Руководства, Инструкции, Бланки

мидокалм инструкция по применению аналог img-1

мидокалм инструкция по применению аналог

Рейтинг: 4.5/5.0 (1886 проголосовавших)

Категория: Инструкции

Описание

Мидокалм инструкция по применению аналог

Мидокалм

Миорелаксант центрального действия. Механизм действия полностью не выяснен. Обладает мембраностабилизирующим, местноанестезирующим действием, тормозит проводимость импульсов в первичных афферентных волокнах и двигательных нейронах, что приводит к блокированию спинномозговых моно- и полисинаптических рефлексов. Также, вероятно, вторично тормозит выделение медиаторов путем торможения поступления Ca 2+ в синапсы. В стволе мозга устраняет облегчение проведения возбуждения по ретикулоспинальному пути. Усиливает периферический кровоток независимо от влияния ЦНС. В развитии этого эффекта играет роль слабый спазмолитический и адреноблокирующий эффект толперизона.

После приема внутрь толперизон хорошо абсорбируется из ЖКТ. Cmax достигается через 0.5-1 ч. Биодоступность - около 20%.

Метаболизм и выведение

Толперизон метаболизируется в печени и почках. Фармакологическая активность метаболитов неизвестна. Выводится с мочой в виде метаболитов (более чем 99%).

— лечение патологически повышенного тонуса и спазмов поперечно-полосатой мускулатуры, возникающих вследствие органических заболеваний ЦНС (поражение пирамидных путей, рассеянный склероз, мозговой инсульт, миелопатия, энцефаломиелит);

— лечение повышенного тонуса и мышечных спазмов, мышечных контрактур, сопровождающих заболевания органов движения (например, спондилез, спондилоартроз, цервикальные и люмбальные синдромы, артрозы крупных суставов);

— восстановительное лечение после ортопедических и травматологических операций;

— в составе комбинированной терапии облитерирующих заболеваний сосудов (облитерирующий артериосклероз, диабетическая ангиопатия, облитерирующий тромбангиит, болезнь Рейно, диффузная склеродермия);

— в составе комбинированной терапии заболеваний, возникающих на основе нарушений иннервации сосудов (акроцианоз, интермиттирующая ангионевротическая дисбазия);

— болезнь Литтла (детский церебральный спастический паралич) и другие энцефалопатии, сопровождающиеся мышечной дистонией.

Таблетки принимают внутрь, после еды, не разжевывая, запивая небольшим количеством воды.

Взрослыми детям с 14 лет назначают в начале лечения по 50 мг 2-3 раза/сут, постепенно повышая дозу до 150 мг/сут 2-3 раза/сут.

Детям в возрасте от 3 до 6 лет Мидокалм ® назначают в суточной дозе из расчета 5 мг/кг (в 3 приема в течение дня); в возрасте 7-14 лет - в суточной дозе 2-4 мг/кг (в 3 приема в течение дня).

Со стороны центральной и периферической нервной системы: мышечная слабость, головная боль.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: артериальная гипотензия.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, чувство дискомфорта в животе.

Аллергические реакции: редко - кожный зуд, эритема, крапивница, ангионевротический отек, анафилактический шок, бронхоспазм.

При уменьшении дозы побочные реакции обычно проходят.

Противопоказания к применению

— детский возраст до 3 лет;

— повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

Ввиду отсутствия данных о применении при беременности и в период грудного вскармливания назначение препарата Мидокалм ® в эти периоды не рекомендуется.

Применение у детей

Противопоказано применение у детей до 3 лет.

Данных о передозировке препаратом Мидокалм ® не поступало.

Специфического антидота нет. В случае передозировки рекомендуется промывание желудка, симптоматическая терапия.

Данных о взаимодействии, ограничивающем применение препарата Мидокалм ®. не имеется.

Хотя толперизон оказывает действие на ЦНС, препарат не вызывает седативного эффекта, поэтому возможно применение в комбинации с седативными, снотворными средствами и препаратами, содержащими этанол.

Не влияет на действие этанола на ЦНС.

При одновременном применении Мидокалм ® усиливает действие нифлумовой кислоты, поэтому при необходимости применения данной комбинации может потребоваться снижение дозы нифлумовой кислоты.

Средства для общей анестезии, периферические миорелаксанты, психотропные препараты, клонидин усиливают эффект толперизона.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в сухом, недоступном для детей месте при температуре от 15° до 30°С. Срок годности - 3 года.

Применять препарат необходимо строго следуя рекомендациям лечащего врача во избежание осложнений.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Исследования не проводились, но за многолетнюю практику применения сведений о влиянии препарата Мидокалм ® на способность пациентов к выполнению работы, требующей повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций, не имеется.

Поделиться в соцсетях

Другие статьи

Мидокалм – инструкция по применению, показания, аналоги

Мидокалм

Препарат Мидокалм – это мышечный релаксант центрального действия.

Форма выпуска и состав

Выпускается медикамент в виде двояковыпуклых таблеток, покрытых пленочной оболочкой. Их цвет варьирует от белого до почти белого, запах специфический, выражен слабо. На каждой таблетке в зависимости от количества активного вещества выгравировано «50» или «150», т. е. в одной таблетке Мидокалма содержится 50 или 150 мг толперизона гидрохлорида, а также ряд вспомогательных компонентов: микрокристаллическая целлюлоза, кремния диоксид коллоидный, моногидрат лимонной кислоты, кислота стеариновая, лактозы моногидрат, тальк, кукурузный крахмал.

В состав покрывающей таблетку Мидокалм пленочной оболочки входят: диоксид титана, гипромеллоза, лактозы моногидрат, кремния диоксид коллоидный, макрогол 6000.

Показание к применению

Согласно инструкции к Мидокалму, применение этого препарата показано для лечения:

  • Патологически повышенного мышечного тонуса, который сопровождается спазмами поперечнополосатых мышц и развивается вследствие органических поражений центральной нервной системы (например, при инсульте мозга);
  • Миогенных контрактур, спастичности и повышенного тонуса мышц, обусловленных заболеваниями опорно-двигательной системы (например, люмбоишиалгией, деформирующим спондилезом, артрозами крупных суставов, шейно-плечевой невралгией и т. д.);
  • Заболеваний головного мозга невоспалительного характера, сопровождающихся нарушениями тонуса мускулатуры (например, детского мозгового паралича);
  • Болевого синдрома, связанного с образованием геморроидальных узлов;
  • Повышенного тонуса мышечных структур матки и как следствие, угрозы прерывания беременности;
  • Болевого синдрома, обусловленного менструальным кровотечением;
  • Конкрементов в желчном пузыре или желчевыводящих путях;
  • Желчных/печеночных колик.

Кроме того, Мидокалм назначают пациентам:

  • Перенесшим хирургическую, ортопедическую или травматологическую операцию (в период реабилитационной терапии);
  • После инсульта (данный препарат назначается в качестве симптоматического средства для снятия мышечного спазма);
  • У которых диагностированы патологии, связанные с расстройствами иннервации сосудов (подобные расстройства, как правило, проявляются ухудшением походки или появлением патологической синюшности конечностей).

В сочетании с другими лекарственными препаратами применение Мидокалма целесообразно при облитерирующих заболеваниях сосудов (средство назначают при диабетической ангиопатии. облитерирующем тромбангиите, синдроме Рейно и т. д.) и при остеохондрозе (как и другие миорелаксанты, Мидокалм оказывает седативное действие, уменьшает выраженность болевых ощущений, снимает напряженность мышц, подавляет глубокие сухожильные рефлексы).

Противопоказания

Согласно инструкции к Мидокалму, применение препарата противопоказано:

  • Детям в возрасте до 12 месяцев;
  • При миастении (болезни Эрба-Гольдфлама, которая проявляется патологической слабостью и быстрой утомляемостью скелетной мускулатуры);
  • При гиперчувствительности к входящим в состав препарата компонентам.

Если Мидокалм назначается при остеохондрозе, следует учитывать, что миорелаксанты противопоказаны:

  • При повышенной судорожной активности;
  • Пациентам, у которых диагностирована болезнь Паркинсона;
  • При хронической печеночной и/или почечной недостаточности;
  • При эпилепсии;
  • В случае если в анамнезе больного имеются указания на наркотическую зависимость;
  • Пациентам, имеющим в анамнезе случаи развития экзогенно-органического (острого) психоза.
Способ применения и дозировка

Согласно аннотации, в начале лечения Мидокалм, как правило, назначают в дозировке 50 мг два или три раза в день. В зависимости от переносимости препарата и выраженности терапевтического эффекта, при необходимости дозировку увеличивают до 150 мг 2-3 раза в сутки.

Суточная дозировка для детей зависит от их возраста и веса: 3-6 лет – из расчета 5 мг на каждый килограмм массы тела, 7-14 лет – 2-4 мг на килограмм. Делить дозу рекомендуется на 3 приема.

Побочные действия

В большинстве случаев, согласно отзывам пациентов, Мидокалм переносится хорошо. Но иногда терапия препаратом может сопровождаться:

  • Развитием анорексии ;
  • Нарушениями сна;
  • Головными болями, головокружением ;
  • Повышением сонливости;
  • Гипотонией;
  • Появлением дискомфорта в животе;
  • Диареей ;
  • Повышением сухости слизистой оболочки ротовой полости;
  • Тошнотой;
  • Диспепсией ;
  • Повышением мышечной слабости;
  • Болями в мышцах и в конечностях;
  • Миастенией;
  • Быстрой утомляемостью.
  • Аллергические реакции, обусловленные повышенной чувствительностью к компонентам Мидокалма;
  • Анафилактические реакции;
  • Снижение активности, спутанность сознания, депрессия ;
  • Нарушения со стороны центральной нервной системы (чаще всего выражаются в виде тремора, снижения концентрации внимания, парестезии, повышения судорожной активности, сонливости);
  • Нарушения зрения, шум в ушах, вертиго;
  • Учащение сердцебиения, тахикардия, стенокардия, снижение показателей артериального давления;
  • Боли в эпигастрии, метеоризм, рвота, запоры ;
  • Ощущение дискомфорта в конечностях.

Кроме того, имеются единичные зарегистрированные эпизоды развития анемии. лимфаденопатии, полидипсии, брадикардии, остеопении, анафилактического шока и повышения уровня креатинина в крови.

Особые указания

В состав Мидокалма входит лактозы моногидрат, в связи с чем препарат не следует назначать пациентам с непереносимостью лактозы и глюкозо-галактозной мальабсорбцией.

Аналоги

Аналогами Мидокалма являются Толперизон, Баклосан, Лиорезал, Сирдалур, Тизалуд, Тизанил, Тизанидин.

Сроки и условия хранения

Мидокалм – препарат рецептурного отпуска. Хранить его следует при температуре не более 30 ?С.

Срок годности – 3 года.

Мидокалм: аналоги, применение, инструкция

Мидокалм: аналоги

«Мидокалм» — это лекарственное средство, помогающее снимать боль в области мышц. Он используется для приглушения боли только в скелетных мышцах. Употребляя «Мидокалм» в человеческом организме происходит тормозящий эффект, снижается возбудимость, уменьшается боль. «Мидокалм» — это анестезирующий препарат, действующий в качестве местного обезболивающего.

  • Расширения сосудов.
  • Снижения напряжения в мышцах.
  • Улучшения кровотока лимфов.
  • Лечения заболевания Рейно.
  • Устранения трофических язв.
  • Уменьшения тонуса.
  • Лечения мышечной дистонии.
  • Устранения спастического паралича.

Действующий компонент – толперизон. Это вещество применяется для лечения заболеваний центральной нервной системы, повышенного тонуса и спазм.

Препарат действует через тридцать минут после приёма. Эффект может быть и раньше, но именно через полчаса в крови наблюдается максимальный уровень концентрации средства «Мидокалм».

Препарат полностью безопасный. После него не возникает седативный эффект.

«Мидокалм» не применяется при повышенной чувствительности или непереносимости действующих компонентов. Таблетки нельзя употреблять детям, возрастом до одного года. Препарат в форме ампул для инъекций назначается детям, возрастом не менее трёх месяцев.

  • Мышечная гипотония.
  • Миастенический синдром.
  • Миастения.

Использовать препарат запрещается категории людей, имеющих аллергию на лидокаин.

Применение беременными – спорный вопрос. Никаких исследований на этот счёт не проводилось, но при необходимости врачи назначают «Мидокалм» в первые двенадцать недель беременности.

Аналоги препарата запрещены в лактационный период и при беременности.

Как принимать

Перед употреблением препарат стоит прочитать аннотацию. Краткая инструкция «Мидокалм» (таблетки) гласит, что пьются таблетки одновременно с процессом принятия пищи. Людям, старше восемнадцати лет назначается дозировка в 450 мг. Она делится на три приёма и выпивается на протяжении дня. Для удобства таблетка растирается в порошковое состояние и добавляется в еду. Курс лечения начинается с дозы в 50 мг, затем плавно доза увеличивается до 450 мг.

«Мидокалм-рихтер» (уколы) вводится в мышцу или вену. Укол в вену не должен превышать дозировку в 200 мг средства. Это количество разделяется на два приёма. Для инъекции в мышцу нужно 100 мг препарата. Наряду с «Мидокалм» (инъекциями) применяется нифлумовая кислота.

  1. До семи лет – не более 5 мг на один килограмм веса ребёнка.
  2. От семи до пятнадцати – от двух до четырёх мг средства на один килограмм веса ребёнка.
Аналоги

«Мидокалм» — востребованный препарат. Ему отдают предпочтение более двадцати процентов населения. Но мало кто знает, что цена «Мидокалма» варьируется от 200 до 1000 рублей, поэтому целесообразней приобретать препараты дешевле, но схожие со свойствами и показаниями с «Мидокалмом». О средстве ходят положительные отзывы, хвалят его эффективность и быстрый результат.

Аналоги «Мидокалма» продаются во всех аптеках на территории Российской Федерации и Украины. Их стоимость колеблется от 200 до 500 рублей в зависимости от компании и страны производителя, составляющих компонентов, формы выпуска.

«Мидокалм» встречается в форме ампул для уколов и таблеток. Таблетки называются «Мидокалм», а уколы ««Мидокалм – рихтер». Все дженерики имеют такие же показания, но совсем другие побочные эффекты. Никто не может гарантировать, что заменитель «Мидокалма» будет лучше аналога. Но несмотря на это, люди не перестают приобретать заменители этого фармакологического «чуда».

Предлагаем вам рассмотреть самые востребованные и популярные дженерики препарата «Мидокалм»:

  • «Топеризон». Пользуется популярность из-за низкой стоимости. Форма выпуска – капсулы и таблетки. Применяется для устранения и лечения радикулита, грыж, повреждений спины, спазмов. Не рекомендуется использовать детям, возрастом до одного год. Запрещается применять в лактационный период. Побочным эффектом стаёт возникновение аллергической реакции на применение препарата.

  • «Сирдалуд». Снимает хроническую спастичность, помогает при острых спазмах. Принимается один раз в день согласно инструкции. Увеличивать дозу нельзя. Увеличенная дозировка назначается врачом исходя из состояния здоровья больного. Форма выпуска – таблетки. Используется для снятия болезненных ощущений после проведения операционных мероприятий. Противопоказания:
    1. Почечная недостаточность.
    2. Печёночная недостаточность.
    3. Беременность.
    4. Лактационный период.

  • «Миолгин». Свойства средства:
    1. Обезболивающее.
    2. Жаропонижающее.

    В составе содержится парацетамол, сбивающий температуру. Форма выпуска – капсулы. Используется при головной боли, неврологических расстройствах, растяжении связок.
    Врачи и провизоры не рекомендуют принимать препарат несовершеннолетним детям. Он назначается этой категории населения в исключительных случаях.
    Побочные эффекты:

    1. Головокружение.
    2. Нарушение сна.
    3. Аллергия.
    4. Рвота.
    5. Тошнота.
  • «Баклофен» — аналог «Мидокалма». После приёма существует вероятность возникновения таких симптомов:
    1. Депрессия.
    2. Галлюцинации.
    3. Сонливость.

    Препарат продаётся без рецепта. Но покупать его самостоятельно не рекомендуется. Он имеет много противопоказаний и назначается лечащим врачом. Применяется для устранения спазмов в мышцах. Спастичность в этой области появляется по разным причинам:

    1. Рассеянный склероз.
    2. Инсульт.
    3. Черепно-мозговая травма.
    4. Детский церебральный паралич.

    • «Нейромидин». Выпускается в форме ампул для инъекций.

  • «Сирдалуд». Форма выпуска – таблетки.
  • «Толпирезон». Изготавливается в ампулах для уколов.
  • «Миолгин» — таблетки.
  • Эссенциале форте: недорогие аналоги
  • Зокардис: аналоги отечественного производства

  • Аналоги Мидокалма (инструкция по применению)

    Эффективные заменители Мидокалма

    Миорелаксанты нашли широкое применение в лечении заболеваний периферической нервной системы. Среди них широко используется Мидокалм, аналоги которого встречаются нечасто, но могут обладать схожим эффектом с основным препаратом или даже превышать его. Что же это за препарат и какие лекарства могут заменить его?

    В каких случаях назначается Мидокалм?

    Мидокалм относится к препаратам, обладающим миорелаксантным действием, его основное действующее вещество – толперизон – оказывает основной лечебный эффект препарата.

    Мидокалм в уколах используют в основном при радикулитах (как дискогенного, так и вертеброгенного генеза), травмах позвоночника и мышечно-суставной системы, спастических нарушениях после перенесенных травм или нарушений мозгового кровообращения, а также в составе комплексной терапии при лечении заболеваний пирамидной системы головного мозга (болезнь Паркинсона, пирамидная недостаточность).

    У медикаментозного препарата Мидокалм инструкция по применению указывает на то, что данное лекарственное средство способствует расслаблению спазмированных мышечных волокон, выведению ионов кальция из этих клеток. Кроме того, наблюдается легкое улучшение перфузии крови в месте спазма, что способствует восстановлению трофики тканей и улучшению общего самочувствия пациента.

    Препарат показан для применения в большинстве перечисленных случаев. Противопоказаниями к его использованию являются детский возраст и наличие мышечных заболеваний (в первую очередь миастении). Помимо неврологии, данное средство широко используют травматологи и специалисты общей практики, включая его в состав комплексного лечения.

    Возможные заменители Мидокалма

    Иногда возникает ситуация, когда в аптеке отсутствует необходимый препарат и нужно что-то приобрести на замену ему. Следует знать об основных препаратах-заменителях Мидокалма.

    Аналоги данного лекарства обычно выпускают в виде монопрепарата (хотя имеются и некоторые комбинированные средства). Аналогом может выступать и препарат, не являющийся по своей химической формуле тем же самым средством.

    Если верить тому, о чем гласит инструкция по применению, аналоги препарата в большинстве своем содержат в составе то же самое действующее вещество, что и основной препарат (то есть толперизол).

    Основными препаратами, являющимися полноценными аналогами Мидокалма, являются Мидокалм-Рихтер и Толперизол.

    Мидокалм-Рихтер является торговым названием препарата, которое запатентовано фирмой «Гедеон Рихтер». Компания провела усовершенствование средства Мидокалм путем комбинирования его со средством для местной анестезии лидокаином.

    Как и основной препарат, Мидокалм-Рихтер обладает выраженным миорелаксирующим эффектом. Его действие направлено на нормализацию потенциалов клеточных мембран и блокирование внутриклеточного тока ионов (в особенности кальция). Входящий в состав препарата лидокаин оказывает местноанестезирующее действие, улучшая лечебный эффект от использования средства.

    Мидокалм-Рихтер выпускается в уколах в виде прозрачного или имеющего зеленоватый оттенок раствора. Используется он как для внутримышечного введения, так и в виде капельниц. Внутримышечный укол проводят несколько раз в сутки. При внутривенном введении проводится тщательный расчет дозы в зависимости от состояния пациента.

    Несмотря на высокую эффективность средства в лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата, с большой осторожностью следует подходить к подбору индивидуальной дозы для каждого пациента. За счет совместного действия входящих компонентов препарат может приводить к развитию полного паралича мышц, включая диафрагму, что в конечном итоге приведет к остановке дыхания.

    Другим, более часто используемым аналогом Мидокалма, является Толперизол в таблетках. Выпуск в такой форме позволяет безопасно применять его без опасения.

    Таблетки Толперизола являются более удобной формой приема. При выраженном болевом и тоническом синдроме дозировка увеличивается по согласованию с врачом.

    Толизор – еще один взаимозаменяющий препарат Мидокалма. Выпускается в виде желатиновых капсул, благодаря чему облегчено его проглатывание и расщепление в кишечнике.

    Препараты в таблетках назначаются в случае умеренных болевых и мышечно-тонических синдромов.

    Названные лекарства относятся к прямым аналогам Мидокалма, так как имеют в своем составе то же самое действующее вещество.

    Аналоги-препараты по фармакологическому действию

    Помимо перечисленных лекарственных средств, можно применять аналоги препарата, которые могут быть схожи с ним по фармакологическому действию:

    1. Баклофен – еще один миорелаксант центрального действия, лечебный эффект от приема которого распространяется на периферическую мускулатуру. Препарат обладает более выраженным релаксирующим действием, однако в силу обширного количества противопоказаний может использоваться для замены основного препарата только в редких случаях.
    2. Сирдалуд – мощное лекарство центрального действия для расслабления скелетных мышц. Эффективен в лечении спастических нарушений движения, последствий перенесенных травм. Практически не имеет противопоказаний к использованию (ограниченно применяется у лиц с патологией печени или почек). Применяется преимущественно внутрь.

    Расслабление мышц и достижение миорелаксации (конкретно при лечении заболеваний ОДС) может наблюдаться при внутривенном введении Эуфиллина. Эуфиллин – аналог Мидокалма по развиваемому эффекту, хотя по химической структуре они являются совершенно противоположными веществами. Основное его действующее вещество – аминофиллин – обладает большим количеством положительных эффектов. При его использовании наблюдается расширение бронхов (за счет снятия мышечных спазмов), улучшается трофика тканей, восстанавливается микроциркуляция. Укол Эуфиллина позволяет эффективно снять симптомы мышечного напряжения, расслабить мускулатуру и снизить болевые ощущения.

    Средство вводят внутривенно струйно (разводя его на изотоническом растворе). Возможно комбинирование с новокаином для достижения лучшего обезболивающего и миорелаксирующего действия (в таком случае рекомендуется вводить препарат капельно).

    Как и при использовании препарата Мидокалм-Рихтер, обязательно следует выяснить у пациента наличие заболеваний сердечно-сосудистой системы и артериальной гипотензии, так как при данных состояниях возможно значительное ухудшение самочувствия на фоне использования препарата вплоть до развития коллапса или аритмии.

    Кроме упомянутых средств, хорошим миорелаксирующим эффектом обладает всем известная комбинация препаратов («тройка») – Анальгина, Папаверина и Димедрола. Чаще всего ее используют для экстренного обезболивания, а не для постоянного лечения.

    Как видно из вышеуказанного, у Мидокалма существует множество аналогов.

    Так как для клиницистов важен результат – улучшение самочувствия пациента, – то все данные средства могут эффективно заменять друг друга, а иногда даже выступать в комплексе для лечения развившихся заболеваний.

    Каждый сможет подобрать необходимый препарат даже в том случае, если Мидокалма не будет в наличии.

    Мидокалм: инструкция, синонимы, аналоги, показания, противопоказания, область применения и дозы

    Вспомогательные вещества: лимонной кислоты моногидрат, кремния диоксид коллоидный (аэросил), стеариновая кислота, тальк, целлюлоза микрокристаллическая, крахмал кукурузный, лактоза (сахар молочный).

    Состав оболочки: кремния диоксид коллоидный (аэросил), титана диоксид (E171), лактоза (сахар молочный), макрогол 6000, гипромеллоза (гидроксипропилметилцеллюлоза).

    10 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.

    Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые, с гравировкой "150" на одной стороне, со слабым характерным запахом; на изломе белого или почти белого цвета.

    Вспомогательные вещества: лимонной кислоты моногидрат, кремния диоксид коллоидный (аэросил), стеариновая кислота, тальк, целлюлоза микрокристаллическая, крахмал кукурузный, лактоза (сахар молочный).

    Состав оболочки: кремния диоксид коллоидный (аэросил), титана диоксид (E171), лактоза (сахар молочный), макрогол 6000, гипромеллоза (гидроксипропилметилцеллюлоза).

    10 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.

    Фармакологическое действие

    Миорелаксант центрального действия. Механизм действия полностью не выяснен. Обладает мембраностабилизирующим, местноанестезирующим действием, тормозит проводимость импульсов в первичных афферентных волокнах и двигательных нейронах, что приводит к блокированию спинномозговых моно- и полисинаптических рефлексов. Также, вероятно, вторично тормозит выделение медиаторов путем торможения поступления Ca2+в синапсы. В стволе мозга устраняет облегчение проведения возбуждения по ретикулоспинальному пути. Усиливает периферический кровоток независимо от влияния ЦНС. В развитии этого эффекта играет роль слабый спазмолитический и адреноблокирующий эффект толперизона.

    Фармакокинетика

    После приема внутрь толперизон хорошо абсорбируется из ЖКТ. Cmax достигается через 0.5-1 ч. Биодоступность - около 20%.

    Метаболизм и выведение

    Толперизон метаболизируется в печени и почках. Фармакологическая активность метаболитов неизвестна. Выводится почками в виде метаболитов (99%).

    Дозировка

    Устанавливают индивидуально в зависимости от клинической картины и переносимости препарата.

    Взрослым назначают по 50 мг 2-3 раза/сут, постепенно повышая дозу до 150 мг/сут 2-3 раза/сут.

    Таблетки принимают после приема пищи, не разжевывая, запивая небольшим количеством воды.

    Детям в возрасте от 1 года до 6 лет Мидокалм® назначают внутрь в суточной дозе из расчета 5 мг/кг (в 3 приема в течение дня); в возрасте 7-14 лет - в суточной дозе 2-4 мг/кг в 3 приема. Таблетку, покрытую оболочкой, следует растирать, если ребенок не может ее проглотить. Для детей разрешается только применение таблеток, покрытых оболочкой, 50 мг.

    Передозировка

    Симптомы: данных о передозировке Мидокалма не поступало. Мидокалм® обладает широким терапевтическим индексом, описан случай приема препарата ребенком внутрь в дозе 600 мг без появления тяжелых токсических симптомов. При приеме препарата внутрь в дозе 300-600 мг/сут у ребенка в отдельных случаях наблюдали раздражительность.

    При проведении доклинических исследований по изучению острой токсичности у животных при введении препарата в высоких дозах наблюдались атаксия, тонико-клонические судороги, одышка и паралич дыхания.

    Лечение: специфического антидота нет, рекомендуется промывание желудка, общая симптоматическая и поддерживающая терапия.

    Лекарственное взаимодействие

    Данных о взаимодействии, ограничивающем применение Мидокалма, не имеется.

    При одновременном применении Мидокалм® усиливает действие нифлумовой кислоты, поэтому при необходимости применения данной комбинации необходимо снижать дозу нифлумовой кислоты.

    Хотя толперизон оказывает действие на ЦНС, препарат не вызывает седативного эффекта, поэтому возможно применение в комбинации с седативными, снотворными и препаратами, содержащими этанол.

    Не влияет на действие этанола на ЦНС.

    Средства для общей анестезии, периферические миорелаксанты, психотропные препараты, клонидин усиливают эффект толперизона.

    Применение при беременности и лактации

    Применение Мидокалма при беременности (особенно в I триместре) и в период лактации (грудного вскармливания) возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или младенца.

    Побочные действия

    Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, чувство дискомфорта в животе.

    Со стороны ЦНС: головная боль.

    Аллергические реакции: редко - кожный зуд, эритема, крапивница, ангионевротический отек, анафилактический шок, бронхоспазм.

    Прочие: мышечная слабость, артериальная гипотензия.

    При уменьшении дозы побочные реакции обычно проходят.

    Условия и сроки хранения

    Список Б. Препарат следует хранить в сухом, недоступном для детей месте, при температуре от 15° до 30°С. Срок годности - 3 года.

    Показания

    — патологически повышенный тонус, спазмы поперечно-полосатой мускулатуры, возникающие вследствие органического неврологического заболевания (поражения пирамидных путей, рассеянный склероз, миелопатия, энцефаломиелит, инсульт);

    — патологически повышенный тонус, мышечные спазмы, мышечные контрактуры, сопровождающие заболевания органов костно-мышечной системы (спондилез, спондилоартроз, цервикальные и люмбальные синдромы, артрозы крупных суставов);

    — восстановительное лечение после ортопедических и травматологических операций;

    — в составе комбинированной терапии облитерирующих заболеваний сосудов (облитерирующий артериосклероз, диабетическая ангиопатия, облитерирующий тромбангиит, болезнь Рейно);

    — в составе комбинированной терапии заболеваний, развивающихся на основе нарушений иннервации сосудов (акроцианоз, интермиттирующая ангионевротическая дисбазия);

    — детский церебральный спастический паралич (болезнь Литтла) и другие энцефалопатии, сопровождающиеся мышечной дистонией.

    Противопоказания

    — детский возраст до 1 года;

    — повышенная чувствительность к компонентам препарата.

    Особые указания

    Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

    Применение препарата не влияет на способность пациентов к выполнению работы, требующей повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.

    Условия отпуска из аптек

    Препарат отпускается по рецепту.

    Регистрационные номера

    • таб. покр. пленочной оболочкой, 50 мг: 30 шт. Р N002409/01 (2009-10-08 – 0000-00-00)
    • таб. покр. пленочной оболочкой, 150 мг: 30 шт. Р N002409/01 (2009-10-08 – 0000-00-00)

    © Общество с ограниченной ответственностью «Веста»
    Информация, размещенная на портале не является основанием для самолечения. Перед применением лекарств проконсультируйтесь со специалистом!

    Мидокалм: инструкция и показания к применению, аналоги, дозировка и др

    Инструкция по применению мидокалма

    Является миорелаксантом аминокетоновой группы центрального действия. Оказывает мембраностабилизирующий эффект, снижает проводимость нервных импульсов по двигательным нейронам и первичным афферентным волокнам, блокируя таким образом спинномозговые поли- и моносинаптические рефлексы.

    Уменьшает проведение возбуждения в мозговом стволе по ретикулоспинальному пути. Усиливает периферическое кровообращение независимо от влияния на центральную НС. Имеет некоторый адреноблокирующий и спазмолитический эффект.

    Показания к применению

    Мидокалм назначают при:

    • Неврологических заболеваниях органического характера, сопровождающихся гипертонусом поперечнополосатой мускулатуры (энцефаломиелит, рассеянный склероз, миелопатии, нарушения пирамидальных путей, последствия острых нарушений кровообращения мозга);
    • Контрактуры и ригидность мышц при болезнях двигательных органов (артрозы локтевых, коленных, тазобедренных суставов, спондилоартрозы, спондилезы, люмбальные и цервикальные синдромы);
    • В педиатрии – для лечения спастического паралича (болезни Литтла) и энцефалопатий другого происхождения, сопровождающихся мышечной дистонией;
    • Послеоперационное восстановление в травматологии и ортопедической практике.
    • Нарушения оттока лимфы и венозного кровообращения, связанные с тромбозами;
    • Трофические язвы ног, облитерирующий тромбангиит, ангиосклероз, болезнь Рейно, ангиопатии, системная склеродермия.
    • Состояния, вызванные нарушением сосудистой иннервации: перемежающаяся ангионевротическая дисбазия, акроцианоз.
    Схема использования

    Препарат назначает врач в дозе, соответствующей клинической картине заболевания и индивидуальной переносимости.

    Для детей от 14 лет и взрослых при таблетированных формах средняя дозировка составляет от 150 до 450 мг в день, поделенная на 3 приема. Таблетки желательно принимать во время или после еды. Обычно начинают лечение с 50 мг мидокалма трижды в день и, в случае недостаточной эффективности, дозу постепенно увеличивают. При внутримышечном введении используют по 100 мг дважды в день, а при внутривенном (обязательно медленное введение) – по 100 мг 1 раз в день.

    Противопоказания и побочные эффекты
    • При миастении;
    • При гиперчувствительности к лидокаину, толперизону или другим компонентам препарата;
    • Детям до трехмесячного возраста. Таблетки не назначают до 1 года.

    Препарат обладает хорошей переносимостью. Нежелательные реакции возникают редко и проходят, как правило, при снижении дозы. К ним относятся расстройства, вызванные повышенной чувствительностью, такие как головные боли, мышечная слабость. Диспептические проявления – тошнота, снижение аппетита, рвота, дискомфорт в эпигастральной области. Аллергические реакции – крапивница, удушье, зуд, эритемы, отек Квинке, анафилактический шок.

    Мидокалм повышает действие нифлумовой кислоты. Это при одновременном применении позволяет снизить ее дозировку. Составляющие препарата не оказывают успокоительного действия, не изменяют влияние алкоголя на ЦНС, поэтому его можно применять одновременно со снотворными, седативными препаратами, транквилизаторами и средствами, содержащими алкоголь. Его можно также назначать лицам, задействованным на работах, связанных с концентрацией внимания и быстротой реакции. Следует учитывать, что средства для наркоза, психотропы, периферические миорелаксанты, клонидин усиливают эффект мидокалма, поэтому требуется корректировка дозы.

    Применение во время беременности и лактации

    Данных о выраженном негативном влиянии этого препарата на плод нет. Однако стоит воздержаться от назначения мидокалма при беременности (прежде всего в первом триместре) и во время кормления грудью. Применение возможно лишь когда ожидаемый позитивный эффект для матери может превысить возможный риск осложнений для ребенка.

    Применение мидокалма в детском возрасте

    МИДОКАЛМ - инструкция по применению, состав, отзывы, описание, аналоги

    Поиск лекарств МИДОКАЛМ ® (MYDOCALM®)

    ИНСТРУКЦИЯ ПО ПРИМЕНЕНИЮ И ДОЗЫ

    Таблетки принимают внутрь, после еды, не разжевывая, запивая небольшим количеством воды.

    Взрослыми детям с 14 лет назначают в начале лечения по 50 мг 2-3 раза/сут, постепенно повышая дозу до 150 мг/сут 2-3 раза/сут.

    Детям в возрасте от 3 до 6 лет Мидокалм ® назначают в суточной дозе из расчета 5 мг/кг (в 3 приема в течение дня); в возрасте 7-14 лет - в суточной дозе 2-4 мг/кг (в 3 приема в течение дня).

    Внимание! Не стоит руководствоваться данными этого раздела для самостоятельно лечения! Это должен сделать врач с учетом индивидуальных особенностей вашего организма.

    • лечение патологически повышенного тонуса и спазмов поперечно-полосатой мускулатуры, возникающих вследствие органических заболеваний ЦНС (поражение пирамидных путей, рассеянный склероз, мозговой инсульт, миелопатия, энцефаломиелит);
    • лечение повышенного тонуса и мышечных спазмов, мышечных контрактур, сопровождающих заболевания органов движения (например, спондилез, спондилоартроз, цервикальные и люмбальные синдромы, артрозы крупных суставов);
    • восстановительное лечение после ортопедических и травматологических операций;
    • в составе комбинированной терапии облитерирующих заболеваний сосудов (облитерирующий артериосклероз, диабетическая ангиопатия, облитерирующий тромбангиит, болезнь Рейно, диффузная склеродермия);
    • в составе комбинированной терапии заболеваний, возникающих на основе нарушений иннервации сосудов (акроцианоз, интермиттирующая ангионевротическая дисбазия);
    • болезнь Литтла (детский церебральный спастический паралич) и другие энцефалопатии, сопровождающиеся мышечной дистонией.
    Болезни
    • Болезнь периферических сосудов неуточненная (перемежающаяся хромота) (I73.9)
    • Болезнь спинного мозга неуточненная (миелопатия) (G95.9)
    • Детский церебральный паралич (G80..)
    • Дистония (в т.ч. дискинезия) (G24..)
    • Облитерирующий тромбангиит [болезнь Бергера] (I73.1)
    • Периферическая ангиопатия при болезнях, классифицированных в других рубриках (в т.ч. диабетическая ангиопатия) (I79.2)
    • Последствия цереброваскулярных болезней (I69..)
    • Рассеянный склероз (G35..)
    • Синдром Рейно (I73.0)
    • Спастическая гемиплегия (G81.1)
    • Спастическая параплегия (G82.1)
    • Спастическая тетраплегия (G82.4)
    • Судорога и спазм (R25.2)
    • Энцефалит, миелит и энцефаломиелит (G04..)
    • Энцефалопатия неуточненная (G93.4)
    • миастения;
    • детский возраст до 3 лет;
    • повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата.

    ФОРМЫ ВЫПУСКА выберите для подробного просмотра