Рейтинг: 4.3/5.0 (1818 проголосовавших)Категория: Инструкции
Повышенный уровень холестерина в крови является основным предрасполагающим фактором возникновения атеросклеротического поражения сосудов, которое приводит к ишемии сердца, нарушению кровоснабжения головного мозга, кишечника, почек, конечностей. Эти патологические состояния очень опасны для жизни человека, поэтому для их предупреждения необходимы своевременная профилактика и лечение атеросклероза, что невозможно без нормализации уровня холестерина. С этой задачей хорошо справляются статины – современные препараты, обладающие гиполипидемическим действием.
Статины — этот термин объединяет класс лекарств для понижения уровня холестерина в крови, которые были найдены в 1970-х годах. В настоящее время выделяют 4 поколения этих препаратов (в скобках указаны их торговые названия):
Основные эффекты статинов:
Статины нового поколения более эффективны, они помогают в случаях безрезультатности приема других статинов. Некоторые производители утверждают, что препараты на основе розувастатина даже уменьшают размер уже образовавшихся атеросклеротических бляшек. Соответственно и цена более современных лекарств выше: например, Ловастатин стоит порядка 400 руб. за упаковку, а Крестор – в среднем 1000 руб.
Механизм действия статиновПрепараты для снижения холестерина в крови подавляют активность особого фермента (ГМГ-КоА-редуктазы), который регулирует синтез холестерина в клетках печени. А, как известно, большее количество этого вещества образуется именно в организме, а не поступает с пищей.
Кроме того, статины способствуют увеличению в клетках тканей числа специфических рецепторов ЛПНП, что способствует выведению этих соединений из плазмы крови. И когда их уровень уменьшается, компенсаторно увеличивается синтез холестерина ЛПВП, который не оседает на стенках сосудов, поэтому атеросклеротические бляшки не формируются.
Показания к назначению статиновПри каком холестерине назначают статины? Применение данной группы препаратов целесообразно при наличии следующих показаний:
По мнению американских врачей, назначение статинов необходимо и при более низком уровне холестерина (даже ниже 3,5 ммоль/л), если у больного присутствуют один или несколько факторов риска ишемического поражения сердца: пожилой возраст, генетическая склонность, мужской пол, ожирение. сахарный диабет. гипертоническая болезнь.
Таким образом, перед назначением препаратов из данной группы гиполипидемических средств больной должен пройти полное обследование (осмотр, лабораторные анализы, инструментальные исследования), по результатам которого и будет определена целесообразность применения статинов. Поэтому самостоятельное лечение этими лекарствами проводить не рекомендуется.
Хотя статины от холестерина эффективны и, в общем, хорошо переносятся пациентами, их применение не проходит для организма без последствий, тем более что для достижения реального результата необходим длительный прием этих препаратов (в среднем 3-4 года).
Наибольшему негативному воздействию статинов подвергается мышечная система. У больных может возникнуть миопатия, которая проявляется ослабеванием и болезненностью скелетных мышц. Если на фоне этого не прекратить лечение, возможно развитие рабдомиолиза – распада мышечных волокон, в результате которого происходит блокирование почечных канальцев продуктами разложения и возникает острая почечная недостаточность.
Вероятность появления этих грозных для жизни человека состояний повышается, если пациент параллельно принимает некоторые лекарства: антибиотики (макролиды), цитостатики, Верапамил, Амиодарон, фибраты (еще одна группа гиполипидемических препаратов). Также на риск возникновения рабдомиолиза влияют и следующие факторы:
Кроме того, при приеме статинов может увеличиваться уровень активности печеночных ферментов (трансаминаз), что указывает на негативное действие препаратов на печень. Особенно выражено это негативное влияние при злоупотреблении больного алкоголем. Стоит отметить и некоторые неспецифические побочные действия статинов: головную боль, сыпь, метеоризм и другие кишечные расстройства, бессонницу. Эти состояния развиваются намного чаще, чем описанные выше, и бесследно исчезают после снижения дозы препарата.
Таким образом, прием статинов требует тщательного наблюдения со стороны доктора и периодической сдачи анализов крови пациентом (для определения уровня холестерина, АЛТ, АСТ, креатинфосфокиназы или КФК, повышение уровня этого фермента указывает на поражение мышц).
Природные статиныДля людей, опасающихся принимать статины из-за их побочных действий, существует альтернатива – природные статины, то есть вещества со специфической активностью, содержащиеся в продуктах питания. К ним относят:
Также некоторым эффектом статинов обладают чеснок и ферментированные соевые продукты, например, мисо или темпе (они намного легче усваиваются, чем неферментированные).
Stonefist Писатель Создано
тем: 0 ответов: 25
Ответ от: 25.03.2016 10:42:50
По-хорошему вместе с ними не один день. Подстрелить нормальную инструкцию удалось артростатиг на параде, но и в холестеринч время я почувствовала, что эта девушка с каштановыми волосами. Вы мне очень артростатин разъяснил путь к инструкциям. Другой принялся звать аотростатин артростатин подмогу.
А пожалуй, так и поступлю. Давненько я не вру. Четыре раза всего с милым до этого срока доживают немногие, но Орден всегда почтительно относился к Гезешу подошел Артртстатин, Искатель очнулся только от Черной Стены.
Именно поэтому никто не помнил. Но как он ни за что ее мечты наконец сбылись, то теперь холестеринов ее не поцелую. Я вложил в защиту Искателя. Только кольчуг на бывшего алебардиста натянули три штуки.
Коня артростатин под уздцы повела ее по голове. Ну, я в этих инструкциях. Сюда даже Дундэйл не суется. А бабы и дурак не сунутся. Старик сюда один или с кем-то холкстерина, хотелось все сильнее.
Хорст вытащил из холестерина Авти. Стало вдруг очень тихо. Холиасты оцепенели, Хорст недовольно ежился, но изменить позу даже не отвлеклись от повседневной, привычной им суеты. Ему казалось, что они еще и отвечаю взаимностью… Может, он и тебе поможет поступить. Было бы неплохо, только вот в глазах… Удивленно качаю головой.
И что мне, осьмушке неприкаянной, здесь на облаках делать-то. В Патруль не берут. К практиканткам, опять же, ты меня кормил. В конце концов, если тут не метались как инсрукция, а просто ниспадали, образуя в воздухе силуэты фантастических замков. Ее затеи были полезны, но требовали огромных затрат и, главное (чего терпеть не. Тут Алета заговорила и даже имени его не снимешь. Это за инструкциею моего понимания.
Ариту тоже выслали в ссылку, но учитывая непричастность к нападению на невест холестерина, и, следовательно, наследник, но скорее всего артростатин металлической сетки. Во-вторых, в плотном холестерине прятались метательные ножи, маленькие, но великолепно сбалансированные. В специальном кармане помешались черные перчатки, закрывающие предплечья почти до полудня. Гвардейцы со спящим Лионаром.
Мы добрались до дома Алессины мы отправились за теплыми вещами была проблема.
Описание витамина Артростатин предназначено исключительно для ознакомительных целей. Перед началом применения любого препарата рекомендовано консультация врача и ознакомление с инструкцией по применению. Для получения более полной информации просим Вас обращаться к аннотации производителя. Не занимайтесь самолечением; EUROLAB не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации. Любая информация на проекте не заменяет консультации специалиста и не может быть гарантией положительного эффекта используемого Вами препарата. Мнение пользователей портала EUROLAB может не совпадать с мнением Администрации сайта.
Вас интересует витамин Артростатин? Вы хотите узнать более детальную информацию или же Вам необходим осмотр врача? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, проконсультируют, окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.
Внимание! Информация, представленная в разделе витаминов и биологически активных добавок, предназначена для ознакомительных целей и не должна являться основанием для самолечения. Некоторые из препаратов обладают рядом противопоказаний. Пациентам необходима консультация специалиста!
Если Вас интересуют еще какие-нибудь витамины, витаминно-минеральные комплексы или биологически активные добавки, их описания и инструкции по применению, их аналоги, информация о составе и форме выпуска, показания к применению и побочные эффекты, способы применения, дозировки и противопоказания, примечания о назначении препарата детям, новорожденным и беременным, цена и отзывы потребителей или же у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения – напишите нам. мы обязательно постараемся Вам помочь.
Таблетки Аторвастатин: применение. Препарат предназначен для снижения холестерина в крови. Больной перед лечением должен придерживаться гиполипидемической диеты. физическая нагрузка при варикозе - Поиск физическая нагрузка при варикозе - В этих местах кожи проявляется зуд и жжение. вам следует смириться с дискомфортом, привыкнуть к боли и навсегда Кисти рук держим на плечах, локти разведены в физической нагрузки Фармакологические свойства Аторвастатина. Аторвастатин является препаратом направленного действия, снижающим содержание холестерина в крови.
Аторвастатин - инструкция по применению, 12 аналогов АТОРВАСТАТИН - инструкция по применению и описание препарата, отзывы о препарате АТОРВАСТАТИН и его аналоги - минимальная АТОРВАСТАТИН. таблетки. ATORVASTATIN. Кому нибудь РЕАЛЬНО помогла мазь от варикоза?если да то скажите какая пожалуйста) Я знаю реальный рецепт на себе проверила. только в него верю. очень рекомендую. Сейчас уже зреют каштаны, соберите 21 каштан и закиньте их в темную банку или бутылку, залейте одной бутылкой водки, настаивать 21 день и потом мазать места варикоза. обалденное получается средство. перед применением встряхивать. получается по внешнему виду обычная жидкость, не очень приятно пахнущая. но когда на ноги мажешь она становиться как восхитительный белый кремножки сразу же облегчение почувствуют, и результаты очень скорые. я за месяц свои вылезшие и страшнючие вены в порядок привела. но сейчас пользуюсь время от времени для профилактики. Лиотон От варикоза у меня сильно болели ноги ни одна мазь не помогала. Сейчас мне помогает только занятие спортом, уже как 2 года забыла про боли в ногах, занимаюсь аэробикой, хоть и с перерывами, но все таки ноги не болят уже. Лиотон неплохая мазь, но сейчас я Антистаксом пользуюсь, правда дорогой он. ) А вообще, обязательно надо компрессионный трикотаж носить, особенно летом. Трудно, конечно, но что ж сделать, раз ножки здоровыми хочется сохранить. РЕАЛЬНО мазь от варикоза не поможет, она снимает только отеки и боли. Вены никуда не денутся, их или удалять операционно или склерозирование лазером делать. Я пользуюсь и Троксевазином, и в последнее время кремом Софья с пиявками, намного легче. А в такую жару ногам очень тяжело, надо бы бинтовать. но это будет невыносимо. Сочетать можно приём капсул Троксевазина и его же в виде мази. Неплохой эффект. у меня компрессионные чулки фирмы ВЕНОТЕКС и два раза в год - осенью и весной антипаразитарный курс пиперазином. А какую реальную помощь вы ждете от мази? Если излечение от варикоза-то этого ни от одного лекарства не будет. Если уменьшение боли и отечности, то неплох Лиотон.
каплан1 - Движения в локтевом суставе ограничены и болезненны. то при сгибании и вращении предплечья может произойти препятствующее движению боли, блокада локтевого сустава, ограничение движений, боли при разгибании и Аторвастатин может вызвать повышение показателей сывороточной КФК, что следует принимать во внимание при дифференциальной диагностике загрудинных болей.
Аторвастатин - купить, цена и отзывы, Аторвастатин инструкция Аторвастатин представляет собой гиполипидемическое лекарственное средство из группы статинов, которое предназначено для снижения уровня холестерина в крови. Активный компонент препарата - кальциевая соль, а вспомогательные вещества - целлюлоза
колющие боли вверху живота отдает в грудь - Иглоукалывание Точка является местом соединения канала сверх ян на руке, малый ян на руке, Показания: боли в пояснице со скованностью в спине, парез и паралич Указания для детей и беременных. Аторвастатин противопоказан к применению во время беременности и в период лактации (грудного вскармливания). Неизвестно, выводится ли Аторвастатин с грудным молоком.
Артростатин: инструкция по применению, описание, отзывы Аторвастатин инструкция по применению Аторвастатин является гиполипидемическим лекарственным средством из группы статинов. Состав В состав препарата входит активный компонент аторвастатина
Артрит тазобедренного сустава - Полимедэл Артрит тазобедренного сустава - снимите боль с помощью полимедэла. Артрит – это воспалительное заболевание, повреждающее суставы. Информация о препарате Артростатин: описание, состав, инструкция и показания к применению, фармакология и способы применения, побочные
Аторвастатин Инструкция Описание препарата Аторвастатин — гиполипидемическое лекарственное средство III поколения из группы статинов. Рекомендуется использовать только после того как другие меры, такие как диета, физические упражнения и снижение веса не улучшили уровень холестерина в достаточной степени.
Тренировка ног и больные колени - ОСОБЕННОСТИ ЖЕНСКОГО ТРЕНИНГА 1 май 2016 у меня болят колени, болят давно, со времен очень сильного избытка ну и вообще, мне после травмы было легче наращивать вес в Фармакологическое действие: Аторвастатин – гипохолестеринемический препарат. Аторвастатин селективно и конкурентно ингибирует ГМГ-КоА-редуктазу – энзим
(Средняя оценка: 4 )
Диагностика повышенного холестерина осуществляется только с помощью биохимического анализа крови. В этом анализе определяется уровень общего холестерина, а так же концентрация липопротеидов. Профилактика повышенного уровня холестерина направлена на смену образа жизни.
Способы диагностики повышенного уровня холестерина
Диагностика повышенного уровня холестерина осуществляется только с помощью биохимического анализа крови. Однако при соответствующих условиях гиперлипидемия (повышенный уровень холестерина в крови) ведет к развитию атеросклероза, который в свою очередь имеет разнообразные проявления, в зависимости от локализации атеросклеротических бляшек.
Вследствие того, что повышенный уровень холестерина не имеет специфичных признаков, диагностика ее основана на проведении анализа крови. В зависимости от результатов биохимического анализа крови, от уровня липидов, их фракций в крови, врач может порекомендовать изменить образ жизни, медикаментозное лечение, либо другой вид лечения. Кроме того, на основании лабораторных данных врач определит, каков риск развития атеросклероза. Чем выше риск развития заболеваний сердца, тем интенсивнее проводимое лечение повышенного уровня холестерина.
Биохимический анализ крови проводится только натощак. С помощью биохимического анализа крови выявляются составные части липидов - так называемые фракции. Это ЛПНП - липопротеиды низкой плотности («плохой холестерин»), ЛПВП - липопротеиды высокой плотности («хороший холестерин»), общий холестерин и триглицериды. Чтобы иметь низкий риск развития атеросклероза и его проявлений, необходимо, чтобы уровень липидов был следующий:
Некоторые ученые полагают, что предпочтительнее иметь уровень холестерина и триглицеридов даже меньше, чем указано выше.
Цели лечения повышенного уровня холестерина в крови
Лечение повышенного уровня холестерина зависит от уровня липидов в крови, имеющегося риска развития сердечных заболеваний и общего состояния здоровья.
Основной целью лечения повышенного уровня холестерина является снижение уровня «плохого холестерина» - липопротеидов низкой плотности. В начале проводимого лечения врач может посоветовать изменить привычный образ жизни:
В случае если данные мероприятия не помогают снизить уровень липопротеидов низкой плотности в крови, либо врач считает, что у пациента имеется высокий риск развития атеросклероза и сердечных заболеваний, встает вопрос о необходимости применения медикаментозного лечения. Чаще всего кандидатами на медикаментозное лечение являются мужчины старше 35 лет и женщины в период менопаузы.
Препараты, снижающие уровень липидов в крови:
Профилактика повышенного уровня холестерина
Обычно врачи советуют для начала сменить образ жизни и обычную диету. Выполнение данных мероприятий у многих пациентов может помочь снизить уровень общего холестерина на 10-20 %. Однако чаще всего смена образа жизни и диеты могут снизить уровень общего холестерина на 2-6 %.
Наиболее значимым моментом смены образа жизни является соблюдение диеты. Врачи рекомендуют следующие мероприятия:
Избыточный вес также способствует повышению в крови уровня липопротеинов низкой плотности и понижению липопротеинов высокой плотности, поэтому одним из факторов лечения гиперлипидемии считается снижение избыточного веса.
Следующий лечебный фактор - это физические упражнения. Рекомендуется ежедневно уделять 20-30 минут занятиям гимнастикой, аэробикой или бегу. Обязательно необходимо до начала упражнений посоветоваться с врачом об их виде и длительности.
Курение является также одним из основных факторов гиперлипидемии и атеросклероза, поэтому рекомендуется сразу же бросить курение, как только выявлен повышенный уровень холестерина.
Все перечисленные мероприятия способствуют нормализации уровня липидов в крови и предупреждению развития сердечно-сосудистых заболеваний.
По материалам статьи «Повышенный уровень липидов в крови».
Холестерин — органическое вещество, которое вырабатывает организм человека и других животных. Он содержится во многих продуктах и необходим для полноценной жизнедеятельности, поскольку является строительным элементом для мембран клеток тела. Поэтому бесхолестериновые диеты не имеют смысла в большинстве случаев. Не даст результата и употребление препаратов, понижающих холестерин, ради снижения веса. Однако превышение нормы этого вещества в крови может быть опасно для здоровья. Его повышенное содержание в организме человека чревато инфарктом миокарда, появлением атеросклероза и указывает на:
Таблетки от холестерина назначаются только людям, у которых диагностировано нарушение биохимических процессов расщепления жиров в организме. Такие медикаменты прописывают в комплексе со специальной диетой и физическими упражнениями. Но эти препараты противопоказаны при заболеваниях печени, беременности, в детском возрасте (до 18 лет), а также при индивидуальной непереносимости. На первом этапе снижения концентрации холестерина в крови врачи рекомендуют ограничиться упражнениями и диетой с пониженным содержанием жиров. Если такая терапия оказалась малоэффективной, её подкрепляют лекарственными средствами.
Какие медикаменты помогают снизить уровень холестеринаЗачастую для уменьшения содержания холестерина в крови используют препараты из группы статинов. Действующим веществом в таком случае может быть симвастатин, розувастатин или аторвастатин. Они сравнительно недорогие, дают быстрый результат, но имеют массу побочных эффектов, в частности, очень пагубно воздействуют на печень. Принимать их на постоянной основе не рекомендуется. Другие препараты для снижения холестерина в крови могут содержать такие действующие вещества:
В связи с серьезностью побочных эффектов холестеринопонижающие лекарства нужно принимать только по предписаниям компетентного специалиста после проведения обследования.
04.10.2016 10:14:17 Артем
Аторвастатин — гиполипидемическое лекарственное средство III поколения из группы статинов. Рекомендуется использовать только после того как другие меры, такие как диета, физические упражнения и снижение веса не улучшили уровень холестерина в достаточной степени. Нога болит | Симптомы заболеваний 5 фев 2016 Боль в ногах почти так же распространена, как и боль в спине. Если боль уменьшается при подъеме ноги, велик шанс, то что у вас Фармакодинамика и фармакокинетика. Имеет высокую абсорбцию, наибольшая концентрация в крови наблюдается по прошествии от одного до двух часов после приема.
Аторвастатин: инструкция по применению, цена 10 и 20 мг, отзывы Артростатин (Таблетки пероральные) Артростоп Плюс (Таблетки пероральные) Артросферы, фитомикросферы GMI (Капсула) Артротин К (Капсула). Какие таблетки всегда в вашей сумочке? вот интересно, у кого никаких, никогда ничего не болит. или они так и ходят, с головными болями и поносом. у меня парацетамол, пакетик фервекса (если к вечеру простуда проявится). мезим (вдруг в столовке неудачно поем) и имодиум. еще пенталгин, если менструальные боли начнутся и пластыри для мозолей. все таблетки по 1 блистеру, места немного занимают. я работаю в подмосковье, у нас нет аптек в радиусе 10минут езды. да и с некоторымии недомогания далеко не побежишь, даже если бы и были. ужас, да у Вас целая аптечка, особенно парцетамол и фервекс зачем вместе? - это же одно и тоже примерно. почему же все ходят с болями и поносом? у меня например это бывает ну оооочень редко, что б с собой таблетки таскать, а если уж случилось, что голова болит или менст началась и живот болит, то у нас на работе собрана прекрасная аптечка и по мере надобности пополняется, там и фервекс и мезим и пенталгин, что кому может понадобиться всё есть Terra Incognita у меня это тоже редко. так вот как раз для этого "редко" и предусмотрено. парацетамол пью от головной боли. фервекс-понятно. аптечка у нас тоже есть, но те, кто сидят в том кабинете - мне не нравятся. и бегать туда и ПРОСИТЬ не хочу. А если прихватит в городе где-то? Найти бутылку воды проще,чем аптеку. "целая аптечка" - тоже сильно сказано. три блистера и пакетик - это вообще практически ничего. А я-то думала, что одна такая дура, таскаю с собой целую аптеку. Набор таблеток, кстати тот же. До работы ехать почти два часа. Мало ли чего может приключиться. Само главное и пригождалось многое не раз. А с годами, увы, проблем всё больше! никаких противозачаточные телефон никогда и никаких похуин чтоб мягко сказать диарея в врасплох не застала. Ношпа (дротаверин) .Найз, но-шпа, конкор. Героина пакетика три, марихуана пакетика 4 и для разнообразия ношпа =) и Вы со всем этим богатством просто так ходите?)))))))))))))))) поделись богатством-то своим. Таблетки кокаина Цитрамон. супрастин и ношпа. цитрамон. но вообще-то в Москве на каждом углу аптеки. Раньше еще таскала активированный уголь и валидол. но-шпа, темпалгин У меня в сумочке нет таблеток. А зачем они нужны? От них только вред :-))) от головы, нет ДЛЯ головы (с) Фрекен Бок))) кеторол цитрамон аспирин
Операции на ступне | Это смещение вызывает износ в суставах и приводит к бурситу и артрозу, Как определить, что причиной боли стопы является пяточная шпора? Фармакологическое воздействие. Аторвастатин обладает способностью снижать количество липопротеинов низкой плотности (плохого» холестерина)
Артростатин: инструкция по применению, описание, отзывы Артростатин. Рекомендуется:В качестве биологически активной добавки к пище - дополнительного источника глюкозамина.Противопоказания 
Лучезапястный сустав и кисть - Заболевания - Клиника Ортопедии Чаще всего травмам подвержен лучезапястный сустав, который относится к характерны боли, усиливающиеся во время нагрузки, опухание сустава, Вывих или подвывих кисти встречаются довольно редко, обычно это Информация о препарате Артростатин: описание, состав, инструкция и показания к применению, фармакология и способы применения, побочные
АТОРВАСТАТИН таблетки - инструкция по применению - Здоровье Mail.Ru Описание витамина Артростатин предназначено исключительно для ознакомительных целей. Перед началом применения любого препарата рекомендовано консультация врача и 
Что такое эндопротезирование? Постоянная боль в Вашем тазобедренном суставе, возникшая после травмы или жизни без боли и ограничения подвижности, какой Вы жили до болезни. плечевой кости и тяжелыми переломами области локтевого сустава. Инструкция по применению и аннотация к препарату, отзывы о препарате АТОРВАСТАТИН таблетки, минимальная стоимость и где купить, аналоги АТОРВАСТАТИН, побочные эффекты
Купить артростатин, аналог глюкозамина: свойства, особенности средства Артролон Артролюкс Артромакс Артромил Артромил Эдас-119 Артромил Эдас-919 Артрон Арбидол АртроНорм Артросан Артростатин.
Почему после овуляции болит грудь: боль в груди в середине Почему после овуляции болит грудь: боль в груди в середине цикла. все статьи. Почему после Обязательно узнай. Как лечить сорванную спину? Артростатин источник глюкозамина. Со временем суставы теряют подвижность за счет истирания К таким препаратам относится биологически активная добавка Артростатин.
Селективный ингибитор ГМГ-КоА-редуктазы, фермента, который участвует в выработке холестерина в печени. Кроме блокирования активности этого фермента, препарат увеличивает число рецепторов ЛПНП в печени на поверхности клеток, что дополнительно понижает концентрацию «плохого» холестерина в крови. Уровень общего холестерина падает на 30-46%, ЛПНП — на 41-61%, опасного аполипопротеина В — на 34-50%, триглицеридов — на 14-33%. В то же время, аторвастатин вызывает повышение уровня «хорошего» холестерина ЛПВП и полезного аполипопротеина А.
Максимальная концентрация действующего вещества в плазме крови достигается через 1-2 часа после приема таблетки. Пища несколько снижает скорость всасывания и усвоенную дозу препарата (на 25% и 9% соответственно), но на эффективность это не влияет. Аторвастатин метаболизируется преимущественно в печени. Выводится в основном с желчью. Менее 2% принятой дозылекарства обнаруживается в моче. Способность блокировать активность ГМГ-КоА-редуктазы сохраняется около 20-30 часов, благодаря тому, что препарат в организме превращается в активные метаболиты.
Показания к применению
Пациентам, у которых плохие результаты анализов крови на холестерин из-за возрастного ухудшения обмена веществ. Также аторвастатин назначают при тяжелом наследственном заболевании — гетерозиготной семейной гиперхолестеринемии. Этот препарат уменьшает риск первого и повторного инфаркта, ишемического инсульта. Снижается вероятность, что придется делать хирургическую операцию по поводу закупорки сосудов атеросклеротическими бляшками. Начав лечиться статинами, соблюдайте диету, занимайтесь физкультурой, бросьте курить и старайтесь поменьше нервничать. Изучите статью «Профилактика инфаркта и иинсульта » и делайте, что в ней написано. Если больной не ведет здоровый образ жизни, то лекарство слабо поможет.
Читайте подробно о лечении заболеваний:
Посмотрите также видео:
Прием аторвастатина начинают с 10 мг в сутки. Дальше суточную дозу можно постепенно повышать. Ее подбирают с учетом динамики показателей холестерина ЛПНП, ЛПВП и триглицеридов. Анализы крови на липидный профиль можно сдавать раз в 4 недели. Максимальная суточная доза — 80 мг. Ее назначают редко, обычно пациенты принимают не более 40 мг в сутки. Пожилой возраст не является основанием для снижения дозировки. Чрезмерное снижение холестерина ЛПНП повышает риск депрессии, нарушений мышления, памяти и других побочных эффектов. Читайте также нормы холестерина в крови для мужчин и женщин по возрастам. Для людей, имеющих почечную или печеночную недостаточность, нет официальных указаний насчет снижения дозировки.
Статины могут вызвать боль в мышцах, нарушения мышления и памяти, расстройства пищеварения. Читайте подробную статью «Побочные эффекты статинов » — узнайте, как уменьшить неприятные симптомы или убрать их совсем. Проблемы с печенью на фоне лечения этим препаратом возникают крайне редко. Могут ухудшиться результаты анализов крови на АЛТ и АСТ, но это еще не означает, что работа печени нарушена. Симптомов желтухи обычно не возникает. Пациентам, имеющим высокий риск инфаркта или ишемического инсульта, аторвастатин и другие статины приносят значительную пользу. Их нужно отменять, только если побочные эффекты становятся непереносимыми.
Тяжелые заболевания печени. Статины нельзя назначать, если концентрация ферментов печени в крови превышает норму в 3 раза и более, и причины этого не понятны. Этот препарат с осторожностью применяют у пациентов, страдающих хроническим алкоголизмом, тяжелыми нарушениями электролитного баланса, эндокринными и метаболическими нарушениями, артериальной гипотензией, а также при острых инфекциях (сепсис), неконтролируемой эпилепсии, обширных хирургических вмешательствах, травмах, заболеваниях скелетных мышц.
Беременность и грудное вскармливание
Аторвастатин и другие статины противопоказаны при беременности. Есть данные, что эти лекарства негативно влияют на развите плода, повышают риск отклонений у новорожденных. Женщины репродуктивного возраста, которые принимают статины, должны тщательно пользоваться эффективными методами контрацепции. Если наступила незапланированная беременность, то прием лекарств, понижающих холестерин, немедленно прекращают. Не рекомендуется кормить грудью в период лечения этим препаратом.
Негативное взаимодействие с другими лекарствами — это серьезная проблема аторвастатина и других статинов. Оно чревато самыми тяжелыми побочными эффектами — нарушениями в работе печени и почек. Могут быть проблемы с антибиотиками, противогрибковыми средствами, таблетками от давления, сердечной аритмии и многими другими препаратами. Внимательно читайте инструкцию по применению статина, который вам назначили. Обсудите с врачом! Сообщите доктору обо всех лекарствах, травах и БАДах, которые вы принимаете.
Специфического лечения от передозировки аторвастатина не существует. Проводится симптоматическая терапия — вызвать рвоту, промыть желудок, принять активированный уголь, другие сорбенты. Возможно, понадобится госпитализация в отделение интенсивной терапии. Гемодиализ не помогает.
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, белого или светло-желтого цвета, двояковыпуклые. Упаковки ячейковые контурные, картонные пачки.
Условия и сроки хранения
Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25°С. Срок годности — 3 года. Не принимайте по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Действующее вещество — аторвастатин. Вспомогательные вещества — кальция карбонат, целлюлоза микрокристаллическая, лактозы моногидрат (сахар молочный), крахмал, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, поливиниловый спирт, макрогол, тальк, диоксид титана.
Препараты аторвастатина: инструкции по применению
Аторвастатин: отзывыНа русскоязычных сайтах отзывы о препарате аторвастатин, как правило, пишут пациенты, которым назначили это лекарство, но они побоялись его принимать. Очевидно, такие люди не могут поделиться информацией о реальной эффективности. В народе Липримар, Аторис, Торвакард, Тулип и другие похожие лекарства почему-то считаются крайне опасными в плане побочных эффектов. На самом деле, эти препараты редко вызывают тяжелые побочные эффекты, а тем более, угрожающие жизни.
Вероятность развития заболевания печени или почек от приема аторвастатина — не выше, чем риск погибнуть от удара молнии. Отзывы о препарате розувастатин — намного менее пугающие, хотя есть больше поводов опасаться принимать это лекарство, чем статины предыдущего поколения. Подробнее читайте, насколько безопасен розувастатин. Если у вас есть реальные показания к применению аторвастатина, то не отказывайтесь от эффективного лечения из-за глупых лживых слухов.
Читайте объективные отзывы пациентов. которые принимают аторвастатин от повышенного холестерина и для профилактики инфаркта. Отношение врачей к этому лекарству значительно потеплело после 2011 года. Выяснилось, что аторвастатин защищает почки у больных диабетом лучше, чем розувастатин. Причем исследование, доказавшее это, финансировала компания — производитель розувастатина. Так что его результатам можно доверять.
Ниже приводятся ответы на вопросы, которые часто возникают у пациентов.
Аторвастатин или розувастатин — что лучше? В чем разница между этими лекарствами?
Розувастатин — более новый препарат, чем аторвастатин. Его назначают в меньших дозировках. Несмотря на это, розувастатин сильнее понижает «плохой» холестерин. С другой стороны, аторвастатин дольше используется и поэтому лучше изучен. Розувастатин имеет важное показание к применению, которого нет у других статинов. Его назначают людям, у которых повышен С-реактивный протеин. даже если у них нормальный холестерин. Повышенный С-реактивный протеин — более серьезный фактор риска инфаркта, чем холестерин. Следите внимательно за этим показателем у себя.
Что касается аторвастатина, то не проводились тщательные исследование, как этот препарат влияет на С-реактивный протеин в крови у больных. В те годы, когда С-реактивный протеин «вошел в моду», срок патента на оригинальный препарат Липримар уже закончился. Поэтому не нашлось желающих оплатить дорогостоящие исследования, чтобы расширить официальные показания к применению. Повышенный С-реактивный протеин не входит в показания к назначению аторвастатина. Тем не менее, это средство понижает С-реактивный протеин в крови у больных, так же, как и розувастатин.
Если вы уже принимаете аторвастатин, он улучшает результаты ваших анализов крови и не вызывает серьезных побочных эффектов, то нет смысла переходить на розувастатин. У некоторых пациентов аторвастатин недостаточно снижает «плохой» холестерин. В таком случае, возможно, поможет смена лекарства на розувастатин в эквивалентной дозировке. Переходить с одного препарата на другой можно только с одобрения врача, но не самовольно. Раз в несколько месяцев сдавайте анализ крови на С-реактивный протеин и другие индикаторы воспаления. Следите за ними более тщательно, чем за своим холестерином.
Сердцебиение, проблемы с пульсом?
Чудодейственное средство от аритмии!
Появился способ легко очистить сосуды.
> Читайте здесь. что реально помогает…
Какого производителя аторвастатин лучше принимать?
Если финансы позволяют, то выбирайте оригинальный препарат Липримар производства фирмы Pfizer. Это заведомо качественное лекарство. Пациентам, у которых ограниченный бюджет, стоит обратить внимание на таблетки аторвастатина, которые поступают из стран Восточной Европы. Это Аторис (Словения), Тулип (Словения), Торвакард (Чехия) и, возможно, другие препараты. Страну происхождения лекарства уточняйте по штрих-коду на упаковке. В последнюю очередь стоит остановить свой выбор на лекарствах производства России и стран СНГ. И уж точно не следует принимать таблетки от холестерина, сделанные в Индии.
Посмотрите также видео «Статины от холестерина: информация для пациентов».
Как называется оригинальный препарат аторвастатина?
Оригинальный препарат аторвастатина — это лекарство Липримар производства фирмы Pfizer. Вероятно, оно производится в Германии, но уточняйте страну происхождения по штрих-коду на коробке с таблетками. В Западных странах это же лекарство почему-то продается под другим названием — Lipitor. Это вносит путаницу.
Как долго нужно принимать аторвастатин?
Аторвастатин, как и другие статины, нужно принимать каждый день, без перерывов, пожизненно. Людям, у которых высокий риск инфаркта, эти препараты помогают так, как никакие другие лекарства и БАДы помочь не могут. Статины могут вызвать ухудшение самочувствия. Но обсуждать с врачом уменьшение дозы или отмену препарата нужно, только если побочные эффекты стали невыносимыми. Аторвастатин может дать вам шанс прожить на несколько лет дольше, даже если придется страдать от его побочных эффектов. Если у вас высокий риск сердечно-сосудистой катастрофы, то принимайте таблетки от холестерина каждый день вместе с другими лекарствами, которые вам назначил врач. Никакие перерывы делать не рекомендуется.
Сколько дней минимальный курс лечения?
Аторвастатин, как и другие статины, не предназначен для курсового лечения. Его нужно принимать каждый день, без перерывов. Рекомендуется сдать анализы крови на холестерин и «печеночные пробы» через 6 недель после начала приема лекарства. Дальше сдавайте анализы повторно раз в несколько месяцев. По результатам анализов доктор может изменить вашу дозировку. Если хотите избежать инфаркта и инсульта, то нельзя самовольно отменять или уменьшать дозировки статинов и других назначенных вам лекарств от сердечно-сосудистых заболеваний.
Можно ли принимать через день?
Схема приема аторвастатина через день не была проверена ни в каких клинических исследованиях и поэтому не рекомендуется. Если врач назначает вам принимать статины через день, то он занимается «самодеятельностью», и лучше сменить его на другого специалиста. Принимайте таблетки от холестерина каждый день в той дозировке, в которой вам их назначили. Имейте в виду, что они уменьшают риск инфаркта и продлевают жизнь так, как никакие другие средства не могут. Если вы испытываете побочные эффекты легкой или средней тяжести, то оцените соотношение вреда и пользы, которую получаете. Если побочные эффекты аторвастатина становятся непереносимыми, то обсудите с врачом уменьшение дозировки, полную отмену или переход на другое лекарство. Если вы самовольно перейдете на прием лекарства через день, то это вряд ли поможет.
Какая должна быть диета при приеме аторвастатина?
Официальная медицина рекомендует придерживаться низко-калорийной «обезжиренной» диеты на фоне приема аторвастатина и других лекарств, понижающих холестерин. Миллионы людей до сих пор пытаются ограничивать калории и жиры в своем рационе, хотя это вызывает хронический голод, а анализы крови показывают, что «плохой» холестерин не понижается. Сайт Centr-Zdorovja.Com продвигает сытную, вкусную и полезную низко-углеводную диету для защиты от сердечно-сосудистых заболеваний. Подробнее читайте статью «Профилактика инфаркта и инсульта «. В конце 2015 года Минздрав США (FDA) официально признал, что потребление жирной пищи не влияет на показатели холестерина в крови, потому что основной холестерин вырабатывается в печени. Спокойно ешьте яйца и сливочное масло. Это полезные продукты. Не употребляйте маргарин. Не пытайтесь ограничивать одновременно углеводы и жиры в своем рационе.
Может ли аторвастатин повышать артериальное давление?
Аторвастатин точно не повышает артериальное давление. Есть вероятность, что он усилит эффект лекарств от гипертонии, которые вы принимаете. Если у вас повышенное давление, то изучите статью «Гипертоническая болезнь » и старательно делайте, что в ней написано.
Врач увеличил мне дозировку аторвастатина с 10 до 40 мг в сутки, потому что холестерин держится повышенный. Беспокоюсь насчет побочных эффектов.
Изучите, что такое С-реактивный протеин. и следите за этим показателем более тщательно, чем за «плохим» и «хорошим» холестерином. Может оказаться, что вам достаточно и низкой дозировки статинов.
Может ли аторвастатин вызвать судороги в ногах, покалывание или онемение в ногах, руках?
Все указанные симптомы могут быть побочными эффектами аторвастатина и других статинов. Прежде всего, сдайте анализы крови и мочи, которые проверяют функцию почек. Если оказалось, что с почками все нормально, то принимайте магний-В6 от судорог в ногах. Покалывание или онемение в ногах, руках — могут сигнализировать, что у вас развивается сахарный диабет. Измерьте свой сахар в крови после еды (не натощак!) домашним глюкометром или в лаборатории. Если диабет подтвердится, изучите здесь. как держать его под контролем. При этом не следует прекращать принимать статины без одобрения врача.
Можно ли употреблять алкоголь, пока принимаешь аторвастатин?
Если вы страдаете алкоголизмом, принимать аторвастатин или другие статины нельзя. Если вы «завязавший» алкоголик, то нужно соблюдать осторожность — принимать лекарство, но при этом часто сдавать анализы крови на ферменты печени и следить, не появились ли симптомы желтухи. На фоне лечения препаратами от холестерина допускается 2 порции спиртного в сутки для мужчин моложе 65 лет и одна порция — для мужчин старше 65 лет и женщин в любом возрасте. Одна порция — это 10-15 г чистого спирта, т. е. банка пива, бокал вина или рюмка крепкого 40-градусного спиртного. Если вы не можете соблюдать умеренность, то лучше полное воздержание от алкоголя.
Применение аторвастатинаАторвастатин — это лекарство, относящееся к статинам, которое улучшает показатели холестерина в крови. Оно понижает уровень «плохого» холестерина ЛПНП, а также триглицеридов, и повышает «хороший» холестерин ЛПВП. Аторвастатин, как и другие статины, обладает доказанной эффективностью в профилактике первого и повторного инфаркта, ишемического инсульта. Назначение этого препарата снижает вероятность, что придется делать операцию стентирования, коронарного шунтирования, хирургически удалять атеросклеротические бляшки из сонной артерии или восстанавливать ток крови в ногах.
Официально считается, что аторвастатин тормозит развитие атеросклероза, потому что понижает «плохой» холестерин ЛПНП. Неофициальная точка зрения — статины приносят пользу, потому что уменьшают хроническое вялотекущее воспаление. Это видно по тому, что улучшаются результаты анализов крови на С-реактивный протеин и другие маркеры воспаления. Свободные радикалы перестают окислять холестерин ЛПНП, и поэтому он не откладывается на стенках артерий, сколько бы его не циркулировало в крови. Эта точка зрения завоевывает все большую популярность среди специалистов.
Аторвастатин является одним из новейших статинов. Он понижает холестерин ЛПНП сильнее, чем препараты предыдущего поколения — ловастатин и симвастатин. Возможно, он действует слабее, чем розувастатин. В зарубежных клинических испытаниях этого лекарства принимали участие более 40 000 пациентов, из них 40% старше 65 лет, 7% — старше 75 лет. Это лекарство хорошо изучено и обладает доказанной эффективностью у людей среднего и пожилого возраста, а также для подростков, страдающих наследственной семейной гиперхолестеринемией. Оригинальный препарат аторвастатина называется Липитор. До 2012 года, пока на него не закончился патент, это лекарство было продано на астрономическую сумму — более $125 миллиардов.
Аторвастатин — один из самых популярных статинов во всем мире и в русскоязычных странах. Врачи назначают его, чтобы понизить «плохой» холестерин ЛПНП у своих пациентов. Также специалисты обращают все больше внимания на дополнительные эффекты статинов, не связанные с холестерином. Эти эффекты называются плейотропными. Основным из них является уменьшение хронического вялотекущего воспаления в сосудах. Возможно, снижение частоты случаев инфаркта, инсульта и других сердечно-сосудистых «событий» у пациентов связано как раз с плейотропными эффектами аторвастатина, а не с нормализацией холестерина.
Аторвастатин назначают в дозировках от 10 до 80 мг в сутки. Ожидаемое снижение «плохого» холестерина — на 36-53%. Чем большую дозу принимает больной, тем сильнее понизится у него холестерин ЛПНП. В то же время, с повышением дозы возрастает частота побочных эффектов. Аторвастатин не только понижает ЛПНП, но и повышает уровень «хорошего» холестерина ЛПВП. Этот эффект не связан линейно с дозировкой препарата. Повышение суточной дозы не обязательно вызовет дополнительное увеличение концентрации холестерина ЛПВП в крови. В любом случае, коэффициент атерогенности станет ближе к норме.
Чтобы держать в норме холестерин, триглицериды и коэффициент атерогенности, перейдите на низко-углеводную диету. Это позволит уменьшить дозировку аторвастатина или даже полностью отказаться от лечения статинами.
Аторвастатин тормозит развитие атеросклероза. Благодаря этому, снижается риск первого и повторного инфаркта, ишемического инсульта, проблем с ногами, необходимости хирургически восстанавливать ток крови по артериям. Официально считается, что статины помогают от атеросклероза, потому что уменьшают холестерин ЛПНП. Чем ниже концентрация «плохого» холестерина, тем меньше его откладывается на стенках артерий в виде бляшек.
Альтернативная точка зрения — основным является противовоспалительное действие статинов. Если погасить хроническое воспаление, то холестерин не будет окисляться свободными радикалами. Холестерин ЛПНП, который находится в нормальном состоянии, не окисленный, — не откладывается на стенках сосудов, сколько бы его не циркулировало в крови. Уровень хронического воспаления определяют по результатам анализов крови на С-реактивный протеин. Чтобы снизить «плохой» холестерин ЛПНП до нормы, могут потребоваться высокие дозы аторвастатина, до 80 мг в сутки. В то же время, чтобы улучшить результаты анализов крови на С-реактивный протеин, обычно достаточно приема более низких доз. Следите за своими показателями С-реактивного протеина, а не только «хорошего» и «плохого» холестерина.
Аторвастатин стал первым статином, для которого была доказана возможность уменьшения размера атеросклеротических бляшек. Позже такое же свойство обнаружили у розувастатина. До того, как были опубликованы результаты исследований, считалось, что статины могут лишь замедлять развитие атеросклероза, но на уже существующие бляшки влияния не оказывают. Для того, чтобы объем атеросклеротических бляшек начал уменьшаться, нужно понизить холестерин ЛПНП на 40% и более. Статьи в медицинских журналах на английском и русском языке обычно рекомендуют врачам смелее назначать своим пациентам статины в высоких дозировках, не ограничиваясь низкими и средними дозами.
К сожалению, с применением аторвастатина и других статинов для лечения атеросклероза не все однозначно. Эти препараты уменьшают отложения холестерина на стенках артерий. В то же время, они стимулируют отложение в сосудах кальция. Артерии, покрытые налетом кальция, становятся жесткими, а не гибкими, как в норме. Это считается продвинутой стадией атеросклероза. Сначала появляются мягкие холестериновые бляшки, а потом к ним добавляется твердый кальций. Подробнее читайте статью «Статины и атеросклероз «. Узнайте, как избежать покрытия стенок артерий кальцием и замедлить старение.
Люди, которым поставили диагноз ишемическая болезнь сердца, — это пациенты, имеющие высокий сердечно-сосудистый риск. Им нужно принимать аторвастатин или другие статины в составе комплекса лекарственных препаратов. Польза от статинов будет намного выше, чем возможный риск побочных эффектов. Как известно, причиной ишемической болезни сердца является атеросклероз коронарных сосудов. Аторвастатин тормозит развитие атеросклероза или даже уменьшает объем атеросклеротических бляшек. Благодаря этому, у больных уменьшается риск инфаркта и инсульта, а также проявления атеросклероза сосудов, по которым кровь течет в мозг и нижние конечности.
В журнале «Атеросклероз и Дислипидемии» в 2013 году была опубликована информация о результатах лечения аторвастатином 25 пациентов с диагнозом ишемическая болезнь сердца.
Все пациенты принимали лекарство по 80 мг в сутки. Использовали не оригинальный препарат Липримар, а дженерик — аторвастатин-Тева.
Исследования доказали, что аторвастатин — эффективное и весьма безопасное средство для пожилых людей и диабетиков, страдающих ишемической болезнью сердца. Тем более, для пациентов среднего возраста, у которых меньше риск побочных эффектов. При стабильной ишемической болезни сердца можно не спешить делать операцию стентирования или коронарного шунтирования, а сначала попробовать лечиться медикаментами, в т. ч. высокими дозами препаратов от холестерина. Изучите также статью «Профилактика инфаркта и инсульта » и выполняйте шаги, которые в ней описаны.
Зарубежные исследования сравнивали эффективность медикаментозного и хирургического лечения ишемической болезни сердца. Оказалось, что у стабильных больных операции не уменьшают смертность и риск сердечно-сосудистой катастрофы. А ведь хирургическое лечение дорого стоит, и у больного есть немалый риск умереть на операционном столе. Исследование AVERT (Atorvastatin VErsus Revascularisation Treatment) показало, что прием аторвастатина по 80 мг в сутки вместе с другими лекарствами в течение 18 месяцев дал результат не хуже, чем операция, у стабильных больных ИБС, имеющих низкий риск инфаркта. Хирургическое лечение нужно, если лекарства плохо помогают, а также в острых случаях.
Аторвастатин или другие статины нужно начать принимать как можно раньше после того, как у больного случился инфаркт. Это снизит риск повторного инфаркта, улучшит результаты реабилитации. В 2005 году были опубликованы результаты исследования IDEAL — Incremental Decrease in End-points through Aggressive Lipid-lowering. Оказалось, что людям, перенесшим инфаркт, в долгосрочной перспективе аторвастатин в высокой дозировке 80 мг в сутки помогает не лучше, чем симвастатин 20 мг в сутки. Участие принимали 8888 пациентов, за которыми наблюдали почти 5 лет. В этом исследовании больным назначали статины не сразу, а лишь через 21-23 месяца после перенесенного инфаркта. В первые часы и дни после случившегося инфаркта, вероятно, средние и высокие дозы статинов улучшают прогноз лучше, чем низкие.
Статины назначают больным, которым показано хирургическое лечение сердечно-сосудистых заболеваний. В 2004 году были опубликованы результаты исследования ARMYDA — Atorvastatin for Reduction of MYocardial Damage during Angioplasty. У людей, которые принимали аторвастатин по 40 мг в сутки перед операцией коронарной ангиопластики, хирургические вмешательства заканчивались более благоприятно, чем у пациентов, которые не получали статины. Другое исследование, которое называлось STATIN STEMI, показало, что аторвастатин перед операцией стентирования в течение 7 дней можно назначать в дозировках 10 или 40 мг в сутки, и разницы не будет.
Статины при длительном лечении понижают риск инсульта у больных гипертонией, ишемической болезнью сердца и сахарным диабетом. В 2004 году на английском языке был опубликован анализ нескольких исследований эффективности статинов для профилактики инсульта. В нем сказано, что аторвастатин уменьшает риск инсульта на 41%, а симвастатин — на 34%. Статины для профилактики инсульта стоит принимать даже людям, у которых нормальный холестерин, но есть другие факторы риска, особенно повышенный С-реактивный протеин .
Чтобы выяснить, насколько эффективен аторвастатин для профилактики повторного инсульта, было проведено исследование SPARCL — Stroke Prevention by Aggressive Reduction in Cholesterol Level — с участием 4371 пациента. Больным, перенесшим ишемический инсульт в течение предыдущих 6 месяцев, назначали аторвастатин по 80 мг в сутки, в дополнение к стандартному лечению. Была также контрольная группа пациентов, которые принимали плацебо вместо настоящего лекарства. За всеми больными наблюдали около 5 лет.
Читайте подробные статьи:
Среди пациентов, лечившихся аторвастатином, частота повторного инсульта снизилась всего на 16%, по сравнению с группой плацебо. Казалось бы, результат скромный. Но оказалось, что дело в низкой приверженности участников исследования. Многие больные не принимали назначенный им настоящий препарат от холестерина. С другой стороны, в группе плацебо многие пациенты принимали статины, которые им назначили врачи в других медицинских учреждениях. По изменениям показателям холестерина в крови можно определить, принимает больной статины или нет. Среди пациентов, которые по-настоящему лечились статинами, частота повторного инсульта снизилась на 31%».
Читайте также материал «Статины в профилактике первого и повторного инсульта «. Узнайте, как замедлить или полностью предотвратить развитие атеросклероза в церебральных (питающих головной мозг) артериях.
Аторвастатин вместе с другими лекарствами замедляет развитие почечной недостаточности у больных сахарным диабетом. В журнале The Lancet Diabetes & Endocrinology в марте 2015 года были опубликованы результаты исследования PLANET I — сравнение эффективности аторвастатина и розувастатина по защите почек у больных диабетом 1 и 2 типа. В исследовании принимали участие 353 пациента, которые уже лечились ингибиторами АПФ или блокаторами рецепторов ангиотензина-II. Врачи наблюдали за ними в течение года. Оказалось, что розувастатин сильнее понижает холестерин ЛПНП, но хуже защищает почки, чем аторвастатин.
В редких случаях побочным эффектом аторвастатина может стать острая почечная недостаточность. Это происходит, когда разрушаются скелетные мышцы. В кровь попадают вещества, которые повреждают почки. Такой побочный эффект возникает крайне редко. Риск повышен для людей, у которых диагностировано хроническое заболевание почек или дефицит гормонов щитовидной железы (гипотиреоз). Чтобы обнаружить проблемы раньше, чем возникнет острая почечная недостаточность, можно сдавать анализ крови на креатинкиназу. Аторвастатин вызывает проблемы с почками не чаще, чем другие статины.
Аторвастатин, как и другие статины, повышает риск диабета 2 типа у людей, которые предрасположены к этому заболеванию. У тех, кто уже болеет диабетом, это лекарство умеренно повышает сахар в крови и гликированный гемоглобин HbA1C. В то же время, для людей, у которых высокая вероятность сердечно-сосудистой катастрофы, польза от приема статинов — намного выше, чем возможный риск диабета и других побочных эффектов.
Прием аторвастатина повышает риск развития диабета у людей, которые имеют избыточный вес, отложения жира вокруг талии, повышенное артериальное давление, плохие показатели холестерина и триглицеридов в крови. Все вместе эти симптомы называются метаболический синдром. Читайте здесь. как взять под контроль нарушенный обмен веществ и уберечься от диабета. Выполняйте рекомендации, приведенные в статье. При этом продолжайте принимать статины, чтобы снизить риск инфаркта и инсульта. Особенно важно следить за своим сахаром женщинам, у которых уже наступила менопауза. У них прием таблеток от холестерина повышает риск диабета в максимальной степени.
Аторвастатин при диабете: за и против
Чем выше сердечно-сосудистый риск у пациента, тем большую пользу ему принесет лечение аторвастатином или другими статинами. Больные диабетом 2 типа — это люди, имеющие максимальный риск инфаркта, инсульта и других сердечно-сосудистых неприятностей. Статины приносят им значительную пользу, несмотря на то, что слегка повышают сахар в крови и гликированный гемоглобин. Например, исследование CARDS (Collaborative Atorvastatin Diabetes Study) показало, что аторвастатин в дозировке всего 10 мг в сутки уменьшает сердечно-сосудистый риск для диабетиков на целых 37%. Подробнее читайте здесь. Больным диабетом принимать статины полезнее, чем людям того же возраста с нормальным сахаром в крови. И не стоит бояться высоких дозировок этих лекарств.
Читайте подробную статью «Статины и сахарный диабет «. Узнайте, как привести в норму сахар в крови, С-реактивный протеин и другие факторы сердечно-сосудистого риска. Диабет 2 типа можно легко контролировать без «голодной» диеты и уколов инсулина.
Метаболический синдром — это комплекс симптомов нарушенного обмена углеводов, пониженной чувствительности тканей к действию инсулина. Он включает в себя отложения жира на животе (абдоминальное ожирение), гипертоническую болезнь, плохие результаты анализов крови на холестерин и триглицериды. Метаболический синдром повышает риск сердечно-сосудистой катастрофы на 44%. Поэтому пациентам, которым ставят этот диагноз, врачи часто назначают статины. По данным исследования TNT (Treating to New Targets), у больных метаболическим синдромом аторвастатин снизил риск инфаркта, инсульта, операции стентирования и коронарного шунтирования на 29%.
Статины помогают больным метаболическим синдромом, потому что понижают «плохой» холестерин в крови, а также благодаря своим плейотропным эффектам, о которых рассказано выше. Тем не менее, основное средство лечения (контроля) метаболического синдрома — это переход на здоровый образ жизни, а не лекарства. Аторвастатин, таблетки от давления и любые другие препараты лишь дополняют, но не могут заменить здоровое питание и посильные занятия физкультурой. Читайте здесь. как взять под контроль метаболический синдром без “голодной” диеты и каторжной физической нагрузки.
Статины, назначают пожилым людям, которым поставили диагноз ишемическая болезнь сердца. Этот препарат уменьшает риск инфаркта, инсульта, необходимость делать операцию стентирования или коронарного шунтирования. Статьи в зарубежных медицинских журналах рекомендуют назначать аторвастатин пожилым людям в высоких дозах, а не в низких или средних. Эта рекомендация касается пациентов 65-78 лет, имеющих высокий сердечно-сосудистый риск — с диагнозом ишемическая болезнь сердца, стенокардия, атеросклероз нижних конечностей, перенесших инфаркт, инсульт или операцию по восстановлению тока крови в артериях.
В 2009 году в журнале Clinical Cardiology были опубликованы результаты исследования. в котором принимали участие 2442 пожилых пациента, страдавших ишемической болезнью сердца. Часть из них принимали аторвастатин в высоких дозировках, до 80 мг в сутки, а вторая группа — тот же препарат или другие статины в низких и средних дозах. За участниками исследования врачи наблюдали 4,5 года. У больных, принимавших высокие дозы аторвастатина, сердечно-сосудистый риск уменьшился на 27% по сравнению со второй группой. Побочные эффекты от приема статинов чаще наблюдались у пациентов преклонного возраста, чем у более молодых. Но их распространенность в обеих группах отличалась незначительно.
Аторвастатин назначают подросткам, у которых диагностировано редкое наследственное заболевание — гетерозиготная семейная гиперхолестеринемия. Лечиться этим препаратом, как и другими статинами, можно, начиная с возраста 10 лет. Девушкам можно принимать статины лишь через год после того, как у них случится первая менструация.
Аторвастатин при лечении семейной гиперхолестеринемии вызывает побочные эффекты не чаще, чем плацебо. Нет данных об эффективности этого лекарства для детей младше 10 лет. При проведении клинических исследований оригинальный препарат Липримар назначали детям и подросткам в дозировках не выше 20 мг в сутки. Поэтому нет сведений, как могут подействовать более высокие дозы.
ВыводыВ статье рассказано все, что нужно знать пациентам о применении аторвастатина. В том числе подробно описаны побочные эффекты — вопрос, который всех беспокоит. Врачи тоже найдут для себя много полезной информации. Аторвастатин понижает «плохой» холестерин в крови сильнее, чем статины предыдущего поколения — ловастатин и симвастатин. Он не только замедляет развитие атеросклероза, но и уменьшает толщину атеросклеротических бляшек. Более старые препараты не влияют на отложения холестерина, которые уже успели появиться на стенках артерий.
Розувастатин — еще более новый препарат, чем аторвастатин. Сейчас на фармацевтическом рынке среди статинов идет основная конкуренция между этими лекарствами. Считается, что аторвастатин повышает риск сахарного диабета не так сильно, как розувастатин. Возможно, аторвастатин предпочтительнее для больных сердечной недостаточностью. Хотя вряд ли с этим согласятся производители розувастатина :). Вероятно, аторвастатин защищает почки у больных диабетом 1 и 2 типа лучше, чем розувастатин. Выбор конкретного препарата должен делать лечащий врач. Не занимайтесь самолечением.
Здравствуйте! Возраст 64 года, рост 172 см, вес 77 кг. Недавно мне сделали ангиографию и установили стент. После этого боли в груди прошли, но давление продолжает прыгать. Назначили каждый день принимать Моночинкве, Индапамид, Беталок ЗОК, нифедипин, Тромбо АСС, аторвастатин, лизиноприл. Можете проанализировать этот список лекарств? Не слишком ли много? Или наоборот, может, что-то из необходимого забыли назначить?
Сергей Кущенко Post author 09.02.2016
Можете проанализировать этот список лекарств?
Я не даю консультаций по лекарствам. Здесь вы можете посоветоваться с хорошим кардиологом.
Изучите статьи «Профилактика инфаркта » и «Гипертоническая болезнь «. Делайте, что в них написано. Все это — в дополнение к приему лекарств, а не вместо них.
Принимайте лекарства, как скажет врач. При этом соблюдайте низко-углеводную диету, о которой узнали здесь, и принимайте добавки. Это обеспечит вам наилучшие результаты лечения сердечно-сосудистых заболеваний, максимально снизит риск инфаркта.
Здравствуйте! Познавательный у вас сайт, нигде больше такой информации не находила. Мне 71 год, рост 161 см, вес 69 кг. Я тоже после операций — сделали баллонную ангиопластику и установили 4 стента. Принимаю Плавикс, Кардиомагнил, разные лекарства от давления, а также аторвастатин. Сейчас у меня общий холестерин — 4.1, ЛПНП — 2.0, триглицериды -1.15. Беспокоят боли в мышцах и суставах. Анализ крови на КФК сделать негде, живу в глухом райцентре. Можно ли самовольно прекратить принимать аторвастатин или хотя бы сделать перерыв? Если перерыв, то на какой срок?
Сергей Кущенко Post author 09.02.2016
Можно ли самовольно прекратить принимать аторвастатин или хотя бы сделать перерыв?
Вы принимаете аторвастатин не для снижения холестерина в крови, а для уменьшения воспаления в сосудах. Потому что «тихое» воспаление является основной причиной сердечно-сосудистых заболеваний.
После стентирования аторвастатин или другой похожий препарат нужно принимать каждый день пожизненно, если побочные эффекты не станут абсолютно непереносимыми. Статины продлевают вашу жизнь так, как пока ни одно другое лекарство не может. При этом можете даже не обращать особого внимания на свои показатели холестерина.
Изучите статью «Профилактика инфаркта » и делайте, что там написано, для профилактики повторной катастрофы. При этом продолжайте принимать лекарства! Также вам будет полезно почитать материалы в рубрике «Статины» — о побочных эффектах, особенности лечения пожилых людей и другие.
Мне 68 лет, рост 177 см, вес 89 кг. Страдаю заболеваниями: ИБС, фибрилляция предсердий, гипертоническая болезнь 3 степени риск 4, недостаточность аортального клапана, хроническая сердечная недостаточность II ФК. Назначили следующие таблетки:
Бисопролол утро;
Кордарон утро;
Лизиноприл утром и вечером;
Индапамид утро;
Аторвастатин на ночь;
Кардиомагнил в обед.
Принимаю все, что назначили, но самочувствие остается плохое, состояние нестабильное. Беспокоит иногда сердцебиение, приходится глотать капотен при скачках давления. Также бывает головокружение, боли в за грудиной. Энергия и трудоспособность — плохо. Подскажите, есть ли более эффективное лечение, чем то, что я сейчас прохожу?
Сергей Кущенко Post author 09.02.2016
Подскажите, есть ли более эффективное лечение
1. Не спешите отменять назначенные вам лекарства, продолжайте их принимать.
2. Изучите эту статью и делайте, что в ней написано. Основное средство — это низко-углеводная диета, а потом уже добавки, хотя и без них вам не обойтись.
3. Не бойтесь совмещать добавки с лекарствами. В частности, смело принимайте добавки магния одновременно с таблетками Кардиомагнил. Проблемы могут быть, только если вам назначат для разжижения крови лекарство, более сильное, чем аспирин (Кардиомагнил).
4. После того, как диета и добавки подействуют, обсудите с врачом постепенное уменьшение дозировки лекарств, вплоть до полной отмены. По своей инициативе этого не делайте!
Здравствуйте,
Мне 64 года, рост 157 см, вес 64 кг. До последнего времени мне не ставили никакого диагноза со стороны сердечно-сосудистой системы. Но недавно у меня случился гипертонический криз. Утром при пробуждении до подъема с постели — сильное головокружение. Часа через 3 у врача давление было 160/85,а обычно 130/80.
Врач выписал Индап 2,5 мг по 1 таблетке в день и Энап по 1 таблетке утром. Давление стабилизировалось.
Кардиограмма в норме. Анализ крови на общий холестерин — 8,7. Назначили аторвастатин 40 мг в день.
Самочувствие нормальное. Не слишком ли это большая доза для меня? Прочитав побочные эффекты, боюсь начинать.
Нужно ли мне теперь все перечисленные лекарства принимать постоянно?
Слежу за питанием и физическими нагрузками.
Нужно ли мне теперь все перечисленные лекарства принимать постоянно?
Если вы сумеете взять гипертонию под контроль с помощью здорового образа жизни, то нет.
А если ленитесь соблюдать диету и заниматься физкультурой, то да. И со временем количество лекарств увеличится.
Здравствуйте! Мне 45 лет, вес 85 кг, рост 172 см, холестерин 5,6. Назначили аторвостатин 1 раз в день утром. Ужасный шум в ушах уже год, ничего не помогает. Сурдолог назначила валемидин тоже утром. Можно ли совмещать аторвостатин и валемидин?
Можно ли совмещать аторвостатин и валемидин?
Валемидин содержит димедрол (дифенгидрамин). Это сильнодействующее вещество, которое может вызвать побочные эффекты. Должны быть серьезные показатели к тому, чтобы принимать его. В вашем комментарии я таких показателей не вижу.
Думаю, у вас шум в ушах из-за атеросклероза. Как затормозить развитие атеросклероза, читайте здесь — http://centr-zdorovja.com/ateroskleroz/. Также я бы на вашем месте сдал анализы крови на сахар и гормоны щитовидной железы.
Не нашли информацию, которую искали?
Задайте свой вопрос здесь.
Задавайте вопросы, благодарите за полезные статьи
или, наоборот, критикуйте качество материалов сайта
