Рейтинг: 4.9/5.0 (1850 проголосовавших)Категория: Инструкции
CADILA PHARMACEUTICALS, Ltd.
После приема внутрь ранитидин быстро абсорбируется из ЖКТ. Прием пищи и антацидов незначительно влияет на степень всасывания. Подвергается эффекту "первого прохождения" через печень. Cmax в плазме достигается через 2 ч после однократного приема внутрь. После в/м введения быстро и практически полностью всасывается из места инъекции. Cmax достигается через 15 мин.
Связывание с белками - 15%. Vd - 1.4 л/кг. Ранитидин выделяется с грудным молоком.
T1/2 составляет 2-3 ч. Около 30% принятой дозы выводится с мочой в неизмененном виде. Скорость выведения снижается при нарушении функции печени или почек.
Беременность, лактация (грудное вскармливание), повышенная чувствительность к ранитидину.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: в единичных случаях (при в/в введении) - AV-блокада.
Со стороны пищеварительной системы: редко - диарея, запор; в единичных случаях - гепатиты.
Со стороны ЦНС: редко - головная боль, головокружение, чувство усталости, нечеткость зрения; в единичных случаях (у тяжелобольных) - спутанность сознания, галлюцинации.
Со стороны системы кроветворения: редко - тромбоцитопения; при длительном применении в высоких дозах - лейкопения.
Со стороны обмена веществ: редко - незначительное повышение креатинина в сыворотке крови в начале лечения.
Со стороны эндокринной системы: при длительном применении в высоких дозах возможны увеличение содержания пролактина, гинекомастия, аменорея, импотенция, снижение либидо.
Со стороны костно-мышечной системы: очень редко - артралгия, миалгия.
Аллергические реакции: редко - кожная сыпь, крапивница, ангионевротический отек, анафилактический шок, бронхоспазм, артериальная гипотензия.
Прочие: редко - рецидивирующий паротит; в единичных случаях - выпадение волос.
Форма выпуска, состав и упаковка
Раствор для в/в и в/м введения прозрачный, от бесцветного до бледно-желтого цвета.
ранитидин (в форме гидрохлорида)
2 мл - ампулы (5) - блистеры (1) - пачки картонные.
2 мл - ампулы (5) - пачки картонные.
2 мл - ампулы объемом 2 мл (5) - пачки картонные.
Устанавливают индивидуально. Внутрь для лечения взрослым и детям старше 14 лет применяют в суточной дозе 300-450 мг, при необходимости суточную дозу увеличивают до 600-900 мг; кратность приема - 2-3 раза в сутки. Для профилактики обострений заболеваний применяют по 150 мг/сутки. перед сном. Длительность лечения определяется показаниями к применению. Больным с почечной недостаточностью при уровне креатинина более 3.3 мг/100 мл - по 75 мг 2 раза в сутки.
В/в или в/м - по 50-100 мг каждые 6-8 ч.
С осторожностью применяют у пациентов с нарушением выделительной функции почек.
Перед началом лечения необходимо исключить возможность наличия злокачественного заболевания пищевода, желудка или двенадцатиперстной кишки.
При длительном лечении у ослабленных больных в условиях стресса возможны бактериальные поражения желудка с последующим распространением инфекции.
Нежелательно резкое прекращение приема ранитидина из-за опасности рецидива язвенной болезни. Эффективность профилактического лечения язвенной болезни выше при приеме ранитидина курсами по 45 дней в весенне-осенний период, чем при постоянном приеме. Быстрое в/в введение ранитидина в редких случаях вызывает брадикардию, обычно у пациентов, предрасположенных к нарушению сердечного ритма.
Имеются отдельные сообщения о том, что ранитидин может способствовать развитию острого приступа порфирии, в связи с чем необходимо избегать его применения у пациентов с острой порфирией в анамнезе.
На фоне применения ранитидина возможны искажения данных лабораторных исследований: повышение уровня креатинина, активности гамма-глутамилтранспептидазы и трансаминаз печени в плазме крови.
В тех случаях, когда ранитидин применяется в комбинации с антацидами, перерыв между приемом антацидов и ранитидина должен быть не менее 1-2 ч (антациды могут вызвать нарушение абсорбции ранитидина).
Клинические данные по безопасности применения ранитидина в педиатрии ограничены.
Адекватных и хорошо контролируемых исследований безопасности применения ранитидина при беременности не проводилось, в связи с чем применение при беременности противопоказано.
При необходимости применения ранитидина в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.
При одновременном применении с антацидами возможно уменьшение абсорбции ранитидина.
При одновременном применении с антихолинергическими средствами возможно нарушение памяти и внимания у пациентов пожилого возраста.
Полагают, что блокаторы гистаминовых H2 -рецепторов уменьшают ульцерогенное действие НПВС на слизистую оболочку желудка.
При одновременном применении с варфарином возможно уменьшение клиренса варфарина. Описан случай развития гипопротромбинемии и кровотечения у пациента, получающего варфарин.
При одновременном применении с висмута, трикалия дицитратом возможно нежелательное повышение абсорбции висмута; с глибенкламидом - описаны случаи развития гипогликемии; с кетоконазолом, итраконазолом - уменьшается абсорбция кетоконазола, итраконазола.
При одновременном применении с метопрололом возможно повышение концентрации в плазме крови и увеличение AUC и T1/2 метопролола.
При одновременном применении с сукральфатом в высоких дозах (2 г) возможно нарушение абсорбции ранитидина.
При одновременном применении с прокаинамидом возможно снижение выведения прокаинамида почками, что приводит к повышению его концентрации в плазме крови.
Имеются данные о повышении абсорбции триазолама при его одновременном применении, по-видимому, в связи с изменением pH содержимого желудка под влиянием ранитидина.
Полагают, что при одновременном применении с фенитоином возможно повышение концентрации фенитоина в плазме крови и увеличение риска развития токсичности.
При одновременном применении с фуросемидом умеренно выражено повышение биодоступности фуросемида.
Описан случай развития желудочковой аритмии (бигеминии) при одновременном применении с хинидином; с цизапридом - описан случай развития кардиотоксичности.
Нельзя исключить некоторое повышение концентрации циклоспорина в плазме крови при его одновременном применении с ранитидином.
Мы отобрали крупнейшие в интернет-аптеки и предлагаем вам сравнить цены:
Вам будут благодарны наши посетители, если напишете в какой интернет-аптеке вы нашли самое выгодное предложение.
Оценка посетителей по шкале "цена/эффективность применения":
Если вы пользовались препаратом АЦИЛОК (ACILOC). не поленитесь оставить свой отзыв о применении лекарства. Желательно оценить АЦИЛОК минимум по двум параметрам: цена и эффективность. Вы поможите другим, если укажите заболевание, которое стало причиной приема препарата.
2 мл - ампулы (5) - блистеры (1) - пачки картонные.
2 мл - ампулы (5) - пачки картонные.
2 мл - ампулы объемом 2 мл (5) - пачки картонные.
ОПИСАНИЕ АКТИВНОГО ВЕЩЕСТВА.
Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.
Блокатор гистаминовых H2 -рецепторов. Подавляет базальную и стимулированную гистамином, гастрином и ацетилхолином (в меньшей степени) секрецию соляной кислоты. Способствует увеличению рН желудочного содержимого и снижает активность пепсина. Продолжительность действия ранитидина при однократном приеме - 12 ч.
После приема внутрь ранитидин быстро абсорбируется из ЖКТ. Прием пищи и антацидов незначительно влияет на степень всасывания. Подвергается эффекту "первого прохождения" через печень. Cmax в плазме достигается через 2 ч после однократного приема внутрь. После в/м введения быстро и практически полностью всасывается из места инъекции. Cmax достигается через 15 мин.
Связывание с белками - 15%. Vd - 1.4 л/кг. Ранитидин выделяется с грудным молоком.
T1/2 составляет 2-3 ч. Около 30% принятой дозы выводится с мочой в неизмененном виде. Скорость выведения снижается при нарушении функции печени или почек.
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения; профилактика обострений язвенной болезни; симптоматические язвы; эрозивный и рефлюкс-эзофагит; синдром Золлингера-Эллисона; профилактика "стрессовых" язв ЖКТ, послеоперационных язв, рецидивов кровотечений из верхних отделов ЖКТ; профилактика аспирации желудочного сока при операциях под наркозом.
Устанавливают индивидуально. Внутрь для лечения взрослым и детям старше 14 лет применяют в суточной дозе 300-450 мг, при необходимости суточную дозу увеличивают до 600-900 мг; кратность приема - 2-3 раза/сут. Для профилактики обострений заболеваний применяют по 150 мг/сут перед сном. Длительность лечения определяется показаниями к применению. Больным с почечной недостаточностью при уровне креатинина более 3.3 мг/100 мл - по 75 мг 2 раза/сут.
В/в или в/м - по 50-100 мг каждые 6-8 ч.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: в единичных случаях (при в/в введении) - AV-блокада.
Со стороны пищеварительной системы: редко - диарея, запор; в единичных случаях - гепатиты.
Со стороны ЦНС: редко - головная боль, головокружение, чувство усталости, нечеткость зрения; в единичных случаях (у тяжелобольных) - спутанность сознания, галлюцинации.
Со стороны системы кроветворения: редко - тромбоцитопения; при длительном применении в высоких дозах - лейкопения.
Со стороны обмена веществ: редко - незначительное повышение креатинина в сыворотке крови в начале лечения.
Со стороны эндокринной системы: при длительном применении в высоких дозах возможны увеличение содержания пролактина, гинекомастия, аменорея, импотенция, снижение либидо.
Со стороны костно-мышечной системы: очень редко - артралгия, миалгия.
Аллергические реакции: редко - кожная сыпь, крапивница, ангионевротический отек, анафилактический шок, бронхоспазм, артериальная гипотензия.
Прочие: редко - рецидивирующий паротит; в единичных случаях - выпадение волос.
Беременность, лактация (грудное вскармливание), повышенная чувствительность к ранитидину.
БЕРЕМЕННОСТЬ И ЛАКТАЦИЯ
Адекватных и хорошо контролируемых исследований безопасности применения ранитидина при беременности не проводилось, в связи с чем применение при беременности противопоказано.
При необходимости применения ранитидина в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.
С осторожностью применяют у пациентов с нарушением выделительной функции почек.
Перед началом лечения необходимо исключить возможность наличия злокачественного заболевания пищевода, желудка или двенадцатиперстной кишки.
При длительном лечении у ослабленных больных в условиях стресса возможны бактериальные поражения желудка с последующим распространением инфекции.
Нежелательно резкое прекращение приема ранитидина из-за опасности рецидива язвенной болезни. Эффективность профилактического лечения язвенной болезни выше при приеме ранитидина курсами по 45 дней в весенне-осенний период, чем при постоянном приеме. Быстрое в/в введение ранитидина в редких случаях вызывает брадикардию, обычно у пациентов, предрасположенных к нарушению сердечного ритма.
Имеются отдельные сообщения о том, что ранитидин может способствовать развитию острого приступа порфирии, в связи с чем необходимо избегать его применения у пациентов с острой порфирией в анамнезе.
На фоне применения ранитидина возможны искажения данных лабораторных исследований: повышение уровня креатинина, активности гамма-глутамилтранспептидазы и трансаминаз печени в плазме крови.
В тех случаях, когда ранитидин применяется в комбинации с антацидами, перерыв между приемом антацидов и ранитидина должен быть не менее 1-2 ч (антациды могут вызвать нарушение абсорбции ранитидина).
Клинические данные по безопасности применения ранитидина в педиатрии ограничены.
При одновременном применении с антацидами возможно уменьшение абсорбции ранитидина.
При одновременном применении с антихолинергическими средствами возможно нарушение памяти и внимания у пациентов пожилого возраста.
Полагают, что блокаторы гистаминовых H2 -рецепторов уменьшают ульцерогенное действие НПВС на слизистую оболочку желудка.
При одновременном применении с варфарином возможно уменьшение клиренса варфарина. Описан случай развития гипопротромбинемии и кровотечения у пациента, получающего варфарин.
При одновременном применении с висмута, трикалия дицитратом возможно нежелательное повышение абсорбции висмута; с глибенкламидом - описаны случаи развития гипогликемии; с кетоконазолом, итраконазолом - уменьшается абсорбция кетоконазола, итраконазола.
При одновременном применении с метопрололом возможно повышение концентрации в плазме крови и увеличение AUC и T1/2 метопролола.
При одновременном применении с сукральфатом в высоких дозах (2 г) возможно нарушение абсорбции ранитидина.
При одновременном применении с прокаинамидом возможно снижение выведения прокаинамида почками, что приводит к повышению его концентрации в плазме крови.
Имеются данные о повышении абсорбции триазолама при его одновременном применении, по-видимому, в связи с изменением pH содержимого желудка под влиянием ранитидина.
Полагают, что при одновременном применении с фенитоином возможно повышение концентрации фенитоина в плазме крови и увеличение риска развития токсичности.
При одновременном применении с фуросемидом умеренно выражено повышение биодоступности фуросемида.
Описан случай развития желудочковой аритмии (бигеминии) при одновременном применении с хинидином; с цизапридом - описан случай развития кардиотоксичности.
Нельзя исключить некоторое повышение концентрации циклоспорина в плазме крови при его одновременном применении с ранитидином.
Цены в аптеках для разных форм и дозировок * :
от 23.00 руб. до 237.00 руб.
Найти и купить препарат Ацилок в аптеках России
Показания к применению препарата Ацилок:
Лечение и профилактика Ацилоком - язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, НПВП-гастропатия, изжога (связанная с гиперхлоргидрией), гиперсекреция желудочного сока, симптоматические язвы, стрессовые язвы ЖКТ, эрозивный эзофагит. рефлюкс-эзофагит, синдром Золлингера-Эллисона, системный мастоцитоз. полиэндокринный аденоматоз; диспепсия. характеризующаяся эпигастральными или загрудинными болями, связанными с приемом пищи или нарушающими сон, но не обусловленными вышеперечисленными состояниями; лечение кровотечения из верхних отделов ЖКТ, профилактика рецидивов желудочных кровотечений в послеоперационном периоде; профилактика аспирации желудочного сока у больных, которым проводятся операции под общей анестезией (синдром Мендельсона), аспирационный пневмонит (профилактика), ревматоидный артрит (в качестве вспомогательной терапии).
Возможные заменители препарата Ацилок:
Внимание: применение заменителей должно быть согласовано с лечащим врачом.
Действующее вещество, группа:
раствор для внутривенного и внутримышечного введения, таблетки, таблетки покрытые оболочкой, таблетки шипучие
Гиперчувствительность к компонентам Ацилока, период лактации.
C осторожностью. Почечная и/или печеночная недостаточность. цирроз печени с портосистемной энцефалопатией (в анамнезе), острая порфирия (в т.ч. в анамнезе), детский возраст (до 12 лет), беременность.
Способ применения и дозы:
Парентерально (в/в, в/м), внутрь.
В/в медленно (в течение 5 мин) 50 мг Ацилока, в разведении 0.9% раствором NaCl или 5% раствором декстрозы до 20 мл; при необходимости проводят повторные введения через каждые 6-8 ч.
В/в капельно, со скоростью 25 мг/ч в течение 2 ч; при необходимости - повторное введение через 6-8 ч.
В/м - 50 мг 3-4 раза в сутки.
Для профилактики Ацилоком кровотечений из верхних отделов ЖКТ у больных со стрессовыми язвами предпочтительно в/в медленное введение в начальной дозе 50 мг, с последующим непрерывным в/в вливанием 0.125-0.25 мг/кг/ч. Введение проводят до тех пор, пока больной не сможет самостоятельно принимать пищу. Пациентам с сохраняющимся риском кровотечения в дальнейшем назначают внутрь, по 150 мг 2 раза в сутки (как только начинается питание больных через рот).
Для профилактики риска развития синдрома Мендельсона - в/м или в/в медленно, 50 мг за 45-60 мин до общей анестезии или внутрь, 150 мг за 2 ч до общей анестезии и накануне вечером. Роженицам во время родов - по 150 мг через каждые 6 ч.
Детям - в/в, инфузионно (в течение 15-20 мин), предварительно разбавив до необходимого объема совместимым раствором для в/в введения, при язвенной болезни желудка - 2-4 мг/кг/сут, при гастроэзофагеальном рефлюксе - 2-8 мг/кг 3 раза в сутки.
Внутрь. Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки (в фазе обострения), послеоперационные язвы - 150 мг Ацилока 2 раза в сутки или 300 мг на ночь в течение 4-8 нед. У пациентов с незарубцевавшимися за этот срок язвами - продолжение лечения в течение последующих 4 нед.
Профилактика рецидивов - 150 мг на ночь; для курящих пациентов - 300 мг на ночь.
НПВП-гастропатия - 150 мг 2 раза в сутки или 300 мг на ночь в течение 8-12 нед; профилактика - по 150 мг 2 раза в сутки.
Эрозивный рефлюкс-эзофагит - 150 мг 2 раза в сутки или 300 мг на ночь в течение 8 нед; при необходимости курс лечения продлевают до 12 нед. При II-III ст. тяжести рефлюкс-эзофагита дозу увеличивают до 600 мг/сут в 4 приема в течение 12 нед. Длительная профилактическая терапия - 150 мг 2 раза в сутки.
Синдром Золлингера-Эллисона - начальная доза Ацилока 150 мг 3 раза в сутки; при необходимости - до 6 г/сут.
При хронических эпизодах диспепсии - по 150 мг 2 раза в сутки в течение 6 нед.
Детям для лечения пептической язвы - внутрь, 2-4 мг/кг 2 раза в сутки; при рефлюкс-эзофагите - 2-8 мг/кг 3 раза в сутки; максимальная суточная доза - 300 мг.
Пациентам с нарушением функции почек требуется коррекция режима дозирования. При КК менее 50 мл/мин при парентеральном введении - 50 мг каждые 18-24 ч; при необходимости частоту введения увеличивают до 2 раз в сутки каждые 12 ч или чаще; при приеме внутрь - 150 мг/сут. При наличии сопутствующего нарушения функции печени может потребоваться дальнейшее снижение дозы Ацилока.
Больным, находящимся на гемодиализе, очередную дозу назначают сразу после окончания гемодиализа.
Блокатор H2-гистаминовых рецепторов II поколения. Механизм действия связан с блокадой H2-гистаминовых рецепторов мембран париетальных клеток слизистой оболочки желудка. Подавляет дневную и ночную секрецию HCl, а также базальную и стимулированную, уменьшает объем желудочного сока, вызванного растяжением желудка пищевой нагрузкой, действием гормонов и биогенных стимуляторов (гастрин, гистамин. ацетилхолин. пентагастрин. кофеин ). Уменьшает количество HCl в желудочном соке, практически не подавляя "печеночные" ферменты, связанные с цитохромом P450, не влияет на концентрацию гастрина в плазме, продукцию слизи. Применение Ацилока снижает активность пепсина.
Не влияет на концентрацию Ca2+ в сыворотке крови. После перорального приема в терапевтических дозах не влияет на концентрацию пролактина (возможно проходящее незначительное повышение концентрации пролактина в сыворотке крови после в/в введения Ацилока в дозе 100 мг и более).
Не оказывает влияния на выделение гормонов гипофиза: гонадотропина, ТТГ и СТГ. Не влияет на концентрацию кортизола, альдостерона, андрогенов или эстрогенов, на подвижность сперматозоидов, количество и состав спермы, а также не оказывает антиандрогенного действия.
Может ослаблять высвобождение вазопрессина.
Действующее вещеество Ацилока усиливает защитные механизмы слизистой оболочки желудка и способствует заживлению ее повреждений, связанных с воздействием HCl (в т.ч. прекращению желудочно-кишечных кровотечений и рубцеванию стрессовых язв), путем увеличения образования желудочной слизи, содержания в ней гликопротеинов, стимуляции секреции гидрокарбоната слизистой оболочкой желудка, эндогенного синтеза в ней Pg и скорости регенерации.
В дозе 150 мг подавляет секрецию желудочного сока в течение 8-12 ч. Ингибирует микросомальные ферменты (слабее циметидина ).
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, сухость во рту. запоры. рвота, диарея, боль в животе, повышение активности "печеночных" трансаминаз, редко - гепатоцеллюлярный, холестатический или смешанный гепатит, острый панкреатит.
Со стороны органов кроветворения: лейкопения, тромбоцитопения; агранулоцитоз. панцитопения, гипо- и аплазия костного мозга, иммунная гемолитическая анемия.
Со стороны ССС: снижение АД; брадикардия, аритмия. AV блокада, асистолия (при парентеральном введении).
Со стороны нервной системы: головная боль. головокружение. повышенная утомляемость, сонливость; редко - спутанность сознания, шум в ушах. раздражительность, галлюцинации (в основном у пожилых пациентов и тяжело больных), непроизвольные движения.
Со стороны органов чувств: нечеткость зрительного восприятия, парез аккомодации.
Со стороны опорно-двигательного аппарата: артралгия, миалгия.
Со стороны эндокринной системы: гиперпролактинемия, гинекомастия, аменорея. снижение потенции и/или либидо.
Аллергические реакции: крапивница. кожная сыпь, ангионевротический отек, анафилактический шок. бронхоспазм, мультиформная экссудативная эритема.
Прочие: алопеция, гиперкреатининемия, повышение активности глутаматтранспептидазы, острая порфирия.
Передозировка. Симптомы: судороги, брадикардия, желудочковые аритмии.
Лечение передозировки Ацилоком: симптоматическое. При развитии судорог - диазепам в/в, при брадикардии - атропин. желудочковых аритмиях - лидокаин. Гемодиализ эффективен.
Лечение Ацилоком может маскировать симптомы, связанные с карциномой желудка, поэтому перед началом лечения необходимо исключить наличие злокачественного новообразования.
Как и все блокаторы H2-гистаминовых рецепторов, нежелательно резко отменять (синдром "рикошета").
При длительном лечении Ацилоком ослабленных больных в условиях стресса возможны бактериальные поражения желудка с последующим распространением инфекции.
Быстрорастворимые таблетки содержат Na+ (необходимо учитывать при назначении больным, которым показано его ограничение) и аспартам (важно учитывать при назначении пациентам с сопутствующей фенилкетонурией).
Блокаторы H2-гистаминовых рецепторов следует принимать через 2 ч после приема итраконазола или кетоконазола во избежание значительного уменьшения их всасывания.
Может быть причиной ложноположительной реакции при проведении пробы на белок в моче.
Блокаторы H2-гистаминовых рецепторов могут противодействовать влиянию пентагастрина и гистамина на кислотообразующую функцию желудка, поэтому в течение 24 ч, предшествующих тесту, применять блокаторы H2-гистаминовых рецепторов не рекомендуется.
Блокаторы H2-гистаминовых рецепторов могут подавлять кожную реакцию на гистамин. приводя т.о. к ложноотрицательным результатам (перед проведением диагностических кожных проб для выявления аллергической кожной реакции немедленного типа использование блокаторов H2-гистаминовых рецепторов рекомендуется прекратить).
Во время лечения Ацилоком следует избегать употребления продуктов питания, напитков и др. ЛС, которые могут вызвать раздражение слизистой оболочки желудка.
В период лечения Ацилоком необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Применение Ацилока увеличивает AUC и концентрацию метопролола в сыворотке крови (соответственно на 80 и 50%), при этом T1/2 метопролола повышается с 4.4 до 6.5 ч.
Совместим с 0.9% раствором NaCl, 5% раствором декстрозы, 4% раствором декстрозы, 4.2% раствором натрия гидрокарбоната.
Антациды, сукральфат замедляют абсорбцию Ацилока (при одновременном применении перерыв между приемом антацидов и Ацилока должен быть не менее 1-2 ч).
ЛС, угнетающие костный мозг, увеличивают риск нейтропении.
Курение снижает эффективность Ацилока.
Инструкция по применению:
Раствор для внутривенного и внутримышечного введения. Внутривенно препарат вводится медленно в дозе 50 мг, которая может разводится такими растворителями, как:
Внутримышечно препарат вводится глубоко, в дозе 50 мг, каждые 6 – 8 часов.
Для профилактики кровотечений при язвенной болезни пищевода, желудка и/или двенадцатиперстной кишки препарат вводится внутривенно в дозе 50 мг со скоростью 0,125 – 0,250 мг/кг/ч. Препарат вводится внутривенно до тех пор, пока пациент не сможет принимать пищу, а после заменяется на прием таблетированных форм препарата.
Для профилактики синдрома Мендельсона (воспаление легких, вызванное забросом желудочного сока в трахею и бронхи) препарат вводится в дозе 50 мг внутримышечно или внутривенно медленно за 45 – 60 минут до наркоза.
Таблетки принимаются внутрь, не зависимо от приема пищи, не разжевываются, запиваются небольшим количеством воды.
При язвенной болезни желудка и/или двенадцатиперстной кишки препарат назначается по 150 мг (1 таблетка) 2 раза в сутки (утром и вечером) или по 300 мг (2 таблетки) на ночь, перед сном. Если болевой синдром слишком интенсивный дозу можно увеличить до 300 мг (2х таблеток) 2 раза в сутки (утром и вечером). Для профилактики обострений язвенной болезни препарат назначают по 150 мг (1 таблетка) на ночь, для тех кто курит дозу препарата повышают до 300 мг (2 таблетки) на ночь. Курс лечения 4 – 8 недель.
При язвенной болезни желудка и/или двенадцатиперстной кишки, вызванной приемом нестероидных противовоспалительных средств препарат назначается по 150 мг (1 таблетка) 2 раза в сутки (утром и вечером) или по 300 мг (2 таблетки) на ночь. Курс лечения 8 – 12 недель.
При профилактике образования язв в желудочно-кишечном тракте после приема нестероидных противовоспалительных средств препарат назначается по 150 мг (1 таблетка) 2 раза в сутки (утром и вечером). Продолжительность назначения 1 – 2 месяца.
При язвенной болезни желудка и/или двенадцатиперстной кишки, вызванной последствиями после операций или стрессами, препарат назначают по 150 мг (1 таблетка) 2 раза в сутки (утром и вечером). Курс лечения 4 – 8 недель.
При эрозивном рефлюкс-эзофагите (язвенные дефекты на слизистой оболочке пищевода) препарат назначается по 150 мг (1 таблетка) 2 раза в сутки (утром и вечером) или по 300 мг (2 таблетки) на ночь, перед сном. При необходимости дозу можно увеличить до 150 мг (1 таблетка) 4 раза в сутки. В целях профилактики препарат назначают по 150 мг (1таблетка) 2 раза в сутки (утром и вечером). Курс лечения 8 – 12 недель.
При синдроме Золлингера-Эллисона (опухоль поджелудочной железы) препарат назначается по 150 мг (1 таблетка) 3 раза в сутки.
Для профилактики кровотечений препарат назначается по 150 мг (1 таблетка) 2 раза в сутки (утром и вечером).
При профилактике синдрома Мендельсона (воспаление легких, вызванное забросом желудочного сока в трахею и бронхи) препарат назначается по 150 мг (1 таблетка) за 2 часа до наркоза.
В первом триместре беременности (до 12 – 13 недели) и в период кормления грудью прием препарата запрещен.
Детям назначается с 12ти летнего возраста.
Сравнительная таблицаАцилок — еще один, наряду с зораном и гистаком, индийский «брэнд» противоязвенного средства ранитидина. Однако, в отличие от данных торговых марок, у ацилока есть одно преимущество: помимо таблетированной формы, он выпускается также и в виде раствора для внутривенного и внутримышечного введения, что дает врачам-гатроэнтерологам большее пространство для терапевтического маневра. Будучи плоть от плоти ранитидина, ацилок принадлежит к группе блокаторов Н2-гистаминовывх рецепторов, дислоцирующихся в обкладочных клетках слизистой оболочки желудка. Обкладочные клетки — это те самые «мини-фабрики» по производству соляной кислоты. Не позволяя гистамину воздействовать на его «личные» рецепторы, ацилок подавляет секрецию соляной кислоты, уменьшает общее количество желудочного сока и сдвигает его рН в щелочную сторону, автоматически подавляя активность одного из пищеварительных ферментов — пепсина. Используется как непосредственно при лечении, так и при профилактике язвенных поражений стенок желудка и 12-перстной кишки, а также при ряде других нарушений функционирования пищеварительного тракта.
При язве желудка и 12-перстной кишки в стадии обострения ацилок назначают по 150 мг дважды в сутки (после пробуждения и перед сном) или же раз в день одной дозой в 300 мг перед сном.
Допускается увеличение вышеуказанной дозировки в два раза (по 300 мг в два приема). Длительность лечения в данном случае составляет 1-2 месяца. В стадии ремиссии для предупреждения перехода заболевания в острую фазу ацилок назначается по 150 мг перед сном, а курящим пациентам (никотин ослабляет действие ранитидина) — по 300 мг. Если язва вызвана приемом нестероидных противовоспалительных средств, то в острой фазе режим и кратность дозирования остается такая же, а длительность лечения составляет 2-3 месяца. Профилактика «аспириновых» язв (так порой называют язвы, спровоцировнные приемом НПВС) проводится дозой в 150 мг, только уже при условии двукратного приема в сутки (или 300 мг за один прием). Те же 150 мг дважды или 300 мг раз в сутки курсом в 2-3 месяца показаны и при эрозивном рефлюкс-эзофагите (это когда кислое содержимое желудка забрасывается обратно в пищевод, раздражая и вызывая воспаление его слизистой оболочки). Если говорить об инъекционной форме ацилока, то с целью профилактики кровотечений при язве желудка и 12-перстной кишки следует вводить 50 мг (2мл) раствора внутривенно либо внутримышечно каждые 6-8 часов. Инъекционная форма ацилока показана в тех случаях, когда по каким-либо причинам невозможен пероральный прием препарата.
Отзывы пациентов об ацилоке (3)К сожалению, мой брат — алкоголик. И вот, после очередного возлияния, у него выявили язву желудка. Назначили ему препарат Ацилок. И данное лекарственное средство ему помогло! Правда у него была ужасная жажда во время лечения. Он и пил воду литрами, и жевал жвачку, и поглощал мороженное коробками — ничего не помогло избавиться от жажды, пока не закончился курс лечения. Но главное, что положительный результат в лечении был достигнут. Мой брат не только победил язву, но и благополучно вернулся к прежнему образу жизни. Всем бы нам такого здоровья!
Как всегда у нас в жизни получается, одно лечишь - другое калечишь. Лечилась от одной болячки, а в итоге открылась язва желудка. Врач приписал пить "Ацилок" целый месяц, слава богу помогло мне, язвенные раны зажили благодаря этому лекарству.
Я лечила больные колени и загубила желудок - открылась язва. Мне назначили ацилок доктор для лечения теперь уже язвы, и он мне помог! Язва зарубцевалась за месяц, что подтвердила и гастроскопия. Побочных эффектов от ацилока у меня не было.
В одной таблетке Ацилок содержится 150, 300 мг ранитидина (гидрохлоридизованного).
Форма выпускаАцилок – это таблетки зеленого цвета, круглой, двояковыпуклой формы, с оболочкой, которые реализуются в стрипах по 10 шт. в упаковке – 2 или 10 стрипов, либо в ампулах (бесцветный прозрачный раствор) объемом 2 мл – 25 мг/мл, в коробке может находиться 5/10 амп.
Фармакологическое действиеПрепарат обладает противоязвенным эффектом .
Фармакодинамика и фармакокинетикаАцилок способен блокировать гистаминового типа H2-рецепторы . находящиеся в париетальных клетках слизистой желудка, а также угнетать базально стимулированную секрецию (HCl) соляной кислоты. Кроме того, наблюдается снижение pH в желудке и происходит уменьшение активности пепсина .
Показатели фармакокинетикиМаксимальная концентрация наблюдается спустя 1–2 часа (без изменений в зависимости от режима питания). Биодоступность составляет 50%. Уровень связывания с плазменными белками крови не превышает 15%, препарат способен частично метаболизироваться в печени. Процесс экскреции происходит посредством почек – период полувыведения в среднем составляет 2 ч.
Показания к применениюВ качестве профилактики препарат применяют при желудочно-кишечных кровотечениях . которые могут быть вызваны стрессом, а также прирецидивирующих кровотечениях изпептической язвы . при синдроме Мендельсона (кислотной аспирации желудка во время родов либо анестезии ).
Противопоказания Побочные действия Ацилок, инструкция по применению (способ и дозировка) При пероральном примененииТаблетки следует принимать внутрь при язвенной болезни 12-перстной кишки и желудка . Суточная доза в фазе обострения составляет 300 мг за 2 приема или за 1 прием (перед сном). Курс лечения от 4 до 8 недель.
При в/в либо в/м примененииКак профилактическое средство:
Случаев приема сверх доз не было зафиксировано.
Взаимодействие Условия продажиРекомендуется при себе иметь рецепт.
Условия храненияРекомендовано пространство, защищенное от лучей света с температурой не превышающей +25°C. Малолетние дети не должны иметь доступ к лекарственным средствам!
Срок годностиМожно хранить и использовать таблетке 3 года, раствора – 2 года с даты, указанной на оригинальной упаковке.
Особые указания При беременности и лактацииПрименение у беременных женщин возможно при условии, что польза для материнского организма превышает потенциально возможный вред для плода. В время лечения ранитидином грудное вскармливание следует прекратить.
Аналоги АцилокаСовпадения по коду АТХ 4-го уровня:
Существуют структурные заменители:
Отзывы об АцилокеПрепарат действенный и доступный, а в связи с быстрым темпом жизни современного человека, всевозможными фаст-фудами и отсутствием культуры питания – противоязвенные препараты стали просто незаменимыми и присутствуют практически в каждой домашней аптечке. Ацилок – это не только лекарство, но и отличное профилактическое средство. Многих интересуют последствия при длительном применении, к примеру, 3-5 лет, не смотря на малую вероятность побочных реакций, эксперты все же рекомендуют проконсультироваться у своего лечащего врача.
Цена на Ацилок, где купитьКупить Ацилок рекомендовано по цене не превышающей 270 рублей за 10 ампул по 2 мл (50 мг).
Автор-составитель: Дарья Слободянюк - медицинский журналист Специализация: эмбриология, цитология, гистология подробнее
Образование: Окончила Николаевский национальный университет им. В. А. Сухомлинского, получила диплом специалиста с отличием по специальности «Эмбриолог, цитолог, гистолог». Также, окончила магистратуру по специальности «Физиология человека и животных, преподаватель биологии». С отличием пройден курс по дисциплине «Фармакология».
Опыт работы: Работала старшим лаборантом кафедры Физиологии и биохимии Николаевского национального университета им. В. А. Сухомлинского в 2010 - 2011 гг.
ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Информация о лекарствах на сайте является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об использовании медикаментов в курсе лечения. Перед применением лекарственного препарата Ацилок обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.
Производители:Cadila Pharmaceuticals (Индия)
Действующие веществаИнструкция по медицинскому применению препарата
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, язвы (симптоматические, послеоперационные), синдром Золлингера-Эллисона, рефлюкс-эзофагит. Профилактика желудочно-кишечных кровотечений, вызванных стрессом, рецидивирующих кровотечений из пептических язв, синдрома Мендельсона (аспирация кислого содержимого желудка во время анестезии или родов).
Форма выпускараствор для внутривенного и внутримышечного введения 25 мг/мл- ампула 2 мл, упаковка контурная ячейковая 5, пачка картонная 1-
раствор для внутривенного и внутримышечного введения 25 мг/мл- ампула 2 мл, пачка картонная 5-
Блокирует гистаминовые H2-рецепторы париетальных клеток слизистой оболочки желудка, угнетает базальную и стимулированную секрецию соляной кислоты. Снижает pH содержимого желудка, что приводит к уменьшению активности пепсина.
ФармакокинетикаCmax — через 1–2 ч (вне зависимости от приема пищи). Биодоступность — 50%. Связывание с белками плазмы крови — 15%. Частично метаболизируется в печени. Экскретируется почками. T1/2 — 2 ч.
Использование во время беременностиВ период беременности — допустимо, если польза для матери превышает потенциальный вред для плода. На период лечения рекомендуется прекратить грудное вскармливание .
Использование при нарушением функции почекПациентам с нарушениями функции почек препарат следует назначать в меньших дозах.
Противопоказания к применению Побочные действияГоловные боли, повышенная утомляемость, головокружения, брадикардия, AV блокада, аллергические реакции (крапивница ).
Способ применения и дозыВ/в или в/м. Профилактика рецидивирующих кровотечений, вызванных стрессом: 50–100 мг (2–4 мл) каждые 6–8 ч.
Профилактика синдрома Мендельсона: 50 мг (2 мл) за 45–60 мин- — до наркоза, или в начале, или во время родов.
Взаимодействия с другими препаратамиПри одновременном применении с антацидами возможно уменьшение абсорбции ранитидина.
При одновременном применении с антихолинергическими средствами возможно нарушение памяти и внимания у пациентов пожилого возраста.
Полагают, что блокаторы гистаминовых H2-рецепторов уменьшают ульцерогенное действие НПВС на слизистую оболочку желудка.
При одновременном применении с варфарином возможно уменьшение клиренса варфарина. Описан случай развития гипопротромбинемии и кровотечения у пациента, получающего варфарин.
При одновременном применении с висмута, трикалия дицитратом возможно нежелательное повышение абсорбции висмута- с глибенкламидом - описаны случаи развития гипогликемии- с кетоконазолом, итраконазолом - уменьшается абсорбция кетоконазола, итраконазола.
При одновременном применении с метопрололом возможно повышение концентрации в плазме крови и увеличение AUC и T1/2 метопролола.
При одновременном применении с сукральфатом в высоких дозах (2 г) возможно нарушение абсорбции ранитидина.
При одновременном применении с прокаинамидом возможно снижение выведения прокаинамида почками, что приводит к повышению его концентрации в плазме крови.
Имеются данные о повышении абсорбции триазолама при его одновременном применении, по-видимому, в связи с изменением pH содержимого желудка под влиянием ранитидина.
Полагают, что при одновременном применении с фенитоином возможно повышение концентрации фенитоина в плазме крови и увеличение риска развития токсичности.
При одновременном применении с фуросемидом умеренно выражено повышение биодоступности фуросемида.
Описан случай развития желудочковой аритмии (бигеминии) при одновременном применении с хинидином- с цизапридом - описан случай развития кардиотоксичности.
Нельзя исключить некоторое повышение концентрации циклоспорина в плазме крови при его одновременном применении с ранитидином.
Особые указания при приемеС осторожностью применяют у пациентов с нарушением выделительной функции почек.
Перед началом лечения необходимо исключить возможность наличия злокачественного заболевания пищевода, желудка или двенадцатиперстной кишки.
При длительном лечении у ослабленных больных в условиях стресса возможны бактериальные поражения желудка с последующим распространением инфекции.
Нежелательно резкое прекращение приема ранитидина из-за опасности рецидива язвенной болезни. Эффективность профилактического лечения язвенной болезни выше при приеме ранитидина курсами по 45 дней в весенне-осенний период, чем при постоянном приеме. Быстрое в/в введение ранитидина в редких случаях вызывает брадикардию, обычно у пациентов, предрасположенных к нарушению сердечного ритма.
Имеются отдельные сообщения о том, что ранитидин может способствовать развитию острого приступа порфирии, в связи с чем необходимо избегать его применения у пациентов с острой порфирией в анамнезе.
На фоне применения ранитидина возможны искажения данных лабораторных исследований: повышение уровня креатинина, активности гамма-глутамилтранспептидазы и трансаминаз печени в плазме крови.
В тех случаях, когда ранитидин применяется в комбинации с антацидами, перерыв между приемом антацидов и ранитидина должен быть не менее 1-2 ч (антациды могут вызвать нарушение абсорбции ранитидина).
Клинические данные по безопасности применения ранитидина в педиатрии ограничены.
Условия храненияВ защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.
Срок годности Принадлежность к ATX-классификации:A Пищеварительный тракт и обмен веществ
A02 Препараты, применяемые при состояниях, связанных с нарушениями кислотности
A02B Противоязвенные средства и препараты, применяемые при гастроэзофагеальном рефлюксе
A02BA Блокаторы гистаминовых H2-рецепторов
Статья на тему: «Ацилок» предоставляется только для общих информационных целей и не является заменой для профессионального медицинского совета. Подпишись на нашу группу Вконтакте!
