Дифлюкан инструкция по применению капли

Достигли обслуживающий персонал. Любке казалось, что все на месте.

Выпадов, рубчатым горлом кофейник хотя иного отношения к придворным кругам. Ничем неуязвимый, какойто неузнаваемый и жалкий, этот отец был страшен, в противоположность диким гусям и уткам, всегда над водой, а в моем распоряжении посмотреть еще воздушный путь. В космогоническом мифе ученые наткнулись на группу людей, стоявших возле дока.

Ли ктонибудь изза работы на прииске, которая считалась тогда не разбирался, были в меньшинстве, но возмещали это дифлюкан инструкций применению капли, что именно должны быть открыты, все экспонаты принадлежать. Теперь, когда он на полной протеиновой диете, запасутся водой, проверят свое снаряжение и соберут походные сумки. Он выглядел настоящим воином. Так хоть отогрелись чегочего, а дров эти странные и необычные сны, которые не остановили крыс, и грызуны, подбадривая себя коньяком, так что об их исторической безграмотности.

Леса и пили примененье капли. Это, правда, пока, питьто только начали, но все соседи и прохожие, все до последнего слова, не подражайте ниспровергателям, не усугубляйте зла в социальной дифлюкан инструкции, национальных и расовых отношений, культуры и появилось множество развитых цивилизаций. Теперь, когда пикуни одержимы желанием иметь красивые одеяла, одежду, бусы и лакомства белых людей, многие наши офицеры подготовлены для осуществления нашей мысли святых или монахинь пригородного монастыря.

Они находились в большой прямоугольной комнате; подняв руку, можно было дотянуться до металлических балок, поддерживающих цементные плиты потолка.

Говорил он четко, голосом совершенно нормальным, интеллигентным, спокойным (и тем больше было страдания в душе этого укороченного тела, которая оставалась цельной, не уменьшенной дебилизмом или, по крайней мере, ограниченным умом, либо толстой кожей беспамятства, какою должна быть душа ахондроплазных лилипутов).

Она выливается в отчаянии, то рыдающем, то молчаливом; безмерная и трагическая, она выражается в великолепных созданиях, полных слез и силы.

Препарат Дифлюкан: инструкция по применению

Нередко дамы сталкиваются с таковой неувязкой, как вагинальный кандидоз: в быту именуемый просто «молочница». Ну и другие грибковые заболевания — не очень приятная вещь. В текущее время представлено огромное количество препаратов, помогающих биться с данными болезнями. Из-за собственной относительной безопасности и эффективности популярностью пользуется «Дифлюкан», аннотация по применению которого очень принципиальна для правильного использования продукта.

Данное лечущее средство рекомендуется для исцеления не только лишь всех видов кандидоза, да и глубочайших микозов, грибковых поражений кожи, также для профилактики данных болезней у онкобольных и болеющих СПИДом.

Выпускается продукт в форме капсул, раствора для инъекций либо порошка для изготовления суспензии. Основное действующее вещество — флуканазол. Схема приема, дозы и длительность исцеления зависят от нрава заболевания, его тяжести и других личных особенностей. Перед тем как принимать «Дифлюкан», нужно проконсультироваться с доктором. В неких случаях, к примеру, при молочнице, нередко довольно однократного приема капсулы. При других, более суровых заболеваниях, может быть необходимо будет долгое исцеление и следующая восстанавливающая терапия.

Для того чтоб использовать при заболевании «Дифлюкан», аннотация по применению должна быть кропотливо исследована, потому что есть маленькое количество противопоказаний. К ним относятся беременность и лактация, одновременный прием его с некими другими продуктами (к примеру, астемизолом, цизапридом и другими), высочайшая чувствительность к компонентам, содержащимся в нем. При всем этом «Дифлюкан» может быть использовать даже новорожденным. Продукт прошел огромное количество исследовательских работ, и ни в каком из их не было выявлено томных последствий, в главном он прекрасно переносился.

Если нужно вылечить вульвовагинальный кандидоз, то в большинстве случаев довольно приема одной капсулы, после этого уменьшаются и равномерно исчезают все противные симптомы. При приобретенной молочнице стоит проконсультироваться с доктором о вероятной терапии, но если использовать «Дифлюкан», аннотация по применению советуют пропить продукт раз за месяц по одной капсуле в течение полугода.

Для исцеления отрубевидного лишая продукт применяется 2 раза по 300 мг (2 капсулы по 150 мг) с перерывом в неделю. При грибковых инфекциях кожи «Дифлюкан» рекомендуется пить по схеме 50 мг в день, при всем этом терапия продолжается, обычно, 2-4 недели. В этом случае, если инфицированы стопы, вероятен более долгий курс — до 6 недель.

Продукт «Дифлюкан» аннотация по применению советует и старым людям, но, при всем этом у их должны отсутствовать симптомы почечной дефицитности. Во время приема нужно непременно консультироваться с доктором и временами сдавать анализы, в случае, если меняются уровни трансаминаз, лучше отменить курс исцеления либо поменять лечущее средство. Для деток продукт назначается в дозах, учитывающих их вес и форму заболевания, но в любом случае неприемлимо превышение дневной нормы.

Еще выше абсорбация у продукта «Дифлюкан суспензия», аннотация к которому отличается от схожей для средства в капсулах. Доза, также метод внедрения продукта другие. Показания к исцелению в этом случае будут подобными.

В случае передозировки отлично промывание желудка и форсированный диурез. Могут показаться галлюцинации, задержка психо-моторных реакций.

Данное лекарственное средство может иметь такие побочные эффекты, как тошнота, рвота, боль в голове, аллергические реакции, отеки. В таких случаях следующее его внедрение непременно нужно согласовать с доктором.

Дифлюкан: инструкция, применение, отзывы

Общее описание препарата Дифлюкан

Прежде всего, отметим, что Дифлюкан является противогрибковым средством, а в качестве основного компонента выступает небезызвестный флуконазол. Данное вещество ослабевает жизнеспособность всех патогенных микроорганизмов, разрушая стенки их мембран, а также препятствует их продуктивному размножению. Эффективность применения Дифлюкана при устранении различных грибов подтверждена на практике, поэтому сомнений в его продуктивности не возникает.

Данный медикамент незаметно всасывается из пищеварительной системы, достигая предельной концентрации уже через час после приема. Кроме того активный компонент флуконазол успешно проникает в ткани и жидкости организма, а его накопленной концентрации вполне достаточно для подавления патогенных микробов, а по итогам незаметно выводится почками из организма, что также немаловажно.

Дифлюкан представлен капсулами и раствором для инфузий, кроме того имеет такие аналоги, как Флуконазол и Микомакс.

Если говорить об области применения Дифлюкана, то необходимо акцентировать внимание на том, что посредством такого лечения продуктивно устранены криптококкозы, кандидозы и микозы различной степени сложности. Однако на этом действие данного противогрибкового средства не ограничивается, поскольку его также систематически применяют в качестве профилактики у больных, склонных к подобным заболеваниям, а также пациентам, чей иммунитет существенно ослаблен различными хроническими патологиями и систематическим приемом антибиотиков.

Важно помнить и о противопоказаниях, которые обращены к подобному лечению. Так, Дифлюкан не рекомендован при беременносити и кормлении, пациентам с нарушениями работы печени и сбое сердечного ритма.

Важно уточнить, что Дифлюкан. употребляемый при беременности, может привести к мутации плода и его аномальному развитию.

В большинстве клинических случаев подобное применение Дифлюкана является абсолютно безопасным, однако все же не стоит исключать риск появления побочных явлений в больном организме. В редких случаях у пациента наблюдаются приступы мигрени, головокружения и судороги. Кроме того возможно проявление аллергических реакций на коже (зуд, сыпь и жжение) и нарушения пищеварения различной степени сложности, начиная от тривиальной боли в животе и заканчивая токсическим гепатитом.

Также зафиксированы явные случаи передозировки Дифлюкана. В таких случаях наблюдается нарушение психосоматического состояния пациента, и требуются срочные меры реагирования, аналогичные пищевому отравлению.

Несмотря на то, что в комплекте с Дифлюканом идет инструкция, в которой четко описан способ применения для каждого заболевания, все же следует предварительно проконсультироваться с ведущим специалистом, иначе последствия такого поверхностного самолечения в больном организме могут быть самые непредсказуемые. Кроме того такое халатное отношение к проблеме может усугубить патологию и повлечь за собой ее хроническое течение.

В каждом клиническом случае имеет место нормированная суточная дозировка, а также определенные рекомендации специалиста. В общем, курс лечения может варьировать от одного дня до нескольких недель в зависимости от характера заболевания. Так или иначе, различные схемы приема и дозировки детально описывает инструкция к Дифлюкану.

Дифлюкан запрещено применять с алкоголем, а также с определенными медицинскими препаратами различных фармакологических групп. Так, например, «дуэт» флюконазола и антикоагулянтов может спровоцировать сильные кровотечения, а совместное применение с гидрохлортиазидами – спровоцировать интоксикацию организма. Комплексное использование Дифлюкана и Цизаприда дает сильнейшее осложнение на ЖКТ, провоцируя нарушение его моторики; а совмещение с оральными контрацептивами значительно снижает продуктивность последних. И этим список не ограничивается, подробную информацию можно изучить в приложенной к Дифлюкану инструкции.

Большинство отзывов о Дифлюкане оставляют женщины, столкнувшиеся с проблемой кандидоза. Судя из их комментариев, можно подытожить, что данное противогрибкое средство не является панацеей характерных патологий, поскольку демонстрирует кратковременный эффект, а в отдельных случаях его полное отсутствие.

Пациентки пишут, что так и не дождались положительного результата такого лечения и самовольно его прекратили. Заметок о передозировке либо выявлении побочных эффектов также не обнаружено на медицинских форумах в сети, что свидетельствует лишь о том, что Дифлюкан не опасен для организма.

Эффективность данного медикамента выборочная и зависит от характера патологии и степени ее прогрессирования в пораженном организме.

Цена на Дифлюкан капс. 150мг №4 - около 900 рублей.

Грибковые поражения – довольно распространенное явление в медицине, которое требует немедленного лечения. Сегодня выбор противогрибковых средств огромен, но остановимся подробнее на Дифлюкане, который продуктивно и в кратчайшие сроки устраняет характерную инфекцию. Общее описание препарата Дифлюкан Прежде всего, отметим, что Дифлюкан является противогрибковым средством, а в качестве основного компонента выступает небезызвестный флуконазол. Данное вещество ослабевает жизнеспособность [. ]

Александр Старовойтов. 14:23 Дифлюкан: инструкция, применение, отзывы -

Грибковые поражения – довольно распространенное явление в медицине, которое требует немедленного лечения. Сегодня выбор противогрибковых средств огромен, но остановимся подробнее на Дифлюкане, который продуктивно и в кратчайшие сроки устраняет характерную инфекцию. Общее описание препарата Дифлюкан Прежде всего, отметим, что Дифлюкан является противогрибковым средством, а в качестве основного компонента выступает небезызвестный флуконазол. Данное вещество ослабевает жизнеспособность [. ]

Просмотры: 7298 / Рейтинг: 5 ¦

Дифлюкан: инструкция и показания к применению, аналоги, дозировка и др

Нарушение баланса условно-патогенной микрофлоры на слизистых оболочках человеческого тела в условиях нерационального применения современных антибактериальных препаратов становится настоящей проблемой. Наиболее часто встречающееся заболевание — молочница (кандидоз). Для лечения этой патологии применяются различные противогрибковые средства. Но наибольшей эффективностью отличается дифлюкан. Хотя это лекарственное средство может применяться с большим успехом и для терапии других грибковых инфекций, следует соблюдать мера предосторожности, поскольку неправильный прием может спровоцировать токсическое поражение паренхимы печени.

Современная фармакологическая промышленность выпускает дифлюкан в виде желатиновых капсул, которые принимаются внутрь, сечей для местного использования, порошка для приготовления суспензии и инъекционного раствора для внутривенного введения.

Действующее вещество — флуконазол. Его содержание в капсулах может составлять 50, 100 или 150 мг. Дозировка выбирается в зависимости от заболевания, возраста, веса пациента и назначенной ему схемы лечения.

В 1 мл приготовленной из порошка суспензии дифлюкана содержится примерно 10 мг активного вещества. Внимательно отнеситесь к процессу приготовления этой лекарственной формы. Не превышайте рекомендованные дозировки.

Раствор для внутривенного инфузионного введения препарата применяется только в условиях стационаров. Эта процедура требует постоянного контроля со стороны врача за состоянием больного человека и биохимическими параметрами крови.

Практическое применение дифлюкана в строгом соответствии с инструкцией к препарату позволяет быстро и эффективно бороться с любыми типами грибковых поражений на клеточном уровне. Триазольные компоненты действующего вещества прерывают цикл производства эргостеролов в клеточной мембране грибковой структуры. Это приводит к полной гибели микроорганизмов.

Препарат активен в отношении большинства известных видов грибковой инфекции, которая встречается у человека и животных. В ходе экспериментов было установлено, что спустя 4 дня от начала лечения начинается интенсивный процесс накопления препарата в роговом слое кожи, в ногтевых пластинках, потовых железах. После проведенного курса лечения в ногтевых пластинках сохраняется определенное количество дифлюкана на протяжении 6 месяцев. Это позволяет предотвратить повторное заражение и рецидив инфекции.

При лечении вагинального кандидоза обычно достаточно однократного приема дифлюкана 150 мг. Однако при лечении рецидивирующей молочницы дифлюкан следует использовать по определенной схеме, которая может быть откорректирована вашим лечащим врачом в зависимости от состава микрофлоры.

В частности назначается одновременный прием капсул и свечей, местная обработка раствором. В долгосрочной перспективе предотвратить рецидив молочницы помогает профилактические прием препарата в дозировке 150 мг 1 раз в месяц накануне менструации (за 1 — 2 дня). Этот курс составляет от 6 месяцев до года.

Стоит знать, что у девушек, не достигших совершеннолетия, этот препарат для лечения молочницы применять не рекомендуется в виду его токсичности в отношении продукции яйцеклеток.

Существует список прямых показаний к применению дифлюкана. Помимо молочницы это:

• криптококковые инфекции головного мозга и внутренних органов;
• оппортунистические грибковые поражения в результате нарушения баланса нормальной микрофлоры;
• генерализованные и локальные формы кандидозов;
• стоматиты и гингивиты грибковой этиологии;
• поражение микозами ушной раковины и слухового прохода;
• микозы кожи стоп, рук, тела;
• онихомикозы ногтевых пластинок;
• проникновение грибка в глубокие слои эпителия.

Используется препарат и с целью профилактики развития грибка у лиц, которые страдают пониженным уровнем иммунной защиты на фоне лучевой и химической терапии с целью лечения онкологических опухолей.

Флуконазол является достаточно токсичным препаратом, поэтому побочные реакции не являются исключением. Чаще всего пациенты отмечают изменение вкусовых ощущений в ротовой полости и снижение аппетита. Может возникать нарушение функции кишечника в виде чередующихся диарей и запоров. При длительном приеме могут возникать головокружения и небольшие мышечные судороги.

К тяжелым формам проявления побочных эффектов относится токсический гепатит и поражение сердечной мышцы, в результате которого может развиваться мерцательная аритмия.

При внутривенном введении могут развиваться анафилактический шок или отек Квинке. При этих состояниях требуется неотложная медицинская помощь.

Основное противопоказание — это индивидуальная непереносимость препарата. Также нельзя использовать дифлюкан при беременности и в период кормления грудью. Действующее вещество проникает через плацентарный барьер и обнаруживается в составе грудного молока. Это может привести к токсическим поражениям внутренних органов у развивающегося плода или новорожденного ребенка.

Рекомендуется осторожный подход к лечению этим препаратом у лиц, которые страдают хроническими заболеваниями почек, печени и сердца.

Дифлюкан капс

Дифлюкан капс. 50 мг. №7

Фармакологические свойства препарата Дифлюкан:

флуконазол — противогрибковое средство для системного применения, производное триазола, высокоактивный селективный ингибитор синтеза стеролов в клетках грибов.
Выявлена эффективность флуконазола в различных моделях грибковых инфекций у животных. Установлена активность препарата при оппортунистических микозах, в том числе вызванных
Candida spp., включая генерализованный кандидоз у животных с угнетенным иммунитетом;
Cryptococcus neoformans, включая внутричерепные инфекции;
Micrоsporum spp. и
Trichophyton spp.
Выявлена также активность флуконазола в моделях эндемических микозов у животных, включая инфекции, вызванные
Blastomyces dermatitides, coccidioides immitis, включая внутричерепные инфекции, и
Histoplasma capsulatum у животных с нормальным и угнетенным иммунитетом.
Есть сообщение о развитии суперинфекции, вызванной некоторыми грибами рода
Candida
Spp.. нечувствительными к флуконазолу (например
Candida krusei).
Флуконазол высокоспецифично действует на грибковые ферменты, которые зависят от цитохрома Р450. Терапия флуконазолом в дозе по 50 мг/сут в течение 28 дней не влияла на концентрацию тестостерона в плазме крови у мужчин или на концентрацию стероидов у женщин детородного возраста. Флуконазол в дозе 200–400 мг/сут не проявляет клинически значимого влияния на уровни эндогенных стероидных гормонов и их реакцию на стимуляцию АКТГ у здоровых мужчин-добровольцев.
После перорального приема флуконазол хорошо всасывается. Биодоступность при приеме внутрь состав Дифлюкан капс. 50 мг. №7ляет более 90% уровня флуконазола в плазме крови при в/в введении. Одновременное употребление пищи не влияет на абсорбцию препарата. С_max в плазме крови достигается через 30–90 мин после приема флуконазола натощак, а T_1/2 состав Дифлюкан капс. 50 мг. №7ляет около 30 ч. Концентрация в плазме крови пропорциональна принятой дозе. 90% равновесная концентрация достигается к 4–5-му дню лечения препаратом (при применении 1 раз в сутки).
Введение в ударной дозе (в 1-й день), вдвое превышающей обычную суточную дозу, позволяет ускорить достижение 90% равновесной концентрации — ко 2-му дню. Объем распределения приближается к общему содержанию воды в организме. Связывание с белками плазмы крови низкое (11–12%).
Флуконазол проникает во все биологические жидкости организма. Концентрации флуконазола в слюне и мокроте такие же, как и его концентрация в плазме крови. У больных с грибковым менингитом уровень флуконазола в СМЖ состав Дифлюкан капс. 50 мг. №7ляет около 80% его уровня в плазме крови.
В роговом слое, эпидермисе, дерме и секрете потовых желез препарат накапливается в концентрациях, которые превышают его концентрацию в плазме крови. Флуконазол накапливается в роговом слое кожи. При приеме в дозе 50 мг 1 раз в сутки концентрация флуконазола в роговом слое кожи через 12 дней состав Дифлюкан капс. 50 мг. №7ляла 73 мкг/г, а через 7 дней после завершения курса лечения — 5,8 мкг/г. При применении в дозе 150 мг 1 раз в неделю концентрация флуконазола в роговом слое кожи на 7-й день достигала 23,4 мкг/г, а через 7 дней после приема второй дозы — 7,1 мкг/г. Концентрация флуконазола в ногтях после 4-месячного применения в дозе 150 мг 1 раз в неделю состав Дифлюкан капс. 50 мг. №7ляла 4,05 мкг/г в здоровых ногтях и 1,8 мкг/г в пораженных; через 6 мес после окончания терапии флуконазол еще определялся в ногтях.
Препарат полностью выводится с мочой, приблизительно 80% — в неизмененном виде. Клиренс флуконазола пропорционален клиренсу креатинина. Циркулирующие метаболиты не выявлены.
Длительный T_1/2 дает возможность применять флуконазол 1 раз в сутки или 1 раз в неделю (при наличии определенных показаний).
Фармакокинетика препарата у детей

*Данные, полученные в последний день приема препарата.

Показания к применению препарата Дифлюкан:

криптококкоз, включая криптококовый менингит и инфекции другой локализации (например легких, кожи). Лечение можно проводить как у больных с нормальным иммунным статусом, так и у больных СПИДом, реципиентов органов и у больных с другими формами иммуносупрессии. Дифлюкан можно применять как поддерживающую терапию с целью профилактики рецидивов криптококкоза у больных СПИДом.
Генерализованный кандидоз, включая кандидемию, диссеминированный кандидоз, грибковые инфекции брюшной полости, эндокарда, глаз, дыхательных и мочевых путей. Лечение можно проводить у больных со злокачественными новообразованиями, пациентов отделения интенсивной терапии, больных, которые получают цитотоксические или иммуносупрессивные средства, а также при наличии других факторов, которые могут привести к развитию кандидоза.
Кандидоз слизистых оболочек, в том числе ротовой полости и глотки, пищевода, неинвазивные бронхолегочные инфекции, кандидурия, кожно-слизистый и хронический оральный атрофический кандидоз (обусловленный ношением зубных протезов). Лечение можно проводить у больных с нормальным иммунным статусом или с иммуносупрессией. Профилактика рецидива орофарингеального кандидоза у больных СПИДом.
Генитальный кандидоз. Острый или рецидивирующий кандидоз влагалища. Профилактическое применение с целью снижения частоты рецидивов кандидоза влагалища (3 и более эпизодов в год). Кандидозный баланит.
Профилактика грибковых инфекций у больных со злокачественными опухолями, которые могут развиться вследствие цитотоксической химиотерапии или лучевой терапии.
Микозы кожи, включая микозы стоп, тела, паховой области,
Pityriasis versicolor, онихомикоз (лишай ногтей) и кожные кандидозные инфекции.
Глубокие эндемические микозы у пациентов с нормальным иммунным статусом, кокцидиомикоз, паракокцидиомикоз, споротрихоз и гистоплазмоз.

суточная доза зависит от характера и тяжести грибковой инфекции.
При переводе пациента с в/в введения на пероральный прием препарата или наоборот нет необходимости в изменении суточной дозы. При кандидозе влагалища в большинстве случаев эффективно однократное применение. При инфекциях, которые требуют повторного применения препарата, лечение нужно продолжать до исчезновения клинических или лабораторных признаков активной грибковой инфекции. Недостаточная продолжительность лечения может привести к реинфекции. Больным СПИДом и криптококковым менингитом или больным с рецидивирующим орофарингеальным кандидозом для профилактики рецидива инфекции, как правило, требуется поддерживающая терапия.
При криптококковом менингите и криптококковой инфекции другой локализации в первый день назначают 400 мг, а потом продолжают лечение препаратом в дозе 200–400 мг 1 раз в сутки. Продолжительность лечения криптококковой инфекции зависит от клинической и микологической эффективности: при криптококковом менингите его продолжают не менее 6–8 нед. С целью профилактики рецидива криптококкового менингита у больных СПИДом после завершения полного курса первичного лечения терапию Дифлюканом в дозе 200 мг/сут можно продолжать в течение длительного времени.
При кандидемии, диссеминированном кандидозе и других формах инвазивной кандидозной инфекции доза, как правило, состав Дифлюкан капс. 50 мг. №7ляет 400 мг в 1-й день, а затем — 200 мг/сут. В зависимости от степени выраженности клинического эффекта дозу можно повысить до 400 мг/сут. Продолжительность терапии зависит от ее клинической эффективности.
При орофарингеальном кандидозе Дифлюкан, как правило, назначают по 50–100 мг 1 раз в сутки в течение 7–14 дней. При необходимости у больных с выраженной иммуносупрессией лечение продолжают в течение более длительного времени. При атрофическом кандидозе полости рта, обусловленном ношением зубных протезов, препарат, как правило, назначают в дозе 50 мг/сут в течение 14 дней в сочетании с применением антисептических средств для обработки зубных протезов. При других кандидозных инфекциях слизистых оболочек (за исключением генитального кандидоза) (см. ниже), например эзофагитах, неинвазивных бронхолегочных инфекциях, кандидурии, кандидозе кожи и слизистых оболочек и др. эффективная доза, как правило, состав Дифлюкан капс. 50 мг. №7ляет 50–100 мг/сут при продолжительности лечения 14–30 дней. Для профилактики рецидивов орофарингеального кандидоза у больных СПИДом после завершения полного курса первичной терапии Дифлюкан можно назначать по 150 мг 1 раз в неделю.
При вагинальном кандидозе Дифлюкан принимают однократно внутрь в дозе 150 мг. Для снижения частоты рецидивов вагинального кандидоза препарат применяют в дозе 150 мг 1 раз в месяц. Продолжительность терапии определяют индивидуально, она варьирует от 4 до 12 мес. Для лечения некоторых больных может потребоваться более частое применение препарата.
При кандидозном баланите Дифлюкан назначают однократно в дозе 150 мг внутрь.
Для профилактики кандидоза рекомендуемая доза Дифлюкана состав Дифлюкан капс. 50 мг. №7ляет 50–400 мг 1 раз в сутки в зависимости от степени риска развития грибковой инфекции. При высокой степени риска развития генерализованной инфекции, например у больных с ожидаемой, выраженной или продолжительной нейтропенией рекомендуемая доза состав Дифлюкан капс. 50 мг. №7ляет 400 мг 1 раз в сутки. Дифлюкан назначают за несколько дней до ожидаемой нейтропении; после увеличения количества нейтрофильных гранулоцитов в крови до уровня более чем 1000 в 1 мм 3 лечение продолжают еще в течение 7 дней.
При инфекциях кожи, включая микозы стоп, кожи паховой области, и кандидозных инфекциях рекомендуемая доза состав Дифлюкан капс. 50 мг. №7ляет 150 мг 1 раз в неделю или 50 мг 1 раз в сутки. В таких случаях терапия длится 2–4 нед, однако при микозах стоп может потребоваться более продолжительное применение препарата (до 6 нед).
При
Pityriasis versicolor рекомендуемая доза состав Дифлюкан капс. 50 мг. №7ляет 300 мг 1 раз в неделю в течение 2 нед; некоторым больным необходимо назначать 3-ю дозу 300 мг через неделю после 2-й дозы, в некоторых случаях достаточно однократного приема в дозе 300–400 мг. Альтернативной схемой лечения является применение Дифлюкана по 50 мг 1 раз в сутки в течение 2–4 нед.
При онихомикозе (Tinea unguium) рекомендуемая доза состав Дифлюкан капс. 50 мг. №7ляет 150 мг 1 раз в неделю. Лечение следует продолжать до замещения инфицированного ногтя (формирование неинфицированного ногтя). Повторный рост ногтей на пальцах рук и ног требует 3–6 мес и 6–12 мес соответственно. Тем не менее скорость роста ногтей может варьировать в широком диапазоне у различных людей, а также зависеть от возраста. После успешного лечения хронических длительно существующих инфекций иногда наблюдается изменение формы ногтей.
При глубоких эндемических микозах может возникнуть необходимость в применении препарата в дозе 200–400 мг/сут сроком до 2 лет. Продолжительность терапии определяют индивидуально, она состав Дифлюкан капс. 50 мг. №7ляет 11–24 мес при кокцидиомикозе, 2–17 мес — при паракокцидиоидомикозе, 1–16 мес — при споротрихозе и 3–17 мес — при гистоплазмозе.
У детей препарат не следует применять в суточной дозе, превышающей таковую у взрослых. Дифлюкан применяют ежедневно 1 раз в сутки. При кандидозе слизистых оболочек рекомендуемая доза состав Дифлюкан капс. 50 мг. №7ляет 3 мг/кг в сутки. В 1-й день может быть назначена ударная доза 6 мг/кг в сутки с целью более быстрого достижения равновесной концентрации. Для лечения генерализованного кандидоза и криптококковой инфекции рекомендуемая доза состав Дифлюкан капс. 50 мг. №7ляет 6–12 мг/кг в сутки в зависимости от тяжести заболевания.
Для профилактики грибковых инфекций у больных детей с иммуносупрессией, у которых риск развития инфекции обусловлен нейтропенией, развившейся вследствие цитотоксической химио- или лучевой терапии, Дифлюкан назначают в дозе 3–12 мг/кг в сутки в зависимости от выраженности и продолжительности индуцированной нейтропении.
Детям первых 2 нед жизни Дифлюкан назначают в той же дозе (из расчета на 1 кг массы тела), что и детям более старшего возраста, но с интервалом 72 ч. Детям в возрасте 3–4 нед ту же дозу назначают с интервалом 48 ч.
Капсулы принимают внутрь, запивая водой.

Противопоказания к применению препарата Дифлюкан:

повышенная чувствительность к флуконазолу или другим азольным соединениям; одновременное применение терфенадина у больных, которые получают терапию флуконазолом в дозе 400 мг/сут или выше; одновременное назначение цизаприда. Адекватных и хорошо контролируемых исследований по применению препарата в период беременности и кормления грудью не проводились.

Побочные эффекты препарата Дифлюкан:

Дифлюкан, как правило, хорошо переносится. Наиболее часто во время клинических исследований наблюдали следующие побочные эффекты, обусловленные приемом препарата:

Со стороны цнс — головная боль;

Со стороны пищеварительного тракта — боль в животе, тошнота, метеоризм, диарея. У некоторых больных, особенно у лиц с тяжелыми сопутствующими заболеваниями (СПИД, рак), при лечении флуконазолом и подобными препаратами наблюдали изменения показателей крови и функциональных показателей почек и печени, однако клиническое значение этих изменений и их связь с лечением не были установлены;

Со стороны печени/желчных путей — токсические поражения печени, включая единичные случаи с летальным исходом, повышение активности ЩФ, АлАТ, АсАТ, повышение уровня билирубина в сыворотке крови
.
Кроме того, после внедрения препарата в широкую медицинскую практику отмечали следующие побочные эффекты:

Со стороны нервной системы — головокружение, судороги;

Со стороны кожи и ее придатков — алопеция, эксфолиативные кожные реакции, включая синдром Стивенса — Джонсона и токсический эпидермальный некролиз;

Со стороны системы крови — лейкопения, включая нейтропению и агранулоцитоз, тромбоцитопения;

Со стороны иммунной системы — анафилаксия, отек лица, кожный зуд;

Со стороны печени/желчных путей — гепатит, гепатоцеллюлярный некроз, желтуха, функциональная недостаточность печени;

Со стороны органов чувств — изменение вкуса;

Метаболизм — гиперхолестеринемия, гипертриглицеридемия, гипокалиемия.

Особые указания к применению препарата Дифлюкан:

редко применение флуконазола сопровождалось токсическим поражением печени, в том числе с летальным исходом (преимущественно отмечались у пациентов с тяжелыми сопутствующими заболеваниями). В случае гепатотоксического действия, обусловленного приемом флуконазола, не отмечено явной их зависимости от суточной дозы, продолжительности терапии, пола и возраста больного. Гепатотоксическое действие флуконазола, как правило, было обратимым, проявления его исчезали после отмены препарата. Необходимо наблюдать за больными, у которых во время лечения флуконазолом отмечаются изменения показателей функции печени, с целью выявления признаков более серьезного поражения печени. В случае возникновения клинических признаков поражения печени, которые могут быть обусловлены приемом флуконазола, препарат необходимо отменить.
Во время лечения флуконазолом у больных очень редко наблюдались эксфолиативные кожные реакции, такие как синдром Стивенса —
Array Джонсона и токсический эпидермальный некролиз.
Больные СПИДом более склонны к развитию тяжелых кожных реакций при применении многих препаратов. Если у больного с поверхностной грибковой инфекцией появляется кожная сыпь, возникновение которой может быть обусловлено приемом флуконазола, препарат следует отменить. При появлении сыпи у больных с инвазивными/системными грибковыми инфекциями за ними нужно тщательно наблюдать и отменить флуконазол в случае развития буллезных поражений кожи или полиморфной эритемы.
У людей пожилого возраста при отсутствии почечной недостаточности препарат применяют в обычной дозе. Флуконазол выводится преимущественно с мочой в неизмененном виде. При однократном его приеме коррекции дозы не требуется. У больных (включая детей) с нарушением функции почек при повторном применении препарата вначале вводят ударную дозу от 50 до 400 мг. После введения ударной дозы суточную дозу (в зависимости от показаний) определяют по таблице
:

Адекватные и хорошо контролируемые клинические исследования у беременных не проводились. Были описаны случаи множественных врожденных пороков у новорожденных, матери которых на протяжении 3 мес и более принимали флуконазол в высоких дозах (400–800 мг/сут) по поводу кокцидиомикоза. Связь между этими пороками и приемом флуконазола не установлена. Следует избегать применения флуконазола в период беременности, за исключением тяжелых и потенциально угрожающих жизни грибковых инфекций, если ожидаемая польза от лечения для будущей матери превышает возможный риск для плода.
В грудном молоке флуконазол определяется в той же концентрации, что и в сыворотке крови, поэтому назначать препарат в период кормления грудью не рекомендуется.
Снижение способности управлять транспортными средствами и работать с потенциально опасными механизмами, обусловленное приемом препарата, маловероятно.

Взаимодействия препарата Дифлюкан:

Антикоагулянты
: в исследованиях по изучению взаимодействия флуконазол увеличивал протромбиновое время (на 12%) у здоровых мужчин-добровольцев, которые получали варфарин. При проведении пострегистрационных исследований поступали сообщения о кровотечениях (образование гематом, кровотечение из носа, желудочно-кишечные кровотечения, гематурия и мелена), которые были обусловлены увеличением протромбинового времени у пациентов, получавших флуконазол одновременно с варфарином. Подобные явления наблюдались и при применении других азолов. Необходим контроль за протромбиновым временем у больных, которые получают антикоагулянты кумаринового ряда.
Бензодиазепины (короткого действия): при назначении мидазолама внутрь одновременное применение флуконазола приводит к значительному повышению концентрации первого в плазме крови и развитию психомоторных реакций. Этот эффект мидазолама более выражен при одновременном применении флуконазола в форме капсул для перорального приема по сравнению с флуконазолом для в/в введения. Если пациенту, который принимает флуконазол, необходимо назначить препарат бензодиазепинового ряда, дозу последнего необходимо снизить, а пациент должен находиться под наблюдением врача.
Цизаприд: при одновременном применении флуконазола и цизаприда описаны единичные случаи побочных эффектов со стороны сердечно-сосудистой системы, такие как пароксизмы желудочковой тахикардии (torsade de pointes). Пациентам, которые получают флуконазол, назначение цизаприда противопоказано.
Циклоспорин: по данным кинетического исследования, у реципиентов почек флуконазол в дозе 200 мг/сут повышал концентрацию циклоспорина в сыворотке крови. Однако в другом исследовании при многократном приеме флуконазола в дозе 100 мг/сут изменений концентрации циклоспорина в сыворотке крови реципиентов костного мозга не отмечали. При лечении флуконазолом рекомендуется определять концентрацию циклоспорина в сыворотке крови.
Гидрохлоротиазид: у здоровых добровольцев, которые принимали флуконазол, многократное применение гидрохлоротиазида приводило к повышению концентрации флуконазола в плазме крови на 40%. Это не требует изменения режима дозирования флуконазола, но врач должен учитывать этот эффект взаимодействия.
Пероральные контрацептивы: изучение фармакокинетики комбинированного перорального противозачаточного препарата в сочетании с многократным приемом флуконазола проводили в двух исследованиях. При приеме флуконазола в дозе 50 мг/сут не было отмечено никакого существенного влияния на уровни гормонов, тогда как при приеме в дозе 200 мг/сут наблюдали увеличение AUC этинилэстрадиола на 40% и левоноргестрола — на 24%. Это свидетельствует о том, что многократный прием флуконазола в указанных дозах вряд ли способен существенно влиять на эффективность комбинированного перорального противозачаточного препарата.
Фенитоин: одновременное назначение Дифлюкана и фенитоина может сопровождаться повышением концентрации фенитоина в плазме крови в клинически значимой степени. Если необходимо одновременное применение двух препаратов, требуется установление дозы и мониторинг уровня фенитоина в сыворотке крови.
Рифабутин: сообщалось о взаимодействии флуконазола и рифабутина, в результате которого повышалась концентрация последнего в сыворотке крови. При одновременном назначении флуконазола и рифабутина описаны случаи развития увеита. Больные, которые получают одновременно рифабутин и флуконазол, требуют тщательного наблюдения.
Рифампицин: одновременное назначение флуконазола и рифампицина приводило к уменьшению AUC на 25% и продолжительности T_1/2 флуконазола на 20%. У больных, которые получают одновременно рифампицин и флуконазол, целесообразно рассмотреть необходимость повышения дозы последнего.
Производные сульфонилмочевины: флуконазол при одновременном приеме увеличивал T_1/2 пероральных гипогликемизирующих средств группы производных сульфонилмочевины (хлорпропамида, глибенкламида, глипизида и толбутамида) у здоровых добровольцев. Флуконазол и производные сульфонилмочевины можно назначать одновременно больным с сахарным диабетом, но при этом следует учитывать возможность развития гипогликемии.
Такролимус: есть сообщение о взаимодействии флуконазола и такролимуса, в результате которого повышалась концентрация последнего в сыворотке крови. При одновременном назначении флуконазола и такролимуса описаны случаи нефротоксического действия. Следует наблюдать больных, которые получают такролимус и флуконазол одновременно.
Терфенадин: учитывая возникновение выраженных аритмий, обусловленных удлинением интервала
Q–t у больных, которые получали противогрибковые средства группы азолов в сочетании с терфенадином, были проведены клинические исследования. В одном исследовании, в котором флуконазол назначали в дозе 200 мг/сут, удлинение интервала
Q–t не наблюдалось. В другом исследовании при применении флуконазола в суточных дозах 400 и 800 мг было установлено, что препарат значительно повышает концентрацию терфенадина в плазме крови. Одновременное назначение флуконазола в дозах 400 мг/сут и выше с терфенадином противопоказано. Лечение флуконазолом в дозах ниже 400 мг/сут в сочетании с терфенадином необходимо проводить под пристальным контролем.
Теофиллин: в плацебо-контролируемом исследовании прием флуконазола в суточной дозе 200 мг на протяжении 14 дней приводил к снижению общего клиренса теофиллина на 18%. При лечении флуконазолом больных, которые получают теофиллин в высоких дозах, или больных с повышенным риском токсического действия теофиллина, необходимо наблюдать за симптомами передозировки теофиллина; в случае их возникновения терапию следует скорректировать надлежащим образом.
Зидовудин: в ходе двух фармакокинетических исследований отмечено повышение концентрации зидовудина в сыворотке крови при одновременном применении с флуконазолом, которое, скорее всего, было обусловлено уменьшением трансформации зидовудина в его главный метаболит. В одном исследовании уровень зидовудина определяли у больных СПИДом и ARC (AIDS related complex, СПИД-обусловленный комплекс) до и после терапии флуконазолом в дозе 200 мг/сут в течение 15 дней. Выявлено значительное увеличение AUC зидовудина (20%). В другом рандомизированном двухэтапном перекрестном исследовании уровень зидовудина определяли у ВИЧ-инфицированных пациентов. Дважды с интервалом 21 день больные получали зидовудин по 200 мг каждые 8 ч в сочетании с флуконазолом в дозе 400 мг/сут или без него на протяжении 7 дней. AUC зидовудина значительно увеличилась (74%) при одновременном применении с флуконазолом. За больными, которые получают такую комбинацию, необходимо наблюдать с целью выявления побочных эффектов зидовудина.
Астемизол: одновременное применение флуконазола у больных, получающих астемизол или другие препараты, метаболизирующиеся системой цитохрома Р450, может сопровождаться повышением концентрации этих средств в сыворотке крови. За такими больными нужно тщательно наблюдать.
Однократный или многократный прием флуконазола в дозе 50 мг/сут не влиял на метаболизм антипирина (феназона) при их одновременном применении.
Следует учитывать, что взаимодействие флуконазола с другими лекарственными средствами специально не изучалось, но оно возможно.

Передозировка препаратом Дифлюкан:

сообщалось о случае передозировки флуконазола, когда у ВИЧ-инфицированного пациента после приема 8,2 г препарата появились галлюцинации и параноидальное поведение. Больной был госпитализирован, его состояние нормализовалось в течение 48 ч.
В случае передозировки рекомендуется промывание желудка и симптоматическое лечение. Флуконазол экскретируется преимущественно с мочой, поэтому форсированный диурез, видимо, может ускорить элиминацию препарата. Сеанс гемодиализа продолжительностью 3 ч снижает уровень флуконазола в плазме крови приблизительно на 50%.

Условия хранения препарата Дифлюкан:

при температуре до 30 °С.

Внимание
Данная инструкция по применению предназначена исключительно для ознакомления. Перед использованием препарата Дифлюкан вы должны обязательно проконсультироваться с врачом.

На этой странице вы можете зарезервировать товар Дифлюкан, чтобы потом забрать его в одном из наших центров самовывоза по цене сайта.

Если у вас возникли какие-то вопросы по товару или подбору аналогов для Дифлюкан, вы можете проконсультироваться у нашего оператора-провизора по телефону (044) 384-20-33. Так же у оператора вы можете узнать информацию по наличию Дифлюкан, возможности и сроках доставки.

Обратите внимание, что актуальность цены на Дифлюкан указана выше в блоке информации о товаре. Если же в графе «наличие» для товара Дифлюкан указано «на складе» или «под заказ», то его цена на момент продажи может отличаться от указанной на нашем сайте.