Мелофлекс: инструкция по применению

В каких ситуациях врачи назначают своим пациентам препарат «Мелофлекс»? Инструкция по применению упомянутого средства, его показания, состав, аналоги и формы выпуска буду представлены в этой статье. Кроме того, из нее вы узнаете о том, есть ли у данного медикамента побочные явления и противопоказания, что известно о случаях передозировки, как отзываются о нем пациенты и специалисты, сколько он стоит и проч.

В каком виде поступает в продажу медикамент «Мелофлекс»? Уколы – это его единственная форма выпуска. Раствор для внутримышечных инъекций содержит в себе такой действующий элемент, как мелоксикам. Помимо этого, препарат включает в себя и дополнительные компоненты. К ним относятся следующие: меглюмин, натрия хлорид, гликофурфурол, глицин, полоксамер, раствор натрия гидроксида и вода.

В аптеке уколы «Мелофлекс», инструкция которых будет представлена далее, можно приобрести в картонных упаковках по 5 или же 3 ампулы внутри (1,5 мл).

Что представляет собой препарат «Мелофлекс» (уколы)? Инструкция по применению инъекционного раствора гласит, что он относится к противовоспалительным средствам (нестероидным). Данный медикамент является производным эноловой кислоты, благодаря чему он способен оказывать жаропонижающее и анальгезирующее действие.

Выраженный противовоспалительный эффект упомянутого препарата установлен на всех моделях (стандартных) воспаления. Принцип работы медикамента заключается в том, что он способен ингибировать синтез простагландинов, которые, собственно, и являются известными медиаторами воспаления.

Следует особо отметить, что препарат «Мелофлекс», цена которого не очень высока, ингибирует синтез простагландинов на участке воспаления гораздо больше, нежели в почках или слизистой желудка. Данные различия имеют непосредственную связь с более селективным ингибированием циклооксигеназы-2 по сравнению с циклооксигеназой -1. Специалисты утверждают, что благодаря ингибированию ЦОГ-2 обеспечивается терапевтический эффект представленного средства. Однако ингибирование постоянно находящегося изофермента ЦОГ-1 очень часто является причиной побочных явлений со стороны почек и желудка.

После использования препарата «Мелофлекс», отзывы о которых носят неоднозначный характер, его активный компонент связывается с белками плазмы в объеме 99 %. Данный медикамент проходит через гистогематический барьер, а также попадает в синовиальную жидкость. При этом концентрация в ней составляет 50 % от концентрации в плазме.

Метаболизм медикамента происходит в печени (метаболизируется до неактивных метаболитов). Выходит препарат через кишечник и посредством почек (в равных частях). При этом выводится средство в неизмененном виде в количестве 5 % от суточной дозы.

При каких отклонениях показано средство «Мелофлекс» (уколы)? Инструкция по применению содержит в себе информацию о том, что представленный медикамент назначается только в следующих случаях:

• при ревматоидном артрите;
• при остеоартрозе;
• при болезни Бехтерева (то есть при спондилите анкилозирующем).

Нельзя не сказать и о том, что данный тип лекарства очень часто назначают для симптоматического лечения, уменьшения болевых синдромов и воспаления, которые имеются на момент применения препарата. Также следует сказать, что на прогрессирование болезни он никак не влияет. Поэтому его можно без какой-либо опаски назначать пациентам с вышеназванными диагнозами.

В каких случаях не следует использовать уколы «Мелофлекс»? Инструкция по применению данного раствора содержит в себе достаточно большой список противопоказаний. Ознакомиться с ним вы сможете прямо сейчас.

• Повышенная чувствительность больного к другим противовоспалительным средствам (нестероидным).
• Сочетание рецидивирующего полипоза околоносовых пазух и носа, а также бронхиальной астмы, непереносимость кислоты ацетилсалициловой и препаратов пиразолонового ряда.
• Язвенные поражения оболочки желудка и 12-перстной кишки, особенно в период обострения.
• Повышенная чувствительность к элементам инъекционного раствора.
• Активное кровотечение из ЖКТ.
• Состояние пациента после проведения шунтирования (аортокоронарного).
• Детский, а также подростковый возраст (нельзя использовать до 18-ти лет).
• Почечная недостаточность (хроническая) у пациентов, которые не подвергались диализу (КК меньше 30 мл/мин.).
• Воспалительные болезни кишечника.
• Заболевания почек (прогрессирующие).
• Гиперкалиемия подтвержденная.
• Печеночная недостаточность тяжелой степени или же активные заболевания печени.

В каких случаях с особой осторожностью прописывают медикамент «Мелофлекс»? Инструкция по применению инъекционного раствора содержит в себе сведения о том, что его следует крайне аккуратно назначать пожилым людям, а также пациентам с ИБС, сахарным диабетом, цереброваскулярными заболеваниями, сердечной недостаточностью (хронической), дислипидемией/гиперлипидемией, болезнями периферических артерий, почечной недостаточностью (при КК 30-60 мл/мин), язвенными поражениями органов ЖКТ в анамнезе, наличием инфекции Хеликобектер пилори и тяжелыми соматическими отклонениями.

Также с особой осторожностью данный препарат необходимо использовать людям, которые курят и страдают от алкоголизма. Кроме того, запрещено длительное применение указанного НПВС, а также его одновременное использование с пероральными ГКС, в том числе средством «Преднизолон», антикоагулянтами, в том числе препаратом «Варфарин», антиагрегантами, в том числе лекарством «Клопидогрел», селективными ингибиторами обратного захвата серотонина, в том числе медикаментами «Циталопрам», «Флуоксетин», «Пароксетин» и «Сертралин».

Как и в каких дозировках следует использовать представленный препарат? Его необходимо вводить глубоко и только внутримышечно. При этом внутривенное использование раствора строго запрещается.

Внутримышечное введение лекарственного средства показано лишь в течение первых нескольких дней терапии. В дальнейшем пациенту обычно дают пероральные НПВС.

Так в каких дозировках следует использовать препарат при том или ином заболевании? Ответим на этот вопрос прямо сейчас.

• Противовоспалительные препараты от остеоартроза в фазе обострения назначают в количестве 7,5 мг в сутки. Если состояние больного не изменяется в лучшую сторону, то данный объем можно увеличить до 15 мг в день.
• При анкилозирующем спондилите и ревматоидном артрите представленный медикамент назначают в количестве 15 мг в сутки. В зависимости от эффекта объем раствора можно понизить до 7,5 мг в день. Крайне не рекомендуется превышать суточную дозу указанного средства (15 мг).

Как у пожилых людей проводить терапию такого заболевания, как остеоартроз (лечение)? Препараты противовоспалительные следует назначать с особой осторожностью. При длительном лечении анкилозирующего спондилита и ревматоидного артрита дозировка составляет 7,5 мг в сутки. Тем, кто подвержен возникновению побочных явлений, терапию следует начинать с аналогичной дозировки.

Пациентам, которые находятся на диализе и имеют тяжелую почечную недостаточность, запрещается назначать препарат выше суточной дозы (7,5 мг в сутки). У людей с умеренными или слегка выраженными нарушениями работы почек (КК более 25 мл/мин.) нет никакой необходимости уменьшать дозировку.

Что делать, если упомянутый медикамент не помогает пациенту или влияет на него негативным образом? Таблица аналогов лекарственных препаратов должна быть всегда под рукой. Благодаря ней, больной может приобрести похожее средство, которое больше подойдет для его организма.

Имеют ли уколы противовоспалительные «Мелофлекс» побочные эффекты? Согласно инструкции, данный препарат может вызвать ряд негативных последствий. Какие? Рассмотрим их прямо сейчас.

• Органы кроветворения: анемия, тромоцитопения, изменение формулы крови, в том числе лейкопения.
• Пищеварительная система: диспепсия, гипербилирубинемия, тошнота, язва гастродуоденальная, рвота, отрыжка, боли абдоминальные, эзофагит, запоры, кровотечения из ЖКТ, в том числе скрытые, метеоризм, стоматит, диарея, преходящее увеличение активности печеночных трансаминаз, гепатит, перфорация ЖКТ, гастрит и колит.
• Дыхательная система: приступы бронхиальной астмы у людей с аллергией на НПВС и кислоту ацетилсалициловую.
• Кожные покровы: крапивница, зуд, фотосенсибилизация, кожная сыпь, буллезные высыпания, синдром Стивенса-Джонсона, многоформная эритема.
• ЦНС: шум в ушах, головокружение, дезориентация, головная боль, спутанность сознания, вертиго, эмоциональная лабильность и сонливость.
• Мочевыделительная система: почечная недостаточность острая, альбуминурия, гиперкреатининемия, гематурия, интерстициальный нефрит.
• Сосуды и сердце: ощущение сердцебиения, периферические отеки, приливы крови к коже лица и повышение АД.
• Аллергия: анафилактоидные или же анафилактические реакции, ангионевротический отек.
• Органы чувств: нарушение зрения, конъюнктивит, нечеткость зрительного восприятия.

Какие возникают последствия у тех, кто превысил дозу препарата «Мелофлекс» (уколы)? Отзывы пациентов гласят, что в таких случаях у них усиливаются дозозависимые побочные явления. При этом возникают следующие патологические состояния: боли в эпигастрии, почечная недостаточность острая, нарушение сознания, остановка дыхания, тошнота, кровотечения из органов ЖКТ, рвота, асистолия и печеночная недостаточность острая.

В случае передозировки требуется симптоматическая терапия. При этом защелачивание мочи, форсированный диурез и гемодиализ не очень эффективны вследствие высокого связывания препарата с белками плазмы.

Каких правил следует придерживаться в процессе использования медикамента «Мелофлекс» (уколы)? Отзывы специалистов гласят, что данный раствор следует применять крайне осторожно, особенно при лечении людей с заболеваниями органов ЖКТ в анамнезе. Такие пациенты должны регулярно наблюдаться у доктора. При возникновении кровотечения или язвенных поражений следует тут же прекратить применение средства.

Особое внимание со стороны специалистов должно быть направлено на людей, которые сообщают о развитии нежелательных побочных явлений со стороны слизистых оболочек и кожных покровов. В таких ситуациях лучше рассмотреть вопрос о прекращении использования медикамента.

У больных с пониженным объемом циркулирующей крови, а также уменьшенной клубочковой фильтрацией возможно появление хронической почечной недостаточности. Как правило, такое побочное явление полностью обратимо. Но для этого рекомендуется отменить использование инъекционного раствора.

При существенном повышении, а также при стойких значениях трансаминаза и изменении иных показателей работы печени применение препарата также следует прекратить. Более того, после этого необходимо сразу же провести контрольные тесты.

На сегодняшний день каких-либо сведений о негативном влиянии медикамента на способность управлять машинами или другими механизмами нет. Если же у пациента есть нарушения со стороны ЦНС (повышенная утомляемость, снижение остроты зрения, головокружение и проч.), то упомянутые виды деятельности ему противопоказаны.

Влияет ли на другие медикаменты препарат «Мелофлекс», цена которого варьируется в пределах 200-300 российских рублей?

Одновременное использование нескольких НПВС увеличивает риск возникновения эрозивных и язвенных поражений органов ЖКТ. Именно поэтому крайне не рекомендуется применять упомянутый препарат с другими противовоспалительными средствами.

Во время использования медикамента с диуретиками больному следует употреблять большое количество жидкости. При этом ему требуется регулярный медицинский контроль над работой почек.

Специалисты не рекомендуют сочетать НПВС с непрямыми антикоагулянтами, так как это может повысить риск возникновения кровотечений из-за повреждения слизистой кишечника или желудка, а также угнетения функции тромбоцитов. К таким же последствиям может привести и одновременное использование упомянутого препарата с тромболитическими и антитромботическими средствами.

Также следует отметить, что медикамент «Мелофлекс» может повышать концентрацию лития в крови до токсического уровня. Также при его одновременном использовании с препаратом «Метотрексат» увеличивается отрицательное влияние на кроветворение.

Вещество колестирамин ускоряет выход лекарственного средства, повышая клиренс активного вещества на 50 %. Нельзя не сказать и о том, НПВС понижают эффективность внутриматочных контрацептивов.

В настоящее время в аптечных сетях можно встретить довольно большое количество аналогов упомянутого препарата. Следует отметить, что их цена может быть как выше оригинального медикамента, так и ниже.

Таким образом, если по каким-либо причинами вы не смогли купить раствор для инъекций «Мелофлекс», то у вас обязательно должна быть под рукой таблица аналогов лекарственных препаратов. Это позволит вам на месте приобрести подходящий медикамент, который нисколько не уступает оригиналу. Однако следует сказать, что подобные препараты могут иметь совершенно другие побочные явления, взаимодействия с лекарствами и противопоказания. Именно поэтому перед их использованием рекомендуется проконсультироваться с доктором. Если же такой возможности у вас нет, то следует обязательно прочесть инструкцию к применению.

Так какие аналоги имеет представленный медикамент? Среди них хочется особенно выделить следующие препараты: «Мелофлекс Ромфарм», «Амелотекс», «Би-ксикам», «Артрозан», «Лем», «Либерум», «Матарен», «Медсикам», «Мелбек», «Мелоксикам», «Месипол», «Эксен-Сановель», «Оксикамокс» и проч.

Подавление синтеза простагландинов негативно сказывается на внутриутробном развитии плода. Именно поэтому препарат нельзя использовать во время беременности. Если необходимо, то его можно заменить другими, более безопасными средствами. Но для этого беременной женщине следует обязательно обратиться к своему доктору.

Также следует отметить, что медикамент выделяется вместе с материнским молоком, поэтому следует в период его применения прекратить вскармливание малыша грудью.

Раствор для инъекций «Мелофлекс» необходимо помещать в темное место, куда не попадают прямые лучи солнца. Более того, он должен быть недоступен для маленьких детей. Хранить медикамент желательно при температуре не более 25-ти градусов на протяжении 4-х лет. По истечении срока годности использовать препарат строго запрещается.

Мелофлекс - отзывы, инструкция, цена

• Инструкция
• Регистрация в РФ
• Цена
• Вопрос врачу (бесплатно)

Препарат для лечения хронических заболеваний соединительной ткани при дегенерации мелких периферических суставов. Мелоксикам – основное вещество.

Гормональный сбой у женщин

Казалось бы, о гормональных сбоях могут сказать только результаты анализов, но есть и другие способы. Если внимательно прислушиваться к сигналам, которые подает организм вполне можно. читать далее.

Эффективные таблетки для похудения

Официальная медицина признала в нашей стране только 2 препарата – сибутрамин и орлистат. Они прошли регистрацию в РФ. И именно о них мы расскажем ниже. читать далее.

Показания
Аутоиммунные заболевания с выраженным поражением суставов, артрит ревматоидный.
Дистрофические заболевания суставов с патологиями хрящевой ткани, дегенеративные изменения костного скелета, остеоартроз.
Болезнь Бехтерева, артриты, хронические воспалительные поражения суставов позвоночника, характеризующиеся болью, скованностью в движениях, вызванные проблемами аутоиммунной системы.
Препарат может применяться для облегчения боли, поскольку обладает противовоспалительным и анальгезирующим действием.

Противопоказания
Осложнённая язвенная болезнь желудка/двенадцатиперстной кишки.
Тяжёлые болезни почек в стадии рецидива, недостаточность почечной функции.
Бронхиальная астма, отягощённая непереносимостью аспирина и носовым полипозом в результате хронического ринита.
Структурное хроническое заболевание печени в тяжёлой стадии.
Воспаления и инфекционные заражения кишечного отдела.
Желудочно-кишечные кровотечения повреждённых кровеносных сосудов в брюшную полость.
Индивидуальная острая реакция на вещества препарата и подобные нестероидные средства.
Возраст пациента – до 18 лет.
Особого внимания требуют больные с сахарным диабетом, заболеваниями головного мозга и поражением церебральных сосудов, с нарушениями головного кровообращения, а также, пожилые пациенты после 65 лет, больные, страдающие алкогольной зависимостью, курящие, инфицированные бактерией Нelicobacter pylori.

Способ применения
Инъекции внутримышечно, глубоко.
В виде раствора препарат используется только в начале лечения.
Артрит ревматоидный, спондилит – в день 15 мг (дозу можно только снижать до 7,5 мг/день).
Осложнённый остеоартроз – в день 7,5 мг (можно повышать до 15 мг/день).
Передозировка лекарства способна вызвать такие негативные последствия, как абдоминальную боль, слабость, тошноту и рвоту, кровотечения в просвет внутренних органов брюшной полости, остановку сердца и дыхания.
Так как универсального антидота нет, в перечисленных случаях требуется воспользоваться эффективной терапией по существующим симптомам.

Форма выпуска
Раствор для инъекций.
В ампулах (1,5 мл).

Мелофлекс Ромфарм: Инструкция по применению: Описание препарата: Цена на EUROLAB

Селективно ингибирует ЦОГ-2, регулирующую синтез ПГ в очаге воспаления. В значительно меньшей степени снижает активность ЦОГ-1, участвующей в синтезе ПГ, защищающей слизистую оболочку желудка и принимающей участие в регуляции кровотока в почках. При назначении в высоких дозах, длительном применении и индивидуальных особенностях организма селективность может снижаться.

Воспалительные и дегенеративные заболевания суставов (артрозы, остеоартроз), ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилоартрит).

раствор для внутримышечного введения 10 мг/мл; ампула 1.5 мл упаковка контурная ячейковая 3,5 пачка картонная 1;

НПВС, селективный ингибитор ЦОГ-2. Относится к классу оксикамов, является производным энолиевой кислоты. Оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие. Механизм действия связан со снижением биосинтеза простагландинов в результате угнетения ферментативной активности ЦОГ. При этом мелоксикам более активно влияет на ЦОГ-2, участвующую в синтезе простагландинов в очаге воспаления, что уменьшает риск развития побочного действия на верхние отделы ЖКТ и незначительно влияет на ЦОГ-1.

В тоже время мелоксикам не влияет на синтез протеогликана хондроцитами суставного хряща, не влияет на развитие спонтанного артроза у крыс и мышей, что свидетельствует о его хондронейтральности.

После приема внутрь или ректального введения абсорбция мелоксикама из ЖКТ составляет 89%. Прием пищи не влияет на абсорбцию мелоксикама.

Концентрация в плазме зависит от дозы. Плато концентрации в плазме достигается на 3-5 При длительном применении (более 1 года) не происходит увеличения концентрации в плазме крови по сравнению с достигнутым уровнем при выходе на плато. В плазме 99% мелоксикама находится в конъюгированном с белками виде. Колебания концентрации мелоксикама при приеме 1 раз/ невелики и находятся в пределах 0.4-1 мкг/мл для дозы 7.5 мг и 0.8-2 мкг/мл - для дозы 15 мг.

Концентрация мелоксикама в синовиальной жидкости составляет 50% от концентрации в плазме крови.

Мелоксикам почти полностью метаболизируется до неактивных метаболитов.

T1/2 мелоксикама составляет 20 ч. Плазменный клиренс составляет в среднем 8 мл/мин. Мелоксикам выводится почками и через кишечник примерно в равной пропорции.

Печеночная и почечная недостаточность легкой и средней степени тяжести существенно не влияют на фармакокинетические параметры мелоксикама.

Противопоказан к применению при беременности.

При необходимости применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

В экспериментальных исследованиях не выявлено тератогенного действия мелоксикама.

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, выраженные нарушения функции печени, почечная недостаточность (без проведения гемодиализа), беременность, детский и подростковый возраст до 15 лет, повышенная чувствительность к мелоксикаму и другим НПВС (в т.ч. салицилатам).

Со стороны пищеварительной системы: диспепсия, тошнота, рвота, боли в животе, запор, кишечная колика, диарея, эзофагит, стоматит; редко - эрозивно-язвенные поражения ЖКТ.

Со стороны ЦНС: головокружение, головная боль, шум в ушах.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: повышение АД, ощущения сердцебиения, отеки, приливы.

Со стороны мочевыделительной системы: изменения лабораторных показателей функции почек.

Со стороны системы кроветворения: анемия, лейкопения, тромбоцитопения.

Аллергические реакции: бронхоспазм, фотосенсибилизация, кожный зуд, сыпь, крапивница.

Внутрь по 7.5-15 мг 1 раз/

Максимальная суточная доза составляет 15 мг.

Симптомы: усиление побочных эффектов.

Лечение: промывание желудка, прием активированного угля (в течение ближайшего часа), симптоматическая терапия. Колестирамин ускоряет выведение препарата из организма. Форсированный диурез, защелачивание мочи, гемодиализ — малоэффективны из-за высокой связи мелоксикама с белками крови. Специфических антидотов и антагонистов не обнаружено.

При одновременном применении с ацетилсалициловой кислотой и другими НПВС увеличивается риск возникновения эрозивно-язвенных поражений и кровотечений из ЖКТ. При одновременном применении с гипотензивными средствами возможно снижение эффективности действия последних. При одновременном применении с препаратами лития возможна кумуляция лития и увеличение его токсического действия (рекомендуется контроль концентрации лития в крови). Одновременное применение с метотрексатом способствует усилению побочного действия последнего на кроветворную систему (существует опасность развития анемии и лейкопении. Необходим периодический контроль общего анализа крови).

Совместное применение с диуретиками и циклоспорином приводит к возрастанию риска развития почечной недостаточности.

При одновременном использовании с внутриматочными контрацептивными средствами возможно снижение эффективности действия последних. При одновременном применении с антикоагулянтами (гепарин, тиклопидин, варфарин), а также с тромболитическими препаратами (стрептокиназа, фибринолизин) увеличивается риск развития кровотечений (следует периодически контролировать показатели свертываемости крови).

Одновременное использование с колестирамином усиливает выведение мелоксикама через ЖКТ (в результате связывания мелоксикама).

При одновременном приеме мелоксикама с антацидами фармакокинетического взаимодействия не обнаружено.

С осторожностью применяют при заболеваниях верхних отделов ЖКТ в анамнезе, в сочетании с антикоагулянтами, миелотоксичными препаратами, в т.ч. метотрексатом (возможна цитопения).

Возникновение гастродуоденальных язв, кровотечений ЖКТ, побочных явлений со стороны кожи и слизистых оболочек служит основанием для отмены препарата. Если в процессе лечения возникли аллергические реакции (зуд, кожная сыпь, крапивница, фотосенсибилизация), необходимо обратиться к врачу с целью решения вопроса о прекращении приема препарата.

Риск желудочно-кишечных осложнений. Серьезные побочные эффекты со стороны ЖКТ, включая воспаление, кровотечение, изъязвление и перфорацию желудка или кишечника, могут возникнуть в любое время применения НПВС без предвещающих симптомов. Более высокий риск серьезных осложнений со стороны ЖКТ имеют пожилые пациенты, вероятность проявления этих осложнений повышается также при длительном применении.

Мелоксикам, как и другие НПВС, может маскировать симптомы инфекционных заболеваний.

Назначение НПВС пациентам с пониженным почечным кровотоком и ОЦК может ускорить декомпенсацию почек (после отмены терапии НПВС функция почек обычно восстанавливается до прежнего уровня). Особенно велик риск развития подобных реакций у пациентов с явлениями дегидратации, застойной сердечной недостаточностью, циррозом печени, нефротическим синдромом и тяжелыми заболеваниями почек, у пациентов, получающих диуретики, а также у перенесших значительное оперативное вмешательство, приведшее к гиповолемии (с начала лечения необходим тщательный контроль диуреза и функции почек). В редких случаях НПВС могут вызывать интерстициальный нефрит, гломерулонефрит, некроз мозгового вещества почек или нефротический синдром. При значительном отклонении от нормы уровня сывороточных трансаминаз и других показателей, характеризующих функцию печени, следует прекратить прием и провести контрольные лабораторные исследования. С осторожностью назначают пожилым, ослабленным и истощенным больным.

Применение мелоксикама может вызывать возникновение таких нежелательных эффектов, как головная боль и головокружение, сонливость. В связи с этим следует отказаться от управления транспортными средствами, обслуживания машин и механизмов и других видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания.

В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.