Руководства, Инструкции, Бланки

инструкция по применению церукала img-1

инструкция по применению церукала

Рейтинг: 4.1/5.0 (1892 проголосовавших)

Категория: Инструкции

Описание

Церукал инструкция по применению

Церукал инструкция по применению

Церукал (Cerucal) выпускается в форме ампул и таблеток. Это противорвотное противорвотное средство, нормализующее тонус органов пищеварительного тракта. Действующим веществом Церукала является метоклопрамид. Церукал предотвращает прохождение импульсов по рецепторам головного мозга, снижая чувствительность нервных клеток, отвечающих за прохождение импульсов от двенадцатиперстной кишки к рвотному центру в мозге.

Под влиянием Церукала растет тонус гладкой мускулатуры стенок желудка и кишечника, снижается время перехода содержимого желудка в двенадцатиперстную кишку, нормализуется перистальтика тонкого кишечника. Кроме того, Церукал нормализует желчеотделение, препятствует возникновению холестатической желтухи.

Несмотря на противорвотные возможности Церукала, однако, психогенная и вестибулярная рвота поддается лечению этим препаратом.

После приема препарата полностью максимальная концентрация метоклопрамида достигается за полчаса-час. Лечебное действие препарата сохраняется в течение двенадцати часов.

При парентеральном введении эффект наблюдается уже через две минуты после внутривенной инъекции и через четверть часа после внутримышечной.

Церукал назначают при терапии состояний, характеризующихся нарушением двигательной активности пищеварительного тракта, таких, как синдром раздраженного кишечника, функциональный стеноз привратника, изжога, тошнота и рвота различного генеза, например, из-за нарушения деятельности печени и почек, черепно-мозговых травм, приема непереносимых лекарственных средств, пареза желудка вследствие диабета, при исследовании пищеварительного тракта (рентгенодиагностика).

Церукал инструкция по применению

Таблетки обычно назначают взрослым и подросткам по десять миллиграммов Церукала четырежды в день.

Детям старше трех лет дают Церукал из расчета 0,1 миллиграмма на килограмм массы тела. однако врач может увеличить дозу до половины миллиграмма на килограмм массы тела.

Препарат принимают за тридцать минут до приема пищи, запивая достаточным количеством воды.

Длительность курса составляет примерно от одного до двух месяцев, но иногда его продлевают и до полугода.

Больные с почечными проблемами нуждаются в коррекции дозы

Внутримышечно или внутривенно Церукал следует вводить медленно в дозе десяти миллиграммов четырежды в день.

Взрослым и подросткам обычно назначают в дозе 10 мг (2 мл препарата) 3-4 раза в день.

Церукал нельзя смешивать со щелочными растворами.

При применении Церукала могут развиться побочные эффекты в виде головной боли, головокружения, чувства страха, утомляемости, депрессии, шума в ушах. тахикардии, изменения АД, сухости во рту, нарушения стула, нарушений менструального цикла, кожного зуда, крапивницы.

К числу противопоказаний относятся Индивидуальная непереносимость компонентов, бронхиальная астма, феохромоцитома, перфорация кишечника, склонность к желудочно-кишечным кровотечениям, эпилепсия. первый триместр беременности лактация, возраст до трех лет.

Вот сяду на диету - и стану здоровой и молодой! Вам это знакомо? Подпишитесь на все о диетах!

Самые интересные новости

Видео

Другие статьи

Церукал - инструкция по применению, отзывы, цены

Церукал - инструкция по применению, цены, отзывы

Наш каталог аптечных средств содержит более 18 тыс. наименований, которые предназначены для лечения заболеваний и профилактики. На этой странице приведена инструкция к лекарству Церукал. Просим оставить свой отзыв о препарате, если вам приходилось его принимать.

Производители: Pliva Hrvatska d.o.o. (Республика Хорватия)

Действующие вещества
  • Метоклопрамид

Класс заболеваний
  • Гастроэзофагеальный рефлюкс
  • Язва желудка
  • Язва двенадцатиперстной кишки
  • Диспепсия
  • Икота
  • Тошнота и рвота
  • Метеоризм и родственные состояния
  • Курс радиотерапии (поддерживающий)
  • Химиотерапия по поводу новообразования
  • Хирургическая практика
  • Диагностика заболеваний ЖКТ

Клинико-фармакологическая группа
  • Не указано. См. инструкцию
Фармакологическое действия
  • Противорвотное
  • Противоикотное

Фармакологическая группа
  • Противорвотные средства
Показания к применению препарата Церукал

— рвота и тошнота различного генеза;

— атония и гипотония желудка и кишечника (в частности, послеоперационная);

— дискинезия желчевыводящих путей, рефлюкс-эзофагит, функциональный стеноз привратника;

— для усиления перистальтики при проведении рентгеноконтрастных исследований желудочно-кишечного тракта;

— парез желудка при сахарном диабете;

— в качестве средства, облегчающего дуоденальное зондирование (для ускорения опорожнения желудка и продвижения пищи по тонкой кишке).

Форма выпуска препарата Церукал

раствор для внутривенного и внутримышечного введения 5 мг/мл; ампула 2 мл упаковка контурная ячейковая 5пачка картонная 2;

Состав
Таблетки 1 табл.
активное вещество:
метоклопрамида гидрохлорида моногидрат 10,54 мг
(соответствует 10 мг метоклопрамида гидрохлорида)
вспомогательные вещества: крахмал картофельный — 36,75 мг; лактозы моногидрат — 76,65 мг; желатин — 2,16 мг; магния стеарат — 1,3 мг; кремния диоксид — 2,6 мг
по 50 шт. во флаконах коричневого стекла, с пробкой белого цвета из ПЭНП с рельефной надписью «AWD»; в пачке картонной 1 флакон.

Раствор для внутривенного и внутримышечного введения 1 мл
активное вещество:
метоклопрамида гидрохлорида моногидрат 5,27мг
(соответствует 5 мг метоклопрамида гидрохлорида)
вспомогательные вещества: натрия сульфит — 0,125 мг; динатрия эдетат — 0,4 мг; натрия хлорид — 8 мг; вода для инъекций — 991,705 мг
по 2 мл в ампулах прозрачного стекла (тип I) с нанесенными цветными кольцами (верхнее зеленого и нижнее синего цвета) на головку ампулы и кольцом белого цвета на шейку ампулы; в упаковке контурной ячейковой 5 ампул; в пачке картонной 2 упаковки.

Фармакодинамика

Специфический блокатор допаминовых рецепторов, ослабляет чувствительность висцеральных нервов, передающих импульсы от пилоруса и 12-перстной кишки к рвотному центру. Через гипоталамус и парасимпатическую нервную систему оказывает регулирующее и координирующее влияние на тонус и двигательную активность верхнего отдела желудочно-кишечного тракта (в т.ч. тонус нижнего пищеварительного сфинктера в покое). Повышает тонус желудка и кишечника, ускоряет опорожнение желудка, уменьшает гиперацидный стаз, препятствует пилорическому и эзофагальному рефлюксу, стимулирует перистальтику кишечника.

Фармакокинетика

Vd составляет 2.2 - 3.4 л/кг.

Метаболизуется в печени. Период полувыведения составляет от 3-х до 5 ч, при хронической почечной недостаточности – 14 ч. Выводится почками в течение первых 24 ч в неизмененном виде и в виде метаболитов (около 80% и однократно принятой дозы). Легко проникает через гематоэнцефалический барьер и выделяется с грудным молоком.

Использование препарата Церукал во время беременности

Противопоказано применять в I триместре беременности и период лактации.

В II и III триместрах беременности препарат назначают только по жизненным показаниям

Использование препарата Церукал при нарушением функции почек

Больным со сниженной функцией почек препарат назначают в уменьшенных дозах. У больных с тяжелыми нарушениями функции почек следят за возможным развитием побочных явлений, в случае их возникновения препарат отменяют.

Другие особые случаи при приеме препарата Церукал

С осторожностью применять данный препарат при нарушениях функции печени.

Противопоказания к применению

— повышенная чувствительность к метоклопрамиду;

— феохромоцитома (возможен гипертонический криз, в связи с выбросом катехоламинов);

— кишечная непроходимость, перфорация кишечника и желудочно-кишечное кровотечение;

— эпилепсия и экстрапирамидные двигательные расстройства, первый триместр беременности и период лактации, возраст до 2 лет.

С осторожностью: при артериальной гипертензии, нарушениях функции печени, повышенной чувствительности к прокаину и прокаиномиду, детям в возрасте от 2-х до 14 лет

Во время 2 и 3 триместра беременности препарат назначают только по жизненным показаниям.

Больным со сниженной функцией почек препарат назначают в уменьшенных дозах.

В связи с содержанием натрия сульфита препарат не следует назначать больным бронхиальной астмой с повышенной чувствительностью к сульфиту.

Побочные действия

Со стороны нервной системы: иногда могут возникать чувство усталости, головные боли, головокружение, чувство страха, беспокойство, депрессия, сонливость, шум в ушах; в отдельных случаях, главным образом у детей, может развиваться дискинетический синдром (непроизвольные тикообразные подергивания мышц лица, шеи или плеч). Возможно появление экстрапирамидных расстройств: спазм лицевой мускулатуры, тризм, ритмическая протрузия языка, бульбарный тип речи, спазм экстраокулярных мышц (в т.ч. окулогирный криз), спастическая кривошея, опистотонус, мышечный гипертонус. Паркинсонизм (тремор, подёргивание мышц, ограниченная подвижность, риск развития у детей и подростков увеличивается при превышении дозы 0.5 мг/кг/сут) и поздние дискинезии (у больных пожилого возраста с хронической почечной недостаточностью). В единичных случаях возможно развитие тяжелого нейролептического синдрома.

При длительном лечении церукалом у больных пожилого возраста возможно развитие симптомов паркинсонизма (тремор, подёргивание мышц, ограниченная подвижность) и поздние дискинезии.

Со стороны системы кроветворения: агранулоцитоз.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: суправентрикулярная тахикардия, гипотензия, гипертензия.

Со стороны желудочно-кишечного тракта: запор, диарея, сухость во рту.

Со стороны эндокринной системы: при длительном применении препарата могут возникать гинекомастия (увеличение молочных желез у мужчин), галакторея (самопроизвольное истечение молока из молочных желез) или нарушения менструального цикла; при развитии этих явлений метоклопрамид отменяют.

Способ применения и дозы

В/м или медленно в/в.

Взрослым и подросткам старше 14 лет: 1 ампула (10 мг метоклопрамида) 3-4 раза в сут.

Дети от 3 до 14 лет: терапевтическая доза составляет 0.1 мг метоклопрамида/кг массы тела, максимальная суточная доза составляет 0.5 мг метоклопрамида/кг массы тела.

При нарушении функции почек дозу препарата подбирают соответственно степени выраженности нарушения функции почек.

Клиренс креатинина Доза метоклопрамида
до 10 мл/мин 10 мг 1 раз в день
от 11 до 60 мл/мин суточная доза 15 мг, разделенная на два приема (10 мг + 5 мг)
Профилактика и лечение тошноты и рвоты, обусловленных применением цитостатиков:

Кратковременная капельная инфузия (в течение 15 минут) в дозе 2 мг/кг за полчаса до начала лечения цитостатическим средством, а затем через 1.5 ч, 3.5 ч, 5.5 ч и 8.5 ч после применения цитостатиков.

Длительная капельная инфузия в дозе 1.0 или 0.5 мк/кг в ч, начиная за 2 ч до применения цитостатического средства, затем в дозе 0.5 или 0.25 мг/кг в ч в течение последующих 24-х ч после применения цитостатического средства.

Капельную инфузию проводят кратковременно в течение 15 минут после предварительного разведения дозы церукала в 50 мл инфузионного раствора.

Инъекционный раствор церукала можно разводить изотоническим раствором хлорида натрия или 5%-ным раствором глюкозы.

Церукал применяют в течение всего периода лечения цитостатическими средствами.

Передозировка

Симптомы: сонливость, спутанность сознания, раздражительность, беспокойство, судороги, экстрапирамидные двигательные расстройства, нарушения функции сердечно-сосудистой системы с брадикардией и артериальной гипо- или гипертензией. При легких формах отравлений симптомы исчезают через 24 ч после отмены лекарственного. В зависимости от тяжести симптоматики рекомендуется установить наблюдение за жизненно важными функциями больного. Смертельные случаи отравлений при передозировке до сих пор не выявлены.

Лечение: симптоматическое. Экстрапирамидные расстройства устраняют медленным введением биперидена (дозы для взрослых - 2.5 - 5 мг; следует придерживаться рекомендации производителя). Возможно применение диазепама.

Взаимодействие с другими препаратами

Несовместим с инфузионными растворами, имеющими щелочную среду.

Снижение действия антихолинэстеразных средств.

Усиливает всасывание антибиотиков (тетрациклина, ампициллина), парацетамола, леводопы, лития и алкоголя.

Уменьшает всасывание дигоксина и циметидина.

Усиливает действие алкоголя и лекарственных средств, угнетающих ЦНС.

Не следует одновременно с метоклопрамидом назначать нейролептические препараты во избежание возможного усиления экстрапирамидных расстройств.

Может влиять на действие трициклических антидепрессантов, ингибиторов моноаминооксидазы (МАО) и симптоматических средств.

Снижает эффективность терапии H2-гистаминоблокаторами.

Увеличение риск развития гепатотоксичности при комбинации с гепатотоксичными средствами.

Снижает эффективность перголида, леводопы.

Увеличивает биодоступность циклоспорина, что может потребовать контроля его концентрации.

Повышает концентрацию бромокриптина.

При одновременном назначении церукала с тиамином (Витамин В1) последний быстро распадается.

Особые указания при приеме препарата Церукал

В период лечения необходимо воздерживаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

В процессе лечения больным запрещается употребление алкоголя.

У подростков и у больных с тяжелыми нарушениями функции почек следят за возможным развитием побочных явлений, в случае их возникновения препарат отменяют.

Не эффективен при рвоте вестибулярного генеза.

На фоне применения метоклопрамида возможны искажения данных лабораторных показателей функции печени и определения концентрации альдостерона и пролактина в плазме.

Условия хранения

Список Б. В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.

Срок годности

Церукал (Cerucal) инструкция по применению, описание препарата

Церукал (Cerucal)

Наименование: Церукал (Cerucal)

Форма выпуска, состав и пачка

Таблетки белого цвета, круглые, плоские, с риской на одной стороне, с гладкой поверхностью и цельными скошенными краями. 1 таб. метоклопрамида гидрохлорида моногидрат 10.54 мг, в т.ч. метоклопрамида гидрохлорид 10 мг. Вспомогательные вещества: крахмал картофельный, лактозы моногидрат, желатин, магния стеарат, кремния диоксид осажденный.

Раствор для в/в и в/м введения прозрачный, бесцветный. 1 мл 1 амп. метоклопрамида гидрохлорида моногидрат 5.27 мг 10.54 мг, в т.ч. метоклопрамида гидрохлорид 5 мг 10 мг. Вспомогательные вещества: натрия сульфит, динатриевая соль ЭДТА, натрия хлорид, вода д/и.

Клинико-фармакологическая группа: Противорвотный продукт центрального действия, блокирующий допаминовые рецепторы.

Противорвотный продукт. Специфический блокатор допаминовых рецепторов, ослабляет восприимчивость висцеральных нервов, передающих импульсы от пилорического отдела желудка и двенадцатиперстной кишки к рвотному центру. Через гипоталамус и парасимпатическую нервную систему оказывает регулирующее и координирующее влияние на тонус и двигательную активность верхнего отдела желудочно-кишечного тракта (в т.ч. тонус нижнего пищеварительного сфинктера в покое). Повышает мышечный тонус желудка и кишечника, ускоряет опорожнение желудка, сокращает гиперацидный стаз, препятствует пилорическому и эзофагеальному рефлюксу. Стимулирует перистальтику кишечника.

После приема внутрь быстро всасывается, время достижения Cmax в плазме крови 30-120 мин. Биодоступность составляет 60-80%.

Проникает через гемато-энцефалический и плацентарный барьеры. Выделяется с грудным молоком.

Метаболизируется в печени.

T1/2 - 3-5 ч. Выводится почками на протяжении первых 24 ч в неизмененном виде и в виде метаболитов (в пределах 80% от единоразово принятой дозы).

Фармакокинетика в особых клинических случаях

При нарушениях функции почек T1/2 может увеличиваться до 14 ч.

рвота и тошнота различного генеза;

атония и гипотония желудка и кишечника (в т.ч. в последствииоперационная);

дискинезия желчевыводящих путей;

функциональный стеноз привратника;

для усиления перистальтики при проведении рентгеноконтрастных исследований желудочно-кишечного тракта;

парез желудка при сахарном диабете;

в качестве средства, облегчающего дуоденальное зондирование (для ускорения опорожнения желудка и продвижения пищи по тонкой кишке).

Устанавливают индивидуально в зависимости от клинической симптоматики и возраста пациента.

Взрослым и подросткам в возрасте 14 лет и старше назначают внутрь по 10 мг 3-4 раза/сут. При надобности Церукал можно вводить в/м или в/в в дозе 10 мг. Кратность введения - 3-4 раза/сут. Средняя продолжительность курса лечения - 4-6 недель; в отдельных случаях - до 6 мес.

Для малышей в возрасте 2-14 лет наибольшая разовая доза как для приема внутрь, так и для парентерального применения составляет 0.1 мг/кг массы тела; наибольшая суточная доза - 0.5 мг/кг. Внутрь продукт надлежит принимать за 30 мин до приема пищи. Пациентам с нарушениями функции почек требуется коррекция режима дозирования.

Со стороны ЦНС: иногда могут возникать чувство усталости, головные боли, головокружение, чувство страха, беспокойство, депрессия, сонливость, шум в ушах; в отдельных случаях (главным образом у малышей) может развиваться дискинетический синдром (непроизвольные тикообразные подергивания мышц лица, шеи или плеч); возможно появление экстрапирамидных расстройств - спазм лицевой мускулатуры, тризм, ритмическая протрузия языка, бульбарный тип речи, спазм экстраокулярных мышц (в т.ч. окулогирный криз), спастическая кривошея, опистотонус, мышечный гипертонус, симптомы паркинсонизма (риск развития у малышей и подростков увеличивается при превышении дозы 0.5 мг/кг/сут) и поздняя дискинезия (у заболевших пожилого возраста с хронической почечной недостаточностью); в единичных случаях возможно развитие тяжелого нейролептического синдрома.

При долгом лечении Церукалом у заболевших пожилого возраста возможно развитие симптомов паркинсонизма и поздних дискинезий.

Со стороны системы кроветворения: агранулоцитоз.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: суправентрикулярная тахикардия, артериальная гипотензия или гипертензия.

Со стороны пищеварительной системы: запор, диарея, сухость во рту.

Со стороны эндокринной системы: не часто - при долгом использовании продукта могут возникать гинекомастия, галакторея или нарушения менструального цикла (при развитии этих явлений метоклопрамид отменяют).

лактация (грудное вскармливание);

детский возраст до 2 лет;

высокая восприимчивость к метоклопрамиду;

высокая восприимчивость к натрия сульфиту, особо у заболевших с бронхиальной астмой и другими аллергическими заболеваниями (для инъекционной формы Церукала).

С осторожностью надлежит назначать продукт при артериальной гипертензии, бронхиальной астме, нарушениях функции печени, повышенной чувствительности к прокаину и прокаинамиду, детям в возрасте от 2 до 14 лет.

Церукал противопоказан к применению в I триместре беременности. Применение Церукала во II и III триместрах беременности возможно только по строгим показаниям. При надобности применения Церукала в период лактации надлежит решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Применение при нарушениях функции печени

С осторожностью надлежит назначать продукт при нарушениях функции печени. Применение при нарушениях функции почек Пациентам с нарушениями функции почек требуется коррекция режима дозирования.

Следует соблюдать осторожность при назначении Церукала детям, подросткам и пациентам с нарушениями функции почек. У этого контингента больных повышен риск возникновения побочных эффектов.

В случае возникновения побочных эффектов продукт надлежит немедленно отменить. Церукал не эффективен при рвоте вестибулярного генеза. На фоне применения метоклопрамида возможны искажения данных лабораторных показателей функции печени и определения концентрации альдостерона и пролактина в плазме. В процессе лечения больным запрещается употребление алкоголя.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Пациентам, принимающим Церукал, надлежит воздерживаться от потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций (вождение машины, работа с движущимися механизмами).

Симптомы: сонливость, спутанность сознания, раздражительность, беспокойство, судороги, экстрапирамидные двигательные расстройства, нарушения функции сердечно-сосудистой системы с брадикардией и артериальной гипо- или гипертензией.

При легких формах отравлений симптомы исчезают через 24 ч в последствии отмены продукта. В зависимости от тяжести симптоматики рекомендуется установить наблюдение за жизненно важными функциями заболевшего. Смертельные случаи отравлений при передозировке не выявлены. Лечение: проводят симптоматическую терапию. Экстрапирамидные расстройства устраняют медленным в/в введением биперидена (дозы для взрослых - 2.5-5 мг). Возможно применение диазепама.

При одновременном использовании Церукал снижает действие антихолинэстеразных продуктов.

При одновременном использовании Церукала и нейролептиков возможно усиление экстрапирамидных симптомов.

При одновременном использовании Церукала с циметидином и дигоксином возможно уменьшение абсорбции в последствиидних.

При одновременном использовании Церукала с некоторыми антибиотиками (тетрациклин, ампицилин), продуктами лития, парацетамолом, леводопой, литием, этанолом усиливается всасывание в последствиидних. Церукал усиливает действие этанола и лекарственных средств, угнетающих ЦНС.

При одновременном использовании Церукала и трициклических антидепрессантов, ингибиторов МАО и симпатомиметических средств возможно изменение их эффектов. Церукал снижает эффекты блокаторов H2 -гистаминовых рецепторов.

Церукал увеличивает риск развития гепатотоксичности при комбинации с гепатотоксичными препаратами. Церукал снижает эффективность перголида, леводопы. Церукал увеличивает биодоступность циклоспорина, что может потребовать контроля его концентрации в плазме крови. Церукал повышает концентрацию бромокриптина.

При смешивании растворов Церукала и витамина B1 происходит разрушение витамина.

Условия и периоди хранения

Список Б. Препарат надлежит хранить в защищенном от света, недоступном для малышей месте при температуре не выше 30°С. Период годности - 5 лет.

Внимание!
Перед применением медикамента "Церукал (Cerucal)" необходимо проконсультироваться с врачом.
Инструкция предоставлена исключительно для ознакомления с « Церукал (Cerucal) ».

Инструкция по применению церукала

Церукал

Церукал в лечении используется уже на протяжении нескольких десятков лет. Этот препарат появился в начале 1970 г. Со времени появления препарат время от времени подвергался различным испытаниям. Церукал назначался для лечения многих заболеваний. Чтобы достичь максимальной эффективности и минимальных побочных действий врачами была разработана инструкция по применению церукала. Этот препарат способен остановить рвоту и помочь органам пищеварения функционировать нормально.

Фармакологическое действие

Церукал относится к противорвотным препаратам. Характерный блокатор допаминовых рецепторов, понижает чувствительность висцеральных нервов, которые передают от двенадцатиперстной кишки и пилорической части желудка импульсы рвотному центру. Церукал также положительно влияет на тонус: регулирует и координирует его через парасимпатическую нервную систему и гипоталамус. Эти же действия церукал оказывает и на двигательные функции верхнего отдела ЖКТ. Содействует быстрому опорожнению желудка, увеличивает мышечный тонус кишечника и желудка. Препятствует эзофагельному и пилорическому рефлюксу, снижает гиперацидный стаз. Содействует активизации перистальтики кишечника.

Показания к применению
  • рефлюкс-эзофагит;
  • тошнота разного генеза;
  • гипотония и атония кишечника и желудка;
  • рвота различного генеза;
  • функциональный стеноз привратника;
  • дискинезия желчевыводящих путей;
  • сахарный диабет, сопровождающийся парезом желудка;
  • проведение рентгеноконтрастных исследований ЖКТ — церукал усиливает перистальтику;
  • для облегчения дуоденального зондирования (для лучшего продвижения еды по тонкой кишке и ускорения опорожнения желудка).
Противопоказания церукала
  • кровотечение из ЖКТ;
  • феохромоцитома;
  • эпилепсия;
  • кишечная непроходимость;
  • пролактинзависимая опухоль;
  • перфорация ЖКТ;
  • первый триместр беременности;
  • детям до двух лет;
  • экстрапирамидные двигательные расстройства;
  • лактация (грудное вскармливание);
  • высокая чувствительность к веществам препарата, в частности, к натрия сульфиту, особенно при наличии аллергических заболеваний, в т.ч. бронхиальной астмы;
  • высокая чувствительность к метоклопрамиду.

Бронхиальная астма, высокая чувствительность к прокаинамиду и прокаину, нарушения работы печени, артериальная гипертензия, детский возраст до четырнадцати лет — показатели, при которых церукал следует назначать с осторожностью.

Инструкция по применению

Дозировка и способ применения в каждом отдельном случае назначается индивидуально, при этом врач учитывает возраст пациента и клиническую симптоматику.

  • Детям старше четырнадцати лет и взрослым препарат назначается трижды в день по 10 мг внутрь. При необходимости препарат назначается внутривенно или внутримышечно (дозировка и краткость введения те же, что и в случае приема внутрь). Курс лечения в основном составляет около 6 нед. реже 6 мес.
  • Детям в возрасте от двух лет до 14 лет церукал назначается внутрь и парентерально — 0,1 мг на каждый кг веса больного. Суточная доза не должна быть больше 0,5 мг/кг.
  • Принимать препарат внутрь следует до еды за полчаса.
  • При наличии нарушений в работе почек врач корректирует дозировку.
  • Если Клиренс креатинина равен 60-11 мл/мин, то доза будет равна 15 мг/сут, притом эта доза делится на два приема (первый 10 мг, второй 5 мг).
  • Если Клиренс больше 10 мл/мин, то дозировка будет равна 10 мг/сут (принимается за один прием).
Побочные явления церукала
  • ЦНС. появляются головные боли, чувство усталости, чувство страха, головокружение, депрессия, беспокойство, шум в ушах, сонливость. У детей в некоторых случаях может наблюдаться дискинетический синдром — невольные тикообразные подергивания мышц шеи, лица и/или плеч. В некоторых случаях возможны экстрапирамидные расстройства — тризм, спазм лицевой мускулатуры, размеренная протрузия языка, бульбарный тип речи. Иногда происходит спазм экстраокулярных мышц. Также возможно появление мышечного гипертонуса, спастической кривошеи, симптомов паркинсонизма (если суточная доза превысит 0,5 мг/кг). У пожилых людей с хрон. почечной недостаточностью может появиться поздняя дискинезия (при длительном приеме препарата может развиться синдром паркинсонизма). В единичных случаях развивается тяжелый нейролептический синдром;
  • системы кроветворения. может развиться агранулоцитоз;
  • сердечно-сосудистой системы. развивается гипертензия или артериальная гипотензия, суправентрикулярная тахикардия ;
  • пищеварительной системы. наблюдается запор, сухость во рту, диарея;
  • эндокринной системы. гинекомастия, у женщин происходит сбой менструального цикла, галакторея.

Ахалазия у детей

Ахалазия у детей часто вызывается слабым давлением в пищеводе. Как правило, сопровождается это заболевание гастритом, язвой желудка и др. Основными симптомами являются срыгивание и частые отрыжки, проявляющиеся сразу после рождения ребенка.

Лекарственные средства прокинетики

Прокинетики относят к группе стимуляторов моторики ЖКТ. Врачи гастроэнтерологи не признают данные препараты. Прокинетики применяют при метеоризме, язве желудка, функциональной дисперсии, ахалазии пищевода. Очищают желудок от твердой и жидкой пищи.

Лекарственный препарат Катадолон

Катадолон - анальгетический препарат центрального действия, не вызывает зависимости и привыкания. Обладает анальгетическим, миорелаксирующим и нейропротективным эффектом. Способен тормозить возбуждение нервной клетки при боли и расслаблять мышцы.

Болевой абдоминальный синдром

Болевой абдоминальный синдром - это медицинский термин, обозначающий постоянные и периодические боли в животе. Различают острую и хроническую боль. Могут быть вызваны различными причинами, поэтому важно при наличии симптомов обратится за помощью.

© 2010 - 2016
Все права защищены.

Инструкция по применению Церукал в таблетках

Церукал в таблетках — инструкция по применению

картоп крахмалы, лактоза моногидраты, желатин, магний стеараты, кремнийді? ?остоты?ы

Показания к применению таблеток церукала
  • рвота и тошнота различного генеза
  • атония и гипотония желудка и кишечника (в частности послеоперационная)
  • парез желудка при сахарном диабете
  • для усиления перистальтики при проведении рентгеноконтрастных исследований желудочно-кишечного тракта
  • в качестве средства, облегчающего дуоденальное зондирование (для ускорения опорожнения желудка и продвижения пищи по тонкой кишке
  • шы?у тегі ?р т?рлі ??су ж?не ж?рек айнуында
  • ас?азан мен ішекті? атониясы ж?не гипотониясында (атап айт?анда операциядан кейінгі)
  • ?ант диабеті кезіндегі ас?азан парезінде
  • ас?азан-ішек жолына рентгенконтрастылы? зерттеулер ж?ргізу кезінде перистальтиканы к?шейту ?шін
  • дуоденальді зондтауды же?ілдететін д?рі ретінде (ас?азанды босатуды ж?не та?амны? аш ішекпен жылжуын жеделдету ?шін)
Противопоказания церукала в таблетках
  • повышенная чувствительность к метоклопрамиду и вспомогательным веществам
  • одновременный прием с антихолинергическими препаратами
  • наследственная непереносимость лактозы/галактозы, дефицит лактазы, синдром мальабсорбции лактозы/галактозы, глюкоземия, галактоземия
  • глаукома
  • феохромоцитома ( т.к это может вызвать острый гипертонический ответ)
  • артериальная гипотензия или гипертензия
  • пролактинзависимые опухоли
  • механическая кишечная непроходимость
  • желудочно-кишечные кровотечения
  • стеноз привратника желудка
  • перфорация желудка или кишечника
  • эпилепсия
  • болезнь Паркинсона
  • экстрапирамидные нарушения
  • I триместр беременности и период лактации
  • детский возраст до 18 лет
  • метоклопрамидке ж?не ?осымшы заттар?а жо?ары сезімталды?
  • антихолинергиялы? препараттармен бір мезгілде ?абылдау
  • т??ым ?уалайтын лактоза/галактозаны к?тере алмаушылы?, лактаза тапшылы?ы, лактоза/галактоза мальабсорбциясы синдромы, глюкоземия, галактоземия
  • глаукома
  • феохромоцитома (?йткені б?л жедел гипертоникалы? жауапты туындатуы м?мкін)
  • артериялы? гипотензия немесе гипертензия
  • пролактинге т?уелді ісіктер
  • ішекті? механикалы? бітелуі
  • ас?азан-ішектен ?ан кетулер
  • ас?азан ?а?пасыны? стенозы
  • ас?азан мен ішекті? тесілуі
  • эпилепсия
  • Паркинсон ауруы
  • экстрапирамидалы? б?зылулар
  • ж?ктілікті? I триместрі ж?не лактация кезе?і
  • 18 жас?а дейінгі балалар?а
Побочные действия таблеток церукала

Церукал - инструкция по применению, цена на Церукал и аналоги

Церукал

Торговое название О препарате:

Противорвотное средство, также нормализующее процесс желчевыведения. Применяется преимущественно при расстройствах моторики верхних отделов желудочно-кишечного тракта и рвоте.

Показания и дозировка: Церукал применяется:
  • при нарушении моторики верхних отделов ЖКТ (например, при синдроме раздраженного желудка, рефлюкс-эзофагии, изжоге или функциональном стенозе пилоруса);
  • при рвоте;
  • парезах желудка диабетического происхождения;
  • при рентгенологических исследованиях при заболевании желдука и тонкого кишечника.
Подростки старше 14 лет и взрослые принимают Церукал внутрь по 1 таблетке 3-4 раза в сутки.

Дети от 3-х до 14-ти лет принимают по 0,1 мг метоклопрамида на 1 кг массы тела. Максимальная дозировка составляет 0,5 мг метоклопрамида на кг массы тела ребенка.

Церукал необходимо принимать за полчаса до приема пищи.

Длительность курса лечения зависит от тяжести заболевания. Как правило, курс лечения длится на протяжении 4-6 недель. В некоторых случаях лечение может продлиться до 6-ти месяцев. При явной почечной недостаточности дозировку подбирают в соответствии степени тяжести поражения почек.

Передозировка: Симптомы передозировки:
  • спутанность сознания;
  • сонливость;
  • судороги;
  • экстрапирамидно-моторные расстройства;
  • нарушение функции сердечнососудистой системы;
  • пониженное или повышенное артериальное давление;
  • брадикардия.

Экстрапирамидальные расстройства можно устранить с помощью внутривенного введения бипередина.

Побочные эффекты:
  • усталость головная боль, тревожное состояние, головокружение, диарея ;
  • дискинетический синдром (в основном у детей).
  • при длительном применении Церукала возможно развитие паркинсонизма и поздние дискинезии.
  • при более длительном приеме препарата Церукал возможно развитие гинекомастии из-за стимулирования секреции пролактина; галакторея, нарушение менструального цикла. В случае развития всех этих симптомов прием метоклопрамида нужно прекратить.

Особенного врачебного присмотра требуют подростки с почечной недостаточностью. В случае возникновения побочных явлений у этой категории пациентов прием препарата нужно немедленно прекратить.

Противопоказания: Церукал (метоклопрамид) противопоказан:
  • при повышенной чувствительности к составляющим компонентам этого препарата,
  • феохромоцитоме.
  • механической закупорке просвета кишки,
  • желудочно-кишечных кровотечениях и перфорации кишечника,
  • при пролактин-зависимых опухолях;
  • больным эпилепсией и пациентам с повышенной судорожной готовностью;
  • детям до 3-х лет,
  • в первые три месяца беременности и в период кормления грудью.
Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Антихолинэргические препараты могут ослабить действие метоклопрамида. Метоклопрамид может изменить всасываемость других принимаемых медикаментов. Может отмечаться замедление всасывания дигоксина, циметидина, а также ускорение всасываемости антибиотиков, алкоголя и парацетамола.

Состав и свойства:

Таблетки по 50 шт. в упаковке.

Церукал – это блокатор допаминовых и серотониновых рецепторов, снижает чувствительность висцеральных нервов, передающих сигнал от пилоруса и двенадцатиперстной кишки до рвотного центра, а также угнетает мозговые хеморецепторы. Препарат Церукал координирует деятельность верхнего отдела ЖКТ через гипоталамус и парасимпатическую нервную систему. Церукал повышает тонус кишечника и желудка, предотвращает пилорический и эзофагальный рефлюкс, стимулирует перистальтику кишечника, а также ускоряет эвакуацию каловых масс в кишечнике.

Препарат оказывает противорвотное действие при рвота разной этиологии (кроме рвоты вестибулярного и психогенного характеров). Церукал нормализует процесс выделения желчи, устраняет дискинезию желчного пузыря, уменьшает спазм сфинктера Одди.

Препарат Церукал хранить при температуре не более 25 градусов по Цельсию. Хранить в сухом месте, защищенном от света. Беречь от детей.

ПОХОЖИЕ ПО ДЕЙСТВУЮЩЕМУ ВЕЩЕСТВУ

Церукал - инструкция, применение, показания

Церукал — инструкция, применение, показания Церукал – противорвотный препарат, блокирующий допаминовые рецепторы. представленный в двух лекарственных формах:
  • Таблетки круглые, плоские, белого цвета, со скошенными краями.
1 таблетка содержит 10,54 мг моногидрат метоклопрамида гидрохлорида (активное вещество) и вспомогательные компоненты (картофельный крахмал, моногидрат лактозы, стеарат магния, желатин, диоксид кремния осажденный);
  • Раствор для внутримышечного и внутривенного введения. 1 ампула препарата содержит 10 мг метоклопрамида гидрохлорид – активный компонент – и вспомогательные вещества: натрия хлорид, натрия сульфит, динатриевую соль ЭДТА, воду для инъекций.
  • Фармакологическое действие Церукала

    Согласно инструкции к Церукалу, препарат оказывает противорвотное действие, нормализуя работу органов пищеварительного тракта. Метоклопрамид – основной действующий компонент лекарственного средства – избирательно блокирует серотониновые и допаминовые рецепторы, предотвращая прохождение импульсов по рецепторам головного мозга и снижая чувствительность нервных клеток, ответственных за передачу импульсов от двенадцатиперстной кишки к рвотному центру, находящемуся в продолговатом мозге. Благодаря оказываемому влиянию препаратом на работу вегетативной нервной системы, Церукал восстанавливает моторику верхних отделов ЖКТ. Под действием Церукала приходит в норму тонус гладкой мускулатуры стенок кишечника и желудка, в результате чего время эвакуации перевариваемой пищи в двенадцатиперстную кишку уменьшается, а перистальтика тонкого кишечника улучшается. Кроме того, Церукал способствует нормальному отделению желчи, снижая симптомы дискинезии желчного пузыря и препятствуя появлению холестатической желтухи. По инструкции к Церукалу, действующее вещество препарата оказывает непосредственное влияние на сфинктер Одди, снижая проявления его спазмирования.

    Несмотря на противорвотное действие лекарственного средства, Церукал, по отзывам пациентов, не способен оказывать лечебного влияния на рвоту вестибулярного и психогенного характера.

    После перорального применения Церукал практически полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта, достигая максимальной концентрации метоклопрамида в крови в течение часа. Основное терапевтическое действие средства сохраняется на протяжении 12 часов. Метаболизм Церукала происходит в печени. Препарат выводится с мочой: в неизменном виде, а также в виде метаболитов.

    После внутримышечного или внутривенного введения лечебный эффект Церукала достигает своего максимума после 10-15 минут и 1-3 минут соответственно.

    Показания к применению Церукала

    Показаниями к Церукалу являются состояния, связанные с нарушением активности пищеварительного тракта, в число которых входят: изжога, синдром раздраженного кишечника, функциональный стеноз привратника. Эффективность препарата распространяется также на тошноту и рвоту различного происхождения (вызванных приемом лекарственных средств, нарушениями работы печени и почек, мигренью, черепно-мозговыми травмами), парез желудка, развившийся по причине сахарного диабета. Кроме того, Церукал применяется в качестве средства, снижающего рвотные позывы при проведении диагностических исследований желудочно-кишечного тракта (в частности, дуоденального зондирования).

    Противопоказания Применение Церукала не рекомендовано при:
    • Феохромоцитоме;
    • Кишечной непроходимости;
    • Кровотечении из желудочно-кишечного тракта;
    • Перфорации ЖКТ;
    • Наличии пролактинозависимой опухоли;
    • Эпилепсии и судорожных припадках.

    Препарат не назначается при наличии повышенной чувствительности к метоклопрамиду и натрия сульфиту, особенно пациентам, страдающим бронхиальной астмой и иными аллергическими заболеваниями. Церукал не предназначен для приема беременными женщинами, находящимися в первом триместре беременности, а также детьми до 3 лет. Во втором и третьем триместрах беременности применение лекарственного средства возможно только в случае жизненно важных показаний. Церукал по показаниям принимается с осторожностью больными артериальной гипертензией, бронхиальной астмой, людьми, страдающими нарушениями функций печени, повышенной чувствительностью к прокаинамиду и прокаину.

    Побочные действия Церукала По отзывам к Церукалу, применение препарата может спровоцировать следующие побочные эффекты.
    • Со стороны центральной нервной системы: головокружение, шум в ушах, головную боль, повышенную утомляемость, чувство страха, депрессию, беспокойство;
    • Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардию, агранулоцитоз, изменение артериального давления;
    • Со стороны желудочно-кишечного тракта: сухость во рту, нарушение стула, изменение вкусовых ощущений;
    • Со стороны эндокринной системы нежелательные симптомы могут проявиться в качестве изменения количества эстрогенов, сопровождающегося нарушением менструального цикла и гинекомастией;
    • Аллергические реакции: крапивницу, кожный зуд.

    При передозировке препаратом возможны раздражительность, спутанность сознания, судороги, гиперкинезы, брадикардия, экстрапирамидные двигательные расстройства, повышение или снижение артериального давления. По отзывам к Церукалу, симптомы легких отравлений исчезают спустя 24 часа после отмены препарата. При более тяжелых расстройствах рекомендуется симптоматическое лечение.

    В процессе лечения больным рекомендуется отказаться от алкоголя и занятия потенциально опасными видами деятельности, требующими быстроты психомоторных реакций и повышенного внимания.

    Взаимодействие Церукала с лекарственными средствами

    Метоклопрамид при одновременном применении с другими препаратами снижает абсорбцию циметидина и дигоксина и ускоряет всасывание антибиотиков, этанола и парацетамола. Эффективность Церукала при одновременном приеме с антихолинергическими средствами снижается. Введение инъекционного раствора препарата способствует более быстрому расщеплению витамина В1 – тиамина.

    Данная инструкция к Церукалу представлена в ознакомительных целях. Перед использованием лекарственного средства обратитесь к врачу.

    21 декабря, 2013