_rnd6408B.jpg)
Рейтинг: 4.0/5.0 (1883 проголосовавших)Категория: Инструкции
Форма выпуска: Твердые лекарственные формы. Таблетки.
Общие характеристики. Состав:Действующее вещество: 200 мг ибупрофена в 1 таблетке.
Вспомогательные вещества: крахмал картофельный, магния стеарат, кальция стеарат, повидон (поливинилпирролидон), опадрай ΙΙ (спирт поливиниловый, частично гидролизованный, тальк, макрогол 3350, лецитин, титана диоксид (E 171)).
Фармакологические свойства:Фармакодинамика. Средство нестероидной структуры, оказывающее выраженное противовоспалительное, анальгезирующее, жаропонижающее и антиагрегантное действие.
Механизм действия связан с ингибированием активности циклооксигеназы I и II типов (индекс селективности ЦОГ-I. ЦОГ-II = 5,0-10,0. 1). В результате блокируются реакции арахидонового каскада синтеза эйкозаноидов и нарушается образование простагландинов PgE2, PgF22, тромбоксана TxA2, простациклина PgI2.
Ибупрофен уменьшает гиперемию, экссудацию и проницаемость капилляров в очаге воспаления. Тормозит активность гиалуронидазы, угнетает продукцию АТФ, ограничивая энергетическое обеспечение воспалительного процесса.
При ревматических заболеваниях оказывает противовоспалительное и анальгезирующее действие. Ослабляет боль в состоянии покоя и при движении, уменьшает утреннюю скованность и припухлость суставов, улучшает их функцию. Полное противовоспалительное действие развивается на 5-7 день регулярного применения.
При посттравматических и послеоперационных воспалительных процессах быстро купирует как спонтанную боль, так и боль, возникающую при движении. Уменьшает воспалительный отек в области раны.
Ибупрофен оказывает болеутоляющее действие, повышает порог возбудимости болевых центров таламуса. Препятствует проведению болевых импульсов с экстра- и проприоцептивных рецепторов по пучкам Голля и Бурдаха. Снижает алгогенное действие брадикинина. В ядрах антиноцицептивной системы ибупрофен усиливает выделение кинурениновой кислоты, которая тормозит проведение болевых импульсов (за счет влияния на AMPA- и NMDA-рецепторы), а также эндогенных опиопептидов. Устраняет боли слабой и средней интенсивности, носящие, как правило, соматический характер: боли в мышцах, суставах, сухожилиях, нервных стволах, головная и зубная боли.
Снижает повышенную температуру тела, но не влияет на нормальную температуру тела. Это связано со способностью ибупрофена снижать активность термоустановочного центра гипоталамуса, уменьшать влияние на него эндогенных пирогенов, усиливать теплоотдачу. Жаропонижающий эффект развивается в меньших дозах, чем противовоспалительный и возникает уже через 30 мин после применения ибупрофена, сохраняясь на протяжении 6 ч.
Ибупрофен нарушает реакцию склеивания (агрегации) тромбоцитов и приводит к некоторому удлинению времени кровотечения .
Фармакокинетика. После внутримышечного введения хорошо абсорбируется. Биодоступность составляет 80%. Максимальная концентрация в плазме крови после приема внутрь натощак достигается через 0,45-1 ч, при приеме после еды – через 2,0-2,5 ч. Максимальная концентрация в синовиальной жидкости – через 3 ч. Терапевтическая концентрация в плазме составляет 10 – 50 мкг/мл, токсическая – 100 – 700 мкг/мл. Биологическая активность ибупрофена связана с S-энантиомером. После абсорбции около 60% фармакологически неактивной R-формы медленно трансформируется в активную S-форму.
В крови обратимо связывается с белками плазмы (около 90-99%). Медленно проникает в полость суставов, задерживается в синовиальной жидкости, создавая в ней концентрации большие, чем в плазме. Объем распределения составляет 0,1 л/кг.
Метаболизируется в печени с образованием 3 неактивных метаболитов. 60-90% введенной дозы выводится почками с мочой в виде метаболитов, в меньшей степени выводится с желчью. Экскреция неизмененного ибупрофена составляет менее 1%. Период полуэлиминации ибупрофена составляет 2-2,5 ч, общий клиренс 0,75 ± 0,20 мл/мин/кг.
У пожилых пациентов фармакокинетика ибупрофена не изменяется.
Показания к применению:* воспалительные заболевания опорно-двигательного аппарата: ревматоидный артрит (в том числе ювенильный ревматоидный артрит ), ревматизм. анкилозирующий спондилит, хронический подагрический артрит . спондилоартриты, остеоартрит;
* дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата: деформирующий остеоартроз ;
* ревматические поражения мягких тканей;
* посттравматические и послеоперационные болевые синдромы, сопровождающиеся воспалением и отеком;
* синдром Баре-Льеу (шейная мигрень. синдром позвоночной артерии);
* лихорадочный синдром при острых инфекционных, инфекционно-воспалительных заболеваниях;
* постуральная гипотензия при приеме гипотензивных средств;
* как дополнительное средство при тяжелых инфекционно-воспалительных заболеваниях ЛОР-органов, пневмониях, перикардитах и плевритах, протекающих с выраженным болевым синдромом.
Способ применения и дозы:Применяют внутрь, предпочтительнее между приемами пищи.
Взрослым назначают по 400 – 600 мг (2 – 3 таблетки) 3 – 4 раза в сутки. При ревматоидном артрите – по 800 мг (4 таблетки) 3 раза в сутки. При альгодисменорее назначают по 400 – 600 мг (2 – 3 таблетки) с интервалом 4 – 6 часов. Максимальная разовая доза составляет 800 мг (4 таблетки), суточная доза – 2400 мг (12 таблеток).
Детям назначают в дозе 5 – 10 мг/кг/сут в 3 – 4 приема. Максимальная суточная доза ибупрофена 20 мг/кг, при ювенильном ревматоидном артрите – до 40 мг/кг. Детям в возрасте 3 – 6 лет (масса тела 16 – 20 кг) по 100 мг (½ таблетки) 3 раза в сутки, максимальная суточная доза 300 мг. Детям 6 – 9 лет (21 – 30 кг) по 100 мг (½ таблетки) 4 раза в день, максимальная суточная доза 400 мг. Детям 9 – 12 лет (31 – 41 кг) по 200 мг (1 таблетка) 3 раза в день, максимальная суточная доза 600 мг. Детям старше 12 лет (более 41 кг) по 200 мг (1 таблетка) 4 раза в день, максимальная суточная доза – 800 мг.
В качестве жаропонижающего назначают при температуре тела более 38,5°С (у пациентов с фебрильными судорогами в анамнезе – при температуре более 37,5°С). Если температура тела превышает 39,2°С назначают из расчета 10 мг/кг, при температуре ниже 39,2°С – в дозе 5 мг/кг.
Особенности применения:Беременность. Применение ибупрофена во время беременности возможно только в тех случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Препарат следует назначать в минимальной эффективной дозе. Не рекомендуется применение ибупрофена в III триместре беременности в связи с возможным угнетением сократительной способности матки и преждевременным закрытием артериального протока у плода.
Период лактации. Ибупрофен проникает в грудное молоко, поэтому при его применении в период лактации необходимо предусмотреть прекращение грудного вскармливания на весь период лечения.
Лица с патологией ЖКТ. Во время применения ибупрофена необходимо тщательное медицинское наблюдение за пациентами, у которых имеются жалобы со стороны органов ЖКТ, язвенное поражение ЖКТ в анамнезе, а также неспецифический язвенный колит или болезнь Крона. На фоне применения ибупрофена у этой группы пациентов может возникнуть (впервые или повторно) желудочно-кишечное кровотечение или изъязвление/перфорация ЖКТ, которые могут не сопровождаться симптомами-предвестниками. Во всех таких случаях препарат должен быть отменен.
Лица с патологией системы крови. Ибупрофен временно ингибирует агрегацию тромбоцитов, поэтому у пациентов с нарушениями гемостаза необходим тщательный контроль соответствующих лабораторных показателей. При длительном применении ибупрофена показан систематический контроль периферической крови.
Лица с заболеваниями печени. Во время применения ибупрофена возможно транзиторное повышение активности печеночных ферментов. При длительной терапии ибупрофеном в качестве меры предосторожности показан лабораторный контроль функции печени. Если нарушения со стороны функциональных показателей сохраняются или усиливаются, а также, если возникают клинические проявления иных поражений печени, ибупрофен следует отменить. Следует помнить, что гепатит на фоне применения ибупрофена может возникнуть без продромальных проявлений.
Лица с патологией сердечно-сосудистой системы. Поскольку простагландины играют важную роль в поддержании нормального почечного кровтока, особая осторожность требуется при использовании ибупрофена у пациентов страдающих нарушениями функции почек и хронической застойной сердечной недостаточностью, у лиц, получающих диуретические средства, а также у больных со значительным уменьшением объема циркулирующей плазмы (например, в период до и после массивных хирургических вмешательств). Во всех этих случаях рекомендуется в качестве меры предосторожности контроль функции почек. Прекращение применения препарата обычно приводит к восстановлению функции почек до исходного уровня.
Влияние на лабораторные показатели. При необходимости определения 17-кетостероидов в моче, прием ибупрофена должен быть прекращен за 48 ч до проведения анализа.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управление механизмами. В период применения ибупрофена необходимо воздерживаться от всех видов деятельности, требующих повышенного внимания, быстрой психической и двигательной реакции.
В период лечения не рекомендуется прием этанола.
Вишневый и смородиновый сок, сахарный сироп увеличивают скорость всасывания ибупрофена.
Для снижения риска развития нежелательных явлений со стороны ЖКТ следует использовать минимальную эффективную дозу минимально возможным коротким курсом.
Побочные действия:* кожные аллергические реакции, крапивница. ангионевротический отек, мультиформная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), асептический менингит. бронхоспазм .
Взаимодействие с другими лекарственными средствами:Ибупрофен может повышать концентрации метотрексата, лития и дигоксина в плазме при одновременном применении с этими препаратами.
Ибупрофен, как и другие нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) может уменьшать эффект диуретиков, блокаторов кальциевых каналов, ингибиторов АПФ и других гипотензивных препаратов, что связано с нарушением синтеза простагландинов в почках. Одновременное применение с калийсберегающими диуретиками может привести к повышению уровня калия в крови (в случае необходимости такого сочетания лекарственных средств следует мониторировать уровень калия в плазме).
Имеются сообщения об увеличении риска кровотечения в случае совместного применения ибупрофена и антикоагулянтов, фибринолитических препаратов.
При совместном применении с антидепрессантами, барбитуратами, зиксорином, рифампицином, фенилбутазоном, фенитоином увеличивается риск развития тяжелых интоксикаций за счет повышения продукции гидроксилированных активных метаболитов ибупрофена.
Ибупрофен усиливает сахаропонижающую эффективность пероральных гипогликемизирующих средств, что требует коррекции дозы этих препаратов на фоне применения ибупрофена.
Глюкокортикоидные и минералкортикоидные гормоны, колхицин усиливают противовоспалительное действие ибупрофена и повышают риск развития поражения желудочно-кишечного тракта.
При совместном применении с цефамандолом, цефоперазоном, цефотетаном, вальпроевой кислотой и пликамицином возрастает риск развития гипопротромбинмии.
Циклоспорин и препараты золота усиливают нефротоксическое действие ибупрофена.
Ибупрофен усиливает нежелательное действие эстрогенов при совместном применении.
Ибупрофен ослабляет эффективность урикозурического действия противоподагрических средств.
Колестирамин замедляет абсорбцию ибупрофена.
Кофеин усиливает анальгетический эффект ибупрофена.
Ибупрофен повышает токсичность этанола.
При совместном применении ацетилсалициловая кислота ослабляет эффект ибупрофена и увеличивает его токсичность, это связано с вытеснением ибупрофена из связи с белками и его метаболизмом с образованием токсичных гидроксилированных метаболитов.
Противопоказания:* повышенная чувствительность к ибупрофену;
* эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения;
* «аспириновая» астма и «аспириновая» триада;
* геморрагические диатезы (болезнь Виллебранда, тромбоцитопеническая пурпура, телеангиоэктазии ), гипопротромбинемия, гемофилия ;
* дефицит витамина К;
* беременность в III триместре и лактация;
* заболевания зрительного нерва, скотома. амблиопия. нарушение цветового зрения;
* патология вестибулярного аппарата, снижение слуха ;
* детский возраст до 3 лет.
Передозировка:Симптомы: типичной клинической картины при передозировке ибупрофена не развивается. Возможно появление болей в животе, тошноты. рвоты. головокружения. заторможенности, сонливости, депрессии. головной боли. гипотонии, судорог. нарушения сердечного ритма, острой почечной недостаточности . угнетения дыхания.
Лечение: меры помощи включают отмену препарата, поддерживающую и симптоматическую терапию, направленную на устранение возникших нарушений, коррекцию кислотно-основного состояния. Возможно проведение форсированного диуреза с одновременным назначением щелочного питья, активированного угля, для уменьшения реабсорбции ибупрофена. Специфического антидота не существует. Промывание желудка эффективно только в течение часа после приема препарата.
Условия хранения:В защищённом от света и влаги месте, при температуре не выше 25 ºС. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности - 3 года. Не применять после окончания срока годности.
Условия отпуска: Упаковка:По 10 таблеток в контурной ячейковой упаковке, в упаковке № 10 х 3, № 10 х 5.
Какой смысл подвергать свое здоровье, а может и жизнь опасности? К примеру, при ревматоидном артрите рекомендуемая доза ибупрофена составляет по 0,8 грамма 2-3 раза в сутки. Упаковка: Алюминиевые тубы по 15г и 25г. Ибупрофен усиливает действие непрямых антикоагулянтов, антиагрегантов, фибринолитиков. Вспомогательные вещества следующие: крахмал картофельный тридцать восемь мг, магния стеарат два мг, кремния диоксид коллоидный иначе - аэросил 3. Мама применяла его постоянно. Мазь Ибупрофен является лекарством, относящимся к типу не содержащих гормоны противовоспалительным средством. Гиперчувствительность, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, неспецифический язвенный колит, "аспириновая" астма, лейкопения, тромбоцитопения, геморрагические диатезы, тяжелые нарушения функции печени и почек, портальная гипертензия, артериальная гипертензия, сердечная недостаточность, заболевания зрительного нерва, скотома, амблиопия, нарушение цветового зрения, беременность, грудное вскармливание. Если Вас интересуют еще какие-нибудь лекарственные средства и медикаменты, их описания и инструкции по применению, информация о составе и форме выпуска, показания к применению и побочные эффекты, способы применения, цены и отзывы о лекарственных препаратах или же у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения —. мы обязательно постараемся Вам помочь. В органах кроветворения: анемия в ее числе и гемолитическая, апластическая. тромбоцитопения и тромбоцитопеническая пурпура, а также агранулоцитоз, лейкопения. Симптомы: боль в животе, тошнота, рвота, заторможенность, сонливость, депрессия, головная боль, шум в ушах, метаболический ацидоз, кома, острая почечная недостаточность, гипотензия, брадикардия, тахикардия, фибрилляция предсердий и остановка дыхания. Усвоение лекарства равно 80%.
Ипобруфен инструкция по применению - отличный вариант.Однако более серьезными оказались последствия у 30% пациентов, у которых недавно случился инфаркт миокарда — прием ибупрофена для них оказался фатальным — они умерли. Период наибольшего содержания в клетках крови до 1,5 часов. Неселективно ингибирует два изофермента циклооксигеназы Максимальная концентрация создается через 0,5-1 ч. В суставы лекарство проникает через 2,5 часа и там концентрация даже выше, чем в плазме крови. Необходимо осторожно применять препарат при вождении транспортных средств, и при работах, в которых необходима высокая концентрация внимания и быстрых движений. Лечение: промывание желудка только в течение первого часа после приема внутрь. активированный уголь для уменьшения абсорбции. щелочное питье, форсированный диурез и симптоматическая терапия коррекция КЩС, АД, желудочно-кишечного кровотечения. Учитывая возможность развития НПВС-гастропатии, с осторожностью назначают людям пожилого возраста, при наличии в анамнезе язвы желудка и других заболеваний ЖКТ, желудочно-кишечного кровотечения, при одновременной терапии глюкокортикоидами, другими НПВС и для длительной терапии.
Выраженность антипиретического эффекта зависит от исходной температуры тела и дозы. Австрия; Мотрин Motrin UPJOHN. Гель «Нурофен» стоит 270 руб. Максимальная суточная доза -2. Хотите восстановиться и вылечить данный недуг? Разные варианты лекарства предназначены для облегчения состояний при разных болезнях, в том числе можно приобрести ибупрофен в таблетках — инструкция к применению указывает, что в данной форме препарат эффективен для снятия лихорадочного синдрома при лихорадках во время простуды и в ряде других случаев; ибупрофен в каплях, капсулах, драже, им лечат воспаления, снимают жар, обезболивают взрослых; Мазь ибупрофен — инструкция по применению указывает, что при травмах и хронических заболеваниях опорно-двигательной системы этот препарат просто незаменим. В случае проявления отчетливого изменения окраса кожного покрова, а также чесотки, прием препарата требуется приостановить. Показания к приему ибупрофена.
При длительном применении оказывает десенсибилизирующее действие. Необходимо помнить, что запрещено одновременно принимать ибупрофен и алкоголь, так как из-за повышенной нагрузки на печень может нарушиться ее нормальное функционирование. Как только эффект достигнут, дозу нужно снова снизить до 600-800 мг в сутки. Для приема взрослыми наибольшей популярностью пользуются таблетки ибупрофена по 200 мг, а для детей сироп Нурофен, основным компонентом которого является ибупрофен.
См. такжеИбупрофен обладает противовоспалительной, анальгетической и умеренной жаропонижающей активностью. Он является наиболее безопасным ненаркотическим анальгетиком среди «госпитальных» (применяемых в госпитальной практике) нестероидных противовоспалительных средств. Анальгетическое действие ибупрофена проявляется при дозе 200 мг/прием и усиливается при повышении дозы. Противовоспалительный эффект наблюдается при дозировке 1000 мг/сутки, что дает возможность дифференцированного подхода к анальгетическому и противовоспалительному действию. Ибупрофен значительно превосходит ацетилсалициловую кислоту по противовоспалительной активности, что определяет его лидерство в клинических ситуациях, характеризующихся сочетанием болевого синдрома с воспалительной реакцией.
Ибупрофен – основа лечения болевого синдрома
Ибупрофен в настоящее время является основой лечения болевого синдрома при остеоартрозе и ревматоидном артрите. Характерное для этих заболеваний развитие сложного комплекса воспалительных реакций является главной причиной суставных болей. Ибупрофен в большинстве случаев оказывает более выраженный обезболивающий эффект, чем ненаркотические анальгетики, например парацетамол, и тем самым позволяет существенно повысить качество жизни данной категории больных.
Свойства ибупрофена
Ибупрофен препятствует развитию патофизиологических механизмов воспаления и устраняет его признаки, не влияя на причину воспалительной реакции. Ибупрофен отличается хорошим эффектом, большим диапазоном лечебных доз и удовлетворительной переносимостью. Ибупрофен, как и все нестероидные противоспалительные средства, обладает свойством ограничивать развитие, главным образом, двух фаз воспаления – экссудативной и пролиферативной. По влиянию на фазу пролиферации они уступают стероидным противовоспалительным средствам и средствам «базисной» терапии коллагенозов.
Сравнительный анализ ибупрофена
Сравнительный анализ ибупрофена с другими представителями нестероидных противовоспалительных средств.
Индометацин обладает более выраженным противовоспалительным действием. Ибупрофен в большей степени – анальгетическим действием. Из этого следует, что такие препараты, как индометацин, могут быть предпочтительнее при остром воспалении (например, подагре), тогда как препараты типа ибупрофена обычно используются для эффективной анальгезии.
Специальные исследования показали, что ибупрофен, в отличие от индометацина, не вызывает заметного ухудшения состояния хряща по экспериментальным и клиническим данным.
Ацетилсалициловая кислота обладает средней выраженностью противовоспалительного действия, уступая ибупрофену, но более выражено у нее жаропонижающее действие.
Ибупрофен обладает наименьшей гастротоксичностью среди всех неселективных нестероидных противовоспалительных средств, поэтому ревматологи продолжают использовать его как препарат «первой попытки», особенно у больных с заболеваниями желудка или в качестве альтернативного, в случаях развития желудочно-кишечных осложнений от применения других нестероидных противовоспалительных средств.
Механизм действия ибупрофена
Механизм действия ибупрофена связан с угнетением активности циклооксигеназы – основного фермента метаболизма арахидоновой кислоты, являющейся предшественником простагландинов, которые играют главную роль в возникновении воспаления, боли и лихорадки. Анальгезирующее действие обусловлено снижением интенсивности воспаления, уменьшением выработки брадикинина и его альгогенности. Уменьшение возбудимости теплорегулирующих центров промежуточного мозга результируется в жаропонижающем действии. При первичной дисменорее уменьшает внутриматочное давление и частоту маточных сокращений. Обладает антипиретическим эффектом, выраженность которого зависит от исходной температуры тела и дозы. Обратимо ингибирует агрегацию тромбоцитов. Имеются данные о стимулирующем влиянии ибупрофена на образование эндогенного интерферона и его способности оказывать иммуномодулирующее действие и улучшать показатель неспецифической резистентности организма.
При приеме внутрь ибупрофен практически полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта. Одновременный прием пищи замедляет скорость всасывания.
Показания к применению ибупрофена
Показания: воспалительно-дегенеративные заболевания суставов и позвоночника (в том числе ревматический и ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилит, остеоартроз), суставной синдром при обострении подагры, псориатический артрит, анкилозирующий спондилит, тендинит, бурсит, радикулит, травматическое воспаление мягких тканей и опорно-двигательного аппарата; невралгии, миалгии, болевой синдром при инфекционно-воспалительных заболеваниях ЛOP-органов, аднексите; альгодисменорея, головная и зубная боль; лихорадка при инфекционно-воспалительных заболеваниях.
Дозы ибупрофена
Дозировка устанавливается индивидуально в зависимости от нозологической формы заболевания, выраженности клинических проявлений. При приеме внутрь для взрослых разовая доза составляет 200-800 мг, частота приема – 3-4 раза/сут. Для достижения быстрого эффекта доза может быть увеличена до 0,4 г 3 раза в день. Детям назначается в дозе 20- 40 мг/кг/сут в несколько приемов. Максимальная доза для взрослых при приеме внутрь - 2,4 г. По достижении лечебного эффекта суточную дозу уменьшают до 0,6-0,8 г. Рекомендуется первую дневную дозу принимать утром до еды (для быстрого всасывания), запивая чаем, а остальные дозы - в течение дня после еды (для более постепенного всасывания). Наружно применяют в течение 2-3 недель.
Побочные эффекты при применении ибупрофена
Одной из важнейших проблем, возникающих при лечении ибупрофеном, является его отрицательное влияние на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта, вплоть до развития эрозивно-язвенного ее поражения, частота которой достигает 39%. Осложнения со стороны центральной нервной системы могут проявляться головной болью, головокружением, нарушением сна, возбуждением, нарушением зрения. Со стороны системы кроветворения при длительном применении возможны анемия, тромбоцитопения, агранулоцитоз. При длительном применении ибупрофена могут возникнуть нарушения функции почек. Среди аллергических реакций часто встречаются кожная сыпь, отек Квинке, редко – асептический менингит, бронхоспастический синдром. Из реакций местного характера при наружном применении возможны гиперемия кожи, ощущение жжения или покалывания.
Противопоказания к применению ибупрофена
Противопоказаниями к применению ибупрофена являются эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта в фазе обострения, заболевания зрительного нерва, «аспириновая триада», нарушения кроветворения, выраженные нарушения функции почек или печени, повышенная чувствительность к ибупрофену, III триместр беременности. Применение ибупрофена в I и во II триместрах беременности оправдано лишь в тех случаях, когда ожидаемая польза для матери превосходит возможный вред для плода.
Особые указания при применении ибупрофена
С осторожностью применяют при сопутствующих заболеваниях печени и почек, хронической сердечной недостаточности, при диспепсических симптомах перед началом лечения, при наличии в прошлом кровотечений из желудочно-кишечного тракта, непосредственно после проведения хирургических вмешательств, при указаниях в анамнезе на аллергические реакции, связанные с приемом НПВС.
В период длительного применения ибупрофена необходимо проводить систематический контроль картины периферической крови, функции печени и почек, исследования кала на скрытую кровь. Не следует применять наружно на поврежденных участках кожи.
Лекарственные взаимодействия при применении ибупрофена
При одновременном применении с антикоагулянтами возможно усиление их действия; с калийсберегающими диуретиками – гиперкалиемия; со стероидными глюкокортикоидами и другими нестероидными противовоспалительными средствами повышается риск развития побочных действий со стороны ЖКТ; уменьшает действие диуретиков и антигипертензивных средств; повышает концентрацию дигоксина, фенитоина, метотрексата, лития в плазме крови.
Препараты ибупрофена
Препараты ибупрофена представлены в разных формах выпуска: таблетки, пролонгированные формы, жидкие формы для детей, препараты для местного применения и комбинированные препараты.
Препарат ибупрофена: Бруфен (Knoll, Германия)
Типичный представитель группы ибупрофена. Препарат имеет широкий опыт применения в России, хорошо известен и признан как среди врачей общего профиля, так и среди населения. Имеет широкий спектр показаний, большой опыт применения и клинически доказанную эффективность. Выпускается в виде таблеток по 200 и 400 мг; таблеток ретард по 800 мг и в виде сиропа с апельсиновым вкусом для детей (5 мл сиропа – 100 мг). Таблетки ретард пролонгированного действия дают возможность применения препарата 1 раз в сутки, что значительно облегчает соблюдение режима приема и снижает частоту возникновения побочных эффектов, однако такие лекарственные формы не применяют у детей в возрасте до 12 лет. Клинические исследования доказали высокую эффективность и безопасность Бруфена в сравнении с аспирином и парацетамолом. Детям препарат назначают в дозе из расчета 20 мг/кг массы тела в сутки, разделенной на несколько приемов. Препарат не назначают детям с массой тела менее 7 кг. Таблетки ретард не применяют у детей в возрасте до 12 лет.
Препарат ибупрофена: Бурана (Orion Corporation, Финляндия)
Отличается хорошей переносимостью, выпускается с соблюдением всех международных правил и стандартов GMP. При использовании препарата побочные эффекты возникают редко и являются слабыми и быстро проходящими. Выпускается в виде таблеток по 200 и 400 мг.
Препарат ибупрофена: Ибупрофен Ланнахер (Lannacher, Австрия)
Предназначен для лечения ревматических заболеваний, невралгии, болей в мышцах, при травмах мягких тканей и опорно-двигательного аппарата, головной, зубной боли, менструальных болях и др. Выпускается в форме таблеток, покрытых оболочкой, с разным количеством активного вещества - 400 и 600 мг, в упаковке 30 и 50 шт.
Препарат ибупрофена: Ибуфен (Terpol, Польша)
Представляет собой детскую форму выпуска ибупрофена в виде суспензии (5 мл суспензии содержат 100 мг ибупрофена). Суспензия Ибуфен в проведенных исследованиях показала высокую жаропонижающую активность и хорошую переносимость и может быть рекомендована, наряду с парацетамолом, в качестве препарата выбора для лечения лихорадки различного происхождения у детей. Ибуфен быстро снижает температуру и облегчает боль, контролирует температуру лучше и дольше, чем парацетамол, очень хорошо переносится, обладает приятным апельсиновым вкусом, оказывает противовоспалительное действие. Детям в возрасте 13 мес - 6 лет (10-20 кг массы тела) препарат назначают в разовой дозе по 2,5-5 мл; 6-12 лет (21-41 кг массы тела) - по 5- 10 мл суспензии. Кратность приема препарата не более 4 раз в сутки. Не рекомендуется применять препарат у детей в возрасте до 1 года (с массой тела менее 7 кг).
Препарат ибупрофена: Маркофен (Amoun, Египет)
Имеет две формы выпуска – таблетки, покрытые оболочкой, 400 мг и жидкую форму в виде сиропа для применения в детской практике, во флаконах по 60 и 120 мл (5 мл сиропа содержат 100 мг ибупрофена). Благодаря наличию разных форм выпуска препарат удобен в применении в любом возрасте.
Препарат ибупрофена: Нурофен (Boots Healthcare International, Великобритания)
Быстродействующий эффективный обезболивающий препарат. Эффективность препарата подтверждена результатами клинических испытаний при таких болезненных состояниях, как мигрень, головная и зубная боль, менструальные боли, боли в спине, мышечные и суставные боли, симптомы простуды и гриппа, озноб. Благодаря своей эффективности и безопасности Нурофен пользуется высоким спросом в розничной сети. Выпускается в виде таблеток, покрытых сахарной оболочкой и содержащих по 200 мг ибупрофена, 12 шт. в упаковке. Применяется у взрослых и детей старше 12 лет по 1 таб. 4 раза в сутки.
Препарат ибупрофена: Нурофен для детей (Boots Healthcare International, Великобритания)
Специально разработанная детская форма для облегчения жара и боли у детей на продолжительное время (до 8 часов). Препарат эффективно облегчает боль и дискомфорт у детей при поствакцинальной лихорадке, симптомах простуды, головной и зубной боли, боли в ушах и горле, легких травмах. В результате проведенных исследований доказана высокая эффективность лечения Нурофеном у 100% детей с ОРЗ и лихорадкой. Продолжительность эффекта позволяет реже принимать препарат, что снижает лекарственную нагрузку на организм. Препарат хорошо переносится. Препарат представляет собой приятного вкуса суспензию для детей, начиная с 6 месяцев и до 12 лет. Выпускается в виде суспензии для приема внутрь по 100 мл во флаконе в комплекте с мерной ложечкой объемом 2,5 и 5 мл. В 5 мл суспензии содержится 100 мг ибупрофена. Не содержит сахара и спирта. Детям в возрасте 6-12 мес. назначают по 50 мг 3-4 раза в сутки, в возрасте 1-3 лет - по 100 мг 3 раза в сутки, в возрасте 4-6 лет - по 150 мг 3 раза в сутки, в возрасте 7-9 лет - по 200 мг 3 раза в сутки, в возрасте 10-12 лет - по 300 мг 3 раза в сутки. При лихорадке после иммунизации назначают в дозе 50 мг, при необходимости через 6 часов возможен повторный прием препарата в той же дозе.
Препарат ибупрофена: Солпафлекс (GlaxoSmithKline, Великобритания)
Содержит ибупрофен замедленного высвобождения (300 мг), поэтому отличается более удобным режимом приема – 2 раза в сутки. Особенно подходит препарат для облегчения длительных суставных болей при деформирующем остеоартрозе, болях в спине, при хронической головной боли напряжения. Солпафлекс признан официальными органами здравоохранения и пользуется большой популярностью в аптеках. Выпускается в виде капсул, в упаковке 12 шт. Принимается 2 раза в сутки по 1-2 капсуле. У детей возможно применение препарата только в возрасте старше 12 лет. Кроме того, Солпафлекс выпускается в виде 5% геля в тубах для наружного применения.
Препараты ибупрофена для местного применения
Препарат ибупрофена: Бруфен Гель (Ranbaxy Laboratories, Индия)
Обезболивающий и противовоспалительный препарат для наружного применения, выпускается в виде 10% геля, в упаковке 30 г. Препарат оказывает быстрый и длительный обезболивающий эффект при болях слабой и средней интенсивности, уменьшает отечность в мышцах, суставах, сухожилиях, нервных стволах. Показан при ушибах, болях при травме, заболеваниях суставов, болях в спине, радикулитах, ревматических заболеваниях мягких тканей. Бруфен гель наносят на кожу 3-4 раза в сутки и слегка втирают. Количество применяемого препарата зависит от размера пораженного болезненным процессом участка тела.
Препарат ибупрофена: Долгит Крем (Dolorgiet, Германия)
Уникальное противовоспалительное средство с мощным обезболивающим эффектом для местного лечения болей опорно-двигательного аппарата ревматического и неревматического происхождения у взрослых и детей. Эффективен при артритах, артрозах, болях в мышцах и суставах, остеохондрозе, радикулите, миозитах, невритах, невралгиях, спортивных и бытовых травмах. Вызывает ослабление и исчезновение болевого синдрома, уменьшает утреннюю скованность и припухлость суставов, способствует увеличению движений. Основу крема составляет уникальная масляная эмульсия, обладающая способностью быстро и глубоко проникать в ткани организма, что обеспечивает почти мгновенное действие. Не оставляет жирных пятен на одежде. Долгит крем прекрасно переносят дети, что подтверждено клинической практикой. Выпускается в тубах по 20, 50 и 100 г крема (5 г ибупрофена в 100 г крема). Крем наносят на кожу в области болезненного участка 3-4 раза в день и тщательно втирают до полного всасывания препарата.
Комбинированные препараты ибупрофена
Препарат ибупрофена: Нурофен Плюс (Boots Healthcare International, Великобритания)
Комбинированный препарат, содержащий ибупрофен и кодеин, благодаря чему достигается двойное действие против боли. Ибупрофен действует в очаге боли и подавляет общее восприятие боли организмом, а также обладает противовоспалительным действием. Кодеин обладает выраженным общим болеутоляющим действием. Поэтому Нурофен Плюс предназначен для тех, кто нуждается в более эффективном и сильном анальгетике. Он показан при интенсивных головных болях и мигрени, зубных болях, болях в мышцах, суставах и позвоночнике, периодических болях у женщин, для облегчения симптомов простуды. Высокая эффективность и переносимость препарата подтверждена данными клинических исследований. Препарат не имеет дополнительных противопоказаний по сравнению с Нурофеном. Выпускается в форме таблеток по 12 шт. в упаковке. Назначается взрослым и детям старше 12 лет по 1-2 таблетке каждые 4-6 часов. Рекомендуемая начальная доза препарата - 2 таблетки, максимальная суточная доза - 6 таблеток.
Препарат ибупрофена: Нурофен Стопколд (Boots Healthcare International, Великобритания)
Комбинированный препарат, в состав которого, кроме ибупрофена, входит псевдоэфедрина гидрохлорид, который сокращает приток крови к воспаленному участку и уменьшает образование слизи. Препарат быстро снимает разные виды болей, устраняет заложенность носа и околоносовых пазух, облегчает дыхание, снижает температуру. Препарат выпускается в виде таблеток, покрытых оболочкой, 12 шг. в упаковке, и предназначен для симптоматического лечения ОРЗ, сопровождающегося подъемом температуры тела и кашлем. Возможно применение препарата у детей в возрасте старше 7 лет - по 1 таблетке 3 раза в сутки.
В настоящее время существуют комбинированные препараты парацетамол + ибупрофен (Брустан, Ибуклин). Взаимодополняющая комбинация усиливает анальгетический и противовоспалительный эффект каждого из компонентов препарата. Эти препараты показаны для купирования умеренно выраженного болевого синдрома при различных заболеваниях (остеоартрозе, артропатиях, остеохондрозе и др.), для купирования головной и зубной боли, а также в качестве жаропонижающего средства.
Препарат ибупрофена: Брустан (Ranbaxy Laboratories, Индия)
Показан при болевом синдроме различного генеза и лихорадочных состояниях при инфекционно-воспалительных заболеваниях. Выпускается в виде таблеток, 10 шт. в упаковке, одна таблетка содержит ибупрофена - 400 мг и парацетамола - 325 мг. Взрослым препарат назначают по 1 таблетке 3-4 раза в день. Отличается от Ибуклина тем, что применяется у детей с массой тела более 30 кг по 1/2 таблетки 3 раза в сутки.
Препарат ибупрофена: Ибуклин (Dr. Reddy’s Laboratories, Индия)
Быстродействующий эффективный препарат для борьбы с жаром и болью, может назначаться детям с 2-летнего возраста. Выпускается в виде таблеток, содержащих 400 мг ибупрофена и 325 мг парацетамола, в упаковке 20 или 200 таблеток. Кроме того, есть специальная детская форма выпуска препарата в виде ароматизированных диспергируемых таблеток, содержащих 100 мг ибупрофена и 125 мг парацетамола. Взрослым препарат назначают по 1 таблетке 3 раза в день. Для детей перед употреблением необходимо приготовить суспензию, разведя таблетку в 5 мл (1 ч.л.) воды. Суточная доза для детей в зависимости от возраста и веса ребенка: с 2-летнего возраста (11-15 кг) - 3 таб. с 4-5-летнего возраста (16-21 кг) - 4 таб. с 6-8-летнего возраста (22-26 кг) - до 6 таб. в сутки.
Препарат ибупрофена: Новиган (Dr. Reddy's Laboratories, Индия)
Комбинированный препарат, в состав которого входят анальгетик ибупрофен, оказывающий болеутоляющее действие, миотропный спазмолитик кетон, оказывающий прямое миотропное действие на гладкую мускулатуру внутренних органов и вызывающий ее расслабление, и холиноблокатор амид, оказывающий дополнительное расслабляющее действие на гладкую мускулатуру. Сочетание этих трех компонентов приводит к взаимному усилению их фармакологического действия. Применяется при умеренно выраженном болевом синдроме, связанном со спазмами гладкой мускулатуры внутренних органов (спастическая дисменорея, спазмы кишечника, дискинезии желчевыводящих путей, печеночная и почечная колика) и других спастических состояниях. Препарат применяется также при головной боли, в т.ч. мигренозного характера, при болях в суставах, невралгии, ишиалгии, миалгии и как жаропонижающее средство при простудных и инфекционно-воспалительных заболеваниях. Предназначен для эпизодического или кратковременного лечения - до 5 дней. Более продолжительное применение возможно под наблюдением врача. Выпускается в форме таблеток, 20 шт. в упаковке. Рекомендуемая доза - 1-2 таблетки за час или через 3 часа после еды, до 4 раз в день. Максимальная суточная доза - 6 таблеток. Не применяется у детей до 16 лет, беременных и кормящих женщин.
Название файла: next.pdf
Размер файла: 143 кб
Количество загрузок: 1856
Скачать: next.pdf
Следует избегать попадания лекарственного средства на слизистые оболочки или в глаза. Вызывает ослабление или исчезновение болевого синдрома, в т.ч. при болях в суставах в покое и при движении, уменьшение утренней скованности и припухлости суставов, способствует увеличению объема движений. При длительном применении — развитие системных побочных эффектов. Фармакодинамика Препарат быстро всасывается в ЖКТ. Максимальная концентрация создается в крови спустя 1-2 часа, в синовиальной жидкости – немногим позднее, но и держится дольше. Упаковка В тубах по 15 г и 25 г. Каждую тубу вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона. При длительном применении ибупрофена показан систематический контроль периферической крови.
Ибупрофен оказывает противовоспалительный, обезболивающий и жаропонижающий эффект. Действие активного вещества обусловлено подавлением синтеза простагландинов через ингибирование циклооксигеназы – фермента, участвующего в синтезе простагландинов.
Показания и дозировкаИбупрофен применяется при таких заболеваниях:
Прием препарата зависит от типа заболевания:
Максимальная суточная доза препарата составляет 2,4 г.
ПередозировкаПри передозировке возможно проявление следующих симптомов:
В случае передозировки рекомендуется промывание желудка в течение 1 часа после приема, форсированный диурез, прием активированного угля и симптоматическая терапия.
Побочные эффектыПосле приема Ибупрофена возможны побочные действия в виде метеоризма. запора. анорексии. изжоги, головной боли и головокружения, а также диареи. тошноты, аллергической реакции, бессонницы. нарушения зрения. Могут проявляться эрозивно-язвенные поражения ЖКТ.
Реже возникают рвота, боль в животе, сонливость, депрессивное состояние, головная боль, заторможенность, метаболический ацидоз, острая почечная недостаточность. кома, брадикардия, гипотензия, тахикардия, фибрилляция предсердий.
Если Вы заметили проявление данных симптомов после приема препарата, немедленно обратитесь к врачу.
ПротивопоказанияПрепарат не рекомендуется принимать при таких заболеваниях:
При нарушениях функции печени, почек, сердечнососудистой деятельности и органов пищеварения Ибупрофен назначают с осторожностью.
Взаимодействие с лекарствами и алкоголемИбупрофен может понизить диуретический эффект фуросемида.
Усиливает действие антикоагулянтов из ряда кумаринов, пероральных гипогликемизирующих средств и дифенина. Поэтому сочетать лекарство с данными препаратами следует с осторожностью и под присмотром лечащего врача.
Состав и свойстваВ состав 1 таблетки лекарственного средства входит 200 г ибупрофена, а также вспомогательные вещества, такие как магния стеарат, кремния диоксид коллоидный, магния гидроксикарбонат, картофельный крахмал, воск пчелиный, желатин пищевой, мука пшеничная, повидон, сахароза, диоксид титана.
Форма выпуска: таблетки покрытые пленочной оболочкой.
Фармакологическое действие: попадая в желудочно-кишечный тракт, ибупрофен хорошо всасывается и уже через 1-2 часа после приема его концентрация в крови достигает максимальной отметки. В синовиальной жидкости – через 3 часа. На время абсорбции может повлиять прием пищи – лучше всего лекарство принимать натощак. Элементы препарата метаболизируются в печени, а выводятся через почки в виде конъюгатов в течение 2 часов после приема.
Условия хранения: при температуре 25*С в недоступном для детей месте. Не употреблять по истечении срока годности 3 года.
ПОХОЖИЕ ПО ДЕЙСТВУЮЩЕМУ ВЕЩЕСТВУ
