Лимистин 20 инструкция по применению - Полезные сведения

Беременность, лактация, детский возраст. Одновременное применение антацидов, содержащих магния и алюминия гидроксид, может снижать концентрацию аторвастатина в плазме крови почти на 35%, не изменяя при этом влияния Атокора на уровень ХС ЛПНП. Ливостор - инструкция по применению. Зміни вмісту білка у сечі від відсутності чи слідів до ++ або більше зареєстровані через деякий час у. Тимошенко, 13-а в новое большее помещение на ул.

Этсет таблетки по 20 мг N28, Кусум Фарм гСумы 100. Аптека Электрическая улица, 15 Адрес: Украина, Днепропетровск, Самарский район, Электрическая улица, 15 Этсет табл. Взаимодействие с другими лекарственными средствами. Аптека Новокрымская улица, 4 Адрес: Украина, Днепропетровск, Новокрымская улица, 4 Этсет таб 10мг N28 68. Цены обновляются ежедневно, однако советуем перед поездкой уточнять наличие и цену по телефонным номерам аптек.

Если Вы лично использовали лекарственный препарат пишите отзыв об аторвастатине в конструктивной форме. Torvacard,; Totalip; Tulip; Аторвакор, Ливостор — Украина. Применение ингибиторов ГМГ-КоА-редуктазы для снижения уровня липидов. Все аналоги Розватор представлены исключительно в ознакомительных целях и не являются поводом для самостоятельного принятия решения о замене препарата. Цены обновляются ежедневно, однако советуем перед поездкой уточнять наличие и цену по телефонным номерам аптек. Противопоказания повышенная чувствительность к препарату, активные заболевания печени или повышение активности сывороточных трансаминаз более чем в 3 раза выше нормы неустановленного генеза, период беременности и кормления грудью, возраст до 15 лет. Уважаемые дамы и господа! Аптека Городоцкая улица, 88 Адрес: Украина, Львов, Городоцкая улица, 88 Аторвакор табл.

Аптека Электрическая улица, 15 Адрес: Украина, Днепропетровск, Самарский район, Электрическая улица, 15 Этсет табл. Ключевое слово СРС. спец. Самолечение может навредить вашему здоровью и зачастую не эффективно — обращайтесь к добросовестным врачам и будьте здоровы. В связи со значительным связыванием препарата с белками плазмы крови гемодиализ малоэффективен. Эту страницу Вы можете найти в поисковых системах по запросу «» или «».

Применение перед назначением Атокора больному назначают стандартную гипохолестеринемическую диету, которой он должен придерживаться и дальше во время лечения.

Лимистин 20 инструкция - Помощь в Вашем поиске

Всасывание и концентрация в плазме крови повышаются пропорционально дозе препарата. Ингибирующая активность препарата относительно ГМГ-КоА-редуктазы сохраняется на протяжении 20—30 ч благодаря наличию активных метаболитов. В подобных ситуациях можно рекомендовать периодическое определение активности КФК, хотя такой контроль не позволяет предотвратить развитие тяжелой миопатии. Хранить в прохладном месте. Концентрация аторвастатина в плазме крови после приема препарата вечером ниже, чем после приема утром превышает Сmax и уровень AUC приблизительно на 30%. Аторвастатин снижает уровень холестерина липопротеинов промежуточной плотности Хс-ЛППП у больных с дисбеталипопротеинемией. Аторвастатин быстро всасывается после перорального приема; Cmax в плазме крови достигается на протяжении 1—2 ч. Повышение уровня триглицеридов в плазме крови часто обнаруживают в сочетании со снижением уровня Хс-ЛПВП и наличием частиц ЛПНП небольшого размера, а также в сочетании с нелипидными метаболическими факторами риска ИБС. Метаболиты выводятся из организма главным образом с желчью. Когда стоит назначать препарат? Цвета: желтый 5 мг. розовый 10, 20, 40 мг. Для 10 мг — 7, 28 и 98 таблеток.

Лечение увеличенной концентрации холестерина в крови. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ: Сторвас, как и другие ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы, может стать причиной развития миопатии, которая проявляется мышечной слабостью или мышечной болью и обусловлена резким повышением уровня активности КФК в плазме крови более чем в 10 раз. Форма выпуска Круглые или овальные 40 мг. в пленочной оболочке таблетки разного цвета, в зависимости от дозировки. Аторвастатин снижает уровень общего ХС, ХС ЛПНП и Апо-В у пациентов с гомозиготной и гетерозиготной семейной гиперхолестеринемией, несемейными формами гиперхолестеринемии и смешанной дислипидемией. Аторвастатин является эффективным средством, уменьшает количество ЛПНП у пациентов с гомозиготной семейной гиперхолестеринемией, которая не поддается обычной терапии гиполипидемическими средствами.

Противопоказания тяжелые заболевания печени, особенно связанные с повышением уровня трансаминазы; кормление грудью и беременность; пациенты принимающие ; миопатия, при риске развития миопатии дозировку снижают; дети до 18 лет ;. на какие либо из компонентов препарата. В связи с этим необходимо контролировать концентрацию лития в сыворотке крови. Из печени они попадают в плазму крови и далее — в периферические органы. Такое снижение может привести к росту концентрации лития в сыворотке крови и повышению токсического действия солей лития. Лекарственные вещества группы статинов, в числе которых по эффективности Розарт занимает первые позиции, успешно понижают зашкаливающее количество "плохого" при липопротеинах низкой плотности и поднимают уровень "хорошего" холестерина при высокой плотности липопротеинов. Аналоги Крестора Заменителями Крестора являются: кливас, ровикс, ромазик, розватор. фастронг, розулип. сандоз. Пациентов необходимо предупредить о том, что им следует немедленно обратиться к врачу при появлении необъяснимых болей или слабости в мышцах, особенно если они сопровождаются недомоганием или лихорадкой.

Уровень. триглицеридов, аполипопротеина В, ТГ ЛПОНП, ХС ЛПОНП, холестерина ЛПНП и тд. Аторвастатин экстенсивно метаболизируется в печени с образованием орто- и парагидроксилированных производных и других продуктов ?-окисления 70%.

Наш ассортимент продукции насчитывает более 20000 наименований сертифицированных в Украине. Несмотря на это снижение уровня ЛПНП не зависит от времени приема препарата. Когда стоит назначать препарат? Рекомендуется выполнить прием требуемой дозы за один раз, не согласовывая с приемом пищи и временем суток, запивать водой, не размельчая таблетки. Для дозировки в 40 мг, с одной стороны написано ZD4522, с другой — 40. Братиславская, 20 Аптека 6 ул.

Одновременное применение Сторваса с эритромицином может привести к повышению концентрации аторвастатина в плазме крови. При применении препарата у пациентов пожилого возрастаразличий в безопасности, эффективности или достижении целей гиполипидемической терапии в сравнении с общей популяцией не отмечалось.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: гиперчувствительность к любому ингредиенту препарата, заболевания печени в активной фазе, повышение уровня активности трансаминаз в сыворотке крови в 3 раза и более невыясненной этиологии.

Лимистин 20 инструкция по применению - полная информацию по теме

Терапию Атокором следует прекратить в случае выраженного повышения активности КФК или развития миопатии. Для лікування пацієнтів з первинною дисбеталіпопротеїнемією тип III за класифікацією Фредріксона у випадках, коли дотримання дієти є недостатньо ефективним. The group of scientists from Novosibirsk has created a novel antitumoral medicinal product "AntionkoRAS-M" which consists of plasmid DNA with a therapeutic effect. Синонимы: Аторвокс, Анвистат, Атомакс, ТГ-тор, Липона. Низкая системная биодоступность обусловлена пресистемным метаболизмом в слизистой оболочке ЖКТ и биотрансформацией при первичном прохождении через печень. При первичной гиперхолестеринемии и смешанной гиперлипидемии назначают по 10 мг 1 раз в сутки. Энап — инструкция по применению.

Список областных центров Украины, в которых можно купить этсет или его аналоги заменители. Суставной синдром, боль в позвоночнике, травмы мягких тканей, зубная боль и боль после стоматологических вмешательств, люмбаго, ишиалгия, дисменорея, аднексит, проктит. Аторвастатин быстро всасывается после приема внутрь: максимальная концентрация в плазме крови достигается через 1-2 ч. Повышенная чувствительность к любым компонентам препарата. Адрес производственного участка: Р-662, Т. Гіперчутливість до будь-якого з компонентів цього лікарського засобу. Этсет таб 20мг N28 87. Аналоги заменители аторвакора подбираются по коду АТС C10AA05 или действующему веществу Аторвастатин. Рекомендуемая начальная доза составляет 10 мг 1 раз в сутки. Этсет таб 20мг N84 227. Инструкция по применению, цена в аптеках, состав, показания. The experts have advised to women be careful to their gingiva's health in the period of menopause and after it. Применение перед назначением Атокора больному назначают стандартную гипохолестеринемическую диету, которой он должен придерживаться и дальше во время лечения.

Shupik National Medical Academy of Post-graduate Education; it was dedicated to World Kidney Day in Ukraine. Раздел с ценовыми предложениями этсета в городе Днепропетровск. Если значительное повышение уровня КФК сохраняется, следует снизить дозу или отменить препарат. Аптека улица Княгини Ольги, 106 Адрес: Украина, Львов, улица Княгини Ольги, 106 Аторвакор табл. Информацию о препарате вы можете получить у нашего оператора по телефону: 044 384-20-33 На этой странице вы можете зарезервировать товар ЛИМИСТИН 20 ТАБ. Адрес производственного участка: Р-662, Т.

Добавить комментарий Ваш e-mail не будет опубликован. According to preliminary estimates this medical product will cost 300 times lower priced than foreign gene therapy medicinal products because the DNA' s carrying to blastema is provided by low priced and easy to produce Nonviral agent. Сьют 1, 2 Стейшн Корт, Империал Варф, Таунмед Роад, Фулхам, Лондон, Соединенное Королевство Dear pharmacies' chiefs, pharmaceutical sales representatives, pharmacists, purchasing managers, distributors! В данный момент выбран город, ссылка которого подсвечена красным цветом.

Интернет-аптека Likitoria(Ликитория)

Описание / инструкция препарата не представлено

Абай Акколь Аксай Аксу Актау Актобе Алга Алматы Аральск Аркалык Арысь Астана Атбасар Атырау Аягоз Байконыр Балхаш Булаево Державинск Ерейментау Есик Есиль Жанаозен Жанатас Жаркент Жезказган Жем Жетысай Житикара Зайсан Зыряновск Казалинск Кандыагаш Капчагай Караганда Каражал Каратау Каркаралинск Каскелен Кентау Кокшетау Костанай Кульсары Курчатов Кызылорда Ленгер Лисаковск Макинск Мамлютка Павлодар Петропавловск Приозёрск Риддер Рудный Сарань Сарканд Сарыагаш Сатпаев Семей Сергеевка Серебрянск Степногорск Степняк Тайынша Талгар Талдыкорган Тараз Текели Темир Темиртау Туркестан Уральск Усть-Каменогорск Ушарал Уштобе Форт-Шевченко Хромтау Шардара Шалкар Шар Шахтинск Шемонаиха Шу Шымкент Щучинск Экибастуз Эмба

табл. п/плен. оболочкой 40 мг / 30 шт.

    1209 руб.

табл. п/плен. оболочкой 40 мг / 90 шт.

    2310 руб.

табл. п/плен. оболочкой 10 мг / 30 шт.

    511 руб.

табл. п/о 20 мг / 30 шт.

Доступно под заказ

табл. п/о 10 мг / 30 шт.

    475 руб.

табл. п/о 20 мг / 30 шт.

    603 руб.

табл. п/о 10 мг блистер / 10 шт.

Доступно под заказ

табл. п/о 20 мг блистер / 10 шт.

Доступно под заказ

табл. п/плен. оболочкой 10 мг / 30 шт.

    366 руб.

табл. п/плен. оболочкой 20 мг / 30 шт.

    543 руб.

табл. п/о 10 мг / 30 шт.

    385 руб.

табл. п/о 20 мг / 40 шт.

    563 руб.

табл. п/о 10 мг / 60 шт.

    587 руб.

табл. п/о 20 мг / 30 шт.

    487 руб.

пор. пакет двойной п/э, д/п н/ст лек. форм / 30 шт.

Доступно под заказ

табл. п/плен. оболочкой 10 мг блистер / 30 шт.

    1084 руб.

табл. п/плен. оболочкой 20 мг блистер / 30 шт.

    1434 руб.

табл. п/плен. оболочкой 40 мг блистер / 30 шт.

Доступно под заказ

табл. п/плен. оболочкой 20 мг / 30 шт.

Доступно под заказ

табл. п/плен. оболочкой 20 мг / 30 шт.

    675 руб.

табл. п/плен. оболочкой 20 мг / 90 шт.

    1756 руб.

табл. п/плен. оболочкой 10 мг / 90 шт.

    1445 руб.

табл. п/о 10 мг / 30 шт.

Доступно под заказ

табл. п/о 20 мг / 30 шт.

Доступно под заказ

табл. п/плен. оболочкой 10 мг / 30 шт.

Киевский витаминный завод

    314 руб.

табл. п/плен. оболочкой 40 мг / 30 шт.

Киевский витаминный завод

    755 руб.

табл. п/плен. оболочкой 20 мг / 30 шт.

Киевский витаминный завод

    422 руб.

табл. п/плен. оболочкой 10 мг / 30 шт.

Akums Drugs & Pharmaceuticals

Доступно под заказ

табл. п/плен. оболочкой 20 мг / 30 шт.

Akums Drugs & Pharmaceuticals

    575 руб.

табл. п/плен. оболочкой 40 мг / 30 шт.

Akums Drugs & Pharmaceuticals

Доступно под заказ

табл. п/о 10 мг блистер / 30 шт.

Доступно под заказ

табл. п/о 10 мг / 30 шт.

Доступно под заказ

табл. п/о 20 мг / 30 шт.

Доступно под заказ

табл. п/плен. оболочкой 10 мг / 30 шт.

Доступно под заказ

табл. п/плен. оболочкой 20 мг / 30 шт.

Доступно под заказ

табл. п/о 10 мг / 30 шт.

    3153 руб.

табл. п/о 20 мг / 30 шт.

Доступно под заказ

табл. п/о 80 мг / 30 шт.

Доступно под заказ

табл. п/о 40 мг / 30 шт.

    4220 руб.

табл. п/о 10 мг / 30 шт.

Доступно под заказ

табл. п/о 20 мг / 30 шт.

Доступно под заказ

табл. п/о 10 мг блистер / 30 шт.

    658 руб.

табл. п/о 20 мг блистер / 30 шт.

    1035 руб.

табл. п/о 40 мг блистер / 30 шт.

Доступно под заказ

табл. п/плен. оболочкой 10 мг / 35 шт.

Доступно под заказ

табл. п/плен. оболочкой 20 мг / 35 шт.

Доступно под заказ

табл. п/о 10 мг блистер / 30 шт.

    536 руб.

табл. п/о 10 мг / 90 шт.

    1510 руб.

табл. п/о 10 мг / 90 шт.

Доступно под заказ

табл. п/о 20 мг блистер / 30 шт.

    414 руб.

табл. п/о 20 мг блистер / 90 шт.

    1703 руб.

табл. п/о 40 мг блистер / 30 шт.

    1131 руб.

табл. п/плен. оболочкой 10 мг / 30 шт.

Доступно под заказ

табл. п/плен. оболочкой 20 мг / 30 шт.

Доступно под заказ

табл. п/плен. оболочкой 40 мг / 30 шт.

Доступно под заказ

табл. п/о 10 мг / 28 шт.

Доступно под заказ

табл. п/о 10 мг / 28 шт.

    353 руб.

табл. п/о 20 мг / 28 шт.

Доступно под заказ

табл. п/о 20 мг / 28 шт.

    461 руб.

2010 © Ликитория. Все права защищены. Перед использованием обязательно ознакомьтесь с Соглашением об использовании сайта

Лимистин - Инструкция к препарату - Аптека 911

• действующее вещество: аторвастатин;
• 1 таблетка содержит аторвастатина кальция в пересчете на аторвастатин 10 мг или 20 мг, или 40 мг;
• вспомогательные вещества: кальция карбонат, целлюлоза микрокристаллическая, лактоза, натрия кроскармеллоза, полисорбат 80, гидроксипропилцеллюлоза, магния стеарат, пропиленгликоль, гидроксипропилметилцеллюлоза, полиэтиленгликоль-6000, тальк, титана диоксид (Е 171) (таблетки по 10 мг и 20 мг);
• кальция карбонат, целлюлоза микрокристаллическая, лактоза, натрия кроскармеллоза, полисорбат 80, гидроксипропилцеллюлоза, магния стеарат, кросповидон, натрия лаурилсульфат, гипромеллоза, полиэтиленгликоль, тальк, титана диоксид (Е 171) (таблетки по 40 мг).

По 10 таблеток в блистерах, по 3 блистера в коробке

Предотвращения сердечно-сосудистым заболеваниям.

Для взрослых пациентов без клинически выраженной ишемической болезни сердца, но с несколькими факторами риска развития ишемической болезни сердца, такими как возраст, курение, артериальная гипертензия, низкий уровень ЛПВП (липопротеины высокой плотности) или

наличие ранней ишемической болезни сердца в семейном анамнезе, Лимистин показан для:

• уменьшение риска возникновения инфаркта миокарда;
• уменьшение риска возникновения инсульта;
• уменьшение риска проведения процедур реваскуляризации и стенокардии.

Для пациентов с сахарным диабетом II типа и без клинически выраженной ишемической болезни сердца, но с несколькими факторами риска развития ишемической болезни сердца, такими как ретинопатия, альбуминурия, табакокурения или артериальная гипертензия, препарат Лимистин показан для:

• уменьшение риска возникновения инфаркта миокарда;
• уменьшение риска возникновения инсульта.
• Для пациентов с клинически выраженной ишемической болезнью сердца Лимистин показан для:
• уменьшение риска возникновения нелетального инфаркта миокарда;
• уменьшение риска возникновения летального и нелетального инсульта;
• уменьшение риска проведения процедур реваскуляризации;
• уменьшение риска госпитализации в связи с застойной сердечной недостаточностью;
• уменьшение риска возникновения стенокардии.

В дополнение к диете, чтобы уменьшить повышенные уровни общего холестерина, холестерина ЛПНП (липопротеины низкой плотности), аполипопротеина В и триглицеридов, а также для повышения уровня холестерина ЛПВП у пациентов с первичной гиперхолестеринемией (гетерозиготной семейной и несемейной) и смешанной дислипидемией (типы IIa и IIb по классификации Фредриксона).

Как дополнение к диете для лечения пациентов с повышенными уровнями триглицеридов в сыворотке крови (тип IV по классификации Фредриксона).

Для лечения пациентов с первичной дисбеталипопротеинемией (тип III по классификации Фредриксона) в случаях, когда соблюдение диеты недостаточно эффективным.

Для уменьшения общего холестерина и холестерина ЛПНП у пациентов с гомозиготной семейной гиперхолестеринемией как дополнение к другим гиполипидемических методов лечения (например, аферез ЛПНП), или если такие методы лечения недоступны.

Как дополнение к диете для уменьшения уровней общего холестерина, холестерина ЛПНП и аполипопротеина В у мальчиков и девочек после начала менструаций в возрасте от 10 до 17 лет с гетерозиготной семейной гиперхолестеринемией, если после соответствующей диетотерапии результаты анализов такие:

a) холестерин ЛПНП остается ³ 190 мг / дл или

б) холестерин ЛПНП ³ 160 мг / дл и:

в семейном анамнезе имеются ранние сердечно-сосудистые заболевания или

два или более других факторов риска развития сердечно-сосудистых заболеваний присутствуют у пациента детского возраста.

Активное заболевание печени, которое может включать устойчивое повышение активности печеночных трансаминаз неясной этиологии.

Гиперчувствительность к любому из компонентов этого лекарственного средства.

Перед началом терапии Лимистином следует определить уровень гиперхолестеринемии при соответствующей диете, назначить физические упражнения и меры, направленные на уменьшение массы тела у пациентов с ожирением, и провести лечение других заболеваний. В ходе лечения Лимистином пациентам следует придерживаться стандартной диеты с низким содержанием холестерина. Препарат следует назначать в дозе 10-80 мг 1 раз в сутки ежедневно, в любое время суток, независимо от приема пищи. Начальная и поддерживающие дозы могут быть индивидуализированы соответственно исходному уровню Х-ЛПНП (ХС-липопротеины низкой плотности), задач терапии и ее эффективности. Через 2-4 недели от начала лечения и / или коррекции дозы Лимистину следует определить липидограмму и в соответствии с ней откорректировать дозу.

Первичная гиперхолестеринемия и комбинированная (смешанная) гиперлипидемия. В большинстве случаев достаточно назначить 10 или 20 мг 1 раз в сутки. Для пациентов, которые требуют значительного снижения уровня холестерина ЛПНП (более чем на 45%), терапия может быть начата с дозировки 40 мг 1 раз в сутки. Дозирования диапазон препарата Лимистин находится в пределах от 10 до 80 мг 1 раз в сутки. Препарат можно применять разовой дозой в любые часы и независимо от приема пищи. Начальная и поддерживающие дозы Лимистин должны быть подобраны индивидуально, в зависимости от цели лечения и ответа. После начала лечения и / или после титрования дозы препарата Лимистин следует проанализировать уровни липидов в течение периода от 2 до 4 недель и соответствующим образом откорректировать дозу.

Гомозиготная семейная гиперхолестеринемия. В большинстве случаев у пациентов с гомозиготной семейной гиперхолестеринемией результат достигается применением от 10 до 80 мг Лимистину 1 раз в сутки, что обеспечивает снижение уровня ХС ЛПНП более 15% (18-45%). Лимистин следует использовать в качестве дополнения к другим гиполипидемических методов лечения (например, аферез ЛПНП), или если гиполипидемические методы лечения недоступны.

Гетерозиготная семейная гиперхолестеринемия в педиатрической практике (10-17-летние пациенты). Рекомендуется назначать Лимистин в начальной дозе 10 мг 1 раз в сутки ежедневно. Максимальная рекомендованная доза составляет 20 мг 1 раз в сутки ежедневно (дозы, превышающие 20 мг, не изучались у пациентов этой возрастной группы). Доза может быть индивидуализирована в соответствии с задачами терапии, коррекция дозы может проводиться с интервалом 4 недели и более.

Дозирование для пациентов с нарушениями функции почек. Заболевания почек не влияют на концентрацию аторвастатина или снижение уровня ХС ЛПНП в плазме крови. Следовательно, нет необходимости в коррекции дозы.

Одновременная гиполипидемическая терапия.

Лимистин можно использовать с СЕКВЕСТРАНТЫ желчных кислот. Комбинацию ингибиторов ГМГ-КоА-редуктазы (статинов) и фибратов следует вообще использовать с осторожностью (см. Разделы «Особенности применения», «Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий»).

Пациенты пожилого возраста. Разницы в безопасности, эффективности или достижении цели в лечении гиперхолестеринемии у пациентов пожилого возраста и пациентов других возрастных групп нет.

Дозирование для пациентов, которые применяют циклоспорин, кларитромицин, итраконазол или определенные ингибиторы протеаз.

Следует избегать лечения аторвастатином пациентам, которые применяют циклоспорин или ингибиторы протеазы ВИЧ (типранавир + ритонавир), или ингибитор протеазы вируса гепатита C (телапревир). Лимистин следует с осторожностью назначать пациентам с ВИЧ, которые применяют лопинавир + ритонавир и применять в самой необходимой дозе. У пациентов, которые применяют кларитромицин, итраконазол или у пациентов с ВИЧ, которые применяют в комбинации саквинавир + ритонавир, дарунавир + ритонавир, фосампренавир или фосампренавир + ритонавир, терапевтическую дозу препарата Лимистин следует ограничить дозой в 20 мг, а также рекомендуется проводить необходимые клинические обследования для обеспечения применения малейшей необходимой дозы препарата Лимистин. У пациентов, которые применяют ингибитор протеазы ВИЧ нелфинавир или ингибитор протеазы вируса гепатита С боцепревир, лечения Лимистин следует ограничить дозой до 40 мг, а также рекомендуется проведение соответствующих клинических обследований для обеспечения применения малейшей необходимой дозы препарата Лимистин (см. Раздел «Особенности применения» и «Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий»).

Лимистин вообще хорошо переносится.

К нежелательных реакций относятся:

общие нарушения: боль в грудной клетке, отек лица, лихорадка, астения, ригидность мышц шеи, слабость, фотосенсибилизация, генерализованные отеки, недомогание, пирексия, периферические отеки;

со стороны нервной системы: бессонница, головокружение, парестезии, сонливость, амнезия, нарушение сна, кошмарные сновидения, снижение либидо, эмоциональная лабильность, нарушение координации, периферическая нейропатия, кривошея, паралич лицевого нерва, гиперкинезия, депрессия, гипестезия, гипертония, головная боль, дисгевзия;

со стороны желудочно-кишечного тракта: гастроэнтерит, нарушение функции печени, колиты, рвота, тошнота, гастрит, сухость во рту, геморрагии прямой кишки, эзофагит, глоссит, язвы ротовой полости, анорексия, повышенный аппетит, стоматит, хейлит, язвы двенадцатиперстной кишки, дисфагия, энтерит, молотый, кровоточивость десен, язвы желудка, тенезмы, язвенный стоматит, гепатит, панкреатит, холестатическая желтуха, диарея, боль в животе, диспепсия, запор, метеоризм, дискомфорт в области эпигастрия, отрыжка, холестаз;

Со стороны костно-мышечной системы и соединительной ткани: артрит, миопатия, миалгия, миозит, судороги мышц; бурсит, тендосиновиит, миастения, контрактура сухожилий, мышечно-скелетные боли, мышечные спазмы, повышенная утомляемость мышц, боль в шее, опухание суставов, тендинопатия (иногда затруднена разрывом сухожилия), боль в суставах, боль в спине;

со стороны метаболизма и питания: периферические отеки, гипергликемия, повышение уровня КФК, подагра, увеличение массы тела, гипогликемия, анорексия, повышение трансаминаз, отклонения от нормы функциональных проб печени, повышение уровня щелочной фосфатазы в крови;

со стороны печени и желчного пузыря: печеночная недостаточность;

со стороны кожи и соединительной ткани: алопеция, зуд, контактный дерматит, сухость кожи, повышенное потоотделение, акне, крапивница, экзема, себорея, язвы кожи, сыпь, ангионевротический отек, буллезный дерматит (в том числе мультиформная эритема), синдром Стивенса Джонсона и токсический эпидермальный некролиз;

со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: боль в горле и гортани, бронхит, ринит, пневмония, одышка, астма, носовое кровотечение, назофарингит;

Со стороны системы крови и лимфатической системы: экхимозы, анемия, лимфаденопатия, тромбоцитопения, петехии;

со стороны иммунной системы: аллергические реакции; анафилаксия;

со стороны органов чувств: амблиопия, паросмия, потеря вкуса, извращение вкуса;

со стороны органов зрения: нечеткость зрения, нарушение зрения, сухость глаз, нарушение рефракции, катаракта, кровоизлияния в глаз, глаукома, помутнение зрения;

со стороны органов слуха и равновесия: шум в ушах, глухота;

со стороны мочевыделительной и репродуктивной систем: инфекция мочевыделительной системы, гематурия, альбуминурия, частое мочеиспускание, цистит, дизурия, мочекаменная болезнь, никтурия, эпидидимит, мастопатия, геморрагии влагалища, маточное кровотечение, увеличение грудных желез, метроррагия, нефрит, недержание мочи, задержка мочи, острая задержка мочи, импотенция, нарушение эякуляции, лейкоцитурия, гинекомастия;

со стороны сердечно-сосудистой системы: сердцебиение, вазодилатация, синкопальные состояния, мигрень, постуральная гипотензия, флебит, аритмия, приступ стенокардии, гипотензия

изменения результатов лабораторных анализов: часто отклонения результатов функциональных проб печени, повышение активности КФК крови; нечасто положительный результат анализа на содержание лейкоцитов в моче.

Педиатрические пациенты (10-17 лет). У пациентов, получавших аторвастатин, отмечали побочные эффекты, подобные проявлений у пациентов группы плацебо. Самым общим побочным проявлением, который наблюдался в обеих группах, не считая причинная связь, были инфекции.

В постмаркетинговом периоде возникали такие побочные эффекты: тромбоцитопения аллергические реакции (включая анафилаксии); ангионевротический отек, увеличение массы тела; гипестезия, амнезия, головокружение, звон в ушах; синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, мультиформная эритема, буллезные высыпания, крапивница; рабдомиолиз, разрыв сухожилий, артралгия, боль в спине; боль в грудной клетке, периферические отеки, недомогание, утомляемость, дисгевзия, головная боль, боль в животе, шум в ушах, периферический отек, повышение активности печеночных, повышение активности КФК крови.

Специфического лечения передозировки аторвастатина нет. В случае передозировки пациента следует лечить симптоматически и при необходимости применять поддерживающие меры. За высокой степени связывания препарата с белками плазмы крови не следует ожидать значительного усиления клиренса аторвастатина с помощью гемодиализа.

Применение в период беременности или кормления грудью

Лимистин противопоказан в период беременности, женщинам, планирующим беременность или в случае высокой вероятности зачатия ребенка вследствие недостаточных мер предупреждения беременности. Статины могут наносить вред плоду при применении у беременных женщин. Лимистин можно применять женщинам репродуктивного возраста, только если очень маловероятно, что такие пациентки забеременеют, и были проинформированы о потенциальных факторах риска. Женщины детородного возраста должны применять соответствующие контрацептивные мероприятия. Если во время лечения пациентка решит забеременеть, она должна прекратить прием препарата не позднее чем за месяц до планируемой беременности. Если женщина забеременела в период лечения Лимистин, следует немедленно прекратить применение препарата и повторно проконсультировать пациентку относительно потенциальных факторов риска для плода и отсутствии известной клинической пользы от продолжения применения препарата в период беременности.

При нормальном протекании беременности уровне сывороточного холестерина и триглицеридов повышаются. Применение гиполипидемических лекарственных средств в период беременности не будет полезного эффекта, поскольку холестерин и его производные необходимы для нормального развития плода. Атеросклероз - это хронический процесс, а следовательно, перерыв в применении гиполипидемических препаратов в период беременности не должна иметь значительного влияния на результаты длительного лечения первичной гиперхолестеринемии.

Адекватных и хорошо контролируемых исследований применения аторвастатина в период беременности не проводилось. Существуют данные о врожденных аномалиях после внутриутробной экспозиции к статинов. У беременных женщин, которые лечились другими препаратами группы статинов, частота врожденных аномалий плода, выкидышам и внутриутробных летальных исходов / мертворождений не превышала частоты, ожидаемой для общей популяции. Однако у 89% этих случаев лечения начиналось до беременности и прекращалось при триместра после обнаружения беременности.

Неизвестно, проникает аторвастатин в грудное молоко, однако известно, что небольшое количество другого лекарственного препарата этого класса проникает в грудное молоко. Поскольку статины потенциально способны вызвать серьезные нежелательные реакции у младенцев, находящихся на грудном вскармливании, женщинам, которые нуждаются в лечении препаратом Лимистин, не следует кормить грудью своих младенцев (см. Раздел «Противопоказания»).

У пациентов в возрасте 10-17 лет с гетерозиготной семейной гиперхолестеринемией, а именно - у мальчиков-подростков и девушек после начала менструаций не было обнаружено значимого влияния препарата на рост или половое созревание мальчиков или на продолжительность менструального цикла у девушек (см. Разделы «Побочные реакции »,« Способ применения и дозы »). Девочек-подростков следует проконсультировать по приемлемых методов контрацепции в течение периода лечения Лимистин (см. Раздел «Применение в период беременности или кормления грудью»).

Эффективность и безопасность применения аторвастатина для лечения детей в возрасте до 10 лет не изучалась. Поэтому применение препарата для лечения пациентов этой возрастной группы не рекомендуется.

Существуют редкие случаи рабдомиолиза с острой почечной недостаточностью вследствие миоглобинурии при применении аторвастатина и других лекарственных препаратов этого класса. Наличие в анамнезе нарушения функции почек может быть фактором риска для развития рабдомиолиза. Такие пациенты нуждаются в более тщательном мониторинга для выявления нарушений со стороны скелетных мышц.

Лимистин, как и другие препараты группы статинов, иногда вызывает миопатии, которая определяется как боли в мышцах или слабость мышц в сочетании с повышением показателей КФК (КФК) более чем в 10 раз выше верхней границы нормы. Одновременное применение высоких доз аторвастатина с определенными лекарственными препаратами, такими как циклоспорин и мощные ингибиторы CYP3A4 (например, кларитромицин, итраконазол и ингибиторы протеаз ВИЧ), повышает риск миопатии / рабдомиолиза.

Применение препарата аторвастатина может вызвать иммунологически опосредованное некротизирующее миопатии (ИОНМ) - аутоиммунная миопатия, связанная с применением статинов. ИОНМ характеризуется следующими признаками: слабость проксимальных мышц и повышенный уровень КФК в сыворотке крови, которые сохраняются, несмотря на прекращение лечения статинами; мышечная биопсия проявляет некротизирующее миопатии без значительного воспаления; при применении иммуносупрессивных средств наблюдается положительная динамика.

Возможность развития миопатии следует рассматривать в любого пациента с диффузными миалгиями, болезненностью или слабостью мышц и / или значительным повышением КФК. Пациентам следует предложить немедленно сообщать о случаях боли в мышцах, болезненности или слабости мышц неизвестной этиологии, особенно если это сопровождается ощущением недомогания или повышением температуры, или если признаки и симптомы заболевания мышц сохраняются после отмены аторвастатина. Лечение следует прекратить в случае повышения уровня КФК, диагностирования или подозрения на миопатии.

Риск миопатии в ходе лечения препаратами этого класса повышается при одновременном применении циклоспорина, производных фиброевой кислоты, эритромицина, кларитромицина, ингибитора протеазы вируса гепатита С телапревир, комбинаций ингибиторов протеазы ВИЧ, в том числе саквинавир + ритонавир, лопинавир + ритонавир, типранавир + ритонавир, дарунавир + ритонавир, фосампренавир и фосампренавир + ритонавир, а также ниацина или антимикотиков группы азолов. Врачи, которые рассматривают возможность комбинированной терапии аторвастатина и производных фиброевой кислоты, эритромицина, кларитромицина, комбинаций саквинавир + ритонавир, лопинавир + ритонавир, дарунавир + ритонавир, фосампренавиру, фосампренавир + ритонавир, антимикотиков группы азолов или липидомодифицирующей доз ниацина, должны тщательно взвесить потенциальные преимущества и риски, а также тщательно мониторить состояние пациентов по любым признаков или симптомов боли, болезненности или слабости в мышцах, особенно в течение начальных месяцев терапии и в течение любого из периодов титрования дозы в направлении увеличения любого из препаратов. Следует рассмотреть возможность применения низких начальных и поддерживающих доз аторвастатина при одновременном применении с вышеуказанными лекарственными препаратами (см. Раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий»). В таких ситуациях может рассматриваться возможность периодического определения КФК, но нет гарантии, что такой мониторинг поможет предотвратить случаи тяжелой миопатии.

При лечении аторвастатином изредка наблюдались случаи миопатии, в том числе рабдомиолиза при одновременном применении аторвастатина с колхицином, поэтому аторвастатин с колхицином следует назначать пациентам с осторожностью (см. Раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий»).

Терапию Лимистин следует временно прекратить или полностью остановить у любого пациента с острым серьезным состоянием, указывает на развитие миопатии, или при наличии фактора риска развития почечной недостаточности вследствие рабдомиолиза (например, тяжелая острая инфекция, артериальная гипотензия, хирургическая операция, травма, тяжелые метаболические, эндокринные и электролитические расстройства, а также неконтролируемые судороги).

Нарушение функций печени.

Было показано, что статины, как и некоторые другие гиполипидемические терапевтические средства, связанные с отклонением от нормы биохимических показателей функции печени. Стойкое повышение (более чем в 3 раза выше верхней границы нормального диапазона, которое возникло 2 раза или более) уровня сывороточных трансаминаз наблюдалось у 0,7% пациентов, получавших аторвастатин. Частота случаев эти отклонения от нормы составило 0,2%, 0,2%, 0,6% и 2,3% для доз 10, 20, 40 и 80 мг соответственно.

Существуют данные, что при применении препарата у одного пациента развилась желтуха. Повышении показатели функциональных проб печени (ФПП) в других пациентов не были связаны с желтухой или другими клиническими признаками и симптомами. После уменьшения дозы перерыва в применении препарата или прекращения его применения уровне трансаминаз возвращались к уровням перед лечением или примерно этих уровней без остаточных явлений. 18 из 30 пациентов с устойчивым повышением показателей функциональных проб печени продолжали лечение аторвастатином в меньших дозах.

Перед тем как начинать терапию препаратом Лимистин рекомендуется получить результаты анализов показателей ферментов печени и сдавать анализы повторно в случае клинической необходимости. Поступали редкие пострегистрационных сообщения о случаях летального и нелетального печеночной недостаточности у пациентов, получавших препараты группы статинов, в том числе аторвастатин. В случае серьезного поражения печени с клиническими симптомами и / или гипербилирубинемией или желтухой при применении аторвастатина следует немедленно прекратить. Если не определено альтернативной этиологии, не следует повторно начинать лечение препаратом.

Лимистин следует с осторожностью назначать пациентам, принимающим значительные количества алкоголя и / или имеющим в анамнезе заболевания печени. Лимистин противопоказан при активном заболевании печени или стойком повышении активности печеночных трансаминаз неясной этиологии (см. Раздел «Противопоказания»).

Сообщалось о повышении уровня HbA1c и концентрации глюкозы в сыворотке крови натощак при применении ингибиторов ГМГ-КоА-редуктазы, в том числе и аторвастатина.

Статины препятствуют синтезу холестерина и теоретически могут ослаблять секрецию надпочечников и / или гонадних стероидов. Клинические исследования показали, что аторвастатин не снижает базальную концентрацию кортизола плазмы крови и не повреждает резерв надпочечников. Влияние статинов на оплодотворяющей способность спермы не исследовали в достаточного количества пациентов. Неизвестно, каким образом препарат влияет и вообще влияет на систему «половые железы-гипофиз-гипоталамус» у женщин в предменопаузальный период. Следует соблюдать осторожность при одновременном применении препарата группы статинов с лекарственными препаратами, которые могут снижать уровень или активность эндогенных стероидных гормонов, такими как кетоконазол, спиронолактон и циметидин.

Применение пациентам с недавними случаями инсульта или транзиторной ишемической атаки.

При терапии аторвастатином в дозе 80 мг у пациентов без ишемической болезни сердца, которые имели в анамнезе инсульта или транзиторной ишемической атаки в течение предыдущих 6 месяцев, наблюдалась большая частота случаев геморрагического инсульта.

Среди пациентов, получавших аторвастатин, в возрасте от 65-75 лет, не наблюдалось ни одной общей различия в безопасности и эффективности препарата между этими пациентами и молодых пациентов, так же как не было зарегистрировано никаких различий в ответе на лечение пациентов пожилого возраста и молодых пациентов. однако нельзя исключать большую чувствительность некоторых старших пациентов. Поскольку старший возраст (65 лет) является фактором предрасположенности к миопатии, следует с осторожностью назначать Лимистин людям пожилого возраста.

Лимистин противопоказан пациентам с активным заболеванием печени, включая стойкое повышение активности печеночных трансаминаз неизвестной этиологии (см. Разделы «Противопоказания»).

До начала лечения.

Лимистин следует с осторожностью назначать пациентам со склонностью к развитию рабдомиолиза. До начала лечения статинами у пациентов, склонных к развитию рабдомиолиза, следует определять уровень УК (КФК) при:

• нарушении функций почек;
• гипофункции щитовидной железы;
• наследственных расстройствах мышечной системы в семейном или личном анамнезе
• перенесенных в прошлом случаях токсического воздействия статинов или фибратов на мышцы;
• перенесенных в прошлом заболеваниях печени и / или употреблении больших количеств алкоголя.

Для пациентов пожилого возраста (от 70 лет) необходимость проведения указанных мероприятий следует оценивать с учетом наличия других факторов предрасположенности к развитию рабдомиолиза.

Повышение уровня препарата в плазме крови, возможно, в частности, в случае взаимодействия и применения особым популяциям пациентов, в том числе пациентам с наследственными болезнями.

В таких случаях рекомендуется оценивать соотношение риска и возможной пользы от лечения и проводить клинический мониторинг состояния пациентов. Если до начала лечения уровень УК значительно повышен (превышает ВМН (верхний предел нормы) более чем в 5 раз), лечение начинать не следует.

Измерение уровня КФК.

Уровень КФК не следует определять после интенсивных физических нагрузок или при наличии каких-либо возможных альтернативных причин повышения уровня УК, так как это может осложнить расшифровки результатов. Если на начальном уровне наблюдается значительное повышение УК (превышение верхней границы нормы более чем в 5 раз), то через 5-7 дней необходимо провести повторное определение для подтверждения результата.

Во время лечения.

Пациенты должны знать о необходимости немедленно сообщать о развитии боли в мышцах, судом или слабости, особенно если они сопровождаются недомоганием или лихорадкой.

В случае появления этих симптомов в ходе лечения аторвастатином необходимо определить уровень КК у этого пациента. Если уровень УК значительно повышен (превышает ВМН более чем в 5 раз), лечение следует прекратить.

Целесообразность прекращения лечения следует также рассмотреть, если повышение уровня УК не достигает пятикратного превышения ВМН, но симптомы со стороны мышц имеют тяжелый характер и ежедневно становятся причиной неприятных ощущений.

После исчезновения симптомов и нормализации уровня УК можно рассмотреть возможность возобновления лечения аторвастатином или начала лечения альтернативным статинами при минимальной возможной дозы и тщательного наблюдения за состоянием пациента.

Лечение аторвастатином необходимо прекратить, если наблюдается клинически значимое повышение уровня УК (превышение верхней границы нормы более чем в 10 раз) или в случае установления диагноза рабдомиолиза (или подозрения на развитие рабдомиолиза).

Одновременное применение с другими лекарственными препаратами.

Риск развития рабдомиолиза повышается при одновременном применении аторвастатина с некоторыми лекарственными препаратами, которые могут увеличить концентрацию аторвастатина в плазме крови. Примерами таких препаратов могут выступать мощные ингибиторы CYP3A4 или транспортных белков циклоспорин, телитромицин, кларитромицин, делавирдин, стирипентол, кетоконазол, вориконазол, итраконазол, Посаконазол и ингибиторы протеаз ВИЧ, в том числе ритонавир, лопинавир, атазанавир, индинавир, дарунавир. При одновременном применении с гемфиброзилом и другими производными фибровой кислоты, эритромицином, ниацина и эзетимиба также риск возникновения миопатии. Если возможно, следует применять другие лекарственные препараты (не взаимодействуют с аторвастатином) вместо вышеупомянутых.

Если необходимо проводить одновременное лечение аторвастатином и упомянутыми препаратами, следует тщательно взвесить пользу и риски от одновременного лечения. Если пациенты применяют лекарственные препараты, повышающие концентрацию аторвастатина в плазме крови, рекомендуется снижать дозу аторвастатина до минимальной. Кроме того, в случае применения мощных ингибиторов CYP3A4 следует рассмотреть возможность применения меньшей начальной дозы аторвастатина. Также рекомендуется проводить надлежащий клинический мониторинг состояния этих пациентов.

Не рекомендуется одновременно назначать аторвастатин и фузидову кислоту, поэтому стоит рассмотреть возможность временной отмены аторвастатина в период лечения фузидовою кислотой.

Интерстициальная болезнь легких.

В ходе лечения некоторыми статинами (особенно в ходе длительного лечения) были описаны исключительные случаи развития интерстициальной болезни легких. К проявлениям этой болезни можно отнести одышку, непродуктивный кашель и общее ухудшение самочувствия (утомляемость, снижение массы тела и лихорадка). В случае возникновения подозрения на интерстициальную болезнь легких следует прекратить лечение статинами.

В состав препарата Лимистин входит лактоза. Этот препарат не следует применять пациентам с редкими наследственными заболеваниями, связанными с непереносимостью галактозы, дефицитом лактазы Лаппа или нарушением мальабсорбции глюкозы-галактозы. Терапия липидомодификацийнимы препаратами должна быть одним из составляющих компонентов комплексной терапии для пациентов со значительно повышенным риском развития атеросклеротических заболеваний сосудов через гиперхолестеринемией. Медикаментозная терапия рекомендуется как дополнение к диете, когда результата от соблюдения диеты, ограничивающей потребление насыщенных жиров и холестерина, а также от применения других немедикаментозных мер было недостаточно. Пациентам с ишемической болезнью сердца или с несколькими факторами риска развития ишемической болезни сердца применение препарата Лимистин можно начать одновременно с соблюдением диеты.

Аторвастатин не исследовалась в условиях, когда основным отклонением от нормы со стороны липопротеинов является повышение уровня хиломикронов (типы I и V по классификации Фредриксона).

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами

Осуществляет очень незначительное влияние на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

Риск развития миопатии в ходе лечения статинами повышается при одновременном применении производных фиброевой кислоты, липидомодификацийних доз ниацина, циклоспорина или мощных ингибиторов CYP 3A4 (например, кларитромицина, ингибиторов протеазы ВИЧ и итраконазола) (см. Разделы «Особенности применения»).

Мощные ингибиторы CYP 3A4. Аторвастатин метаболизируется цитохромом P450 3A4. Одновременное применение аторвастатина с мощными ингибиторами CYP 3A4 может привести к повышению концентрации аторвастатина в плазме крови (см. Таблицу 1 и подробную информацию, приведенную ниже). Степень взаимодействия и усиления действия зависят от возможности влияния на CYP 3A4. Следует по возможности избегать одновременного применения с мощными ингибиторами CYP3A4 (например, с циклоспорином, телитромицином, кларитромицином, делавирдин, стирипентолом, кетоконазол, вориконазолом, итраконазолом, Посаконазол и ингибиторами протеаз ВИЧ, в том числе ритонавиром, лопинавир, атазанавиром, индинавиром, Дарунавир). Если невозможно избежать одновременного применения этих препаратов аторвастатина, следует рассмотреть возможность применения меньшей начальной и максимальной доз аторвастатина. Также рекомендуется проводить надлежащий клинический мониторинг состояния пациента (см. Таблицу 1).

Умеренные ингибиторы CYP3A4 (например, эритромицин, дилтиазем, верапамил и флуконазол) могут повышать концентрацию аторвастатина в плазме крови (см. Таблицу 1). Одновременное применение эритромицина и статинов сопровождается повышением риска развития миопатии. Исследования взаимодействия лекарственных препаратов для оценки влияния амиодарона или верапамила на аторвастатин не проводились. Известно, что амиодарон и верапамил подавляют активность CYP3A4, а следовательно, одновременное назначение этих препаратов аторвастатина может привести к увеличению экспозиции аторвастатина. Таким образом, при одновременном применении аторвастатина и этих умеренных ингибиторов CYP3A4 следует рассмотреть возможность назначения меньших максимальных доз аторвастатина. Также рекомендуется проводить клинический мониторинг состояния пациента. После начала лечения ингибитором или после коррекции его дозы рекомендуется проводить клинический мониторинг состояния пациента.

Грейпфрутовый сок. Содержит один или более компонентов, которые ингибируют CYP 3A4 и могут повышать концентрацию аторвастатина в плазме крови, особенно при избыточном потреблении грейпфрутового сока (более 1,2 литра в сутки).

Кларитромицин. Значение AUC аторвастатина значительно повышалось при одновременном применении аторвастатина в дозе 80 мг и кларитромицина (500 мг дважды в сутки) по сравнению с применением только аторвастатина. Так, у пациентов, которые применяют кларитромицин, следует с осторожностью применять Лимистин в дозе 20 мг (см. Разделы «Особенности применения» и «Способ применения и дозы»).

Комбинация ингибиторов протеаз. Значение AUC аторвастатина значительно повышалось при одновременном применении аторвастатина с несколькими комбинациями ингибиторов протеазы ВИЧ, а также с ингибитором протеазы вируса гепатита С телапревир по сравнению с применением только аторвастатина. Поэтому у пациентов, применяющих ингибитор протеазы ВИЧ типранавир + ритонавир или ингибитор протеазы вируса гепатита C телапревир, следует избегать одновременного применения с препаратом Лимистин. Препарат следует с осторожностью назначать пациентам, которые применяют ингибитор протеазы ВИЧ лопинавир + ритонавир и применять в самой необходимой дозе. Для пациентов, принимающих ингибиторы протеазы ВИЧ саквинавир + ритонавир, дарунавир + ритонавир, фосампренавир или фосампрена

Это описание препарата Лимистин есть упрощенная авторская версия сайта apteka911, созданная на основании инструкции/ий по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с оригинальной инструкцией производителя (прилагается к каждой упаковке препарата).

Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению. Только врач может принять решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения.