Руководства, Инструкции, Бланки

должностная инструкция врача эксперта по листкам нетрудоспособности img-1

должностная инструкция врача эксперта по листкам нетрудоспособности

Рейтинг: 4.1/5.0 (1879 проголосовавших)

Категория: Инструкции

Описание

Должностные инструкции специалиста по выписке листков нетрудоспособности

  • Фильмы
  • Игры
  • Музыка
  • Софт
  • Книги
Ваш файл найден - должностные инструкции специалиста по выписке листков нетрудоспособности

Правила заполнения нового больничного листа: пошаговая. * Смена генерального директора в ооо пошаговая инструкция 2014 по. Прием сотрудника на работу в ИП · Должностная инструкция: инструкция по применению. Теперь рассмотрим, как заполнять листок нетрудоспособности по всем. проставляется дата начала поступления в стационар и дата выписки. Положення про експертизу тимчасової непрацездатності у. * ПОЛОЖЕНИЕ об экспертизе временной нетрудоспособности в. порядке в соответствии с инструкцией о порядке выдачи больничных листков. 1. приема и выписки больных, своевременной консультации специалистов;.Должностная инструкция медицинского регистратора. * 13 сен 2008. Листков и справок временной нетрудоспособности, подтверждение. документы, выданные больным (справки, рецепты, направления, выписки и. Пр.). Должностная инструкция фасовщика медицинского учреждения ( аптеки). Требуется HR специалист для проведения собеседований (1). Функциональные обязанности медицинской сестры поликлиники * Он устанавливает временную нетрудоспособность, прогнозирует. Он также занимается вопросом выдачи, продления и закрытия листка нетрудоспособности. стационар после выписки больного должен предоставить поликлинике. Как правило, больные, которых посещают специалисты поликлиники. экспертиза временной утраты трудоспособности в работе врача. * 21 ноя 2011. Главный внештатный специалист по клинико-экспертной работе. Порядок учета и хранения бланков листков нетрудоспособности. -при восстановлении трудоспособности и выписке на работу отражает в первичных. (Форма акта приведена в Приложении 6 к Инструкции № 18/29. ).Экспертиза временной нетрудоспособности граждан * Контроль за соблюдением настоящей инструкции осуществляется органом. Листок нетрудоспособности лечащий врач выдает при предъявлении. Пятый — главный специалист по экспертизе временной нетрудоспособности. листка нетрудоспособности при восстановлении и выписке на работу;Приказ Министерства здравоохранения и социального развития. * Выдача листков нетрудоспособности осуществляется при предъявлении документа. В случае, когда гражданин, нетрудоспособный на день выписки из. N 18/29 "Об утверждении Инструкции о порядке обеспечения бланками. самоуправления, а также решением уполномоченных должностных лиц. О порядке выдачи листков нетрудоспособности и справок о. * Инструкция Министерства здравоохранения Республики Беларусь N. Листки нетрудоспособности и справки о временной нетрудоспособности выдаются. совместно со специалистом соответствующего профиля после личного. листок нетрудоспособности (справка) выдается в день выписки больного. Примерная номенклатура дел * Должностные инструкции специалистов (копии). Документы ( представление, наградные листы, ходатайства, выписки из решений. заключения) о выплате пособий, оплате листков нетрудоспособности, материальной помощи.Лекция № 18 * Функционально-должностная инструкция. 7. при этом они определяются сферой компетенции каждого специалиста, объемом власти и ответственности. выписки из историй болезни, листки временной нетрудоспособности. Врач оториноларинголог, работа врачом оториноларингологом. * Должностные обязанности. СОД) Выписка справок, листков временной нетрудоспособности. Наличие действующего сертификата специалиста.Новые правила оплаты листков нетрудоспособности | Портал. * 6 дек 2010. Аттестация педагогов · Время труда и отдыха · Должностные обязанности. Бухгалтерский учет листка нетрудоспособности. В бухгалтерском учете дошкольного учреждения в соответствии с нормами Инструкции по. Программа образовательных мероприятий для специалистов. Гемодиализ для специалистов: Должностная инструкция врача. * 22 янв 2002. Должностная инструкция врача гемодиализа. плановую и экстренную госпитализацию, переводы и выписку больных по. компетенции ( оформлять листки нетрудоспособности, представлять больного на КЭК. Признание граждан инвалидами. Медико-социальная экспертиза * Специалисты учреждения, проводящие медико-социальную экспертизу, рассматривают. Выписка из акта освидетельствования гражданина, признанного. ее установления отмечаются в листке временной нетрудоспособности или в. Должностные обязанности начальника бюро МСЭ утверждаются. Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации. * 15 мар 2013. N 18/29 "Об утверждении инструкции о порядке обеспечения бланками листков. корешки бланков листков нетрудоспособности;. Должностные лица территориальных органов Фонда, уполномоченные на. Управление стоматологической клиникой. Практика и. * Должностная инструкция специалиста по лицензированию; Приложение 15. Правила выдачи листков временной нетрудоспособности. 5.2.1. Порядок. об экспертизе временной нетрудоспособности в лечебно. * При выдаче, продлении листков нетрудоспособности или справок. листка нетрудоспособности или справки, руководствуясь Инструкцией «О. Если больной при выписке из стационара продолжает быть нетрудоспособным, листок. К работе центральных ВКК привлекаются ведущие специалисты. 6.7.Врач уролог, работа врачом урологом, вакансии врач уролог * Должностные обязанности. выписка льготных рецептов, оформление листка нетрудоспособности, урологические диагностические. Кадровое агентство уникальных специалистов, Москва, Сходненская, Тушинская, Щукинская.Единый квалификационный справочник должностей. * В этот период времени он может исполнять должностные обязанности. при условии, если специалист осуществляет руководство подчиненными ему. по приему и выписке пациентов; организацию транспортировки пациентов. справок и листков нетрудоспособности по уходу за больным ребенком в. Каков общий порядок выдачи листков нетрудоспособности. * 20 июн 2013. Аттестация педагогов; Время труда и отдыха; Должностные обязанности. Форма бланка листка нетрудоспособности утверждена приказом. дат выдачи и продления, выписки гражданина на работу, сведений о.

Скорость: 7234 Kb/s

Другие статьи

Gbmb103: Дневник

  • Дневник

Должностная Инструкция На Врача Эксперта По Временной Нетрудоспособности

Должностная Инструкция На Врача Эксперта По Временной Нетрудоспособности


  • Нормативные акты: Экспертиза временной нетрудоспособности. Федеральный Форма: Должностная инструкция врача по экспертизе временной.
  • Должностная инструкция заместителя главного врача по работы, в том числе экспертизы временной нетрудоспособности. 10.
  • Должностная инструкция и обязанности для профессии «Заместитель главного и лечения, за проведением экспертизы временной нетрудоспособности. врача - эксперта к работе лицензионно- аккредитационной комиссии.
  • Проведение экспертизы временной нетрудоспособности на ФАПе 19.10. 94) утверждена инструкция о порядке выдачи документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность граждан. Листок нетрудоспособности лечащий врач выдает при предъявлении документа. Должностная инструкция.
  • Должностная инструкция заместителя главного врача по за проведением экспертизы временной нетрудоспособности. 2.5. Привлекаться в качестве врача - эксперта к работе лицензионно-аккредиционной.

Должностная инструкция заместителя главного врача по клинико-экспертной работе 1. Общие положения 1. Настоящая должностная инструкция определяет должностные обязанности, права и ответственность заместителя главного врача по клинико-экспертной работе. 2. На должность заместителя главного врача по клинико-экспертной работе назначается квалифицированный специалист с высшим медицинским образованием.

Форма подготовлена с использованием правовых актов по состоянию на 23.09.2009. Наименование УТВЕРЖДАЮ организации __________________________ (Руководитель организации) ДОЛЖНОСТНАЯ ИНСТРУКЦИЯ врача по экспертизе ____________/_____________ временной нетрудоспособности Личная Расшифровка подпись подписи "___"__________ ____ г. N ____ "___"_____________ ____ г. г. ____________ М.П. 1. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ 1.1.

Должностная инструкция заместителя главного врача по клинико-экспертной работе (образец текста скачать)

Функциональные обязанности лечащего врача. устанавливает ФАКТ временной нетрудоспособности заболевшего с учетом характера его работы и.

Должностная инструкция врача -судебно-медицинского эксперта 1. документации; порядок проведения экспертизы временной нетрудоспособности и.

Должностная инструкция медицинского регистратора, оформляющего медицинские документы

Должностная инструкция медицинского регистратора, оформляющего медицинские документы

Основными задачами регистратора являются: оформление и учет

Листков и справок временной нетрудоспособности, подтверждение соответствующими печатями медицинских документов, выданных больным

Назначение и увольнение медицинского регистратора осуществляет главный врач поликлиники в установленном порядке.

Регистратор, занятый разделом оформления листков и справок

Временной нетрудоспособности подчиняется непосредственно заведующему регистратурой.

В своей деятельности регистратор руководствуется настоящей

Для выполнения своих функций регистратор обязан:

1. На основании документа выданного врачом, оформить больному

Листок временной нетрудоспособности (студенту или учащемуся справку о временной нетрудоспособности).

2. Четко, без описок и ошибок зарегистрировать выданный листок (справку) временной нетрудоспособности в соответствующем журнале.

3. Подтверждать соответствующими печатями поликлиники документы, выданные больным (справки, рецепты, направления, выписки и

4. Вести по каждому вопросу картотеку выданных листков нетрудоспособности.

5. Быть вежливым в обращении с посетителями, соблюдать правила внутреннего распорядка.

Регистратор имеет право:

- требовать от врачей правильного оформления документов для

Выдачи больничных листов (с указанием времени нетрудоспособности,

- требовать от больных, получивших листок или справку временной нетрудоспособности, документов, подтверждающих их личность;

- требовать от администрации поликлиники создания необходимых

Условий для хранения листков (справок) временной нетрудоспособности, печатей поликлиники, рецептурных бланков и т. п.

IV. Оценка работы и ответственность

Оценка работы регистратора проводится заведующим регистратурой поликлиники по итогам работы на основании анализа качественных показателей деятельности, соблюдения требований должностной

Инструкции, правил трудовой дисциплины, морально-этических норм

Регистратор несет ответственность за некачественную работу,

Ошибочные действия при оформлении медицинских документов.

Организация экспертизы временной нетрудоспособности, Здравоохранение, Здравоохранение

Организация экспертизы временной нетрудоспособности

Экспертиза временной нетрудоспособности проводится в поликлиниках для решения вопросов, связанных с листком нетрудоспособности. На комиссии обязательно присутствуют лечащей врач, заведующий отделением и заместитель главного врача.


Особенности работы экспертизы временной нетрудоспособности

Экспертиза временной нетрудоспособности организуется в поликлиниках при наличии в их штате не менее 15 врачей. В состав экспертизы входят председатель - главный врач или (в крупных медицинских учреждениях) его заместитель по врачебно-трудовой экспертизе, заведующий соответствующим отделением и лечащий врач. При необходимости для консультации больных могут привлекаться заведующие специализированными кабинетами. Конкретный состав комиссии назначается руководителем медицинского учреждения.

Врачи на комиссии решают следующие вопросы:

  • разрешает сложные и конфликтные вопросы врачебно-трудовой экспертизы
  • санкционирует продление листка нетрудоспособности свыше 30 дней и осуществляет систематический контроль за обоснованностью и правильностью их выдачи
  • выдает заключение о необходимости перевода на другую работу, освобождения от работы в ночную смену и т.п.
  • выдает доплатные листки нетрудоспособности при временном переводе на другую работу больным туберкулезом и профессиональными заболеваниями
  • выдает листки нетрудоспособности для санаторно-курортного лечения, а также для специального лечения в другом городе
  • направляет больных на медико-социальную экспертизу


Обязанности врача при временной экспертизе трудоспособности

Врачебно-трудовая экспертиза является органической составной частью лечебно-диагностической работы врача, на которого ложится вся полнота ответственности за правильную экспертизу трудоспособности. Чтобы обеспечить успешное выполнение этих задач, врачи должны постоянно изучать приказы, инструкции и методические письма по вопросам совершенствования врачебно-трудовой экспертизы, повышать свою профессиональную квалификацию.

Во всех случаях врач должен исходить из интересов больного и государства, то есть своевременно освобождать заболевших от работы, помнить, что освобождение от работы нередко имеет решающее значение в лечении и исходе заболевания. Одновременно врач не должен допускать необоснованного освобождения от работы. Он должен постоянно заботиться о снижении заболеваемости с временной утратой трудоспособности и помнить, что снижение, например, средней длительности случая нетрудоспособности только на один день сохраняет миллионы рабочих рук.

Функции лечащего врача во время экспертизы временной нетрудоспособности:

  • устанавливает факт временной нетрудоспособности заболевшего с учетом характера его работы и условий труда
  • выявляет возможные случаи симуляции и аггравации
  • выдает листок нетрудоспособности единолично и единовременно на срок до 10 календарных дней и продлевает его единолично на срок до 30 календарных дней
  • регистрирует в соответствующих документах анамнестические и объективные данные, послужившие основанием для выдачи листка нетрудоспособности
  • контролирует точное выполнение больным врачебных назначений и предписанного ему режима
  • выявляет признаки инвалидности
  • своевременно направляет больного на консультацию к заведующему отделением и на клинико-экспертную комиссию для решения вопроса о дальнейшем лечении и продлении листка нетрудоспособности или направлении больного на медико-социальную экспертизу


Обязанности заведующего отделением при временной экспертизе нетрудоспособности

Заведующий отделением во время проведения экспертизы временной нетрудоспособности отвечает:

  • за постановку и качество экспертизы в отделении
  • осуществляет консультации лечащих врачей по вопросам диагностики, лечения и трудоустройства больных
  • санкционирует продление больничного листка сверх 30 дней
  • осуществляет выборочный контроль за первично выданными листками нетрудоспособности
  • контролирует своевременность и полноту обследования, диагностики и лечения больных
  • контролирует правильность выдачи, оформления, продления и закрытия листков нетрудоспособности
  • осуществляет организационно-методическое руководство и контроль за работой лечащих врачей по изучению и профилактике заболеваемости с временной нетрудоспособностью и инвалидности
  • совместно с лечащим врачом выдает листок нетрудоспособности на весь срок пребывания в стационарном отделении при выписке из него


Работа заместителя главного врача по экспертизе временной нетрудоспособности

Должность заместителя главного врача по экспертизе временной нетрудоспособности устанавливается при числе полагающихся поликлинике должностей врачей амбулаторного приема не менее 25.

Заместитель главного врача по экспертизе нетрудоспособности:

  • организует и контролирует деятельность лечащих врачей и заведующих отделениями по вопросам врачебно-трудовой экспертизы
  • рассматривает жалобы населения по вопросам экспертизы и принимает необходимые меры
  • является председателем комиссии
  • ежеквартально организует врачебные конференции по вопросам заболеваемости и ошибкам экспертизы временной трудоспособности

Если в медицинском учреждении нет должности заместителя главного врача по экспертизе временной нетрудоспособности, то его функциональные обязанности выполняет главный врач данного медицинского учреждения.

По материалам статьи «Функции по экспертизе нетрудоспособности»

Возможность взыскания с врача ущерба, причиненного в результате неправильно оформленного листка нетрудоспособности

Возможность взыскания с врача ущерба, причиненного в результате неправильно оформленного листка нетрудоспособности

20 июля 2011 16:29 распечатать

Листки нетрудоспособности, оформленные или выданные врачами с нарушением установленного порядка, к зачету не принимаются и подлежат возмещению.В связи с чем у ЛПУ возникает обязанность возместить региональному отделению ФСС расходы по оплате Л/Н на основании предъявленной последним финансовой претензии. В соответствии с должностными инструкциями врачей, а также Единым квалификационным справочником должностей руководителе, специалистов и служащих, раздел "Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения" (Приказ МЗСР РФ от 23.07.2010г. № 541н), врачи обязаны обеспечивать правильное проведение экспертизы временной нетрудоспособности, а также правильное оформление необходимой медицинской документации, предусмотренной зак-вом по здравоохранению. Следовательно, обязанность ЛПУ возмещать расходы врзникла в результате ненадлежащего исполнения врачами возложенных на них обязанностей. Правомерно ли возложение на таких нерадивых врачей материальной ответственности в полном размере причиненного ущерба в рамках ТК РФ?

ГОРЯЧАЯ ЛИНИЯ: Трудовая инспекция Санкт-Петербурга
(все вопросы горячей линии )

15 августа 10:48

Александр Николаевич Кротов (Заказать консультацию)

Вопросы материальной ответственности работника регулируется главой 39 Трудового кодекса РФ.

Материальная ответственность заключается в возмещении работником ущерба, причиненного работодателю. Согласно части первой ст. 238 Трудового кодекса РФ работник обязан возместить работодателю причиненный ему прямой действительный ущерб, под которым понимается реальное уменьшение или ухудшение имущества работодателя, необходимость произвести затраты на его восстановление либо излишние выплаты. За ненадлежащее оформление листка нетрудоспособности медицинским работником, повлекшее материальный ущерб работодателя, он может нести материальную ответственность в пределах своего среднего месячного заработка.

Кодексы: Заказ консультации юриста

Александр Николаевич Кротов

Биография:

Дата рождения: 16 июля 1955 года. Образование: Ленинградское высшее военно-топографическое командное училище, Военно-политическая Краснознаменная академия, Высшая административная школа при мэрии Санкт-Петербурга, Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Северо-Западная академия государственной службы", аспирантура Санкт-Петербургского Государственного Университета экономики и финансов. Кандидат экономических наук, доцент. С сентября 1993 года р.

11 февраля

Если компания, состоящая в саморегулируемой организации, причинила ущерб, ненадлежащим образом выполнив свою работу, возмещать убытки придется ей самой. Субсидиарная ответственность в данном случае не возникает, считают законодатели.

7 июля 2015

Штрафы, пени и другие виды неустойки, полученные организацией от контрагента за нарушение договорных обязательств не включаются в базу налогообложения НДС. Зато они обязательно облагаются налогом на прибыль.

29 июня 2015

Если в действиях бывшего руководителя организации-должника суд не усмотрел доказательств того, что именно они привели к невозможности сформировать конкурсную массу должника, он не должен быть привлечен к субсидиарной ответственности.

26 июня 2015

Если директор обманул своего работодателя и присвоил себе денежные средства, суд при принятии решения о возмещении убытков должен учесть добросовестность поведения директора и оценить все обстоятельства совершенного деяния. На это указал Арбитражный суд Северо-Западного округа.

16 июня 2015

Если владелец имущества, приобщенного к материалам уголовного дела в качестве вещественного доказательства, не заявлял о намерении его забрать, то следователь и органы МВД не обязаны возмещать ему причиненные убытки. Так решил Арбитражный суд Северо-Западного округа.

26 апреля

Минюст России предлагает исключить из Трудового кодекса РФ нормы о регулировании заключения договоров с руководителями организаций. Чиновники считают, что такие отношения, в первую очередь, должны подчиняться Гражданскому кодексу.

22 апреля

Оплата труда нередко становится предметом судебных разбирательств. Судьям приходится выяснять кто имеет право расписаться в получении заработной платы, должен ли работодатель компенсировать работнику заработную плату при сокращении, а также в каких случаях заработанные деньги можно удержать за причиненный ущерб. Об этих и других спорах в обзоре судебной практики.

Авторизация Биография:

Имею два высших образования, стаж работы частнопрактикующим юристом более 15 лет. Решение юридических задач для меня является очень интересным видом деятельности и моя цель - совершенствоваться в этой области. Особенный интерес представляют арбитражные споры, поскольку первое экономическое образование и опыт работы дает мне знание экономических основ деятельности предприятий, знание принципов ведения бухгалтерского учета, а также составления и анализа финансовой отчетности. Приятно, что мн.

Марат Васфиев

Заказ консультации юриста

Биография:

Гафаров Рашид

Заказ консультации юриста

Тематики юриста: Биография:

Оказываемые услуги: Юридические консультации, платные консультации по договорённости. Контакты: Электронная почта: ghafarova77@mail.ru Телефоны: 89293766529 Образование: Образовательное учреждение г. Рубцовск. Рубцовский Индустриальный Институт Факультет правоведение Специальность – юрист Форма обучения – заочная Статус – юрисконсульт

PPT.RU - Власть. Право. Налоги. Бизнес

© 1997 - 2016 Петербургский правовой портал
Полное или частичное копирование материалов запрещено, при согласованном копировании ссылка на ресурс обязательна

Кладезь информации - Информация - Бизнес медицина

Рынок труда в сфере экспертизы качества медицинской помощи

Экспертиза качества медицинской помощи является значимой частью медицинского рынка труда. В данной сфере по приблизительным оценкам по всей России работает около 5 тыс. врачей-экспертов страховых медицинских организаций, около 500 специалистов центрального аппарата ФФОМС и территориальных фондов ОМС во всех субъектах РФ. Также огромный пласт специалистов являются экспертами в ЛПУ - число таких экспертов по нашим данным никем не оценивалось, однако ориентировочно можно предположить суммарное число врачей-экспертов ЛПУ по всем субъектам около 15-20 тыс. человек. Большая часть из специалистов ЛПУ являются внутренними совместителями, занимая обычно должности заведующего каким-либо отделением. На вершине структуры врачей, занимающихся экспертизой качества медицинской помощи, находятся заведующие отделениями и заместители главного врача по соответствующим разделам работы - это еще около 70 тысяч докторов. Таким образом в сфере экспертизы качества медицинской помощи работает около 100 тысяч специалистов, что сопоставимо по объемам со многими отраслями промышленности.

Существует широкий спектр специальностей в рамках экспертизы качества медицинской помощи. Так, в некоторых страховых компаниях существуют должности директора по качеству медицинской помощи, специалиста по анализу качества медицинской документации, главного специалиста по экспертизе качества медицинской помощи, главного контролера экспертизу качества медпомощи и т.д. Но все же, основными наименованиями должностей являются врач-эксперт, врач-консультант и профильные врачи-эксперты по различным профиля медицинской помощи.

В крупных городах существует выраженный спрос на специалистов по экспертизе качества медицинской помощи. В обязанности таких экспертов входит в основном медико-экономическая экспертиза объемов и качества медицинской помощи и практическая работа по организации медицинского обслуживания и обеспечению взаимоотношений с ЛПУ - партнерами страховой компании на территории: документальное оформление взаимоотношений с ЛПУ, своевременное размещение программ ДМС и прикрепление застрахованных к ЛПУ, ведение баз данных по ЛПУ, согласование с лечебным учреждением объема медицинских услуг, проводимых застрахованным по добровольному медицинскому страхованию в соответствии с программами ДМС.

Базовым требованием к данной вакансии у работодателей в основном является опыт практической работы в сфере здравоохранения на организаторской или экспертной работе. Также в требованиях к потенциальному кандидату часто указывается: возраст от 35 до 50 лет, опыт работы в страховых компаниях или ЛПУ врачом-экспертом, знание основных положений договоров ДМС, включая особенности программ добровольного медицинского страхования, уверенный пользователь ПК, наличие сертификата "Организация здравоохранения", наличие первой или высшей квалификационной категории, знание принципов организации оказания медицинской помощи застрахованным по ДМС и лечебно-диагностической базы территории.

В сфере близкой к экспертизе качества медицинской помощи трудятся врачи-консультанты. В их обязанности входит обеспечение консультативной помощи застрахованным по ДМС (разъяснение застрахованного объема программ ДМС, порядка выдачи полисов и получения медицинских услуг), а также согласование с лечебным учреждением объема медицинских услуг, проводимых застрахованным по добровольному медицинскому страхованию, в соответствии с программами ДМС.

В основном врачами-экспертами в страховых компаниях работают люди имеющие опыт заведования отделением или опыт работы специалистом клинико-экспертной комиссии, много среди экспертов бывших заместителей главного врача по клинико-экспертной работе или по медицинской части. Большая часть специалистов перешла в врачи-эксперты из бюро медико-социальной экспертизы.

Стоит отметить, что со временем меняется подход к контролю качества с учетом новых направлений. В работе экспертов важно оценить не только качество, но и количество - объемы оказанной медпомощи. Сейчас происходит дифференциация специализаций среди экспертов - появились эксперты, занимающие только контролем объемов лечебно-диагностических мероприятий, эксперты по стационарной или амбулаторно-поликлинической медицинской помощи. К сожалению, многие доктора представляют для себя работу эксперта в страховой компании лишь как временную подработку, что мешает постепенному повышению квалификации экспертных кадров в РФ.

Развитие системы экспертизы качества стимулирует создание специализированной системы повышения квалификации данных специалистов. На высоком уровне данные курсы организованы в Санкт-Петербурге, Москве, Самаре, Иркутске, Краснодаре и т.д. Однако ситуация усугубляется тем, что экспертиза качества медицинской помощи по сути является внутренней специализацией в рамках большой специальности "организация здравоохранения". К сожалению, подобное выделение экспертизы качества пока представляется мало возможным, так как юридически перекроет путь в специальность врачей без базовой подготовки по специальности "организация здравоохранения" (в ординатуре или в рамках профессиональной переподготовки). Усугубляет ситуацию и тот факт, что в специализации "Экспертиза качества медицинской помощи" отсутствует главный внештатный специалист-эксперт Минздравсоцразвития России, как стержнеобразующий компонент любой медицинской специализации.

Количество проводимых экспертиз будет расти, и соответственно, будет расти потребность в новых кадрах для системы экспертизы качества медицинской помощи. Несомненно, в таком случае, возникнет необходимость создания системы управления подготовкой экспертов. Возможно, подобную функцию, можно возложить на одну из общественных организаций, занимающихся преимущественно проблемами совершенствования качества оказываемой медицинской помощи.

Перегретый спрос на экспертов может сыграть злую шутку с состоянием экспертизы: может ухудшиться качество проводимых работ. В общественном плане к личности врача-эксперта предъявляются (пока неформально) серьезные морально-этические требования: независимость и беспристрастность, приоритет пациента в экспертизе, взвешенность выводов, абстрагирование от корпоративной медицинской принадлежности при решении спорных вопросов. То есть налицо возникшая необходимость создания профессиональных ассоциаций врачей-экспертов и закрепления документально этического кодекса врача-эксперта, положения о враче-эксперте и создания регистра врачей-экспертов.

Ниже справочно приводим примерное положение о враче эксперте качества медицинской помощи.

Примерное положение о враче-эксперте качества медицинской помощи. 1. Общие положения

1.1. Внештатным экспертом является лицо, имеющее высшее специальное образование, стаж работы в здравоохранении не менее 5 лет или научную степень и стаж работы в здравоохранении не менее 3 лет.

1.2. Основной задачей Эксперта является проведение профессиональной оценки медицинских документов и проверки соответствии или несоответствии объемов лечебно-диагностических мероприятий утвержденным стандартам.

1.3. В своей работе Эксперт руководствуется Конституцией Российской Федерации, федеральными законами, указами и распоряжениями Президента Российской Федерации, постановлениями и распоряжениями Правительства Российской Федерации, нормативными правовыми актами федерального органа исполнительной власти в сфере здравоохранения, а также настоящим Положением.

2. Обязанности Эксперта

2.1. Соблюдать законодательство Российской Федерации, права и законные интересы юридических и физических лиц.

2.2. На основании соответствующего поручения, проводить анализ качества медицинской помощи в вверенном для проверки учреждении.

2.3. Быть членом комиссии по разрешению возникающих разногласий.

3. Права Эксперта

Эксперт имеет право:

3.1. Запрашивать и получать всю требуемую для полноценной оценки качества лечебно-диагностического процесса информацию.

4. Ответственность Эксперта

4.1. За неисполнение или непрофессиональное исполнение своих обязанностей Эксперт несет ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Некоторые правовые вопросы допуска экспертов страховых медицинских
организаций в медицинские учреждения для проведения экспертизы

Зачастую у многих учреждений возникают вопросы в отношении того, каким образом осуществляется допуск экспертов страховых медицинских компаний к медицинским документам. Приводим для примера типовое предписание, которое представляется в учреждение экспертом и типовая таблица-перечень планируемых к рассмотрению амбулаторных карт или историй болезни.

Предписание N _____

Выдано внештатному медицинскому эксперту

Ф.И.О. место работы, должность

(квалификационная категория, ученая степень, наименование и номер

на проведение экспертизы качества медицинской помощи, оказанной

гражданам, застрахованных в СМО _________________________________________

по следующим вопросам:

По результатам экспертизы составить "Акт экспертизы качества

медицинской помощи", при необходимости произвести удержание финансовых

средств и согласовать вышеназванный документ с руководством медицинского

Сроки проведения экспертизы: с _____________ по ____________________

В соответствии с приказом Федерального фонда ОМС от 25.03.98 г. N 30 "О соблюдении конфиденциальности сведений, составляющих врачебную тайну" внештатный медицинский эксперт имеет доступ к сведениям, составляющим врачебную тайну.

Руководитель СМО (ТФОМС)____________________________________________

Перечень медицинских карт амбулаторного больного,
запрошенных для проведения экспертизы

"__" _____________ 200_ г.

Итого: ______________ медицинских карт

Врач-эксперт Главный врач

подпись Ф.И.О. подпись Ф.И.О.

ФГУЗ ДКБ N 38-ЦЭП ФМБА России

"Вопросы экспертизы и качества медицинской помощи", N 7, июль 2008 г.

Источник: журнал"Вопросы экспертизы и качества медицинской помощи", N 7, июль 2008 г.

Должностная инструкция врача по экспертизе временной нетрудоспособности (Касенов Е

Должностная инструкция врача по экспертизе временной нетрудоспособности (Касенов Е.Б. 2009)


Форма подготовлена с использованием правовых актов по состоянию на 23.09.2009.

Наименование УТВЕРЖДАЮ
организации
__________________________
(Руководитель организации)
ДОЛЖНОСТНАЯ ИНСТРУКЦИЯ
врача по экспертизе ____________/_____________
временной нетрудоспособности Личная Расшифровка
подпись подписи
"___"__________ ____ г. N ____ "___"_____________ ____ г.
г. ____________ М.П.
1. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ
1.1. Настоящая должностная инструкция определяет функциональные обязанности, права и ответственность врача по экспертизе временной нетрудоспособности (далее - "Работник").
1.2. Работник назначается на должность и освобождается от должности в установленном действующим трудовым законодательством порядке приказом Руководителя Организации.
1.3. Работник подчиняется непосредственно _______________ Организации.
1.4. На должность Работника назначается лицо, имеющее высшее медицинское образование по специальности и стаж работы по специальности не менее ___ лет.
1.5. Работник должен знать:
- Законы Российской Федерации и иные нормативные правовые акты по вопросам здравоохранения.
- Организационную структуру учреждения здравоохранения.
- Методы оказания лекарственной и неотложной медицинской помощи населению.
- Теоретические и практические знания по избранной специальности, по организационной, диагностической, консультативной, лечебной и профилактической работе.
- Современные методы лечения, диагностики и лекарственного обеспечения больных.
- Основы врачебно-трудовой экспертизы.
- Способы взаимодействия с другими врачами-специалистами, различными службами, учреждениями, организациями, в том числе страховыми компаниями, ассоциациями врачей и т.п.
- Правила техники безопасности при работе с медицинским инструментарием и оборудованием.
- Законодательство о труде и охране труда Российской Федерации.
- Правила внутреннего трудового распорядка.
- Правила и нормы охраны труда, техники безопасности, производственной санитарии и противопожарной защиты.
1.6. В период временного отсутствия Работника его обязанности возлагаются на ____________________.
1.7. Работник подчиняется непосредственно __________________.
2. ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ ОБЯЗАННОСТИ
Работник:
2.1. Определяет признаки временной утраты трудоспособности на основе оценки состояния здоровья, характера и условий труда, социальных факторов.
2.2. В первичных медицинских документах фиксирует жалобы пациента, анамнестические и объективные данные, назначает необходимые обследования и консультации, формулирует диагноз заболевания и степень функциональных нарушений органов и систем, наличие осложнений и степень их тяжести, обуславливающих нетрудоспособность.
2.3. Рекомендует лечебно-оздоровительные мероприятия, вид лечебно-охранительного режима, назначает дополнительные обследования, консультации.
2.4. Определяет сроки нетрудоспособности с учетом индивидуальных особенностей течения основного и сопутствующих заболеваний, наличия осложнений и ориентировочных сроков нетрудоспособности при различных заболеваниях и травмах.
2.5. Выдает листок нетрудоспособности (справку), назначает дату очередного посещения врача, о чем делает соответствующую запись в первичной медицинской документации.
2.6. При последующих осмотрах отражает динамику заболевания, эффективность проводимого лечения, обосновывает продление сроков освобождения пациента от работы.
2.7. Выявляет признаки стойкого ограничения жизнедеятельности и стойкой утраты трудоспособности, своевременно организует направление пациента на клинико-экспертную комиссию и медико-социальную экспертизу.
2.8. При восстановлении трудоспособности и выписке на работу отражает в первичных медицинских документах объективный статус и аргументированное обоснование для закрытия листка нетрудоспособности.
2.9. Анализирует причины заболеваемости с временной утратой трудоспособности и первичного выхода на инвалидность, принимает участие в разработке и реализации мероприятий по их снижению.
2.10. Постоянно совершенствует знания вопросов экспертизы временной нетрудоспособности.
3. ПРАВА
3.1. Работник имеет право:
- на предоставление ему работы, обусловленной трудовым договором;
- на предоставление ему рабочего места, соответствующего государственным нормативным требованиям охраны труда и условиям, предусмотренным коллективным договором;
- на предоставление ему полной и достоверной информации об условиях труда и требованиях охраны труда на рабочем месте;
- на профессиональную подготовку, переподготовку и повышение своей квалификации в порядке, установленном Трудовым кодексом РФ, иными федеральными законами;
- на получение материалов и документов, относящихся к своей деятельности, ознакомление с проектами решений руководства Организации, касающимися его деятельности;
- привлекать в необходимых случаях врачей других специальностей для консультации и проведения лечения больным;
- представлять на рассмотрение своего непосредственного руководителя предложения по вопросам своей деятельности;
- контролировать работу подчиненного ему среднего и младшего медицинского персонала.
3.2. Работник вправе требовать от Работодателя оказания содействия в исполнении своих должностных обязанностей.
3.3. Вносить предложения по вопросам улучшения медико-социальной помощи.
3.4. Принимать участие в совещаниях, научно-практических конференциях по вопросам лечебно-профилактической помощи.
4. ОТВЕТСТВЕННОСТЬ
Работник несет ответственность за:
4.1. Неисполнение или ненадлежащее исполнение своих обязанностей, предусмотренных настоящей должностной инструкцией, - в соответствии с действующим трудовым законодательством.
4.2. Нарушение правил техники безопасности и инструкции по охране труда.
4.3. Непринятие мер по пресечению выявленных нарушений правил техники безопасности, противопожарных и других правил, создающих угрозу деятельности Работодателя и его работникам.
4.4. Правонарушения, совершенные в период осуществления своей деятельности, в соответствии с действующим гражданским, административным и уголовным законодательством.
4.5. Причинение материального ущерба - в соответствии с действующим законодательством РФ.
5. УСЛОВИЯ РАБОТЫ
5.1. Режим работы Работника определяется в соответствии с Правилами внутреннего трудового распорядка, установленными в Организации.
5.2. В связи с производственной необходимостью Работник обязан выезжать в служебные командировки (в т.ч. местного значения).

___________________________ ________________ ______________
(Наименование должности (Личная подпись) (Расшифровка
руководителя структурного подписи)
подразделения)
"___"__________ _____ г.
СОГЛАСОВАНО
(указать всех заинтересованных лиц
и их подписи)
___________________________ ________________ ______________
(Личная подпись) (Расшифровка
подписи)
"___"__________ _____ г.
С инструкцией ознакомлен: ________________ ______________
(Личная подпись) (Расшифровка
подписи)
"___"__________ _____ г.