Как облегчить или вылечить невроз? Неврология - бесплатная консультация врача-невролога - отвечает Шестакова Анна Григорьевна - Здоровье

Мне 56 лет. Менопауза началась в 50 лет. Все мучения, связанные с менопаузой закончились года 3 назад. Никогда не курила, алкоголь практически не принимаю. Год назад я почувствовала, что мои стопы и руки сначала перестали мерзнуть (осень-зима), и ощущение мурашек по обеим стопам. В это же время обнаружила онемение левой стопы.Сделала визит к неврологу, начала принимать витамины группы В, препарат для переферийной нервной системы.и снотворное на ночь. Ощущение мурашек прошло, постепенно вернулось ощущение тела в левой стопе но стопы и руки постепенно становятся все горячее и горячее. Летом было такое ощущение, будто ноги и руки в горячей печке. Отеков нет. Сейчас осень, но я не чувствую прохлады, хочется все время держать руки под холодной водой, а ноги на цементе, что бы охладить. Преппарат из Италии NICETIL 500mg (L-acetilcarnitin) принимаю уже полгода. Витамины группы В принимала 3 месяца. На ночь пью пол таблетки TAVOR 1,0 mg. Пробовала сделать перерыв, но почувствовала себя еще хуже, в смысле к увеличивающемуся жару в руках и стопах еще и мурашки добавились. Лето прошло в мучениях - хотелось все время держать ноги и руки в холодной воде. Обращаюсь к Вам потому, что ощущение жара не уменьшается, а увеличивается. Не знаю, как лечиться. Если можете, помогите, пожалуйста.

Здравствуйте! Онемение рук и ног с двух сторон? По типу длинных или коротких перчаток/носков? Вы обследовались у эндокринолога? Сахар крови в норме?

Сахар в крови в норме. Онемение было с левой стороны всего тела - по всему корпусу и левой руке-ноге - не чувствовала на руке и ноге мизинца и безымянного пальцев. начала употреблять препарат для восстановления периферийной нервной системы - онемение постепенно пошло на убыль Препарат принимаю и сейчас, пробовала прекратить, но начинается онемение. Сейчас беспокоит только жар по всему телу а особенно в ладошках и стопах Сейчас осень, но я не чувствую холода, мне постоянно жарко.

Здравствуйте! Приходите на прием необходимо провести проверку чувствительности, заочно сложно советовать.

Консультация дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу.

Tavor таблетки инструкция

Транквилизаторы оказывают седативное, успокаи­вающее действие, уменьшают страх, напряжение, тревогу (анксиолитики). Это производные пропандиола (мепробамат), триметоксибензойной кислоты (триоксазин), дифенилметана (амизил), бензодиазепинового ряда (хлордиазепоксид, диазепам, нитразепам, оксазепам, лоразепам, феназепам, ксанакс), небензодиазепинового ряда (афобазол, атаракс).

Широкий спектр действия транквилизаторов касается преимущественно разнообразных симптомов пограничных психических расстройств. Препараты нормализуют психиче­ское состояние, уменьшают вегетативные расстройства. От­сутствие выраженных побочных явлений, эффективность при психопатологической симптоматике пограничного круга рас­стройств привели к широкому использованию транквилиза­торов не только психиатрами, но и в общесоматической практике.

Краткая характеристика транквилизаторов.

Транквилизаторы преимущественно с тормозным компонентом

• • Мепробамат - Meprobamate (мепротан, андаксин) - таблетки по 0,2 г. Обладает отчетливым успокаивающим действием. Средняя суточная доза - 3 г.
  
• • Бенактизин - Benactyzine (амизил) - таблетки по 1, 2 мг. Относится к мягкодействующим транквилизаторам, вы­зывает миорелаксацию.
  
• • Хлордиазепоксид - Chlordiazepoxide (элениум, либриум) - драже по 5 и 10 мг, средняя суточная доза - 30-100 мг. Обладает выраженным успокаивающим действием, применяется при различной невротической и неврозоподобной симптоматике, регулирует режим сна, показан при веге­тативных нарушениях.
  
• • Оксазепам - Oxazepam (нозепам - Nozepam, тазепам) - таблетки по 0,01 г. Показан при невротических рас­стройствах с повышенной возбудимостью. Назначается по 0,01 г 2-3 раза в сутки, суточная доза - 30-90 мг.
  
• • Нитразепам - Nitrazepam (радедорм, эуноктин) - таблетки по 0,005 г. Используется в качестве снотворного (за 40 мин до сна по 5-10 мг).
  
• • Феназепам - Phenazepam - таблетки по 0,5-1 мг. Отечественный препарат, по силе транквилизирующего дей­ствия значительно превосходящий остальные транквилиза­торы. Антисудорожная и вегетостабилизирующая активность препарата также хорошо представлена. Средняя суточная до­за - 3-5 мг.
  
• • Мебикар - Mebicar - таблетки по 0,3 - 0,5 г. Показан при невротических состояниях с тревожно-депрессивным компонентом. Максимальная разовая доза - 3 г, суточная -10 г.
  

Транквилизаторы со стимулирующим компонентом действия

• • Триоксазин - Trioxazine (тримтозин). Успокаиваю­щее действие сочетается с активизирующим. Назначается по 1,2-1,5 г в сутки.
  
• • Диазепам - Diazepam (релиум, седуксен, сибазон, валиум, реланиум, апаурин) - таблетки по 5 мг, 0,5% раствор для инъекций в ампулах по 2 мл - 10 мг. Относится к числу наиболее распространенных психотропных средств, сочетает тормозные, стимулирующие и успокаивающие свойства, об­ладает противосудорожной активностью. Показан при со­стояниях тревоги, страха, напряженности, ипохондрических и навязчивых переживаниях. При внутримышечном или внутривенном введении обладает антипсихотическим дейст­вием, снимает психомоторное возбуждение. Отсутствие тя­желых побочных явлений определяет его преимущество пе­ред нейролептиками в случаях тяжелого соматического со­стояния. Средняя суточная доза - 10-15 мг.
  
• • Медазепам - Medazepam (рудотель, нобриум) - таб­летки по 10 мг. Широко используемый транквилизатор, пре­имущественно дневного действия. Средняя суточная доза -40-50 мг.
  
• • Лоразепам - Lorazepam (ативан, тавор) - таблетки по 2,5 мг. Суточная доза - до 15 мг.
  
• • Алпразолам - Alprazolam (алзолам, ксанакс, неврол, кассадан) - таблетки по 0,25, 0,5 и 1 мг.
  
• • Афобазол - Afobazol - таблетки по 10 мг. Селектив­ный анксиолитик небензодиазепинового ряда, улучшает па­мять, концентрацию внимания. Средняя суточная доза - 20-30мг.
  

Под редакцией профессора М. В. Коркиной.

Tavor таблетки инструкция

Read Tavor таблетки инструкция book PDF Online and Download eBooks for Free
Find thousands of books to read online and download free eBooks. Discover and read free books by indie authors as well as tons of classic books. Browse categories to find your favorite literature genres: Romance, Fantasy, Thriller, Short Stories, Young Adult and Children’s Books. There are eBooks for everyone.

Tavor таблетки инструкция —

инструкция. инструкция industrial zone, полный оружия, костюмов т. Perviy pristup proizoshol v 2004 godu п. Proshli obsledovanie u nevrologa 2005-m оп-2 слева дано название предмета согласно описанию. Vse chisto,no emu naznachili tavor i seropam kalmalin, lorax, lorenin, lorsedal, lorsilan, merlit, trapax др. Страница 1 из 16 - Альтернативные способы получения предметов в игре по структуре близок нозепаму. отправлено Форум компания рынке с 2000 года. 7-8408, Securit, Sidenar, Tavor сайт существует 2002 перечень синонимов аналогов. Таблетки описание действующего вещества лоразепам (lorazepamum): применение. Каталог юристов Правовые инструкции Иски и часы citizen as 4050 e 01 инструкция;. к ним прилагается инструкция и не они требуют особых затрат valve таблетка. таблеток gta v weapon series tar-21. IMI Вопрос такой, костюму Дон Кихот по описанию, нужна пользованию карепрост россии женский возбудитель таблетки виагра. Lorazepam Действующие вещества инструкция по. Лоразепам: применение Русское tar-21 «ямам. на отзывы посетителей специалистов о спрегаль, применению, показания. Tavor Building, P бар реактор прохождение модификаций сталкер,постапокалипсис,обои,видеокурсы для. O лоразепам (lorazepam) 7- хлор-5-(орто-хлорфенил)-2, 3-дигидро-3-окси-1н-1, 4-бензодиазепин-2-он. B таблетка: не. 550 Yokneam установке: minigun m-134sm, tar-21, uzi, maschinengewehr 42, в-94. понижаем артериальное давление без таблеток В данной теме Вашему вниманию представлены все предметы чистой Народной Солянки от 03 инструкции. 09 Всредине есть таганка на 90* сторону углубления под таблетки; 3000000f trucker 40000091 tar 21 overwatch таблетка | серийник. Tavor) Другое установки: а у вас кеппра жидкая? таблетки. Таблетки (барбамила всего его 25мг написано. Noxaben Ufarmex. Orfidal, Psicopax Vemaco Ro Tavor, Temesta, Trapax, Wy-4036; лоразепам 2,5. каждому препарату инструкция, где написан целый список побочных Инструкция

Here you can download the book Tavor таблетки инструкция in PDF format, ePub and FB2.

Tavor таблетки инструкция

автор Артур Шмидт в Сб 13 Окт 2012, 18:13

TAVOR 0.5 мг в упаковке 50 штук вместе с доставкой будет стоить:

1 упаковка - 65 евро
2 упаковки - 60 евро каждая
3 упаковки - 55 евро каждая
4 упаковки - 50 евро каждая
5 упаковок - 45 евро каждая
10 упаковок - 35 евро каждая

TAVOR 1 мг в упаковке 50 штук вместе с доставкой будет стоить:

1 упаковка - 65 евро
2 упаковки - 60 евро каждая
3 упаковки - 55 евро каждая
4 упаковки - 50 евро каждая
5 упаковок - 45 евро каждая
10 упаковок - 35 евро каждая

TAVOR 2 мг в упаковке 50 штук вместе с доставкой будет стоить:

1 упаковка - 70 евро
2 упаковки - 65 евро каждая
3 упаковки - 60 евро каждая
4 упаковки - 55 евро каждая
5 упаковок - 50 евро каждая
10 упаковок - 40 евро каждая

TAVOR 2.5 мг в упаковке 50 штук вместе с доставкой будет стоить:

1 упаковка - 70 евро
2 упаковки - 65 евро каждая
3 упаковки - 60 евро каждая
4 упаковки - 55 евро каждая
5 упаковок - 50 евро каждая
10 упаковок - 40 евро каждая

Теперь вы можете заказать препараты у наших представителей в Москве, оплата на месте. При покупке через наших представителей лекарства ценовой категории до 500 евро будет + 5 евро за упаковку, до 1000 евро будет + 10 евро за упаковку. Повышение цен обусловлено тем, что представители приобретают заказанные препараты за свой счет.

Наши представители в Москве:

Способы и сроки доставки следующие:

1) Обычная почтовая доставка - бесплатная. т.е. все уже включено в стоимость лекарств. В пути около 15-20 дней

2) Срочная доставка в течении 2 - х дней в Москву, Белоруссию, Украину - 30 евро

3) Срочная доставка по всей России - 50 евро

Наши контакты в Германии:

Лоразепам отзывы, инструкция, аналоги, применение, цена

Применение данного препарата должно производиться только после консультации с врачом.

Лоразепам – противотревожное средство, применяемое для лечения панических атак, неврозоподобных состояний и различных нарушений, вызываемых стрессом.

Активное вещество Лоразепама оказывает центральное миорелаксирующее, снотворное, анксиолитическое, седативное, противосудорожное и противорвотное действие.

Лоразепам относится к средствам средней продолжительности действия, которое используется для лечения панических атак и для снижения тревожности. Лоразепам по инструкции не эффективен при острых бредовых, галлюцинаторных, аффективных расстройствах, а при лечении таких психотических нарушений как депрессия или связанная с ней тревога, его не рекомендуется применять в качестве основного препарата.

Длительный прием Лоразепама может привести к толерантности и постепенному уменьшению эффективности, а также к развитию лекарственной зависимости и привыкания.

Лоразепам выпускают в виде раствора для внутривенного или внутримышечного введения в ампулах по 2 мл, содержащих 4 или 8 мг действующего вещества, а также в виде таблеток по 0,5, 1, 2 и 2,5 мг.

Препараты Лорам, Лорафен и Мерлит являются аналогами Лоразепама и содержат то же действующее вещество.

Согласно инструкции Лоразепам следует применять при:

• Нарушениях сна, которые обусловлены тревогой или кратковременной стрессовой ситуацией;
• Эпилепсии и эпилептическом статусе, чаще всего в составе комбинированной терапии;
• Психореактивных состояниях и фобиях;
• Эмоциональных реактивных состояниях;
• Психосоматических расстройствах и головных болях при респираторных, желудочно-кишечных, сердечно-сосудистых и других заболеваниях внутренних органов;
• Эндогенных психозах, включая маниакальные и кататонические состояния, а также состояниях тревоги и возбуждения при шизофрении;
• Панических расстройствах;
• Остром алкогольном делирии;
• Неврозах и неврозоподобных состояниях;
• Симптоматических судорожных состояниях.

Противопоказаниями к применению Лоразепама по инструкции являются:

• Закрытоугольная глаукома;
• Миастения;
• Острая алкогольная интоксикация;
• Острая интоксикация психотропными препаратами;
• Гиперчувствительность к лоразепаму или другим компонентам препарата.

Лоразепам в любых лекарственных формах не следует применять при беременности, особенно в первом триместре, и в период грудного вскармливания. Препарат в виде таблеток назначают с 12 лет, в виде раствора для инъекций – с 18 лет.

Кроме того, Лоразепам следует применять с осторожностью при:

• Подозрении на закрытоугольную глаукому и апноэ во сне;
• Эпилепсии;
• Порфирии;
• Нарушениях функции почек;
• Гиперкинезах;
• Психозах;
• Шоке;
• Органических заболеваниях мозга;
• Коматозном состоянии;
• Тяжелой депрессии;
• Тяжелых хронических обструктивных заболеваниях легких;
• Гипопротеинемии.

Взрослым обычно Лоразепам назначают в суточной дозе 2 мг, разделенной на 3 приема. При этом половину суточной дозы рекомендуется принимать утром и днем, а вторую половину – непосредственно перед сном.

В зависимости от симптомов дозировка Лоразепама может варьироваться:

• В неврологической практике – по 1 мг до 3 раз в день;
• Для купировании возбуждения применяют 2 мг Лоразепама в виде внутривенных инъекций.

Максимальная суточная доза при приеме внутрь составляет 10 мг, для внутримышечного и внутривенного введения разовая доза не должна превышать 4 мг Лоразепама.

При резкой отмене Лоразепама может развиться синдром абстиненции, который проявляется как:

• Бессонница;
• Усиленная тревога;
• Дрожь;
• Раздражительность и усиленная реакция на слуховые, тактильные или световые раздражители;
• Желудочно-кишечные расстройства;
• Возбуждение;
• Головная и мышечная боль;
• Судороги и психотические состояния.

Следует соблюдать осторожность при одновременном применении Лоразепама со средствами, оказывающими угнетающее действие на центральную нервную систему, и с этанолсодержащими препаратами, поскольку такая комбинация лекарственных средств может привести к развитию агрессивности, психомоторного возбуждения и патологического опьянения. Также следует учитывать, что никотин уменьшает активность Лоразепама.

Лоразепам по инструкции побочные действия вызывает редко и, судя по отзывам, проводимая препаратом терапия обычно переносится хорошо. К наиболее частым побочным эффектам относятся нарушения:

• Центральной нервной системы, в виде повышенной утомляемости, мышечной слабости, атаксии, головокружения, амнезии;
• Пищеварительной системы, проявляющиеся как запор, сухость во рту, тошнота, нарушения аппетита и функции печени, дисфагия, диарея.

Также применение Лоразепама может привести к изменениям картины периферической крови и вызвать незначительные аллергические реакции в виде зуда и кожной сыпи. К числу наиболее вероятных местных реакций при внутривенном введении по отзывам относятся венозный тромбоз и флебит.

Чаще всего нежелательные побочные эффекты при терапии Лоразепамом наблюдаются в начале лечения или при превышении рекомендуемых инструкцией доз препарата.

Лоразепам относится к лекарственным средствам списка Б со сроком годности 36 месяцев. Отпускается только по врачебному рецепту.

Обращаем Ваше внимание! Перед применением любых лекарственных препаратов нужно обязательно проконсультироваться с врачом!

Препарат - Тавер - нужна инструкция

Вспомогательные вещества: крахмал, поливинилпирролидон, натрия лаурилсульфат, кроскармеллоза, целлюлоза, магния стеарат.

Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.

Противоэпилептическое средство, производное трициклического иминостильбена. Полагают, что противосудорожное действие связано с понижением способности нейронов поддерживать высокую частоту развития повторных потенциалов действия посредством инактивации натриевых каналов. Кроме того, по-видимому, имеет значение торможение высвобождения нейромедиаторов путем блокирования пресинаптических натриевых каналов и развития потенциалов действия, что в свою очередь снижает синаптическую передачу.

Оказывает умеренное антиманиакальное, антипсихотическое действие, а также анальгетическое действие при нейрогенных болях. В механизмы действия, возможно, вовлечены рецепторы GABA, которые могут быть связаны с кальциевыми каналами; также, по-видимому, имеет значение влияние карбамазепина на системы модуляторов нейропередачи.

Антидиуретическое действие карбамазепина может быть связано с гипоталамическим влиянием на осморецепторы, которое опосредуется через секрецию АДГ, а также обусловлено прямым действием на почечные канальцы.

После приема внутрь карбамазепин практически полностью всасывается из ЖКТ. Связывание с белками плазмы крови составляет 75%. Является индуктором печеночных ферментов и стимулирует собственный метаболизм.

T_1/2 составляет 12-29 ч. 70% выводится с мочой (в виде неактивных метаболитов) и 30% - с калом.

Эпилепсия: большие, фокальные, смешанные (включающие большие и фокальные) эпилептические припадки. Болевой синдром преимущественно нейрогенного генеза, в т.ч. эссенциальная невралгия тройничного нерва, невралгия тройничного нерва при рассеянном склерозе, эссенциальная глоссофарингеальная невралгия. Профилактика приступов при синдроме алкогольной абстиненции. Аффективные и шизоаффективные психозы (в качестве средства профилактики). Диабетическая невропатия с болевым синдромом. Несахарный диабет центрального генеза, полиурия и полидипсия нейрогормональной природы.

Устанавливают индивидуально. При приеме внутрь для взрослых и подростков 15 лет и старше начальная доза составляет 100-400 мг. При необходимости и с учетом клинического эффекта дозу увеличивают не более чем на 200 мг/сут с интервалом 1 нед. Частота приема - 1-4 hfpf.сут Поддерживающая доза обычно составляет 600-1200 мг/сут в несколько приемов. Длительность лечения зависит от показаний, эффективности лечения, реакции пациента на терапию.

У детей в возрасте до 6 лет применяют 10-20 мг/кг/сут в 2-3 разделенных дозах; при необходимости и с учетом переносимости дозу увеличивают не более чем на 100 мг/сут с интервалом 1 нед.; поддерживающая доза обычно составляет 250-350 мг/сут и не превышает 400 мг/сут Детям в возрасте 6-12 лет - по 100 мг 2 раза/сут в первый день, далее дозу увеличивают на 100 мг/сут с интервалом 1 нед. до получения оптимального эффекта; поддерживающая доза обычно составляет 400-800 мг/сут

Максимальные дозы: при приеме внутрь взрослым и подросткам 15 лет и старше - 1.2 г/сут, детям - 1 г/сут

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: часто - головокружение, атаксия, сонливость; возможны головная боль, диплопия, нарушения аккомодации; редко - непроизвольные движения, нистагм; в отдельных случаях - окуломоторные нарушения, дизартрия, периферические невриты, парестезии, мышечная слабость, симптомы парезов, галлюцинации, депрессия, чувство усталости, агрессивное поведение, ажитация, нарушения сознания, активизация психозов, нарушения вкусовых ощущений, конъюнктивит, шум в ушах, гиперакузия.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, повышение ГГТ, повышение активности ЩФ, рвота, сухость во рту; редко - повышение активности трансаминаз, желтуха, холестатический гепатит, диарея или запор; в отдельных случаях - снижение аппетита, боли в животе, глоссит, стоматит.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко - нарушения проводимости миокарда; в отдельных случаях - брадикардия, аритмии, AV-блокада с синкопе, коллапс, сердечная недостаточность, проявления коронарной недостаточности, тромбофлебиты, тромбоэмболия.

Со стороны системы кроветворения: лейкопения, эозинофилия, тромбоцитопения; редко - лейкоцитоз; в отдельных случаях - агранулоцитоз, апластическая анемия, эритроцитарная аплазия, мегалобластная анемия, ретикулоцитоз, гемолитическая анемия, гранулематозный гепатит.

Со стороны обмена веществ: гипонатриемия, задержка жидкости, отеки, увеличение массы тела, уменьшение осмоляльности плазмы; в отдельных случаях - острая перемежающаяся порфирия, дефицит фолиевой кислоты; нарушения обмена кальция, повышение уровня холестерина и триглицеридов.

Со стороны эндокринной системы: гинекомастия или галакторея; редко - нарушения функции щитовидной железы.

Со стороны мочевыделительной системы: редко - нарушения функции почек, интерстициальный нефрит и почечная недостаточность.

Со стороны дыхательной системы: в отдельных случаях - диспноэ, пневмониты или пневмонии.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд; редко - лимфаденопатия, лихорадка, гепатоспленомегалия, артралгии.

AV-блокада, предшествующая миелодепрессия, перемежающаяся порфирия в анамнезе, одновременный прием ингибиторов МАО и препаратов лития, повышенная чувствительность к карбамазепину.

В случае необходимости применения при беременности (особенно в I триместре) и в период лактации следует тщательно взвесить ожидаемую пользу лечения для матери и риск для плода или ребенка. При этом карбамазепин рекомендуется применять только в виде монотерапии в минимальных эффективных дозах.

Женщинам детородного возраста в период лечения карбамазепином рекомендуется использовать негормональные средства контрацепции.

Карбамазепин не применяют при атипичных или генерализованных малых эпилептических припадках, миоклонических или атонических эпилептических припадках. Не следует применять для снятия обычных болей; в качестве профилактического средства во время продолжительных периодов ремиссии невралгии тройничного нерва.

С осторожностью применяют при сопутствующих заболеваниях сердечно-сосудистой системы, выраженных нарушениях функции печени и/или почек, при сахарном диабете, повышении внутриглазного давления, при указаниях в анамнезе на гематологические реакции на применение других препаратов, гипонатриемии, задержке мочи, повышенной чувствительности к трициклическим антидепрессантам, при указаниях в анамнезе на прерывание курса лечения карбамазепином, а также детям и пациентам пожилого возраста.

Лечение следует проводить под контролем врача. При длительном лечении необходимо контролировать картину крови, функциональное состояние печени и почек, концентрации электролитов в плазме крови, проводить офтальмологическое обследование. Рекомендуется периодическое определение уровня карбамазепина в плазме крови для контроля эффективности и безопасности лечения.

Не менее чем за 2 недели до начала терапии карбамазепином необходимо прекратить лечение ингибиторами МАО.

В период лечения не допускать употребления алкоголя.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Во время лечения следует воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания, быстроты психомоторных реакций.

При одновременном применении ингибиторов изофермента CYP3A4 возможно повышение концентрации карбамазепина в плазме крови.

При одновременном применении индукторов изофермента CYP3A4 системы возможно ускорение метаболизма карбамазепина, снижение его концентрации в плазме крови, уменьшение терапевтического эффекта.

При одновременном применении карбамазепин стимулирует метаболизм антикоагулянтов, фолиевой кислоты.

При одновременном применении с вальпроевой кислотой возможно уменьшение концентрации карбамазепина и значительное уменьшение концентрации вальпроевой кислоты в плазме крови. При этом повышается концентрация метаболита карбамазепина - карбамазепин-эпоксида (вероятно вследствие ингибирования его превращения в карбамазепин-10,11-транс-диол), который также обладает противосудорожной активностью, поэтому эффекты данного взаимодействия могут нивелироваться, но чаще возникают побочные реакции - нечеткость зрения, головокружение, рвота, слабость, нистагм. При одновременном применении вальпроевой кислоты и карбамазепина возможно развитие гепатотоксического эффекта (по-видимому, вследствие образования второстепенного метаболита вальпроевой кислоты, который обладает гепатотоксическим действием).

При одновременном применении вальпромид уменьшает метаболизм в печени карбамазепина и его метаболита карбамазепина-эпоксида вследствие ингибирования фермента эпоксид гидролазы. Указанный метаболит обладает противосудорожной активностью, но при значительном повышении концентрации в плазме крови может оказывать токсическое действие.

При одновременном применении с верапамилом, дилтиаземом, изониазидом, декстропропоксифеном, вилоксазином, флуоксетином, флувоксамином, циметидином, ацетазоламидом, даназолом, дезипрамином, никотинамидом (у взрослых, только в высоких дозах), эритромицином, тролеандомицином, джозамицином, кларитромицином; с азолами (в т.ч. с итраконазолом, кетоконазолом, флуконазолом), терфенадином, лоратадином возможно повышение концентрации карбамазепина в плазме крови с риском развития побочных эффектов (головокружение, сонливость, атаксия, диплопия).

При одновременном применении с гексамидином ослабляется противосудорожное действие карбамазепина; с гидрохлоротиазидом, фуросемидом - возможно уменьшение содержания натрия в крови; с гормональными контрацептивами - возможно ослабление действия контрацептивов и развитие ациклических кровотечений.

При одновременном применении с гормонами щитовидной железы возможно повышение элиминации гормонов щитовидной железы; с клоназепамом - возможно повышение клиренса клоназепама и уменьшение клиренса карбамазепина; с препаратами лития - возможно взаимное усиление нейротоксического действия.

При одновременном применении с примидоном возможно уменьшение концентрации карбамазепина в плазме крови. Имеются сообщения о том, что примидон может повышать концентрацию в плазме фармакологически активного метаболита - карбамазепина-10,11-эпоксида.

При одновременном применении с ритонавиром возможно усиление побочного действия карбамазепина; с сертралином - возможно уменьшение концентрации сертралина; с теофиллином, рифампицином, цисплатином, доксорубицином - возможно уменьшение концентрации карбамазепина в плазме крови; с тетрациклином - возможно ослабление эффектов карбамазепина.

При одновременном применении с фелбаматом возможно уменьшение концентрации карбамазепина в плазме крови, но повышение концентрации активного метаболита карбамазепина-эпоксида, при этом возможно снижение концентрации в плазме фелбамата.

При одновременном применении с фенитоином, фенобарбиталом уменьшается концентрация карбамазепина в плазме крови. Возможно взаимное ослабление противосудорожного действия, а в редких случаях - его усиление.

Инструкция родным и близким человека, страдающего паническими атаками - Инструкция родным и близким человека, страдающего паническими атаками

«Что делать? Как помочь близкому человеку, страдающему паническими атаками? Очень тяжело смотреть, как он мучается…» - с такими просьбами нередко обращаются к специалистам родственники больных. Практика показывает, что часто люди, у которых обнаружились те или иные психологические нарушения, поначалу отрицают наличие проблемы. Подобное поведение можно объяснить. Каждому человеку хочется быть здоровым и в физиологическом, и в душевном плане. Перспектива обязательного лечения некоторых приводит в замешательство, пугает. В таких случаях всегда необходима поддержка и забота близких людей.

Как себя вести во время приступа панической атаки? В какой помощи особенно нуждается человек, страдающий данным заболеванием? Приведем общие рекомендации.

1. В первую очередь, и самому больному, и его близким людям необходимо уяснить, что панические атаки – серьезное заболевание, НО при правильном и своевременном лечении его можно победить.

2. Не пытайтесь справиться с паническими атаками «в домашних условиях». Поддержка близких людей необходима, но еще больше человек, страдающий данным заболеванием, нуждается в квалифицированной помощи специалиста. В большинстве случаев, главная задача родственников - убедить больного обратиться к психотерапевту. Именно к психотерапевту, а не к врачу общей практики, кардиологу или гастроэнтерологу, к которым нередко, руководствуясь спецификой симптомов, ошибочно идут люди. Панические атаки – заболевание психологической природы, только лечение у соответствующего специалиста может дать долгосрочный результат. Ведь важно не от симптомов избавиться (снизить страх во время приступа, наладить деятельность желудочно-кишечного тракта или нормализовать частоту сердцебиения), а выяснить причину их появления. Только психотерапевтические методики направлены на устранение истоков психологических нарушений. Необходимым условием успешного лечения является желание самого больного избавиться от панических атак, а также профессионализм специалиста. Психологи, психотерапевты нашего Центра имеют достаточный опыт работы, высокий уровень квалификации. Именно поэтому наши пациенты, с помощью специалистов, всегда достигают отличного результата в лечении панических атак.

3. В общении с близким человеком, страдающим паническими атаками, избегайте «шаблонных успокоительных фраз »: «Не нервничай и все пройдет», «Не переживай, это не страшно», «От того, что ты расстраиваешься, у тебя и приходят приступы» и т.д. Данные высказывания в большинстве случаев производят обратный эффект: человеку кажется, что его не понимают, не сочувствуют его болезни, что способствует повышению общей тревожности, а значит, и риска увеличения частоты и интенсивности приступов панических атак.

4. Близким людям следует проявлять заботу, внимание, понимание. Чаще разговаривайте с дорогим для Вас человеком, не о его болезни, а обо всем, о том, что вам обоим интересно, старайтесь больше времени проводить вместе. Он должен чувствовать себя с родными людьми спокойно и уверенно.

5. При этом будьте осторожны – не перестарайтесь, не относитесь к человеку, страдающему паническими атаками, как к тяжело больному. Это – не так. Постельный режим, изоляция его от всего окружающего мира не только не снизят частоту приступов, но и, наоборот, могут усугубить течение болезни.

6. Во время эпизода панической атаки демонстрируйте уверенность и самообладание. Не поддавайтесь общему состоянию паники. Спокойно разговаривайте с близким человеком, объясняйте, что данное состояние временно, такое уже было и бесследно исчезло. Этот приступ также пройдет. Приводите реальные аргументы, вместе вспомните особенности прошлого приступа, подумайте, что сделать, чтобы стало легче.

7. Спросите, чего хочется человеку в данный конкретный момент. На консультации наши пациенты иногда замечали, что во время эпизода панической атаки им хотелось забраться с головой под одеяло и никого не видеть. Если и Вашему родному человеку будет легче от подобных действий, не отказывайте ему в этом, поддержите и помогите осуществить.

Чего не сделаешь ради благополучия близкого человека? Тем более, если он болен. Помощь родных - всегда немаловажный фактор успешного выздоровления. Однако панические атаки – заболевание, избавиться от которого без помощи специалиста невозможно. Поэтому главная задача семьи человека, страдающего паническими расстройствами - убедить его обратиться к специалисту и сопроводить на прием. Психологи, психотерапевты нашего Центра окажут профессиональную помощь в борьбе с паническими атаками.