ОКСИТОЦИН - инструкция по применению, описание препарата, аннотация

Вспомогательные вещества: ледяная уксусная кислота, хлорбутанол гемигидрат, этанол 96%, вода д/и.

1 мл - ампулы стеклянные (5) - пачки картонные.

ОПИСАНИЕ АКТИВНОГО ВЕЩЕСТВА.
Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.

Гормон задней доли гипофиза. Оказывает стимулирующее действие на гладкую мускулатуру матки, повышает сократительную активность и в меньшей степени тонус миометрия. В малых дозах увеличивает частоту и амплитуду сокращений матки, в больших дозах или при повторном введении способствует повышению тонуса матки, учащению и усилению ее сокращений (вплоть до тетанических). Вызывает усиление секреции пролактина, а также сокращение миоэпителиальных клеток, окружающих альвеолы молочной железы, усиливая выработку молока. Обладает слабыми вазопрессиноподобными антидиуретическими свойствами.

После парентерального введения T_1/2 из плазмы составляет от одной до нескольких минут. Метаболизируется в печени. При беременности в плазме крови, органах-мишенях, плаценте появляется специфический фермент окситоциназа, инактивирующий эндогенный и экзогенный окситоцин. Незначительное количество выводится почками в неизмененном виде.

Родовозбуждение по медицинским показаниям, стимуляция родовой деятельности при ее первичной или вторичной слабости, профилактика и лечение гипотонических кровотечений, субинволюция матки в послеродовом периоде и после аборта, операция кесарево сечение (после удаления последа), неполный аборт.

Индивидуальный. Разовая доза для в/м введения в зависимости от клинической ситуации варьирует от 2 до 10 МЕ; для в/в введения (струйно медленно или капельно) разовая доза составляет 5 МЕ.

Со стороны эндокринной системы: вазопрессиноподобное действие.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: нарушение сердечного ритма.

Со стороны репродуктивной системы: гипертонус матки, дискоординированная или чрезмерно сильная родовая деятельность, разрыв матки, внутриутробные страдания плода (брадикардия, аритмия, асфиксия), преждевременная отслойка плаценты.

Аллергические реакции: кожные высыпания, зуд.

Несоответствие размеров плода и таза роженицы, поперечное и косое положение плода, угрожающий разрыв матки, узкий таз, предлежание плаценты; гипертонические сокращения матки, наличие рубца на матке после перенесенного ранее кесарева сечения.

Повышенная чувствительность к окситоцину.

БЕРЕМЕННОСТЬ И ЛАКТАЦИЯ

Применяется при беременности по показаниям с обязательным учетом противопоказаний.

Способствует усилению секреции молока.

Введение окситоцина следует проводить только в условиях специализированного медицинского стационара при строгом врачебном контроле.

Окситоцин не следует применять при тяжелой преэклампсической токсемии, тяжелых нарушениях со стороны сердечно-сосудистой системы.

При одновременном применении с ингаляционными средствами для наркоза усиливается гипотензивное действие окситоцина и ослабляется его стимулирующее действие на матку.

Простагландины потенцируют стимулирующее действие окситоцина на матку.

Окситоцин может потенцировать прессорное действие симпатомиметических средств.

Окситоцин – инструкция по применению, показания, аналоги

Окситоцин – это препарат, обладающий стимулирующим действием на гладкую мускулатуру матки. Под его воздействием повышаются тонус и сократительная активность миометрия и концентрация кальция в клетках. Средство вызывает сокращение клеток миоэпителия, которые прилегают к альвеолам молочных желез, способствуя тем самым лактации.

В результате воздействия Окситоцина на гладкую мускулатуру сосудистых стенок увеличивается просвет кровеносных сосудов и кровоток в сосудах головного мозга, коронарных сосудах и почках. Кроме того, на фоне применения Окситоцина отмечается незначительно выраженное противодиуретическое действие.

Окситоцин выпускается в форме прозрачного бесцветного раствора для внутривенного и внутримышечного введения.

В 1 мл раствора содержатся 5 МЕ окситоцина в качестве активного вещества, а также вспомогательные компоненты: этанол 96%, хлорбутанол гемигидрат, ледяная уксусная кислота, вода для инъекций.

Реализуется раствор в ампулах по 1 или 2 мл.

Согласно инструкции к Окситоцину, препарат применяется для возбуждения и стимуляции родовой деятельности, в том числе при:

• Первичной и вторичной ее слабости;
• Необходимости досрочного родоразрешения из-за позднего токсикоза беременных (гестоза ), внутриутробной гибели плода или резус-конфликта;
• Перенашивании беременности;
• Преждевременном излитии околоплодных вод.

Кроме того, препарат назначается:

• В случае ведения родов в тазовом предлежании;
• Для лечения и профилактики гипотонических кровотечений после прерывания беременности, в том числе на большом сроке;
• Для ускорения послеродовой инволюции в раннем послеродовом периоде;
• Для стимуляции сокращений мускулатуры матки при родоразрешении путем кесарева сечения (после удаления плода).

Согласно инструкции, противопоказаниями к применению Окситоцина являются:

• Несоответствие размеров таза роженицы и плода (клинически или анатомически узкий таз);
• Поперечное, косое или лицевое предлежание плода;
• Наличие противопоказаний для влагалищного родоразрешения;
• Высокая вероятность разрыва матки;
• Маточный сепсис ;
• Наличие рубца на теле матки после перенесенной ранее операции кесарева сечения;
• Возникшие не в ходе родовой деятельности гипертонические сокращения матки;
• Инвазивная карцинома (рак) шейки матки;
• Матка после многократных родов;
• Сдавление плода;
• Хроническая недостаточность функции почек;
• Артериальная гипертензия;
• Гиперчувствительность к окситоцину или какому-либо другому компоненту препарата.

Согласно инструкции к Окситоцину, дозу препарата следует подбирать индивидуально. Разовая дозировка зависит от клинической ситуации: для внутримышечного введения она составляет от 2 до 10 МЕ, для внутривенного (раствор вводят капельно или струйно медленно) – 5 МЕ.

Одновременное введение раствора в вену и в мышцу запрещено.

Для возбуждения и стимуляции родовой деятельности применение Окситоцина показано в виде внутривенной инфузии. Перед введением данного препарата, роженице вводят физиологический раствор (без окситоцина).

Для приготовления стандартной инфузии содержимое одной ампулы объемом 1 мл (5 МЕ окситоцина) добавляют в 1 л негидратирующей жидкости, после чего раствор тщательно перемешивают, вращая флакон. Для соблюдения точности режима дозирования рекомендуется использовать инфузионную помпу или аналогичное ей приспособление.

Скорость введения стартовой дозы не должна быть более 0,5-4 мЕД в минуту, что эквивалентно 2-16 каплям в минуту (в одной капле инфузии содержится 0,25 мЕД окситоцина, в 1 мл – 5 мЕД). Каждые 20-40 минут скорость инфузии можно повышать на 1-2 мЕД в минуту, пока не будет достигнута необходимая степень сократительной активности матки.

Как только у роженицы отмечается желаемая частота маточных сокращений, соответствующая самопроизвольной родовой деятельности, и при раскрытии наружного зева шейки матки до 4-6 см при отсутствии признаков фетального дистресса скорость введения Окситоцина можно постепенно снижать (в темпе, аналогичном ускорению).

По другим гинекологическим показаниям препарат вводят внутримышечно в дозе 5-10 МЕ.

Возможные побочные эффекты Окситоцина, которые чаще отмечаются при применении препарата в высоких дозах или при наличии повышенной чувствительности:

• Гипертонус мускулатуры матки;
• Тетания;
• Спазм;
• Усиление кровотечения после родов в связи со спровоцированной окситоцином афибриногенемией, тромбоцитопенией или гипопротромбинемией;
• Разрыв матки;
• Кровоизлияние в органы малого таза;
• Желудочковая экстрасистолия;
• Артериальная гипотензия (при одновременном применении Окситоцина с циклопропаном) или гипертензия (в том случае, когда раствор вводят с вазопрессорными средствами);
• Аритмия;
• Шок ;
• Рефлекторная тахикардия ;
• Субарахноидальное кровоизлияние и брадикардия (при слишком быстром введении раствора);
• Тошнота;
• Рвота ;
• Тяжелая гипергидратация ;
• Аллергические реакции (в том числе анафилаксия );
• Спазм бронхов (при слишком быстрой инфузии);
• Судороги и кома ;
• Летальный исход (крайне редко).

Побочные действия Окситоцина в отношении плода или новорожденного:

• Низкая оценка по шкале Апгар (на 1 и 5 минутах);
• Снижение концентрации фибриногена в крови;
• Гипербилирубинемия новорожденных;
• Кровоизлияние в сетчатку глаза;
• Синусовая брадикардия, желудочковая экстрасистолия, тахикардия и иные формы аритмии;
• Изменения центральной нервной системы;
• Гибель в результате асфиксии.

Согласно аннотации к препарату, Окситоцин запрещено применять для стимуляции родовой деятельности до момента вставления головки плода во вход таза.

Аналогами препарата являются Окситоцин Виал, Окситоцин Рихтер и Окситоцин Ферейн, а также Оцитоцин, Питоцин, Орастин, Синпатин, Партокон, Утеракон, Пабал.

Хранить ампулы следует в сухом месте при температуре 4-15°С. Срок годности – 3 года.

Окситоцин-Виал - инструкция по применению, описание, заменители

Показания к применению препарата Окситоцин-Виал:

- Возбуждение и стимуляция родовой деятельности (первичная и вторичная слабость родовой деятельности. необходимость досрочного родоразрешения в связи с гестозом, резус-конфликтом, внутриутробной гибелью плода; переношенная беременность. преждевременное отхождение околоплодных вод, ведение родов в тазовом предлежании).

- Профилактика и лечение гипотонических маточных кровотечений после аборта (в том числе при больших сроках беременности), в раннем послеродовом периоде и для ускорения послеродовой инволюции матки; усиление сократительной способности матки при кесаревом сечении (после удаления последа).

- При гиполактации в послеродовом периоде.

Возможные заменители препарата Окситоцин-Виал:

Внимание: применение заменителей должно быть согласовано с лечащим врачом.

Способ применения и дозы:

Внутривенно (в/в) (струйно медленно и капельно), внутримышечно (в/м), подкожно (п/к), в стенку или влагалищную часть шейки матки, интраназально (с помощью пипетки).

Разовая доза для в/м введения в зависимости от клинической ситуаций обычно варьирует от 2 до 10 ME (от 0,4 до 2 мл); для в/в введения (струйно медленно или капельно) разовая доза обычно составляет 5-10 ME (1-2 мл).

Для возбуждения родов: в/м по 0,5-2 ME (0,1-0,4 мл препарата); при необходимости повторяют инъекций каждые 30-60 минут.

Индукция родов: в/в капельно, 10 ME окситоцина (2 мл препарата) на 1 л 5% раствора декстрозы (глюкозы), при развитии чрезмерных сокращений матки замедление инфузии быстро приводит к снижению активности миометрия. Введение начинают с 5-8 капель в минуту, с последующим увеличением скорости в зависимости от характера родовой деятельности, но не более 40 капель в минуту. В ходе инфузии необходим постоянный контроль маточной активности и числа сердечных сокращений плода.

Лечение неизбежного или незавершенного аборта: в/в капельно 10 ME (2 мл) окситоцина на 500 мл 5% раствора декстрозы (глюкозы) со скоростью 20-40 капель в минуту.

Для профилактики гипотонических маточных кровотечений окситоцин вводят в/м по 3-5 ME (0,6-1 мл) 2-3 раза в сутки ежедневно в течение 2-3 дней, допустимо в/м введение 10 ME (2 мл) сразу после отделения плаценты. Для лечения гипотонических маточных кровотечений вводят 5-8 ME (1-1,6 мл) 2-3 раза в день в течение 3 суток. При необходимости вводят в/в капельно по 10-40 ME (2-8 мл) окситоцина. растворенного на 100 мл донорской крови.

Усиление отделения молока (для предотвращения мастита из-за застоя молока): в/м - 2 ME (0,4 мл).

Для стимуляции лактации в послеродовом периоде: в/м или интраназально 0,5 ME (0,1 мл) за 5 минут до кормления.

При родах в тазовом предлежании: 2-5 ME (0,4-1 мл).

При операции кесарева сечения (после удаления последа) окситоцин вводят в стенку матки в дозе 3-5 ME (0,6-1 мл).

Окситоцин-Виал - гормональное средство, полипептидный аналог гормона задней доли гипофиза. Обладает утеротонизирующим, стимулирующим родовую деятельность и лактотропным действием. Оказывает стимулирующее действие на гладкую мускулатуру матки, повышает сократительную активность миометрия и в меньшей степени тонус (особенно в конце беременности, в течение родовой деятельности и непосредственно во время родоразрешения). В малых дозах окситоцин увеличивает частоту и амплитуду сокращений матки, в больших дозах или при повторном введении способствует повышению тонуса матки, учащению и усилению ее сокращений (вплоть до тетанических).

Стимулирует секрецию грудного молока, усиливая выработку пролактина передней долей гипофиза. Сокращает миоэпителиальные клетки вокруг альвеол молочной железы, стимулирует поступление молока в крупные протоки или синусы, способствуя усилению отделения молока.

Практически лишен вазоконстрикторного и антидиуретического действия (проявляет их только в Высоких дозах), не вызывает сокращения мышц мочевого пузыря и кишечника.

При внутримышечном и подкожном введении препарата эффект наступает через 1-2 минуты и длится 20-30 минут; при внутривенном введении эффект наступает через 0,5-1 минуту; при интраназальном введении - эффект наступает в течение нескольких минут.

- брадикардия (у матери и плода),

- снижение артериального давления,

- шок или повышение артериального давления и субарахноидальное кровотечение,

Окситоцин: инструкция по применению

Показания к применению Окситоцин – ослабление родовой деятельности. Обычно, используют средство при проведении кесарево сечения, во время самой операции. Кроме того, основными показаниями для его использования являются гипотония или атония матки после родов.

Также медикамент применяется и для абортов, если произвести его необходимо на достаточно большом сроке. Это вызовет преждевременные роды. При гипотонических маточных кровотечениях в послеродовом периоде средство активно используется. Причиной для его приема может стать застой молока в раннем послеродовом периоде, а также слишком болезненный предменструальный синдром. Для которого характерны сильные отеки. Применяют средство и при увеличении массы тела. В целом, спектр действия медикамента весьма широкий. Используют его исключительно женщины и только лишь по рекомендациям врача. В основном Окситоцин применяется для усиления родовой деятельности при раннем отхождении околоплодных вод и стимуляции матки.

Форма выпуска – ампулы, средство вводится по средствам инъекций. Представляет собой данный медикамент синтетический гормональный медикамент. Он является аналогом одноименного полипептидного гормона задней доли гипофиза.

Приобрести его можно в разной дозировке. Так, выпускают его в виде раствора для инъекций в ампулах по 1 мл. В ней содержится 5 ЕД окситоцина. В одной упаковке может находиться 5,10 и 50 ампул.

Существует и несколько другая дозировка. В одной ампуле может находиться 2 мл активного вещества. В таком виде в упаковке находится 5 ампул. Иных вариаций «расфасовки» не существует. Медикамент не изготавливается в виде таблеток. Он должен оказывать быстрое действие, а позволить это сделать может только лишь внутривенное введение средства. Именно поэтому Окситоцин выпускается в виде раствора для инъекций. Необходимая дозировка медикамента назначается врачом, исходя из ситуации рекомендуется вводить то или иное количество. Поэтому, в какой вариации покупать средство решает также специалист.

Фармакодинамика Окситоцин – гормон задней доли гипофиза. Он призван, оказывает стимулирующее действие на гладкую мускулатуру матки. Тем самым производится повышение сократительной активности и в меньшей степени тонус миометрия. Это очень важно при слабой родовой деятельности.

В малых дозах средство способно увеличить частоту и амплитуду сокращения матки. В повышенной дозировке средство при повторном введении способствует повышению тонуса матки. Кроме того, осуществляется учащение и усиление ее сокращений, вплоть до тетанических.

Помимо этого, происходит усиление секреции пролактина, а также сокращение миоэпителиальных клеток, окружающих альвеолы молочной железы. Тем самым способствуя усилению выработки молока. Медикамент обладает слабыми вазопрессиноподобными антидиуретическими свойствами. Именно поэтому средство имеет широкий спектр действия и используется повсеместно. Окситоцин это медикамент, получивший широкое распространение в акушерской практике.

Фармакокинетика Окситоцин после введения T1/2 из плазмы составляет от одной до нескольких минут. Метаболизм происходит в печение. При беременности в плазме появляется специфический фермент окситоциназа, инактивирующий эндогенный и экзогенный окситоцин. Помимо плазмы он находится еще и в органах-мишенях.

Стоит отметить тот факт, что незначительное его количество выводится почками в неизмененном виде. Данный медикамент широко используется в акушерском деле. Он стимулирует сокращения матки и поддерживает ее тонус. Это особо важно при слабой родовой деятельности. Незначительное количество медикамента способно помочь облегчить данный процесс. В некоторых случаях средство применяют для осуществления аборта на поздних сроках. Это вызывает преждевременные роды.

Данный медикамент действительно востребован. Ведь не во всех случаях, получается, самостоятельно родить ребенка. Окситоцин производит стимуляцию и тем самым оказывает помощь в этом деле.

Использование Окситоцин во время беременности допустимо, но только лишь при необходимости. В основном это средство широко используется для активизации родовой деятельности. В некоторых случаях тонуса матки и частоты ее сокращений недостаточно для того чтобы самостоятельно начать родовой процесс. Именно поэтому женщине вводится данный гормон. Широко он применяется и при проведении операции кесарево сечение.

В других случаях принимать средство беременной девушке нельзя. Нужно еще раз отметить тот факт, что основная деятельность медикамента направлена на усиление родового процесса. Поэтому принятое средство без надобности способно привести к началу преждевременных родов. Обычно такого явления добиваются при проведении аборта на больших сроках. Использовать данное средство необходимо только лишь под руководством специалиста. Самостоятельное применение запрещено, это может привести к развитию серьезных осложнений. Окситоцин используется исключительно в акушерской практике.

Противопоказания к применению Окситоцин в первую очередь это повышенная гиперчувствительность к некоторым компонентам медикамента. В таком случае возможно развитие серьезных осложнений. В том числе и сильнейших аллергических реакция. Для девушки в положении такое крайне недопустимо.

Принимать средство нельзя и людям, у которых узкий таз. В таком случае самостоятельная родовая деятельность запрещена. Женщина просто не сможет родить ребенка, поэтому необходимо прибегнуть к помощи кесарево сечения.

При несоответствии величины головки плода к размерам таза использовать средство запрещено. Аналогичный запрет касается и тех случаев, когда ребенок занял неправильное положение в утробе матери. Имеется ввиду поперечное или косое расположение. При полном предлежании плаценты и угрозе разрыва матки использовать средство нельзя, это может привести к развитию серьезных осложнений. Именно поэтому Окситоцин необходимо принимать исключительно по рекомендациям лечащего врача.

Побочные действия Окситоцин может вызывать. В основном проявляется все в виде тошноты, рвоты и аритмии. Последнее явление может развиться и у плода. Не исключено замедление пульса, как у матери, так и у ребенка.

Может значительно повыситься давление и начаться субарахноидальное кровотечение. На этом фоне не исключена гипотония и шок. Возможна задержка воды в организме, вплоть до отравления. Обычно данное явление встречается при слишком частых и длительных введениях медикамента. Произойти это может на фоне аллергической реакции, которая вызвана непереносимостью некоторых компонентов медикамента.

Возможно появление резких схваток с дальнейшим развитием внутриматочной гипоксии. Все эти явления чреваты серьезными последствиями. Причем это касается не, только организма матери, но и ребенка. Именно поэтому любое вмешательство должно производиться под контролем врача. Повышенная доза или не игнорирование некоторых важных моментов может привести к серьезным осложнениям. Окситоцин в повышенных дозах способен навредить.

Способ применения и дозы должны назначаться лечащим врачом. Препарат вводится внутривенно и внутримышечно в стенку или влагалищную часть шейки матки. Не исключено введение в нос.

Для внутривенного капельного введения достаточно 1 мл средства. При этом его вводят не в чистом виде, а разбавленном. Препарат разводят в 500 мл 5% раствора глюкозы.

Для стимуляции родов ЛС вводится внутримышечно по 1 ЕД с интервалом в 30–60 минут. В данном случае многое зависит от реакции матки. Целесообразно вводится медикамент внутривенно капельным методом по 1–5 ЕД в 300–500 мл 5% раствора глюкозы. Но при этом должен проводиться контроль маточных сокращений и сердцебиение плода. Производится это до окончания родов и после отделения последа.

При слабой родовой деятельности или же затяжных родах препарат принимается по 0,5–1 ЕД с интервалом в 60 минут, в зависимости от акушерской ситуации. Во время родов в тазовом предлежании вводят 2–5 ЕД препарата.

При гипотонии и атонии матки назначают по 5–10 ЕД Окситоцина, внутривенно, в 10–20 мл 40% раствора глюкозы. Для стимуляции лактации ЛС вводится внутримышечно или в нос по 0,5 ЕД за 5 минут до кормления. Если есть необходимость, инъекция повторяется. При предменструальном синдроме — в нос, с 20-го дня цикла до 1-го дня менструации.

В качестве профилактики и лечения гипотонических маточных кровотечений в послеродовом периоде медикамент вводят внутримышечно в дозе 3–5 ЕД. Точную дозировку Окситоцин в любом случае назначает врач.

Случаев, когда наблюдалась передозировка, зафиксировано не было. Данный препарат не способен вызвать серьезные осложнения, если принимать его в заданной дозировке. Только лишь резкое увеличение дозы способно вызвать негативные реакции. В первую очередь это связано с высокой концентрацией препарата в плазме крови. Поэтому без необходимости проводить увеличение дозы нельзя.

Введение препарат должно производиться строго под наблюдением врача. Это позволит избежать серьезных последствий в дальнейшем. В случае развития странной симптоматики ввод медикамента прекращается. Но принять данное решение должен врач. Ведь при слабой родовой деятельности завершить начатое в любом случае необходимо. Это должно происходит или под вводом данного препарата, или же в ходе проведения кесарево сечения. В данном случае взвешиваются всевозможные риски, и на основании этого принимается правильное решение. Окситоцин действительно помогает многим женщинам, но чтобы не причинить вреда организму матери и ребенка, использовать его нужно осторожно, без отклонений от заданной дозы.

Взаимодействия Окситоцин с другими препаратами при одновременном применении с ингаляционными средствами для наркоза возможно усиление гипотензивного действия препарата и ослабление его стимулирующего действия на матку. Это может значительно осложнить процесс и привести к невозможности самостоятельного родового процесса. В таком случае придется прибегнуть к помощи кесарево сечения.

Простагландины потенцируют стимулирующее действие окситоцина на матку. Само ЛС способно потенцировать прессорное действие симпатомиметических средств. Поэтому перед введением данного препарата необходимо убедиться в том, что женщина не принимает никаких других средств. Более того, использовать одновременное введение медикаментов обладающих одинаковым действием крайне недопустимо. Это может привести к развитию серьезных последствий. Окситоцин это сильный медикамент, который может не только улучшить состояние и «ускорить» родовую деятельность, но и наоборот усугубить ситуацию.

Условия хранения Окситоцин должны соблюдаться в полной мере. Обычно данный медикамент находится под «контролем» врачей. Ведь хранить такое ЛС в домашних условиях не целесообразно. Принимается данное средство в основном для стимуляции родовой деятельности, поэтому хранить его дома не стоит.

Для данного препарата нужно сохранять особые условия. Так, желательно соблюдать определенный температурный режим. Он не должен превышать 5 градусов тепла. Поэтому стоит хранить ЛС в холодильнике. Желательно чтобы это было место защищенное от света и прямых солнечных лучей. Повышенной влаги медикамент также не потерпит. Именно поэтому соблюдение особых условий так важно.

В открытом виде ампула должна быть использовать в течение нескольких часов. В противном случае от нее необходимо избавиться. Срок годности препарата составляет 2 года. Но, открытая ампула хранится считанные часы. Окситоцин при соблюдении всех условий сохранит все свои полезные свойства на протяжении заданного времени.

Особые указания касательно данного препарата также имеются. Введение медикамента должно осуществляться исключительно в стенах специализированного медицинского стационара при строгом врачебном контроле. Самостоятельное применение может привести к развитию серьезных последствий. В особенности если девушка беременная. Препарат оказывает сильную стимуляцию родовой деятельности, которая может быть и преждевременной.

Использовать ЛС ни в коем случае нельзя при тяжелой преэклампсической токсемии, тяжелых нарушениях со стороны сердечнососудистой системы. Таким образом, осуществляется, сильна нагрузка на сердце и это может привести к серьезным последствиям. Иных особых указаний не имеется. Важно не принимать препарат самостоятельно. Это может действительно навредить и привести к непоправимым последствиям. Именно поэтому нужно не выходить за пределы указанной дозировки и делать все по рекомендациям врача. В таком случае Окситоцин не сможет навредить.

Срок годности препарата составляет 2 года. Но на самом деле это всего лишь цифра. Без соблюдений особых условий хранения она может сократиться в разы. Стоит сразу отметить тот факт, что открытая ампула не должна храниться более нескольких часов.

Оптимальными условиями для хранения являются: сухость, отсутствие света и температура в 5 градусов тепла. Поэтому лучше всего поместить медикамент в специальный холодильник. В домашних условиях хранить препарат не стоит, ведь принимают его в основном в стенах больницы. В некоторых случаях его используют для улучшения лактации. Поэтому ЛС и хранится дома.

У деток не должно быть доступа к этому медикаменту. Они запросто могут пораниться разбитой ампулой и употребить содержимое, что крайне недопустимо. Если соблюдать все условия хранения, то препарат будет служить на протяжении заданного времени, а именно 2-х лет. Окситоцин, востребованный препарат, хранить который нужно в особых условиях.

Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата "Окситоцин" переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.

Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.

Окситоцин цена инструкция по применению

Окситоцин – препарат, повышающий тонус и сократительную активность миометрия, применяемый для стимуляции родовой деятельности. Окситоцин Окситоцин – это препарат, обладающий стимулирующим действием на гладкую мускулатуру матки. Под его воздействием повышаются тонус и сократительная активность миометрия и концентрация кальция в клетках. Средство вызывает сокращение клеток миоэпителия, которые прилегают к альвеолам молочных желез, способствуя тем самым лактации. В результате воздействия Окситоцина на гладкую мускулатуру сосудистых стенок увеличивается просвет кровеносных сосудов и кровоток в сосудах головного мозга, коронарных сосудах и почках. Кроме того, на фоне применения Окситоцина отмечается незначительно выраженное противодиуретическое действие. Форма выпуска и состав Окситоцин выпускается в форме прозрачного бесцветного раствора для внутривенного и внутримышечного введения. В 1 мл раствора содержатся 5 МЕ окситоцина в качестве активного вещества, а также вспомогательные компоненты: этанол 96%, хлорбутанол гемигидрат, ледяная уксусная кислота, вода для инъекций. Реализуется раствор в ампулах по 1 или 2 мл. Показания к применению Согласно инструкции к Окситоцину, препарат применяется для возбуждения и стимуляции родовой деятельности, в том числе при: Первичной и вторичной ее слабости; Необходимости досрочного родоразрешения из-за позднего токсикоза беременных (гестоза ), внутриутробной гибели плода или резус-конфликта; Перенашивании беременности; Преждевременном излитии околоплодных вод. Кроме того, препарат назначается: В случае ведения родов в тазовом предлежании; Для лечения и профилактики гипотонических кровотечений после прерывания беременности, в том числе на большом сроке; Для ускорения послеродовой инволюции в раннем послеродовом периоде; Для стимуляции сокращений мускулатуры матки при родоразрешении путем кесарева сечения (после удаления плода). Противопоказания Согласно инструкции, противопоказаниями к применению Окситоцина являются: Несоответствие размеров таза роженицы и плода (клинически или анатомически узкий таз); Поперечное, косое или лицевое предлежание плода; Наличие противопоказаний для влагалищного родоразрешения; Высокая вероятность разрыва матки; Маточный сепсис ; Наличие рубца на теле матки после перенесенной ранее операции кесарева сечения; Возникшие не в ходе родовой деятельности гипертонические сокращения матки; Инвазивная карцинома (рак) шейки матки; Матка после многократных родов; Сдавление плода; Хроническая недостаточность функции почек; Артериальная гипертензия; Гиперчувствительность к окситоцину или какому-либо другому компоненту препарата. Способ применения и дозировка Согласно инструкции к Окситоцину, дозу препарата следует подбирать индивидуально. Разовая дозировка зависит от клинической ситуации: для внутримышечного введения она составляет от 2 до 10 МЕ, для внутривенного (раствор вводят капельно или струйно медленно) – 5 МЕ. Одновременное введение раствора в вену и в мышцу запрещено. Для возбуждения и стимуляции родовой деятельности применение Окситоцина показано в виде внутривенной инфузии. Перед введением данного препарата, роженице вводят физиологический раствор (без окситоцина). Для приготовления стандартной инфузии содержимое одной ампулы объемом 1 мл (5 МЕ окситоцина) добавляют в 1 л негидратирующей жидкости, после чего раствор тщательно перемешивают, вращая флакон. Для соблюдения точности режима дозирования рекомендуется использовать инфузионную помпу или аналогичное ей приспособление. Скорость введения стартовой дозы не должна быть более 0,5-4 мЕД в минуту, что эквивалентно 2-16 каплям в минуту (в одной капле инфузии содержится 0,25 мЕД окситоцина, в 1 мл – 5 мЕД). Каждые 20-40 минут скорость инфузии можно повышать на 1-2 мЕД в минуту, пока не будет достигнута необходимая степень сократительной активности матки. Как только у роженицы отмечается желаемая частота маточных сокращений, соответствующая самопроизвольной родовой деятельности, и при раскрытии наружного зева шейки матки до 4-6 см при отсутствии признаков фетального дистресса скорость введения Окситоцина можно постепенно снижать (в темпе, аналогичном ускорению). По другим гинекологическим показаниям препарат вводят внутримышечно в дозе 5-10 МЕ. Побочные действия Возможные побочные эффекты Окситоцина, которые чаще отмечаются при применении препарата в высоких дозах или при наличии повышенной чувствительности: Гипертонус мускулатуры матки; Тетания; Спазм; Усиление кровотечения после родов в связи со спровоцированной окситоцином афибриногенемией, тромбоцитопенией или гипопротромбинемией; Разрыв матки; Кровоизлияние в органы малого таза; Желудочковая экстрасистолия; Артериальная гипотензия (при одновременном применении Окситоцина с циклопропаном) или гипертензия (в том случае, когда раствор вводят с вазопрессорными средствами); Аритмия; Шок ; Рефлекторная тахикардия ; Субарахноидальное кровоизлияние и брадикардия (при слишком быстром введении раствора); Тошнота; Рвота ; Тяжелая гипергидратация ; Аллергические реакции (в том числе анафилаксия ); Спазм бронхов (при слишком быстрой инфузии); Судороги и кома ; Летальный исход (крайне редко). Побочные действия Окситоцина в отношении плода или новорожденного: Низкая оценка по шкале Апгар (на 1 и 5 минутах); Снижение концентрации фибриногена в крови; Гипербилирубинемия новорожденных; Кровоизлияние в сетчатку глаза; Синусовая брадикардия, желудочковая экстрасистолия, тахикардия и иные формы аритмии; Изменения центральной нервной системы; Гибель в результате асфиксии. Особые указания Согласно аннотации к препарату, Окситоцин запрещено применять для стимуляции родовой деятельности до момента вставления головки плода во вход таза. Аналоги Аналогами препарата являются Окситоцин Виал, Окситоцин Рихтер и Окситоцин Ферейн, а также Оцитоцин, Питоцин, Орастин, Синпатин, Партокон, Утеракон, Пабал.

ВЛАДИМИР
ВЕДУЩИЙ СПЕЦИАЛИСТ
- Не продаётся квартира? Не тратьте время, звоните! т. (905) 867-67-90

По количеству комнат

Copyright © 2008- Design by A.Marsov / Агентство недвижимости "СЦН"

Окситоцин мазь инструкция по применению - Это интересно

Для пациентов: Раздел: Современные методы подготовки организма к родам. Родовозбуждение и родостимуляция Макаров, доктор медицинских наук, профессор. Медицинский центр «Арт-Мед», Москва. Современные принципы подготовки к родам их ведения должны обеспечивать рождение не только живого, но и здорового ребенка. Соответственно, от успешности подготовки к родам и качества их проведения во многом зависит дальнейшее физическое развитие и здоровье ребенка. Для эффективного начала и дальнейшего прогрессирования нормальной родовой деятельности одним из важных условий является наличие "зрелой" шейки матки, что отражает готовность организма матери и плода к родам. При "незрелой" шейке матки нельзя проводить родовозбуждение и усиливать родовую деятельность из-за опасности нарушения сократительной деятельности матки, возникновения гипоксии и травмы плода. Простагландины Согласно современным представлениям подготовка шейки матки к родам происходит не только под влиянием гормонов, а в первую очередь под действием веществ, которые получили название простагландины. В данном случае речь идет о двух видах: простагландин Е2 и F2?. Так, в частности, простагландин Е2 вырабатывается плодовой частьюв организме плода, а также в тканях шейки матки. Он способствует изменению структуры тканей шейки матки, обеспечивая ее созревание, а также оказывает определенное расслабляющее действие на перешеек, шейку и нижний сегмент матки. При достижении должной степени созревания шейки матки, под действием простагландина Е2 постепенно начинается развитие родовой деятельности. Следовательно, именно простагландин Е2 принадлежит пусковая роль начала родов. Простагландин F2? вырабатывается в материнской части плаценты и в стенках матки. Он поддерживает уже начавшуюся родовую деятельность, оказывая наиболее сильное и эффективное сокращающее воздействие, способствует ограничению кровопотери в родах. Для подготовки шейки матки к родам наиболее физиологически обоснованным и рациональным является использование естественных стимуляторов развития родовой деятельности, т. Введение простагландина Е2 должно приводить как к созреванию шейки матки, так и вызывать сокращения миометрия, являясь пусковым моментом для начала родов. Для предотвращения чрезмерно сильной сократительной деятельности матки, при использовании простагландина Е2 необходимо добиться равновесия между созреванием шейки матки и степенью ее зрелости с одной стороны, и стимуляцией сократительной активности матки, с. В связи с этим местное применение простагландина Е2 путем введения препарата в канал шейки матки или в задний свод влагалища является наиболее предпочтительным. Широкое распространение способ местного применения простагландинов получил после того, как были разработаны специальные гели, содержащие необходимую дозу препарата. Обычно для достижения достаточной зрелости шейки матки и подготовки ее к родам простагландиновый гель вводят в канал шейки матки. Для успешного использования препарата и предотвращения возможных осложнений при его использовании следует соблюдать ряд условий, а также придерживаться соответствующих показаний и противопоказаний. Так, необходимость в применении простагландинового геля для подготовки шейки матки возникает при отсутствии биологической готовности организма к родам незрелая шейка матки и наличии показаний для срочного родоразрешения при различных акушерских или других осложнениях например, при перенашивании беременности, гестозе, и др. Противопоказаниями для применения препарата являются: наличие рубца на матке после кесарева сечения или после других операций на матке; ; многоплодная беременность; выраженные признаки нарушения состояния плода; узкий таз; подтекание околоплодных вод; аллергия на простагландины; астма; повышенное внутриглазное давление. Простагландиновый гель применяют только в стационаре в следующих случаях: наличие незрелой или недостаточно зрелой шейки матки; целый плодный пузырь; отсутствие противопоказаний для проведения родов через естественные родовые пути. Родовозбуждение, подготовка шейки матки Перед использованием препарата необходимо определить состояние шейки матки, частоту пульса и дыхания, величину артериального давления, а также оценить состояние плода и сократительную активность матки. Гель вводят в канал шейки матки в положении беременной на спине, под контролем зеркал. Для предотвращения вытекания геля беременную оставляют в положении лежа в течение 30 мин. При последующем наблюдении за пациенткой осуществляют мониторный контроль за сократительной активностью матки и состоянием плода. Оценивают состояние шейки матки каждые 2-3 часпульс, артериальное давление и частоту дыхания. Под действием препарата происходит не только созревание шейки матки, может начаться родовая деятельность. В этом случае, после достижения достаточной степени зрелости и открытия шейки матки не менее чем на 4 см вскрывают плодный пузырь, если до этого он не вскрылся самостоятельно. Чаще всего, после применения простагландинового геля в первые 3-4 часа более чем у половины пациенток уже отмечаются заметные изменения состояния шейки матки. При этом она укорачивается и размягчается, располагаясь по оси таза. У многих пациенток, в среднем через 9 -10 час развивается родовая деятельность. В том случае, если после применения геля в течение 6 час, шейка матки остается незрелой, то препарат вводят повторно в той же дозе. Максимально допустимо трехкратное введение геля в течение 24 часов. При дородовом или раннем излитии околоплодных вод повторное введение геля противопоказано, и далее роды ведут в зависимости от акушерской ситуации. Эффективным применение геля считают при достижение достаточной степени зрелости шейки матки в течение 12 час, и начале родовой деятельности в течение 24 час от момента его введения. Обычно после применения геля сократительная деятельность матки является нормальной, при этом не происходит патологических изменений артериального давления и частоты пульса у матери, а также не отмечается признаков нарушений со стороны плода. Для родовозбуждения при достаточной степени зрелости шейки матки целесообразно применение геля, содержащего простагландин Е2, во влагалище. Препарат применяют в тех случаях, когда имеется необходимость срочного родоразрешения из-за акушерских или каких-то других осложнений. Условия и противопоказания для использования вагинального геля такие же, как и при использовании простагландинового геля для введения в канал шейки матки. Основной целью введения этого препарата является, прежде всего, развитие родовой деятельности. В качестве дополнительного эффекта отмечается его положительное воздействие на процесс созревания шейки матки при её недостаточной готовности к родам. При последующем наблюдении и ведении пациенток необходимо соблюдение следующих принципов: каждые 3 часа после введения вагинального геля оценивают состояние шейки матки. Если раскрытие шейки матки происходит менее чем на 3 см после 6 час от момента введения геля, или отсутствует регулярная родовая деятельность за этот промежуток времени, то препарат вводят повторно еще 1 или 2 раза, также с интервалом в 6 часов. Если происходит спонтанное вскрытие плодных оболочек до истечения 6 ч от момента последнего введения геля, препарат более не вводят. Если после введения препарата происходит открытие шейки матки не менее чем на 4 см при регулярной родовой деятельности, возможно вскрытие плодного пузыря, однако не ранее чем через 6 часов после введения геля. При необходимости возможно введение окситоцина внутривенно капельно для родостимуляции, однако, не ранее чем через 6 часов после введения геля. В процессе наблюдения за роженицей проводят мониторный контроль состояния плода, сократительной активностью матки, контролируют пульс, артериальное давление и частоту дыхания. Коррекция слабой сократительной активности матки и неэффективной родовой деятельности должна предусматривать использование наиболее эффективных медикаментозных препаратов в соответствии с научными данными о механизмах развития родовой деятельности. В акушерской практике для усиления сократительной активности матки при слабости родовых сил используются различные препараты, которые вводят внутривенно. Наиболее популярным среди них пока еще остается окситоцин. Однако в ряде случаев, например при недостаточно зрелой шейке матки и дородовом излитии околоплодных вод возможно применение внутривенно капельно препарата, содержащего простагландин Е2. А при первичной слабости родовой деятельности целесообразно внутривенное капельное введение препарата, содержащего простагландин F2?. Особенности применения окситоцина Результаты проведенных исследований указывают на то, что в процессе искусственного усиления сократительной деятельности матки происходит снижение антистрессовой устойчивости плода, подавление его защитно-приспособительных возможностей. При этом использование окситоцина для усиления родовой деятельности оказывает наименее благоприятное воздействие на течение родов, состояние плода и новорожденного в сравнении с препаратами, содержащими простагландины Е2 и F2?, которые используются с этой же целью и при сходной акушерской ситуации. Неблагоприятное влияние окситоцина может быть особенно выражено в тех случаях, когда плод ещё до начала родов испытывал гипоксию, а введение окситоцина продолжалось более 3 часов. Выявленные данные подчеркивают высокий риск для здоровья новорожденного при длительном применении окситоцина. Комбинированное внутривенное применение раствора содержащего простагландин F2? и окситоцина в половинной дозировке оказывает более мягкое влияние на плод, и является целесообразным при необходимости усиления схваток в активную фазу родов. Родостимуляция Родостимуляция препаратами, содержащими простагландин Е2 позволяет добиться наилучшего эффекта при первичной слабости родовой деятельности, недостаточной зрелости шейки матки и дородовом излитии околоплодных вод. Для достижения наилучшего эффекта от введения препаратов для коррекции слабости родовой деятельности необходимо соблюдение некоторых принципов и условий. Так, перед родостимуляцией важно исключить узкий таз, неполноценность стенки матки вследствие многочисленных или осложненных искусственных абортов или воспалительных процессов. Применение родостимуляции противопоказано при наличии рубца на матке после кесарева сечения или других операций, а также при неудовлетворительном состоянии плода. Родостимуляция должна как бы имитировать естественное развитие родовой деятельности, чтобы добиться физиологического темпа родов. В процессе родостимуляции осуществляют постоянный мониторный контроль за состоянием плода и сократительной деятельностью матки. Длительность родостимуляции не должна превышать 3-4 часов. При возникновении чрезмерной сократительной активности матки или при ухудшении состояния плода на фоне введения препаратов родостимуляцию прекращают. Статью предоставил ЛДЦ "Арт-Мед". Публикации по теме: Врачи о беременности и родах для пациентов Современные методы подготовки организма к родам. Ультразвуковая система для проведения исследований с экспертной диагностической точностью. Copyright © 1997-2016 ЗАО "Медиэйс" медицинское оборудование Samsung.

Существует множество разных чаев, ускоряющих роды и предотвращающих кровотечение.