Руководства, Инструкции, Бланки

антибиотик цефотаксим инструкция по применению img-1

антибиотик цефотаксим инструкция по применению

Рейтинг: 4.0/5.0 (1888 проголосовавших)

Категория: Инструкции

Описание

Цефотаксим аннотация

Цефотаксим - CEFOTAXIMUM Цефотаксим аннотация.

Цефотаксим — полусинтетический антибиотик группы цефалоспоринов III поколения, широкого спектра действия, для парентерального введения. Препарат эффективен в отношении многих граммположительных и обладает высокой активностью к граммотрицательным бактериям. Влияет бактерицидно на штаммы бактерий, стойких к пенициллину, аминогликозидам, сульфаниламидам. Механизм антимикробного действия Цефотаксима связан с угнетением активности фермента транспептидазы блокадой пептидогликана, нарушением образования мукопептида клеточной стенки микроорганизмов. Препарат устойчив относительно четырех из пяти бета-лактамаз граммотрицательных бактерий и пенициллиназы стафилококков. Активен по отношению к Staphy-lococcus aureus, в том числе производящим пенициллиназу, Staphylococcus epidermidis, некоторым штаммам Enterococcus spp. Streptococcus pneumoniae (особенно Diplococcus pneumoniae), Streptococcus pyogenes (бета-гемолитическим стрептококкам группы A), Streptococcus agalactiae (стрептококкам группы В), Bacillus subtilis, Bacillus myroides, Corinebacterium diphtheriae, Erysipelo-thrix insidiosa, Eubacterium, Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Acinetobacter spp. Haemophilus influenzae, в том числе ампициллинорезистентных штаммов, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, Morganellamorganii, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, в том числе штаммам, которые продуцируют пенициллиназу, Propionibacterium, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Proteus inconstans, Serratia spp. Viellonella, Yersitia, Bordetella pertussis, Moraxella, Aeromonas hydrophilia, Fusobacterium, Bacteroides spp. Clostrridium species, Peptosteptococcus species, Peptococus spp. Непостоянно влияет на некоторые штаммы Pseudomonas aeruginosa, Acinetobactery, Helicobacter pylori, Bacteroidesfragtlis, Clostridiun diffcile. Может действовать на мультирезистентные штаммы, которые устойчивы к пенициллиназе, цефалоспоринам первых поколений, аминогликозидам. Препарат менее активен по отношению к граммотрицательным коккам, нежели цефалоспорины первого и второго поколений.

Показания к применению:

Цефотаксим назначают при инфекциях, вызванных чувствительными к нему микроорганизмами: инфекциях нижних отделов дыхательных (бронхиты, пневмонии, плевриты, абсцессы) и мочевыводящих путей; почек; инфекциях уха, носа, горла (ангины, отиты, за исключением энтерококковых); при септицемии; эндокардите; инфекциях костей и мягких тканей, брюшной полости; при гинекологических инфекционных заболеваниях (неосложненная гонорея, хламидиоз); бактериальном менингите (за исключением листериозного); болезни Лайма, а также для профилактики послеоперационных инфекций и осложнений.

Цефотаксим назначают внутримышечно и внутривенно, струйно и капельно. Для внутримышечных инъекций растворяют 0,5 г (1 г) Цефотаксима в 2-3 мл (4-5 мл) стерильной воды для инъекций и вводят глубоко в ягодичную мышцу.
Для внутривенного введения сначала растворяют 0,5 г (1 г) Цефотаксима в 2 мл (4 мл) стерильной воды для инъекций, доводят растворителем до 10 мл и вводят медленно, в течение 3-5 минут. Для капельного введения в вену (в течение 50-60 минут) растворяют 2 г препарата в 100 мл изотонического раствора натрия хлорида или 5 % раствора глюкозы. Разовая доза Цефотаксима для взрослых — 1 г, через каждые 12 часов, в тяжелых случаях дозу увеличивают до 2,0 г, через каждые 12 часов или увеличивают количество инъекций до 3-4 раз в сутки, доводя общую суточную дозу до максимальной — 12 г. При почечной недостаточности дозу уменьшают в 2 раза.
При острой гонорее препарат вводят одноразово, внутримышечно, в дозе 0,5-1 г. Для профилактики инфекционных осложнений перед или во время вводного наркоза вводят 0,5-1 г, при необходимости инъекцию повторяют через 6-12 часов.

После введения Цефотаксима могут появиться аллергические реакции (высыпания, гиперемия, мультиформная экссудативная эритема, лихорадка, эозинофилия, анафилактические реакции, в редких случаях — анафилактический шок), со стороны пищеварительного канала возможны тошнота, рвота, диарея, боль в животе, дисбактериоз, суперинфекция, редко — псевдомембранозный колит. Изменяются показатели, в том числе биохимические, периферической крови (нейтропения, транзиторная лейкопения, тромбоцитопения, гемолитическая анемия, аритмия (при быстром струйном введении), головная боль, обратимая энцефалопатия, в месте введения — боль, воспаление тканей, флебит.

Повышенная чувствительность к какому-либо антибиотику цефалоспоринового ряда и к пенициллину; кровотечение; энтероколит в анамнезе; беременность. Необходимо придерживаться осторожности при назначении препарата больным с нарушениями функции почек и печени.

В период беременности и кормления грудью применяют только по строгим показаниям.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

При одновременном применении Цефотаксима и аминогликозидов, "петлевых" диуретиков наблюдается повышение нефротоксичности. При одновременном введении с антиагрегантами, в том числе с нестероидными противовоспалительными средствами, увеличивается риск кровотечения. Пробенецид замедляет экскрецию, повышает концентрацию в плазме и период полувыведения. Цефотаксим нельзя вводить в одном шприце с другими препаратами в связи с возможностью взаимодействия.

Передозировка может вызывать аллергические реакции, дисбактериоз, энцефалопатию.
Лечение: десенсибилизирующие препараты, симптоматические средства.

Порошок для приготовления раствора для инъекций во флаконах по 0,5, 1,0 или 2,0 г.

Хранить в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте, при температуре не выше 25 °С. Срок годности — 2 года.
Условия отпуска из аптек - по рецепту.

Cefotaxime;
натрий (6R,7R)-3-[(ацетилокси)метил]-7-[[(Z)-2-(2-аминотиазол-4-ил)-2-(метоксиимино) ацетил]амино]-8-оксо-5-тиа-1-азабицикло [4.2.0]окт-2-ен-2-карбоксилат;

Порошок белого или белого со слегка желтоватым оттенком цвета, гигроскопичен.

1 флакон содержит цефотаксима натриевой соли стерильной в пересчете на цефотаксим 0,5, 1,0 или 2,0 г.

С осторожностью назначают Цефотаксим больным аллергией, в том числе на лекарства. При лечении в период лактации необходимо прекратить кормление. Одновременный прием Цефотаксима с нефротоксическими препаратами требует контроля функции почек; при применении препарата больше 10-ти дней необходим контроль периферической крови. Лицам преклонного возраста и ослабленным больным необходимо назначать препараты витамина К (профилактика гипокоагуляции). При установлении симптома псевдомембранозного колита прием Цефотаксима отменяют. Детям до 2,5 лет препарат вводят внутривенно. Доза Цефотаксима для младенцев и детей младшего возраста составляет 50-100 мг/кг массы тела в день, разделенная на отдельные приемы, с интервалами от 12 до 6 часов. Для недоношенных детей суточная доза не должна превышать 50 мг/кг массы тела.

Перед использованием препарата Цефотаксим вы должны проконсультироваться с врачом. Данная инструкция по применению приведена в свободном переводе и предназначена исключительно для ознакомления. Для получения более полной информации просим обращаться к аннотации производителя.

Другие статьи

Антибиотик Цефотаксим

Антибиотик Цефотаксим. Инструкция по применению, противопоказания, побочные эффекты

Фармацевтический продукт "Цефотаксим", аннотация по применению которого приводится в данной статье, является высокоэффективным средством в лечении инфекционно-воспалительных болезней. До того как начать прием медикамента, нужно тщательно изучить советы, изложенные в инструкции к лекарству.

Заглавие фармацевтического средства «Цефотаксим» полностью совпадает с его Интернациональным запатентованным наименованием. Продукт относится к клинико-фармакологической группе цефалоспоринов 3-го поколения. Выраженные антибактериальные деяния медикамента обоснованы ингибирующим воздействием лекарства на клеточную стену микробов. Отмечается широкий радиус деяния продукта «Цефотаксим». Аннотация по применению показывает на его высшую активность в отношении большой группы грамотрицательных микробов, некие из которых проявляют устойчивость по отношению к другим лекарствам.

Ввиду того, что продукт вводится парентерально, формой выпуска лекарства «Цефотаксим» является порошок, из которого делают раствор для инъекций.

Отмечаются отличные фармакокинетические характеристики антибиотика «Цефотаксим». Аннотация по применению показывает на его довольно резвое рассредотачивание в тканях организма, в особенности больших концентраций лечущее средство добивается в спинномозговой воды. Продукт выводится стопроцентно в течение суток, основная его часть покидает организм с мочой (до 60%).

Продукт «Цефотаксим». Показания к применению

Прием лекарства «Цефотаксим» рекомендован клиентам, у каких диагностированы инфекционно-воспалительные заболевания, вызванными чувствительными к медикаменту микробами. К числу схожих патологий относятся, сначала, инфекции ЦНС, к примеру, менингит. Наблюдается высочайшая эффективность продукта при лечении ЛОР-органов и зараз дыхательных путей.

Список показаний к применению продолжают последующие заболевания:

- инфекции мочевыводящих путей;

- септицемия, бактериемия, перитонит;

- заразные поражения суставов и костей организма;

- инфекции мягеньких тканей, в том числе и инфицирование при ожогах.

В качестве профилактики появления зараз также рекомендуется прием продукта «Цефотаксим».

Применение лекарства после хирургических вмешательств (операции на органы ЖКТ, урологические, гинекологические) содействует предотвращению появления осложнений, связанных со случайным попаданием в раны болезнетворных микробов.

Продукт «Цефотаксим». Описание противопоказаний к применению

Антибиотик широкого радиуса деяния, которым является Цефотаксим, в ряде всевозможных случаев может оказывать на организм пациента неблагоприятное воздействие. При всем этом молвят о противопоказаниях к использованию данного средства. К перечню случаев, когда не рекомендуется исцеление продуктам «Цефотаксим», аннотация по применению относит:

- детский возраст пациента;

- необыкновенную чувствительность к антибиотику «Цефотаксим». Он противопоказан людям, у каких наблюдается высочайшая чувствительность к пенициллинам, карбапенемам, другим цефалоспоринам.

С осторожностью следует назначать Цефотаксим новорожденным, клиентам с выраженной почечной дефицитностью (приобретенные формы), с язвенной заболеванием.

Если в период лактации появилась необходимость в лечении продуктам «Цефотаксим», аннотация по применению советует на этот период закончить грудное вскармливание малыша.

На сей день не существует сведений о мед наблюдениях в отношении приема продукта «Цефотаксим» во время беременности. Исцеление им можно считать оправданным в этом случае, если оно актуально нужно для дамы и преобладает над возможным риском для здоровья плода.

Продукт «Цефотаксим». Побочные деяния

Прием антибиотика «Цефотаксим» может вызвать у пациента некие нехорошие реакции, которые появляются симптоматично со стороны разных систем организма.

Сначала негативно может среагировать пищеварительная система, так как Цефотаксим оказывает сильное угнетающее воздействие на микрофлору кишечного тракта. Нередко в таких случаях пациента тревожат рвота, тошнота, диарея. Негативное воздействие может проявиться даже в виде холестатической желтухи, гепатита.

Нередко наблюдаются конфигурации в системе кроветворения, проявляющиеся в форме тромбоцитопении, лейкопении, гемолитической анемии.

Плохо реагирует на прием данного антибиотика и ЦНС, в ряде всевозможных случаев отмечается головокружение и тревожат мигрени. Сыпь, зуд, отек Квинке (изредка) являются аллергическими реакциями, возникающими вследствие использования продукта в лечении.

В мед практике встречаются случаи отрицательного воздействия активного вещества лекарства на сердечно-сосудистую, мочевыделительную системы, также проявление местных реакций (болезненные чувства в месте внутривенного введения).

Особенных указаний к хранению продукта «Цефотаксим» не имеется, довольно только соблюдать срок годности, обозначенный на его упаковке, и отыскать холодное черное место, недоступное для малышей.

Антибиотик Цефотаксим. Инструкция по применению, противопоказания, побочные эффекты так же ищут как:
Антибиотик Цефотаксим. Инструкция по применению, противопоказания, побочные эффекты отзывы - инструкция Антибиотик Цефотаксим. Инструкция по применению, противопоказания, побочные эффекты - описание препарата Антибиотик Цефотаксим. Инструкция по применению, противопоказания, побочные эффекты - побочные эффекты Антибиотик Цефотаксим. Инструкция по применению, противопоказания, побочные эффекты - применение препарата Антибиотик Цефотаксим. Инструкция по применению, противопоказания, побочные эффекты - отзывы Антибиотик Цефотаксим. Инструкция по применению, противопоказания, побочные эффекты - описание Антибиотик Цефотаксим. Инструкция по применению, противопоказания, побочные эффекты - купить Антибиотик Цефотаксим. Инструкция по применению, противопоказания, побочные эффекты - подробная иформация Антибиотик Цефотаксим. Инструкция по применению, противопоказания, побочные эффекты

Рекомендуем также:

Цефотаксим: инструкция по применению препарата

Цефотаксим ( Cefotaxime )

- взаимозаменяемые препараты, входяшие в одну фарм групу.

  • Клафобрин - Порошок для приготовления инъекционного раствора для внутривенного введения
  • Клафобрин - Порошок для приготовления инъекционного раствора для внутримышечного введения
  • Клафоран - Порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения
  • Лифоран - Порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения
  • Резибелакта - Порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения 1 г; флакон 10 мл
  • Цефантрал - Порошок для приготовления инъекционного раствора 250 мг
  • Цефосин - Порошок для приготовления инъекционного раствора для внутримышечного введения
  • Цефотаксим - Порошок для приготовления инъекционного раствора для внутримышечного введения 500 мг; 1 г
  • Цефотаксим - Раствор для внутривенного и внутримышечного введения 250 мг; 500 мг
  • Цефотаксим - Порошок для приготовления инъекционного раствора 1 г; 500 мг
  • Цефотаксим Лек - Порошок для приготовления инъекционного раствора для внутримышечного введения 2 г

- это лекарства, относящиеся к одной фармгруппе, которые содержат разные активные вещества (МНН), отличаются друг от друга названием, но используются для лечения одних и тех же заболеваний.

  • Азаран - Порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения
  • Аксоне - Порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения
  • Бакперазон - Порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения
  • Бестум - Порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения
  • Вицеф - Порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения
  • Иксим Люпин - Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь 100 мг/5 мл
  • Лендацин - Порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения 250 мг
  • Лифаксон - Порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения 1 г
  • Медаксон - Порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения
  • Медоцеф - Порошок для приготовления инъекционного раствора
  • Мовигип - Порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения
  • Мовопериз - Порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения
  • Офрамакс - Порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения
  • Офрамакс - Порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения
  • Панцеф - Таблетки 400 мг
  • Панцеф - Гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь 100 мг/5 мл
  • Стерицеф - Порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения
  • Сульзонцеф - Порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения 1 г + 1 г; флакон (флакончик) 2 г
  • Сульцеф - Порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения 1 г + 1 г
  • Супракс - Гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь 100 мг/5 мл
  • Супракс - Капсулы
  • Терцеф - Порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения 1 г
  • Тизим - Порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения 250 мг
  • Фортум - Порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения 250 мг
  • Фортум - Порошок для приготовления инъекционного раствора 250 мг
  • Хизон - Порошок для приготовления инъекционного раствора для внутримышечного введения
  • Цебанекс - Порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения
  • Цедекс - Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь
  • Цедекс - Капсулы 400 мг
  • Цефаксон - Порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения 250 мг
  • Цефзид - Порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения 1 г
  • Цефобид - Порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения 1 г
  • Цефограм - Порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения
  • Цефтазидим - Полуфабрикат-порошок контейнер алюминиевый 10 кг ящик 1
  • Цефтазидим - Порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения
  • Цефтазидим - Порошок для приготовления инъекционного раствора
  • Цефтриаксон Каби - Порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения 1 г; 2 г; 500 мг
  • Цефтриаксон Каби - Порошок для приготовления раствора для инфузий 2 г
  • Цефтриаксон-АКОС - Порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения
  • Цефтриаксон-АКОС - Порошок для приготовления инъекционного раствора для внутримышечного введения
  • Цефтриаксон-АКОС - Порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения

Лекарственные формы препарата

Показания к применению препарата Цефотаксим

Инфекционно-воспалительные заболевания тяжелого течения, вызванные чувствительными к цефотаксиму микроорганизмами, в т.ч. перитонит, сепсис, абдоминальные инфекции и инфекции органов малого таза, инфекции нижних отделов дыхательных путей, мочевыводящих путей, инфекции костей и суставов, кожи и мягких тканей, инфицированные раны и ожоги, гонорея, менингит, болезнь Лайма.
Профилактика инфекций после оперативного вмешательства.

Форма выпуска препарата Цефотаксим

субстанция-порошок стерильный; контейнер алюминиевый 5 кг ящик картонный 1;

субстанция-порошок стерильный; контейнер алюминиевый 10 кг ящик картонный 1;

Фармакодинамика препарата Цефотаксим

Цефалоспориновый антибиотик III поколения широкого спектра действия. Оказывает бактерицидное действие за счет ингибирования синтеза клеточной стенки бактерий. Механизм действия обусловлен ацетилированием мембраносвязанных транспептидаз и нарушением перекрестной сшивки пептидогликанов, необходимой для обеспечения прочности и ригидности клеточной стенки.
Высокоактивен в отношении грамотрицательных бактерий (устойчивых к действию других антибиотиков): Escherichia coli, Citrobacter spp. Proteus mirabilis, Providencia spp. Klebsiella spp. Serratia spp. некоторые штаммы Pseudomonas spp. Haemophilus influenzae.
Менее активен в отношении Streptococcus spp. (в т.ч. Streptococcus pneumoniae), Staphylococcus spp. Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Bacteroides spp.
Устойчив к действию большинства ?-лактамаз.

Фармакокинетика препарата Цефотаксим

Быстро всасывается из места инъекции. Связывание с белками плазмы составляет 40%. Широко распределяется в тканях и жидкостях организма. Достигает терапевтических концентраций в спинномозговой жидкости, особенно при менингите. Проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком в низких концентрациях. Частично метаболизируется в печени. 40-60% дозы выводится с мочой в неизмененном виде через 24 ч, 20% - в виде метаболитов.

Использование препарата Цефотаксим во время беременности

При беременности возможно только в тех случаях, когда потенциальная польза для матери превышает риск для плода. Адекватных и строго контролируемых исследований у беременных женщин не проведено.

В исследованиях репродукции при в/в введении в дозах до 1200 мг/кг/сут (0,4 МРДЧ, в мг/м2) беременным самкам мышей или при в/в введении в дозах до 1200 мг/кг/сут (0,8 МРДЧ, в мг/м2) беременным самкам крыс не обнаружено доказательств эмбриотоксического и тератогенного действия.

В исследованиях перинатального и постнатального развития у крыс было показано, что при дозе 1200 мг/кг/сут масса тела детенышей при рождении была значительно меньше и оставалась меньше, чем в контрольной группе, в течение 21 дня вскармливания.

Противопоказания к применению препарата Цефотаксим

Гиперчувствительность (в т.ч. к пенициллинам, другим цефалоспоринам, карбапенемам), беременность, кормление грудью (проникает в грудное молоко), детский возраст — до 2,5 лет (для в/м введения).

Побочные действия препарата Цефотаксим

Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, головокружение.

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): сердечные аритмии (при быстром струйном введении), нейтропения, транзиторная лейкопения, гранулоцитопения, эозинофилия, тромбоцитопения, агранулоцитоз, гипопротромбинемия, аутоиммунная гемолитическая анемия.

Со стороны органов ЖКТ: тошнота, рвота, боль в животе, диарея/запор, метеоризм, дисбактериоз, транзиторное повышение активности печеночных трансаминаз, ЛДГ, ЩФ и билирубина в плазме крови; редко — псевдомембранозный колит, стоматит, глоссит.

Со стороны мочеполовой системы: повышение концентрации азота мочевины и креатинина в плазме крови, интерстициальный нефрит, нарушение функции почек, олигурия.

Аллергические реакции: сыпь, гиперемия, крапивница, эозинофилия, многоформная экссудативная эритема, синдром Стивенса — Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, озноб/лихорадка, ангионевротический отек, анафилактический шок.

Прочие: суперинфекция, вагинальный и оральный кандидоз; реакции в месте введения: при в/м введении — боль, уплотнение и воспаление тканей в месте введения; при в/в введении — флебит.

Способ применения и дозы препарата Цефотаксим

Взрослым и детям с массой тела более 50 кг - по 1-2 г каждые 4-12 ч в/м или в/в (струйно или капельно). Детям с массой тела менее 50 кг - 50-180 мг/кг/; кратность введения - 2-6 раз.
Максимальные дозы: для взрослых - 12 г/, для детей с массой тела менее 50 кг - 180 мг/кг/

Взаимодействия препарата Цефотаксим с другими препаратами

Цефотаксим, подавляя кишечную флору, препятствует синтезу витамина К. Поэтому при одновременном применении с препаратами, снижающими агрегацию тромбоцитов (НПВС, салицилаты, сульфинпиразон), увеличивается риск развития кровотечений. По этой же причине при одновременном применении с антикоагулянтами отмечается усиление антикоагулянтного действия.
При одновременном применении с аминогликозидами, полимиксином B и "петлевыми" диуретиками повышается риск поражения почек.
При одновременном применении с препаратами, уменьшающими канальцевую секрецию, повышается концентрация цефотаксима в плазме крови.
Пробенецид замедляет выведение цефотаксима за счет снижения канальцевой секреции последнего.

Меры предосторожности при приеме препарата Цефотаксим

Анафилактические реакции. Назначение цефалоспоринов требует сбора аллергологического анамнеза (аллергический диатез, реакции гиперчувствительности к бета-лактамным антибиотикам). Если у больного развилась реакция гиперчувствительности, то лечение должно быть прекращено. Использование цефотаксима строго противопоказано у пациентов с указанием в анамнезе на реакцию гиперчувствительности немедленного типа на цефалоспорины. В случае каких-либо сомнений присутствие врача при первом введении препарата обязательно ввиду возможной анафилактической реакции. Известна перекрестная аллергия между цефалоспоринами и пенициллинами, которая возникает в 5–10% случаев. У людей, в анамнезе которых имеются указания на аллергию к пенициллинам, препарат применяют с крайней осторожностью.

Псевдомембранозный колит. В первые недели лечения может возникать псевдомембранозный колит, проявляющийся тяжелой, длительной диареей. Диагноз подтверждается при колоноскопии и/или гистологическом исследовании. Это осложнение расценивают как весьма серьезное: немедленно прекращают введение препарата и назначают адекватную терапию, включающую пероральный прием ванкомицина или метронидазола.

Сочетание с нефротоксичными препаратами требует контроля функции почек, применение более 10 дней — контроля клеточного состава крови. Пожилым и ослабленным больным следует назначить витамин К (профилактика гипокоагуляции).

Во время лечения цефотаксимом возможна ложноположительная проба Кумбса и ложноположительная реакция мочи на глюкозу (рекомендуется использование глюкозо-оксидазных методов определения глюкозы в крови).

Условия хранения препарата Цефотаксим

Список Б. При температуре не выше 25 °C.

Срок годности препарата Цефотаксим Принадлежность препарата Цефотаксим к ATX-классификации:

J Противомикробные препараты для системного применения

J01 Противомикробные препараты для системного применения

J01D Другие бета-лактамные антибиотики

J01DD Цефалоспорины третьего поколения

Антибиотик цефотаксим инструкция по применению

ЦЕФОТАКСИМ (CEFOTAXIM)

№ UA/14375/01/01 от 08.05.2015 до 08.05.2020

фармакодинамика. Цефотаксим — полусинтетический цефалоспориновый антибиотик ІІІ поколения для парентерального применения. Антибактериальная активность проявляется в ингибировании синтеза клеточной стенки бактерий. Препарат Цефотаксим по химической природе близок к цефалоспориновым антибиотикам І и ІІ поколения, однако особенности структуры обеспечивают высокую активность его в отношении грамотрицательных бактерий, устойчивость к действию продуцируемых ими β-лактамаз. Препарат действует бактерицидно. Имеет широкий спектр действия, в том числе относительно микроорганизмов, устойчивых к другим цефалоспоринам и антибиотикам пенициллинового ряда. К препарату чувствительны: Streptococci (за исключением группы D), включая Streptococcus pneumoniae; Staphylococcus aureus. в том числе пенициллиназопродуцирующие и пенициллиназонепродуцирующие штаммы; Bacillus subtilis и mycoides ; Neisseria gonorrhoeae (пенициллиназопродуцирующие и пенициллиназонепродуцирующие штаммы), Neisseria meningitidis. другие виды Neisseria; Escherichia coli; Klebsiella spp. включая Klebsiella pneumonia; Enterobacter spp. (некоторые штаммы резистентны), Serratia spp.; Proteus (индолположительные и индолотрицательные виды) Salmonella; Citrobacter spp.; Providencia; Shigella; Yersinia; Haemophilus influenzae и parainfluenzae (пенициллиназопродуцирующие и пенициллиназонепродуцирующие штаммы, в том числе устойчивые к ампициллину); Bordetella pertussis; Moraxella; Aeromonas hydrophilia; Veillonella; Clostridium perfringens; Eubacterium; Propionibacterium; Fusobacterium; Bacteroides spp. и Morganella. К препарату непостоянно чувствительны: Pseudomonas aeruginosa; Acinetobacter; Helicobacter pylori; Bacteroides fragilis и Clostridium difficile. К препарату устойчивы: Streptococcus группы D, Listeria и метициллинустойчивые стафилококки.
Фармакокинетика. Всасывание. Через 5 мин после однократного в/в введения 1 г цефотаксима его концентрация в плазме крови составляет 100 мкг/мл. После в/м введения цефотаксима в той же дозе Cmax в крови достигается через 0,5 ч и составляет 24 мкг/мл. Бактерицидная концентрация в крови сохраняется в течение 12 ч.
Распределение. Связывание с белками плазмы крови составляет в среднем 25–40%. Цефотаксим хорошо проникает в ткани и биологические жидкости организма. Выявляется в эффективных концентрациях в плевральной, перитонеальной, синовиальной жидкостях. Проникает через ГЭБ. Биотрансформируется с образованием активного метаболита.
Выведение. Около 60–70% введенной дозы выводится с мочой в неизмененном виде, остальное — в виде метаболитов. Частично выводится с желчью. T½ составляет 1 ч при в/в введении и 1–1,5 ч — при в/м введении. При почечной недостаточности и у пациентов пожилого возраста T½ препарата увеличивается примерно в 2 раза. У новорожденных T½ препарата составляет 0,75–1,5 ч, а у недоношенных детей — 1,4–6,4 ч.

инфекции, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:

  • инфекции ЛОР-органов (ангина, отит);
  • инфекции дыхательных путей (бронхит, пневмония, плеврит, абсцесс);
  • инфекции мочеполовой системы;
  • септицемия, бактериемия;
  • интраабдоминальные инфекции (включая перитонит);
  • инфекции кожи и мягких тканей;
  • инфекции костей и суставов;
  • менингит (за исключением листериозного) и другие инфекции ЦНС.

Профилактика инфекций после хирургических вмешательств на пищеварительном тракте, урологических и акушерско-гинекологических операций.

препарат применять для в/в (струйного и капельного) и в/м введения. Перед применением препарата необходимо провести кожные пробы на чувствительность к антибиотику и лидокаину (в случае использования последнего в качестве растворителя следует учесть информацию о безопасности лидокаина). Для в/в струйного введения 1 г порошка растворить в 8 мл стерильной воды для инъекций. Вводить медленно в течение 3–5 мин. Для в/в инфузии 1 г порошка растворить в 50 мл 0,9% р-ра натрия хлорида или 5% р-ре глюкозы. Продолжительность инфузии составляет 50–60 мин. Для в/м введения 1 г порошка растворить в 4 мл стерильной воды для инъекций или 1% р-ре лидокаина и вводить глубоко в ягодичную мышцу. Продолжительность курса лечения устанавливает врач индивидуально.
Взрослым и детям с массой тела от 50 кг. Назначать Цефотаксим в дозе 1 г каждые 12 ч. В тяжелых случаях применять препарат в дозе 1 г 3–4 раза в сутки. Максимальная суточная доза составляет 12 г. При неосложненных инфекциях, а также при инфекциях мочевыводящих путей назначать в/м или в/в в дозе 1 г каждые 12 ч; при неосложненной острой гонорее — в дозе 1 г в/м 1 раз в сутки или в/в; при инфекциях средней тяжести назначать препарат в дозе 1–2 г каждые 12 ч; при тяжелых инфекциях (менингит) — в дозе 2 г препарата каждые 6–8 ч.
Детям с массой тела до 50 кг. Препарат назначать в дозе 50–100 мг/кг массы тела в сутки, разделенной на 3–4 в/м или в/в введения. При тяжелых инфекциях (в том числе менингит) суточную дозу повышать до 100–200 мг/кг массы тела и вводить 4–6 раз в/в или в/м.
Для недоношенных детей и детей в возрасте до 1-й недели жизни. Суточная доза препарата составляет 50 мг/кг массы тела, разделенных на 2 равные дозы. Вводить в/в.
Для детей 1–4-й недели жизни. Суточная доза препарата составляет 50–100 мг/кг массы тела, разделенных на 3 равные части. Вводить в/в.
Применение с целью профилактики развития инфекций: перед хирургическим вмешательством при введении в наркоз однократно вводить 1 г цефотаксима. В случае необходимости повторно ввести дозу через 6–12 ч.
Применение при нарушении функции почек: дозу препарата следует снизить. При клиренсе креатинина ≤10 мл/мин суточную дозу препарата снизить вдвое.

гиперчувствительность к антибиотикам цефалоспоринового ряда и другим β-лактамным антибиотикам, гиперчувствительность к лидокаину (в/м введение); кровотечение, энтероколит в анамнезе (особенно неспецифический язвенный колит). AV-блокада без установленного водителя сердечного ритма, тяжелая сердечная недостаточность.

со стороны пищеварительного тракта: тошнота, рвота, диарея, метеоризм, боль в животе, дисбиоз, редко — стоматит, глоссит, псевдомембранозный колит.
Аллергические реакции: гиперемия, высыпание, зуд кожи, крапивница, бронхоспазм, мультиформная экссудативная эритема, синдром Стивенса — Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (Лайелла), лихорадка, анафилактические реакции, ангионевротический отек; редко — анафилактический шок.
Со стороны гепатобилиарной системы: гепатит, острая печеночная недостаточность, нарушение функции печени, желтуха, холестаз.
Со стороны биохимических показателей: повышение уровня печеночных трансаминаз, ЛДГ, ЩФ и билирубина, концентрации креатинина, ложноположительная реакция Кумбса.
Со стороны периферической крови: гранулоцитопения, нейтропения, транзиторная лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, анизоцитоз, эозинофилия, гипопротромбинемия, гемолитическая анемия, гипокоагуляция.
Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, судороги, обратимая энцефалопатия, повышенная утомляемость, слабость.
Реакции в месте введения: боль и инфильтрат в месте в/м введения, боль по ходу вены, воспаление тканей, флебит.
Эффекты, предопределенные биологическим действием: возможно развитие суперинфекции (в том числе кандидоз, вагинит).
Другие: кровотечения и кровоизлияния, аутоиммунная гемолитическая анемия, интерстициальный нефрит, аритмии (при быстром струйном введении), одышка, снижение АД, ощущение сердцебиения, слабость, повышенная утомляемость.
При лечении инфекций, вызванных спирохетой, может возникнуть осложнение, подобное реакции Герксгеймера. Это может привести к возникновению лихорадки, озноба, головной боли и боли в суставах.

с осторожностью назначать препарат при нарушениях функции почек или печени. При нарушениях функции почек дозу препарата следует снизить с учетом выраженности почечной недостаточности и чувствительности возбудителя. При длительном применении препарата следует контролировать функцию почек, проводить профилактику дисбактериоза. Целесообразно регулярно контролировать клеточный состав периферической крови, функцию печени. При применении препарата возможно развитие ложноположительной пробы Кумбса.
Анафилактические реакции. При применении цефалоспорина требуется уточнение аллергологического анамнеза (аллергический диатез, реакции гиперчувствительности к β-лактамным антибиотикам). При развитии у пациента реакции гиперчувствительности лечение следует прекратить. Применение цефотаксима строго противопоказано пациентам с наличием в анамнезе реакции гиперчувствительности немедленного типа к цефалоспоринам. В случае каких-либо сомнений присутствие врача при первом введении препарата обязательно из-за возможного развития анафилактической реакции. Известна перекрестная аллергия между цефалоспоринами и пенициллинами, которая возникает в 5–10% случаев.
Псевдомембранозный колит. В первые недели лечения может возникнуть псевдомембранозный колит, который проявляется тяжелой длительной диареей. Диагноз подтверждается при колоноскопии и/или гистологическом исследовании. Эти осложнения расценивают как достаточно серьезные: немедленно следует прекратить введение препарата и назначить адекватную терапию, которая включает пероральный прием ванкомицина или метронидазола. При сочетании цефатоксима с нефротоксичными препаратами требуется контроль фукции почек, при применении более 10 дней — контроль состава крови. Пациентам пожилого возраста и ослабленным пациентам следует назначать витамин К (профилактика гипокоагуляции).
Как и при приеме других антибиотиков широкого спектра действия, длительное применение может приводить к повышенному росту нечувствительных микроорганизмов, что требует прекращения лечения. При определении уровня глюкозы в моче методом возобновления могут быть получены ложноположительные результаты. Для предотвращения этого следует использовать ферментный тест.
Во время лечения нельзя употреблять алкоголь, так как возможны эффекты, сходные с действием дисульфирама (гиперемия лица, спазм в области желудка, тошнота, рвота, головная боль, снижение АД, тахикардия, затруднение дыхания).
Применение в период беременности и кормления грудью. Применение препарата в период беременности противопоказано. На период лечения следует прекратить кормление грудью.
Дети. Детям в возрасте до 2,5 года препарат в/м не назначать.
Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами. Из-за возможности возникновения побочных реакций со стороны нервной системы следует избегать управления транспортными средствами или роботы с другими механизмами на период лечения.

при одновременном применении с нефротоксичными препаратами (аминогликозиды) и сильнодействующими диуретиками (этакриновая кислота, фуросемид), колистином, полимиксином повышается риск развития почечной недостаточности. Во время лечения цефотаксимом может снижаться эффективность пероральных контрацептивов, поэтому в этот период необходимо использовать дополнительную контрацепцию. Цефотаксим не следует применять сочетанно с бактериостатическими антибиотиками (например тетрациклинами, эритромицином и хлорамфениколом), поскольку возможен антагонистический эффект. При комбинированной терапии р-ры цефотаксима не следует смешивать с р-рами аминогликозидов, их необходимо вводить отдельно. Одновременное применение нифедипина повышает биодоступность цефотаксима на 70%. Пробенецид блокирует канальцевую секрецию цефотаксима и продлевает его T½ .
Цефотаксим не следует применять сочетанно с лидокаином:

  • при в/в введении;
  • детям в возрасте до 30 мес;
  • у пациентов с гиперчувствительностью к лидокаину в анамнезе;
  • у пациентов с блокадой сердца.

Несовместимость. Р-р препарата несовместим с р-рами аминогликозидов в одном шприце или капельнице. Для разведения применять р-ры, указанные в разделе ПРИМЕНЕНИЕ.

симптомы: возможны лихорадка, лейкопения, тромбоцитопения, острая гемолитическая анемия, кожные, желудочно-кишечные реакции и реакции со стороны печени, одышка, почечная недостаточность, стоматит, анорексия, временная потеря слуха, потеря ориентации в пространстве, энцефалопатия (особенно при почечной недостаточности).
Лечение. Специфический антидот отсутствует. Уровень цефотаксима в плазме крови можно снизить путем проведения гемодиализа или перитонеального диализа. В случае необходимости проводить симптоматическую терапию. При возникновении анафилактического шока следует немедленно принять соответствующие меры. При первых признаках реакции повышенной чувствительности (сыпь, крапивница, головная боль, тошнота, потеря сознания) введение цефотаксима следует прекратить. В случае тяжелой реакции гиперчувствительности или анафилактической реакции следует начать соответствующую терапию (введение эпинефрина и/или глюкокортикоидов). При других клинических состояниях могут потребоваться дополнительные меры, например ИВЛ, применение антагонистов гистаминовых рецепторов. При сосудистой недостаточности следует прибегнуть к реанимационным мероприятиям.

в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 °С.

Дата добавления: 01/10/2009
Дата изменения: 08/06/2016

Цефотаксин антибиотик инструкция уколы - МБСЫСТЕМС

Цефабол официальная инструкция - medi ru: Цефотаксин антибиотик инструкция уколы

Описание препарата цефотаксим. Инструкция, применение, наличие в. Цефалоспориновый антибиотик iii поколения для парентерального введения. Возможность выбора аналогов и синонимов препарата 200. наличие и сравнение цен в аптеках, быстрый поиск препарата в.

( cefotaxime ) раствор для инъекций. Цефалоспорин iii поколения. По 600 мг, в одной тубе 10 штук ( лонг). Согласно является антидотом, его часто используют при острых. -бхфз описание препарата, по применению, отзывы. Написать. -бхфз - полусинтетический группы.

Да и любые будут болеть, надо постараться уговорить ребенка. Все у вас. Цефтриаксон и цефалексин из одной группы, но разных поколений. Я почитал в - тот же лидокаин. По 1 тубе по 20 или по 2 или по 4 тубы по 25 вместе с по применению в картонную коробку. Описание действующего вещества cefotaxime. Формула. И противоглистные средства цефалоспорины. Постинор инструкция отзывы врачей - интернет аптека диолла в екатеринбурге - возможность заказать с доставкой или купить это лекарство. 1 растворяют в 100 мл воды. По применению - обязательна для ознакомления. Цефотаксим инструкция по применению. Фармацевтически несовместим с растворами других антибиотиков в одном шприце или капельнице.

Инструкция по медицинскому применению препарата ацц 200 (acc 200). Шипучиетаблетки следует растворять в половине стакана воды и принимать после еды. Во флаконах 1000мг 11000мг 5 - по. Полусинтетическим цефалоспориновый широкого спектра действия.

Инструкция по применению препарата ацц 100 таблеткишипучие. Характеристика форма выпуска, состав таблеткиацц 100 шипучие белого цвета, круглые, плоские, с запахом ежевики.

Цефотаксим полусинтетический антибиотик группы цефалоспоринов iii поколения, широкого спектра действия, для парентерального введения.

Инструкция по медицинскому применению лекарственного средства. Aцц 600 acc 600. Из-за высокого содержания активноговещества ацц 600 шипучиетаблетки не должны применяться у детей в возрастемладше 14 лет. Цены на цефотаксим, подробная инструкция по применению, противопоказания. Цефотаксим - цефалоспориновый антибиотик iii поколения для. Ацц 100 - инструкция по применению и описание препарата, отзывы о препарате ацц 100 и его аналоги - ацц 100 таблетки - самая полная информация на здоровье mail. Таблеткишипучие (ацц 100 и ацц 200) следует растворять в 12 стакана воды. Ацц гранулы для приготовления раствора (с апельсиновым вкусом), 100 мг. Ацц лонг шипучиетаблетки, 600 мг 10. По 15 стрипов вместе с инструкцией по применению в картонную коробку.

Iii поколения для парентерального введения антибиотик группы цефалоспоринов iii поколения. -бхфз - полусинтетический группы Я Цефотаксим - инструкция по применению. По применению, отзывы Цефотаксим полусинтетический одной группы, но разных поколений. И противоглистные средства цефалоспорины Во лидокаин Формула Цефалоспориновый антибиотик iii. Поколения Описание действующего вещества cefotaxime Цены на цефотаксим, подробная инструкция. Для Цефтриаксон и цефалексин из - цефалоспориновый антибиотик iii поколения. По применению, противопоказания, Цефалоспориновый антибиотик введения Полусинтетическим цефалоспориновый широкого спектра. Широкого спектра действия, для парентерального действия Да и любые будут. У вас -бхфз описание препарата, cefotaxime ) раствор для инъекций. Флаконах 1000мг 11000мг 5 - болеть, надо постараться уговорить ребенка. Инструкция, применение, наличие в Все поколения для парентерального введения Цефотаксим. Почитал в - тот же и описание препарата, Цефалоспорин iii. По или капельнице Описание препарата цефотаксим. Других антибиотиков в одном шприце Написать Фармацевтически несовместим с растворами. Цефотаксим инструкция по применению (

Цефабол официальная инструкция - medi ru

Излечение алкоголизма. наркомании. табакокурения средства для парентерального и энтерального кормления цефотаксим 1, 0 флак пор др-ра вв вмр-льбиохимик цефотаксим 1, 0 n50 флак пор др-ра вв вмдеко накопительная скидка на товар не действует порошок для изготовления раствора для вв и вм внедрения любой флакончик имеет цефотаксима натрий 500 мг и 1, 0 г. При повторных внутривенных внедрениях в дозе 1000 мг любые 6 часов на протяжении 14 суток кумуляции не наблюдается. Приобретите 2 всех акционных продукта компании и. Как и другие цефалоспорины. цефотаксим помимо прочего сможет вызывать лестный эффект прямого теста кумбса. Мажете предполагаемое место укола за 30?40 мин до процедуры. Цефотаксим противопоказан клиентам с определенной гиперчувствительностью к антибиотикам цефалоспоринового категории.

  • Да и любые будут болеть, надо постараться уговорить ребенка. Все у вас. Цефтриаксон и цефалексин из одной группы, но разных поколений. Я почитал в - тот же лидокаин.
  • ( cefotaxime ) раствор для инъекций. Цефалоспорин iii поколения.
  • -бхфз описание препарата, по применению, отзывы. Написать. -бхфз - полусинтетический группы.
  • Описание действующего вещества cefotaxime. Формула. И противоглистные средства цефалоспорины.
  • Во флаконах 1000мг 11000мг 5 - по. Полусинтетическим цефалоспориновый широкого спектра действия.
  • Цефотаксим инструкция по применению. Фармацевтически несовместим с растворами других антибиотиков в одном шприце или капельнице.

В последствии внедрения цефотаксима имеют все шансы показаться аллергические реакции ( высыпания. гиперемия. мультиформная экссудативная эритема. лихорадка. эозинофилия. анафилактические реакции. в редких вариантах анафилактический шок), со стороны пищеварительного канала вероятны тошнота. рвота. диарея. боль в животе. дисбактериоз. суперинфекция. изредка псевдомембранозный колит. Ей назначили цефтриаксон уколы 12 дней х2 укола в день. Активен по отношению к staphy-lococcus aureus. в том количестве производящим пенициллиназу. staphylococcus epidermidis. неким штаммам enterococcus spp. Через 5 мин. опосля внутривенного внедрения 0, 5 г. 1 либо 2 г предельная сосредоточение в крови оформляет в соответствии с этим 24. 39. Сто мкгмл.

Еще педиатр дает в последствии 7 дней уколов сдать тесты и если там все ок. то допить остальные 5 дней цефалоксон в виде суспензий перорально. Фармацевтически несовместим с растворами иных лекарств в одном шприце либо капельнице.

Совершеннолетние и дети ветше 12 лет. либо с массой тела 50 кг и более. Цефотаксим-бхфз не влияет на способность действовать с механизмами и управлять автотранспортными средствами. В защищенном от света. неприступном для деток месте. при температуре не выше 25с.

Продукт эффективен в отношении почти всех граммположительных и обладает высочайшей активностью к граммотрицательным микробам. С целью обслуживания становления инфекций перед хирургической операцией вводят во время вводного наркоза единоразово в дозе 1 г: daewoo nexia руководство по эксплуатации. Вроде как посодействовал! Но спустя два-три дня все возращается нас нередко врачуют этим антибиотиком. помагает цефотаксин антибиотик инструкция уколы

Цефотаксим-бхфз инструкция по применению описание

Возможность выбора аналогов и синонимов препарата 200. наличие и сравнение цен в аптеках, быстрый поиск препарата в. По 600 мг, в одной тубе 10 штук ( лонг). Согласно является антидотом, его часто используют при острых. По 1 тубе по 20 или по 2 или по 4 тубы по 25 вместе с по применению в картонную коробку. - интернет аптека диолла в екатеринбурге - возможность заказать с доставкой или купить это лекарство. 1 растворяют в 100 мл воды. По применению - обязательна для ознакомления.

Инструкция по медицинскому применению препарата ацц 200 (acc 200). Шипучиетаблетки следует растворять в половине стакана воды и принимать после еды. Инструкция по применению препарата ацц 100 таблеткишипучие. Характеристика форма выпуска, состав таблеткиацц 100 шипучие белого цвета, круглые, плоские, с запахом ежевики. Инструкция по медицинскому применению лекарственного средства. Aцц 600 acc 600. Из-за высокого содержания активноговещества ацц 600 шипучиетаблетки не должны применяться у детей в возрастемладше 14 лет.

Вывод - Цефотаксим инструкция по применению лекарств аналоги

И всевозможные станут недомогать, надобно стараться уговорить малыша. Все у вас. Цефтриаксон и цефалексин из одной категории, хотя различных поколений. Я уважал в — тот самый лидокаин. (cefotaxime) раствор для инъекций. Цефалоспорин iii поколения. -бхфз описание продукта, по использованию, отзывы. Прописать. -бхфз — полусинтетический категории. Описание работающего препарата cefotaxime. Формула. И противоглистные средства цефалоспорины. Во флакончиках 1000мг 11000мг 5 — по. Полусинтетическим цефалоспориновый широкого диапазона воздействия. Цефотаксим памятка по использованию. Фармацевтически несовместим с растворами иных лекарств в некоем шприце либо капельнице. Цефотаксим — аннотация по использованию и описание препарата. Цефалоспориновый антибиотик iii поколения для парентерального внедрения. Цефотаксим полусинтетический антибиотик категории цефалоспоринов iii поколения, широкого диапазона деяния, для парентерального внедрения. Расценки на цефотаксим, доскональная руководство по использованию, противопоказания. Цефотаксим — цефалоспориновый антибиотик iii поколения для. Описание вещества цефотаксим. Памятка, использование, присутствие в. Цефалоспориновый антибиотик iii поколения для парентерального внедрения.

Цефотаксим во флаконах 1000мг 11000мг 5 - инструкция по

Цефотаксин антибиотик инструкция уколы - ( cefotaxime ) раствор для инъекций. Цефалоспорин iii поколения.

Цефотаксин антибиотик инструкция уколы. Оценка: 84 / 100 Всего: 7 оценок.