Категория: Инструкции
Лонгидаза
Фармакологические группы: Ферменты и антиферменты
Нозологическая классификация (МКБ-10): A16.9 Туберкулез органов дыхания неуточненной локализации без упоминания о бактериологическом или гистологическом подтверждении. A18.1 Туберкулез мочеполовых органов. J84.1 Другие интерстициальные легочные болезни с упоминанием о фиброзе. L90.5 Рубцовые состояния и фиброз кожи. L94.0 Локализованная склеродермия [morphea]. M13.9 Артрит неуточненный. M24.5 Контрактура сустава. N30.1 Интерстициальный цистит (хронический). N73.6 Тазовые перитонеальные спайки у женщин. N97.8 Другие формы женского бесплодия. N99.4 Послеоперационные спайки в малом тазу. T14.0 Поверхностная травма неуточненной области тела. T14.1 Открытая рана неуточненной области тела. T20-T32 Термические и химические ожоги. Z100 КЛАСС XXII Хирургическая практика
Состав и форма выпуска:
Лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного и подкожного введения
лонгидаза с гиалуронидазной активностью
вспомогательные вещества: маннит — до 15 или 20 мг
в ампулах или флаконах из нейтрального стекла, в контурной ячейковой упаковке 5 ампул или 5 флаконов; в пачке картонной 1 упаковка.
Описание лекарственной формы: Пористая масса белого цвета или белого цвета с желтоватым оттенком, гигроскопична.
Фармакологическое действие:Ферментное. Лонгидаза обладает ферментативной протеолитической (гиалуронидазной) активностью, пролонгированным действием, иммуномодулирующими, хелатирующими, антиоксидантными и противовоспалительными свойствами.
Пролонгирование действия фермента достигается ковалентным связыванием его с физиологически активным высокомолекулярным носителем (активированным производным N-оксида поли-1,4-этиленпиперазина, аналогом полиоксидония), обладающим собственной фармакологической активностью. Ковалентная связь значительно увеличивает устойчивость фермента к денатурирующим воздействиям и действию ингибиторов: ферментативная активность Лонгидазы сохраняется при нагревании до 37 oC в течение 20 сут, в то время как нативная гиалуронидаза в этих же условиях утрачивает свою активность в течение суток.
Ковалентная связь в препарате Лонгидаза обеспечивает одновременное локальное присутствие гидролитического фермента и носителя, способного связывать освобождающиеся ингибиторы фермента и стимуляторы синтеза коллагена (ионы железа, меди, гепарин и др.). Благодаря указанным свойствам Лонгидаза обладает не только способностью деполимеризовать матрикс соединительной ткани в фиброзно-гранулематозных образованиях, но и подавлять обратную регуляторную реакцию, направленную на синтез компонентов соединительной ткани.
Специфическим субстратом тестикулярной гиалуронидазы являются гликозаминогликаны (гиалуроновая кислота, хондроитин, хондроитин-4-сульфат, хондроитин-6-сульфат), составляющие основу матрикса соединительной ткани. В результате деполимеризации (разрыва связи между C1 ацетилглюкозамина и С4 глюкуроновой или индуроновой кислот) под влиянием гиалуронидазы гликозаминогликаны теряют свои основные свойства: вязкость, способность связывать воду, ионы металлов, затрудняется формирование коллагеновых белков в волокна, увеличивается проницаемость тканевых барьеров, облегчается движение жидкости в межклеточном пространстве, увеличивается эластичность соединительной ткани, что проявляется в уменьшении отечности ткани, уплощении рубцов, увеличении объема движения суставов, уменьшении контрактур и предупреждении их формирования, уменьшении спаечного процесса.
Лонгидаза ослабляет течение острой фазы воспаления, регулирует (повышает или снижает в зависимости от исходного уровня) синтез медиаторов воспаления (ИЛ-1 и фактора некроза опухоли), повышает резистентность организма к инфекции и гуморальный иммунный ответ.
Лонгидаза не обладает антигенными свойствами, митогенной, поликлональной активностью, не оказывает аллергизирующего, мутагенного, эмбриотоксического, тератогенного и канцерогенного действия.
Фармакокинетика: При парентеральном введении препарат быстро всасывается в системный кровоток и достигает Cmax в крови через 20–25 мин, характеризуется высокой скоростью распределения в организме. Период полураспределения (α-фаза) — около 0,5 ч, T1/2 (β-фаза) при разных путях введения от 42 до 84 ч. Выводится преимущественно почками. В организме гиалуронидаза подвергается гидролизу, а носитель деградирует до низкомолекулярных соединений (олигомеров), которые выводятся почками.
Препарат проникает во все органы и ткани, в т.ч. проходит через ГЭБ и гематоофтальмический барьер. Не кумулирует.
Показания: Взрослым и подросткам старше 12 лет в составе комплексной терапии при заболеваниях, сопровождающихся гиперплазией соединительной ткани.
1. В пульмонологии, урологии, гинекологии при развитии воспаления по интерстициальному типу:
- пневмофиброз, туберкулез, альвеолит, туберкулема;
- хронический интерстициальный цистит, спаечный процесс в малом тазу, трубно-перитонеальное бесплодие.
2. В ортопедии, хирургии, косметологии:
- келоидные, гипертрофические, втянутые рубцы после пиодермии, травм, ожогов, операций;
- длительно незаживающие раны;
- контрактуры суставов, артриты, гематомы;
- спаечная болезнь.
3. В дерматовенерологии: ограниченная склеродермия различной локализации.
4. Для увеличения биодоступности лекарственных и диагностических препаратов.
Противопоказания: Повышенная индивидуальная чувствительность, злокачественные новообразования. Беременность, детский возраст до 12 лет (эффективность и безопасность не изучались).
С осторожностью — острая почечная недостаточность, легочные кровотечения.
Применение при беременности и кормлении грудью: Противопоказано при беременности.
Побочные действия: Болезненность в месте введения, редко — аллергические реакции. У отдельных пациентов возможны местные реакции, которые выражаются в развитии гиперемии кожи и в отдельных случаях — в припухлости ткани в месте введения. Все реакции угасают через 48–72 ч.
Взаимодействие: Лонгидазу можно комбинировать с антибиотиками, противовирусными, противогрибковыми и антигистаминными препаратами, глюкокортикостероидами, бронхолитиками, цитостатиками.
Повышает биодоступность ЛС, ускоряет наступление анальгезии при введении местных анестетиков.
Способ применения и дозы:П/к (вблизи места поражения или под рубцово-измененные ткани) или в/м курсом от 5 до 15 введений (в зависимости от тяжести заболевания) с интервалом между введениями от 3 до 10 дней.
Способы применения выбираются врачом в зависимости от диагноза, тяжести заболевания, возраста больного.
При необходимости рекомендуется повторный курс через 2–3 мес.
В случае лечения заболеваний, сопровождающихся тяжелым хроническим продуктивным процессом в соединительной ткани, после стандартного курса рекомендуется длительная поддерживающая терапия Лонгидазой 3000 МЕ с перерывами между инъекциями 10–14 дней.
Для увеличения биодоступности лекарственных препаратов рекомендуется доза 1500 МЕ.
Для в/м или п/к введения содержимое ампулы растворяют в 1,5–2 мл 0,25 или 0,5% раствора прокаина. В случае непереносимости прокаина препарат растворяют 0,9% раствором натрия хлорида или водой для инъекций.
Для электрофореза раствор готовят на дистиллированной воде, для ингаляций — на 0,9% растворе натрия хлорида.
Приготовленный раствор для парентерального введения хранению не подлежит.
Рекомендуемые схемы лечения:
1. В пульмонологии, урологии, гинекологии:
- при заболеваниях органов дыхания: в/м по 3000 МЕ 1 раз в 5 дней общим курсом 10 инъекций. Далее возможна длительная терапия (от 3–4 мес до 1 года в дозе 3000 МЕ 1 раз в 10–14 дней);
- при заболеваниях органов малого таза: в/м 1 раз в 3–5 дней в дозе 3000 МЕ общим курсом от 5 до 15 инъекций.
2. В ортопедии, хирургии, косметологии:
- келоидные, гипертрофические, втянутые рубцы после пиодермии, ожогов, операций – внутрирубцовое введение в дозе 3000 МЕ в объеме 1–2 мл 1–2 раза в неделю курсом 5 инъекций, и/или в/м введение 1 раз в 3–5 дней общим курсом — до 10 инъекций;
- длительно незаживающие раны — в/м в дозе 1500–3000 МЕ 1 раз в 5 дней курсом 5–7 инъекций;
- контрактуры суставов, артриты, гематомы — в/м в дозе 3000 МЕ 1–2 раза в неделю курсом от 7 до 15 инъекций;
- спаечная болезнь — в/м в дозе 3000 МЕ 1 раз в 3–5 дней общим курсом от 7 до 15 инъекций.
3. Для увеличения биодоступности лекарственных и диагностических препаратов: антибиотиков, химиопрепаратов, анестетиков — введение 1 раз в 3 дня в дозе 1500 МЕ общим курсом не более 10 инъекций.
При почечной недостаточности назначают не чаще 1 раза в неделю.
Особые указания: Не следует вводить в зону инфекции, острого воспаления, опухоли.
Лонгидаза является ферментным средством с протеолитической активностью, имеющим широкий спектр действия и оказывающим иммуномодулирующее, противовоспалительное, хелатирующее и антиоксидантное действие.
Препарат применяется при лечении заболеваний, которые сопровождаются ростом соединительных тканей, тормозя спаечный и склеротический процесс. Лонгидаза широко используется в урологии, пульмонологии, гинекологии, хирургии, а также в ортопедии, дерматовенерологии и косметологии.
Лонгидаза выпускается в порошке, использующемся при приготовлении растворов для инъекций по 1500 МЕ и 3000 МЕ (Лонгидаза 3000), а также в виде суппозиториев.
Лонгидаза имеет свойство проникать во все ткани и органы, преодолевая в том числе и гематоофтальмический и гематоэнцефалический барьер. При введении парентерально (путем инъекций, имплантаций, инфузий) очень быстро всасывается и максимально концентрируется в крови человека через 20-25 минут. Период полувыведения Лонгидазы из организма занимает от 42 до 84 часов, в зависимости от способа введения. Выводится лекарственный препарат в основном почками.
Показания к приему ЛонгидазыЛонгидаза назначается для комплексной терапии для взрослых и детей (возраст должен быть старше 12 лет), при лечении заболеваний, сопровождающихся гиперплазией соединительных тканей.
Для обеих существующих лекарственных форм, препарат применяется:
Как раствор для инъекций, Лонгидаза (1500 МЕ и 3000 МЕ) назначается:
Свечи Лонгидаза назначаются пациентам, страдающим хроническим простатитом, стриктурой уретры и мочеточников, болезнью Пейрони, внутриматочной синехией, хроническим эндомиометритом. Кроме того, суппозитории применяются для профилактики образования стриктур и рубцов после оперативного вмешательства на уретре, мочеточниках, мочевом пузыре, органах брюшной полости и фиброзного осложнения инфекций, которые передаются половым путем. Также, свечи Лонгидаза используются для лечения сидероза, плеврита, интерстициальной пневмонии и других заболеваний.
Противопоказания к приему ЛонгидазыПрепарат противопоказан пациентам, имеющим злокачественные образования и индивидуальную непереносимость к любому компоненту Лонгидазы. Также нельзя применять это лекарственное средство пациенткам, находящимся на любом сроке беременности, и детям, не достигшим 12-летнего возраста. С осторожностью следует применять Лонгидазу больным, страдающим острой почечной недостаточностью и легочными кровотечениями (не чаще одного суппозитория в неделю).
Побочные эффекты ЛонгидазыДля обеих лекарственных форм препарата возможно легкое проявление аллергии (редко). Как раствор для инъекций, Лонгидаза может вызвать незначительную болезненность в месте введения, а также гиперемию кожи. Однако эти реакции возникают крайне редко, не требуют отмены препарата и проходят самостоятельно в течение 48-72 часов.
Лонгидаза – это препарат, сделавший прорыв в области лечения болезней, сопровождающихся повышенным ростом соединительных тканей организма. У пациентов, принимавших препарат, отзывы о Лонгидазе положительные. Все, кто лечился Лонгидазой, отмечают быструю стабилизацию состояния и наступление улучшений.
Если вы имеете опыт использования данного препарата, опишите его, пожалуйста, в разделе отзывов о Лонгидазе? - этим вы можете помочь многим нашим читателям, которые только планируют его применение.
Если вы обладаете официальной инструкцией к Лонгидазе. то мы будем вам благодарны, если вы загрузите ее скан на наш сайт (по кнопке ниже) - она также может быть полезна нашим читателям.
Помните, что данный материал - это только краткое описание Лонгидазы в свободном изложении. Консультация врача перед его приемом обязательна. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением - этим можно только навредить себе. Здоровья вам!
Добавить комментарий Поиск Категории Nogivteple в соц. сетях.ЛОНГИДАЗА: Фармакологическое действие
Препарат с протеолитической активностью. Лонгидаза® представляет собой конъюгат гиалуронидазы с производным N-оксида поли-1,4- этиленпиперазина. Обладает ферментативной протеолитической (гиалуронидазной) активностью пролонгированного действия, хелатирующим, антиоксидантным, иммуномодулирующим и умеренно выраженным противовоспалительным действием.
Пролонгированное действие достигается ковалентным связыванием фермента с физиологически активным высокомолекулярным носителем (активированным производным N-оксида поли-1.4-этиленпиперазина, аналогом полиоксидония), обладающим собственной фармакологической активностью.
Лонгидаза® проявляет противофиброзные свойства, ослабляет течение острой фазы воспаления, регулирует (повышает или снижает, в зависимости от исходного уровня) синтез медиаторов воспаления (интерлейкина-1 и фактора некроза опухоли-альфа), повышает гуморальный иммунный ответ и резистентность организма к инфекции.
Выраженные противофиброзные свойства Лонгидазы обеспечиваются конъюгацией гиалуронидазы с носителем, что значительно увеличивает устойчивость фермента к денатурирующим воздействиям и действию ингибиторов: ферментативная активность Лонгидазы сохраняется при нагревании до 37°С в течение 20 сут, в то время как нативная гиалуронидаза в этих же условиях начинает утрачивать свою активность в течение суток.
В препарате Лонгидаза® обеспечивается одновременное локальное присутствие протеолитического фермента гиалуронидазы и носителя, способного связывать освобождающиеся при гидролизе компонентов матрикса ингибиторы фермента и стимуляторы синтеза коллагена (ионы железа, меди, гепарин). Благодаря указанным свойствам Лонгидаза® обладает не только способностью деполимеризовать матрикс соединительной ткани в фиброзно-гранулематозных образованиях, но и подавлять обратную регуляторную реакцию, направленную на синтез компонентов соединительной ткани.
Специфическим субстратом тестикулярной гиалуронидазы являются гликозаминогликаны (гиалуроновая кислота, хондроитин, хондроитин-4-сульфат, хондроитин-6-сульфат), составляющие основу матрикса соединительной ткани. В результате деполимеризации (разрыва связи между С1 ацетилгликозамина и С4 глюкуроновой или индуровой кислот) гликозаминогликаны изменяют свои основные свойства: снижается вязкость, уменьшается способность связывать воду, ионы металлов, временно увеличивается проницаемость тканевых барьеров, облегчается движение жидкости в межклеточном пространстве, увеличивается эластичность соединительной ткани, что проявляется в уменьшении отечности ткани, уплощении рубцов, увеличении объема движения суставов, уменьшении контрактур и предупреждении их формирования, уменьшении спаечного процесса.
Биохимическими, иммунологическими, гистологическими и электронно-микроскопическими исследованиями доказано, что Лонгидаза® не повреждает нормальную соединительную ткань, а вызывает деструкцию измененной по составу и структуре соединительной ткани в области фиброза.
Лонгидаза® не оказывает мутагенного, эмбриотоксического, тератогенного и канцерогенного действия.
Применение Лонгидазы в терапевтических дозах во время или после оперативного лечения не вызывает ухудшения течения послеоперационного периода или прогрессирования инфекционного процесса; не замедляет восстановление костной ткани.
При ректальном введении препарат быстро всасывается в системный кровоток и Cmax достигается через 1 час. Биодоступность ректальных суппозиториев Лонгидаза® составляет не менее 70%.
Препарат характеризуется высокой скоростью распределения: период полураспределения – около 30 мин.
Препарат проникает во все органы и ткани (в т.ч. через ГЭБ и гематоофтальмический барьер). Не кумулирует в тканях.
T1/2 составляет от 42 до 84 ч. Выводится преимущественно почками.
Лонгидаза® в форме суппозиториев рекомендуется для ректального или интравагинального применения 1 раз/сут на ночь, на курс — 10-20 введений.
Ректально: по 1 суппозиторию 1 раз/сут после очищения кишечника.
Интравагинально: по 1 суппозиторию 1 раз/сут на ночь; суппозиторий вводят во влагалище в положении лежа.
Схема лечения корректируется в зависимости от тяжести, стадии и длительности заболевания. Возможно назначение препарата через день или с перерывами в 2-3 дня.
Рекомендуемые схемы лечения
По 1 суппозиторию через день — 10 введений, далее через 2-3 дня — 10 введений. Общий курс 20 введений.
Ректально или интравагинально по 1 суппозиторию через 2 дня — 10 введений, далее при необходимости назначается поддерживающая терапия.
По 1 суппозиторию через 1-2 дня — 10-15 введений.
По 1 суппозиторию через 2-3 дня — 10 введений.
В пульмонологии и фтизиатрии
По 1 суппозиторию через 2-4 дня — 10-20 ведений.
При необходимости рекомендуется повторный курс Лонгидазы не ранее, чем через три месяца или длительная поддерживающая терапия — по 1 суппозиторию 1 раз/5-7 сут в течение 3-4 месяцев.
Данные о передозировке препарата не предоставлены.
ЛОНГИДАЗА: Лекарственное взаимодействие
При применении Лонгидазы у пациентов, получающих салицилаты, кортизон, АКТГ, эстрогены или антигистаминные препараты в высоких дозах может быть снижена эффективность действия фермента гиалуронидазы.
При назначении в комбинации с другими лекарственными средствами следует учитывать возможность увеличения их абсорбции (биодоступности) и усиления системного действия.
ЛОНГИДАЗА:
Беременность и лактация
Препарат противопоказан к применению при беременности.
Данные о безопасности применения препарата в период лактации не предоставлены.
Лонгидаза не оказывает эмбриотоксического и тератогенного действия.
ЛОНГИДАЗА: Побочные действия
Редко: аллергические реакции при повышенной индивидуальной чувствительности.
ЛОНГИДАЗА: Условия и сроки хранения
Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре от 8° до 15°С. Срок годности – 2 года.
Взрослым и подросткам старше 12 лет в виде монотерапии и в составе комплексной терапии заболеваний, сопровождающихся гиперплазией соединительной ткани (в т.ч. и на фоне воспалительного процесса).
— стриктуры уретры и мочеточников;
— начальная стадия доброкачественной гиперплазии предстательной железы;
— профилактика образования рубцов и стриктур после оперативных вмешательств на уретре, мочевом пузыре, мочеточниках.
— профилактика и лечение спаечного процесса в малом тазу при хронических воспалительных заболеваниях внутренних половых органов;
— профилактика и лечение спаечного процесса в малом тазу после гинекологических манипуляций (в т.ч. искусственных абортов, перенесенных ранее оперативных вмешательств на органах малого таза);
— профилактика фиброзных осложнений инфекций, передающихся половым путем.
— профилактика и лечение спаечного процесса после оперативных вмешательств на органах брюшной полости;
— длительно незаживающие раны.
В пульмонологии и фтизиатрии:
— туберкулез (кавернозно-фиброзный, инфильтративный, туберкулема);
Для увеличения биодоступности антибактериальной терапии в урологии, гинекологии, дерматовенерологии, хирургии и пульмонологии.
— беременность (клинический опыт применения отсутствует);
— детский возраст до 12 лет (эффективность и безопасность применения препарата не изучались);
— повышенная чувствительность к препарату;
— повышенная индивидуальная чувствительность к препаратам с гиалуронидазной активностью.
С осторожностью и не чаще 1 раза в неделю применять у пациентов с почечной недостаточностью, легочными кровотечениями в анамнезе.
ЛОНГИДАЗА: Особые указания
При применении на фоне обострения очагов инфекции для предупреждения распространения инфекции назначать под прикрытием противомикробных средств.
При развитии аллергической реакции следует немедленно прервать применение Лонгидазы.
ЛОНГИДАЗА: Применение при нарушении функции почек
С осторожностью и не чаще 1 раза в неделю применять у пациентов с почечной недостаточностью.
ЛОНГИДАЗА: Условия отпуска из аптек
Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.
ЛОНГИДАЗА: Регистрационные номера
суппозитории д/вагин. или рект. введения 3000 МЕ: 5 или 10 шт. ЛСР-002940/07 (2001-10-07 – 0000-00-00)
Изображение ЛОНГИДАЗА может не соответствовать
Код ATX для ЛОНГИДАЗА МАГНИЯ СУЛЬФАТ21.038 (Раствор для проведения кардиоплегии)
21.024 (Препарат для полного парентерального питания — раствор аминокислот, жиров, углеводов, электролитов)
17.026 (Поливитамины с макро- и микроэлементами и биогенными адаптогенами)
16.056 (Препарат, восполняющий дефицит макро- и микроэлементов в организме)
16.054 (Магний-содержащий препарат)
17.023 (Поливитамины с макро- и микроэлементами)
Данный препарат можно применять только по назначению врача.
Лонгидаза – фармакологический препарат на основе ферментов.
Состав и форма выпускаЛонгидаза состоит из лидазы (конъюгат гиалуронидазы) с активированным с сополимером N – оксида поли- 1,4 – этиленпиперазина (который является аналогом полиоксидония – препарата с иммуномодулирующим действием). Лонгидаза выпускается в форме лиофилизата для приготовления раствора, который может вводиться как внутримышечно, так и подкожно.
Действующее вещество – Лонгидаза с активностью гиалуронидазы 1500 МЕ или 3000 МЕ. Также в состав препарата входит вспомогательное вещество – маннитол (соответственно 15 или 20 мг).
Внешне Лонгидаза представляет собой пористую гигроскопичную массу белого цвета (допускается желтоватый оттенок).
Производится Лонгидаза по 5 ампул (или флаконов) в пластиковой контурной упаковке, в коробке также инструкция по применению.
Фармакологическое действие ЛонгидазыДанный препарат оказывает ферментное и протеолитическое действие, также Лонгидаза обладает иммуномодулирующими, противовоспалительными и антиоксидантными свойствами. Под влиянием гиалуронидазы повышается эластичность соединительной ткани, уменьшается отечность тканей, уплощаются рубцы, увеличивается объем движений в суставах, уменьшается спаечный процесс. Кроме этого Лонгидаза уменьшает воспалительные процессы в острой фазе, улучшает резистентность организма к инфекциям и улучшает иммунный ответ.
Согласно инструкции Лонгидаза не оказывает канцерогенного, тератогенного, мутогенного и аллергизирующего эффектов. Также известно, что препарат проникает через гематоэнцефалический барьер.
После парентерального введения препарат очень быстро всасывается, максимальная концентрация определяется уже через 25 минут. В организме Лонгидаза быстро распределяется. Выводится препарат преимущественно почками. Согласно инструкции Лонгидаза не кумулируется в организме.
Назначение препаратаЛонгидаза применяется в комплексной терапии при заболеваниях, которые сопровождаются гиперплазией (разрастанием) соединительной ткани.
В пульмонологии Лонгидаза используется в составе многокомпонентной терапии при пневмофиброзе, туберкулезе, альвеолите, туберкулеме.
В гинекологии Лонгидаза применяется для лечения спаечного процесса в полости малого таза (после операций, травм или воспалительного происхождения), при хроническом интерстициальном цистите, в составе комплексного лечения при трубно-перитонеальном бесплодии.
В хирургии и ортопедии данный препарат используется при келоидных и гипертрофических рубцах, контрактурах, спаечных процессах (брюшной полости), а также при длительно незаживающих ранах (после травм, ожогов) и трофических язвах.
В дерматовенерологии Лонгидаза применяется для лечения склеродермии.
Также данный лекарственный препарат используется для увеличения биодоступности других фармакологических препаратов.
Противопоказания к применению ЛонгидазыГиперчувствительность к компонентам препарата, злокачественные опухоли, детский возраст (до 12 лет), беременность.
С осторожностью уколы Лонгидазы нужно использовать при легочных кровотечениях, и при признаках острой почечной недостаточности.
Способ применения и дозыСогласно инструкции Лонгидазу вводят подкожно около места поражения или под рубцовые ткани в дозе 3000 МЕ, курс лечения составляет 5 – 15 введений. Интервал между уколами Лонгидазы 3-10 дней.
Данный препарат можно вводить внутримышечно, длительность курса та же. Способ введения и длительность терапии определяется врачом в зависимости от заболевания, его тяжести и клинических проявлений, а также возраста пациента.
В случае необходимости проводится курс повторного лечения через 2-3 месяца.
Для увеличения биодоступности других препаратов Лонгидазу вводят в дозе 1500 МЕ.
Перед парентеральным введением данного средства его следует растворить в 0,25% или 0,5% растворе прокаина (достаточно 1,5-2 мл). Если у пациента непереносимость прокаина, то Лонгидазу можно растворить физиологическим раствором или водой для инъекций. Приготовленный раствор не подлежит хранению.
Рекомендуемые схемы терапии:
При заболеваниях дыхательной системы Лонгидазу вводят внутримышечно в дозе 3000 МЕ, курс составляет 10 инъекций через 3-5 дней. Также возможно длительное лечение данным препаратом (до 1 года) в дозировке 3000 МЕ через 10-14 дней.
При гинекологических заболеваниях Лонгидазу также рекомендовано вводить внутримышечно в дозе 3000 МЕ через 3-5 дней, курс терапии составляет 5-15 инъекций.
При склеродермии (локальной) данный препарат используется в дозе 3000 – 4500 МЕ один раз в 3 дня. Курс лечения 5-15 инъекций. Длительность и дозы подбираются врачом индивидуально.
При лечении келоидных и гипертрофических рубцов, ожогов уколы Лонгидазы осуществляются подкожно в область рядом с рубцом. Доза препарата 3000 МЕ, рекомендовано делать инъекции 1-2 раза в неделю, курс 5 – 10 введений Лонгидазы.
При длительно незаживающих ранах данное лекарственное средство вводят внутримышечно в дозировке 1500 – 3000 МЕ раз в пять дней, курс терапии 5-7 инъекций.
При лечении контрактур, заболеваний суставов Лонгидаза вводится также внутримышечно по 3000 МЕ, один – два раза в неделю, курс лечения составляет 7-15 инъекций.
В терапии спаечной болезни Лонгидаза используется в составе комплексного лечения, ее вводят внутримышечно по 3000 МЕ раз в 3-5 дней, на курс рекомендовано 7-15 инъекций. Также, по отзывам Лонгидазу хорошо использовать для электрофореза.
Если Лонгидаза назначается для увеличения биодоступности других препаратов, то рекомендовано введение по 1500 МЕ один раз в три дня, курсом 10 инъекций.
Если пациент имеет проявления почечной недостаточности, то рекомендовано применение Лонгидазы не чаще, чем 1 раз в 7 дней.
Побочное действие ЛонгидазыПо отзывам Лонгидаза может вызывать болезненность в месте инъекции. Редко отмечаются аллергические реакции. Есть отдельные сообщения о местных реакциях в виде покраснения кожи, развития припухлости тканей. По отзывам Лонгидаза крайне редко вызывает подобные явления, и они проходят самостоятельно в течение 48-72 часов.
Взаимодействие с другими лекарственными средствамиСогласно инструкции Лонгидаза может применяться в комбинации с другими препаратами (антибиотиками, противогрибковыми, противовирусными, антигистаминными, глюкокортикостероидами, цитостатиками, бронхолитиками).
Особые указания по применению ЛонгидазыДанный препарат нельзя вводить в инфицированную область (с острым воспалением), в область с новообразованиями.
Обращаем Ваше внимание! Перед применением любых лекарственных препаратов нужно обязательно проконсультироваться с врачом!
На странице представлена информация о препарате Лонгидаза - инструкция по применению содержит важную информацию: фармакологические свойства, показания, противопоказания, применение, побочные эффекты, взаимодействие. Перед применением препарата Лонгидаза советуем обратиться к врачу за консультацией!
Производители: ПЕТРОВАКС ФАРМ
Действующие веществаВзрослым и детям старше 12 лет в виде монотерапии и в составе комплексной терапии заболеваний, сопровождающихся гиперплазией соединительной ткани, в т.ч. и на фоне воспалительного процесса:
в урологии: хронический простатит, интерстициальный цистит, стриктуры уретры и мочеточников, болезнь Пейрони, начальная стадия ДГПЖ, профилактика образования рубцов и стриктур после оперативных вмешательств на уретре, мочевом пузыре, мочеточниках;
в гинекологии: спаечный процесс (профилактика и лечение) в малом тазу при хронических воспалительных заболеваниях внутренних половых органов после гинекологических манипуляций, в т.ч. искусственных абортов, перенесенных ранее оперативных вмешательств на органах малого таза: внутриматочные синехии, трубно-перитонеальное бесплодие, хронический эндомиометрит;
в дерматовенерологии: ограниченная склеродермия, профилактика фиброзных осложнений инфекций, передающихся половым путем;
в хирургии: профилактика и лечение спаечного процесса после оперативных вмешательств на органах брюшной полости, длительно незаживающие раны;
в пульмонологии и фтизиатрии: пневмофиброз, сидероз, туберкулез (кавернозно-фиброзный, инфильтративный, туберкулема), интерстициальная пневмония, фиброзирующий альвеолит, плеврит;
для увеличения биодоступности антибактериальной терапии в урологии, гинекологии, дерматовенерологии, хирургии, пульмонологии
Форма выпуска препарата Лонгидазалиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного и подкожного введения 1500 МЕ; ампула упаковка контурная пластиковая (поддоны) 5пачка картонная 1;
лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного и подкожного введения 1500 МЕ; флакон (флакончик) упаковка контурная пластиковая (поддоны) 5пачка картонная 1;
лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного и подкожного введения 3000 МЕ; ампула упаковка контурная пластиковая (поддоны) 5пачка картонная 1;
лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного и подкожного введения 3000 МЕ; флакон (флакончик) упаковка контурная пластиковая (поддоны) 5пачка картонная 1;
лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного и подкожного введения 1500 МЕ; флакон (флакончик) пачка картонная 5;
лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного и подкожного введения 1500 МЕ; ампула пачка картонная 5;
лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного и подкожного введения 3000 МЕ; флакон (флакончик) пачка картонная 5;
лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного и подкожного введения 3000 МЕ; ампула пачка картонная 5;
Лонгидаза® обладает гиалуронидазной (ферментативной протеолитической) активностью пролонгированного действия, хелатирующими, антиоксидантными, иммуномодулирующими и умеренно выраженными противовоспалительными свойствами.
Пролонгирование действия фермента достигается ковалентным связыванием его с физиологически активным высокомолекулярным носителем (активированным производным N-оксида поли-1,4-этиленпиперазина, аналогом Полиоксидония®), обладающим собственной фармакологической активностью. Лонгидаза® проявляет противофиброзные свойства, ослабляет течение острой фазы воспаления, регулирует (повышает или снижает в зависимости от исходного уровня) синтез медиаторов воспаления (ИЛ-1 и фактор некроза опухоли-альфа), повышает гуморальный иммунный ответ и резистентность организма к инфекции.
Выраженные противофиброзные свойства Лонгидазы® обеспечиваются конъюгацией гиалуронидазы с носителем, что значительно увеличивает устойчивость фермента к денатурирующим воздействиям и действию ингибиторов: ферментативная активность Лонгидазы® сохраняется при нагревании до 37 °C в течение 20 сут, в то время как нативная гиалуронидаза в этих же условиях утрачивает свою активность в течение суток. В препарате Лонгидаза® обеспечивается одновременное локальное присутствие протеолитического фермента гиалуронидазы и носителя, способного связывать освобождающиеся при гидролизе компоненты матрикса, — ингибиторы фермента и стимуляторы синтеза коллагена (ионы железа, меди, гепарин и др.). Благодаря указанным свойствам Лонгидаза® обладает не только способностью деполимеризовать матрикс соединительной ткани в фиброзно-гранулематозных образованиях, но и подавлять обратную регуляторную реакцию, направленную на синтез компонентов соединительной ткани.
Специфическим субстратом тестикулярной гиалуронидазы являются гликозаминогликаны (гиалуроновая кислота, хондроитин, хондроитин-4-сульфат, хондроитин-6-сульфат), составляющие основу матрикса соединительной ткани. В результате деполимеризации (разрыва связи между C1 ацетилглюкозамина и С4 глюкуроновой или индуроновой кислот) гликозаминогликаны изменяют свои основные свойства: снижается вязкость, уменьшается способность связывать воду, ионы металлов, временно увеличивается проницаемость тканевых барьеров, облегчается движение жидкости в межклеточном пространстве, увеличивается эластичность соединительной ткани, что проявляется в уменьшении отечности ткани, уплощении рубцов, увеличении объема движения суставов, уменьшении контрактур и предупреждении их формирования, уменьшении спаечного процесса.
Биохимическими, иммунологическими, гистологическими и электронно-микроскопическими исследованиями доказано, что Лонгидаза® не повреждает нормальную соединительную ткань, а вызывает деструкцию измененной по составу и структуре соединительной ткани в области фиброза.
Лонгидаза® не обладает мутагенным, эмбриотоксическим, тератогенным и канцерогенным действием.
Препарат хорошо переносится пациентами, не отмечено местных и общих аллергических реакций.
Применение Лонгидазы® в терапевтических дозах во время или после оперативного лечения не вызывает ухудшение течения послеоперационного периода или прогрессирования инфекционного процесса; не замедляет восстановление костной ткани.
ФармакокинетикаЭкспериментальное изучение фармакокинетики суппозиториев с носителем фермента, меченым тритием, позволило установить, что при ректальном введении препарат характеризуется высокой скоростью распределения в организме, хорошо всасывается в системный кровоток и достигает Cmax в крови через 1 ч. Период полураспределения — около 0,5 ч, период полуэлиминации от 42 до 84 ч. Выводится преимущественно почками.
Препарат проникает во все органы и ткани, в т.ч. проходит через ГЭБ и гематоофтальмический барьер. Установлено отсутствие тканевой кумуляции.
Биодоступность ректальных суппозиториев Лонгидазы® — не менее 70%.
Использование препарата Лонгидаза во время беременности Противопоказания к применениюЛонгидаза состоит из лидазы (конъюгат гиалуронидазы) с активированным с сополимером N – оксида поли- 1,4 – этиленпиперазина (который является аналогом полиоксидония – препарата с иммуномодулирующим действием). Лонгидаза выпускается в форме лиофилизата для приготовления раствора, который может вводиться как внутримышечно, так и подкожно.
Действующее вещество – Лонгидаза с активностью гиалуронидазы 1500 МЕ или 3000 МЕ. Также в состав препарата входит вспомогательное вещество – маннитол (соответственно 15 или 20 мг).
Внешне Лонгидаза представляет собой пористую гигроскопичную массу белого цвета (допускается желтоватый оттенок).
Производится Лонгидаза по 5 ампул (или флаконов) в пластиковой контурной упаковке, в коробке также инструкция по применению.
Фармакологическое действие ЛонгидазыДанный препарат оказывает ферментное и протеолитическое действие, также Лонгидаза обладает иммуномодулирующими, противовоспалительными и антиоксидантными свойствами. Под влиянием гиалуронидазы повышается эластичность соединительной ткани, уменьшается отечность тканей, уплощаются рубцы, увеличивается объем движений в суставах, уменьшается спаечный процесс. Кроме этого Лонгидаза уменьшает воспалительные процессы в острой фазе, улучшает резистентность организма к инфекциям и улучшает иммунный ответ.
Согласно инструкции Лонгидаза не оказывает канцерогенного, тератогенного, мутогенного и аллергизирующего эффектов. Также известно, что препарат проникает через гематоэнцефалический барьер.
После парентерального введения препарат очень быстро всасывается, максимальная концентрация определяется уже через 25 минут. В организме Лонгидаза быстро распределяется. Выводится препарат преимущественно почками. Согласно инструкции Лонгидаза не кумулируется в организме.
Показания к применениюЛонгидаза применяется в комплексной терапии при заболеваниях, которые сопровождаются гиперплазией (разрастанием) соединительной ткани.
В пульмонологии Лонгидаза используется в составе многокомпонентной терапии при пневмофиброзе, туберкулезе, альвеолите, туберкулеме.
В гинекологии Лонгидаза применяется для лечения спаечного процесса в полости малого таза (после операций, травм или воспалительного происхождения), при хроническом интерстициальном цистите, в составе комплексного лечения при трубно-перитонеальном бесплодии.
В хирургии и ортопедии данный препарат используется при келоидных и гипертрофических рубцах, контрактурах, спаечных процессах (брюшной полости), а также при длительно незаживающих ранах (после травм, ожогов) и трофических язвах.
В дерматовенерологии Лонгидаза применяется для лечения склеродермии.
Также данный лекарственный препарат используется для увеличения биодоступности других фармакологических препаратов.
Противопоказания к применению ЛонгидазыГиперчувствительность к компонентам препарата, злокачественные опухоли, детский возраст (до 12 лет), беременность.
С осторожностью уколы Лонгидазы нужно использовать при легочных кровотечениях, и при признаках острой почечной недостаточности.
Способ применения и дозыСогласно инструкции Лонгидазу вводят подкожно около места поражения или под рубцовые ткани в дозе 3000 МЕ, курс лечения составляет 5 – 15 введений. Интервал между уколами Лонгидазы 3-10 дней.
Данный препарат можно вводить внутримышечно, длительность курса та же. Способ введения и длительность терапии определяется врачом в зависимости от заболевания, его тяжести и клинических проявлений, а также возраста пациента.
В случае необходимости проводится курс повторного лечения через 2-3 месяца.
Для увеличения биодоступности других препаратов Лонгидазу вводят в дозе 1500 МЕ.
Перед парентеральным введением данного средства его следует растворить в 0,25% или 0,5% растворе прокаина (достаточно 1,5-2 мл). Если у пациента непереносимость прокаина, то Лонгидазу можно растворить физиологическим раствором или водой для инъекций. Приготовленный раствор не подлежит хранению.
Рекомендуемые схемы терапии:
При заболеваниях дыхательной системы Лонгидазу вводят внутримышечно в дозе 3000 МЕ, курс составляет 10 инъекций через 3-5 дней. Также возможно длительное лечение данным препаратом (до 1 года) в дозировке 3000 МЕ через 10-14 дней.
При гинекологических заболеваниях Лонгидазу также рекомендовано вводить внутримышечно в дозе 3000 МЕ через 3-5 дней, курс терапии составляет 5-15 инъекций.
При склеродермии (локальной) данный препарат используется в дозе 3000 – 4500 МЕ один раз в 3 дня. Курс лечения 5-15 инъекций. Длительность и дозы подбираются врачом индивидуально.
При лечении келоидных и гипертрофических рубцов, ожогов уколы Лонгидазы осуществляются подкожно в область рядом с рубцом. Доза препарата 3000 МЕ, рекомендовано делать инъекции 1-2 раза в неделю, курс 5 – 10 введений Лонгидазы.
При длительно незаживающих ранах данное лекарственное средство вводят внутримышечно в дозировке 1500 – 3000 МЕ раз в пять дней, курс терапии 5-7 инъекций.
При лечении контрактур, заболеваний суставов Лонгидаза вводится также внутримышечно по 3000 МЕ, один – два раза в неделю, курс лечения составляет 7-15 инъекций.
В терапии спаечной болезни Лонгидаза используется в составе комплексного лечения. ее вводят внутримышечно по 3000 МЕ раз в 3-5 дней, на курс рекомендовано 7-15 инъекций. Также, по отзывам Лонгидазу хорошо использовать для электрофореза.
Если Лонгидаза назначается для увеличения биодоступности других препаратов, то рекомендовано введение по 1500 МЕ один раз в три дня, курсом 10 инъекций.
Если пациент имеет проявления почечной недостаточности, то рекомендовано применение Лонгидазы не чаще, чем 1 раз в 7 дней.
Побочное действие ЛонгидазыПо отзывам Лонгидаза может вызывать болезненность в месте инъекции. Редко отмечаются аллергические реакции. Есть отдельные сообщения о местных реакциях в виде покраснения кожи, развития припухлости тканей. По отзывам Лонгидаза крайне редко вызывает подобные явления, и они проходят самостоятельно в течение 48-72 часов.
Взаимодействие с другими лекарственными средствамиСогласно инструкции Лонгидаза может применяться в комбинации с другими препаратами (антибиотиками, противогрибковыми, противовирусными, антигистаминными, глюкокортикостероидами, цитостатиками, бронхолитиками).
Особые указания по применению ЛонгидазыДанный препарат нельзя вводить в инфицированную область (с острым воспалением), в область с новообразованиями.
Ещё материалы: Свежие записи Свежие комментарии