Ванкомицин Дж (Vancomycin-Jd): инструкция, описание, показания по применению препарата Ванкомицин Дж, состав, отзывы, противопоказания, ЖНВЛП, цена

Латинское название: Vancomycin-Jd Состав и форма выпуска:

Лиофилизат для приготовления раствора для инфузий.

500 мг - флаконы (1) - пачки картонные. 500 мг - флаконы (5) - пачки картонные.

Широко распределяется в большинстве тканей и жидкостей организма. Плохо проникает через ГЭБ, однако при воспалении мозговых оболочек проницаемость возрастает. Проникает через плацентарный барьер. Связывание с белками плазмы крови составляет 55%. T_1/2 составляет 4-11 ч. 80-90% выводится с мочой, небольшое количество выводится с желчью.

Инфекционно-воспалительные заболевания тяжелого течения, вызванные чувствительными к ванкомицину возбудителями (при непереносимости или неэффективности терапии другими антибиотиками, включая пенициллины или цефалоспорины): сепсис, эндокардит (в качестве монотерапии или в составе комбинированной антибиотикотерапии), пневмония, абсцесс легких, менингит, инфекции костей и суставов, инфекции кожи и мягких тканей.

Псевдомембранозный колит, вызванный Clostridium difficile.

Неврит слухового нерва, выраженные нарушения функции почек, I триместр беременности, период лактации (грудного вскармливания), повышенная чувствительность к ванкомицину.

Применение при беременности и кормлении грудью:

Противопоказано применение препрата Ванкомицин Дж во время беременности и в период лактации.

Способ применения и дозы:

Вводят в/в капельно. Взрослым - по 500 мг каждые 6 ч или по 1 г каждые 12 ч. Во избежание коллаптоидных реакций продолжительность инфузии должна составлять не менее 60 мин. Детям - 40 мг/кг/сут, каждую дозу следует вводить не менее 60 мин. У больных с нарушением выделительной функции почек дозу уменьшают с учетом значений КК.

В зависимости от этиологии заболевания ванкомицин можно принимать внутрь. Для взрослых суточная доза составляет 0.5-2 г в 3-4 приема, для детей - 40 мг/кг в 3-4 приема.

Максимальная суточная доза для взрослых при в/в введении составляет 3-4 г.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: остановка сердца, приливы, снижение АД, шок (эти симптомы в основном связаны с быстрой инфузией лекарственного вещества).

Со стороны системы кроветворения: нейтропения, эозинофилия, тромбоцитопения, агранулоцитоз.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота.

Со стороны мочевыделительной системы: интерстициальный нефрит, изменение функциональных почечных тестов, нарушение функции почек.

Со стороны органов чувств: вертиго, звон в ушах, ототоксические эффекты.

Дерматологические реакции: эксфолиативный дерматит, доброкачественный пузырчатый дерматоз, зудящий дерматоз, сыпь.

Аллергические реакции: крапивница, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, васкулит. Во время или вскоре после слишком быстрой инфузии ванкомицина возможны анафилактоидные реакции.

Прочие: озноб, лекарственная лихорадка, некроз тканей в местах инъекций, боль в местах инъекций, тромбофлебиты. При быстром в/в введении возможно развитие "синдрома красной шеи", связанного с высвобождением гистамина: эритема, кожная сыпь, покраснение лица, шеи, верхней половины туловища, рук, учащенное сердцебиение, тошнота, рвота, озноб, повышение температуры, обморок.

Одновременное применение ванкомицина и местных анестетиков может привести к развитию эритемы, гистаминоподобных приливов и анафилактическому шоку.

При одновременном применении ванкомицина с аминогликозидами, амфотерицином В, цисплатином, циклоспорином, фуросемидом, полимиксинами отмечается усиление ото- и нефротоксического действия.

С осторожностью применять при легких и умеренных нарушениях функции почек, нарушении слуха (в т.ч. в анамнезе), во II и III триместрах беременности. В период лечения пациентам с заболеваниями почек и/или повреждением VIII пары ЧМН необходимо проводить контроль функции почек, слуха.

Не допускается в/м введение ванкомицина из-за высокого риска развития некроза тканей.

При применении у новорожденных или пациентов пожилого возраста необходимо контролировать концентрацию ванкомицина в плазме крови.

В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

• Ванколед
• Ванкомабол
• Ванкомицин
• Ванкомицин стерильный
• Ванкомицин-Тева
• Ванкомицина гидрохлорид
• Ванкорус
• Ванкоцин™
• Ванмиксан
• Веро-Ванкомицин
• Эдицин®

1. Ванкомицин Дж лиофилизат для приготовления раствора для инфузий 500 мг, флаконы (1) цена: 220 руб. № РУ: ЛП-002058, штрих-код: 8908000095137, пачки картонные, лиофилизат для приготовления раствора для инфузий 500 мг, флаконы (1), ООО "Джодас Экспоим",Россия;Пр.,Перв.Уп.,Втор.Уп.,Вып.к.-Джодас Экспоим Пвт. Лтд. Индия.
2. Ванкомицин Дж лиофилизат для приготовления раствора для инфузий 500 мг, флаконы (100) цена: 22000 руб. № РУ: ЛП-002058, штрих-код: 8908000095304, коробки картонные, лиофилизат для приготовления раствора для инфузий 500 мг, флаконы (100), ООО "Джодас Экспоим",Россия;Пр.,Перв.Уп.,Втор.Уп.,Вып.к.-Джодас Экспоим Пвт. Лтд. Индия.
3. Ванкомицин Дж лиофилизат для приготовления раствора для инфузий 1000 мг, флаконы (1) цена: 380 руб. № РУ: ЛП-002058, штрих-код: 8908000095144, пачки картонные, лиофилизат для приготовления раствора для инфузий 1000 мг, флаконы (1), ООО "Джодас Экспоим",Россия;Пр.,Перв.Уп.,Втор.Уп.,Вып.к.-Джодас Экспоим Пвт. Лтд. Индия.
4. Ванкомицин Дж лиофилизат для приготовления раствора для инфузий 1000 мг, флаконы (100) цена: 38000 руб. № РУ: ЛП-002058, штрих-код: 8908000095311, коробки картонные, лиофилизат для приготовления раствора для инфузий 1000 мг, флаконы (100), ООО "Джодас Экспоим",Россия;Пр.,Перв.Уп.,Втор.Уп.,Вып.к.-Джодас Экспоим Пвт. Лтд. Индия.
5. Ванкомицин Дж, флакон для стационаров, коробка картонная 50 № РУ: № ЛП-002058, 2013-04-25, флакон для стационаров, коробка картонная 50, лиофилизат для приготовления раствора для инфузий 500 мг, Джодас Экспоим ООО, Россия
6. Ванкомицин Дж, флакон для стационаров, коробка картонная 25 № РУ: № ЛП-002058, 2013-04-25, флакон для стационаров, коробка картонная 25, лиофилизат для приготовления раствора для инфузий 500 мг, Джодас Экспоим ООО, Россия
7. Ванкомицин Дж, флакон, пачка картонная 5 № РУ: № ЛП-002058, 2013-04-25, флакон, пачка картонная 5, лиофилизат для приготовления раствора для инфузий 500 мг, Джодас Экспоим ООО, Россия

Ванкомицин - инструкция по применению, аналоги, отзывы

Показания к применению: Сепсис, эндокардит, пневмония, абсцесс легких, инфекции костей и суставов (в т.ч. остеомиелит), менингит, псевдомембранозный колит (не связанный с применением антибиотиков), вызванный Clostridium difficile, энтероколит, инфекции кожи.

Противопоказания: Гиперчувствительность, беременность (I триместр), период лактации, неврит слухового нерва.C осторожностью. Нарушение слуха (в т.ч. в анамнезе), почечная недостаточность, беременность (II-III триместры).

Побочные действия: Постинфузионные реакции (вследствие быстрого введения): анафилактоидные реакции (снижение АД, бронхоспазм, диспноэ, кожная сыпь, зуд), синдром "красного человека", связанный с высвобождением гистамина (озноб, лихорадка, учащенное сердцебиение, гиперемия верхней половины туловища и лица, спазм мышц грудной клетки и спины).Со стороны мочевыделительной системы: нефротоксичность (вплоть до развития почечной недостаточности) чаще при комбинации с аминогликозидами или при назначении более 3 нед в высоких концентрациях, проявляющаяся повышением концентрации креатинина и азота мочевины. Редко - интерстициальный нефрит.Со стороны органов пищеварения: тошнота, псевдомембранозный колит.Со стороны органов чувств: ототоксичность - снижение слуха, вертиго, звон в ушах.Со стороны органов кроветворения: обратимая нейтропения, преходящая тромбоцитопения, редко - агранулоцитоз.Местные реакции (при нарушении правил инфузии): флебит, боль в месте введения, некроз тканей в месте введения.Аллергические реакции: лихорадка, тошнота, озноб, эозинофилия, сыпь (включая эксфолиативный дерматит), злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), васкулит.Передозировка. Симптомы: усиление выраженности побочных явлений.Лечение: симптоматическое, в сочетании с гемоперфузией и гемофильтрацией.

Инструкция по применению и дозировке: Только в/в (в/м инъекции болезненны) со скоростью не более 10 мг/мин; продолжительность инфузии должна быть не менее 60 мин. Взрослым - по 0.5 г или 7.5 мг/кг каждые 6 ч либо по 1 г или 15 мг/кг каждые 12 ч.Новорожденным детям - по 15 мг/кг, а затем 10 мг/кг каждые 12 ч; у детей в возрасте 1 мес применяют ту же дозу каждые 8 ч. Для детей старше 1 мес - по 10 мг/кг каждые 6 ч или по 20 мг/кг каждые 12 ч.У больных с нарушенной выделительной функцией почек начальная доза - 15 мг/кг, далее режим дозирования корригируют с учетом значений КК (при уремии интервал между введениями - до 10 дней): при КК более 80 мл/мин - обычная доза, КК 50-80 мл/мин - 1 г каждые 1-3 дня, 10-50 мл/мин - 1 г каждые 3-7 дней, менее 10 мл/мин - 1 г каждые 7-14 дней. Клиренс креатинина можно вычислить по формуле Для мужчин: масса тела (кг) * (140 - возраст (лет)/72 * концентрация креатинина в сыворотке крови (мг/дл), для женщин - полученный результат умножается на 0.85.Порошок растворяют в воде для инъекций: 500 мг - в 10 мл, 1 г - в 20 мл (концентрация раствора составляет 50 мг/мл). Полученный раствор разбавляют 0.9% раствором NaCl или 5% раствором декстрозы: для 500 мг - 100 мл и для 1 г - 200 мл.При псевдомембранозном колите - внутрь, в виде раствора в 30 мл воды: взрослым - по 0.5-2 г 3-4 раза, детям - 0.04 г/кг 3-4 раза. Продолжительность лечения - 7-10 дней.

Особые инструкции(указания): Применение во II-III триместре беременности возможно только по "жизненным" показаниям.При назначении недоношенным и нормальным новорожденным желателен контроль за концентрацией в сыворотке крови.При одновременном приеме с общими анестетиками увеличивается частота побочных эффектов, поэтому ванкомицин лучше вводить перед общей анестезией.В период лечения необходимо проведение аудиограммы, определение функции почек (анализ мочи, показатели креатинина и азота мочевины).Желательно определять концентрации ванкомицина в сыворотке крови (при почечной недостаточности, у пациентов старше 60 лет). Максимальные концентрации не должны превышать 40 мкг/мл, а минимальные - 10 мкг/мл. Концентрации свыше 80 мкг/мл считаются токсичными.

Взаимодействие: При одновременном назначении с местными анестетиками у детей могут появиться эритематозные высыпания и гиперемия кожных покровов лица, у взрослых - нарушение внутрисердечной проводимости.Не рекомендуется одновременное назначение с нефро- и ототоксичными ЛС (аминогликозиды, амфотерицин В, АСК или др. салицилаты, бацитрацин, буметанид, капреомицин, кармустин, паромомицин, циклоспорин, "петлевые" диуретики, полимиксин В, цисплатин, этакриновая кислота).Колестирамин снижает эффективность.Антигистаминные ЛС, меклозин, фенотиазины, тиоксантены могут маскировать симптомы ототоксического действия ванкомицина (шум в ушах, вертиго).Общие анестетики и векурония бромид - риск снижения АД или развития нервно-мышечной блокады. Инфузия ванкомицина возможна минимум за 60 мин до их введения.

Применение при беременности и кормлении грудью: Противопоказано в I триместре беременности. Применение во II-III триместре беременности возможно только по жизненным показаниям. Категория действия на плод по FDA - C. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Инструкция по хранению: В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C. Хранить в недоступном для детей месте.

Ванкомицин инструкция по применению, цена, отзывы

Ванколед, Ванкомицин Квалимед, Ванкомицин-Тева, Ванкорус, Ванкосин, Ванкоцин, Ванмиксан, Веро-Ванкомицин, Эдицин

Антибактериальное (бактерицидное). Нарушает формирование оболочки микроорганизмов, проницаемость их цитоплазматической мембраны и синтез РНК. При введении внутрь не всасывается. Практически не связывается с белками плазмы крови. При многократном введении возможна кумуляция. Быстро проникает в полость плевры и перикарда, синовиальную и асцитическую жидкости. Обнаруживается в желчи и ликворе (при менингите). При парентеральном введении практически полностью элиминируется через почки. При введении внутрь почти целиком выделяется с калом. У больных с нарушением почечной функции и престарелых выведение замедлено. Влияет на грамположительную флору, активен в отношении стафилококков (включая пенициллиназообразующие и метициллинрезистентные штаммы), стрептококков, пневмококков, энтерококков (включая E.faecium), корине- бактерий, листерий, актиномицетов и клостридий. Оптимум действия - при pH 8, при снижении pH до 6 эффект резко уменьшается. Активно действует только на микроорганизмы, находящиеся в стадии размножения.

Тяжелые инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к ванкомицину возбудителями (при неэффективности и непереносимости пенициллинов, цефалоспоринов и др. антибиотиков): сепсис, эндокардит, пневмония, абсцесс легких, остеомиелит, инфекции кожи и кожных структур, псевдомембранозный колит, вызванный Clostridium difficile, энтероколит, менингит.

Гиперчувствительность, неврит слухового нерва, беременность (I триместр). Ограничения к применению: Тяжелые поражения почек, нарушения слуха, беременность (II и III триместр), кормление грудью (следует приостановить грудное вскармливание).

Тошнота, рвота, горький вкус во рту, озноб, кожный зуд, крапивница, синдром Стивенса - Джонсона. После в/в введения - тромбофлебит, васкулит, лихорадка, нейтропения, эозинофилия, тромбоцитопения, иногда - анафилактоидные реакции. При быстром в/в введении возможны чувство жжения, покраснение верхней части тела (синдром "красной шеи"), боль и мышечный спазм в области спины и груди, артериальная гипотензия, головокружение, шум в ушах. В редких случаях - ото- и нефротоксическое действие (понижение слуха вплоть до глухоты, почечная недостаточность, азотемия, интерстициальный нефрит).

При сочетании с аминогликозидами, амфотерицином B, бацитрацином, петлевыми диуретиками, цисплатином, циклоспорином, полимиксинами возрастает риск потери слуха и поражений почек. Холестирамин снижает эффективность. Совместное применение с общими анестетиками может привести к развитию эритемы, гистаминоподобных приливов и анафилактическому шоку.

В/в капельно. Взрослым - по 0,5 г каждые 6 ч или по 1 г каждые 12 ч. Во избежание коллаптоидных реакций продолжительность инфузии - не менее 60 мин. Детям назначают в суточной дозе 40 мг/кг, каждая доза должна вводиться не менее 60 мин. У больных с нарушением выделительной функции почек дозу уменьшают с учетом значений Cl креатинина. При псевдомембранозном колите назначают внутрь в виде раствора: взрослым - в суточной дозе 0,5-2 г (в 3-4 приема), детям - 40 мг/кг (в 3-4 приема).

Характеризуется усилением выраженности побочных явлений. Лечение: симптоматическое в сочетании с гемоперфузией и гемофильтрацией.

Список Б. В сухом защищенном от света месте при комнатной температуре.

Отпускается по рецепту

Ванкомицин отзывы, инструкция, аналоги, применение, цена

Инструкция по применению к этому препарату представлена только для врачей.

Ванкомицин является антибиотиком группы гликопептидов.

Данный препарат способен подавлять биосинтез клеточных мембран бактерий, изменять их проницаемость, нарушать синтез РНК. Ванкомицин эффективен в отношении стафилококков, стрептококков, клостридий, коринебактерий и некоторых других грамположительных микроорганизмов. Устойчивыми к действию препарата являются микобактерии, грамотрицательные палочки, грибы, простейшие, вирусы.

Ванкомицин в таблетках в терапевтической практике не используется, поскольку препарат плохо всасывается после перорального применения.

Обычно системные инфекции лечатся путем внутривенного введения Ванкомицина.

Внутримышечные инъекции не применяются, поскольку такой способ введения – весьма болезненный.

Распределение Ванкомицина в большинстве жидкостей и тканей организма достаточно широкое. Через гематоэнцефалический барьер препарат проникает плохо, однако проницаемость возрастает при воспалении оболочек мозга.

С мочой выводится 80-90% Ванкомицина, а остальное – с желчью.

Согласно инструкции, Ванкомицин назначается при инфекционно-воспалительных процессах, когда применение цефалоспоринов, пенициллинов и других антибиотиков невозможно или не дает желаемых результатов.

Препарат эффективен при:

• инфекциях костей и суставов;
• инфекциях нижних дыхательных путей, включая пневмонию;
• инфекциях центральной нервной системы, включая менингит;
• эндокардите (воспаление внутренней оболочки сердца);
• сепсисе;
• инфекциях кожи и мягких тканей.

Ванкомицин, инструкция подтверждает, следует вводить внутривенным капельным способом со скоростью, не превышающей 10 мг/мин. Продолжительность введения не должна быть меньше 1 часа.

Рекомендованная доза Ванкомицина взрослым составляет 0,5 г каждые 6 часов или 1 г каждые 12 часов.

Суточная доза для взрослых не должна превышать 3-4 г. Доза новорожденным детям высчитывается путем умножения 15 мг (затем 10 мг) препарата на вес ребенка в килограммах. Полученное количество препарата следует принимать каждые 12 часов. Детям в возрасте одного месяца назначается та же доза, что и новорожденным, только с временным интервалом в 8 часов. Детям старше 1 месяца Ванкомицин применяется каждые 6 часов в дозе 10 мг/кг или каждые 12 часов в дозе 20 мг/кг.

Больным с нарушениями выделительной функции почек начинать введение препарата следует с 15 мг/кг. затем эту дозу следует откорректировать с учетом скорости очищения крови от креатинина.

Больным в состоянии уремии, для которого характерно накопление в крови азотистых шлаков, не рекомендуется вводить Ванкомицин чаще, чем 1 раз в 10 дней.

Поскольку Ванкомицин в таблетках не выпускается, пероральное применение препарата возможно только в виде раствора. Взрослым следует 0,5-20 г препарата разделить на 3-4 приема, а детям с той же кратностью назначается в сутки 40 мг/кг. Необходимую дозу рекомендуется развести в 30 мл воды, после чего раствор следует выпить. Возможно введение Ванкомицина через зонд.

Продолжительность перорального применения препарата может колебаться от 7 до 10 дней.

Инструкция к Ванкомицину предостерегает от таких нежелательных реакций как:

• почечная недостаточность;
• потеря слуха;
• шум в ушах, головокружение;
• обратимая нейтропения (снижение концентрации нейтрофилов в крови);
• тромбоцитопения (снижение в крови числа тромбоцитов);
• крапивница, кожный зуд, одышка, анафилактический шок;
• понижение артериального давления;
• боль в области груди и спины, покраснение верхнего плечевого пояса;
• после быстрого введения - синдром Стивена-Джонсона (покраснение и кровоизлияние в слизистые в конъюнктивы, мочеиспускательного канала, рта);
• воспаление стенки вены (флебит) в месте введения препарата;
• озноб, тошнота, дерматит.

Частоту побочных и аллергических реакций повышает одновременное применение Ванкомицина с препаратами для наркоза. Чтобы предотвратить побочные эффекты Ванкомицин рекомендуется применять перед наркозом.

Если был назначен Ванкомицин, инструкция должна быть обязательно изучена, поскольку для некоторых категорий пациентов применение данного препарата может быть опасно.

Запрещено введение Ванкомицина лицам с аллергическими реакциями в анамнезе или гиперчувствительностью к компонентам препарата.

Поскольку Ванкомицин способен проникать в грудное молоко и через плаценту, применение данного лекарственного средства беременным и кормящим женщинам возможно только по жизненно важным показаниям.

Хранение препарата следует осуществлять в темном, сухом и прохладном (не выше 80С) месте. Срок годности Ванкомицина – 2 года.

Обращаем Ваше внимание! Перед применением любых лекарственных препаратов нужно обязательно проконсультироваться с врачом!

Ванкомицин отзывы, инструкция, аналоги, применение, цена

На этой старнице Вашему вниманию представленно описание лекарственного препарата Ванкомицин. Вы узнаете об производителе этого препарата, лекарственной фрорме, фармокологической группе. Просим Вас добавить отзыв об этом препарате. Это будет очень полезно для других людей.

порошок для приготовления инфузионного раствора 1г

порошок лиофилизированный для приготовления внутривенного раствора 1000мг

Лайка Лэбс Лимитед

упаковано Скопинский фармацевтический завод (Индия)

Тева Фармацевтические предприятия Лтд (Израиль)

Антибиотики разных групп

Действующее вещество - Ванкомицин.

Ванколед, Ванкомицин Квалимед, Ванкомицин-Тева, Ванкорус, Ванкосин, Ванкоцин, Ванмиксан, Веро-Ванкомицин, Эдицин

Антибактериальное (бактерицидное). Нарушает формирование оболочки микроорганизмов, проницаемость их цитоплазматической мембраны и синтез РНК. При введении внутрь не всасывается. Практически не связывается с белками плазмы крови. При многократном введении возможна кумуляция. Быстро проникает в полость плевры и перикарда, синовиальную и асцитическую жидкости. Обнаруживается в желчи и ликворе (при менингите). При парентеральном введении практически полностью элиминируется через почки. При введении внутрь почти целиком выделяется с калом. У больных с нарушением почечной функции и престарелых выведение замедлено. Влияет на грамположительную флору, активен в отношении стафилококков (включая пенициллиназообразующие и метициллинрезистентные штаммы), стрептококков, пневмококков, энтерококков (включая E.faecium), корине- бактерий, листерий, актиномицетов и клостридий. Оптимум действия - при pH 8, при снижении pH до 6 эффект резко уменьшается. Активно действует только на микроорганизмы, находящиеся в стадии размножения.

Тяжелые инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к ванкомицину возбудителями (при неэффективности и непереносимости пенициллинов, цефалоспоринов и др. антибиотиков): сепсис, эндокардит, пневмония, абсцесс легких, остеомиелит, инфекции кожи и кожных структур, псевдомембранозный колит, вызванный Clostridium difficile, энтероколит, менингит.

Гиперчувствительность, неврит слухового нерва, беременность (I триместр). Ограничения к применению: Тяжелые поражения почек, нарушения слуха, беременность (II и III триместр), кормление грудью (следует приостановить грудное вскармливание).

Тошнота, рвота, горький вкус во рту, озноб, кожный зуд, крапивница, синдром Стивенса - Джонсона. После в/в введения - тромбофлебит, васкулит, лихорадка, нейтропения, эозинофилия, тромбоцитопения, иногда - анафилактоидные реакции. При быстром в/в введении возможны чувство жжения, покраснение верхней части тела (синдром "красной шеи"), боль и мышечный спазм в области спины и груди, артериальная гипотензия, головокружение, шум в ушах. В редких случаях - ото- и нефротоксическое действие (понижение слуха вплоть до глухоты, почечная недостаточность, азотемия, интерстициальный нефрит).

При сочетании с аминогликозидами, амфотерицином B, бацитрацином, петлевыми диуретиками, цисплатином, циклоспорином, полимиксинами возрастает риск потери слуха и поражений почек. Холестирамин снижает эффективность. Совместное применение с общими анестетиками может привести к развитию эритемы, гистаминоподобных приливов и анафилактическому шоку.

В/в капельно. Взрослым - по 0,5 г каждые 6 ч или по 1 г каждые 12 ч. Во избежание коллаптоидных реакций продолжительность инфузии - не менее 60 мин. Детям назначают в суточной дозе 40 мг/кг, каждая доза должна вводиться не менее 60 мин. У больных с нарушением выделительной функции почек дозу уменьшают с учетом значений Cl креатинина. При псевдомембранозном колите назначают внутрь в виде раствора: взрослым - в суточной дозе 0,5-2 г (в 3-4 приема), детям - 40 мг/кг (в 3-4 приема).

Характеризуется усилением выраженности побочных явлений. Лечение: симптоматическое в сочетании с гемоперфузией и гемофильтрацией.

Список Б. В сухом защищенном от света месте при комнатной температуре.

Отпускается по рецепту

ВНИМАНИЕ! Перед использованием препаратов, обязательно проконсультируйтесь с врачом

Ванкомицин: инструкция по применению

1. Фармакологическое действие:

Ванкомицин относится к группе трициклических гликопептидных антибиотиков, оказывает бактерицидное действие, которое обусловлено способностью лекарственного препарата оказывать блокирующее воздействие на процесс синтеза клеточной мембраны и нарушать синтез РНК вредоносных микроорганизмов. Препарат проявляет активность в отношении различных грамположительных микроорганизмов, не проявляет активности в отношении практически всех грамотрицательных микроорганизмов, вирусов, простейших. Перекрестная резистентность с другими антибиотиками отсутствует …
развернуть описание

2. Показания к применению:

Ванкомицин применяется при лечении инфекционных заболеваний, которые были вызваны действием чувствительных к действию препарата микроорганизмов. К таким заболеваниям относятся: воспаление легких, сепсис, энтероколит (воспалительный процесс в тонкой и толстой кишке) эндокардит, менингит, инфекционные заболевания кожи и мягких тканей, абсцесс легких, инфекционные заболевания костей, инфекционные заболевания суставов, остеомиелит, псевдомембранозный колит, …
развернуть описание

3. Способ применения:

Лекарственный препарат применяется парентерально (внутривенно), внутримышечные инъекции не используют, так как они очень болезненны. Перед применением препарата рекомендуется сначала определить чувствительность возбудителя заболевания к лекарственному средству. Для взрослых дозировка обычно составляет 500 мг (7,5 мг/кг) четыре раза в сутки (через каждые шесть часов) или же назначают по 1000 мг (15 мг/кг) два раза в день (каждые двенадцать часов). Для новорожденных малышей в возрасте до одного месяца применяют препарат в дозировке 15 мг/кг, а потом по 10 мг/кг через каждые …
развернуть описание

4. Побочные действия:

Возможными побочными реакциями организма на применение Ванкомицина могут быть: псевдомембранозный колит, агранулоцитоз, тошнота, болевые ощущения в груди, снижение артериального давления, ототоксические реакции, звон в ушах, тромбоцитопения, нарушение функционирования почек, боли в спине, приливы, потеря слуха, аллергические реакции (сыпь кожного покрова, крапивница, синдром Стивена-Джонсона), анафилактический шок, эксфолиативный дерматит, …
развернуть описание

Препарат не применяют при наличии у пациента почечной недостаточности, повышенной чувствительности к компонентам лекарственного средства, неврита слухового нерва, …
развернуть описание

Достаточное количество данных о последствиях применения препарата в период беременности отсутствует, поэтому его прием в течение беременности возможен только по жизненным показаниям. Препарат способен проникать в грудное молоко, поэтому на время применения лекарственного средства следует прекратить кормление грудью …
развернуть описание

7. Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

Одновременное введение препарата и анестетиков может привести к снижению артериального давления, эритеме, развитию нервно-мышечной блокады. Эффективность Ванкомицина может снижаться при сочетанном применении колестирамином. При одновременном применении с другими нефротоксическими, ототоксическими лекарственными препаратами …
развернуть описание

Симптомом применения повышенных доз препарата является усиленное проявление побочных реакций. Для лечения передозировки применяется …
развернуть описание

9. Форма выпуска:

Ванкомицин выпускается в виде лиофилизата для приготовления раствора для внутривенного введения …
развернуть описание

10. Условия хранения:

Лекарственное средство следует хранить в месте, защищенном от проникновения солнечного света …
развернуть описание

Этот антибиотик группы гликопептидов оказывает бактерицидное действие. Препарат уничтожает бактерии, останавливая их синтез, приводя к разложению микробных клеток, меняя проницаемость мембран бактерий и тормозя процесс синтеза РНК. Бактерицидное действие (убивающее бактерии)Ванкомицин оказывает на стрептококки, стафилококки, коринебактерии (возбудитель дифтерии), пневмококки, клостридии, актиномицеты. На энтерококки препарат действует бактериостатически, то есть подавляет их рост и размножение. В аптеках препарат продается в форме таблеток и лиофилизата для приготовления раствора. Ванкомицин назначают при неэффективности лечения пенициллинами и цефалоспоринами, при тяжелых течениях заболеваний, вызванных чувствительными к препарату возбудителями: пневмонии, сепсисе, эндокардите, менингите, инфекциях костей, суставов, кожи, абсцессе легких.

В таблетках препарат назначают по 0,5-2 г в сутки для взрослых, разделив на 2-3 приема. Раствор применяют для внутривенных инфузий (делают в течение одного часа со скоростью 10 мг в минуту). Дозировка рассчитывается так: для взрослых – по 500 мг каждые 6 часов или по 1 г каждые 12 часов, для детей – по 10-15 мг на каждый килограмм массы тела каждые 8 или 12 часов в зависимости от возраста. Растворяют лиофилизат инъекционной водой (0,5 г в 10 мл)и разводят в 100 мл физиологического раствора или 5 % раствора декстрозы. При энтероколите и псевдомембранозном колите лиофилизат принимают внутрь, растворив его в 20 мл воды (0,5-2 г трижды в сутки в течение 7-10 дней).

Синонимами Ванкомицина являются такие препараты: Ванкомицин-Тева, Ванкорус, Ванкомабол, Ванколед, Эдицин, Веро-Ванкомицин, Ванкоцин и Ванмиксан. Все они выпускаются в форме лиофилизированного порошка для приготовления раствора, который вводится только внутривенно капельным путем. Показания к применению, дозировки, побочные действия и противопоказания такие же, как и у Ванкомицина. Лечение Ванкомицином и его синонимами проводится только в стационарных условиях, а препараты отпускаются из аптек только по рецепту.

• Тобрекс (0,3% офтальмологический раствор. Применяются для лечения воспалительных заболеваний глаз, вызванных патогенными бактериями, чувствительными к тобрамицину.);
• Алпразолам (Анксиолитический препарат. Применяют для терапии пациентов с невротическими и неврозоподобными расстройствами, сопровождащиеся чувством тревоги.);
• Полифепан (Препарат обладает высокой адсорбционной способностью. Применяют при заболеваниях желудочного кишечного тракта. Активный компонент: полифепан.);
• Транексам (Оказывает специфическое антифибринолитическое действие. Применяют при кровотечениях, риске его развития вследствие повышения количества фибринолизина);
• Лавомакс (Иммуномодулирующий и противовирусный препарат. Применяют для лечения и профилактики инфекционных заболеваний. Действующие вещество: тилорон.);

© MedHall.ru 2016 год

Ванкомицин *

Формула: C66H74Cl2N9O24, химическое название: трициклический гликопептид.
Фармакологическая группа: антибиотики/гликопептиды.
Фармакологическое действие: бактерицидное, антибактериальное.

Ванкомицин образует с ацил-D-аланин-D-аланином мукопептида стенки микроорганизма комплекс, нарушает ее формирование и увеличивает проницаемость, нарушает образование РНК. Ванкомицин активен против грамположительных аэробных микроорганизмов: Staphylococcus spp. (включая Staphylococcus epidermidis и Staphylococcus aureus, в том числе и метициллин-устойчивые штаммы), Streptococcus bovis, Streptococcus spp. Streptococcus viridans, Streptococcus pneumoniae (включая штаммы, которые устойчивы к пенициллину), Streptococcus pyogenes, Listeria monocytogenes, Streptococcus agalactiae; грамположительных анаэробных микроорганизмов: Enterococcus spp. (включая Enterococcus faecalis), Actinomyces spp. Clostridium spp. Corynebacterium diphtheriae. In vitro ванкомицин неактивен против грамотрицательных микроорганизмов, грибов, простейших, микобактерий, вирусов. Отсутствует перекрестная резистентность между другими антибиотиками и ванкомицином. Оптимальный уровень pH, при котором ванкомицин хорошо работает, составляет 8, при понижении pH до 6 эффективность его резко уменьшается. Ванкомицин хорошо воздействует только на те микроорганизмы, которые находятся в стадии размножения. При приеме внутрь всасывается плохо. При использовании интраперитонеально возможно системное всасывание в течение 6 часов до 60% (при использовании дозы 30 мг/кг уровень в плазме составит около 10 мг/мл). С белками плазмы связывается на — 55%. После введения внутривенно терапевтические концентрации обнаруживаются в асцитической, плевральной, синовиальной, перикардиальной жидкостях, в моче, в жидкости перитонеального диализата, ткани ушка предсердия. Не проходит через гематоэнцефалический барьер (но при менингите в ликворе определяется в терапевтических концентрациях). Через плаценту проникает, с грудным молоком также выделяется. Метаболизму практически не подвергается. Время полувыведения при нормальной работе почек из плазмы крови у взрослых равно 4–6 часов, замедляется при наличии почечной недостаточности (хронической), а при анурии достигает 7,5 дней. Возможно накопление при многократном введении. Примерно 75% путем клубочковой фильтрации выводится почками в первые сутки; у больных с отсутствующей или удаленной почкой выводится медленно, и механизмы выведения неизвестны. В умеренных и небольших количествах может выводиться и с желчью. При использовании внутрь почти полностью выделяется с фекалиями. При перитонеальном диализе или гемодиализе выводится в незначительных количествах.

Инфекционно-воспалительные болезни, которые вызваны возбудителями, чувствительными к ванкомицину (при непереносимости и неэффективности цефалоспоринов, пенициллинов и прочих антибиотиков): эндокардит, сепсис, инфекции суставов и костей (включая остеомиелит), инфекции нижних отделов дыхательных путей (включая пневмонию), инфекции центральной нервной системы (включая менингит), инфекции мягких тканей и кожи; для приема внутрь: энтероколит, псевдомембранозный колит, который вызван Clostridium difficile.

Ванкомицин принимают внутрь, внутривенно капельно. Внутривенное введение: взрослым каждые 6 часов по 0,5 г или каждые 12 часов по 1 г; для предотвращения коллаптоидных реакций длительность введения должна быть не менее 1 часа, со скоростью не более 10 мг/мин; детям назначают обычно в суточной дозе 40 мг/кг, которая разделена на разовые введения через каждые 6 часов, вводится каждая доза также не менее 1 часа. У пациентов с нарушением выделительной способности почек дозу следует уменьшить с учетом показателей клиренса креатинина. Внутрь используется в виде раствора: суточная доза для взрослых 0,5–2 г, детям — 40 мг/кг (за 3–4 приема), кратность приема — 3–4 раза в сутки после еды.
При пропуске очередного приема ванкомицина сделать это, когда вспомните, следующий прием произвести через установленное время от последнего использования.
При назначении препарата новорожденным желателен контроль концентрацией его в сыворотке крови, также рекомендовано это делать и пациентам старше 60 лет и при почечной недостаточности. При совместном использовании с общими анестетиками повышается частота побочных явлений, поэтому ванкомицин стоит вводить перед общей анестезией. Во время терапии необходимо определение функции почек (показатели азота мочевины и креатинина, анализ мочи), проведение аудиограммы. Не использовать ванкомицин внутримышечно, так как высока вероятность развития некроза тканей.

Гиперчувствительность, 1 триместр беременности, неврит слухового нерва, кормление грудью.

Почечная недостаточность, 2 и 3 триместры беременности, нарушения слуха (включая наличие их в анамнезе), у пожилых и новорожденных пациентов.

Ванкомицин противопоказан в 1 триместре беременности, использовать во 2 и 3 триместрах беременности можно только по жизненным показаниям. В период терапии ванкомицином необходимо прекратить грудное вскармливание.

Система пищеварения: тошнота, диарея, псевдомембранозный колит, рвота; органы чувств и нервная система: вертиго, звон в ушах, снижение слуха;
аллергические реакции: синдром Стивенса-Джонсона, сыпь (в том числе эксфолиативный дерматит), васкулит, токсический эпидермальный некролиз;
кровь: обратимые тромбоцитопения, нейтропения, эозинофилия, лейкопения, редко — агранулоцитоз;
мочеполовая система: нефротоксичность, чаще при сочетании с аминогликозидами или при использовании более 3 недель в высоких дозах, которая проявляется увеличением плазменных концентраций азота мочевины и креатинина, почечная недостаточность, редко — интерстициальный нефрит (у больных, использовавших одновременно аминогликозиды и при нарушении работы почек в анамнезе);
прочие: постинфузионные реакции (из-за быстрого введения) — реакции анафилаксии (гипотензия, учащенное сердцебиение, головокружение, лихорадка, бронхоспазм), синдром «красного человека» (гиперемия верхней части тела), кожная сыпь, спазмы мышц в области спины и шеи; местные реакции (при нарушенных правилах инфузии): боль в месте введения, тромбофлебит, некроз тканей в месте введения.

При совместном использовании с аминогликозидами, бацитрацином, амфотерицином B, петлевыми диуретиками, циклоспорином, цисплатином, полимиксинами увеличивается возможность поражения почек и потери слуха. Колестирамин уменьшает эффективность ванкомицина. Совместное использование с общими анестетиками может привести к появлению гистаминоподобных приливов, эритемы и анафилактического шока.

При передозировке происходит усиление выраженности побочных явлений. Необходимо симптоматическое лечение в сочетании с гемофильтрацией и гемоперфузией.

Веро-ванкомицин
Ванмиксан
Ванкоцин™
Ванкорус

Ванкомицина гидрохлорид
Ванкомицин-Тева
Ванкомицин стерильный
Ванкомицин