Симвастатин - инструкция по применению, описание, наличие, отзывы, заменители

Цены в аптеках для разных форм и дозировок * :

от 27.00 руб. до 510.00 руб.

Найти и купить препарат Симвастатин в аптеках России

Показания к применению препарата Симвастатин:

Первичная гиперхолестеринемия IIa и IIb типа (при неэффективности диетотерапии у пациентов с повышенным риском развития коронарного атеросклероза), комбинированная гиперхолестеринемия и гипертриглицеридемия, гиперлипопротеинемия, не поддающаяся коррекции специальной диетой и физической нагрузкой.

Для профилактики Симвастатином инфаркта миокарда (для замедления прогрессирования коронарного атеросклероза), инсульта и преходящих нарушений мозгового кровообращения.

Возможные заменители препарата Симвастатин:

Внимание: применение заменителей должно быть согласовано с лечащим врачом.

Действующее вещество, группа:

таблетки, таблетки покрытые оболочкой

Гиперчувствительность к любому из компонентов таблеток Симвастатина, печеночная недостаточность. острые заболевания печени, повышение активности "печеночных" трансаминаз неясного генеза; беременность ; период лактации, возраст до 18 лет (безопасность и эффективность применения Симвастатина не установлены).

Способ применения и дозы:

Внутрь, однократно, вечером. При легкой или умеренной гиперхолестеринемии начальная доза - 5 мг Симвастатина; при выраженной гиперхолестеринемии в начальной дозе 10 мг/сут; при недостаточной эффективности терапии дозу можно увеличивать (не ранее чем через 4 нед); максимальная суточная доза - 80 мг.

При ИБС начальная доза - 20 мг Симвастатина (однократно, вечером); при необходимости дозу постепенно увеличивают через каждые 4 нед до 40 мг. Если концентрация ЛПНП менее 75 мг/дл (1.94 ммоль/л), концентрация общего холестерина менее 140 мг/дл (3.6 ммоль/л), дозу препарата необходимо уменьшить.

У пациентов с ХПН (КК менее 30 мл/мин) или получающих циклоспорин. фибраты, никотинамид. начальная доза Симвастатина - 5 мг, максимальная суточная доза - 10 мг.

Гиполипидемический препарат, получаемый синтетическим путем из продукта ферментации Aspergillus terreus, является неактивным лактоном, в организме подвергается гидролизу с образованием гидроксикислотного производного. Активный метаболит подавляет ГМГ-КоА-редуктазу, фермент, катализирующий начальную реакцию образования мевалоната из ГМГ-КоА. Поскольку превращение ГМГ-КоА в мевалонат представляет собой ранний этап синтеза холестерина, то применение таблеток Симвастатина не вызывает накопления в организме потенциально токсичных стеролов. ГМГ-КоА легко метаболизируется до ацетил-КоА, который участвует во многих процессах синтеза в организме.

Снижает концентрацию ТГ, ЛПНП, ЛПОНП и общего холестерина в плазме (в случаях гетерозиготной семейной и несемейной форм гиперхолестеринемии, при смешанной гиперлипидемии, когда повышение холестерина является фактором риска). Повышает концентрацию ЛПВП и уменьшает соотношение ЛПНП/ЛПВП и общий холестерин/ЛПВП.

Начало действия Симвастатина - через 2 нед от начала приема, максимальный терапевтический эффект - через 4-6 нед. Действие сохраняется при продолжении лечения; при прекращении терапии Симвастатином содержание холестерина возвращается к исходному уровню (до начала лечения).

Аллергические и иммунопатологические реакции на компоненты Симвастатина: ангионевротический отек, волчаночноподобный синдром, ревматическая полимиалгия. васкулит, тромбоцитопения, эозинофилия, увеличение СОЭ, артрит, артралгия, крапивница. фотосенсибилизация, лихорадка, гиперемия кожи, "приливы" крови к лицу, одышка.

Дерматологические реакции: кожная сыпь, зуд, алопеция.

Со стороны пищеварительной системы: диспепсия (тошнота, рвота, гастралгия, боль в животе, запоры или диарея, метеоризм), гепатит, желтуха, повышение активности "печеночных" трансаминаз и ЩФ, КФК; редко - острый панкреатит.

Со стороны нервной системы и органов чувств: астения. головокружение. головная боль. бессонница. судороги, парестезии, периферическая невропатия, расплывчатость зрения, нарушение вкусовых ощущений.

Со стороны опорно-двигательного аппарата: миопатия. миалгия, миастения ; редко - рабдомиолиз.

Прочие: анемия, сердцебиение, острая почечная недостаточность (вследствие рабдомиолиза), снижение потенции.

Перед началом лечения Симвастатином необходимо проводить исследование функции печени (контролировать активность "печеночных" трансаминаз каждые 6 нед в течение первых 3 мес, далее каждые 8 нед в течение оставшегося первого года, и затем 1 раз в полгода). Пациентам, получающим препарат в суточной дозе 80 мг, функцию печени контролируют 1 раз в 3 мес. В тех случаях, когда активность "печеночных" трансаминаз нарастает (превышение в 3 раза верхней границы нормы), лечение отменяют.

У больных с миалгией, миастенией и/или с выраженным повышением активности КФК лечение препаратом прекращают.

Таблетки Симвастатина (как и др. ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы) не следует применять при повышенном риске возникновения рабдомиолиза и почечной недостаточности (вследствие тяжелой острой инфекции, артериальной гипотензии, большой хирургической операции, травмы, тяжелых метаболических нарушений).

Отмена гиполипидемических ЛС в период беременности не оказывает существенного влияния на результаты длительного лечения первичной гиперхолестеринемии.

В связи с тем что ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы тормозят синтез холестерина, а холестерин и др. продукты его синтеза играют существенную роль в развитии плода, включая синтез стероидов и клеточных мембран, действующее вещество таблеток Симвастатина может оказывать неблагоприятное воздействие на плод при назначении его беременным женщинам (женщины репродуктивного возраста должны тщательно соблюдать меры по контрацепции). Если в процессе лечения возникает беременность. препарат должен быть отменен, а женщина предупреждена о возможной опасности для плода.

Прием Симвастатина не показан в тех случаях, когда имеется гипертриглицеридемия I, IV и V типов.

Эффективен как в виде монотерапии, так и в сочетании с секвестрантами желчных кислот.

До начала и во время курса лечения пациент должен находиться на гипохолестериновой диете.

В случае пропуска текущей дозы препарат необходимо принять как можно скорее. Если наступило время следующей дозы, дозу не удваивать.

Пациентам с тяжелой почечной недостаточностью лечение проводят под контролем функции почек.

Пациентам рекомендуется немедленно сообщать о необъяснимых болях в мышцах, вялости или слабости, особенно если это сопровождается недомоганием или лихорадкой.

Применение Симвастатина усиливает действие непрямых антикоагулянтов и увеличивает риск возникновения кровотечений.

Повышает концентрацию дигоксина в сыворотке крови.

Цитостатики, противогрибковые ЛС (кетоконазол. итраконазол ), фибраты, высокие дозы никотиновой кислоты, иммунодепрессанты, эритромицин. кларитромицин. ингибиторы протеаз повышают риск развития рабдомиолиза.

Колестирамин и колестипол снижают биодоступность Симвастатина (его применение возможно через 4 ч после приема указанных ЛС, при этом отмечается аддитивный эффект).

Почему "Зокор " произ-во Великобритании стоит 721,50руб,
а "Симвастатин" произ-во С.-Петербург стоит 72,40руб
Эти лекарства полностью взаимозаменяемые?

Эти препараты содержат одно действующее вещество. Но различные
вспомогательные вещества могут быть разными. Препараты заменяемы по
действующему веществу.

Здравствуйте!
Видел рекламу лекарства Панонгин, у меня врачи признали аневризму
сердца, можно ли мне принимать это лекарство с другими: Эгилок 50мг,
Эналаприл 15мг, Индапамид МВ 1,5мг, Симвастатин 20г,Варфарин никомед
2,5мг?

Можно, по согласованию с лечащим врачом.

Добрый день. Мой врач порекомендовал мне пройти курс уколов препаратом ЛИПОСТАБИЛ. Но он снят с производства. Чем его можно замениить?
С уважением, Виктор, 48 лет.

Точной замены нет. Обсудите с врачом замену (возможно, Вам подойдут статины - симвастатин, аторвастатин. ловастатин. розувастатин и т.п.).

Здравствуйте! Я много лет страдаю бессонницей. Прочитала про препарат мелаксен - очень захотела его применить но у меня неинсулино зависимый диабет, а в противопоказаниях стоит диабет. Я принимаю по предписанию врача след.лекарства:диабетон ,кардиомагнил ,верошпирон ,коринфар ,эгилок ,ренитек ,милдронат ,симвастатин. Подскажите пожалуйста могу ли я принимать мелаксен. заранее спасибо Инна Сергеевна.

Вам лучше проконсультироваться с лечащим врачом, т.к. мелаксен не только противопоказан при сахарном диабете, но и усиливает гипотензивное действие эгилока. поэтому при их совместном применении следует контролировать АД.

Задать свой вопрос специалисту

Найти препарат в аптеках • Показать вероятные заменители • Задать вопрос фармацевту

Информация о препарате Симвастатин, приведенная в данном разделе, предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов и не должна использоваться для самолечения. Информация приведена для ознакомления с основными свойствами препарата и не может рассматриваться в качестве официальной.

Данные о ценах и наличии в аптеках, приведенные на этой странице обновляются два раза в сутки. Актуальные цены всегда можно увидеть в разделе Поиск и заказ лекарств в аптеках .

СИМВАСТАТИН (SIMVASTATIN) инструкция, отзывы, цена, описание

ВЕРТЕКС, ЗАО (Россия)

АТХ: C10AA01 (Simvastatin)

МКБ: E78.0 Чистая гиперхолестеринемия E78.2 Смешанная гиперлипидемия

Гиполипидемическое средство, получаемое синтетическим путем из продукта ферментации Aspergillus terreus, является неактивным лактоном, в организме подвергается гидролизу с образованием гидроксикислотного производного. Активный метаболит ингибирует 3-гидрокси-3-метил-глутарил-КоА-редуктазу (ГМГ-КоА-редуктазу), фермент, катализирующий начальную реакцию образования мевалоната из ГМГ-КоА. Поскольку превращение ГМГ-КоА в мевалонат представляет собой ранний этап синтеза холестерина, то применение симвастатина не вызывает накопления в организме потенциально токсичных стеролов. ГМГ-КоА легко метаболизируется до ацетил-КоА, который участвует во многих процессах синтеза в организме.
Вызывает понижение содержания в плазме крови триглицеридов (ТГ), липопротеидов низкой плотности (ЛПНП), липопротеидов очень низкой плотности (ЛПОНП) и общего холестерина (в случаях гетерозиготной семейной и несемейной форм гиперхолестеринемии, при смешанной гиперлипидемии, когда повышенное содержание холестерина является фактором риска). Повышает содержание липопротеидов высокой плотности (ЛПВП) и уменьшает соотношение ЛПНП/ЛПВП и общий холестерин/ЛПВП.
Начало проявления эффекта - через 2 недели от начала приема, максимальный терапевтический эффект достигается через 4-6 недель. Действие сохраняется при продолжении лечения, при прекращении терапии содержание холестерина постепенно возвращается к исходному уровню.

Абсорбция симвастатина высокая. После приема внутрь Cmax в плазме крови достигается примерно через 1.3-2.4 ч и снижается на 90% через 12 ч. Связывание с белками плазмы крови составляет около 95%.
Метаболизируется в печени, имеет эффект «первого.

— заболевания печени в активной фазе, стойкое повышение активности печеночных ферментов неясной этиологии;
— заболевания скелетной мускулатуры (миопатия);
— возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);
— повышенная чув. посмотреть полностью

До начала лечения Симвастатина пациенту следует назначить стандартную гипохолестериновую диету, которая должна соблюдаться в течение всего курса лечения.
Симвастатин следует принимать внутрь 1 раз/сут вечером, запивая достаточным количеством во. посмотреть полностью

Ни в одном из известных нескольких случаев передозировки (максимально принятая доза 450 мг) специфических симптомов выявлено не было.
Лечение: вызвать рвоту, принять активированный уголь, провести симптоматическую терапию. Следует контролироват. посмотреть полностью

Цитостатики, противогрибковые средства (кетоконазол, итраконазол), фибраты, высокие дозы никотиновой кислоты, иммунодепрессанты, эритромицин, кларитромицин, телитромицин, ингибиторы ВИЧ-протеазы, нефазодон повышают риск развития миопатии.
Цикло. посмотреть полностью

Со стороны пищеварительной системы: возможны боли в животе, запор, метеоризм, тошнота, диарея, панкреатит, рвота, гепатит, повышение активности печеночных ферментов, щелочной фосфокиназы и креатинфосфокиназы (КФК).
Со стороны ЦНС: астенический. посмотреть полностью

Симвастатин противопоказан беременным. Имеется несколько сообщений о развитии аномалий у новорожденных, матери которых принимали симвастатин.
Женщины детородного возраста, принимающие симвастатин, должны избегать зачатия. Если в процессе лечени. посмотреть полностью

В начале терапии Симвастатином возможно преходящее повышение уровня печеночных ферментов. Перед началом терапии и далее регулярно проводить исследование функции печени (контролировать активность печеночных ферментов каждые 6 недель в течение первы. посмотреть полностью

У больных с легкой или умеренно выраженной степенью почечной недостаточности изменений дозировки препарата не требуется.
У больных с хронической почечной недостаточностью (клиренс креатинина менее 30 мл/мин) или получающих циклоспорин, даназол. посмотреть полностью

Противопоказан детям до 18 лет.

У больных пожилого возраста изменений дозировки препарата не требуется.

В начале терапии Симвастатином возможно преходящее повышение уровня печеночных ферментов. Перед началом терапии и далее регулярно проводить исследование функции печени (контролировать активность печеночных ферментов каждые 6 недель в течение первы. посмотреть полностью

противопоказан при беременности, противопоказан при кормлении грудью, c осторожностью применяется при нарушениях функции печени, c осторожностью применяется при нарушениях функции почек, противопоказан для детей, возможно применение пожилыми пацие. посмотреть полностью

Абсорбция симвастатина высокая. После приема внутрь Cmax в плазме крови достигается примерно через 1.3-2.4 ч и снижается на 90% через 12 ч. Связывание с белками плазмы крови составляет около 95%.
Метаболизируется в печени, имеет эффект «первого. посмотреть полностью

Препарат отпускается по рецепту.

Список Б. В сухом, в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Срок годности - 2 года.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые.
1 таб.
симвастатин
10 мг
Вспомогательные вещества: лактоза (сахар молочный), целлюлоза микрокристаллическая, повидон (поливинилпирролидон). посмотреть полностью

Не нашли нужно информации?
Еще более полную инструкцию к препарату «симвастатин (simvastatin)» можно найти здесь:

pro-tabletki.info /симвастатин (simvastatin)

тбл п/пл/о 10мг №28, Zentiva A.C. (Чехия)

тбл п/пл/о 20мг №30, Вертекс ЗАО (Россия)

Симвастатин - применение, инструкция, показания

Симвастатин – синтетический гиполипидемический медикамент, применяемый для снижения уровня холестерина в случаях, когда диетотерапия оказывается недейственной.

Одноименное активное вещество медикамента Симвастатин является пролекарством, имеющим закрытое лактоновое кольцо в своей структуре, которое гидролизуется после поступления в организм.

Гиполипидемический эффект медикаментов из группы статинов связан со снижением уровня общего холестерина, происходящего за счет холестерина липопротеинов высокой плотности. Активный компонент Симвастатина незначительно влияет на синтез и энергетический обмен свободных жирных кислот и не оказывает воздействия на активность липопротеиновой и гепатической липаз.

Кроме того, Симвастатин оказывает антиоксидантное и антипролиферативное действия, положительно воздействует на доклинические признаки раннего атеросклероза. состояние атеромы. стенки сосудов, а также улучшает реологические свойства крови.

Симвастатин по инструкции хорошо связывается с белками и достигает своего максимального действия через 4 часа после приема.

Медикамент Симвастатин выпускают в виде покрытых оболочкой таблеток с содержанием одноименного активного вещества в количестве 10 мг, 20 мг и 40 мг.

Симвастатин в качестве активного вещества входит в состав многих лекарственных средств: Авестатина, СимваГексала, Акталипида, Зокора, Симло, Вазилипа, Зорстата, Овенкора, Атеростата, Симвора, Симгала, Симвалимита, Холвасима и Зоватина.

Кроме того, при наличии противопоказаний или гиперчувствительности к активному компоненту врач может назначать аналог Симвастатина со схожим механизмом действия: Мертенил, Акорта, Правастатин, Атомакс, Розувастатин, Ловастатин, Тевастор, Апекстатин, Роксера, Атокорд, Розарт, Анвистат, Вазатор, Крестор, Кардиостатин, Лескол и Торвакард.

Медикамент Симвастатин и аналоги назначают при лечении первичной гиперхолестеринемии, а также комбинированной гиперхолестеринемии и гипертриглицеридемии в случаях, когда диетотерапия оказывается неэффективной.

Кроме того, Симвастатин назначают для лечения ишемической болезни сердца с целью:

• Проведения профилактики инфаркта миокарда;
• Замедления процесса прогрессирования атеросклероза коронарных сосудов;
• Снижения риска смерти и развития сердечно-сосудистых нарушений, а именно инсульта или транзиторных ишемических приступов;
• Снижения риска процедур реваскуляризации.

По показаниям Симвастатин противопоказано принимать:

• При стойком повышении активности трансаминаз;
• На фоне активных патологических процессов в печени;
• В период лактации;
• Во время беременности;
• При гиперчувствительности к веществу симвастатину.

Кроме того, с особой осторожностью необходимо принимать медикамент Симвастатин:

• На фоне хронического алкоголизма ;
• При болезнях печени;
• При эпилепсии;
• На фоне пониженного или повышенного тонуса скелетных мышц неясной этиологии;
• При тяжелой почечной недостаточности;
• На фоне артериальной гипотензии.

Перед началом применения, а также на всем протяжении лечения необходимо проводить контроль функции печени.

Контроль протромбинового времени необходим в случаях одновременного приема с Симвастатином антикоагулянтов (производных кумарина).

Начальная доза Симвастатина по показаниям обычно составляет 5-20 мг, которую принимают один раз в день в вечернее время. Если эффект от терапии недостаточный, то с интервалом в 4 недели дозу можно увеличивать, но не более 40 мг в день.

На фоне приема иммунодепрессантов начальную дозу в 5 мг в день в дальнейшем увеличивать нельзя.

На фоне тяжелой почечной недостаточности прием Симвастатина по показаниям не должен превышать 5-10 мг в день.

Во время применения Симвастатина с другими лекарствами необходимо учитывать, что:

• Действие непрямых антикоагулянтов, включая варфарин, усиливается;
• Действие цитостатиков, итраконазола, фибратов, никотиновой кислоты (в высоких дозах) и иммунодепрессантов способствует увеличению риска развития миопатии;
• Усиливается действие дигоксина и его содержание в крови.

При применении Симвастатина по показаниям могут развиваться различные нарушения, проявляющиеся в большинстве случаев в виде:

• Головной боли, мышечных судорог, головокружения. парестезий, периферической невропатии (центральная и периферическая нервная система);
• Болей в животе, запора. потери аппетита, диареи. метеоризма, тошноты, панкреатита (пищеварительная система);
• Миалгии, миопатии, рабдомиолиза (костно-мышечная система);
• Транзиторной артериальной гипотензии (сердечно-сосудистая система).

Также Симвастатин по инструкции может вызывать слабовыраженные аллергические и дерматологические реакции в виде тромбоцитопении, ангионевротического отека, васкулита. волчаночноподобного синдрома, увеличения СОЭ, эозинофилии, артрита, крапивницы, одышки, лихорадки, кожной сыпи, фотосенсибилизации, гиперемии кожи, зуда, алопеции. Среди прочих побочных эффектов возможно развитие анемии .

Лечение медикаментом Симвастатин по инструкции необходимо прервать:

• При подозрении на миопатию;
• При значительном увеличении активности КФК;
• При появлении любого фактора риска, который может повлечь за собой развитие почечной недостаточности;
• При развитии любой болезни, протекающей в острой форме.

Симвастатин относится к числу гиполипидемических медикаментов рецептурного отпуска. Срок годности таблеток составляет 2 года при соблюдении рекомендованных инструкцией условий хранения.

Симвастатин – инструкция по применению, показания, дозы

Симвастатин относится к группе гиполипидемических лекарственных препаратов.

В инструкции к Симвастатину отмечено, что данный препарат входит в число статинов, предотвращающих или полностью замедляющих процесс образования ГМГ-КоА-редуктазы. Кроме этого, анализируемое средство считается пролекарством, потому что в его структуре находится закрытое лактонное кольцо, которое, попадая в человеческий организм, постепенно гидролизуется.

Как отмечено в инструкции к Симвастатину, его лактонное кольцо имеет такую структуру, которая практически полностью идентична некоторому элементу фермента ГМГ-КоА-редуктазы. В результате конкурентного антагонизма молекула статина соединяется с определенной долей рецептора коэнзима А, к которой непосредственно присоединяется данный фермент. Вторая составляющая молекулы статина замедляет или полностью предотвращает процесс перехода гидроксиметил глутарата в мевалонат, что является промежуточным продуктом в синтезе молекулы холестерина. Замедление активности ГМГ-КоА-редуктазы влечет за собой довольно большое количество реакций. В итоге они существенно уменьшают концентрацию холестерина внутри клеток, влияют на компенсаторное возрастание активности ЛПНП-рецепторов, а также быстрое протекание катаболизма холестерина (Хс) ЛПНП.

Статины не оказывают негативного воздействия на гепатический и липопротеиновый липаз, на катаболизм и синтез свободных жирных кислот. В результате этого их воздействие на уровень ТГ вторично и опосредовано через их основное действие, направленное на уменьшение уровня Хс-ЛПНП. Многочисленные медицинские исследования подтверждают тот факт, что Симвастатин способен повышать уровень Хс-ЛПВП вплоть до 14 %. Статины, оказывая гиполипидемическое действие, прекрасно влияют также на стенки сосудов, повышают реологические способности крови, обладают антипролиферативными, антиоксидантными способностями. В инструкции к Симвастатину зафиксировано, что данное средство улучшает функцию эндотелия по истечении всего месяца непрерывного лечения.

После применения Симвастатина у пациентов была зафиксирована нормализация работы сердечно-сосудистой системы (при этом уровень Хс-ЛПВП здесь не играл вообще никакой роли).

Показаниями к Симвастатину является первичная гиперхолестеринемия, гипертриглицеридемия, когда лечение с помощью диеты не дает должных результатов.

Строго запрещается принимать Симвастатин пациентам с активным патологическим процессом в печени, при беременности и в период лактации, когда наблюдается постоянное возрастание активности трансаминаз, а также при гиперчувствительности к отдельным составляющим Симвастатина.

Назначение Симвастатина по показаниям носит сугубо индивидуальный характер и осуществляется только после обследования пациента. Прежде всего, больному прописывают от 5 до 20 мг лекарственного средства не больше 1 раза в течение 24 часов. Если возникает острая необходимость, дозировка увеличивается постепенно, с соблюдением промежутка в месяц. Максимально допустимая норма не должна превышать 40 мг в день. Больным, дополнительно употребляющим иммунодепрессанты, следует начинать курс лечения с 5 мг в день. Суточная дозировка при этом не может превышать 5 мг препарата.

Людям с тяжелой формой почечной недостаточности назначают Симвастатин по 5-10 мг в день.

Применение Симвастатина с непрямыми антикоагулянтами существенно повышает воздействие последних на человеческий организм. Если употреблять данный препарат с итраконазолом, цитостатиками, фибратами, иммунодепрессантами, а также повышать дозировку никотиновой кислоты, можно спровоцировать развитие миопатии.

Применение Симвастатина и диоксина влечет за собой увеличение концентрации диоксина в плазме крови. До настоящего момента в медицинской практике зафиксирован единичный случай, когда пациент употреблял Симвастатин и сильденафил, и это спровоцировало возникновение рабдомиолиза.

Среди наиболее распространенных побочных действий после употребления Симвастатина наблюдаются тошнота, запор, диарея, снижение аппетита, метеоризм, острая боль в животе, возрастание активности АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ.

Кроме этого, отмечаются сильные головные боли, судороги, головокружение, периферическая невропатия и парестезия. В отдельных случаях при использовании препарата возникает транзиторная артериальная гипотензия.

Что касается костно-мышечной системы, то здесь наблюдается рабдомиолиз, миалгия, возрастает активность КФК, возникает миопатия. Довольно редко встречаются также аллергические проявления организма: васкулит, ангионевратический отек, крапивница, артрит, тромбоцитопения. Еще реже бывает одышка, увеличение СОЭ и лихорадка.

На коже может проявляться сыпь, зуд, фотосенсибилизация, гиперемия кожи. У ряда пациентов зафиксированы также случаи анемии.

Дополнительной консультации требуют пациенты с различными болезнями печени, при алкоголизме, артериальной гипотензии, при пониженном или повышенном тонусе скелетных мышц, если у больного обнаружена тяжелая форма почечной недостаточности или эпилепсия. Во время проведения соответствующей терапии необходим постоянный контроль нормального функционирования печени. Больные, принимающие коагулянты и Симвастатин, нуждаются в постоянном контроле протромбинового времени.

Если с применением Симвастатина возрастает активность КФК или возникают подозрения на развитие миопатии, почечной недостаточности, то препарат необходимо отменить.

Лучше не употреблять данный препарат вместе с никотиновой кислотой, иммунодепрессантами, противогрибковыми препаратами, являющимися производными азола, а также фибратами.

Цены в интернет-аптеках:

Симвастатин - применение, инструкция, показания

Симвастатин относится к группе гиполипидемических лекарственных препаратов.

В инструкции к Симвастатину отмечено, что данный препарат входит в число статинов, предотвращающих или полностью замедляющих процесс образования ГМГ-КоА-редуктазы. Кроме этого, анализируемое средство считается пролекарством, потому что в его структуре находится закрытое лактонное кольцо, которое, попадая в человеческий организм, постепенно гидролизуется.

Как отмечено в инструкции к Симвастатину, его лактонное кольцо имеет такую структуру. которая практически полностью идентична некоторому элементу фермента ГМГ-КоА-редуктазы. В результате конкурентного антагонизма молекула статина соединяется с определенной долей рецептора коэнзима А, к которой непосредственно присоединяется данный фермент. Вторая составляющая молекулы статина замедляет или полностью предотвращает процесс перехода гидроксиметил глутарата в мевалонат, что является промежуточным продуктом в синтезе молекулы холестерина. Замедление активности ГМГ-КоА-редуктазы влечет за собой довольно большое количество реакций. В итоге они существенно уменьшают концентрацию холестерина внутри клеток, влияют на компенсаторное возрастание активности ЛПНП-рецепторов, а также быстрое протекание катаболизма холестерина (Хс) ЛПНП.

Статины не оказывают негативного воздействия на гепатический и липопротеиновый липаз, на катаболизм и синтез свободных жирных кислот. В результате этого их воздействие на уровень ТГ вторично и опосредовано через их основное действие, направленное на уменьшение уровня Хс-ЛПНП. Многочисленные медицинские исследования подтверждают тот факт, что Симвастатин способен повышать уровень Хс-ЛПВП вплоть до 14 %. Статины, оказывая гиполипидемическое действие, прекрасно влияют также на стенки сосудов, повышают реологические способности крови, обладают антипролиферативными, антиоксидантными способностями. В инструкции к Симвастатину зафиксировано, что данное средство улучшает функцию эндотелия по истечении всего месяца непрерывного лечения.

После применения Симвастатина у пациентов была зафиксирована нормализация работы сердечно-сосудистой системы (при этом уровень Хс-ЛПВП здесь не играл вообще никакой роли).

Показаниями к Симвастатину является первичная гиперхолестеринемия, гипертриглицеридемия. когда лечение с помощью диеты не дает должных результатов.

Строго запрещается принимать Симвастатин пациентам с активным патологическим процессом в печени, при беременности и в период лактации, когда наблюдается постоянное возрастание активности трансаминаз, а также при гиперчувствительности к отдельным составляющим Симвастатина.

Назначение Симвастатина по показаниям носит сугубо индивидуальный характер и осуществляется только после обследования пациента. Прежде всего, больному прописывают от 5 до 20 мг лекарственного средства не больше 1 раза в течение 24 часов. Если возникает острая необходимость, дозировка увеличивается постепенно, с соблюдением промежутка в месяц. Максимально допустимая норма не должна превышать 40 мг в день. Больным, дополнительно употребляющим иммунодепрессанты, следует начинать курс лечения с 5 мг в день. Суточная дозировка при этом не может превышать 5 мг препарата.

Людям с тяжелой формой почечной недостаточности назначают Симвастатин по 5-10 мг в день.

Применение Симвастатина с непрямыми антикоагулянтами существенно повышает воздействие последних на человеческий организм. Если употреблять данный препарат с итраконазолом, цитостатиками, фибратами, иммунодепрессантами, а также повышать дозировку никотиновой кислоты, можно спровоцировать развитие миопатии.

Применение Симвастатина и диоксина влечет за собой увеличение концентрации диоксина в плазме крови. До настоящего момента в медицинской практике зафиксирован единичный случай, когда пациент употреблял Симвастатин и сильденафил, и это спровоцировало возникновение рабдомиолиза.

Среди наиболее распространенных побочных действий после употребления Симвастатина наблюдаются тошнота, запор. диарея. снижение аппетита, метеоризм, острая боль в животе, возрастание активности АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ.

Кроме этого, отмечаются сильные головные боли, судороги, головокружение, периферическая невропатия и парестезия. В отдельных случаях при использовании препарата возникает транзиторная артериальная гипотензия.

Что касается костно-мышечной системы, то здесь наблюдается рабдомиолиз, миалгия. возрастает активность КФК, возникает миопатия. Довольно редко встречаются также аллергические проявления организма: васкулит, ангионевратический отек, крапивница. артрит, тромбоцитопения. Еще реже бывает одышка, увеличение СОЭ и лихорадка.

На коже может проявляться сыпь, зуд, фотосенсибилизация, гиперемия кожи. У ряда пациентов зафиксированы также случаи анемии .

Дополнительной консультации требуют пациенты с различными болезнями печени, при алкоголизме, артериальной гипотензии, при пониженном или повышенном тонусе скелетных мышц, если у больного обнаружена тяжелая форма почечной недостаточности или эпилепсия. Во время проведения соответствующей терапии необходим постоянный контроль нормального функционирования печени. Больные, принимающие коагулянты и Симвастатин, нуждаются в постоянном контроле протромбинового времени.

Если с применением Симвастатина возрастает активность КФК или возникают подозрения на развитие миопатии, почечной недостаточности, то препарат необходимо отменить .

Лучше не употреблять данный препарат вместе с никотиновой кислотой, иммунодепрессантами, противогрибковыми препаратами, являющимися производными азола, а также фибратами.

Понравилась статья? Поделись с друзьями.