Каптоприл: восстановления продуцирующей способности бета-клеток

Лекарственное средство каптоприл, инструкция по применению, которого приведена ниже, является отличным средством для борьбы с причинами, симптомами, и осложнениями гипертензии. Благодаря правильно разработанному механизму действия, таблетки каптоприла, в большинстве случаев не оказывают побочных действий.

Механизм действия препарата каптоприл, применение которого существенно улучшает состояние пациентов при определенных клинических условиях.

В связи с тем, что препарат каптоприл, показания к применению которого многочисленны, является одним из многочисленных ингибиторов АПФ, он способен снижать количество ангиотензинов первого и, соответственно второго поколения. Уменьшение количества ангиотензина II, способствует сокращению количества выделяемого альдостерона, таким образом, снижая пост и преднагрузку на сердце, снижая АД и ОПСС. На расширение артерий влияние оказывает большее, чем на расширение вен, при этом рефлекторное учащение ЧСС – тахикардия, не наблюдается. К тому же, отличие от действия прямых вазодилататоров, каптоприл напротив снижает потребность миокарда в кислороде. Провоцирует процесс снижения деградации брадикинина, способствует увеличению синтеза Pg.

Воздействие ренин-ангиотензиновой системы, на тканном уровне, позволяет снижать АД при нормальных или даже сниженных концентрациях гормона ренина, таким образом исключая зависимость гипотензивного эффекта от степени активности плазменного ренина.

Характерной особенностью данного препарата является способность снижать выраженность гипертрофии стенок артерий, измененных по резистивному типу, а также гипертрофии миокарда, при условии систематического длительного применения. Применение каптоприла способствует улучшению кровообращения в ишемизированных участках миокарда.

У пациентов страдающих ХПН, препарат уменьшает содержание Na+. Также уменьшает возможность агрегации тромбоцитов.

При применении каптоприла улучшаются почечный и коронарный кровотоки, усиливаются кровообращение соответствующих органов. У пациентов, страдающих диабетической нефроангиопатией, при регулярном применении в дозировке 50мг/сут, способствует замедлению развития ХПН, благодаря проявлению ангиопротекторных свойств на сосудах микроциркуляционного русла.

При выявленной сердечной недостаточности, применяемый в адекватных дозах каптоприл, на показатели артериального давления не влияет. Достижение максимального гипотонического действия, после приема перорально, достигается в течение 60-90 минут. Длительность воздействия препарата прямо пропорциональна дозировке. Оптимальная концентрация препарата достигается при регулярном применении в течение 2-3 недель.

Свойства и функциональные особенности препарата делают рациональным его применение в следующих клинических случаях и состояниях:

• При лечении артериальной гипертензии, вне зависимости мягкого или умеренного типа, в качестве лекарственного средства первого ряда. Не исключение и реноваскулярная гипертензия.
• При непереносимости и недостаточной эффективности стандартного лечения тяжелых форм гипертензии.
• Комплексная терапия хронической сердечной недостаточности.
• Диабетическая нефропатия при сахарном диабете 1 типа (если альбуминурия не менее 30мг/сут).
• Восстановление функции левого желудочка – ЛЖ, нарушенной вследствие инфаркта миокарда, при условии стабильного клинического состояния.

При правильном применении, таблетки «Каптоприл» качественно выполняют свою основную работу.

Несмотря на большое количество положительных характеристик препарата каптоприл, применение его противопоказано при :

• гиперчувствительности к любым ингибиторам АПФ и непосредственно к каптоприлу;
• беременности и периоде грудного вскармливания;
• возрасте пациента менее 18 лет;
• наличии в предшествующем анамнезе развития ангионевротического отека на фоне терапии и лечения ингибиторами АПФ;
• наследственном или идиопатическом ангионевротическом отеке, аортальном стенозе, кардиоваскулярных заболеваниях (ИБС, недостаточности мозгового кровообращения, коронарной недостаточности).

Также каптоприл не рекомендуется применять при:

• тяжелых аутоимунных заболеваниях соединительной ткани (склеродермии, СКВ);
• гиперкалиемии;
• сахарном диабете;
• угнетении костномозгового кроветворения;
• двустороннем стенозе почечных артерий.

Вложенная в каждую упаковку лекарственного средства каптоприл инструкция запрещает его применение при:

• стенозе артерий единственной почки;
• интенсивной терапии после операции по трансплантации почек;
• наличии печеночной или почечной недостаточности;
• диете с ограничениями по Na+;
• состояниях со сниженным ОЦК (например: рвота, диарея);
• принадлежности пациента к пожилому возрасту.

В редких случаях, применение каптоприла вызывает развитие побочных эффектов.

Ортостатическая гипотензия, резкое снижение АД ниже нормы, учащение ЧСС – представляют побочные явления сердечно сосудистой системы.

Нервная система проявляет побочные реакции головокружением, головными болями, астенией, чувством апатии и усталости.

Мочевыделительная система и водно-электролитный обмен: ацидоз, гиперкалиемия, повышение уровня КК и концентрации мочевины, нарушение почечной деятельности.

Также возможны разнообразные аллергические реакции, проявляющиеся в виде крапивницы, анафилактического шока, ангионевротического отека, кожного зуда, сыпи, бронхоспазма и др.

А также проявление нарушений пищеварительной системы. Например возникновение рвоты, диареи или напротив запора, потеря аппетита, боли в животе. Клинически повышенная активность трансаминаз «печеночного» происхождения, гипербиллирубинемия. Реже проявляются развитием холестаз, панкреатита, гепатита.

И другие, такие как отеки голеней, астения, кашель.

Чаще всего подобная симптоматика проходит после отмены и прекращения приема препарата.

В самом начале лечения рекомендованная терапевтическая доза составляет 12,5 мг, 2 раза в день, за 1 час до приема пищи. Особое внимание уделяют реакции организма на прием первой дозы, если снижении давления произошло слишком резко, и пациент почувствовал себя не хорошо, его следует уложить в горизонтальном положении. При этом, данное событие не является причиной для отмены каптоприла. При проведении монотерапии ограничивают поступление в организм Na+. При курсовом лечении дозировку, по мере необходимости, постепенно увеличивают до 50мг 3 раза в сутки.

препарат комбинируют с диуретиками тиазидного ряда, дозу которого увеличивают в течении 2-х недель, до достижения эффективной максимальной дозы.

Мягкая и умеренная гипертензия

25мг (реже 12,5) 2 раза в сутки.

общий объем препарата составляет 75-150 мг, и делится на 2-3 равные части, для приема в течение суток.

назначают каптоприл в совокупности с диуретиками, или препаратами наперстянки. Первоначальная одноразовая доза 6,25мг, или 12,5 мг, принимается троекратно в течение суток. Максимально разрешенная к приему суточная доза 150мг.

При нарушениях функции ЛЖ

6,25/сут — начальная доза, затем постепенно увеличивают до 37,5 — 75 мг в сутки. Максимальная суточная доза 150мг.

Умеренная степень нарушения функции почек

Выраженное нарушение функции почек

начальная доза не более 12,5 мг/сутки.

При применении лицами пожилого возраста

начальная доза не более 6,25 мг 2 раза в сутки.

При тяжелой артериальной гипертензии у детей

новорожденные — 0,01 мг/кг 2-3 раза в течение суток. Более старшего возраста 0.3мг/кг 3 раза в сутки.

При производстве препарата каптоприл инструкция по применению вкладывается в каждую коробочку с таблетками. Перед применением таблеток каптоприл инструкция по применению должна быть обязательно внимательно прочитана, и при первом же появлении симптомов побочного действия таблетки каптоприл следует немедленно отменить и проконсультироваться со специалистом. Передозировка каптоприла может привести к резкому снижению АД, коллапсу, инфаркту миокарда, тромбоэмболическим патологиям, острому нарушению мозгового кровообращения. Поэтому особо тщательно нужно относиться к соблюдению дозировки препарата, и принимать таблетки строго в соответствии с назначением врача.

Каптоприл: инструкция по применению

Каптоприл используется отдельно или в комбинации с другими препаратами для лечения высокого артериального давления и сердечной недостаточности. Препарат также применяют для снижения риска сердечной недостаточности после инфаркта у пациентов с гипертрофией левого желудочка сердца. Каптоприл также используется для лечения нефропатии у пациентов с сахарным диабетом 1 типа, и ретинопатии (заболевание глаз). Каптоприл является классом лекарств ингибиторы фермента ангиотензин преобразования.

Высокое артериальное давление может привести к повреждению мозга, сердца, кровеносных сосудов, почек и других органов. Повреждение этих органов может привести к болезни сердца, инфаркту, сердечной недостаточности, инсульту, почечной недостаточности, потере зрения и другим проблемам. В дополнение к приему лекарств, изменения образа жизни также помогают контролировать артериальное давление. Эти изменения включают в себя диету с низким содержанием жира и соли, поддержание здорового веса, ежедневные физические упражнения по крайней мере в течение 30 минут, отказ от курения и злоупотребления алкоголем.

Каптоприл выпускается в форме таблеток для приема внутрь. Препарат, как правило, принимают два или три раза в день на пустой желудок, за 1 час до еды. Следуйте указаниям в инструкции или обратитесь к вашему врачу или фармацевту за более подробной информацией. Принимайте препарат точно так, как указано в аннотации. Не принимайте его в больших или меньших объемах, или чаще, чем предписано врачом.

Каптоприл контролирует высокое кровяное давление и сердечную недостаточность. Продолжайте принимать каптоприл, даже если чувствуете себя хорошо. Не прекращайте прием каптоприла, не посоветовавшись с врачом.

Это лекарство иногда предписывается для других целей; поговорите с вашим врачом или фармацевтом для получения дополнительной информации.

Прежде чем принимать каптоприл, сообщите вашему доктору и фармацевту, если у вас есть аллергия на каптоприл; другие ингибиторы АПФ, такие, как беназеприл, эналаприл, фозиноприл (моноприл), лизиноприл, моэксиприл, периндоприл, квинаприл, трандолаприл; любые другие лекарства; любой из ингредиентов каптоприла. Попросите у вашего фармацевта список ингредиентов препарата.

Сообщите врачу, если у вас диабет и вы принимаете алискирен, какие рецептурные и продаваемые без рецепта лекарства, витамины, пищевые добавки и растительные продукты вы принимаете. Не забудьте упомянуть любое из следующих лекарственных средств: аспирин и другие нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие, как индометацин; диуретики; литий; нитраты, такие, как изосорбида динитрат, изосорбида мононитрат и нитроглицерин; другие лекарства от высокого артериального давления; добавки с калием.

Сообщите врачу, если у вас диабет, заболевания сердца или почек, а также, если вы кормите грудью.

Если ваш врач предписывает вам диету с низким содержанием соли или натрия, тщательно следуйте его инструкциям.

Каптоприл может вызвать побочные эффекты. Сообщите врачу, если у вас есть любой из этих симптомов:

• головокружение,
• соленый или металлический привкус во рту,
• кашель,
• быстрое сердцебиение,
• чрезмерная усталость.

Некоторые побочные эффекты могут быть серьезными. Если вы испытываете любой из следующих симптомов, обратитесь к врачу:

• боль в груди,
• отек лица, глаз, губ, языка, рук, ног,
• крапивница,
• охриплость,
• затруднение дыхания или глотания,
• боль в животе,
• обморок,
• сыпь,
• зуд,
• язвы во рту,
• лихорадка, боль в горле, озноб и другие признаки инфекции.

Препарат может вызвать другие побочные эффекты. Сообщите своему врачу, если у вас есть какие-либо необычные проблемы при его использовании. Неправильное использование этого лекарства увеличивает риск серьезных побочных эффектов. Тщательно следуйте инструкциям по дозировке.

Если ваш врач назначил вам регулярно использовать это лекарство, используйте пропущенные дозы, как только вы вспомните. Однако, если уже пришло время для следующей дозы, пропустите пропущенные дозы и продолжайте далее следовать расписанию. Не следует использовать двойную дозу, чтобы наверстать пропущенную.

Держите препарат в контейнере плотно закрытым, в недоступном для детей месте. Храните при комнатной температуре, вдали от избыточного тепла и влаги (не в ванной комнате). Не замораживайте. Выбрасывайте лекарства, которые устарели или больше не нужны. Поговорите с вашим фармацевтом об их правильной утилизации.

При передозировке, отравлении немедленно вызовите «Скорую помощь» или обратитесь к своему врачу. Передозировка некоторых препаратов может привести к опасным для здоровья состояниям и летальному исходу.

Примечание: эта обзорная статья про применение каптоприла не является заменой полной инструкции производителя препарата, служит исключительно целям краткого информирования и не может являться окончательным руководством к действию. Любые действия, связанные с лечением и использованием медицинских препаратов, осуществляйте исключительно на основании назначения вашего лечащего врача.

Автор статьи: Андрей Миркин, «Московская медицина»©

Каптоприл: от чего помогает, инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

Применение лекарственных препаратов – обязательное условие при лечении гипертонии. Аптечных средств, позволяющих добиться стойкого снижения давления, довольно много. Один из них – Каптоприл. Механизм его воздействия основан на расслаблении сосудов, которое приводит к их расширению и значительно уменьшает опасность возникновения инфаркта или инсульта. Но Каптоприл применяется не только при гипертонии. Он обладает и массой других позитивных эффектов, которые позволяют использовать его для профилактики сахарного диабета и онкологических заболеваний.

Каким действием обладает Каптоприл

Чтобы точнее определить, от чего помогает Каптоприл, необходимо сначала разобраться в его принципах воздействия на организм. Этот препарат направлен на блокирование фермента, отвечающего за синтез и переработку ангиотензина. При этом удается обеспечить сосудорасширяющее действие. Каптоприл можно использовать для быстрого снижения давления, а также для лечения гипертонии в течение длительного срока. Помимо этого препарат помогает защититься от различных патологий почек, возникающих на фоне диабета.

Также Каптоприл обладает свойствами антиоксиданта, поэтому он в некоторой степени является средство для защиты от раковых заболеваний. Хотя эффективность препарата в этом случае не может быть названа максимальной. Для лечения злокачественных опухолей принимать его практически бесполезно.

Из-за довольно широкого спектра воздействий таблетки рекомендованы к применению при показаниях разного характера. Рассматривая Каптоприл, от чего эти таблетки, выяснить несложно, если обратиться к инструкции. Не стоит пытаться использовать препарат не по назначению, поскольку его побочные эффекты и противопоказания также достаточно обширны. Согласно инструкции, принимать средство эффективнее всего при показаниях следующего плана.

1. Высокое артериальное давление. Позитивное действие Каптоприла наблюдается даже при незначительно повышенном давлении. Рекомендовано принимать этот препарат, когда АД оказывается повышенным уже на 10-20 пунктов. В таком случае Каптоприл становится средством «экстренной помощи».
2. Инфаркт миокарда. Состояние больного после перенесенного инфаркта можно улучшить, если систематически принимать такие таблетки. Причем наиболее эффективным Каптоприл окажется при патологиях левого желудочка.
3. Нарушения функций почек, появляющиеся на фоне диабета. Использовать Каптоприл можно как для устранения таких патологий, так и в целях профилактики.
4. Сердечная недостаточность. Собственно, почти при всех хронических заболеваниях сердца Каптоприл окажется полезен. Но при сердечной недостаточности его рекомендуют чаще всего. Исследования показывают, что таблетки способны поддерживать работу сердечной мышцы и оберегать от негативных последствий, связанных с течением заболевания.

Несмотря на то, что показаний у данного препарата достаточно много, по большей части его принимают все-таки при гипертонии. Его большое преимущество в том, что он хорошо сказывается на самочувствии больного, а также обеспечивает стойкий эффект. Правда, для лечения заболевания таблетки необходимо принимать длительное время. Быстрый эффект в этом случае получить не удастся.

Назначить этот препарат врач можно даже при небольшом увеличении АД. При отклонениях от нормы на 10-20 пунктов Каптоприл помогает за короткий срок сбить давление. При более сложных формах гипертонии, когда показатель АД составляет 150/100 и выше, средство назначается уже для лечения гипертонии. В этом случае оно принимается длительное время, а порой – и постоянно. Но необходимо учитывать, что постепенно формируется резистентность организма к препарату. Поэтому его в какой-то момент приходится отменять и подбирать другое лекарство.

Точно представляя, при каком давлении принимать Каптоприл, необходимо также выяснить, каким именно образом осуществляется прием. От правильности применения зависит, насколько эффективно препарат себя покажет. Важно здесь учитывать, что способ применения определяется тем, от какой именно проблемы необходимо избавиться. То есть каждая болезнь предполагает свой способ приема. Но обычно Каптоприл используют при повышенном давлении.

ПО ЭТОЙ ТЕМЕ: Статины для снижения холестерина

Способов применения таблеток достаточно много. Конкретный выбирается исходя из того, по каким показаниям назначен препарат. Чаще всего его назначают для снижения давления и лечения гипертонии. Общий способ применения предполагает, что таблетки выпиваются за час перед едой внутрь. Это очень важное условие, поскольку пища способна заметно снизить эффективность средства. Основные правила приема этого лекарственного препарата представлены далее.

1. Дозировка обычно подбирается индивидуально. Поэтому важно, чтобы при назначении лекарства участвовал врач. На Каптоприл инструкция по применению от давления может предполагать прием таблеток разного формата. Средство выпускается в таблетках по 12,5 и 25 мг. В общем виде лечение предполагает прием 50 мг Каптоприла в сутки. Дозировку делят на 2 раза. Обычно утром выпивается 25 мг, а вечером – еще 25 мг. Соответственно, это могут быть одна или две таблетки в зависимости от того, какой именно вариант средства используется в конкретном случае.
2. Если препарат не дает побочных эффектов, со временем дозировку можно увеличить. Делают это обычно через 3-4 недели. Но в любой ситуации нельзя выходить за дозировку больше 150 мг. Иначе не избежать негативных последствий воздействия Каптоприла на организм.
3. Также возможно принимать препарат для быстрого снижения давления. Если показатель АД составляет 140/100 и больше, необходимо выпить сначала одну таблетку препарата, а через час при отсутствии изменений – еще одну. Так удается сбить давление и снизить риск негативных изменений в состоянии сердечно-сосудистой системы. Еще Каптоприл может применяться для профилактики. В этом случае его выпивают по 25 мг в день.

Еще раз необходимо подчеркнуть, что выбирать дозировку и длительность применения препарата должен специалист. Если не учитывать его рекомендации, защититься от побочных последствий окажется очень сложно. Те, в свою очередь, могут быть самыми разными. Чаще всего это головная боль, слабость, расстройство внимания и ослабление работоспособности. Доводить до подобного не стоит, ведь даже такая цель, как победа над гипертонией, не оправдывает подобных негативных изменений.

Как только замечены какие-либо из названных последствий, следует сразу прекратить прием и обратиться к доктору. Иначе защититься от проблем со здоровьем и самочувствием не удастся.

Этот препарат относится, если можно так сказать, к «бюджетным». То есть его стоимость в сравнении с другими средствами от гипертонии относительно невелика. Поэтому разобравшись, как принимать Каптоприл, следует остановиться и на вопросе его стоимости. Во сколько обойдутся таблетки, зависит от объема активного вещества в них в первую очередь и, естественно, от числа самих таблеток в одном стандарте. Примерная цена средства составляет:

• стандарт из 20 таблеток по 25 мг – около 15 рублей;
• стандарт из 20 таблеток по 50 мг – примерно 35-40 рублей;
• стандарт из 40 таблеток по 25 или 50 мг, соответственно, 25 и 50 рублей.

Из этого понятно, что Каптоприл – средство не самое дорогое. Но, поскольку организм может привыкнуть к нему достаточно быстро, желательно все-таки знать и аналоги подобного препарата. Их достаточно много, хотя стоимость таких средств зачастую выше.

Обычно аналоги выделяют в зависимости от того, какое основное действующее вещество присутствует в составе препарата. В данном случае можно назвать такие препараты, похожие по составу и действию на Каптоприл.

1. Блокордил. Действие этого препарата основано на замедлении ангиотензинпревращающего фермента (АПФ). Это лекарство обходится дороже, хотя его эффект мягче, чем у Каптоприла. По крайней мере, он не вызывает слабость и головокружение, что часто встречается при применении рассматриваемых таблеток.
2. Рилкаптон. Обладает примерно таким же действием, как Каптоприл. Рекомендован в качестве одного из препаратов при комплексном лечении сердечно-сосудистых заболеваний.
3. Ангиоприл. Имеет примерно такой же состав, что и Каптоприл. Различия в наборе активных веществ несущественны. Обходится недорого, поэтому может использоваться в роли достойной замены.

ПО ЭТОЙ ТЕМЕ: Наведёт ли ФАС порядок в аптеках?

Есть масса других лекарственных средств, предназначенных для приема при повышенном давлении. Но именно перечисленные выше считаются наиболее эффективными и безопасными. Поэтому именно на них необходимо обратить внимание в первую очередь. Действие этих лекарств полностью доказано, а их безопасность при правильном применении гарантирована. Когда стали понятны на Каптоприл инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы тоже стоит рассмотреть подробно. Из них станет ясно, насколько хорошо этот препарат проявляет себя на практике.

«Очень быстро помогает»

Для меня гипертония – это заболевание в полном смысле слова семейное. Болеют ею и родители, и другие родственники. Долго не знала, какое средство лучше использовать, чтобы быстро сбить давление. А потребность в этом возникает постоянно. Много средств перепробовала, пока не остановилась на Каптоприле. Найти его несложно, а стоит оно буквально копейки. Прилагаемая к такому лекарству, как Каптоприл, инструкция по применению, при каком давлении его принимать указывает не совсем четко. Но я обычно пью таблетку, даже если АД повышается незначительно. Сосудорасширяющий эффект появляется очень быстро. Только здесь важно учитывать, что Каптоприл необходимо просто класть под язык, а не запивать водой. Одна таблетка – и через 15 минут давление в норме. Препарат выручает стопроцентно. Довольна им абсолютно и всем рекомендую.

«Хорошее лекарство от гипертонии»

Страдаю от повышенного давления давно. Многие препараты пробовала. Обычно справлялась с негативными ощущениями с помощью Дибазола, Нифидипина и похожих лекарств. Но проблема в том, что стоят они достаточно дорого, а побочку дают в большом количестве. В последнее время дома использую Каптоприл. В отличие от аналогов, этот препарат обладает весьма низкой стоимостью. Но при гипертонии помогает он очень хорошо. Некоторые используют его, чтобы сбить давление быстро. А я обычно пропиваю курсом – сразу по 3-4 недели. Давление при таком способе приема понижается плавно, а это особенно удобно и к тому же безопасно. Достаточно пропить один курс, чтобы проблем не было долго.

«Слишком дешево, чтобы быть эффективным»

У меня повешенное давление возникает по той причине, что есть проблемы с работой щитовидной железы. Поначалу использовала Андипал. Помогало это средство хорошо, но организм к нему достаточно быстро привык. Посоветовали попробовать Капотен. Он, вроде, оказывается эффективным. Вот только стоит достаточно дорого. Зато у него нашелся заменитель – Каптоприл. Сначала казалось, что все хорошо. Но все-таки достаточно быстро поняла, что у Каптоприла есть серьезный побочный эффект – слабость и головные боли. Об этом в инструкции почему-то не написано. Сейчас от приема этих таблеток отказалась. Слишком тяжело постоянно ходить с шальной головой.

Действие Каптоприла в роли препарата от высокого давления мне, в принципе, нравится. Все-таки быстро помогает, хотя и недорого обходится. Но мне от его применения пришлось отказаться, потому что он навевает сонливость. А мне на работе это непозволительно. Аналоги этого препарата стоят дорого, но у них хотя бы нет подобных побочных последствий. Поэтому я лучше буду принимать средство подороже. И всем советую за дешевизной не гнаться.