Инструкция о порядке проведения обязательных медицинских осмотров работающих

(Текст правового акта с изменениями и дополнениями на 1 января 2014 года)

<1> Являются противопоказанием в случае, если препятствуют выполнению профессиональных обязанностей.

<2> При наличии симптоматической анемии необходимо руководствоваться медицинскими противопоказаниями, указанными в графе 6 приложений 1 и 2 к настоящей Инструкции.

Приложение 5
к Инструкции о порядке
проведения обязательных
медицинских осмотров
работающих

Приложение 6
к Инструкции о порядке
проведения обязательных
медицинских осмотров
работающих

Приложение 7
к Инструкции о порядке
проведения обязательных
медицинских осмотров
работающих

Москва также призвала Вашингтон “согласиться представить общественности весь их “пакет”. Министерство иностранных дел России опубликовало на своем сайте текст соглашений Москвы и Вашингтона по Сирии. В сопроводительном комментарии утверждается, что Москва неоднократно предлагала предать соглашение огласке, Подробнее»

Власти России и Беларуси согласовали новую формулу ценообразования на российский газ, пишет “Коммерсантъ” со ссылкой на источники, знакомые с ходом обсуждения. Уточняется, что схема была принята после нескольких встреч представителей министерств и вице-премьеров двух стран. Подробнее»

В Беларусь все, кому не лень, дружно вводят новые налоги, поборы, оплаты. Новый скрытый налог - на воду из общественных колодцев. Помните сказку про Аленушку и братца ее Иванушку? Говорила же сестрица Иванушке – не пей водицы, братец! Не послушался братец, напился. Какой водицы попили президент, господа-товарищи из правительства и водоканала пока не ясно. Брать деньги за воду из общественного колодца до них, не один козел не додумался. Подробнее»

Александр Иванов (IVAN), который будет абсолютно голый представлять Беларусь на «Евровидении-2016», провел первую репетицию в компании живых волков. Что бы это значило по задумке авторов? Голый белорус на сцене, это страдающий и обманутый народ, а волки на привязи вокруг, это марионеточная власть, которая с виду добрая, а на самом деле с волчьими повадками - обобрала народ “до нитки” и действует по указке из-за бугра? Подробнее»

Пока Лукашенко и компания думают как выгнать белорусов из Беларуси, какими ещё новыми налогами и поборами “осчастливить” наших граждан, как оставить пожилых людей без пенсии, а безработных объявить тунеядцами и обложить налогом,…. Правительство Польши рассматривает поправки к закону о Карте поляка. которые касаются финансовой поддержки со стороны государства. На денежную помощь смогут рассчитывать белорусские обладатели карты, желающие связать свою жизнь с соседней страной. Об этом сообщает «Радио Польша». Подробнее»

Многие белорусы не считают Александра Лукашенко легитимным президентом либо по сути, либо из-за тотальных фальсификаций во время президентских выборов. Но есть те, кто продолжает упорно искать формальные юридические причины для отстранения Лукашенко от власти. Возможно, в будущем это сыграет определенную роль, хотя судить Лукашенко будут не за поруганную Конституцию. Подробнее»

Общеизвестно, что секс это удовольствие. А за удовольствие надо платить. Власти Беларуси планируют ввести налог на удовольствия, в том числе и на секс. Причем не важно - партнеры по сексу состоят в браке или нет. Идея не нова, союз мусульман Казахстана (СМК) и Мусульманский комитет по правам человека в Центральной Азии Подробнее»

В ближайшее время официальный Минск планирует заключить новые кредитные программы на общую сумму до 6 млрд долларов. Интрига заключается в том, что официально пока никто не заявил, какие условия получения кредитов должна будет выполнить Беларусь, пишут “Белорусские новости”. Подробнее»

Скоро белорусы перестанут быть рублевыми миллионерами и получать зарплаты от миллиона и выше. Надолго ли? В Беларуси с 1 июля 2016 года будет проведена очередная деноминация. Как сообщили БЕЛТА в пресс-службе Президента страны, Александр Лукашенко 4 ноября подписал указ №450 “О проведении деноминации официальной денежной единицы Республики Беларусь”. Подробнее»

Первый руководитель независимой Беларуси Станислав Шушкевич считает, что у Беларуси есть два выхода - дворцовый переворот или социальный взрыв. Станислав Шушкевич дал интервью Громадске ТВ, в котором рассказал как Лукашенко удается удерживать власть на протяжении 20 лет и чем закончится диктатура в Беларуси. Подробнее»

Министерство юстиции при участии Республиканской коллегии адвокатов и Белорусской нотариальной палаты проведет акцию по бесплатному юридическому консультированию многодетных матерей, сообщает пресс-секретарь Минюста Ольга Мурашковская. Акция приурочена к проведению в стране.

1 октября в Польше вступили новые правила трудоустройства для иностранных граждан. Данные нововведения будут действовать для граждан шести стран, среди которых есть украинцы, белорусы и россияне. Министерство семьи, труда и.

Главарь террористической группировки «Исламское государство» ( ИГ, запрещена в России) Абу Бакр аль-Багдади, был отравлен вместе с тремя другими высокопоставленными боевиками. Об этом сообщает иранский телеканал Press TV со ссылкой.

Британские медики из Оксфордского и Кембриджского университетов, а также Университетского и Королевского колледжей Лондона заявили о первом случае излечения от ВИЧ-инфекции взрослого человека. Об этом сообщает The Sunday Times. От ВИЧ-инфекции.

Оказывается еще не додушили. Ни для кого не секрет, что основная задача А.Лукашенко и компании тормозить развитие Беларуси, не давать развития национальному бизнесу и держать граждан Беларуси в нищете или.

"В настоящее время гражданам, признаваемым плательщиками сбора на финансирование государственных расходов, направляются извещения на уплату этого сбора, который должен быть уплачен не позднее 15 ноября 2016 года. Такие извещения уже.

Премьер-министр Японии предложит Владимиру Путину вложения в инфраструктуру Дальнего Востока и российские IT-технологии Во время визита в Японию президента РФ Владимира Путина премьер-министр Синдзо Абэ предложит пакет инвестиционных проектов в обмен.

Порядок проведения мед

Внимание! копирование и использование текста, разрешается только с согласия ООО «Сфера труда».

Порядок проведения обязательных предварительных, периодических и внеочередных медицинских осмотров лиц.

Оговоримся, что речь пойдет о медицинских осмотрах (далее – медосмотрах) лиц, поступающих и занятых на работах с вредными и (или) опасными условиями труда или на работах, для выполнения которых в соответствии с законодательством есть необходимость в профессиональном отборе. К ним не относятся предрейсовые медосвидетельствования водителей, и наркологический осмотр согласно «Перечню категорий (профессий и должностей) работников, допуск к работе которых осуществляется после проведения предварительного профилактического наркологического осмотра при поступлении на работу».

Обязанность по проведению медосмотров приведена практически во всех отраслевых и межотраслевых нормах по охране труда, вот основные из них:

– Закон Республики Беларусь «Об охране труда». а именно статья 13 (…работодатель обязан организовать проведение обязательных предварительных (при поступлении на работу) и периодических (в течение трудовой деятельности) медицинских осмотров работников, а также внеочередных медицинских осмотров работников при ухудшении состояния их здоровья …);

– Трудовой кодекс Республики Беларусь. а именно статья 226 пункт 9 (наниматель обязан обеспечивать охрану труда работников, в том числе: проведение обязательных предварительных (при поступлении на работу) и периодических в течение трудовой деятельности медицинских осмотров работников… ).

Также Трудовым кодексом Республики Беларусь (статья 49) предусмотрена обязанность нанимателя отстранить работника от работы, не прошедшего медицинский осмотр в случаях и порядке, предусмотренных законодательством. При этом работнику, не прошедшему медицинский осмотр не по своей вине, производится оплата за все время отстранения от работы.

Обращаю внимание, что организовать проведение медосмотров, требуется не только у основных работников, но и у совместителей и у работников, выполняющих работы гражданско-правовым договорам (договор-подряда).

Порядок проведения медосмотров установлен Инструкцией о порядке проведения обязательных медицинских осмотров работающих . утвержденной Постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь 28.04.2010 №47 (далее – Инструкция по м/о)

Ответственность за нарушение порядка проведения медосмотров предусмотрена Кодексом Республики Беларусь об административных правонарушениях. а именно статьей 9.17. «Нарушение правил по охране труда»:

1. Нарушение правил техники безопасности, промышленной санитарии или иных правил по охране труда нанимателем, лицом, ответственным за их соблюдение, - влечет наложение штрафа в размере от десяти до пятидесяти базовых величин, а на юридическое лицо - до трехсот базовых величин.

2. То же деяние, совершенное повторно в течение одного года после наложения административного взыскания за такое же нарушение, - влечет наложение штрафа в размере от тридцати до пятидесяти базовых величин, а на юридическое лицо - от ста до четырехсот базовых величин.

Размер базовой величины 35 000 рублей. Не стоит пугаться 300-400 базовых величин. При проведении плановой проверки штраф за нарушение проведения медосмотров на должностное лицо – 10 б.в. и 30 б.в. – на нанимателя (это по внутренним документам Департамента государственной инспекции труда). Конечно, другой размер штрафных санкций предусматривается, если отсутствие обязательного медицинского осмотра у работника, привело к смертельной или тяжелой травме. В этом случае административная ответственность: на должностное лицо – 20 б.в. и 150 б.в. – на нанимателя. Возможна и уголовная ответственность.

Хочу акцентировать внимание строительно-монтажных организаций на проведении медосмотров для работы на высоте. При падении работника с высоты, например, по причине не использования предохранительного пояса, отсутствие медосмотра будет также определено одной из причин несчастного случая. Кстати, прохождение медосмотра для работы на высоте, требуется многим работникам складов, т.к. подъем по лестнице к полкам стеллажей свыше 1,3 метра будет являться работой на высоте.

Так, условия проведения медосмотров определены в Инструкции о порядке проведения обязательных медицинских осмотров работающих . утвержденной Постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь 28.04.2010 №47 (далее – Инструкция). В приложениях к Инструкции приведены:

– факторы производственной среды, показатели тяжести и напряженности трудового процесса, при работе с которыми обязательны предварительные, периодические и внеочередные медосмотры;

– работы, для выполнения которых обязательны предварительные, периодические и внеочередные медосмотры;

– работы, для выполнения которых обязательны предварительные, периодические и внеочередные медосмотры с целью предотвращения инфекционных и паразитарных заболеваний;

– заболевания (синдромы) являющиеся общими противопоказаниями к работе с вредными и (или) опасными условиями труда;

– формы документов, оформляемых при проведении медосмотров.

Медосмотры лиц, поступающих на работу, и работающих проводятся с целью:

определения пригодности к выполнению поручаемой им работы;

предотвращения распространения инфекционных и паразитарных заболеваний;

динамического наблюдения за состоянием здоровья;

своевременного выявления профессиональных и общих (непрофессиональных) заболеваний;

профилактики, лечения, медицинской реабилитации лиц с выявленными заболеваниями и улучшения условий их труда.

Итак, распишем поэтапно каким образом организовать медосмотр у себя на предприятии.

1. Определяем и утверждаем перечень профессий (должностей) работающих, подлежащих периодическим медосмотрам (форма приведена ниже).

Для начала берем Приложение 2 к Инструкции «Работы, для выполнения которых обязательны предварительные, периодические и внеочередные медосмотры» и смотрим, выполняются ли персоналом данные работы. Например, если есть сторожа, то находим п.10 «Работа в охране организаций, без права на ношение и применение огнестрельного оружия», если имеются водители погрузчиков, то п. 13 «Работы на транспорте на территории организации». Причем указываем эти работы вне зависимости от продолжительности воздействия в процессе трудовой деятельности. Если ваш работник упадет с лестницы с высоты, даже при условии разового выполнения работ, то наличие медосмотра будет одним из обязательных условий допуска (а вдруг падение произошло из-за того, что у кладовщика, при подъеме по лестнице, поднялось давление, и закружилась голова).

Если с «работами» понятно, то с Приложением 1 к Инструкции «Факторы производственной среды, показатели тяжести и напряженности трудового процесса, при работе с которыми обязательны предварительные, периодические и внеочередные медосмотры», посложнее. Как правило, органы здравоохранения рекомендуют эти факторы «брать» из результатов аттестации рабочих мест по условиям труда или с учетом результатов комплексной гигиенической оценки условий труда работающих. Что имеется ввиду? При проведении аттестации рабочих мест (при проведении гигиенической оценке) определяются факторы производственной среды, показатели тяжести и напряженности трудового процесса, воздействующие на работника, и оценивается их степень воздействия (вредные третьей, четвертой степени или опасные; вредные первой или второй степени; допустимые; не оказывающие влияние). И, во-первых, определяется «вредный» фактор, а во-вторых, срок проведения медосмотров (при отсутствии в Приложении 1 к Инструкции указаний на сроки проведения периодических медосмотров):

1 раз в год – в случае отнесения условий труда к вредным третьей или четвертой степени (классы 3.3, 3.4) или опасным (класс 4);

1 раз в 2 года – в случае отнесения условий труда к вредным первой или второй степени (классы 3.1, 3.2);

1 раз в 3 года – в случае допустимых условий труда (класс 2).

Все бы хорошо, но будем откровенны, не у всех проведена аттестация рабочих мест (а если и проведена, то не на всех рабочих местах), а тем более о гигиенической оценке мало кто слышал. И отсутствие аттестации рабочих мест или гигиенической оценки не должно приводить к отсутствию медосмотра. Поэтому Приложение 1 Инструкции штудируем самостоятельно и выбираем «вредные» факторы с точки зрения здравого смысла и времени воздействия. Помним о том, что ни с кем данный список профессий (должностей) согласовывать не надо, это руководство к действию для себя. Единственное ограничение – это обеспечение безопасность труда работающих.

К примеру, возьмем уборщика помещений при условии отсутствия аттестации рабочих мест по условиям труда (на самом деле никто и не потребует проведения аттестации рабочего места «уборщик помещений»). Итак, листаем Приложение 1 и ищем, что воздействует на работника, находим:

(подпись) (Ф.И.О. руководителя организации)

Повторюсь – это все условно и можно смело что-нибудь добавлять или убавить, например, можно исключить из списка бухгалтера, юриста и уборщика.

1. Проведение предварительных медосмотров.

Предварительный медосмотр проводиться с целью определения возможности работника работать в тех или иных условиях труда.

Сложности никакой нет, если к нам пришел новый грузчик, то даем ему направление с указанием вредных факторов из уже составленного списка:

по месту жительства

ООО «Сфера труда» просит провести медицинский осмотр дать заключение о состоянии здоровья

_________________________________________ Иванов И.И. _______________________________

о возможности его работы в качестве _________ грузчика _____________________________

профессия, виды работ

вредными факторами являются:

_____________ ____________ ___________________

должность подпись Ф.И.О.

Частым вопросом является оплата по проведению предварительных медосмотров. Затраты по проведению медицинских осмотров работников ложатся на нанимателя. Но, если кандидата на место не приняли, он не является работником, т.е. оплачивать проведение медосмотра нанимателю не требуется. Мое мнение следующее – при приеме на работу, давать направление на медосмотр, а кандидат сам оплачивает расходы на его проведение. В случае приема работника на работу, компенсировать ему затраты, в случае отказа на прием, наниматель не несет денежных трат.

Вопрос оплаты медосмотров работающих по договорам-подряда (гражданско-правовым договорам) решается соответствующей трактовкой в договоре. Напишете, что оплата ложится на работающего, значит работодатель оплачивать проведение медосмотров не должен.

1. Проведение периодических медосмотров.

В течение трудовой деятельности здоровье работника может ухудшится, а и того хуже может развиться профессиональное заболевание, для динамического наблюдения за состоянием здоровья работников и своевременного выявления профессиональных и общих (непрофессиональных) заболеваний проводиться периодические медосмотры.

Нашим списком определена периодичность проведения периодических медосмотров, его мы и будем придерживаться. Сложность проведения заключается в том, что согласно Инструкции список профессий (должностей) нужно направлять в организацию здравоохранения до 1 января года, в течение которого необходимо проведение запланированного периодического медосмотра. Организация здравоохранения на основании списка профессий составляет и направляет нанимателю не позднее 1 февраля текущего года график проведения периодических медосмотров, наниматель на основании списка профессий и графика проведения периодических медосмотров составляет список работников, подлежащих периодическому медосмотру. Список работников за 15 дней до начала периодического медосмотра направляется в организацию здравоохранения.

То есть нанимателю требуется вступить в некие договорные отношения с организацией здравоохранения. Это не всегда удобно. При невозможности, либо не желании таких отношений, предлагаю, когда приходит время периодического медосмотра того или иного работника, выдавать ему тоже направление. Но при этом следует внимательно следить за сроками проведения медосмотра (что бы не упустить), а так же следить за тем, что бы работник проходил медосмотр в одном и том же месте, что бы у организации здравоохранения была возможность следить за динамикой состояния здоровья и своевременно выявлять профессиональные заболевания.

1. Проведение внеочередных медосмотров.

Ранее четкой возможности отправлять работника на внеочередной медосмотр не было. Но и сейчас «по желанию» у нанимателя нет возможности отправить сотрудника на внеочередной медосмотр (Инструкция):

«23. Проведение внеочередных медосмотров осуществляется в следующих случаях:

23.1. по инициативе работодателя:

в случае изменений условий труда работающего;

при заболевании (травме) работающего с временной утратой трудоспособности свыше трех месяцев;

по окончании отпуска по уходу за ребенком до достижения им возраста трех лет;

23.2. по инициативе организации здравоохранения:

при вновь возникшем заболевании и (или) его последствиях, препятствующих продолжению работы;

при необходимости проведения дополнительных исследований, динамического наблюдения, консультаций врачей-специалистов и другого (по результатам периодического медосмотра);

при угрозе возникновения или распространения групповых инфекционных заболеваний;

23.3. по инициативе работающего при ухудшении состояния его здоровья. »

Об утверждении Инструкции о порядке проведения обязательных медицинских осмотров работающих и признании утратившими силу некоторых постановлений Минис

ГЛАВА 1 ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ

1. Настоящая Инструкция устанавливает порядок проведения обязательных предварительных (при поступлении на работу), периодических (в течение трудовой деятельности) и внеочередных медицинских осмотров (далее, если не установлено иное, - медосмотр) лиц, поступающих на работу, а также работающих, занятых на работах с вредными и (или) опасными условиями труда или на работах, для выполнения которых в соответствии с законодательством есть необходимость в профессиональном отборе (далее, если не установлено иное, - работа).

2. Для целей настоящей Инструкции используются термины и их определения, установленные Законом Республики Беларусь от 23 июня 2008 года "Об охране труда" (Национальный реестр правовых актов Республики Беларусь, 2008 г. N 158, 2/1453).

3. Медосмотры в соответствии с настоящей Инструкцией проводятся при выполнении работ:

связанных с воздействием вредных и (или) опасных факторов производственной среды, показателей тяжести и напряженности трудового процесса, при работе с которыми обязательны предварительные, периодические и внеочередные медосмотры, согласно приложению 1 к настоящей Инструкции;

для которых обязательны предварительные, периодические и внеочередные медосмотры, согласно приложению 2 к настоящей Инструкции;

для которых обязательны предварительные, периодические и внеочередные медосмотры с целью предотвращения инфекционных и паразитарных заболеваний, согласно приложению 3 к настоящей Инструкции.

4. Медосмотры лиц, поступающих на работу и работающих в условиях труда согласно приложению 1 к настоящей Инструкции и на работах согласно приложению 2 к настоящей Инструкции, проводятся с учетом заболеваний (синдромов), являющихся общими противопоказаниями, согласно приложению 4 к настоящей Инструкции.

5. Медосмотры лиц, поступающих на работу и работающих, проводятся государственными организациями здравоохранения, имеющими специальное разрешение (лицензию) на осуществление медицинской деятельности с указанием составляющих лицензируемый вид деятельности работ и услуг - экспертная медицинская деятельность (освидетельствование на профпригодность), выданное в порядке. установленном законодательством (далее, если не установлено иное, - организация здравоохранения).

6. Медосмотры лиц, поступающих на работу и работающих, проводятся с целью:

определения пригодности к выполнению поручаемой им работы;

предотвращения распространения инфекционных и паразитарных заболеваний;

динамического наблюдения за состоянием здоровья;

своевременного выявления профессиональных и общих (непрофессиональных) заболеваний;

профилактики, лечения, медицинской реабилитации лиц с выявленными заболеваниями и улучшения условий их труда.

7. Проведение медосмотров включает объем исследований согласно приложению 1 к Инструкции о порядке организации диспансерного наблюдения взрослого населения Республики Беларусь, утвержденной постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 12 октября 2007 г. N 92 "Об организации диспансерного наблюдения взрослого населения Республики Беларусь" (Национальный реестр правовых актов Республики Беларусь, 2007 г. N 277, 8/17305; 2009 г. N 70, 8/20497).

8. Оказание медицинских услуг при проведении медосмотров лиц, поступающих на работу и работающих, осуществляется в порядке, установленном постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 10 февраля 2009 г. N 182 "Об оказании платных медицинских услуг государственными учреждениями здравоохранения" (Национальный реестр правовых актов Республики Беларусь, 2009 г. N 44, 5/29295).

ГЛАВА 2 ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫЕ МЕДОСМОТРЫ

9. Предварительный медосмотр лиц, поступающих на работу, осуществляется по направлению работодателя, в котором указываются производство, профессия, вредные и (или) опасные факторы производственной среды, показатели тяжести и напряженности трудового процесса в соответствии с графой 2 приложений 1 - 3 к настоящей Инструкции.

10. При проведении предварительного медосмотра лица, поступающего на работу, не по месту его жительства (месту пребывания) организация здравоохранения вправе запросить из организации здравоохранения, оказывающей медицинскую помощь в амбулаторных условиях по месту его жительства (месту пребывания), выписку из медицинских документов, предусмотренную пунктом 7.9 перечня административных процедур, осуществляемых государственными органами и иными организациями по заявлениям граждан, утвержденного Указом Президента Республики Беларусь от 26 апреля 2010 г. N 200 "Об административных процедурах, осуществляемых государственными органами и иными организациями по заявлениям граждан" (Национальный реестр правовых актов Республики Беларусь, 2010 г. N 119, 1/11590), либо лицо, поступающее на работу, может представить выписку из медицинских документов самостоятельно.

11. Лица, направляемые на работы вахтовым методом, проходят предварительные медосмотры в организациях здравоохранения не позднее чем за 10 дней до их отъезда на место работы.

ГЛАВА 3 ПЕРИОДИЧЕСКИЕ МЕДОСМОТРЫ

12. Периодические медосмотры при выполнении работ, связанных с воздействием вредных и (или) опасных факторов производственной среды, показателей тяжести и напряженности трудового процесса, при работе с которыми обязательны предварительные, периодические и внеочередные медосмотры согласно приложению 1 к настоящей Инструкции, осуществляются в сроки, установленные в приложениях 1, 2 к настоящей Инструкции.

Периодические медосмотры в соответствии с приложением 3 к настоящей Инструкции осуществляются 1 раз в год.

При отсутствии в приложении 1 к настоящей Инструкции указаний на сроки проведения периодических медосмотров они проводятся с учетом результатов комплексной гигиенической оценки условий труда работающих:

1 раз в год - в случае отнесения условий труда к вредным третьей или четвертой степени (классы 3.3, 3.4) или опасным (класс 4);

1 раз в 2 года - в случае отнесения условий труда к вредным первой или второй степени (классы 3.1, 3.2);

1 раз в 3 года - в случае допустимых условий труда (класс 2).

13. Комплексная гигиеническая оценка условий труда работающих проводится в соответствии с санитарными нормами, правилами и гигиеническими нормативами 13-2-2007 "Гигиеническая классификация условий труда", утвержденными постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 20 декабря 2007 г. N 176, и Инструкцией 2.2.7.11-11-200-2003 "Гигиеническая оценка характера трудовой деятельности по показателям тяжести и напряженности труда", утвержденной постановлением Главного государственного санитарного врача Республики Беларусь от 12 декабря 2003 г. N 165.

14. Периодические медосмотры работающих по гражданско-правовым договорам проводятся индивидуально на основании направления работодателя в организацию здравоохранения.

15. Периодические медосмотры работающих, занятых в течение десяти и более лет на работах с условиями труда, класс (степень) вредности или опасности которых установлен по результатам аттестации рабочих мест по условиям труда, проводятся в областных или городских центрах профессиональной патологии один раз в пять лет.

16. Для проведения периодических медосмотров работающих по трудовым договорам (далее, если не установлено иное, - работники) работодатель, предоставляющий работу по трудовому договору (далее - наниматель), ежегодно составляет список профессий (должностей) работников, подлежащих периодическим медосмотрам (далее - список профессий), по форме согласно приложению 5 к настоящей Инструкции.

Периодические медосмотры работников, не включенных в список профессий, осуществляются на основании направления нанимателя в организацию здравоохранения.

17. Список профессий составляется с учетом результатов комплексной гигиенической оценки условий труда, результатов аттестации рабочих мест по условиям труда, вредных и (или) опасных факторов производственной среды, показателей тяжести и напряженности трудового процесса, указанных в приложении 1 к настоящей Инструкции, и работ, указанных в приложениях 2, 3 к настоящей Инструкции.

18. Список профессий направляется в организацию здравоохранения до 1 января года, в течение которого необходимо проведение запланированного периодического медосмотра (далее - текущий год).

19. Организация здравоохранения на основании списка профессий составляет и направляет нанимателю не позднее 1 февраля текущего года график проведения периодических медосмотров.

20. Наниматель на основании списка профессий и графика проведения периодических медосмотров составляет список работников, подлежащих периодическому медосмотру (далее - список работников), по форме согласно приложению 6 к настоящей Инструкции.

Список работников за 15 дней до начала периодического медосмотра направляется в организацию здравоохранения.

21. Периодические медосмотры работников завершаются до 1 декабря текущего года.

ГЛАВА 4 ВНЕОЧЕРЕДНЫЕ МЕДОСМОТРЫ

22. Внеочередные медосмотры работающих проводятся в течение их трудовой деятельности.

23. Проведение внеочередных медосмотров осуществляется в следующих случаях:

23.1. по инициативе работодателя:

в случае изменений условий труда работающего;

при заболевании (травме) работающего с временной утратой трудоспособности свыше трех месяцев;

по окончании отпуска по уходу за ребенком до достижения им возраста трех лет;

23.2. по инициативе организации здравоохранения:

при вновь возникшем заболевании и (или) его последствиях, препятствующих продолжению работы;

при необходимости проведения дополнительных исследований, динамического наблюдения, консультаций врачей-специалистов и другого (по результатам периодического медосмотра);

при угрозе возникновения или распространения групповых инфекционных заболеваний;

23.3. по инициативе работающего при ухудшении состояния его здоровья.

ГЛАВА 5 ПОРЯДОК ПРОВЕДЕНИЯ И ОФОРМЛЕНИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ МЕДОСМОТРА ОРГАНИЗАЦИЕЙ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

24. Для проведения медосмотров в организации здравоохранения создается комиссия, персональный состав которой утверждается приказом руководителя организации здравоохранения.

25. Комиссия, как правило, состоит из председателя и членов комиссии: не менее трех врачей-специалистов организации здравоохранения, а также врача-психиатра-нарколога и врача-гигиениста (по согласованию с их руководителями).

26. При включении в состав комиссии врача общей практики в случае отсутствия в комиссии других врачей-специалистов допускается проведение им медосмотра работающего и принятие решения об отсутствии (наличии) заболеваний, препятствующих работе в данной профессии (далее - решение).

27. Комиссию возглавляет председатель комиссии - специалист, имеющий квалификацию "врач-профпатолог". Члены комиссии должны быть подготовлены по вопросам профессиональной патологии.

28. Лица, поступающие на работу и работающие, подлежащие медосмотру, проходят осмотр врачей-специалистов, указанных в графе 4 приложений 1 и 2 к настоящей Инструкции и графе 3 приложения 3 к настоящей Инструкции.

При проведении предварительного медосмотра в соответствии с приложением 1 к настоящей Инструкции лица, поступающие на работу, дополнительно осматриваются врачом-психиатром-наркологом.

При проведении предварительного медосмотра в соответствии с приложением 3 к настоящей Инструкции лица, поступающие на работу, осматриваются врачом-терапевтом, врачом-дерматовенерологом, врачом-стоматологом и врачом-оториноларингологом.

29. Диагностические исследования при проведении периодического медосмотра выполняются в соответствии с графой 5 приложений 1 и 2 к настоящей Инструкции и графой 4 приложения 3 к настоящей Инструкции.

При проведении предварительного медосмотра в соответствии с приложениями 1 и 2 к настоящей Инструкции выполняется исследование крови (гемоглобин, лейкоцитарная формула, СОЭ), общий анализ мочи, рентгенофлюорографическое исследование органов грудной клетки, определение билирубина в крови и аланиновой трансаминазы (АЛТ).

При проведении предварительного медосмотра в соответствии с приложением 3 к настоящей Инструкции выполняется рентгенофлюорографическое исследование органов грудной клетки, бактериологическое исследование выделений (кал) на наличие энтеропатогенных кишечных бактерий, в том числе возбудителей брюшного тифа и паратифов, серологическое обследование на брюшной тиф, исследования на паразитарные заболевания, исследование крови на сифилис, отбор материала для микроскопического и бактериологического исследования на гонорею.

30. В случае необходимости при проведении медосмотра организация здравоохранения вправе запрашивать дополнительные документы в порядке, установленном законодательством Республики Беларусь.

31. Каждый член комиссии при проведении медосмотра лица, поступающего на работу и работающего, принимает решение о наличии или отсутствии противопоказаний к выполнению работы, которое вносится в медицинскую карту амбулаторного больного.

32. На основании решений членов комиссии при отсутствии противопоказаний председатель комиссии выносит заключение о годности к работе в данной профессии (далее - заключение).

33. По окончании предварительного медосмотра лицу, прошедшему медосмотр в соответствии с приложениями 1 - 3 к настоящей Инструкции, выдается медицинская справка о состоянии здоровья, предусмотренная пунктом 7.6 перечня административных процедур, осуществляемых государственными органами и иными организациями по заявлениям граждан, с указанием годности к работе в данной профессии в условиях воздействия факторов производственной среды, показателей тяжести и напряженности трудового процесса.

34. По результатам периодического медосмотра работников, включенных в список работников, в месячный срок с даты окончания медосмотра организацией здравоохранения составляется акт периодического медосмотра по форме согласно приложению 7 к настоящей Инструкции.

Акт периодического медосмотра оформляется в трех экземплярах, один из которых в течение 5 рабочих дней направляется нанимателю, второй - в территориальный орган государственного санитарного надзора, а третий - остается в организации здравоохранения.

35. В случае прохождения периодического медосмотра по направлению работодателя работающему, занятому в условиях, указанных в приложении 1 к настоящей Инструкции, и на работах, указанных в приложениях 2 и 3 к настоящей Инструкции, выдается медицинская справка о состоянии здоровья, предусмотренная пунктом 7.6 перечня административных процедур, осуществляемых государственными органами и иными организациями по заявлениям граждан, с указанием годности к работе в данной профессии, факторов производственной среды, показателей тяжести и напряженности трудового процесса.

36. По результатам внеочередного медосмотра работающему выдается медицинская справка о состоянии здоровья, предусмотренная пунктом 7.6 перечня административных процедур, осуществляемых государственными органами и иными организациями по заявлениям граждан, с указанием годности к работе в данной профессии.

37. В случае, если у работающего при прохождении медосмотра впервые выявлено общее заболевание, организация здравоохранения по результатам медосмотра дополнительно выдает выписку из медицинских документов, предусмотренную пунктом 7.9 перечня административных процедур, осуществляемых государственными органами и иными организациями по заявлениям граждан.

38. При наличии медицинских противопоказаний председатель комиссии направляет работающего на заседание врачебно-консультационной комиссии организации здравоохранения, по результатам которого работающему выдается заключение врачебно-консультационной комиссии, предусмотренное пунктом 7.2.1 перечня административных процедур, осуществляемых государственными органами и иными организациями по заявлениям граждан, о нуждаемости во временном переводе на другую работу по медицинским показаниям.

39. В случае, если по результатам периодического медосмотра возникла необходимость проведения дополнительных исследований, консультаций врачей-специалистов, динамического наблюдения и иных исследований, они выполняются в организации здравоохранения, осуществляющей медосмотр, или по месту жительства (месту пребывания) работающего. При этом председателем комиссии выносится заключение о назначении внеочередного медосмотра.

40. Для установления диагноза профессионального заболевания организация здравоохранения оформляет документы в порядке, установленном законодательством Республики Беларусь.

Приложение 1 к Инструкции о порядке проведения обязательных медицинских осмотров работающих

ФАКТОРЫ ПРОИЗВОДСТВЕННОЙ СРЕДЫ, ПОКАЗАТЕЛИ ТЯЖЕСТИ И НАПРЯЖЕННОСТИ ТРУДОВОГО ПРОЦЕССА, ПРИ РАБОТЕ С КОТОРЫМИ ОБЯЗАТЕЛЬНЫ ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫЕ, ПЕРИОДИЧЕСКИЕ И ВНЕОЧЕРЕДНЫЕ МЕДОСМОТРЫ