Рейтинг: 4.6/5.0 (1876 проголосовавших)Категория: Инструкции
Данная информация не может использоваться при самолечении!
Обязательно необходима консультация со специалистом!
Берлиприл 10 относится к фармакологической группе ингибиторов, а именно АПФ ингибиторов. Препарат обладает выраженным гипотензивным действием, уменьшающим нагрузку на сердечную мышцу. Лекарство улучшает коронарный кровоток и почечный. Оказывая снижающее действие на артериальное давление, как систолическое, так и диастолическое, препарат предупреждает нарастание сердечной недостаточности.
Выпускается лекарство в форме двуяковыпуклых таблеток белого цвета. Основным действующим веществом является эналаприл в количестве 10 мг.
Явными показаниями к применению препарата является гипертония по артериальному типу, сердечная недостаточность в средней и тяжелой форме, а также нарушения в сердечной мышце, вызванные перенесенным инфарктом миокарда.
Берлиприл 10 назначается исключительно специалистом и после всестороннего обследования. Препарат принимают вне зависимости от приема пищи в монотерапии или в комплексе с другими лекарствами.
Начальная доза составляет 5 мг, то есть половина таблетки на прием. Если в течение 5 дней нет выраженного результата, специалист может увеличить дозу, однако, она не должна превышать суточной в 40 мг. Принимая таблетки, пациент должен контролировать артериальное давление и находиться под наблюдением специалиста.
Одним из главных противопоказаний является период беременности и вскармливания. Если все же, препарат необходим, то грудное вскармливание прекращают. К противопоказаниям также относят повышенную чувствительность к составу, детский и юношеский возраст до 18 лет, ангионевротический отек.
Побочные действия препарата следующие: аритмия, сердечные боли, головокружение, головная боль, бессонница, тревожное состояние, спутанность сознания, тошнота и запор. Иногда может возникать спазм бронхов, отек лица, сухой кашель и боли в области печени. Однако стоит отметить, что при правильном режиме приема и верной дозировке побочных эффектов, как правило, не возникает.
Очень осторожно следует совмещать препарат с другими лекарствами. В виде его выраженной активности он может либо понижать действие других средств, либо повышать. Данный вопрос сугубо в компетенции специалиста.
Берлиприл 10 относится к лекарствам списка Б. Хранят его в течение 3 лет при комнатной температуре.
Перед применением необходима консультация врача!
Отзывы про «Берлиприл 10 (таблетки)» от врачей и пациентов:Повышенное давление у меня с детства, диагноз поставили уже в 20 летнем возрасте, до этого особого лечения не получал. После криза, увезли в больницу на скорой, там пролежал в клинике отдел кардеологии, прошел тщательное обследование всех органов и головы(компьютерная тоймография мозга), после чего поставили диагноз Гипертоническая болезнь каких-то степеней и стадии, я не помню. Выписали Берлиприл 10, помогает нормалтзовать давление иногда и сильно понижает. Прошло два года, с каждым годом мое состояние ухудшается в плане внутречерепного; боль в голове, ухудшение памяти, его почти и нет, забываю всё махом, мышление отстало, не могу даже в уме примеры прорешать, опять же нет скоорденированности, хожу как зомби, речь тоже отстает, при разговоре забываются напрочь слова
Изжога, вздутие ; думаю из за берлиприла, т.к. пью его почти три года.
Буду пить и дальше, пока не помру или пока мой мозг не откажет. В новостях по тв показали,у гипертоников мозг стареет быстрее лет на 10, тоесть если мне будет 30 лет, то мой мозг сопоставим с 40-45 летним мозгом. т.к при давлении и боли в голове, мозг не насыщается нужными витаминами
Ответить Отменить ответ
Всю жизнь страдала от высокого артериального давления. Разные кардиологи подбирали разные препараты. Они действовали короткое время, и после привыкания становились бесполезными. Артериальное давление повышалось с каждым годом, а самочувствие ухудшалось. Результатом течения моего заболевания стала сердечная недостаточность.
Это усложнило подбор препаратов для понижения давления. Многие из них просто мне не подходили. Приходилось пользоваться медикаментами со скоростным действием. После быстрого уменьшения цифр боли разрывали мою голову. Я измучилась безмерно.
Как ни странно, помог мне препарат, который посоветовала мне соседка. Услышав про Берлиприл, я посоветовалась со своим кардиологом и, получив его одобрение, начала его прием. Молниеносных результатов, конечно, не было. Но понемногу нормализовались цифры артериального давления. Я думала, что в моем возрасте 120/70 – это нереально. Сердце почти не напоминает о себе болями.
Небольшая сыпь в начале применения. После десятидневного приема Лоратадина она исчезла.
Не могу сказать, что Берлиприл – панацея от гипертонии и сердечной недостаточности. Но именно мне он очень подошел и помог. Естественно, перед началом лечения необходимо проконсультироваться с врачом, поскольку препарат имеет много противопоказаний к применению.
Ответить Отменить ответ
© 2016 apreka.ru. vet.apreka.ru . Использование материалов разрешено с указанием ссылки на сайт. Все наименования торговых марок принадлежат их законным правообладателям.
Информация размещена на сайте только для ознакомления. Обязательно необходима консультация со специалистом.
Если вы нашли ошибку в тексте, некорректный отзыв или неправильную информацию в описании, то просим вас сообщать об этом администратору сайта.
Отзывы размещенные на данном сайте являются личным мнением лиц их написавших. Не занимайтесь самолечением!
Ингибирует АПФ и в результате снижает образование ангиотензина II из ангиотензина I, устраняя, таким образом, сосудосуживающее действие последнего. Снижает ОПСС, уменьшает пред- и постнагрузку на миокард. Снижает давление в правом предсердии и малом круге кровообращения.
Показания к применениюАртериальная гипертензия (в т.ч. реноваскулярная гипертензия), хроническая сердечная недостаточность и бессимптомная дисфункция левого желудочка (в составе комбинированной терапии).
Форма выпускаБерлиприл 5
таблетки 5 мг; блистер 10. пачка картонная 3
Берлиприл 5
таблетки 5 мг; блистер 10. пачка картонная 2
Берлиприл 5
таблетки 5 мг; блистер 10. пачка картонная 5
Берлиприл 5
таблетки 5 мг; блистер 10. пачка картонная 10
Берлиприл 5
таблетки 5 мг; блистер 10. пачка картонная 3
Берлиприл 5
таблетки 5 мг; блистер 10. пачка картонная 2
Берлиприл 5
таблетки 5 мг; блистер 10. пачка картонная 5
Берлиприл 5
таблетки 5 мг; блистер 10. пачка картонная 10
Берлиприл 5
таблетки 5 мг; блистер 10. пачка картонная 3
Берлиприл 5
таблетки 5 мг; блистер 10. пачка картонная 2
Берлиприл 5
таблетки 5 мг; блистер 10. пачка картонная 5
Берлиприл 5
таблетки 5 мг; блистер 10. пачка картонная 10
Берлиприл 10
таблетки 10 мг; блистер 10. пачка картонная 3
Берлиприл 10
таблетки 10 мг; блистер 10. пачка картонная 5
Берлиприл 10
таблетки 10 мг; блистер 10. пачка картонная 10
Берлиприл 20
таблетки 20 мг; блистер 10. пачка картонная 3
Берлиприл 20
таблетки 20 мг; блистер 10. пачка картонная 5
Берлиприл 20
таблетки 20 мг; блистер 10. пачка картонная 10
Ингибитор АПФ, антигипертензивный препарат. Эналаприл является пролекарством: в результате его гидролиза образуется эналаприлат, который ингибирует АПФ. Механизм действия препарата связан с уменьшением образования ангиотензина II из ангиотензина I, что приводит к уменьшению выделения альдостерона. При этом понижается ОПСС, систолическое и диастолическое АД, пост- и преднагрузка на миокард. Препарат уменьшает распад брадикинина, увеличивает синтез простагландина.
Эналаприлат расширяет артерии в большей степени, чем вены, при этом рефлекторного повышения ЧСС не отмечается.
Усиливает коронарный и почечный кровоток.
Антигипертензивный эффект более выражен при высоком уровне ренина плазмы крови, чем при нормальном или сниженном его уровне. Снижение АД в терапевтических пределах не оказывает влияния на мозговое кровообращение, кровоток в сосудах мозга поддерживается на достаточном уровне и на фоне сниженного АД.
При длительном применении уменьшается гипертрофия левого желудочка миокарда и миоцитов стенок артерий резистивного типа. Применение препарата предотвращает прогрессирование сердечной недостаточности и замедляет развитие дилатации левого желудочка. Улучшает кровоснабжение ишемизированного миокарда, снижает агрегацию тромбоцитов.
Время наступления антигипертензивного действия при приеме внутрь – 1 ч, максимум его наблюдается через 4-6 ч, действие сохраняется в течение 24 ч.
У некоторых больных для достижения оптимального уровня АД необходима терапия на протяжении нескольких недель. При сердечной недостаточности заметный клинический эффект наблюдается при длительном лечении – 6 мес и более.
ФармакокинетикаПри приеме внутрь абсорбируется 60% препарата. Прием пищи не влияет на абсорбцию эналаприла.
Связывание с белками плазмы составляет 50%. Cmax в плазме крови достигается через 1 ч, эналаприлата – через 3-4 ч. Эналаприлат легко проходит через гистогематические барьеры, исключая ГЭБ; небольшое количество проникает через плацентарный барьер и в грудное молоко.
Эналаприл быстро метаболизируется в печени с образованием активного метаболита эналаприлата, который является более активным ингибитором АПФ, чем эналаприл. Биодоступность препарата 40%.
T1/2 эналаприлата - около 11 ч. Выводится из организма преимущественно почками – 60% (20% - в виде эналаприла и 40% - в виде эналаприлата), через кишечник – 33% (6% - в виде эналаприла и 27% - в виде эналаприлата).
Удаляется при гемодиализе (скорость 62 мл/мин) и перитонеальном диализе.
Использование во время беременностиПрепарат противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).
Использование при нарушением функции почекПри хронической почечной недостаточности кумуляция препарата наступает при снижении фильтрации менее 10 мл/мин. При КК 80-30 мл/мин доза Берлиприла обычно составляет 5-10 мг/сут, при КК 30-10 мл/мин – 2.5-5 мг/сут, при КК
BERLIN-CHEMIE/MENARINI PHARMA, GmbH (Германия)
АТХ: C09AA02 (Enalapril)
Ингибитор АПФМКБ: I10 Эссенциальная [первичная] гипертензия I15.0 Реноваскулярная гипертензия I50.0 Застойная сердечная недостаточность
Эналаприла малеат является гипотензивным средством из группы ингибиторов АПФ. Эналаприла малеат представляет собой соль малеиновой кислоты и эналаприла, производного L-аланина и L-пролина. Эналаприл является пролекарством: в результате его гидролиза образуется эналаприлат, который непосредственно ингибирует АПФ. Механизм его действия связан с уменьшением образования ангиотензина II из ангиотензина I, снижение содержания которого ведет к прямому уменьшению выделения альдостерона. При этом снижаются ОПСС, систолическое и диастолическое АД, пост- и преднагрузка на миокард.
Эналаприл расширяет артерии в большей степени, чем вены, при этом рефлекторного повышения ЧСС не отмечается. Уменьшает деградацию брадикинина, увеличивает синтез простагландинов.
Гипотензивный эффект эналаприла более выражен при высокой концентрации ренина в плазме крови, чем при нормальной или сниженной. Снижение АД в терапевтических пределах не оказывает влияния на мозговое кровообращение, кровоток в сосудах мозга поддерживается на достаточном уровне и на фоне сниженного артериального давления. Эналаприл улучшает коронарный и почечный кровоток.
При длительном применении эналаприл уменьшает гипертрофию миокарда левого желудочка и миоцитов стенок артерий резистивного типа, предотвращает прогрессирование сердечной недостаточности и замедляет развитие дилатации левого желудочка. Улучшает кровоснабжение ишемизированного миокарда. Обладает слабо выраженным диуретическим эффектом.
Время наступления гипотензивного действия при приеме внутрь - 1 ч, достигает максимума через 4-6 ч и сохраняется до 24 ч. У некоторых больных для достижения оптимального уровня АД необходима терапия эналаприлом на протяжении нескольких недель. При хронической сердечной недостаточности значимый клинический эффект наблюдается при длительном лечении эналаприлом - 6 месяцев и более.
Всасывание
При приеме внутрь абсорбируется 60% препарата. Прием пищи не влияет на абсорбцию эналаприла.
Распределение
Связывание с белками плазмы составляет 50%. Cmax в плазме крови достигается через 1 ч, эналаприлата – через 3-4 ч. Энала.
— наличие в анамнезе ангионевротического отека, на фоне приема ингибиторов АПФ;
— наследственный или идиопатический ангионевротический отек;
— непереносимость лактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;
— беременность;
Для подбора подходящего режима дозирования целесообразно использовать наиболее подходящую дозировку препарата - 5 мг, 10 мг и. посмотреть полностью
Симптомы: приблизительно через 6 ч после приема внутрь - выраженное снижение АД, вплоть до развития коллапса, инфаркта миокарда, острого нарушения мозгового кровообращения или тромбоэмболических осложнений, нарушение водно-электролитного баланса. посмотреть полностью
Лекарственное взаимодействиеПри одновременном применении с НПВП, включая селективные ингибиторы циклооксигеназы-2 (ингибиторы ЦОГ-2), возможно снижение гипотензивного эффекта ингибиторов АПФ, в т.ч. эналаприла. У некоторых пациентов с нарушенной функцией почек одновременное. посмотреть полностью
Побочное действиеВозможное побочное действие при применении препарата Берлиприл приведено ниже по нисходящей частоте возникновения: очень часто (?1/10), часто (?1/100,
Провизор ОнлайнНа этом сайте я собрала инструкции, отзывы и мнения о различных медицинских препаратах.
Здесь нет заказных статей, а расходы оплачиваются за счёт рекламных блоков. Все мнения, кроме мнений материально заинтересованных лиц, публикуются.
Над проектом работает дипломированный провизор — то есть я сама — и мне можно задавать вопросы, не стесняйтесь. Спасибо!
Попробуйте новейший справочник препаратов на 10 000 статей с полнотекстовым поиском:
Ингибитор АПФ - гипотензивный препарат, механизм действия связан с уменьшением образования из ангиотензина I ангиотензина II, снижение концентрации которого ведет к прямому уменьшению секреции альдостерона. При этом понижается ОПСС, систолическое и диастолическое АД, пост- и преднагрузка на миокард. Расширяет артерии в большей степени, чем вены, при этом рефлекторного повышения ЧСС не отмечается. Уменьшает деградацию брадикинина, увеличивает синтез Pg. Гипотензивный эффект более выражен при высокой концентрации ренина в плазме, чем при нормальной или сниженной. Снижение АД в терапевтических пределах не оказывает влияния на мозговое кровообращение, кровоток в сосудах мозга поддерживается на достаточном уровне и на фоне сниженного АД. Усиливает коронарный и почечный кровоток. При длительном применении уменьшается гипертрофия ЛЖ миокарда и миофибрила стенок артерий резистивного типа, предотвращает прогрессирование ХСН и замедляет развитие дилатации ЛЖ. Улучшает кровоснабжение ишемизированного миокарда. Снижает агрегацию тромбоцитов. Удлиняет продолжительность жизни у больных ХСН, замедляет прогрессирование дисфункции ЛЖ у больных, перенесших инфаркт миокарда, без клинических проявлений СН. Обладает некоторым диуретическим эффектом. Уменьшает внутриклубочковую гипертензию, замедляя развитие гломерулосклероза и риск возникновения ХПН. Эналаприл является "пролекарством": в результате его гидролиза образуется эналаприлат, который и ингибирует АПФ. Время наступления гипотензивного эффекта при пероральном приеме - 1 ч, он достигает максимума через 4-6 ч и сохраняется до 24 ч. У некоторых больных для достижения оптимального уровня АД необходима терапия на протяжении нескольких недель. При ХСН заметный клинический эффект наблюдается при длительном лечении - 6 мес и более.
ИспользованиеАртериальная гипертензия (симптоматическая, реноваскулярная, в т.ч. при склеродермии и др.), ХСН I-III ст.; профилактика коронарной ишемии у пациентов с дисфункцией ЛЖ, бессимптомное нарушение функции ЛЖ.
Противопоказания к применениюГиперчувствительность к эналаприлу или др. ингибиторам АПФ, беременность, период лактации.C осторожностью. Ангионевротический отек в анамнезе на фоне терапии ингибиторами АПФ, наследственный или идиопатический ангионевротический отек, аортальный стеноз, цереброваскулярные заболевания (в т.ч. недостаточность мозгового кровообращения), ИБС, коронарная недостаточность, тяжелые аутоиммунные системные заболевания соединительной ткани (в т.ч. СКВ, склеродермия), угнетение костномозгового кроветворения, сахарный диабет, гиперкалиемия, двусторонний стеноз почечных артерий, стеноз артерии единственной почки, состояние после трансплантации почки, почечная и/или печеночная недостаточность, диета с ограничением Na+, состояния, сопровождающиеся снижением ОЦК (в т.ч. диарея, рвота), пожилой возраст, возраст до 18 лет (безопасность и эффективность применения не изучены).
Возможные побочные действияСо стороны ССС: чрезмерное снижение АД, ортостатический коллапс, редко - загрудинная боль, стенокардия, инфаркт миокарда (обычно связаны с выраженным снижением АД), аритмии (предсердная бради- или тахикардия, фибрилляция предсердий), сердцебиение, тромбоэмболия ветвей легочной артерии. Со стороны нервной системы: головокружение, обморочные состояния, головная боль, слабость, бессонница, парестезии, тревожность, депрессия, спутанность сознания, повышенная утомляемость, сонливость (2-3%), очень редко при применении в высоких дозах - нервозность, депрессия, парестезии. Со стороны органов чувств: нарушения вестибулярного аппарата, нарушения слуха и зрения, шум в ушах. Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, снижение аппетита, диспепсические расстройства (тошнота, диарея или запоры, рвота, боли в области живота), кишечная непроходимость, панкреатит, нарушение функции печени и желчевыделения, гепатит, желтуха. Со стороны дыхательной системы: непродуктивный "сухой" кашель, интерстициальный пневмонит, бронхоспазм, одышка, ринорея, фарингит. Аллергические реакции: кожная сыпь, ангионевротический отек лица, конечностей, губ, языка, голосовой щели и/или гортани, дисфония, эксфолиативный дерматит, мультиформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), пузырчатка (пемфигус), кожный зуд, крапивница, фотосенсибилизация, серозит, васкулит, миозит, артралгия, артрит, стоматит, глоссит. Со стороны лабораторных показателей: гиперкреатининемия, повышение концентрации мочевины, повышение активности "печеночных" трансаминаз, гипербилирубинемия, гиперкалиемия, гипонатриемия, снижение Hb и гематокрита, повышение СОЭ, тромбоцитопения, нейтропения, агранулоцитоз (у больных с аутоиммунными заболеваниями), эозинофилия. Со стороны мочевыделительной системы: нарушение функции почек, протеинурия. Прочие: алопеция, снижение либидо, "приливы" крови к лицу.Передозировка. Симптомы: чрезмерное снижение АД, вплоть до развития коллапса, инфаркта миокарда, острого нарушения мозгового кровообращения или тромбоэмболических осложнений; судороги, ступор. Лечение: больного переводят в горизонтальное положение с низким изголовьем. В легких случаях показаны промывание желудка и прием внутрь солевого раствора, в более серьезных случаях - мероприятия, направленные на стабилизацию АД: в/в введение 0.9% раствора NaCl, плазмозаменителей, при необходимости - в/в введение ангиотензина II, гемодиализ (скорость выведения эналаприлата - 62 мл/мин).
Дозы и способ примененияБерлиприл 10 принимают внутрь, независимо от приема пищи. При монотерапии артериальной гипертензии - начальная доза 5 мг 1 раз в сутки. При отсутствии эффекта через 1-2 нед дозу повышают на 5 мг. После начальной дозы больные должны находиться под медицинским наблюдением в течение 2 ч и дополнительно 1 ч, пока не стабилизируется АД. При необходимости и достаточно хорошей переносимости дозу можно увеличить до 40 мг/сут за 1-2 приема. Через 2-3 нед переходят на поддерживающую дозу - 10-40 мг/сут, разделенную на 1-2 приема. При умеренной гипертензии средняя суточная доза составляет около 10 мг. Максимальная суточная доза препарата - 40 мг. В случае назначения пациентам, одновременно получающим диуретики, лечение диуретиком необходимо прекратить за 2-3 дня до назначения эналаприла. Если это невозможно, то начальная доза эналаприла должна составлять 2.5 мг/сут. Больным с гипонатриемией (концентрация Na+ в сыворотке крови менее 130 ммоль/л) или концентрацией креатинина в сыворотке крови более 0.14 ммоль/л начальная доза - 2.5 мг 1 раз в сутки. Реноваскулярная гипертензия: начальная доза - 2.5-5 мг/сут. Максимальная суточная доза - 20 мг. При тяжелой форме артериальной гипертензии возможно в/в введение (см. Эналаприлат), проводимое только в условиях стационара. При ХСН начальная доза - 2.5 мг однократно, затем дозу увеличивают на 2.5-5 мг через каждые 3-4 дня в соответствии с клинической реакцией до максимально переносимых доз (в зависимости от АД), но не выше 40 мг/сут, однократно, или в 2 приема. У больных с низким систолическим давлением (менее 110 мм рт.ст.) терапию следует начинать с дозы 1.25 мг. Подбор дозы должен проводиться в течение 2-4 нед или в более короткие сроки. Средняя поддерживающая доза - 5-20 мг/сут за 1-2 приема. У пожилых чаще наблюдаются более выраженный гипотензивный эффект и удлинение времени действия препарата, что связано с уменьшением скорости выведения эналаприла, поэтому рекомендуемая начальная доза пожилым - 1.25 мг. При бессимптомном нарушении функции ЛЖ - по 2.5 мг 2 раза в сутки. Дозу подбируют с учетом переносимости до 20 мг/сут, разделенную на 2 приема. При ХПН кумуляция наступает при снижении фильтрации менее 10 мл/мин. При КК 80-30 мл/мин доза обычно составляет 5-10 мг/сут, КК 30-10 мл/мин - 2.5-5 мг/сут, менее 10 мл/мин - 1.25-2.5 мг/сут только в дни диализа. Длительность лечения зависит от эффективности терапии. При слишком выраженном снижении АД дозу препарата постепенно уменьшают.
Другие указанияНеобходимо соблюдать осторожность при назначении пациентам со сниженным ОЦК (в результате терапии диуретиками, при ограничении потребления поваренной соли, проведении гемодиализа, диарее и рвоте) - повышен риск внезапного и выраженного снижения АД после применения даже начальной дозы ингибитора АПФ. Транзиторная гипотензия не является противопоказанием для продолжения лечения препаратом после стабилизации АД. В случае повторного выраженного снижения АД следует уменьшить дозу или отменить препарат. При развитии чрезмерного снижения АД больного переводят в горизонтальное положение с низким изголовьем, при необходимости вводят 0.9% раствор NaCl и плазмозамещающие ЛС. Применение высокопроточных диализных мембран повышает риск развития анафилактической реакции. Коррекция режима дозирования в дни, свободные от диализа, должна осуществляться в зависимости от уровня АД. До и во время лечения ингибиторами АПФ необходим контроль АД, показателей крови (Hb, K+, креатинина, мочевины, активности "печеночных" ферментов), белка в моче. Следует тщательно наблюдать за больными с декомпенсированной ХСН, ИБС и заболеваниями сосудов мозга, у которых резкое снижение АД может привести к инфаркту миокарда, инсульту или нарушению функции почек. Внезапная отмена лечения не приводит к синдрому "отмены" (резкому подъему АД). У больных с указанием на развитие ангионевротического отека в анамнезе имеется повышенный риск его развития при приеме ингибиторов АПФ. За новорожденными и грудными детьми, которые подвергались внутриутробному воздействию ингибиторов АПФ, рекомендуется вести тщательное наблюдение для своевременного выявления выраженного снижения АД, олигурии, гиперкалиемии и неврологических расстройств, возможных вследствие уменьшения почечного и мозгового кровотока при снижении АД, вызываемом ингибиторами АПФ. При олигурии необходимо поддержание АД и почечной перфузии путем введения соответствующих жидкостей и сосудосуживающих ЛС. У больных со сниженной функцией почек следует уменьшить разовую дозу или увеличить интервалы между приемами. Перед исследованием функций паращитовидных желез эналаприл следует отменить. Следует соблюдать осторожность при выполнении физических упражнений или при жаркой погоде (риск развития дегидратации и чрезмерного снижения АД из-за снижения ОЦК). Перед хирургическим вмешательством (включая стоматологию) необходимо предупредить хирурга/анестезиолога о применении ингибиторов АПФ. В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций (возможно головокружение, особенно после приема начальной дозы ингибитора АПФ у больных, принимающих диуретические ЛС).
ВзаимодействиеУсиливает действие этанола, замедляет выведение Li+. Ослабляет действие ЛС, содержащих теофиллин. Гипотензивное действие снижают НПВП, эстрогены; усиливают - диуретики, др. гипотензивные ЛС (бета-адреноблокаторы, метилдопа, нитраты, БМКК, гидралазин, празозин), ЛС для общей анестезии, этанол. Калийсберегающие диуретики и калийсодержащие ЛС увеличивают риск развития гиперкалиемии. ЛС, вызывающие угнетение костного мозга, повышают риск развития нейтропении и/или агранулоцитоза. Иммунодепрессанты, аллопуринол, цитостатики усиливают гематотоксичность.
Обращаем Ваше внимание! Перед применением любых лекарственных препаратов нужно обязательно проконсультироваться с врачом!
Берлиприл (МНН — эналаприл) — это оригинальное антигипертензивное и вазодилатирующее лекарственное средство, относящееся к ингибиторам ангиотензинпревращающего фермента (иАПФ). Данная группа препаратов начала использоваться в кардиологической практике с 70-ых годов прошлого века, и на сегодняшний день прочно застолбила за собой одну из лидирующих позиций в лечении артериальной гипертензии и хронической сердечной недостаточности. В ходе многочисленных клинических испытаний иАПФ показали сопоставимую с другими классами антигипертензивных препаратов эффективность в отношении контроля за артериальным давлением, а также продемонстрировали ряд специфических преимуществ. Так, иАПФ метаболически нейтральны, т.е. не оказывают влияние на обмен белков, жиров и углеводов. Эта особенность позволяет использовать данные препараты длительное время при отсутствии какого-либо риска развития метаболических побочных эффектов. Как известно, первым представителем иАПФ является каптоприл, метеором ворвавшийся в мир кардиологии и показавший свою эффективность по отношению к самым стойким гипертониям. Сегодня количество препаратов данной группы разменяло второй десяток (если считать по МНН). Берлиприл, в основе которого лежит фармакологически активное вещество эналаприл, является представителем 2-ого поколения иАПФ. Этот немецкий препарат — традиционный «хит продаж» российских аптек, популярность которого среди пациентов и специалистов устойчивее, чем курс доллара. Механизм действия берлиприла связан с ингибированием АПФ, который, в свою очередь, является главным регулятором ренин-ангиотензин-альдостероновой системы. Подавление активности АПФ влечет за собой снижение уровня ангиотензина II в крови и тканях, следовательно, его действие минимизируется.
А это значит, что развивается обратный эффект: увеличивается просвет кровеносных сосудов, подавляется высвобождение альдостерона, повышается содержание калия и активность ренина в крови. Для сердечно-сосудистой системы это будет выражаться в увеличении сердечного выброса, снижении периферической резистентности сосудов, конечного левожелудочкового диастолического давления, а также давления в правом предсердии, легочных артериях и венах. При регулярном применении на протяжении длительного времени берлиприл снижает степень гипертрофии левого желудочка, замедляет его патологическое расширение и препятствует дальнейшему развитию сердечной недостаточности. Помимо этого иАПФ обладают небольшим мочегонным эффектом, снижают давление внутри почечных клубочков, замедляют прогрессирование гломерулосклероза и снижают риск возникновения недостаточности функции почек.
Берлиприл выпускается в таблетках, которые можно принимать в любое время независимо от приема пищи. Подбор оптимальной дозы — это целая наука, поэтому данная прерогатива целиком и полностью принадлежит лечащему врачу. Берлиприл можно принимать как в рамках монотерапии, так и вместе с другими антигипертензивными препаратами. К слову, компанией-разработчиком берлиприла «Берлин Хеми» освоен выпуск комбинированного препарата берлиприл плюс в состав которого, помимо эналаприла, входит тиазидное мочегонное средство гидрохлортиазид. Подобная форма выпуска имеет ряд преимуществ, среди которых снижение количества побочных реакций за счет уменьшения принимаемой дозы и взаимной компенсации нежелательных эффектов, исключение из фармакотерапевтического курса нерациональных комбинаций и удешевление лечения.
Отзывы пациентов о берлиприле (5)В течение нескольких лет, после рекомендации врача-терапевта, мои родители принимают данный препарат. Считают его незаменимым в своей домашней аптечке. Эффективно нормализует повышенное артериальное давление и одновременно успокаивающе влияет на состояние нервной системы. По соотношению цена/качество "Берлиприл" один из лучших на нашем фармацевтическом рынке.
"Берлиприл 20" на регулярной основе принимает моя мама. У нее уже достаточно давно проблемы с лишним весом и, заодно, гипертония. Этот препарат ей порекомендовала принимать ежедневно на регулярной основе достаточно маститый врач-кардиолог в нашем городе (она же и подобрала дозировку препарата). До этого постоянно наблюдались скачки давления и приходилось регулярно менять препараты. Но, "Берлиприл" мама принимает уже примерно 2 года и могу сказать, что претензий к препарату нет, давление более-менее нормализовалось. По поводу упомянутого побочного эффекта - кашля, это да, что есть, то есть. Но, имея гипертонию и связанные с ней риски, я считаю, что применение "Берлиприла" оправдано.
У моей бабушки очень часто я бы даже сказал постоянно повышается давление при нагрузках, или после них. Были неоднократно у врача, проходили обследование сердце не совсем в норме, но показатели более или менее нормальные. Было назначено много разных препаратов, но они не давали долговременного действия, их действие быстро заканчивалось и давление снова подымалось. А вот после недельного приема берлиприла дело с давлением стало немного лучше. Давление не так скачет как раньше, перепады давления не так ощутимы, ночью не просыпается если приняла "Берлиприл". Для нас эти таблетки подошли, и что еще хорошо что их цена еще не выходит за рамки разумных цен. Сейчас принимает бабуля принимает нерегулярно, так как прошла курс лечения. Одна таблетка в несколько дней, а раньше бывало по несколько.
Врач назначил эналаприл, но его в аптеке не оказалось. Тогда фармацевт посоветовал берлиприл с тем же действующим веществом. Препарат помог нормализовать давление за 3 месяца его приема, но прошло еще 3 месяца и вот снова глотаю эти пилюли, надеюсь привыкание еще не произошло.
Принимал берлиприл одно время по назначению терапевта поликлиники, который лечил мне им гипертоническую болезнь (у меня рабочее давление 160/90, но бывают подъемы до 190-200). Препарат мне сначала понравился, но через месяц приёма я стал замечать неприятный сухой кашель. Сначала я не подумал, что это от берлиприла, но случайно на приёме у врача закашлялся и она сразу мне отменила этот препарат. Оказалось, что это нередкий побочный эффект берлиприла.
© 2011-2016, ООО "МедРейтинг".
СМИ Эл № ФС77-54527 от 21.07.2013 г.
Интересный факт: Младенцы рождаются с 300 костями, но к взрослой жизни это число сокращается до 206.
Интересный факт: В головном мозге человека за одну секунду происходит 100 000 химических реакций.
Интересный факт: Человеческий мозг активен во сне, как во время бодрствования. Ночью мозг перерабатывает и объединяет опыт дня, решает что запомнить, а что забыть.
Интересный факт: «Виагра» была изобретена случайно в процессе разработки лекарства для лечения сердечных заболеваний.
Интересный факт: Самое распространенное инфекционное заболевание в мире - это зубной кариес.
Интересный факт: Палец человека за всю жизнь сгибается около 25 миллионов раз.
Интересный факт: По мнению калифорнийских ученых, люди, съедающие в неделю хотя бы 5 грецких орехов, в среднем по статистике живут на 7 лет дольше.
Интересный факт: Вероятность заболевания лейкемией у детей, отцы которых курят, в 4 раза выше.
Интересный факт: Печень наиболее эффективно разлагает алкоголь между 18 и 20 часами.
Интересный факт: Вес сердца в возрасте 20–40 лет в среднем достигает у мужчин 300 г, у женщин — 270 г.
Интересный факт: Вплоть до 19 века зубы удаляли не стоматологи, а врачи общего профиля и даже парикмахеры.
Интересный факт: Самый тяжелый орган человека — кожа. У взрослого человека среднего телосложения она весит около 2,7 кг.
Интересный факт: В теле человека примерно сто триллионов клеток, но лишь десятая часть из них - человеческие клетки, остальные – микробы.
Интересный факт: Глаз человека настолько чувствителен, что если бы Земля была плоской, человек мог бы заметить мерцающую в ночи свечу на расстоянии в 30 км.
Интересный факт: Пиявок ставили еще египетские фараоны, в древнем Египте исследователи нашли высеченные на камнях изображения пиявок, а также сцен лечения ими.
Берлиприл – лекарственный препарат, применяемый при сердечнососудистых и почечных заболеваниях.
Берлиприл выпускается в форме таблеток в дозировках 5 мг, 10 мг и 20 мг. Наиболее распространенной формой препарата являются Берлиприл 5 и Берлиприл 10.
В состав лекарственного средства входят эналаприла малеат, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, натрия карбоксиметилкрахмал, лактозы моногидрат.
Берлиприл имеет международное название эналаприл и входит в группу иАПФ (ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента).
После поступления в организм человека, происходит гидролиз Берлиприла, в результате чего образуется эналаприлат - действующее вещество препарата. Данное вещество ингибирует фермент, который превращает ангиотензин І в ангиотензин ІІ.
Кроме того, эналаприлат улучшает почечный и коронарный кровоток. Берлиприл характеризуется гипотензивным действием, предупреждая нарастание сердечной недостаточности.
Результатом действия Берлиприла становится снижение общего сосудистого периферического сопротивления, вследствие чего, происходит снижение артериального давления и уменьшение нагрузки на сердечную мышцу.
Эффективность лекарства не зависит от приема пищи. Действующее вещество эналаприл на 60% абсорбируется в пищеварительном тракте, а гидролиз препарата происходит в печени. Вещество выводится из организма преимущественно почками, в меньшей степени – через кишечник.
Применение БерлиприлаСогласно инструкции к Берлиприлу, начальная суточная доза препарата при лечении артериальной гипертензии равна 5 мг. Поэтому лечащий врач, как правило, сначала назначает Берлиприл 5, а затем, при необходимости, увеличивает дозировку.
Средняя доза препарата составляет 10 мг, при кратности приема 1-2 раза в сутки. Поэтому удобной формой лекарства станет Берлиприл 10.
Если лечение не дает достаточного эффекта в течение 1-2 недель, можно постепенно увеличить суточную дозу до 40 мг.
При хронической сердечной недостаточности лечение начинают с применения Берлиприла 5, в суточной дозе 2,5 мг. Затем дозировка подбирается в зависимости от значений артериального давления и с учетом переносимости. Средняя суточная доза принимается 1-2 раза в день и составляет от 5 до 20 мг.
Для пациентов в возрасте начальная доза препарата составляет 1,25 мг. Если пациент страдает почечной недостаточностью, необходимо осуществить коррекцию суточной дозы в зависимости от клиренса креатинина (КК). При КК равном 80-30 мл/мин лекарство назначают в суточной дозировке 5-10 мг, при КК равном 30-10 мл/мин доза составляет 2,5-5 мг, а при меньшей скорости фильтрации Берлиприл назначают только в дни гемодиализа в дозе 1,25-2,5 мг.
Инструкция к Берлиприлу: побочные действия и противопоказанияПеред началом лечения Берлиприлом необходимо обязательно проконсультироваться с лечащим врачом, поскольку препарат имеет очень много побочных действий и должен подбираться строго индивидуально.
Среди побочных эффектов могут наблюдаться:
Инструкция к Берлиприлу предупреждает о следующих противопоказаниях к применению препарата:
Берлиприл 10 с осторожностью назначают пациентам с гиперкалиемией. аортальным стенозом. митральным стенозом. двусторонним стенозом, почечной и печеночной недостаточностью.
Особенности взаимодействия препарата с другими лекарственными препаратамиНа сегодняшний день известны следующие особенности взаимодействия Берлиприла при совместном применении с другими лекарственными средствами:
Что касается передозировки Берлиприла 5 и Берлиприла 10, то иногда возможны:
При возникновении данных явлений необходимо срочно отменить применение Берлиприла.
Сосудистые отеки гортани, языка и голосовой области опасны для жизни, поэтому в таких случаях нужна неотложная терапия.
В случаях передозировки препаратом необходимо перевести пациента в горизонтальное положение и провести промывание желудка. При этом могут назначать сорбенты, инфузионную терапию, гемодиализ, введение ангиотензина ІІ.
Особые указанияВ период терапии препаратом необходимо осуществлять контроль артериального давления, а также показателей калия, мочевины, гемоглобина и креатинина.
Перед проведением хирургического вмешательства необходимо предупредить о применении Берлиприла анестезиолога или хирурга. Препарат влияет на скорость реакции и концентрацию внимания, поэтому, в период лечения вождение автотранспорта нежелательно.
Согласно инструкции к Берлиприлу, препарат следует хранить в темной, сухом месте, при температуре не выше 25 градусов Цельсия.
Описание препарата, размещенное на этой странице, является дополненным и упрощенным вариантом официальной версии аннотации к препарату. Информация предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является руководством для самолечения. Перед применением препарата необходимо проконсультироваться со специалистом и ознакомиться с инструкцией утвержденной производителем.
