Руководства, Инструкции, Бланки

лекарство торсид инструкция по применению img-1

лекарство торсид инструкция по применению

Рейтинг: 4.7/5.0 (1832 проголосовавших)

Категория: Инструкции

Описание

Препарат Торсид: инструкция по применению, описание, состав и отзывы

Препарат "Торсид": инструкция по применению, описание, состав и отзывы. "Торсид": инструкция по применению (таблетки)

November 20, 2015

В последнее время современные врачи все чаще начали назначать своим пациентам такой препарат, как «Торсид». Инструкция по применению включает в себя только основные данные, нужные человеку для нормального приема препарата, но многие перед покупкой или же после приобретения пытаются узнать больше информации касательно этого средства.

Фармакодинамика

Данный препарат является салуретиком. Он отвечает за торможение обратной ренальной реабсорбции ионов натрия и хлора, располагающихся в восходящей части петли Генле, на что указывает к препарату «Торсид» инструкция по применению.

Фармакокинетика

У человека после введения внутривенно данного средства достаточно быстро начинает проявляться диуретический эффект. При этом предельное действие препарата развивается на протяжении первых 3 часов и сохраняется впоследствии до 12 часов. На фоне применения данного средства диурез непосредственно зависит от дозы, на что также указывает к препарату «Торсид» инструкция по применению.

Степень связывания торасемида с белками плазмы крови достигает 99%, что представляет собой весьма неплохой результат, в то время как метаболиты М1, М3 и М5 связываются соответственно на 86,95 и 97%. Предельно возможное время полувыведения торасемида, а также различных его метаболитов у здоровых исследуемых, составляет от трех до четырех часов, что было определено в процессе проведения клинических исследований.

Общий клиренс данного вещества составляет приблизительно 40 мл/мин. в то время как ренальный клиренс имеет показатель около 10 мл/мин. Метаболит М5 не производит никакого диуретического эффекта, в то время как на комбинацию метаболитов М3 и М1 приходится приблизительно 10% от общего фармакодинамического действия, оказываемого на организм человека.

Особенности действия препарата у людей с различными заболеваниями

Если у пациента выявлена почечная недостаточность, то это никоим образом не влияет на общие показатели клиренса и периода полувыведения торасемида, в то время как увеличивается этот период для метаболитов М5 и М3. В то же время полностью сохраняются изначальные фармакодинамические характеристики, но на продолжительность действия препарата почечная недостаточность также не оказывает никакого влияния, вне зависимости от тяжести данного заболевания.

У тех больных, которые испытывают нарушения функции печени или же имеют сердечную недостаточность, несколько увеличиваются периоды выведения метаболита М5 и торасемида, на что указывает к препарату «Торсид» инструкция по применению.

Количество вещества, выводимого вместе с мочой, практически полностью соответствует тому количеству, которое наблюдалось у здоровых добровольцев, в связи с чем как сам торасемид, так и его метаболиты никоим образом не кумулируют.

Показания

В преимущественном большинстве случаев данный препарат назначается врачами в процессе лечения различных выпотов или же отеков, появившихся в связи с сердечной недостаточностью. Стоит отметить, что к препарату «Торсид» инструкция по применению (таблетки) указывает на то, что его назначают при необходимости стандартной терапии.

Противопоказания

Есть несколько случаев, при которых использование данного препарата является нерекомендованным или же вовсе запрещенным. Их описывает прилагаемая к препарату «Торсид» инструкция по применению (таблетки - рассматриваемая форма), стоит выделить несколько основных:

  • наличие у больного артериальной гипотензии;
  • чрезмерная чувствительность к различным вспомогательным или же действующим веществам, а также другим препаратам сульфонилмочевины;
  • не рекомендуется к использованию больным, страдающих почечной недостаточностью с анурией;
  • при тяжелых нарушениях функций печени;
  • всевозможные нарушения в системе водно-электролитного баланса;
  • подагра;
  • если пациент страдает выраженными нарушениями в системе мочевыделения;
  • всевозможные нарушения проводящей системе сердца высокой степени;
  • при патологических изменениях общей картины крови и кислотно-щелочного состояния человека;
  • нарушения в функционировании почек, вызванные поражением различными нефротоксическими веществами.

Помимо всего прочего, не рекомендуется использовать данное средство женщинам, пребывающим в периоде беременности или же кормления грудью.

Как его применяют?

Если используется жидкая форма, то средство должно вводиться исключительно внутривенно и медленно, о чем свидетельствует к препарату «Торсид» инструкция по применению. Цена данного средства (от пятисот рублей) является довольно доступной, в связи с чем у большинства людей не должно возникать никаких проблем с тем, чтобы правильно соблюдать указанные показания к его использованию.

Первоначальная разовая доза составляет около 10 мг в сутки, то есть 2 мл данного препарата. Если присутствует незначительный клинический эффект, то в таком случае дозу можно будет увеличить в два раза. Если же и это не позволяет добиться должной эффективности, то в таком случае можно повысить дозу еще в два раза, но терапия должна длиться максимум на протяжении трех суток.

Острый отек легких

Если при помощи данного средства вылечивается острый отек легких, то стартовая доза составляет 20 мг, при этом в зависимости от общей клинической картины эта доза может вводиться каждые полчаса. Стоит отметить, что при таком лечении общая доза должна составлять не более 100 миллиграмм торсемида в день.

Для последующего лечения рекомендуется как можно раньше перейти на пероральный прием, так как внутривенно не стоит использовать средство на протяжении более недели, что также отмечает к препарату «Торсид» инструкция по применению. Цена (отзывы это подтверждают) как таблеток, так и жидкого вещества является доступной многим, поэтому полный курс лечения редко когда вызывает какие-либо сложности. В любом случае предельно возможная суточная доза должна составлять не более 100 мг.

Печеночная недостаточность

В случае использования средства больными с печеночной недостаточностью нужно применять его максимально осторожно, так как в этом случае присутствует риск возникновения увеличенной концентрации торасемида в составе плазмы крови. Это отдельно отмечает к препарату «Торсид» (10 мг) инструкция по применению (таблетки или жидкая форма препарата - неважно).

Люди пожилого возраста

Для лечения данной категории больных не предусматривается индивидуальный подход в процессе выбора дозы. Стоит отметить тот факт, что каких-либо серьезных клинических исследований касательно сравнения процедуры лечения у людей молодого и пожилого возраста не проводилось, в связи с чем всегда лучше предварительно дополнительно проконсультироваться с квалифицированным врачом.

Раствор для инъекций должен вводиться медленно внутривенно, и при этом он ни в коем случае не внутриартериально, что отдельно подчеркивает к препарату «Торсид» инструкция по применению (ампулы).

Побочные эффекты

Стоит отметить тот факт, что побочные реакции могут отражаться на процессе работы различных органов, поэтому каждый случай будет рассмотрен отдельно:

  • Сердечно-сосудистая система. В данном случае при приеме препарата могут присутствовать различные нарушения водно-электролитного баланса, а в отдельных единичных случаях увеличивается также метаболический алкалоз. Помимо этого, у определенной категории больных появляется спутанность сознания, тромбозы, артериальная гипотензия, церебральная и кардиальная ишемия, острый инфаркт миокарда, стенокардия и синкопе.
  • Нервная система. В редких случаях, и в особенности на раннем этапе лечения, могут возникать головная боль, чрезмерная утомляемость, головокружение и судороги в мышцах.
  • Пищеварительная система. В редких случаях могут присутствовать нарушения работы пищеварительной системы в процессе того, как применяется лекарство «Торсид». Инструкция по применению отмечает следующие побочные действия: тошнота, отсутствие аппетита, рвота, диарея, боли в желудке. Может присутствовать также чрезмерно высокий уровень печеночных ферментов.
  • Мочевыделительная система. У пациентов, испытывающих различные нарушения в системе мочеиспускания, наблюдается достаточно интенсивное мочевыделение, что в конечном счете может привести к его задержке, а также слишком сильному растяжению мочевого пузыря. В редких случаях может присутствовать завышенная норма креатинина и мочевины в составе крови.
  • Обмен веществ. В редких случаях у пациентов фиксируется повышение общего уровня мочевой кислоты, липидов и глюкозы в составе крови.
  • Система крови. В крайне редких случаях снижается общее количество эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов.
  • Иммунная система. В редких случаях возникает экзантема, фоточувствительность, зуд. К препарату «Торсид» (уколы) инструкция по применению указывает на то, что в отдельных случаях после внутривенного введения могут начать развиваться острые реакции повышенной чувствительности, вследствие чего пациенту должна быть оказана максимально быстрая помощь. В определенных случаях возможно возникновение тяжелых кожных реакций.

Если же говорить о менее значительных воздействиях, то редко встречаются парестезии и сухость во рту. Помимо всего прочего, отдельное внимание нужно уделить тому, что в крайне редких ситуациях у людей наблюдается определенное нарушение зрения, а также появление шума в ушах или же полная потеря слуха.

Передозировка

Типичная симптоматика в случае передозировки препаратом на данный момент неизвестна. Инструкция указывает на то, что в случае передозировки может присутствовать достаточно сильный диурез, а также риск сильной потери электролитов и воды, сонливость и аментивный синдром. Помимо прочего, при передозировке случается сердечно-сосудистая недостаточность, артериальная гипотензия и всевозможные расстройства в работе пищеварительного тракта.

Как лечиться?

Какого-либо специфического антидота на данный момент открыто не было. В большинстве случаев симптомы, являющиеся следствием интоксикации, полностью пропадают после уменьшения дозировки или же полного прекращения использования данного препарата, а также если будет обеспечено соответствующее восполнение электролитов и жидкости, что должно проводиться в условиях максимального контроля. Торасемид никоим образом не выводится из крови с помощью гемодиализа.

Это основная информация касательно препарата «Торсид» (инструкция по применению, цена, отзывы). Аналоги данного средства («Бритомал», «Сутрилнео») в большинстве случаев отличаются аналогичным действием и побочными эффектами, но при этом врачами чаще всего назначается именно это средство как одно из наиболее действенных в своей группе.

Видео

Другие статьи

Торсид таб

Торсид таб. 5мг. №10

Торсид таб. 5мг. №10

ТОРСИД (TORSID)


Фармакологические свойства препарата Торсид:


Фармакодинамика. Основной механизм диуретического действия обусловлен обратным связыванием с котранспортером Na + /2Cl – /K + в апикальной части петли Генле, вследствие чего снижается или полностью подавляется ренальная реабсорбция ионов натрия и хлора в восходящей части петли Генле, снижается осмотическое давление внутриклеточной жидкости и реабсорбция воды. В диапазоне доз 5–100 мг увеличение диуреза пропорционально логарифму дозы. Увеличение диуреза возникает и в тех случаях, когда другие мочегонные препараты (например тиазиды) уже не выявляют достаточного эффекта, например, при сниженной функции почек. Устраняет отеки, оказывает антигипертензивное действие, которое обусловлено уменьшением ОПСС за счет снижения содержания свободного кальция в клетках мышечного слоя артерий и нормализации нарушенного электролитного баланса. Вследствие этого снижается контрактильность и реакция сосудов на собственные прессорные вещества организма, в частности катехоламины. Улучшает условия работы сердца за счет снижения пред- и постнагрузки. После перорального применения максимальное диуретическое действие длится 1–3 ч, а диуретический эффект сохраняется на протяжении почти 12 ч. Гипотензивное действие торасемида развивается постепенно в течение первой недели и достигает максимума не позже 12 нед.

Фармакокинетика. После
Перорального приема быстро и практически полностью всасывается в ЖКТ. Максимальная концентрация в плазме крови наблюдается через 1–2 ч.
После
В/в введения диуретический эффект начинается быстро, при этом максимальное действие развивается в первые 1–3 ч и сохраняется на протяжении почти 12 ч. Диурез на фоне применения торасемида имеет дозозависимый характер. Увеличение диуреза возникает и при снижении функции почек. Благодаря этим качествам торасемид устраняет отеки.
Связывание торасемида с белками плазмы крови состав Торсид таб. 5мг. №10ляет более 99%, метаболитов М1, М3 и М5 — 86, 95 и 97% соответственно. Биодоступность состав Торсид таб. 5мг. №10ляет около 80% с незначительными индивидуальными вариациями и не зависит от приема пищи. Метаболизируется в печени системой цитохрома Р450 с образованием метаболитов (М1, М3 и М5). Основной метаболит М5 диуретического эффекта не выявляет, действующие метаболиты М1 и М3 вместе определяют около 10% фармакодинамического действия. Период полувыведения торасемида и его метаболитов у здоровых добровольцев состав Торсид таб. 5мг. №10ляет 3–4 ч. Около 83% принятой дозы выводится через почечные канальцы: в неизмененном виде (24%) и в виде метаболитов (М1 — 12%, М3 — 3%, М5 — 41%). Общий клиренс состав Торсид таб. 5мг. №10ляет 40 мл/мин, ренальный клиренс — около 10 мл/мин.
При почечной недостаточности общий клиренс и период полувыведения торасемида не меняется, а период полувыведения М3 и М5 удлиняется. Однако фармакодинамические характеристики остаются неизменными, на продолжительность действия степень тяжести почечной недостаточности не влияет. У больных с нарушением функции печени или с сердечной недостаточностью период полувыведения торасемида и метаболита М5 незначительно удлиняются, кумуляции торасемида и его метаболитов не выявлено.


Показания к применению препарата Торсид:


таблетки: эссенциальная гипертензия. Лечение и профилактика рецидивов отеков и/или выпотов.

р-р для инъекций: лечение и профилактика отеков и/или выпотов, вызванных сердечной недостаточностью при необходимости в/в терапии.


таблетки: назначают взрослым и детям в возрасте старше 12 лет. Принимают внутрь 1 раз в сутки утром после еды, не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости. Дозу и продолжительность курса лечения устанавливают индивидуально с учетом показаний, эффективности и переносимости терапии.

При эссенциальной гипертензии. Обычно доза состав Торсид таб. 5мг. №10ляет 2,5 мг препарата Торсид. Если после 12-недельной терапии препаратом в дозе 2,5 мг в сутки нормализации АД не достигается, дозу можно повысить до 5 мг. Дальнейшее повышение дозы нецелесообразно, поскольку это не приведет к дальнейшему снижению АД.

При отеках или выпоте. начальная доза состав Торсид таб. 5мг. №10ляет 5 мг Торсида в сутки, при недостаточно выраженном эффекте дозу можно повысить, в зависимости от тяжести заболевания, до 20 мг препарата в сутки.

р-р для инъекций: препарат вводят в/в, медленно. Начальная разовая доза состав Торсид таб. 5мг. №10ляет 10 мг/сут (2 мл препарата Торсид). При недостаточном клиническом эффекте дозу можно повысить до 20 мг (4 мл препарата Торсид). Если желаемый клинический эффект не достигнут, дозу повышают до 40 мг/сут (8 мл препарата Торсид), но применяют ее не дольше 3 сут.

Острый отек легких. Начальная доза состав Торсид таб. 5мг. №10ляет 20 мг. В зависимости от клинической картины такую дозу можно вводить каждые 30 мин, но не больше 100 мг торасемида в сутки.
Для дальнейшего лечения рекомендуется ранний переход на пероральный прием. Не следует применять препарат в/в дольше 7 сут.
Максимальная суточная доза не должна превышать 100 мг.

Больные с печеночной недостаточностью. Лечение этой категории больных следует проводить с осторожностью, поскольку возможно повышение концентрации торасемида в плазме крови.

Больные пожилого возраста. Лечение этой категории больных не требует специального подбора дозы. Адекватные исследования по сравнению эффективности лечения больных пожилого и молодого возраста отсутствуют.
Р-р для инъекций вводится в/в, медленно.
Не вводить внутриартериально!


Противопоказания к применению препарата Торсид:


•повышенная чувствительность к действующему веществу, дополнительным веществам препарата и другим препаратам сульфонилмочевины;
•артериальная гипотензия (АД <90 мм рт. ст.);
•почечная недостаточность, которая сопровождается анурией;
•тяжелые нарушения функции печени (прекома, кома);
•нарушение водно-электролитного баланса (гиповолемия, гипонатриемия, гипокалиемия);
•выраженные нарушения мочеиспускания (например в результате гипертрофии предстательной железы);
•подагра;
•нарушение проводящей системы сердца высокой степени: синоаурикулярная блокада, атриовентрикулярная блокада II или III степени;
•патологические изменения кислотно-щелочного равновесия;
•патологические изменения картины крови (тромбоцитопения или анемия у пациентов без почечной недостаточности);
•нарушение функции почек вследствие поражения нефротоксическими веществами;
•период беременности и кормления грудью.
Кроме того,
Для таблеток. одновременная терапия препаратами лития, аминогликозидами или цефалоспоринами; детский возраст до 12 лет.


Побочные эффекты препарата Торсид:


Со стороны сердечно-сосудистой системы: нарушение водно-электролитного баланса (гиповолемия, гипокалиемия, гипонатриемия); в единичных случаях — усиление метаболического алкалоза. При значительных потерях жидкости и электролитов, вследствие сильного мочевыделения могут наблюдаться артериальная гипотензия, спутанность сознания; в единичных случаях — тромбоз, кардиальная и церебральная ишемия с возможным развитием нарушений сердечного ритма, стенокардии, острого инфаркта миокарда, синкопе.

Со стороны цнс: головная боль, головокружение, повышенная утомляемость, судороги мышц.

Со стороны жкт: запор, анорексия, тошнота, рвота, боль в желудке, диарея, повышение печеночных ферментов (в частности гамма-глутамилтранспептидазы).

Со стороны мочевыделительной системы: у пациентов с нарушением мочеиспускания (например при гипертрофии предстательной железы) интенсивное мочевыделение может приводить к задержке мочи и чрезмерному растяжению мочевого пузыря; редко — повышение креатинина и мочевины в сыворотке крови.

Со стороны обмена веществ: редко — повышение уровня в крови мочевой кислоты, глюкозы, липидов (ТГ, ХС).

Со стороны системы крови: редко — снижение числа тромбоцитов, эритроцитов и/или лейкоцитов.

Со стороны иммунной системы: редко — зуд, экзантема, фоточувствительность; в отдельных случаях после в/в введения могут развиться острые реакции повышенной чувствительности, иногда требующие экстренной помощи; иногда возможны тяжелые кожные реакции.

Прочие: редко — сухость во рту, парестезии; в отдельных случаях — нарушение зрения; в единичных случаях — шум в ушах, снижение слуха.


Особые указания к применению препарата Торсид:

не следует применять препарат в форме р-ра для инъекций дольше 1 нед. Для дальнейшего лечения рекомендуется таблетированная форма препарата Торсид.
При продолжительной терапии Торсидом необходим регулярный контроль электролитного баланса (в частности калия сыворотки крови), уровня глюкозы, мочевой кислоты, креатинина и липидов в сыворотке крови, показателей гемограммы.
Необходимо учитывать, что повышение уровня глюкозы в крови больного может быть связано с возможным латентным или манифестным сахарным диабетом, поэтому таким больным нужно проводить тщательный контроль глюкозы крови.
Данных о применении препарата у больных системной красной волчанкой нет. При необходимости проведения оперативного вмешательства следует предупредить анестезиолога о применении Торсида.
После приема торасемида отмечали явления ототоксичности (шум в ушах и потеря слуха), которые имели обратимый характер, но прямой связи с применением препарата не установлено.

Применение в период беременности и кормления грудью. Прием препарата в период беременности противопоказан. В период лечения Торсидом кормление грудью необходимо прекратить.

Дети. Клинические данные относительно эффективности и безопасности применения препарата для лечения детей отсутствуют, поэтому не рекомендуется назначать препарат пациентам этой возрастной категории, препарат противопоказан детям в возрасте до 12 лет.

Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами. Не следует применять препарат во время управления транспортными средствами или работе, которая связана с повышенной концентрацией внимания.

Торсид усиливает действие других лекарственных антигипертензивных средств, в частности ингибиторов АПФ, поэтому соответствующая комбинированная терапия может привести к чрезмерному снижению АД.
При одновременном применении с Торсидом препаратов наперстянки дефицит калия, обусловленный торасемидом, может привести к расширению диапазона побочных действий обоих препаратов.
Торсид уменьшает выраженность действия противодиабетических средств. Пробенецид и НПВП снижают диуретическое и гипотензивное действие Торсида. При терапии салицилатами в высоких дозах торасемид может усиливать их токсическое действие на ЦНС. Торсид, особенно в высоких дозах, может усиливать ото- и нефротоксическое действие аминогликозидных антибиотиков и производных платины. Торсид усиливает действие теофиллина и курареподобных миорелаксантов. Слабительные средства, а также минерало- и глюкокортикоиды могут усилить потерю калия, обусловленную Торсидом. При одновременном применении Торсида и препаратов лития может повышаться концентрация лития в крови и тем самым усиливаться действие лития и его побочные эффекты. Торсид уменьшает выраженность сосудосуживающего действия катехоламинов. При одновременном применении с колестирамином всасывание торасемида может снижаться и тем самым ослаблять его действие.

при передозировке могут отмечать усиление диуреза с опасностью потери жидкости и электролитов, сонливость, спутанность сознания, артериальную гипотензию, коллапс и расстройства со стороны ЖКТ.

Лечение: отмена препарата, лечебные мероприятия по нормализации водно-электролитного баланса: при гипокалиемии назначают 7,4% р-р калия хлорида (при алкалозе) или 10% р-р калия гидрокарбоната (при ацидозе), в обоих случаях — как дополнение к р-ру носителю; при гипонатриемии — 5,8% р-р натрия хлорида или 8,4% р-р натрия бикарбоната (сопровождающейся ацидозом), в обоих случаях — как дополнение к р-ру носителю. Специфического антидота нет. Дальнейшая терапия — симптоматическая.


Условия хранения препарата Торсид:

хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С. Не замораживать.

Внимание
Данная инструкция по применению предназначена исключительно для ознакомления. Перед использованием препарата Торсид вы должны обязательно проконсультироваться с врачом.

На этой странице вы можете зарезервировать товар Торсид, чтобы потом забрать его в одном из наших центров самовывоза по цене сайта.

Если у вас возникли какие-то вопросы по товару или подбору аналогов для Торсид, вы можете проконсультироваться у нашего оператора-провизора по телефону (044) 384-20-33. Так же у оператора вы можете узнать информацию по наличию Торсид, возможности и сроках доставки.

Обратите внимание, что актуальность цены на Торсид указана выше в блоке информации о товаре. Если же в графе «наличие» для товара Торсид указано «на складе» или «под заказ», то его цена на момент продажи может отличаться от указанной на нашем сайте.

Эту страницу Вы можете найти в поисковых системах по запросу «Торсид Аптека 0303 » или «Аптека 0303 Торсид купить ».

Инструкция к препарату Торсид табл

Он-лайн поиск участкового врача


Например: пл. Октябрьская 4, просп. Кирова 127, ул. Героев Сталинграда 10

После осуществления поиска, Вам будет показан соответствующий Центр и Амбулатория с перечнем специалистов. В связи с медицинской реформой, участковые терапевты и педиатры переквалифицируются во врачей семейной медицины. При отсутствии Вашего адреса у терапевта или педиатра, рекомендуем просмотреть поле «Семейный врач».

Рекомендуем уточнять информацию в регистратуре Амбулатории или Центра


База учреждений наполняется

После выбора необходимой Вам категории, будет осуществлен поиск и показаны соответствующие лицензированные учреждения в радиусе 5 километров. При переходе на интересующую ссылку, Вы сможете ознакомиться с описанием учреждения, графиком его работы и контактами.

Категория учреждения Выберите специализацию


База учреждений наполняется

После выбора необходимой Вам категории, будут показаны соответствующие учрежедния для поддержаниия красоты, здоровья и внутренней гармонии в радиусе 5 километров от введенного адреса. При переходе на интересующую ссылку, Вы сможете ознакомиться с описанием учреждения, графиком его работы и контактами.

Категория учреждения Выберите специализацию

Ваша компания оказывает услуги по восстановлению и поддержанию красоты и здоровья, духовного и физического развития? Компания CDM в рамках проекта dnipromed.com предлагает Вам сервис «Запись к врачу on-line».

Портал dnipromed.com – совместный проект компании CDM и КП «Днепропетровский городской Центр здоровья» Департамента охраны здоровья Днепропетровского городского совета. Это уникальная и наиболее полная медицинская информационная система, не имеющая аналогов среди специализированных сайтов Днепропетровской области.

Ресурсы портала dnipromed.com дадут возможность потребителю не только увидеть Вашу баннерную или контекстную рекламу, но и упростят связь между Вами и Вашими потенциальными клиентами. Позволят быстро найти нужное учреждение, специалиста, услугу или препарат, ознакомиться с ценовой политикой, отзывами и тут же записаться на прием в режиме on-line.

Целевая аудитория портала – это активные люди в возрасте от 18 до 55 лет, ценящие свое здоровье, время и стремящиеся к инновациям. Большая плотность населения, более 500 тысяч пользователей сети Internet, широкий спектр предоставляемой и обновляемой информации на dnipromed.com, обеспечат высокую посещаемость ресурса и заинтересованность потребителя в предлагаемых Вами услугах.

Максимальная отдача при минимальных затратах с порталом dnipromed.com!

Торсид табл.10мг №30

***
ІНСТРУКЦІЯ
для медичного застосування препарату
ТорсИд

Торговое название
ТОРСИД

Международное название
Міжнародна непатентована назва: Torasemide

Латинское название
Torsid

Общая характеристика
Склад:
діюча речовина: torasemide;
1 таблетка містить 5 мг або 10 мг торасеміду в перерахуванні на 100 % речовину;
допоміжні речовини: лактоза, моногідрат (таблетоза 80), крохмаль прежелатинізований (Starch 1500), кремнію діоксид колоїдний безводний, магнію стеарат.

Форма выпуска
Лікарська форма. Таблетки.

Фармгруппа
Фармакотерапевтична група.
Сечогінні препарати. Високоактивні діуретики. Торасемід.

Фармакологические свойства
Фармакологічні властивості.
Фармакодинаміка
. Основний механізм діуретичної дії зумовлений зворотним зв’язуванням із котранспортером Na+/2Cl-/K+ в апікальній частині петлі Генле, внаслідок чого знижується або повністю пригнічується ренальна реабсорбція іонів натрію і хлору у висхідній частині петлі Генле, зменшується осмотичний тиск внутрішньоклітинної рідини і реабсорбція води. В діапазоні доз 5 – 100 мг збільшення діурезу пропорційне логарифму дози. Збільшення діурезу виникає і в тих випадках, коли інші сечогінні препарати (наприклад, тіазиди) вже не виявляють достатнього ефекту, наприклад, при обмеженій функції нирок. Усуває набряки, чинить антигіпертензивну дію, яка зумовлена зменшенням периферичного опору судин за рахунок зниження вмісту вільного кальцію у клітинах м’язового шару артерій і нормалізації порушеного електролітного балансу. Внаслідок цього знижується контрактильність і реакція судин на власні пресорні речовини організму, зокрема катехоламіни. Покращує умови роботи серця за рахунок зниження перед- та постнавантаження. Після перорального застосування максимальна діуретична дія триває 1 - 3 години, а діуретичний ефект зберігається протягом майже 12 годин. Гіпотензивна дія торасеміду розвивається поступово упродовж першого тижня і досягає максимуму не пізніше 12 тижнів.
Фармакокінетика
. Після прийому швидко і практично повністю всмоктується з травного тракту. Максимальна концентрація в плазмі крові спостерігається через 1 - 2 години. Зв’язування торасеміду з білками плазми становить більше 99 %, метаболітів М1, М3 і М5– 86 %, 95 % і 97 % відповідно. Біодоступність становить близько 80 % з незначними індивідуальними варіаціями і не залежить від прийому їжі. Метаболізується у печінці системою цитохрому Р450 з утворенням метаболітів (М1, М3 і М5). Основний метаболіт М5 діуретичного ефекту не виявляє, діючі метаболіти М1 і М3 разом зумовлюють близько 10 % фармакодинамічної дії. Період напіввиведення торасеміду та його метаболітів у здорових добровольців становить 3 – 4 години. Близько 83 % прийнятої дози виводиться крізь ниркові канальці: у незміненому вигляді (24 %) та у вигляді метаболітів (М1 – 12 %, М3 – 3 %, М5 – 41 %). Загальний кліренс становить 40 мл/хв, ренальний кліренс - приблизно 10 мл/хв. При нирковій недостатності загальний кліренс і період напіввиведення торасеміду не змінюються, а період напіввиведення М3 і М5 подовжується. Однак фармакодинамічні характеристики залишаються незмінними, на тривалість дії ступінь тяжкості ниркової недостатності не впливає. У хворих із порушенням функції печінки або із серцевою недостатністю періоди напіввиведення торасеміду і метаболіту М5 незначно подовжуються, кумуляції торасеміду і його метаболітів не спостерігається.

Показания к применению
Показання
. Есенціальна гіпертензія. Лікування та профілактика рецидивів набряків та/або випотів.

Способ применения и дозы
Спосіб застосування та дози.
Призначають дорослим і дітям старше 12 років. Приймають внутрішньо 1 раз на добу вранці після їди, не розжовують, запивають невеликою кількістю рідини. Дозу і тривалість курсу лікування встановлюють індивідуально з урахуванням показань, ефективності і переносимості терапії.
При есенціальній гіпертензії. Звичайно доза становить 2,5 мг Торсиду. Якщо після 12-тижневої терапії препаратом у дозі 2,5 мг на добу нормалізація артеріального тиску не досягається, дозу можна збільшити до 5 мг. Подальше підвищення дози недоцільне, оскільки це не призведе до подальшого зниження артеріального тиску.
При набряках або випотах: початкова доза становить 5 мг Торсиду на добу, при недостатньо вираженому ефекті дозу можна підвищити, залежно від тяжкості захворювання, до 20 мг препарату на добу.

Побочные эффекты
Побічні реакції
. З боку серцево-судинної системи: порушення водного та електролітного балансу (гіповолемія, гіпокаліємія, гіпонатріємія); у поодиноких випадках - посилення метаболічного алкалозу. При значних втратах рідини та електролітів, внаслідок сильного сечовиділення можуть спостерігатись артеріальна гіпотензія, сплутаність свідомості; у поодиноких випадках - тромбози, кардіальні та церебральні ішемії з можливим розвитком порушень серцевого ритму, стенокардії, гострого інфаркту міокарда, синкопе.
З боку центральної нервової системи: головний біль, запаморочення, підвищена втомлюваність, судоми м’язів.
З боку травного тракту: запор, анорексія, нудота, блювання, біль у шлунку, діарея, підвищення деяких ферментів печінки (зокрема гамма-глутамілтранспептидази).
З боку сечовидільної системи: у пацієнтів з розладами сечовипускання (наприклад, при гіпертрофії передміхурової залози) інтенсивне сечовиділення може призводити до затримки сечі і надмірного розтягнення сечового міхура; рідко - підвищення креатиніну та сечовини в крові.
З боку обміну речовин: рідко - підвищення рівня в крові сечової кислоти, глюкози, ліпідів (тригліцеридів, холестерину).
З боку системи крові: рідко - зменшення числа тромбоцитів, еритроцитів і/чи лейкоцитів.
Алергічні реакції: рідко - свербіж, екзантеми, фоточутливість; в окремих випадках - тяжкі шкірні реакції.
Інші: рідко - сухість у роті, парестезії; в окремих випадках – порушення зору; в поодиноких випадках - шум у вухах, зниження слуху.

Противопоказания
Протипоказання.
Артеріальна гіпотензія, ниркова недостатність, що супроводжується анурією, тяжкі порушення функції печінки із втратою свідомості (печінкова кома або прекома), гіповолемія, гіпонатріємія, гіпокаліємія, виражені порушення сечовипускання (наприклад, у результаті гіпертрофії передміхурової залози), подагра, високий ступінь порушень серцевого збудження та провідності (наприклад, синоаурикулярна блокада або атріовентрикулярна блокада ІІ чи ІІІ ступеня), патологічні зміни кислотно-лужної рівноваги, одночасна терапія препаратами літію, аміноглікозидами чи цефалоспоринами, патологічні зміни картини крові (наприклад, тромбоцитопенія чи анемія у пацієнтів без ниркової недостатності), порушення функції нирок, спричинені нефротоксичними речовинами, дитячий вік до 12 років, вагітність, період годування груддю, підвищена індивідуальна чутливість до торасеміду, споріднених з ним за структурою речовин (сполуки сульфанілсечовини) і/або компонентів препарату.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші види взаємодій. Торсид посилює дію інших лікарських антигіпертензивних засобів, зокрема інгібіторів ангіотензинперетворюючого ферменту, тому відповідна комбінована терапія може призвести до надмірного зниження артеріального тиску.
При одночасному застосуванні з Торсидом препаратів наперстянки дефіцит калію, зумовлений торасемідом, може призвести до розширення діапазону побічних дій обох препаратів.
Торсид послаблює дію протидіабетичних засобів. Пробенецид та нестероїдні протизапальні засоби послаблюють діуретичну та гіпотензивну дію Торсиду. При терапії саліцилатами у високих дозах торасемід може посилювати їх токсичну дію на центральну нервову систему. Торсид, особливо у великих дозах, може посилювати ото- та нефротоксичну дію аміноглікозидних антибіотиків та похідних платини. Торсид підсилює дію теофіліну та курареподібних міорелаксантів. Проносні засоби, а також мінерало- та глюкокортикоїди можуть підсилити можливі втрати калію, зумовлені Торсидом. При одночасному застосуванні Торсиду і препаратів літію може підвищуватись концентрація літію у крові і тим самим посилюватись дія літію та його побічних ефектів. Торсид послаблює судинозвужувальну дію катехоламінів. При одночасному застосуванні з холестираміном всмоктування торасеміду може знижуватись і тим самим може послаблюватись його дія.

Передозировка
Передозування.
При передозуванні може спостерігатись посилення діурезу з небезпекою втрати рідини та електролітів, сонливість, сплутаність свідомості, артеріальна гіпотензія, колапс та розлади травного тракту. Лікування. Відміна препарату, лікувальні заходи з нормалізації водно-електролітного балансу: при гіпокаліємії призначають 7,4 % розчин калію хлориду (при алкалозі) чи 10 % розчин калію гідрокарбонату (при ацидозі), в обох випадках – як доповнення до розчину носія; при гіпонатріємії - 5,8 % розчин натрію хлориду чи 8,4 % розчин натрію бікарбонату (при одночасному ацидозі), в обох випадках– як доповнення до розчину носія. Специфічного антидоту немає.

Особенности применения
Особливості застосування.
При тривалій терапії Торсидом необхідний регулярний контроль електролітного балансу (зокрема калію сироватки), рівня глюкози, сечової кислоти, креатиніну та ліпідів в сироватці крові, картини крові.
Необхідно враховувати, що підвищення рівня глюкози в крові хворого може бути пов’язане з можливим латентним чи маніфестним цукровим діабетом, тому таким хворим слід проводити ретельний контроль цукру крові.
Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або роботі з іншими механізмами.
Не слід застосовувати препарат під час керування транспортними засобами або роботі, яка пов’язана з підвищеною концентрацією уваги.

Условия и сроки хранения
Термін придатності. 2 роки.
Не застосовувати препарат після закінчення терміну придатності, зазначеного на упаковці.
Умови зберігання
. Зберігати в сухому, захищеному від світла місці при температурі не вище 25°С. Зберігати в недоступному для дітей місці.

Производитель и его адрес
Виробник, країна: ВАТ "Фармак", м.Київ, Україна

Категории Мы в социальных сетях Навигация Контакты разработчика

Торсид - инструкция, состав, применение при беременности

Торсид

Торговое название: Торсид АТС-код: C03CA04

  • C. Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему
  • C03. Мочегонные препараты
  • C03C. Высокоактивные диуретики
  • C03CA. Простые препараты сульфамидов
  • C03CA04. Торасемид

Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (АТХ) от лат. Anatomical Therapeutic Chemical (ATC) - это общепринятая международная система классификации лекарственных препаратов, которая разрабатывается под эгидой ВОЗ. Каждому препарату присвоет код из 5 уровней: действие на анатомический орган (1 уровень), основное терапевтическое и фармакологическое действие (2-4 уровни) и химическая структура (5 уровень)

Фармакотерапевтическая группа: Салуретики

В зависимости от области медицинского применения, фармакологического действия, а также на терапевтического эффекта лекарственным средствам присваивают фармакотерапевтическую группу.

Международное непатентованое название: Торасемид

Международное непатентованное название (МНН) - это название лекарственного средства, рекомендованное Всемирной организацией здравоохранения, или же, при его отсутствии, обычное общепринятое название. Его запрещается использовать в качестве торгового названия лекарственного средства.

Состав лекарственного средства

Лекарственная форма и упаковка:

Таблетки по 5 мг № 10 (10х1), № 30 (10х3) в блистерах

1 таблетка содержит 5 мг торасемида в пересчете на 100 % вещества

Срок годности и условия хранения:

Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Срок годности - 2 года.

Категория отпуска: по рецепту

Производитель: ПАО "Фармак", г. Киев (Украина) /

Срок регистрации: с 2013-12-27 по 2018-12-27

Заявитель: ПАО "Фармак", г. Киев (Украина) /

Где купить - цена в аптеках Киева

Способ применения и дозы

Торсид - диуретическое средство быстрого действия. Механизм диуретического действия обусловлен торможением реабсорбции ионов натрия и хлора в восходящей части петли Генле. Уменьшает пред- и постнагрузку на миокард. Торасемид снижает артериальное давление, уменьшая ОПСС, что объясняется снижением повышенной активности свободного Са2+ в клетках гладких мышц артериальных сосудов. В результате этого снижается также повышенная сократимость и соответственно повышенная реакция сосудов на эндогенные прессорные субстанции.

Показания к применению: артериальная гипертензия; отёчный синдром вследствие хронической сердечной недостаточности,заболеваний печени, почек, лёгких.

Способ применения и дозы:

Назначают взрослым и детям старше 12 лет. Принимают внутрь 1 раз в сутки утром после еды, не разжевывая, запивают небольшим количеством жидкости. Дозу и продолжительность курса лечения устанавливают индивидуально. При артериальной гипертензии обычно доза составляет 2,5 мг Торсида. Если после 12-недельной терапии препаратом в дозе 2,5 мг в сутки нормализация артериального давления не достигается, дозу можно увеличить до 5 мг. При отечном синдроме начальная доза составляет 5 мг Торсида в сутки, при недостаточно выраженном эффекте дозу можно повысить, в зависимости от тяжести заболевания, до 20 мг препарата в сутки.

При передозировке могут наблюдаться усиление диуреза с опасностью потери жидкости и электролитов, сонливость, спутанность сознания, артериальная гипотензия, коллапс и расстройства функции пищеварительного тракта. Лечение: отмена препарата, лечебные мероприятия по нормализации водно-электролитного баланса.

Применение при беременности и кормлении грудью

Прием препарата Торсид во время беременности противопоказан. В период лечения Торсидом кормление грудью следует прекратить.

Побочные эффекты и противопоказания

При применении Торсида возможны гиповолемия, гипокалиемия и/или гипонатриемия, метаболический алкалоз; головная боль, головокружение, общая слабость, судороги, спутанность сознания, артериальная гипотензия, тромбоз, нарушения сердечного ритма, стенокардия, острый инфаркт миокарда, синкопе; отсутствие аппетита, боль в желудке, тошнота, диарея, запор; повышение активности ферментов печени; тромбоцитопения, эритроцитопения, лейкопения; зуд, сыпь, фотосенсибилизация, анафилактический шок; ощущение сухости во рту, парестезии; повышение концентрации мочевой кислоты, креатинина и мочевины, глюкозы, нарушение зрения; у пациентов с расстройствами мочеиспускания возможна задержка мочи.

Торсид противопоказан при артериальной гипотензии, терминальной стадии почечной недостаточности, тяжелых нарушениях функции печени, прекоме, коме, гиповолемии, гипонатриемии, гипокалиемии, нарушениях мочеиспускания, повышенной чувствительности к торасемиду или производным сульфонилмочевины.

С осторожностью: подагра, выраженные нарушения проводимости (AV-блокада II и III степени), нарушения КОР, одновременная терапия препаратами лития, аминогликозидами или цефалоспоринами, заболевания крови, токсические поражения почек, период беременности и кормления грудью, возраст до 12 лет.

Торсид усиливает действие других антигипертензивных лекарственных средств.

При длительной терапии Торсидом необходим регулярный контроль электролитного баланса, уровня глюкозы, мочевой кислоты, креатинина и липидов в сыворотке крови, картины крови.

Необходимо учитывать, что повышение уровня глюкозы в крови больного может быть связано с возможным латентным или манифестным сахарным диабетом, поэтому таким больным следует проводить тщательный контроль уровня сахара крови.

Препарат следует с осторожностью применять у пациентов с сердечными аритмиями, больным пожилого возраста с выраженным атеросклерозом, на фоне продолжительной терапии сердечными гликозидами.

Больным с гипертрофией предстательной железы и нарушениями мочеиспускания препарат необходимо назначать с осторожностью, так как интенсивное мочевыделение может привести к задержке мочеиспускания и растяжению мочевого пузыря.

Не следует применять препарат во время управления транспортным средством или другими потенциально опасными механизмами.

Подобные лекарственные препараты

Ниже приведены препараты с таким же АТС кодом 3 или 4 уровня, или такой же фармакотерапевтической группой.
Перед заменой препарата на аналог, обязательно проконсультируйтесь с врачом!

  • C. Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему
  • C03. Мочегонные препараты
  • C03C. Высокоактивные диуретики
  • C03CA. Простые препараты сульфамидов

Инструкция по применению, состав, побочные эффекты и другая подробная информация на этой странице для простоты восприятия приведена в свободном переводе официальной инструкции производителя. Данный материал предназначен только для ознакомления. Мы не занимаемся производством или продажей лекарств. Помните: необходимость применения препарата, способы и дозы определяются только Вашим лечащим врачом. Самолечение может быть опасным для Вашего здоровья!