Категория: Инструкции
Rp: Sol. Natrii thiosulfatis 60%-100,0
D.S. Смазывать пораженные участки кожи (раствор №1 по Демьяновичу).
Раствор №2 - это раствор кислоты хлористоводородной. Тоже имеет свои особенности приготовления. Рассмотрим на следующей лекции. Растворы по Демьяновичу используют для лечения чесотки.
Раствор натрия тисульфата 60% - это единственный водный раствор, в котором концентрация выражена не в массо-объемных процентах, а в процентах по массе.
Натрия тиосульфата 60,0
Воды очищенной 40,0
Масса раствора 100 г. Объем раствора-(40,0+60x0,51)= 70,6
Для изготовления 100 мл раствора в массо-объемной концентрации необходимо взять 85 натрия тиосульфата.
100мл - X 100×60
В мерной посуде в части воды очищенной растворяют 85,0 г натрия тиосульфата, доводят объем раствора до 100 мл и процеживают во флакон для отпуска. При отсутствии мерной посуды, объем воды рассчитывают с помощью коэффициента увеличения объема:
ПРИГОТОВЛЕНИЕ РАСТВОРОВ, ДАЮЩИХ ТРУДНОРАСТВОРИМЫЕ СОЕДИНЕНИЯ
Rp. Codeini phosphatis 0,2
Sol. Natrii bromidi 2% - 200 ml
D.S. По 1 столовой ложке З раза в день.
Растворимость кодеина фосфата в воде 1:3,5. При несоблюдении технологии приготовления раствора (в подставку помещают растворитель, кодеина фосфат и, не дожидаясь его растворения, натрия бромид), протекает реакция с образованием кодеин-бромгидрата, растворимость которого 1: 100.
На 0,2 кодеина фосфата расходуется всего 0,048г натрия бромида.
В избытке остается 4—0,048=3,052 натрия бромида. В присутствии бромид-ионов заметно ухудшается растворимость кодеин-бромгидрата.
Чтобы избежать осадка, приготовление необходимо вести следующим образом:
а)вначале в рассчитанном количестве воды очищенной растворить
кодеина фосфат и только после его полного растворения добавить натрия
бромид.
б)разделить воду очищенную на две части, в одной растворить ко-
деина фосфат, в другой - натрия бромид. Оба раствора процедить во
флакон для отпуска.
Осадок не образуется при любом порядке смешивания, если содержание кодеина фосфата в растворе меньше 0,02% и натрия бромида меньше 0,095%.
РАСТВОРЫ НАТРИЯ ГИДРОКАРБОНАТА
Готовят на воде очищенной комнатной температуры, не прибегая к сильному взбалтыванию и интенсивному перемешиванию. При подогревании раствора выделяется СО2 и выпадает в осадок карбонат натрия:
Нагревая растворы или используя теплую воду, необходимо герметически укупоривать флаконы и вскрывать их только после охлаждения.
А знаете ли вы что.
Большинство древнегреческих философов, поэтов, писателей достигло глубочайшей старости. Поэт и философ Ксенофан Колофонский прожил 100 лет, лирик Анакреон - 85, поэт Пиндар - 80, трагик Софокл - 91, философ Демокрит - 100, философ Платон - 81. Благодаря правильному образу жизни все они обладали до самой старости завидным здоровьем.
Растворы кислотПомимо упомянутых ранее уксусной и хлористо-водородной кислот, к стандартным фармакопейным препаратам относятся Acidum sulfuricum dilutum (16%-ный раствор); Acidum nitricum dilutum (16%-ный раствор); Acidum phosphoricum dilutum (12,5%-ный раствор). Разведенные кислоты при изготовлении растворов применяются только в том случае, когда препарат не назван более точно, чем стандартный исходный препарат. При проведении расчетов, связанных с концентрацией растворов, приготовляемых по рецепту врача, концентрации кислот принимаются за исходную единицу. Растворы кислоты хлористо-водородной предназначены в основном для внутреннего применения в форме капель или микстур при недостаточной кислотности желудочного сока. В связи с тем что она назначается как взрослым, так и детям, способы выписывания и концентрация кислоты хлористо-водородной могут быть различными. Поэтому расчеты, связанные с изготовлением этих растворов, требуют особого внимания. В соответствии с указаниями ГФ во всех случаях, когда выписана кислота хлористо-водородная без обозначения концентрации, отпускают Acidum hydrohloricum dilutum 8,2—8,4 %, принимая ее за исходную единицу, т.е. за 100 %.
Rp. Acidi hydrochlorici 2 ml
Aquae destillatae 150 ml
M. D. S. По 30 капель в 1/4 стакана воды перед едой.
В подставку отмеряют 150 мл воды, затем 2 мл кислоты хлористо-водородной разведенной.
Взбалтывают, процеживают через ватный тампон в отпускной флакон и оформляют.
При назначении раствора водорода хлористого 3 % — 100 мл (или 3 г на 100 мл) должен отпускаться раствор, состоящий из 3 мл кислоты хлористо-водородной разведенной и 97 мл воды дистиллированной.
Rp. Solutionis Acidi hydrochlorici 3 % — 100 ml
D. S. По 1 ч. л. 3 раза в день перед едой.
Для приготовления данного раствора необходимо взять 3 мл 8,2—8,4%-ной хлористо-водородной кислоты и довести дистиллированной водой до 100 мл. Как правило, такой раствор готовят с использованием бюреточной установки из концентрата 1. 10.
В этом случае в отпускной флакон отмеривают 30 мл концентрата и 70 мл дистиллированной воды. Укупоривают, оформляют к отпуску.
Acidum hydrochloricum 24,8—25,2 % применяют только для наружных целей в частности, при изготовлении жидкости Демьяновича, которая, состоит из двух растворов: № 1 и № 2:
№ 1. Rp. Solutionis Natrii thiosulfatis 60 % — 100 ml
№ 2. Rp. Solutionis Acidi hydrochlorici 6 % — 100 ml
При изготовлении раствора № 2 исходят из фактического содержания хлористого водорода в нем (1,5 %). Для разведения используют концентрированную 24,8—25,2%-ную хлористо-водородную кислоту, которой необходимо было бы взять 6 мл. Однако в связи с тем что в аптеках имеется, как правило, лишь разведенная хлористо-водородная кислота (8,2—8,4%-ная), препарат готовят из нее. В отпускную тару отмеривают 18 мл такой кислоты и доводят до 100 мл дистиллированной водой. Укупоривают, оформляют. Эти растворы предназначены для лечения больных чесоткой по методу Демьяновича, основанному на способности натрия тиосульфата распадаться в кислой среде, выделяя серу и серы диоксид, которые оказывают противопаразитарное действие.
При лечении больных чесоткой применяются средства, которые разрушают чесоточные ходы и убивают находящихся там чесоточных клещей, а также вещества, успокаивающие те воспалительные явления, которые возникают главным образом в результате расчесов (экзематизация, пиодермия).
Для лечения чесотки предложено большое количество методов, в том числе и так называемых скорых. За очень небольшим исключением все методы лечения чесотки основываются на губительном действии серы на чесоточных клещей.
Наиболее употребительны для лечения чесотки мази, содержащие серу. К таковым относятся: мазь Вилькинсона и простая серная мазь (Ung. sulfuratum simplex), которая содержит 33% серы.
Мазь Вилькинсона применяется преимущественно в случаях неосложненной чесотки, т. е. когда не имеется явлений дерматита, экзематизации или пиодермии. Больной чесоткой втирает эту мазь в течение 3 дней (по вечерам) в кожу всего тела, за исключением головы и лица; особенно энергично нужно втирать мазь в места излюбленной локализации чесотки: в кожу межпальцевых складок рук, кистевых и локтевых сгибов, передней части подмышечных впадин, области сосков, пупка и половых органов, а также ягодиц. Только в самых начальных случаях чесотки можно разрешить больному втирать мазь лишь в те участки кожи, на которых имеются высыпания и расчесы. После последнего втирания мази больной не моется ещё в течение суток, а затем - мытье с мылом и обязательная смена всего носильного и постельного белья, платья и перчаток. В большинстве случаев такого круга бывает достаточно для излечения чесотки.
Главным недостатком вилькинсоновской мази является её нередко раздражающее действие на кожу; она относительно часто вызывает явления более или менее сильного дерматита. Поэтому вилькинсоновскую мазь никогда не нужно назначать маленьким детям (нежная кожа!), лицам, склонным к себорейным процессам, а также больным, которые страдают или болели в прошлом экземой, каким-либо дерматитом или другими так называемыми раздражительными кожными заболеваниями. К недостаткам вилькинсоновской мази относится также её неприятный запах и окрашивание кожи и белья. Кроме того, врач всегда должен помнить о том, что при втирании в кожу вилькинсоновской мази, особенно на обширных участках, имеется опасность интоксикации и раздражения почек (дёготь!).
В большинстве случаев чесотки достаточно эффективной бывает и простая серная мазь. но при её применении обычно несколько удлиняется время лечения: больные втирают эту мазь в течение 5-7 дней 2 раза в день. Из побочных явлений при применении серной мазяи иногда отмечаются дерматиты, обычно быстро затем проходящие.
В нашей клинике (Е. Б. Беньямович и М. И. Багаева) был разработан метод лечения чесотки мылом К ; 5% водную эмульсию мыла К втирают в кожу всего тела ежедневно в течение 5 дней, через 2 дня после этого моются.
Можно пользоваться и серным мылом (по К. А. Дьякову), для приготовления которого нужно взять 50 г мыла, 125 г порошкообразной серы, 50 г клея, 25-50 г муки или крахмала и 350 мл воды; все это кипятят на медленном огне до консистенции сметаны. Серное мыло втирают в кожу 2 раза в день по 15 минут в течение 4-5 дней, на 6-й день моются. Белье больной надевает после того, как высохнет мыло, которое следует смывать перед следующим его втиранием.
Существует ещё ряд способов лечения чесотки с помощью средств, содержащих серу, как, например, втирания серно-мыльных шариков (Клячкин, М. Б. Ябленик), применение специальной полисульфидной пасты (Н. С. Ведров и Я. X. Нолле), 50% водного раствора полисульфидов кальция (С. М. Гитман, П. В. Попов и М. И. Багаева), жидкости Флемингса и др.
Жидкость Флемингса (Sol. Vlemingkx) приготовляют следующим образом: 40 г гашеной извести кипятят в воде до образования порошкообразной массы, после чего прибавляют 80 г серы и 800 мл воды и всю массу кипятят до получения остатка в 480 мл. До втирания жидкости и после того, как в течение 20 минут она будет втерта в кожу, больной моется. Применять эту жидкость можно только при неосложненной чесотке и не при нежной коже, так как при этом нередко возникают дерматиты.
Дешевым средством для лечения чесотки является стиракс. который назначается в следующей прописи: Styracis liquidi, Ol. ricini (s. Ol. lini) aa 50,0; втирается эта смесь утром и вечером в течение 4-5 дней, на 7-й день мытье с мылом. Серьезным недостатком этого средства является весьма неприятный запах.
Хорошим терапевтическим действием при чесотке обладают также мази с бета-нафтолом. например так называемая Ung. Naphtholi compositum Kaposi (P-naphtholi 5,0-7,5; Cretae albae 5,0; Saponis viridis 25,0; Axungiae porci 50,0), которую применяют так же, как мазь Вилькинсона, но она меньше раздражает кожу. При её применении всегда следует помнить о возможности интоксикации (обязательно производить исследование мочи!).
Наряду с вышеуказанными способами имеется ряд методов так называемого ускоренного лечения чесотки, из которых наилучшим является способ, разработанный М. П. Демьяновичем. 60% раствор гипосульфита в течение 10-15 минут втирают в кожу всего тела, затем после небольшого перерыва, во время которого раствор высыхает и кожа становится как бы посыпанной мелкими кристалликами, втирание гипосульфита повторяют. После аналогичного перерыва втирают в кожу в течение 5-7 минут 6% раствор соляной кислоты, по высыхании которого повторяют втирание соляной кислоты. Таким образом производят 4 втирания последней. Все лечение занимает около часа времени. При рецидиве чесотки повторяют такой же цикл лечения. Побочные явления бывают редко и проявляются в относительно быстро проходящей красноте кожи и незначительном жжении.
Этот способ лечения основан на выраженном акарицидном действии серы и сернистого газа, которые выделяются в результате распада гипосульфита под влиянием воздействия на него соляной кислоты.
Другие так называемые скорые и ускоренные методы лечения чесотки далеко не всегда ведут к быстрому излечению. Сюда относится, в частности, и способ лечения чесотки по Гарди (Hardy), состоящий в том, что после 20-минутного втирания в кожу мыла больной в течение часа принимает ванну, после которой, в продолжение 20 минут втирает мазь Гельмериха (Helmerich) (Sulfuris praecipitati 10,0, Kalii carbonici 5,0; Vaselini flavi 60,0) или вилькинсоновскую мазь; мазь остается на коже 3-6 часов, после чего больной принимает теплую ванну; в случае возникновения раздражения кожи накладывают цинковую пасту или индифферентную мазь.
В детской практике и вообще при нежной или раздраженной коже, а также при наличии в анамнезе у больного экземы, дерматита и т. п. рекомендуется применять перувианский бальзам со спиртом (Balsami peruviani, Spiritus vini rectificati aa 25,0). Эту смесь при чесотке втирают в кожу в течение 3 дней утром и вечером; перед началом лечения хорошо принять мыльную ванну. (Вместо перувианского бальзама можно пользоваться бальзамом Шостаковокого.
А. И. Поспелов рекомендовал применять при лечении чесотки у детей следующую пропись: Styracis liquidi (s. Balsami peruviani) 15,0; Saponis viridis, Spiritus vini rectificati aа 5,0; Axungiae porci (s. Vaselini flavi) 30,0. Мазь втирают в течение 6-7 дней вечером, на 7-й день мытье с мылом.
В случаях осложненной чесотки иногда проводить лечение бывает гораздо труднее.
При интенсивном воспалительном состоянии кожи, наличии лимфангоита и др. вначале применяют индифферентные противовоспалительные и лёгкие дезинфицирующие мази и масла, как, например, борно-висмутовую мазь (Ac. borici subtilissimi pulverati 0,6; Glycerini 5,0; Bismuthi subnitrici 3,0; Vaselini flavi ad 30,0), цинковое масло и др. Но во всех таких случаях возможно быстрее следует начинать противочесоточную терапию. Поэтому, даже в случаях сильно осложненной чесотки, нужно не позже чем через 1-2 дня после установления диагноза, когда наиболее острые явления под влиянием противовоспалительной терапии несколько стихнут, начинать противочесоточное лечение, причем лучше при этом применять серную или серно-нафталановую мазь (особенно хорошее действие при этом имеют препараты коллоидальной серы, как, например, сульфолан, катамин и др.), метод М. П. Демьяновича, а также мази и спиртовые смеси с перувианским бальзамом или стираксом. Если воспалительные, явления выражены не так сильно, сразу начинают противочесоточное лечение, выбирая опять-таки наиболее нежно действующие средства (серные и серно-нафталановые мази, метод М. П. Демьяновича, смесь бальзама и спирта и др.). В тех случаях, когда чесотка осложнена пиодермией, противочесоточное лечение следует начинать тотчас же, одновременно проводя терапию пиодермических высыпаний.
Врач должен иметь в виду возможность развития так называемого послечесоточного зуда, который возникает в результате раздражения кожи применявшимися для лечения чесотки средствами, причем больной при этом обычно бывает уверен в том, что раз у него имеется ещё зуд, значит существует ещё и чесотка, и нередко сам, не посоветовавшись с врачом, продолжает втирать вилькинсоновскую или другую противочесоточную мазь, чем только усиливает воспаление кожи и зуд. В связи с этим у больного иногда появляется даже представление о неизлечимости болезни (скабио- или акарофобия). Иногда в этом бывает повинен и врач, который, не зная о возможности развития такого поелечесоточного зуда, продолжает противочесоточное лечение. Для устранения этого зуда, который, несомненно, имеет в основе рефлекторное происхождение, нужно немедленно прекратить всякое раздражающее кожу лечение и в случае необходимости применить противозудные и противовоспалительные средства, как местные, так и общие, включая психотерапию.
При очень редкой форме чесотки, которая известна под названием норвежской чесотки. вначале необходимо снять характерные для этой разновидности массивные наслоения – корки, для чего применяют серно-салициловые мази с последующей содовой и мыльной ванной, после чего проводят энергичное, противочесоточное лечение. Ослабленные больные нуждаются, естественно, в общеукрепляющей терапии.
Профилактика чесотки.Заражение чесоткой происходит различными путями: при тесном соприкосновении с больными, с их бельем и одеждой, при пользовании вещами больного, например мочалкой; наконец, хотя это случается редко, чесоточный клещ может перейти к человеку от животных, нередко болеющих чесоткой (от кошек, собак, лошадей, коров, свиней и др.).
Частое мытье и опрятность почти всегда предохраняют от заражения чесоткой.
При выявлении больного чесоткой следует подвергнуть осмотру всех лиц, проживающих вместе с ним. При обнаружении чесотки у ребенка или у лиц обслуживающего персонала в детском учреждении, в том числе и в школе, тотчас же нужно произвести поголовный осмотр всех детей и обслуживающего и педагогического персонала. При этом следует изолировать не только больных чесоткой, если таковые окажутся, но и всех подозрительных по чесотке, в целях уточнения диагностики и лечения. Допускаются вновь в детское учреждение или в школу дети и обслуживающий персонал только после излечения.
Белье больных чесоткой нужно вываривать, платье же и другую одежду в случае невозможности подвергнуть их дезинфекции в камере тщательно утюжить горячим утюгом или же проветривать на воздухе в течение 5 дней, а при морозе – в течение одного дня.
Понятно, что в профилактике чесотки очень большое значение имеет возможно ранняя диагностика и лечение. Это заболевание в настоящее время у нас встречается исключительно редко, что связано в систематически увеличивающимся благосостоянием советского народа.
Другие статьи по теме «Чесотка»:
Чесотка
Вельтищев Ю. Е. и др.
«Справочник практического врача».
Паразитарные заболевания кожи. Чесотка
А. Н. Родионов
«Справочник по кожным и венерическим болезням»
Паразитарные болезни кожи. Чесотка
Данилова А. А. Федоров С. М.
«Русский медицинский журнал»
Чесотка
«Кожные и венерические болезни»
учебник. под ред. проф. Иванова О. Л.
Чесотка
Федоров С. М. Шеклакова М. Н.
«Русский медицинский журнал»
Современные подходы к лечению чесотки
Новосёлов В. С. Румянцева
«Русский медицинский журнал»
Чесотка (Scabies)
А. И. Картамышев
«Кожные и венерические болезни».
Чесотка
проф. Студницин и др.
«Кожные и венерические болезни». Атлас
Чесотка - диагностика и лечение
О. Л. Иванов, А. Н. Львов
«Справочник дерматовенеролога»
История диагностики и лечения чесотки
П. Белоб. М. Жан-Пастор
Эпидемиология чесотки. Пути заражения. Чесоточный клещ.
П. Белоб. М. Жан-Пастор
Кислота хлористоводо-родная – бесцветная прозрачная летучая жидкость со своеоб-разным запахом, кислым вкусом, смешивается с водой и спиртом во всех соотношениях, образуя растворы сильнокислой реакции.
Вода очищенная - бесцветная прозрач-ная жидкость, без запа-ха и вкусаpH5,0-7,0
Выписана ЖЛФ для наружного применения, представляющая собой истинный водный раствор. Без дополнительного указания кислота хлористоводородная с концентрацией 24,8 – 25,2 % используется при изготовле-нии раствора № 2 по прописи Демьяновича. Во флакон для отпуска отмеривают 94 мл воды очищенной и 6 мл кислоты хлористоводородной с концентрацией хлористого водорода 24,8 – 25,2 %. Оформляют к отпуску этикетками “Наружное” и предупредительными надписями ”Хранить в прохладном месте”, ”Беречь от детей”.
Рецепт, ППК и № ЛФ соответствуют. Раствор
без механических включений.
Отклонение в объеме соотв. Пр. № 305 от 16.10.97г. (+ 3)
Оформление соответствует приказу № 376 от 13.11.96г
Рецепт Фх свойства Оценка качестваНатрия тетраборат – бесцветные прозрачные легко выветривающиеся кристаллы или белый кристаллический поро-шок. Растворим в воде, глицерине, нераство-рим в спирте. Водные растворы имеют солоновато-щелочной вкус и щелочную реакцию
Глицерин – прозрачная, бесцветная сиропообразная жидкость без запаха, сладкого вкуса, нейтральной реакции.
В аптечных условиях при изготовлении растворов на нелетучих растворителях учитывается, что растворение в вязких растворителях протекает медленно, целесообразно проводить его при нагревании, но с учетом свойств лекарственных веществ.
Выписанная пропись представляет собой раствор для наружного применения на неводном растворителе глицерине. Отвешивают в сухой флакон 20,0г натрия тетрабората, туда же отвешивают 80,0г глицерина, укупоривают. Флакон помешают на водяную баню и выдерживают до полного растворения.
Оформляют к отпуску этикетками “Наружное” и предупредительными надписями ”Хранить в прохладном месте”, ”Беречь от детей”.
Рецепт, ППК и № ЛФ соответствуют. Раствор
без механических включений.
Отклонение в объеме соотв. Пр. № 305 от 16.10.97г. (+ 3)
Оформление соответствует приказу № 376 от 13.11.96г
Рецепт Фх свойства Оценка качестваКолларгол – зеленовато-черные или синевато-черные мелкие пластинки с металли-ческим блеском. Раст-ворим в воде с образованием коллоид-ного раствора. Содержит 70% серебра, остальное - защитный коллоид – натриевые соли лизальбиновой и протальбиновой кислот.
Выписанная пропись представляет собой жидкую лекарственную форму – водный коллоидный раствор защищенного белком препарата серебра – колларгола для наружного применения.
Объем выписанного раствора 100 мл, готовят в массообъемной концентрации
В связи с медленным набуханием колларгола растворы готовят путем растирания в ступке с небольшим количеством воды до полного растворения с последующим разбавлением остатком растворителя. Отвешивают 2,0г колларгола, помещают в ступку, растирают сначала с небольшим количеством воды до полного растворения, затем разбавляют оставшимся количеством растворителя, ополаскивая ступку. Полученный раствор фильтруют через стеклянный фильтр. Отпускают во флаконе оранжевого стекла.
Оформляют к отпуску этикетками “Наружное” и предупредительными надписями ”Хранить в прохладном месте”, ”Беречь от детей”.
Рецепт, ППК и № ЛФ соответствуют. Раствор
без механических включений.
Отклонение в объеме соотв. Пр. № 305 от 16.10.97г. (+ 3)
Оформление соответствует приказу № 376 от 13.11.96г
Рецепт Фх свойства Оценка качестваРезорцин – белый или белый с желтоватым или розоватым оттенком кристаллический порошок с характер-ным запахом. Очень легко растворим в воде и спирте, растворим в жирных маслах и глицерине. Под влиянием света и воздуха порошок резор-цина постепенно окрашивается в розовый цвет.
Вазелин –однородная мазеобразная масса белого или желтого цвета без запаха и вкуса. Не раст. в воде, этаноле и раст. в эфире, хлф, бензине.
Масло вазелиновое – очищенная фракция нефти, получаемая после отгонки кероси-на. Бесцветная масля-нистая ж-ть без запаха и вкуса. Практически не раст в воде и спирте. Смешивается с раст. маслами (кроме кас-торового).
В состав мази входит водорастворимое вещество – резорцин, которое, будучи растворенным в воде, обладает раздражающим действием. В связи с этим в дерматологические мази его вводят по типу суспензии. Твердая фаза не превышает 5 %, поэтому ее диспергируют с вазелиновым маслом – примерно в половинным количеством (0,15г) от массы резорцина (0,3г). К тонкой суспензии в 2-3 приема добавляют вазелин. Полученную мазь - суспензию помещают в стеклянную банку для отпуска. Укупоривают пластмассовой пробкой с прокладкой. Оформляют этикетками “Наружное” и предупредительными надписями ”Хранить в прохладном месте”, ”Беречь от детей”.
Рецепт, ППК и № ЛФ соответствуют.
Мазь однородна, без механических включений.
Отклонение в массе соотв. Пр. № 305 от 16.10.97г. (+ 8)
Оформление соответствует приказу № 376 от 13.11.96г
Рецепт Фх свойства Оценка качестваСтрептоцид – белый кристаллический порошок без запаха. Мало растворим в воде, легко – в кипящей воде, трудно – в спирте, растворим в растворах едких щелочей.
Крахмал – белый нежный порошок без запаха и вкуса, нераст. в холодной воде, спирте, эфире.Вазелин –однородная мазеобразная масса белого или желтого цвета без запаха и вкуса. Не раст. в воде, этаноле и раст. в эфире, хлф, бензине.
Пропись представляет собой суспензионную мазь, но характеризуется более плотной и густой консистенцией. Для приготовления указанной пасты в подогретой ступке, подходящей по массе тщательно растирают стрептоцид 5,.0г с частью расплавленного вазелина, к полуохлажденной массе при тщательном перемешивании добавляют крахмал 10,0 и смешивают с остатком вазелина. Добавлять крахмал к горячему вазелину не следует, так как может произойти клейстеризация. Приготовленную пасту помещают в стеклянную банку, укупоривают навинчивающейся пробкой с прокладкой и оформляют к отпуску этикетками “Наружное” и предупредительными надписями ”Хранить в прохладном месте”, ”Беречь от детей”.
Рецепт, ППК и № ЛФ соответствуют.
Мазь однородна, без механических включений.
Отклонение в массе соотв. Пр. № 305 от 16.10.97г. (+ 5)
Оформление соответствует приказу № 376 от 13.11.96г
Рецепт Фх свойства Оценка качестваМыло калийное (зеле-ное) – буро-желтая или зеленоватая масса со слабым мыльным запахом. Легко раство-рима в воде и спирте. Растворы имеют щелочную реакцию.
Бензилбензоат – бесцветная маслянис-тая жидкость со слегка ароматическим запа-хом, острая и жгучая на вкус. Практически нерастворим в воде, смешивается со спир-том, эфиром, хлоро-формом
Вода очищенная - бесцветная прозрач-ная жидкость, без запа-ха и вкусаpH5,0-7,0
Данную эмульсию готовят согласно приказу № 308 от 21.10.97г «Инструкция по изготовлению в аптеках жидких лекарственных форм». В ступке смешивают мыло калийное 10,0г с 15 мл горячей воды очищенной. Постепенно добавляют бензилбензоат, тщательно эмульгируя. Первичную эмульсию разбавляют остальным количеством горячей воды (55 мл). готовую эмульсию фильтруют через двойной слой марли в отпускной флакон и после охлаждения массу эмульсии доводят водой до 100,0г. Укупоривают пластмассовой пробкой с навинчивающейся крышкой и оформляют к отпуску этикетками “Наружное” и предупредительными надписями ”Хранить в прохладном, защищенном от света месте”, ”Беречь от детей”.
Рецепт, ППК и № ЛФ соответствуют. Раствор
без механических включений.
Отклонение в объеме соотв. Пр. № 305 от 16.10.97г. (+ 3)
Оформление соответствует приказу № 376 от 13.11.96г
Рецепт Фх свойства Оценка качестваКислота салициловая – белые мелкие иголь-чатые кристаллы или мелкий кристалличес-кий порошок без запаха Мало растворима в холодной воде, раство-рима в горячей воде, легко растворима в спирте.
Вазелин –однородная мазеобразная масса белого или желтого цвета без запаха и вкуса. Не раст. в воде, этаноле и раст. в эфире, хлф, бензине.
Пропись представляет собой суспензионную мазь. Кислота салици-ловая легко растворима в спирте, поэтому для получения тонкой суспензии ее растирают в ступке с несколькими каплями этилового спирта. Затем частями добавляют расплавленный вазелин до получения однородной массы. Полученную мазь после охлаждения укладывают в стеклянную банку. Укупоривают навинчивающейся крышкой с прокладкой. Оформляют к отпуску этикетками “Наружное” и предупредительными надписями ”Хранить в прохладном месте”, ”Беречь от детей”.
Рецепт, ППК и № ЛФ соответствуют.
Мазь однородна, без механических включений.
Отклонение в массе соотв. Пр. № 305 от 16.10.97г. (+ 5)
Оформление соответствует приказу № 376 от 13.11.96г
Рецепт Фх свойства Оценка качестваСера осажденная – мельчайший аморф-ный бледно-желтый по-рошок без запаха. Практически нераство-рима в воде, растворима в жирных маслах (при нагрева-нии на водяной бане).
Вазелин –однородная мазеобразная масса белого или желтого цвета без запаха и вкуса. Не раст. в воде, этаноле и раст. в эфире, хлф, бензине.
Пропись представляет собой суспензионную мазь. Серу тщательно распирают пестиком в ступке. Вазелин расплавляют на водяной бане и частями добавляют в подогретую ступку при постоянном помешивании. Серу тщательно диспергируют с вазелином до получения однородной массы.
Полученную мазь после охлаждения укладывают в стеклянную банку. Укупоривают навинчивающейся крышкой с прокладкой. Оформляют к отпуску этикетками “Наружное” и предупредительными надписями ”Хранить в прохладном месте”, ”Беречь от детей”.
Рецепт, ППК и № ЛФ соответствуют.
Мазь однородна, без механических включений.
Отклонение в массе соотв. Пр. № 305 от 16.10.97г. (+ 5)
Оформление соответствует приказу № 376 от 13.11.96г
Рецепт Фх свойства Оценка качества Рецепт Фх свойства Оценка качестваПапаверина г/хл – белый кристаллический поро-шок слегка горьковатого вкуса. Медленно раст-ворим в воде, мало – в спирте.
Вода очищенная - бесцветная прозрач-ная жидкость, без запа-ха и вкусаpH5,0-7,0
Пропись представляет собой истинный раствор лекарственного вещества – папаверина гидрохлорида. Процесс растворения папаверина гидрохлорида идет медленно вследствие высокой прочности кристаллической решетки, плохой смачиваемости ее поверхности растворителем. Для ускорения растворения используют переме-шивание. Папаверина гидрохлорид в количестве 4,0 г растворяют при взбалтывании в 196,9 мл воды очищенной с учетом КУО = 0,77мл/г.
300-(0,77 * 4,0) = 196,92 мл. Затем измеряют объем раствора и, если необходимо, доводят водой до 200 мл. Затем процеживают во флакон для отпуска. Оформляют к отпуску этикетками “Наружное” и предупредительными надписями ”Хранить в прохладном месте”, ”Беречь от детей”.
Рецепт, ППК и № ЛФ соответствуют. Раствор
без механических включений.
Отклонение в объеме соотв. Пр. № 305 от 16.10.97г. (+ 1)
Оформление соответствует приказу № 376 от 13.11.96г
Рецепт Фх свойства Оценка качестваАнестезин - белый кристаллический порошок без запаха, слабо – горького вкуса. Вызывает чувство онемения на языке. Очень мало растворим в воде, легко – в спирте.
Глицерин – прозрачная, бесцветная сиропообразная жидкость без запаха, сладкого вкуса, нейтральной реакции.
В аптечных условиях при изготовлении растворов на нелетучих растворителях учитывается, что растворение в вязких растворителях протекает медленно, целесообразно проводить его при нагревании, но с учетом свойств лекарственных веществ.
Выписанная пропись представляет собой раствор для наружного применения на неводном растворителе глицерине. Отвешивают в сухой флакон 1,0г анестезина, туда же отвешивают 50,0г глицерина, укупоривают. Флакон помешают на водяную баню и выдерживают до полного растворения.
Оформляют к отпуску этикетками “Наружное” и предупредительными надписями ”Хранить в прохладном месте”, ”Беречь от детей”.
Рецепт, ППК и № ЛФ соответствуют. Раствор
без механических включений.
Отклонение в объеме соотв. Пр. № 305 от 16.10.97г. (+ 3)
Оформление соответствует приказу № 376 от 13.11.96г
Рецепт Фх свойства Оценка качестваКалия иодид – бесцветные (белые) кристаллы или белый мелкокристаллический порошок без запаха, солено - горький на вкус. Сыреет во влажном воздухе. Легко растворим в воде.(1: 0,75), спирте (1: 12), глицерин(1: 2,5).
Ланолин - густая вязкая масса буро-желтого цвета. Имеет слабый характерный запах.
Данная пропись представляет собой суспензионную мазь, т.к. калия иодид не растворим в основе. Прежде всего готовим тонкую суспензию. Для этого помещаем в ступку 5,0г калия иодида и добавляем 2-2,5 мл воды очищенной. Тщательно перемешиваем до получения однородной массы. После чего эмульгируем с ланолином безводным, добавляя его частями. Перемешиваем до получения однородной массы.
Полученную мазь после охлаждения укладывают в стеклянную банку. Укупоривают навинчивающейся крышкой с прокладкой. Оформляют к отпуску этикетками “Наружное” и предупредительными надписями ”Хранить в прохладном месте”, ”Беречь от детей”.
Рецепт, ППК и № ЛФ соответствуют.
Мазь однородна, без механических включений.
Отклонение в массе соотв. Пр. № 305 от 16.10.97г. (+ 10)
Оформление соответствует приказу № 376 от 13.11.96г
Рецепт Фх свойства Оценка качестваКислота никотиновая – белый кристаллический порошок. Умеренно растворим в холодной воде, лучше в горячей, трудно растворим в спирте.
Вода очищенная - бесцветная прозрач-ная жидкость, без запа-ха и вкусаpH5,0-7,0
Пропись представляет собой истинный раствор лекарственного вещества – кислоты никотиновой. Процесс растворения кислоты никотиновой идет медленно вследствие высокой прочности кристаллической решетки, плохой смачиваемости ее поверхности растворителем. Для ускорения растворения используют горячую воду. Кислоту никотиновую в количестве 1,0 г растворяют при взбалтывании в 100 мл горячей воды очищенной. После охлаждения объем раствора измеряют и, если необходимо, доводят водой до 200 мл. Затем фильтруют во флакон для отпуска. Оформляют к отпуску этикетками “Наружное” и предупредительными надписями ”Хранить в прохладном месте”, ”Беречь от детей”.
Рецепт, ППК и № ЛФ соответствуют. Раствор
без механических включений.
Отклонение в объеме соотв. Пр. № 305 от 16.10.97г. (+ 3)
Оформление соответствует приказу № 376 от 13.11.96г
Рецепт Фх свойства Оценка качества Vaselini 25,0 Ichthyoli 1,5 Цинка сульфат – бесцветные прозрачные кристаллы или мелкокрис-таллический порошок вяжу-щего вкуса, без запаха. Очень легко растворим в воде, нерастворим в спирте. Масло вазелиновое - очищенная фракция нефти, получаемая после отгонки кероси-на. Бесцветная масля-нистая ж-ть без запаха и вкуса. Практически не раст в воде и спирте. Смешивается с раст. маслами (кроме кас-торового).Анестезин -белый крис-таллический порошок без запаха, слабо–горького вку-са. Вызывает чувство онеме-ния на языке. Очень мало растворим в воде, легко – в спирте
Вазелин –однородная мазеобразная масса белого или желтого цвета без запаха и вкуса. Не раст. в воде, этаноле и раст. в эфире, хлф, бензине.
Ихтиол – черная сиропо-образная жидкость со свое-образным резким запахом и вкусом. Растворим в воде, глицерине, частично в спирте и эфире. Содержит 10,5% органически связанной серы.
Данная пропись представляет собой комбинированную мазь. Для приготовления мази 1,0г анестезина растворяют при нагревании в 25,0г вазелина, т.е. готовят мазь – раствор. После охлаждения полученную массу смешивают с 1,5г ихтиола, поместив последний в лунку раствора анестезина с вазелином. 0,5г цинка сульфата растирают с 0,25г вазелинового масла (в дерматологические мази цинка сульфат вводят в виде тонкого порошка).
После чего к ним добавляют все остальные компоненты небольшими порциями. Перемешивают до получения однородной массы.
Полученную мазь после охлаждения укладывают в стеклянную банку. Укупоривают навинчивающейся крышкой с прокладкой. Оформляют к отпуску этикетками “Наружное” и предупредительными надписями ”Хранить в прохладном месте”, ”Беречь от детей”.
Рецепт, ППК и № ЛФ соответствуют.
Мазь однородна, без механических включений.
Отклонение в массе соотв. Пр. № 305 от 16.10.97г. (+ 7)
Оформление соответствует приказу № 376 от 13.11.96г
Жидкость Демьяновича (Liquor Demjanovischi) — антипаразитарное и противогрибковое средство для лечения заболеваний кожи.
Действие препарата основано на выделении непосредственно в очагах заболевания сернистого ангидрида и серы, как продуктов реакции хлористоводородной кислоты и тиосульфата натрия.
Показания к применению жидкости ДемьяновичаПаразитарные заболевания кожи — чесотка, демодекоз, линеарный миаз (волосатик).
Грибковые заболевания кожи и псевдомикозы — разноцветный (отрубевидный) лишай, себорея волосистой части головы, себорейная экзема, эритразма.
Правила примененияЛечение чесотки по методу М. П. Демьяновича: Раствором № 1 натирают поражённые чесоткой участки кожи больного и дают высохнуть (в течение примерно пятнадцати минут), после чего образовавшиеся мельчайшие кристаллики препарата втирают в кожу, разрушая чесоточные ходы, что облегчает доступ тиосульфата натрия к возбудителям. Затем эту процедуру повторяют и через следующие 15 минут, вымыв предварительно руки, чтобы не было реакции растворов на ладонях, таким же образом натирают кожу раствором № 2. После этого через 15 минут больной надевает чистое бельё, выпавшую серу не следует смывать с кожи в течение трёх дней.
Модифицированный метод Демьяновича заключается во втирании в кожу раствора № 1 в течение 3–4 дней 1 раз в день, с последующим применением раствора № 2, в результате чего меньше раздражается кожа. После лечения больной моется с мылом тщательно втирая в кожу пену для удаления со слущивающимся роговым слоем чесоточных клещей, их нимф и личинок.
Лечение демодекоза: Жидкость Демьяновича втирают в места поражённые демодекозом по 5 минут ежедневно на протяжении месяца.
Лечение разноцветного лишая: Очаги разноцветного лишая обрабатывают по методу Демьяновича в течение 15 дней (лучше эту процедуру проделывать родным больного или медицинским работникам). Через 2 месяца процедуры повторяют.
Лечение эритразмы: Втирание растворов в участки кожи поражённые эритразмой в течение 7–10 дней.
Состав жидкости ДемьяновичаРаствор № 1: Раствор натрия тиосульфата 60%