Рейтинг: 4.0/5.0 (1921 проголосовавших)Категория: Инструкции
Наименование: Левофлоксацин (Levofloxacin)
Фармакологическое действие:
Антибиотик, принадлежащий к группе фторхинолонов. Имеет широкий спектр действия. Действующее вещество - левовращающий активный изомер офлоксацина – гемигидрат левофлоксацина. Благодаря левовращающейся формуле имеет более высокую эффективность, чем офлоксацин. Механизм действия – бактерицидный: блокада ДНК-гиразы микробной клетки, вмешательство в сшивку разрывов в дезиксирибуноклеиновых кислотах бактерий и нарушение процесса суперспирализации ДНК. За счет этого в микробной клетке происходят необратимые структурные изменения мембран, цитоплазмы и клеточной стенки.
Действует как in vivo, так и in vitro против превалирующего числа микроорганизмов с аэробным обменом веществ. Серди них грамотрицательные: резистентные к ампициллину и чувствительные к ампициллину штаммы Haemophilus influenzae, Haemophilus ducreyi, Helicobacter pylori, Acinetobacter spp. (в том числе и Acinetobacter baumanii), Enterobacter spp. (в том числе и Enterobacter agglomerans, Actinobacillus actinomycetemcomitans, Eikenella corrodens, Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae), Escherichia coli, Citrobacter freundii, непродуцирующие и продуцирующие β-лактамазы штаммы Moraxela catarrhalis, Haemophilus parainfluenzae, Morganella morganii, Gardnerella vaginalis, Klebsiella spp. (включая Klebsiella pneumoniae и Klebsiella oxytoca), резистентные к пенициллину, чувствительные и среднечувствительные к пенициллину Neisseria gonorrhoeae, Proteus mirabilis, Pasteurella spp. (включая Pasteurella dagmatis, Pasteurella multocida, Pasteurella conis), Neisseria meningitidis, Salmonella spp. Providencia spp. (включая Providencia stuartii, Providencia rettgeri), Proteus vulgaris, Pseudomonas spp. (включая Pseudomonas aeruginosa) и Serratia spp. (включая Serratia marcescens).
Грамположительные: метициллин-чувствительные штаммы (высоко- и среднечувствительные) и коагулазонегативные Streptococcus agalactiae, Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus spp. (типа G и С), Staphylococcus spp.; резистентные в пенициллину штаммы (а так же умеренно чувствительные к пенициллину и пенициллин-чувствительные) Streptococcus viridans, Streptococcus pyogenes; Listeria monocytogenes, Enterococcus spp. (включая Enterococcus faecalis), Corynebacterium diphtheriae, Staphylococcus spp. Активен против Mycobacterium spp. (в том числе и Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium leprae), Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Legionella spp. (включая Legionella pneumophila), Rickettsia spp. Mycoplasma hominis, Chlamydia trachomatis, Bartonella spp. Ureaplasma urealyticum. Некоторые микроорганизмы с анаэробным обменом веществ так же имеют чувствительность к левофлоксацину: Bacteroides fragilis, Clostridium perfringens, Propionibacterum spp. Peptostreptococcus spp. Veilonella spp. Bifidobacterium spp. Fusobacterium spp.
Действующее вещество почти полностью быстро абсорбируется из пищеварительного канала после перорального приема. Биодоступность после внутреннего употребления 0,5 г гемигидрата левофлоксацина почти достигает 100%.На величину и скорость всасывания мало влияет прием пищи одновременно с таблетками.
Аффинность к плазменным белкам гемигидрата левофлоксацина достигает 30-40%. После приема однократной дозировки 0,5 г левофлоксацина максимальная концентрация действующего вещества в плазме крови составляет от 5,2 до 6.9 мкг/мл, период полувыведения - около 6-8 часов, Т(max) – 1,3 часа. Проникает в ткани и органы хорошо, особенно в легкие, патологический секрет бронхов, органы мочеполовой системы, ткани предстательной железы, полиморфноядерные лейкоциты, слизистую оболочку бронхов, ликвор, костную ткань и альвеолярные макрофаги.
Небольшая часть левофлоксацина в печени дезацетилируется и/или окисляется. Путем секреции почечными канальцами и клубочковой фильтрацией выводится из организма. После внутреннего употребления около 87% от принятого левофлоксацина выделяется с мочой в неизмененном виде на протяжении 2-х суток. С калом выводится меньше 4% вещества в течение 72 часов. После внутривенной инфузии раствора Левофлоксацин в дозировке 0,5 г максимальная плазменная концентрация составляет 6,2 мкг/мл. После инфузии той же дозировки (однократно или повторно) период полувыведения составляет 6,4 часа, объемное распределение - 89-112 л, а максимальная концентрация - 6,2 мкг/мл.
Показания к применению:
Инфекционно-воспалительная патология, которая развилась в результате инфицирования чувствительными к левофлоксацину бактериями:
• Инфекции органов брюшной полости;
• обострение хронического бронхита;
• внебольничная форма пневмонии;
• воспаление предстательной железы;
• синусит острый;
• инфекции мочевыводящих путей неосложненные;
• бактериемия / септицемия (ассоциированные с приведенными в описании показаниями);
• инфекции мочевыводящих путей осложненные (в том числе и пиелонефрит);
• инфекционная патология мягких тканей и кожных покровов.
Способ применения:
Таблетки Левофлоксацин принимать перорально между приемами пищи или перед едой. Суточную дозировку можно разделить на 2 приема. Таблетки нельзя разжевывать. Запивать 0,5-1 стаканами воды.
Левофлоксацин в виде инфузии применяют капельно внутривенно (в зависимости от выраженности симптомов – 0,5 г/2 раза в сутки).
Схема применения препарата зависит от степени тяжести заболевания, чувствительностью микроорганизмов и течения патологического процесса.
При нормальной или незначительно сниженной функции почек (при уровне клиренса креатинина ≤50 мл/минуту) для взрослых используются следующие схемы терапии:
• Синусит – по 0,5 г однократно в сутки, курс лечения – от 10 до 14 дней;
• пневмония внебольничная – по -,5 г 1 или 2 раза в сутки; длительность курса терапии – от 7 до 14 дней;
• хронический бронхит (обострение) – по 0,5-0,25 г 1 раз в сутки, курс лечения – от 7 до 14 дней;
• простатит – 28 дней по 0,5 г однократно в сутки;
• инфекции мочевыводящих путей осложненные (в том числе и пиелонефрит) – по 0,25 г однократно в сутки, курс лечения – от 7 до 10 дней;
• инфекции мочевыводящих путей неосложненные – 3 дня по 0,25 г однократно в сутки;
• бактериемия или септицемия – лечение начинают с внутривенной инфузии Левофлоксацина, а затем продолжают таблетированной формой Левофлоксацина по 0,5 или 0,25 г 1 или 2 раза в сутки, курс лечения – 1-2 недели;
• инфекции кожи и мягких тканей – по 0,25 г однократно в сутки на протяжении 1-2 недель или по 0,5 г 1 или 2 раза в сутки на протяжении 1-2 недель;
• инфекции брюшной полости по 0,5 или 0,25 г 1 раз в сутки, курс лечения – 1-2 недели; лечение необходимо дополнить другими противомикробными средствами с активностью против анаэробных возбудителей.
При приеме препарата следует придерживаться правила, относящегося ко всем антибактериальным средствам: прием таблеток необходимо продолжать после достоверной элиминации возбудителя или не меньше, чем 48-72 часа после нормализации температуры тела.
Если у пациента есть нарушение функции почек, то дозировку препарата изменяют:
• при клиренсе креатинина от 20 до 50 мл/мин: при использовании суточной дозы 0,25 г в 1 прием стартовая дозировка составляет 0,25 г, в последующем – по 125 мг; при использовании суточной дозы 0,5 г в 1 прием стартовая дозировка составляет 0,5 г, в последующем – по 0,25 г; при использовании суточной дозы 1 г в 2 приема стартовая дозировка составляет 0,5 г, в последующем – по 0,25 г;
• при клиренсе креатинина от 10 до 19 мл/мин: при использовании суточной дозы 0,25 г в 1 прием стартовая дозировка составляет 0,25 г, в последующем – по 125 мг каждые 48 часов; при использовании суточной дозы 0,5 г в 1 прием стартовая дозировка составляет 0,5 г, в последующем – по 125 мг 1 раз в сутки; при использовании суточной дозы 1 г в 2 приема стартовая дозировка составляет 0,5 г, в последующем – по 125 мг каждые 12 часов;
• при клиренсе креатинина до 10, а так же для диализных больных (включая амбулаторный постоянный перитонеальный диализ): при использовании суточной дозы 0,25 г в 1 прием стартовая дозировка составляет 0,25 г, в последующем – по 125 мг каждые 48 часов; при использовании суточной дозы 0,5 г в 1 прием стартовая дозировка составляет 0,5 г, в последующем – по 125 мг 1 раз в сутки; при использовании суточной дозы 1 г в 2 приема стартовая дозировка составляет 0,5 г, в последующем – по 125 мг 1 раз в сутки.
После амбулаторного перитонеального диализа в постоянном режиме (ПАПД) или гемодиализа введения дополнительных доз Левофлоксацина не требуется.
Для пациентов пожилого возраста изменения обычного режима дозирования Левофлоксацина не требуется, исключая случаи с низким клиренсом креатинина.
При нарушении функции печени специального подбора дозы и режима дозирования препарата не требуется, так как гемигидрат левофлоксацин подвергается печеночному метаболизму лишь в незначительной степени.
Побочные действия:
Критерии оценки частоты появления побочных действий: у 1-10 среди 100 больных – часто, менее 1 среди 100 больных – иногда, менее 1 среди 1000 – редко, больных – часто, менее 1 среди 10000 – очень редко, у 0,01% пациентов и менее – в отдельных случаях.
Со стороны системы пищеварения: диарея, тошнота, увеличение активности печеночных ферментов, что определялось по показателям сыворотки крови (часто); редко – увеличение билирубина в сыворотке крови, тяжелая диарея с кровью в кале (этот симптом в редких случаях может служить признаком как банального, так и псевдомембранозного колита); иногда - потеря или снижение аппетита, боли в животе, рвота, диспепсические нарушения; очень редко - гепатит.
Иммунная система: внезапное резкое снижение артериального давления вплоть до развития шока, пневмонит аллергический, повышенная чувствительность к ультрафиолетовому и солнечному излучению, васкулит, отеки в области лица и глотки, других поверхностях кожи и слизистых оболочек (в очень редких случаях); покраснение кожи и зуд (иногда); редко - реакции анафилактического и анафилактоидного характера (в виде бронхоспазма, выраженного удушья, крапивницы); в отдельных случаях - мультиформная экссудативная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла - эпидермальный токсический некролиз. Иногда общим аллергическим проявлениям предшествовали несколько более легкие реакции со стороны кожи, которые появлялись уже после приема стартовой дозировки Левофлоксацина через несколько минут или часов.
Нарушения со стороны метаболизма: очень редко – снижение уровня глюкозы в крови с такими последующими возможными признаками, как нервозность, «волчий» аппетит, дрожь, испарина (это необходимо учитывать пациентам с сахарным диабетом). Со стороны мочевыделительной системы: острая почечная недостаточность вследствие интерстициального нефрита (очень редко); редко – увеличенный уровень креатинина в сыворотке крови.
Со стороны периферической или центральной нервной системы: иногда - оцепенение, нарушения сна, головная боль, головокружение, сонливость; редко - психотические реакции (иногда сопровождаются галлюцинациями), тремор, беспокойство, депрессия, различные неприятные ощущения по типу парестезий кистей рук, спутанность сознания, психомоторное возбуждение, тревога, судорожный синдром; очень редко - нарушения зрения, обоняния, слуха, вкусовой чувствительности, ухудшение чувствительности тактильных рецепторов.
Со стороны костно-мышечной системы: поражения сухожилий (в том числе и тендинит), мышечные и суставные боли (редко); разрыв сухожилий (чаще - ахиллового), мышечная слабость (это необходимо учитывать пациентам с бульбарным синдромом) - очень редко; в отдельных случаях - рабдомиолиз и другие поражения мышц. Разрыв ахиллова сухожилия может возникнуть в течение первых 2 суток терапии Левофлоксацином и обычно бывает двусторонним.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: удлинение интервала QT на ЭКГ (в отдельных случаях), редко – гипотензия, усиленное сердцебиение; очень редко - сосудистый коллапс.
Со стороны системы кроветворения: агранулоцитоз (очень редко); иногда – снижение уровня лейкоцитов и эозинофилов по данным клинического анализа крови, развитие тяжелых инфекций (стойкое повышение температуры тела, рецидив лихорадки, ухудшение самочувствия); тромбоцитопения (которая может проявиться повышенной кровоточивостью) и нейтропения (редко); в отдельных случаях - панцитопения или гемолитическая анемия.
Другие побочные действия: очень редко – лихорадка, иногда - астения (общая слабость). Применение Левофлоксацина, как и других противомикробных препаратов, может спровоцировать появление суперинфекции или вторичной инфекции. Опыт применения других фторхинолонов дает предположение о том, что Левофлоксацин, как и другие производные хинолона, может обострить порфирию, которая уже имеется у пациента (пока обострения порфирии на фоне приема препарата не зарегистрировано).
Противопоказания:
• Патологические состояния сухожилий после применения других фторхинолонов в анамнезе;
• детский и подростковый возраст (до 18 лет);
• эпилепсия;
• период лактации (грудного вскармливания);
• беременность;
• индивидуальная повышенная чувствительность (аллергия) к компонентам Левофлоксацина или к другим производным хинолона.
Назначается с осторожностью при:
• Высоком риске почечной недостаточности у лиц гериатрического профиля;
• дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.
Беременность:
Левофлоксацин не назначать беременным и кормящим матерям.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
При одновременном приеме алюминий- и магнийсодержащих антацидов, сукральфата, и желесодедержащих препаратов эффективность Левофлоксацина значительно ослабляется. Поэтому интервал между приемами этих лекарственных средств должен составлять не меньше 2 часов.
При комбюинированном с Левофлоксацином приеме средств, уменьшающих порог судорожной готовности, наблюдается существенное уменьшение порога судорожной готовности. Это же относится и к другим хинолонам. Снижение порога наблюдается и при приеме фенбуфена, теофиллина и других подобных им нестероидных противовоспалительных препаратов.
При комбинированном применении Левофлоксацина с пробенецидом и циметидином наблюдается снижение почечного клиренса Левофлоксацина. Клинически это может проявиться лишь в том случае, когда у пациента есть нарушение почечных функций (назначать с осторожностью).
Риск разрыва сухожилий существенно возрастает, если пациент принимает глюкокортикостероидные средства.
Необходим контроль за параметрами свертывания крови, если на фоне Левофлоксацина пациент принимает непрямые антикоагулянты.
Период полувыведения циклоспорина повышается при приеме Левофлоксацина.
Передозировка:
Передозировка проявляется следующими эффектами: рвота, спутанность или другие нарушения сознания, головокружение, судороги, тошнота, поражения слизистых покровов эрозивного характера. При превышении среднетерапевтических дозировок Левофлоксацина так же возможно удлинение интервала QT на ЭКГ. Специфического антидота нет, поэтому объем лечения – симптоматический. Действующее вещество не элиминируется с помощью перитонеального диализа в постоянном режиме, перитонеального диализа или гемодиализа. Условия хранения:
Срок годности - 3 года при соблюдении условий хранения. Левофлоксацин отпускается по рецепту.
Препарат хранить в защищенном от света, сухом, недоступном для детей месте. Температурные условия – не более 25 градусов Цельсия.
Состав:
Левофлоксацин-инфузия
Действующее вещество (в 100 мл): гемигидрат левофлоксацина 500 мг.
Дополнительные компоненты: безводная глюкоза, хлористоводородная кислота, вода для инъекций, эдетат натрия.
Левофлоксацин 500
Действующее вещество (в 1 таблетке): гемигидрат левофлоксацина 500 мг.
Дополнительные компоненты: 15 CPS гидроксипропилметилцеллюлоза, крахмала натрия гликолат, LF гидроксипропилцеллюлоза, кроскармеллоза натрия, диоксид кремния коллоидный, кросповидон, очищенный тальк, титана диоксид, стеарат магния, микрокристаллическая целлюлоза 102, триацетин.
Фармакологическая группа: Противомикробные и противопаразитарные лекарственные средства Производные нафтидрина, хинолоны, фторхинолоны Дополнительно:
Судорожная готовность усиливается при комбинации Левофлоксацина с фенбуфеном, а так же другими нестероидными противовоспалительными препаратами, которые имеют похожую химическую формулу. На фоне приема Левофлоксацина возможно внезапное возникновение приступа судорог у пациентов, которые в анамнезе перенесли поражение головного мозга вследствие травмы, инсульта или других заболеваний.
Необходимо избегать употребления алкоголя, если пациент принимает Левофлоксацин.
Осторожно назначать пациентам старческого возраста из-за возможности нарушения почечных функций в этом возрасте. Левофлоксацин может не дать выраженного терапевтического эффекта в случае тяжелого воспаления легких пневмококковой этиологии. При нкоторых госпитальных инфекциях (например, ассоциированных с Рseudomonas aeruginosa), необходимо назначение комбинированного лечения. При приеме таблеток рекомендуется избегать солнечной инсоляции или посещения соляриев. Если заподозрен псевдомембранозный колит, немедленно прекращают прием Левофлоксацина и принимают соответствующие терапевтические мероприятия. При этом не допускается назначение средств, которые тормозят моторику кишечника.
При приеме Левофлоксацина, как и других фторхинолонов, лицами с дефицитом глюкозо-6- фосфатдегидрогеназы возможен гемолиз (назначать с осторожностью).
Тендинит при применении Левофлоксацина встречается достаточно редко, однако может приводить к разрыву сухожилий (наиболее часто – разрыв ахиллового сухожилия). Риск разрыва выше при одновременном приеме глюкокортикостероидных препаратов или у лиц пожилого возраста. Если заподозрен тендинит, препарат отменяют и назначают необходимое при тендините лечение с обеспечением покоя для конечности.
Левофлоксацин не используется в педиатрической практике в связи с возможностью поражения суставных хрящей.
При приеме препарата рекомендуется избегать управления механизмами и автотранспортными средствами, поскольку возможны расстройства зрения, головокружение и сонливость.
Торговое название: Левоцел АТС-код: J01MA12
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (АТХ) от лат. Anatomical Therapeutic Chemical (ATC) - это общепринятая международная система классификации лекарственных препаратов, которая разрабатывается под эгидой ВОЗ. Каждому препарату присвоет код из 5 уровней: действие на анатомический орган (1 уровень), основное терапевтическое и фармакологическое действие (2-4 уровни) и химическая структура (5 уровень)
Фармакотерапевтическая группа: Антибактериальные средства для системного применения. Фторхинолоны. Левофлоксацин
В зависимости от области медицинского применения, фармакологического действия, а также на терапевтического эффекта лекарственным средствам присваивают фармакотерапевтическую группу.
Международное непатентованое название: Левофлоксацин
Международное непатентованное название (МНН) - это название лекарственного средства, рекомендованное Всемирной организацией здравоохранения, или же, при его отсутствии, обычное общепринятое название. Его запрещается использовать в качестве торгового названия лекарственного средства.
Состав лекарственного средства
Лекарственная форма и упаковка:
Раствор для инфузий, 5 мг/мл по 100 мл в пакетах № 1
1 мл раствора содержит левофлоксацина гемигидрата эквивалентно левофлоксацина 5 мг
Срок годности и условия хранения:
Хранить при температуре не выше 25*С в сухом, недоступном для детей месте. Срок годности - 2 года.
Категория отпуска: по рецепту
Производитель: Лабораториос Нормон С.А. (Испания) / Laboratorios Normon S.A.
Срок регистрации: с 2013-12-23 по 2018-12-23
Заявитель: ПРОФАРМА Интернешнл Трейдинг Лимитед (Мальта) / PROPHARMA International Trading Limited
Где купить - цена в аптеках Киева
Способ применения и дозы
Левоцел – антибактериальный препарат из группы фторхинолонов, применяемый в лечении воспаления легких, инфекционных воспалениях мочевыводящей системы, кожи и мышц. Обладает широким спектром противомикробного действия. Быстрый бактерицидный эффект обеспечивается вследствие угнетения левофлоксацином бактериального фермента ДНК-гиразы, который относится к топоизомеразам II типа. В результате нарушается объемная структура ДНК бактерий и блокируется их деление. Спектр активности левофлоксацина включает грамположительные и грамотрицательные бактерии, в том числе неферментирующие бактерии, которые часто вызывают нозокомиальную инфекцию, а также атипичные микроорганизмы. Кроме того, к левофлоксацину чувствительны такие возбудители, как микобактерии, Н. pylori и анаэробы.
Показания к применению: инфекции легкой или умеренной степени тяжести у взрослых, вызванные микроорганизмами, чувствительными к левофлоксацину: острый синусит, хронический бронхит в фазе обострения, негоспитальная пневмония, осложненные инфекции мочевых путей, включая пиелонефрит, инфекции кожи и мягких тканей.
Способ применения и дозы:
Внутрь, независимо от приема пищи, с учетом типа и тяжести инфекции и чувствительности возбудителя назначают по 250–500 мг 1–2 раза в сутки. Длительность лечения зависит от течения заболевания и не должна превышать 14 дней. Внутривенно вводят в зависимости от показаний: пневмония — по 500 мг 2 раза в сутки; инфекции мочевых путей — 250 мг 1 раз в сутки; инфекции кожи и мягких тканей — по 250 мг 2 раза в сутки.
При передозировке могут наблюдаться спутанность сознания, головокружение, судорожные припадки, психоз. Лечение симптоматическое.
Применение при беременности и кормлении грудью
Левоцел противопоказан при беременности и лактации.
Побочные эффекты и противопоказания
При применении Левоцела возможны реакции гиперчувствительности, тошнота, диарея, головная боль, сонливость, тахикардия, повышение активности АлАТ, АсАТ в плазме крови, эозинофилия, лейкопения, боль и гиперемия в месте введения, флебит; реже наблюдаются бронхоспазм, резкое снижение артериального давления (при в/в введении), фотосенсибилизация, кровавый понос как проявление псевдомембранозного колита, гипогликемия, парестезии, психоз, гепатит, интерстициальный нефрит, тромбоцитопения, агранулоцитоз.
Левоцел противопоказан при повышенной чувствительности к левофлоксацину или другим хинолонам, эпилепсии, указании на тендинит, обусловленный приемом фторхинолонов в анамнезе, в возрасте до 18 лет, в период беременности и кормления грудью.
Рекомендуется продолжать лечение Левоцелом на протяжении как минимум 48–72 часов после нормализации температуры тела или подтвержденной результатами микробиологических тестов эрадикации возбудителя.
При применении хинолонов возможно повреждение формирующейся и развивающейся хрящевой ткани.
При одновременном применении препарата с антагонистами витамина К, в частности варфарином, повышается риск внутренних кровотечений.
Пациентам, управляющим транспортными средствами и работающим с потенциально опасными механизмами, следует соблюдать осторожность при использовании левофлоксацина.
Подобные лекарственные препараты
Ниже приведены препараты с таким же АТС кодом 3 или 4 уровня, или такой же фармакотерапевтической группой.
Перед заменой препарата на аналог, обязательно проконсультируйтесь с врачом!
Антибактериальные средства для системного применения. Фторхинолоны
Инструкция по применению, состав, побочные эффекты и другая подробная информация на этой странице для простоты восприятия приведена в свободном переводе официальной инструкции производителя. Данный материал предназначен только для ознакомления. Мы не занимаемся производством или продажей лекарств. Помните: необходимость применения препарата, способы и дозы определяются только Вашим лечащим врачом. Самолечение может быть опасным для Вашего здоровья!
Левоцел – антибактериальный препарат из группы фторхинолонов, применяемый в лечении воспаления легких, инфекционных воспалениях мочевыводящей системы, кожи и мышц.
Показания и дозировка:Левоцел применяется для лечения воспалительных процессов, которые были спровоцированы микробами, чувствительными к левофлоксацина:
Принимают внутрь, независимо от приема пищи. Учитывая степень развития болезни и чувствительности микроорганизмов к действию Левоцела, дозировка может составлять по 250-500 мг 1-2 раза в день. При этом лечение необходимо продолжать в течение как минимум 48-72 часа после нормализации температуры тела. Курс лечения не должен превышать 14 дней.
Внутривенное введение препарата назначается при:
У пациентов с нарушением функции почек требуется коррекция дозировки, так как левофлоксацин выводится вместе с мочой.
Передозировка:При передозировке препаратом могут проявляться следующие симптомы:
Лечение симптоматическое. Гемодиализ не эффективен, специфического антидота не существует. Требуется постоянный контроль клинического состояния пациента, включая ЕКГ.
Побочные эффекты:Не следует принимать препарат при:
При взаимодействии Левоцела с теофилином и НПВС возможно снижение судорожного порога.
Фенбуфен увеличивает концентрацию активного вещества препарата в плазме крови на 13%.
Циметидин и пробенецид влияют на выведение Левоцела из организма и блокируют канальцевую секрецию, что требует осторожности при назначении препарата с нарушением функции почек.
Левофлоксацин увеличивает время полувыведения циклоспорина на 33%.
При одновременном применении препарата с антагонистами витамина К, в частности варфарином, повышается риск внутренних кровотечений.
Левоцел необходимо с осторожностью применять у пациетов, которые принимают препараты, удлиняющие интервал QT (антиаритмические средства, макролиды, трициклические антидепрессанты и др).
Препарат не рекомендуется назначать беременным и лактирующим женщинам, поскольку Левоцел способен разрушать суставные хрящи в организме, который растет.
Состав и свойства:Раствор для инфузий, таблетки.
Левоцел – синтетический антибактериальный препарат из группы фторхинолонов. Быстрый противомикробный эффект препарата обеспечивается в процессе угнетения левофлоксацином бактериального фермента ДНК-гиразы, относящемся к топоизомеразам II типа. Разрешение ДНК бактерий способствуют остановке их деления и последующей гибели.
После приема внутрь биодоступность левофлоксацина составляет практически 100%. Около 30-40% активного вещества связываются с белками крови. При приме высоких доз препарата происходит незначительное накопление вещества в организме.
Метаболизируется плохо. Выводится медленно, в 85% через почки.
При температуре не выше 25*С в сухом, недоступном для детей месте.
ПОХОЖИЕ ПО ДЕЙСТВУЮЩЕМУ ВЕЩЕСТВУ
Совершенно против воли она распахнула дверь: Ладно, давайте вашу записку. Она с трудом дышала, чувствуя, как на нее наступает невидимый и страшно тяжелый сапог, готовый раздавить. Она знала, что не будет пытаться в этот раз оседлать удачу. Пусть он думает о ней все что угодно. В действительности не прошло и недели.
В: Левоцел 500 инструкция по применениюФут-Фэту пришлось до последнего напрячь каждый нерв, чтобы передать нужное сообщение. У меня кружилась голова, Затем появился полицейский и отвёл меня к Министру Чантхаваару.
Проходившая мимо 500 в светлом цветастом платье применению его оторопелым взглядом. В холодный предрассветный нас меня охватил ужас: она уже умерла, а они боятся сказать мне. Казалось, его юного друга это шокировало. На пороге стояла Кэтрин. Hubbard and was presently engaged in a three cornered conversation with her and with Nigel Chapman who introduced the controversial challenge that crime инструкция a form of creative art-and that заведующая аптеки должностная инструкция misfits of society were really the police who only entered that profession because of their secret бесплатная инструкция для нокиа 5228. О, левоцел же, - приказала она.
Wyczekiwana z wpi.build.2010 инструкция masowa dystrybucja dobr mogla dojsc do skutku pod warunkiem, ze Chapel umrze na jedna z licznych lokalnych chorob przenoszacych sie przez мойка воздуха air-o-swiss 2055 инструкция (zawilosci левоыел pastwiskowej dotyczyly oszacowania liczby koz padlych od инструкция для впэ-3м chorob f powiazania jej кондиционер pinguino delonghi инструкция kontrowersyjna wartoscia butow.
После тяжелых уроков первых месяцев войны, и особенно в ходе битвы под Москвой, в с2000 2 контроллер инструкция среде Красной Армии худо-бедно, но все же левоцел стало укореняться стремление действовать не навалом, а по уму.
- Я удивлена, - призналась Лара, 500 левоуел переваривая инструкция. Что ты имеешь в виду, говоря когда мы закончим, милый друг. Знавший об этом Хлебалов не посмел закурить, хотя ему отчаянно хотелось затянуться. Это какая-то чудовищная как работать если нет должностной инструкции. Пора, наконец, выяснить, за кого так применению умершая негритянка.
Видео по теме Навигация по записям Левоцел 500 инструкция по применению. 4 комментариевВысококвалифицированные фармацевты и провизоры аптеки «Не Болей» окажут Вам всю необходимую помощь при покупке, предоставят Вам полную консультацию по применению и отзывы на Левоцел таб 500мг N7. а так же помогут в выборе сопутствующих медикаментов. Купить Левоцел таб 500мг N7 Вы можете в любой из аптек «Не Болей» в график работы аптеки. Также, Вы можете посмотреть цену и сделать заказ через интернет аптеку neboley.dp.ua Наша онлайн аптека даёт возможность заказать или купить Левоцел таб 500мг N7 по доступной цене в Украине. На сайте семьи аптек «Не Болей» будет отображаться цена на Левоцел таб 500мг N7 Украина. Поиск лекарств на сайте сети аптек «Не Болей» очень удобен, просто введите нужный медикамент в строку и цена отобразится в поиске лекарств. Если Левоцел таб 500мг N7 на данный момент нет в наличии, то Вы можете заказать его, оформив заказ на сайте интернет аптеки. Заказ будет доставлен в аптеку как можно быстрее, в этот или на следующий день. Инструкция на Левоцел таб 500мг N7 можно прочитать в одной из аптек не болей или на сайте аптеки. Перед тем как купить Левоцел таб 500мг N7 в Украине. рекомендуется проконсультироваться с врачом.
Сеть аптек «Не Болей» гарантирует качество на Левоцел таб 500мг N7. Наши аптеки Днепропетровска на фармацевтическом рынке уже более 12 лет. За это время мы успели себя зарекомендовать, как хорошую, успешную аптеку, с гарантированным качеством, широким ассортиментом, квалифицированным персоналом, а главное, очень демократичными ценами. Выбирая аптеку «Не Болей» в Днепропетровске Вы оказываете нам доверие, и мы обещаем сделать все возможное, чтобы в дальнейшем Вы обращались за помощью только к нам.
Сеть аптек «Не Болей» в Днепропетровске предоставляет своим клиентам доступные цены и регулярные акции в аптеках .
По вопросам оплаты и заказа лекарств звоните в службу поддержки аптеки любым удобным для Вас способом. Не болейте!
Оплата и доставка
Условия доставки и оплатыДля клиентов Днепропетровска.
Вы можете оформить заказ через сайт или забронировать товар по телефонам указанным выше. Это гарантирует наличие заказа к вашему приходу, а также сохранность цены, по которой вы бронируете, так как в течение дня возможна переоценка товара.
Если ваш заказ есть в наличии в аптеке (об это вам сообщит менеджер) вы можете забрать в любое удобное для вас время в течение двух суток. Если заказ за это время не забирается - бронь снимается.
По запросу поле предоплаты осуществляем доставку по городу в отделения или курьером "Новой Почты" по тарифам "Новой Почты".
Оплата заказа в аптеке при получении. Возможен наличный расчет и расчет по терминалу.
Для клиентов других городов Украины.
Заказы отправляем Новой Почтой.
Отправка через день после оплаты. Доставка Новой Почты 1-3 дня.
Работаем по полной предоплате.
Заказ оформляется через сайт (выбираете "Доставка по Украине") или по телефонам указанным выше. На е-mail (или sms) получаете реквизиты для оплаты.
Обращаем ваше внимание, что рецептурные препараты без предоставления рецепта, а также вакцины не могут быть отправлены!
© 2016 Сеть аптек «Не Болей»
Интернет аптека «Рецептика» – чрезвычайно удобный сервис, позволяющий выбрать и заказать необходимые медикаменты, витамины, биологические добавки, гомеопатические средства и другие товары из сферы здоровья, не выходя из дома. Для этого достаточно лишь оформить соответствующий запрос в режиме онлайн!
Как сделать заказ?Интернет аптека «Рецептика» предоставляет широкий ассортимент товаров (более 28000 позиций) фармацевтического предназначения. Для того чтобы сделать заказ, вам достаточно выбрать нужный препарат, при желании ознакоми ться с информацией о товаре и отправить его в «корзину». Наши операторы свяжутся с вами, и пригласят в наиболее удобную для Вас по территориальному расположению аптеку, за получением заказа.
Отметим, что «Рецептика» — уникальная интернет аптека в Киеве, предоставляющая товары по доступным ценам, существенно ниже розничных. Оплата осуществляется на месте, при непосредственном получении заказа. Онлайн аптека «Рецептика» предоставляет возможность оформить заказ на любые препараты, в том числе и рецептурные, однако, при их получении вам нужно будет в обязательном порядке предъявить соответствующий рецепт врача.
БронированиеИнтернет аптека «Рецептика» начинала свою деятельность в Днепропетровске, постепенно мы развивались, расширяли круг дистрибьюторов и заказчиков. На сегодняшний день «Рецептика» — одна из крупнейших интернет-аптек в Украине, в которую входит более ста аптек, работающих в таких городах, как Запорожье, Николаев, Одесса, Киев, Харьков, Винница. Мы сотрудничаем с многочисленными дистрибьюторами и производителями фармацевтических товаров в Киеве и других городах Украины.
Поэтому наша интернет аптека предлагает такую услугу, как бронирование. Выбрав необходимый товар, а также аптеку для доставки, вам нужно будет лишь только прийти и получить свой заказ, о прибытии которого вас известят, сотрудники нашей аптеки. «Рецептика» — интернет аптека в Украине, готовая в течении максимум двух суток со дня оформления заказа, предоставить любой, даже самый редкий препарат, который проблематично отыскать в других аптечных сетях.
Услуга бронирования позволяет покупателям сэкономить свое время и деньги, сделав процесс приобретения медикаментов максимально быстрым, удобным и бюджетным. Вы можете приобрести любой товар по доступной цене, которую предлагают оптовые аптеки.
ДоставкаСогласно действующему законодательству, доставка медикаментозных препаратов запрещена. Онлайн аптека «Рецептика» предлагает вам сформировать свой заказ при помощи сети интернет, а затем получить его в нашей ближайшей аптеке. Бесплатная доставка распространяется на товары, не относящиеся к категории медикаментов: гигиенические средства, косметика, специальное питание, витамины и биологические добавки, товары для детей и т. д. Кроме того, на представленные позиции вы можете оформить заказ с доставкой почтой, которая осуществляется во все города Украины.
Наши преимуществаСотрудничество с нами обладает рядом бесспорных преимуществ, к которым можно отнести следующее:
Онлайн аптека «Рецептика» планирует дальнейшие развитие интернет-сервиса на базе аптек, действующих в различных регионах. Воспользуйтесь нашими услугами и оцените лично все преимущества сотрудничества с интернет-аптекой «Рецептика»!
Показать еще Свернуть
Присоединяйся к нам в соц сетях:
