Сиофор 1000 - инструкция по применению, описание, наличие, отзывы, заменители

таблетки, таблетки покрытые оболочкой, таблетки пролонгированного действия покрытые оболочкой, таблетки покрытые кишечнорастворимой оболочкой, таблетки покрытые пленочной оболочкой

Гиперчувствительность, гипергликемическая кома, кетоацидоз, ХПН, заболевания печени, ХСН, острый инфаркт миокарда. нарушение дыхания, дегидратация, алкоголизм, гипокалорийная диета (менее 1000 ккал/сут), лактат-ацидоз (в т.ч. в анамнезе), беременность. период лактации. Препарат не назначается за 2 сут перед хирургическими операциями, радиоизотопными, рентгенологическими исследованиями с введением йодсодержащего контрастного ЛС и в течение 2 дней после их проведения.

Способ применения и дозы:

Внутрь, во время или непосредственно после еды, пациентам, не получающим инсулин. - по 1 г (2 таблетки) 2 раза в день в первые 3 дня или по 500 мг 3 раза в день, в последующем с 4 по 14 день - по 1 г 3 раза в день; через 15 дней дозировку можно уменьшить с учетом содержания глюкозы в крови и в моче. Поддерживающая суточная доза - 1-2 г.
Таблетки ретард (850 мг) принимают по 1 утром и вечером. Максимальная суточная доза - 3 г.
При одновременном применении инсулина в дозе менее 40 ЕД/сут режим дозирования метформина тот же, при этом дозу инсулина можно постепенно снижать (на 4-8 ЕД/сут через день). При дозе инсулина более 40 ЕД/сут применение метформина и снижение дозы инсулина требует большой осторожности и проводится в стационаре.

Бигуанид, гипогликемическое средство для перорального приема. У больных сахарным диабетом снижает концентрацию глюкозы в крови путем угнетения глюконеогенеза в печени, уменьшения всасывания глюкозы из ЖКТ и повышения ее утилизации в тканях. Стабилизирует или снижает массу тела.
При отсутствии в крови инсулина терапевтический эффект не проявляется. Гипогликемических реакций не вызывает.
Метформин обычного высвобождения снижает концентрацию общего холестерина, ЛПНП и ТГ в крови. Метформин пролонгированного высвобождения не влияет на содержание холестерина и ЛПНП, но может повышать концентрацию ТГ в крови.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, "металлический" привкус во рту, снижение аппетита, диспепсия. метеоризм, боль в животе.
Со стороны обмена веществ: в отдельных случаях - лактат-ацидоз (слабость, миалгия, респираторные нарушения, сонливость, боль в животе, гипотермия, снижение АД, рефлекторная брадиаритмия), при длительном лечении - гиповитаминоз B12 (нарушение всасывания).
Со стороны органов кроветворения: в отдельных случаях - мегалобластная анемия.
Аллергические реакции: кожная сыпь.
В случаях возникновения побочных эффектов дозу следует уменьшить или временно отменить.

При лечении необходим контроль функции почек; определение лактата в плазме следует проводить не реже 2 раз в год, а также при появлении миалгии. При развитии лактат-ацидоза требует прекращения лечения.
Не рекомендуется назначение при опасности дегидратации.
Большие хирургические вмешательства и травмы, обширные ожоги. инфекционные заболевания с лихорадочным синдромом могут потребовать отмены пероральных глипогликемических ЛС и назначения инсулина .
При сочетанном лечении с производными сульфонилмочевины необходим тщательный контроль концентрации глюкозы в крови.
Комбинированное применение с инсулином рекомендуется проводить в стационаре.

Несовместим с этанолом (лактат-ацидоз).
С осторожностью назначать в сочетании с непрямыми антикоагулянтами и циметидином .
Производные сульфонилмочевины, инсулин. акарбоза. ингибиторы МАО, окситетрациклин. ингибиторы АПФ, клофибрат. циклофосфамид и салицилаты усиливают действие.
При одновременном применении с ГКС, гормональными контрацептивами для приема внутрь, эпинефрином. глюкагоном. гормонами щитовидной железы, производными фенотиазина, тиазидными диуретиками, производными никотиновой кислоты возможно уменьшение гипогликемического действия метформина .
Нифедипин повышает абсорбцию, Cmax, замедляет выведение.
Катионные ЛС (амилорид. дигоксин. морфин. прокаинамид. хинидин. хинин. ранитидин. триамтерен и ванкомицин ), секретирующиеся в канальцах, конкурируют за канальцевые транспортные системы и при длительной терапии могут увеличить Cmax на 60%.

Уровень цен на лекарственное средство Сиофор 1000 в аптеках городов России * :

Сиофор 1000 в г. МОСКВА

Вопросы, ответы, отзывы по препарату Сиофор 1000:

Здравствуйте. Диагноз - ДИАБЕТ 2. ПРИНИМАЮ ДИАБЕТОН - 1Т УТРОМ +
МЕТФОРМИН ( 850-1000) 3 РАЗА. НЕДАВНО БЫЛ НА КОНСУЛЬТАЦИИ И
ПОРЕКОМЕНДОВАЛИ ПЕРЕЙТИ НА СИОФОР + МАНИНИЛ 5 - ГОВОРЯТ ОТ ЭТИХ
ПРЕПАРАТОВ МЕНЬШЕ ПОБОЧНЫХ ДЕЙСТВИЙ. ОСОБЕННО НА ПЕЧЕНЬ.
ДИАБЕТОН И МЕТФОРМИН ПОЛУЧАЮ БЕСПЛАТНО. А СИОФОР И МАНИНИЛ ПРИДЁТСЯ
ВСЁ ВРЕМЯ ПОКУПАТЬ - СТОИТ ЛИ ОНО ТОГО. в ЧЁМ РАЗНИЦА. СПАСИБО. С
УВАЖЕНИЕМ СТАНИСЛАВ.

Ответ от 09.12.2014:

Метформин - это сиофор (действующее вещество одинаковое). Все
зависит от Ваших побочных эффектов и реакции на применяемые
препараты. Если Вы хорошо переносите терапию и эффект от нее есть,
то, по согласованию с лечащим врачом, можете ничего не менять. В
любом случае, речь идет о препаратах рецептурных и для их
приобретения (по льготе или нет) нужен будет рецепт врача.

Здравствуйте,скажите какую дозировку сиофора можно принемать
без наблюдения у врача? В 18 лет уже боролась с ожирением при
помощи ксеникала +сиофор 1000 по назначению врача. Сейчас хочу
еще раз по пробывать. Уровень сахара в крови в пределах нормы.
Мне 26 лет,рост 165см,вес 95кг.

Ответ от 29.07.2014:

Нельзя применять сиофор без контроля врача. Проконсультируйтесь у
эндокринолога, хотя бы в Сети.

Расскажите,пожалуйста, о влиянии на организм препарата Сиофор 1000, в т.ч. негативном, как его прием может отразиться на функционировании почек,печени, поджелудочной железы и других органов, не возникает ли привыкание к препарату и есть ли существенная разница между Сиофором и Глюкофажем-что лучше выбрать (врач оставила этот вопрос на свое усмотрение)(диагноз - преддиабетное состояние 2 т, назначена диета 9)? Заранее спасибо.

Ответ от 12.03.2009:

Сиофор
Фармакологическое действие:
Бигуанид, гипогликемическое средство для перорального приема. У больных сахарным диабетом снижает концентрацию глюкозы в крови путем угнетения глюконеогенеза в печени, уменьшения всасывания глюкозы из ЖКТ и повышения ее утилизации в тканях; Снижает концентрацию в сыворотке крови ТГ, холестерина и ЛПНП (определяемых натощак) и не изменяет концентрацию липопротеинов др. плотностей. Стабилизирует или снижает массу тела. При отсутствии в крови инсулина терапевтический эффект не проявляется. Гипогликемических реакций не вызывает. Улучшает фибринолитические свойства крови за счет подавления ингибитора активатора профибринолизина (плазминогена) тканевого типа.

Показания:
Сахарный диабет типа 2 у взрослых (в т.ч. при неэффективности группы сульфонилмочевины), особенно в случаях, сопровождающихся ожирением.

Противопоказания:
Гиперчувствительность, гипергликемическая кома, кетоацидоз, ХПН, заболевания печени, ХСН, острый инфаркт миокарда. нарушение дыхания, дегидратация, инфекционные заболевания, обширные операции и травмы, алкоголизм, гипокалорийная диета (менее 1000 ккал/сут), лактоацидоз (в т.ч. в анамнезе), беременность. период лактации. Препарат не назначается за 2 сут перед хирургическими операциями, радиоизотопными, рентгенологическими исследованиями с введением контрастного ЛС и в течение 2 дней после их проведения.C осторожностью. Возраст старше 60 лет, выполнение тяжелой физической работы (повышенная опасность развития у них лактоацидоза).

Побочные действия:
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, ''''металлический'''' привкус во рту, снижение аппетита, диспепсия. метеоризм, боль в животе. Со стороны обмена веществ: в отдельных случаях - лактоацидоз (слабость, миалгия, респираторные нарушения, сонливость, боль в животе, гипотермия, снижение АД, рефлекторная брадиаритмия), при длительном лечении - гиповитаминоз B12 (нарушение всасывания). Со стороны органов кроветворения: в отдельных случаях - мегалобластная анемия. Аллергические реакции: кожная сыпь. В случаях возникновения побочных эффектов дозу следует уменьшить или временно отменить.Передозировка. Симптомы: лактоацидоз.
Особые указания:
При лечении необходим контроль за функцией почек; определение лактата в плазме следует проводить не реже 2 раз в год, а также при появлении миалгии. При развитии лактоацидоза требует прекращения лечения. Не рекомендуется назначение при тяжелом течении инфекций, травмах, опасности дегидратации. При сочетанном лечении с производными сульфонилмочевины необходим тщательный контроль концентрации глюкозы в крови. Комбинированное применение с инсулином рекомендуется проводить в стационаре.

Взаимодействие:
Уменьшает Cmax и T1/2 фуросемида на 31 и 42.3% соответственно. Несовместим с этанолом (лактоацидоз). С осторожностью назначать в сочетании с непрямыми антикоагулянтами и циметидином. Производные сульфонилмочевины, инсулин. акарбоза. ингибиторы МАО, окситетрациклин. ингибиторы АПФ, клофибрат. циклофосфамид и салицилаты усиливают действие. При одновременном применении с ГКС, гормональными контрацептивами для приема внутрь, эпинефрином. глюкагоном. гормонами щитовидной железы, производными фенотиазина, тиазидными диуретиками, производными никотиновой кислоты возможно уменьшение гипогликемического действия метформина. Фуросемид увеличивает Cmax на 22%. Нифедипин повышает абсорбцию, Cmax, замедляет выведение. Катионные ЛС (амилорид. дигоксин. морфин. прокаинамид. хинидин. хинин. ранитидин. триамтерен и ванкомицин ), секретирующиеся в канальцах, конкурируют за канальцевые транспортные системы и при длительной терапии могут увеличить Cmax на 60%.
Разница между сиофором и глюкофажем в производителе и цене.

У меня сахарный диабет 2 стадии и увеличена щитовидная железа, принимала Сиофор 500 по две таблетки в день и L -тироксин Берлин-Хеми 50 по 1/2 таблетки в день, затем мне увеличили дозу, т.е. Сиофор 1000 по две таблетки в день и L -тироксин Берлин-Хеми 50 по 1 таблетки в день, Начал резко увеличиваться вес. Отменили постепеннно L -тироксин Берлин-Хеми 50 (сначало до 1/2 в день). Вес продолжает увеличиваться. Может ли прием Сиофора 1000 влиять на это.

Ответ от 17.12.2008:

Теоретически, да. Возможно, дозировка слишком большая для Вас. Сиофор снижает концентрацию глюкозы в крови, переводя ее в ткани, где она и накапливается. Отсюда и увеличение массы тела.

здраствуйте уменя диабет колит доуденит гастрит нет желчного пузыря.как часто я могу принемать такие препараты как панзинорм и креон чтобы окончательно не навредить поджелудочной у меня таблетированный диабет пью 1 таблетку диабетона 60и сиофор 1000 2 раза в день спосибо

Ответ от 11.12.2013:

Здравствуйте.
Если Ваш лечащий врач не против, а также если Вы не страдаете панкреатитом в стадии обострения и хорошо переносите эти препараты, то в терапевтических дозах можете принимать их часто. Вредить поджелудочной железе они не должны.

Задать свой вопрос специалисту

Найти препарат в аптеках • Показать вероятные заменители • Задать вопрос фармацевту

Информация о препарате Сиофор 1000, приведенная в данном разделе, предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов и не должна использоваться для самолечения. Информация приведена для ознакомления с основными свойствами препарата и не может рассматриваться в качестве официальной.

Данные о ценах и наличии в аптеках, приведенные на этой странице обновляются два раза в сутки. Актуальные цены всегда можно увидеть в разделе Поиск и заказ лекарств в аптеках .

Сиофор табл

Сиофор табл. 1000 мг. №30

Фармакологические свойства препарата Сиофор:

Фармакодинамика. Метформин — это бигуанид, оказывающий гипогликемизирующее действие, обеспечивающий снижение как базальной, так и постпрандиальной концентрации глюкозы в крови. Препарат не стимулирует секрецию инсулина и поэтому не обусловливает гипогликемию. Действие метформина обусловлено тремя механизмами:
•снижение выработки глюкозы в печени за счет угнетения глюконеогенеза и гликогенолиза;
•повышение чувствительности мышечной ткани к инсулину, что улучшает поглощение глюкозы на периферии и ее утилизацию;
•уменьшение всасывания глюкозы в кишечнике.
Метформин, действуя на гликогенсинтетазу, стимулирует внутриклеточный синтез гликогена, увеличивает транспортную емкость для глюкозы всех известных до этого времени мембранных транспортных протеинов (GLUT). Метформин положительно влияет на жировой обмен, а применение метформина в терапевтических дозах снижает уровень общего ХС, ХС ЛПНП, ТГ в плазме крови.

Фармакокинетика. После перорального приема метформина его С_max в плазме крови достигается через 2,5 ч, абсолютная биодоступность метформина гидрохлорида в форме таблеток по 500 и 850 мг состав Сиофор табл. 1000 мг. №30ляет 50–60%. После перорального применения неабсорбировавшаяся фракция, выделяемая с калом, состав Сиофор табл. 1000 мг. №30ляет 20–30%.
При пероральном приеме всасывание метформина неполное и имеет характер насыщения; считается, что метформин имеет нелинейную фармакокинетику. При применении препарата в обычной дозе и с обычными интервалами состояние равновесия концентрации в плазме крови достигается через 24–48 ч и, как правило, не превышает 1 мкг/мл. В проведенных исследованиях С_max в плазме крови не превышало 4 мкг/мл даже при применении в максимальных дозах. Пища сокращает степень и скорость всасывания метформина. Связывание с белками плазмы крови можно не учитывать. Метформин выводится в неизмененном состоянии с мочой, метаболиты не выявлены. Ренальный клиренс метформина не превышает 400 мл/мин, что указывает на выведение метформина за счет клубочковой фильтрации и канальцевой секреции. При перорально принятой дозе T_1/2 состав Сиофор табл. 1000 мг. №30ляет 6,5 ч. При нарушении функции почек ренальный клиренс метформина снижается пропорционально клиренсу креатинина, увеличивая таким образом T_1/2 и повышая концентрацию метформина в плазме крови.

Показания к применению препарата Сиофор:

лечение сахарного диабета II типа у взрослых и детей в возрасте старше 10 лет, особенно у лиц с избыточной массой тела в тех случаях, когда удовлетворительной компенсации состояния с помощью диетотерапии и повышения физической активности не удается достичь. У детей в возрасте старше 10 лет Сиофор 1000 можно применять в качестве монотерапии или в комбинации с инсулином.

Монотерапия и комбинация с другими пероральными противодиабетическими средствами. Начальная доза состав Сиофор табл. 1000 мг. №30ляет обычно 500 или 850 мг метформина гидрохлорида 2–3 раза в сутки во время или после приема пищи. Через 10–15 сут дозу необходимо откорректировать в зависимости от показателей уровня глюкозы в крови. Постепенное повышение дозы положительно влияет на переносимость препарата со стороны ЖКТ. Максимальная суточная доза метформина гидрохлорида состав Сиофор табл. 1000 мг. №30ляет 3 г. При переведении с другого перорального противодиабетического средства на метформина гидрохлорид необходимо отменить предыдущее средство, а затем начать терапию в вышеупомянутых дозах.

Комбинация с инсулином. Метформина гидрохлорид применяют в стандартной начальной дозе 500–850 мг 2–3 раза в сутки, а дозу инсулина определяют на основе концентрации глюкозы в крови.

Пациенты пожилого возраста. Ввиду возможного нарушения функции почек у пациентов пожилого возраста дозу препарата определяют на основе контроля функции почек. Необходим регулярный контроль функции почек.
Дети в возрасте старше 10 лет

Монотерапия и комбинация с инсулином. Стандартная начальная доза состав Сиофор табл. 1000 мг. №30ляет 500 или 850 мг метформина гидрохлорида 1 раз в сутки, которую принимают во время или после приема пищи. Через 10–15 сут дозу необходимо откорригировать на основании данных о концентрации глюкозы в крови. Постепенное повышение дозы улучшает переносимость препарата со стороны ЖКТ. Максимальная суточная доза метформина гидрохлорида состав Сиофор табл. 1000 мг. №30ляет 2 г, которую применяют в 2–3 приема.

Противопоказания к применению препарата Сиофор:

повышенная чувствительность к действующему веществу или другим компонентам препарата; диабетический кетоацидоз, диабетическая прекома и кома; почечная недостаточность или нарушение функции почек (клиренс креатинина <60 мл/мин); острые состояния, приводящие к ухудшению функции почек (например дегидратация, тяжелая инфекция, шок); внутрисосудистое введение контрастных веществ, содержащих йод; острые и хронические заболевания, приводящие к гипоксии тканей (например сердечная или дыхательная недостаточность, недавно перенесенный инфаркт миокарда, шок). Лихорадка, состояния гипоксии (сепсис, инфекции почек, бронхолегочные заболевания). Обширные хирургические вмешательства. Печеночная недостаточность, острая алкогольная интоксикация, алкоголизм. Период беременности и кормления грудью. Лактоацидоз, в том числе в анамнезе. Детский возраст до 10 лет. Соблюдение гипокалорийной диеты (<1000 ккал/сут).
Не рекомендуют применять препарат у пациентов в возрасте старше 60 лет, выполняющих тяжелую физическую работу ввиду повышения риска развития лактоацидоза.

Побочные эффекты препарата Сиофор:

при анализе побочных эффектов за основу приняты такие значения частоты возникновения: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100 до <1/10), иногда (≥1/1000 до <1/100), редко (≥1/10 000 до <1/1000), очень редко (<1/10 000), неизвестно (доступная информация не позволяет оценить данный эффект).

Со стороны нервной системы: часто — нарушение вкуса.

Со стороны жкт: очень часто — тошнота, рвота, диарея, боль в животе, потеря аппетита, металлический привкус во рту, метеоризм. Эти явления возникают в начале лечения и в большинстве случаев проходят самостоятельно. С целью их профилактики дозу метформина необходимо распределять на 2–3 приема и применять во время или после еды. Медленное повышение дозы улучшает переносимость препарата со стороны ЖКТ.

Со стороны кожи и подкожно-жировой ткани: очень редко — кожные реакции, например, гиперемия, зуд, крапивница.

Со стороны обмена веществ: очень редко — уменьшение всасывания витамина В₁₂ и снижение его уровня в плазме крови при продолжительном применении метформина гидрохлорида. У пациентов из мегалобластной анемией это следует рассматривать как возможную причину; лактатацидоз.

Со стороны печени и желчевыводящих путей: очень редко — нарушение функции печени или гепатит, которые имеют обратимый характер после прекращения применения метформина гидрохлорида.

Особые указания к применению препарата Сиофор:

у взрослых Сиофор 1000 можно применять в качестве монотерапии или в комбинации с другими противодиабетическими препаратами для перорального применения, а также с инсулином.

Лактатацидоз. Лактатацидоз — это редкое, но опасное (с высокой смертностью без своевременного лечения) нарушение обмена веществ, причиной которого может быть кумуляция метформина. Сообщение о развитии лактатацидоза у больных, получавших метформина гидрохлорид, касались преимущественно больных сахарным диабетом с выраженной почечной недостаточностью. Профилактика лактатацидоза предусматривает выявление всех сопутствующих факторов риска, таких как плохо компенсированный сахарный диабет, кетоацидоз, продолжительное голодание, чрезмерное употребление алкоголя, печеночная недостаточность и любое состояние, связанное с гипоксией. При диагностике необходимо учитывать возможность развития лактатацидоза при наличии неспецифических симптомов, например спазмов мышц, нарушений со стороны ЖКТ, таких как боль в животе, выраженная общая слабость. Лактатацидоз характеризуется одышкой, болью в животе, гипотермией, прекоматозным состоянием. Диагноз подтверждается такими лабораторными показателями, как уменьшение рН крови, повышение уровня лактата в плазме крови >5 ммоль/л, увеличение недостатка анионов и соотношения лактат/пируват. При подозрении на лактатацидоз применение метформина гидрохлорида прекращают, а больного немедленно госпитализируют.

Функция почек. Поскольку метформин выводится почками, необходимо определить уровень сывороточного креатинина перед началом лечения и в дальнейшем регулярно его контролировать, а именно не реже 1 раза в год у больных с нормальной функцией почек и не реже 2–4 раз в год у больных с уровнем сывороточного креатинина на верхней границе нормы, а также у больных пожилого возраста. Нарушение функции почек у пациентов пожилого возраста развивается часто, течение — бессимптомное. Следует соблюдать особую осторожность в тех случаях, когда возникает риск нарушения функции почек, например, при применении антигипертензивных или мочегонных средств и в начале применения НПВП.

Введение йодсодержащих контрастных веществ. Поскольку внутрисосудистое введение йодсодержащих контрастных веществ при радиологических исследованиях может привести к почечной недостаточности, метформина гидрохлорид не следует применять на протяжении 48 ч до, во время и после указанной процедуры. Возобновить применение препарата можно только после подтверждения нормальной функции почек.

Хирургические вмешательства. Применение метформина гидрохлорида необходимо прекратить за 48 ч до плановой операции под общим наркозом или со спинальной или эпидуральной анестезией. Продолжить терапию необходимо не ранее чем через 48 ч после хирургического вмешательства или после восстановления перорального питания и при условии подтверждения нормальной функции почек.

Дети. Перед применением метформина гидрохлорида необходимо подтвердить диагноз сахарного диабета ІІ типа. Метформина гидрохлорид не заменяет диету и ежедневные физические упражнения, которые следует выполнять согласно рекомендациям. Во время одногодичных контролируемых клинических исследований влияния метформина на рост и развитие, а также на половое созревание не отмечали, но данные по этим показателям при более продолжительном применении отсутствуют, поэтому рекомендуют их тщательный контроль у детей, получающих метформина гидрохлорид, особенно в пубертатный период. В контролируемых клинических исследованиях с участием детей было всего 15 исследуемых в возрасте 10–12 лет. Несмотря на то что применение метформина гидрохлорида у этих детей не отличалось по эффективности и безопасности от применения у лиц более старшего возраста, назначать метформина гидрохлорид детям необходимо с особой осторожностью.

Другие предупредительные меры. Всем больным следует придерживаться диетического питания с равномерным распределением углеводов в течение суток. Пациенты с избыточной массой тела должны соблюдать низкокалорийную диету. Стандартные для больных сахарным диабетом лабораторные исследования необходимо проводить регулярно. Монотерапия метформина гидрохлоридом не вызывает гипогликемии, однако рекомендуют соблюдать осторожность при комбинированном применении препарата с инсулином и препаратами сульфонилмочевины.

Период беременности и кормления грудью. При планировании беременности, а также в период беременности применять метформина гидрохлорид не следует. Для нормализации метаболизма необходимо использовать инсулин, что снижает риск развития дефектов плода вследствие отклонений в гликемии. В период кормления грудью применение метформина гидрохлорида прекращают или, если его применение важно для матери, прекращают кормление грудью.

Дети. Метформина гидрохлорид применяют для лечения детей в возрасте старше 10 лет.

Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами и работе с другими механизмами. Монотерапия метформина гидрохлоридом не вызывает гипогликемии, поэтому не влияет на способность к управлению транспортными средствами и работе с другими механизмами. Но больной должен быть информирован о том, что состояния гипогликемии могут возникать при комбинированном применении метформина гидрохлорида с другими противодиабетическими средствами (инсулин, препараты сульфонилмочевины, репаглинид).

Одновременное применение не рекомендуют

Даназол. Не рекомендуют одновременное применение для избежание гипергликемизирующего действия. Коррекция дозы метформина проводится в случае, когда применение даназола необходимо, а также после отмены даназола.

Алкоголь. Риск развития лактатацидоза повышается при острой алкогольной интоксикации, особенно на фоне голодания или недостаточного питания, а также печеночной недостаточности. Употребления алкоголя и применения спиртсодержащих лекарственных средств необходимо избегать.

Йодсодержащие контрастные вещества. Внутрисосудистое введение йодсодержащих контрастных веществ может привести к почечной недостаточности, что может вызывать кумуляцию метформина, что, в свою очередь, повышает риск развития лактатацидоза. Метформина гидрохлорид не следует применять на протяжении 48 ч до и после указанной процедуры. Возобновить применение препарата можно только после подтверждения нормальной функции почек.
Одновременное применение, требующее особого предостережения

Глюкокортикоиды (системное и местное применения), агонисты ß₂ -адренорецепторов и диуретики. Вышеупомянутые группы препаратов обладают эндогенной гипергликемизирующей активностью, поэтому больные сахарным диабетом должны быть об этом информированы, следует чаще контролировать уровень глюкозы в крови, особенно в начале лечения. При необходимости дозу противодиабетического средства необходимо откорректировать на период применения и после отмены этих препаратов.

Ингибиторы апф могут приводить к снижению уровня глюкозы в крови, поэтому их применение возможно при условии особой осторожности. При необходимости дозу противодиабетического средства следует откорректировать на период применения и после отмены этих препаратов.

Хлорпромазин. При применении в высоких дозах (100 мг/сут) повышает гликемию, снижая высвобождение инсулина. При лечении нейролептиками и после прекращения их применения необходима коррекция дозы метформина под контролем уровня гликемии.

при дозе 85 г метформина гипогликемия не развивалась, даже если в этих же условиях развивался лактатацидоз, который также может быть вызван передозировкой метформина гидрохлорида или сопутствующими факторами риска. Ранними симптомами молочнокислого ацидоза являются тошнота, диарея, повышение температуры тела, боль в животе, миалгия, в дальнейшем могут отмечаться тахипноэ, головокружение, нарушение сознания и развитие комы. Пациенты с признаками лактатацидоза требуют немедленной медпомощи в стационарных условиях. Наиболее эффективным методом для выведения лактата и метформина является гемодиализ.

Условия хранения препарата Сиофор:

не требует специальных условий хранения.

Внимание
Данная инструкция по применению предназначена исключительно для ознакомления. Перед использованием препарата Сиофор вы должны обязательно проконсультироваться с врачом.

На этой странице вы можете зарезервировать товар Сиофор, чтобы потом забрать его в одном из наших центров самовывоза по цене сайта.

Если у вас возникли какие-то вопросы по товару или подбору аналогов для Сиофор, вы можете проконсультироваться у нашего оператора-провизора по телефону (044) 384-20-33. Так же у оператора вы можете узнать информацию по наличию Сиофор, возможности и сроках доставки.

Обратите внимание, что актуальность цены на Сиофор указана выше в блоке информации о товаре. Если же в графе «наличие» для товара Сиофор указано «на складе» или «под заказ», то его цена на момент продажи может отличаться от указанной на нашем сайте.

Эту страницу Вы можете найти в поисковых системах по запросу «Сиофор Аптека 0303 » или «Аптека 0303 Сиофор купить ».

Сиофор® 1000 наличие в аптеках Украины, цены на Сиофор® 1000, купить в аптеках, Инструкция, Описание препарата

Сиофор 1000 инструкция по применению.

Лекарственные формы
таблетки покрытые оболочкой 1000мг

Производители
Берлин-Хеми АГ/Менарини Групп(Германия)

ФармГруппа
Противодиабетические средства - бигуаниды

Международное непатентованное наименование
Метформин

Порядок отпуска
Отпускается по рецепту

Синонимы
Багомет, Веро-Метформин, Глиминфор, Глиформин, Глюкофаг, Глюкофаж, Дианормет, Диформин ретард, Метфогамма 500, Метфогамма 850, Метформин, Метформин-БМС, Метформин-Рихтер, НовоФормин, Сиофор 500, Сиофор 850, Форметин, Формин Плива

Состав
Активное вещество - метформина гидрохлорид.

Фармакологическое действие
Гипогликемическое. Понижает концентрацию глюкозы в крови и уровень гликозилированного гемоглобина, повышает толерантность к глюкозе. Уменьшает интестинальную абсорбцию глюкозы, ее продукцию в печени, потенцирует чувствительность к инсулину периферических тканей. Не изменяет секрецию инсулина бета-клетками островков поджелудочной железы. Нормализует липидный профиль плазмы крови у больных инсулиннезависимым сахарным диабетом: уменьшает содержание триглицеридов, холестерина и ЛПНП и не изменяет уровни липопротеинов др. плотностей. Стабилизирует или уменьшает массу тела. Быстро всасывается из ЖКТ. Максимальная концентрация достигается примерно через 2 часа. Всасывание из ЖКТ заканчивается через 6 ч и концентрация в крови начинает постепенно понижаться. Способен накапливаться в слюнных железах, печени и почках. Выводится почками в неизмененном виде. Период полувыведения составляет 6,2 часа (плазма) и 17,6 часов (кровь), т.к. кумулирует в эритроцитах.

Показания к применению Сиофор 1000
Сахарный диабет типа 2 при неэффективности коррекции гипергликемии диетотерапией, в т.ч. в сочетании с препаратами сульфонилмочевины; сахарный диабет типа 1 в качестве дополнения к инсулинотерапии.

Противопоказания Сиофор 1000
Повышенная чувствительность, заболевания почек или ренальная недостаточность, выраженные нарушения печени, сердечная и дыхательная недостаточность, острая фаза инфаркта миокарда, инфекционные заболевания, обширные операции и травмы, хронический алкоголизм, острый или хронический метаболический ацидоз, включая диабетический кетоацидоз с комой или без нее, проведение исследований с применением радиоактивных изотопов йода, беременность, кормление грудью. Ограничения к применению: Детский и пожилой (старше 65 лет) возраст.

Побочное действие
В начале курса лечения - анорексия, диарея, тошнота, рвота, метеоризм, абдоминальная боль (уменьшаются при приеме во время еды); металлический привкус; мегалобластная анемия; лактатный ацидоз (респираторные нарушения, слабость, сонливость, гипотензия, рефлекторная брадиаритмия, боль в животе, миалгия, гипотермия), гипогликемия; высыпания и дерматит.

Взаимодействие
Фенотиазины, кортикостероиды, гормоны щитовидной железы, эстрогены, пероральные контрацептивы, фенитоин, никотиновая кислота, симпатомиметики, антагонисты кальция, изониазид, тиазидные и другие диуретики ослабляют эффект. Инсулин, производные сульфонилмочевины, акарбоза, НПВС, ингибиторы МАО, окситетрациклин, ингибиторы АПФ, производные клофибрата, циклофосфамид, бета-адреноблокаторы усиливают действие. Фуросемид увеличивает максимальную концентрацию. Нифедипин повышает абсорбцию, максимальную концентрацию, пролонгирует выведение. Амилорид, дигоксин, морфин, прокаинамид, хинидин, хинин, ранитидин, триамтерен и ванкомицин при длительной терапии могут увеличить максимальную концентрацию на 60%. Несовместим с алкоголем.

Передозировка
Симптомы: лактатный ацидоз. Лечение: гемодиализ, симптоматическая терапия.

Особые указания
Необходимо постоянно контролировать функцию почек, гломерулярную фильтрацию, уровень глюкозы в крови. Один раз в год следует определять содержание витамина B12. При переводе больного на метформин, он назначается сразу после отмены предыдущего препарата, за исключением замены хлорпропамида. Не следует применять перед хирургическими операциями и в течение 2 суток после их проведения, а также в течение 2 суток до и после выполнения диагностических исследований. Не следует назначать людям, выполняющим тяжелую физическую работу.

Условия хранения
Список Б. В защищенном от света месте, при комнатной температуре.

Сиофор® 1000 Полная информация по препарату. Сиофор® 1000 Фармакология, показания к применению, противопоказания, способ применения, побочные действия, Сиофор® 1000 лекарственное взаимодействие, беременность, передозировка, форма выпуска, условия хранения, состав.

Сиофор 1000 таблетки, покрытые оболочкой: инструкция, описание PharmPrice

Бір таблетканың құрамында

белсенді зат - 1000 мг метформин гидрохлориді (780 мг метформинге сәйкес)

ядроның құрамы: гипромеллоза, повидон (К-25), магний стеараты

қабықтың құрамы: гипромеллоза (5 мПа.с), макрогол 6000, титанның қостотығы (Е 171)

Ұзынша пішінді, бір жақ бетінде «snap-tab» тереңдетіп үшкіл сыналанған және екінші жағында сызығы бар, ұзындығы 22.0-ден 22.5 мм-ге дейінгі, ені 8.7-ден 9.1 мм-ге дейінгі (қиғаштық радиусы 5.5 мм) және биіктігі 7.2-ден 7.7 мм-ге дейінгі, ақ түсті үлбірлі қабықпен қапталған иіссіз дерлік таблеткалар.

Таблетканы екі тең бөлікке бөлуге болады.

Қант диабетін емдеуге арналған дәрілер. Ішке қабылдауға арналған қантты төмендететін препараттар. Бигуанидтер. Метформин.

АТХ коды A10BA02

Метформин гидрохлоридін ішке қабылдағаннан кейін t_max 2,5 сағатты құрайды. Абсолютті биожетімділігі 50–60 % тең. Ішке қабылданып, сіңбеген бөлігі, нәжіспен шығарылып, 20–30 % құрады.

Метформиннің ішке қабылдағаннан кейінгі сіңуі қанығатын және толық емес сипатта болады. Метформиннің сіңуінің фармакокинетикасы дозаға байланысты емес деп болжанады.

Метформин гидрохлориді стандартты дозада және қабылдау сызбасында плазмадағы тепе-тең концентрацияға 24-48 сағат ішінде жетеді, әдетте 1 мкг/мл аспайды. Бақыланатын клиникалық зерттеулерде метформиннің плазмадағы ең жоғарғы деңгейі (C_max ) ең жоғары дозаны пайдаланғанда 4 мкг/мл-ден аспайды.

Тамақ метформиннің сіңу дәрежесі мен аздап сіңу жылдамдығын қысқартады. Метформин гидрохлоридін 850 мг дозада қолданғаннан кейін плазмадағы ең жоғары концентрациясының 40 %, қисық астындағы ауданның (AUC) 25 % төмендеуі және ең жоғары концентрацияға жету уақытының 35 минутқа ұлғайғаны байқалды.

Плазма ақуыздарымен байланысуы шамалы. Метформин гидрохлориді эритроциттерге өтеді. Қандағы ең жоғары концентрациясы плазмадағы ең жоғары концентрациядан төмен, және шамамен сол уақытта жетеді. Эритроциттер таралудың екінші камерасы болуы да ықтимал. Таралудың орташа көлемі (V_d ) 63л-ден 276 л-ге дейінгі шаманы құрайды.

Метформин несеппен өзгермеген түрде шығарылады. Адам организмінде метаболиттер анықталмады.

Метформиннің бүйректік клиренсі 400 мл/мин асады, бұл оның шумақтық сүзіліс және өзекшелік сөлініс арқылы шығарылатындығын білдіреді. Ішке қабылдағаннан кейін жартылай шығарылу кезеңі шамамен 6,5 сағатқа тең. Бүйрек функциясы бұзылуында бүйректік клиренс жартылай шығару кезеңін ұлғайта отырып, креатинин клиренсіне пропорциональді қысқарады, бұл метформиннің плазмадағы деңгейінің жоғарылауына алып келеді.

Балалар мен жасөспірімдер:

Бір рет енгізу арқылы зерттеу. Метформин гидрохлоридін 500 мг дозада балаларға бір рет енгізуден кейін алынған фармакокинетикалық сипаттамалары дені сау ересектердегі көрсеткіштермен ұқсас болды.

Көп рет енгізу арқылы зерттеу. Тек бір ғана зерттеу жүргізілді. Метформин гидрохлоридін тәулігіне 2 рет 500 мг дозада енгізуден кейін 7 күн бойы плазмада (C_max ) ең жоғары концентрациясының қысқаруы байқалды және препаратты 14 күн бойы тәулігіне 2 рет 500 мг дозада көп рет алған диабетпен науқас ересектермен салыстырғанда жалпы әсерінің (AUC_0-t ) тиісінше шамамен 33 % және 40 % қысқаруы байқалды. Препарат дозасы қан құрамындағы глюкоза негізінде жеке таңдалатындықтан келтірілген деректердің клиникалық маңызы өте жоғары емес.

Сиофор ®1000 бигуанидтер тобына жатады, антигипергликемиялық қасиеттері бар, аш қарында және тамақтан кейін плазмадағы глюкоза деңгейінің төмендеуіне ықпал етеді. Препарат инсулин өнуін ынталандырмайды, сондықтан гипогликемия туындатпайды.

Сиофор ®1000 белсенді заты – метформиннің әсері үш механизмге негізделген:

(1) глюконеогенез бен гликогенолиздің бәсеңдетілуі есебінен

бауырда глюкоза өндірілуінің қысқаруымен;

(2) бұлшықеттерде инсулинге сезімталдықты жоғарылату есебінен, шеткергі тіндермен глюкозаның қармалуы мен утилизациясын жақсарту;

(3) глюкозаның ішекте сіңуінің баяулауы.

Метформин – Сиофор ®1000 белсенді заты гликогенсинтазаға әсер ету есебінен гликогеннің жасуша ішілік синтезін көтермелейді және бүгінгі таңда белгілі барлық глюкоза тасымалдағыштарының (GLUT) түрлерінің функционалдық белсенділігін жақсартады.

Адамда, Сиофор ®1000 белсенді заты - метформин қандағы глюкоза құрамының әсеріне байланыссыз, май алмасуына жағымды әсер етеді. Бұны жеделдігі орташа, ұзақ уақыт бақыланатын клиникалық зерттеулер нәтижесі растайды: Сиофор ®1000 белсенді заты - метформин емдік дозада жалпы холестериннің, ТТЛП холестериннің және триглицеридтердің деңгейін төмендетуге ықпал етті.

UKPDS (Диабетті Болжамды Зерттеудің Біріккен Корольдігі) проспективті рандомизирленген зерттеулері барысында препараттың 2 типті қант диабетімен науқас ересектерде ұзақ және қарқынды гликемиялық бақылауды қамтамасыз ететіні анықталды.

Препаратты жасы 10-16 арасындағы аздаған балалар арасында бір жыл пайдаланудың бақыланатын клиникалық зерттеулер нәтижесі оның тиімділігінің ересектердегідей екенін көрсетті.

- 2 типті қант диабетін емдеу, әсіресе артық салмағы барларды, диетамен және физикалық жүктемемен емдеу тиімсіз болғанда.

● Ересектерде Сиофор® 1000 монотерапия ретінде де немесе ішке қабылдауға арналған басқа да диабетке қарсы препараттармен үйлестіре отырып, сондай-ақ инсулинмен қабылдауға болады.

●10 жастан асқан балалар мен жасөспірімдерде Сиофор® 1000 монотерапия ретінде немесе инсулинмен үйлестіре отырып қабылдауға болады.

Стандартты бастапқы доза тамақ уақытында немесе тамақтан соң тәулігіне 2-3 рет 500 мг немесе 850 мг Сиофор® құрайды.

10-15 күннен кейін қан құрамындағы глюкоза негізінде дозаны түзету керек. Дозаны баяу ұлғайту препараттың көтерілімдігін асқазан-ішек жолдары тарапынан жақсартады.

Сиофорды® жоғары дозада (тәулігіне 2-3 г) алатын науқастарда 500 мг дозаланатын екі таблетка препараттың Сиофор® 1000 бір таблеткасына ауыстырылуы мүмкін.

Сиофор® 1000 ең жоғары ұсынылатын дозасы тәулігіне 3 рет 3 г құрайды.

Диабетке қарсы басқа препараттан ауысқанда оны тоқтатып, жоғарыда көрсетілген дозада Сиофор® қабылдауды бастайды.

Инсулинмен бірге қолдану

Гликемиялық бақылауды жақсарту үшін Сиофор® 1000 мен инсулинді бірге қолдануға болады. Сиофорды® тәулігіне 2-3 реттен 500 мг немесе 850 мг бастапқы стандартты дозада тағайындайды, ал инсулин дозасын қандағы глюкоза құрамының негізінде анықтайды.

Егде жастағы пациенттерде бүйрек функциясының бұзылуы мүмкін болғандықтан, олар үшін метформин гидрохлориді дозасын функционалдық бүйрек сынамалары негізінде анықтайды. Бүйрек функциясын ұдайы бақылап отыру қажет.

● Сиофор® 1000 10 жастан асқан балаларда және жасөспірімдерде қолдануға болады.

● Стандартты бастапқы доза тамақ уақытында немесе тамақтан соң тәулігіне 1 рет 500 мг немесе 850 мг Сиофорды® құрайды.

10-15 күннен кейін қан құрамындағы глюкоза негізінде дозаны түзету керек. Дозаны баяу ұлғайту препараттың асқазан-ішек жолдары тарапынан көтерілімділігін жақсартады. Сиофор® 1000 ең жоғары ұсынылатын дозасы 2-3 рет қабылдауға тәулігіне 2 г құрайды.

“snap-tab” формасына байланысты қабықпен қапталған таблетканы басқа да таблеткалар сияқты екі қолмен бөлуге болады, болмаса кертігі үлкенірек жағын төмен қаратып, тегіс қатты беткейге қойып, үлкен саусақпен басу керек.

Өте жиі ≥ 1/10

- жүрек айнуы, құсу, диарея, іштің ауыруы және тәбеттің жоғалуы. Бұл жағымсыз құбылыстар емнің басында жиі туындайды және көп жағдайларда өздігінен қояды. Бұлардың алдын алу мақсатында Сиофор® 1000 дозасын тамақ уақытында немесе тамақтан кейін 2-3 рет қабылдау ұсынылады. Дозаны біртіндеп ұлғайту асқазан-ішек жолдары тарапынан препараттың көтерілімділігін жақсартады.

Жиі ≥ 1/100, < 1/10

- дәм сезудің бұзылуы

Өте сирек < 1/10 000

- тері реакциялары: қызару, қышыну, есекжем

- метформин гидрохлоридін ұзақ уақыт қолданғанда B12 витаминінің сіңуі төмендейді және оның қан сарысуындағы деңгейі азаяды. Бұл жағдайларды науқаста мегалобластты анемия болғанда ескеру керек.

-метформин гидрохлоридін тоқтатқаннан кейін қайтатын бауыр функциясының биохимиялық көрсеткіштерінің бұзылуы немесе гепатит туралы жекелеген хабарламалар.

Балалар мен жасөспірімдер

Жарияланған деректерге, тіркеуден кейінгі қолдану тәжірибесіне және соның барасында 10-16 жастағы балалар мен жасөсіпірімдердің азғана санында препаратты 1 жыл бойы қолданған бақыланатын клиникалық зерттеулер нәтижесіне сәйкес жағымсыз әсерлері бұл топта ауырлық сипаты мен дәрежесі бойынша ересектерде байқалған жағымсыз әсерлерге ұқсас болды.

- метформин гидрохлоридіне немесе қосымша заттарға жоғары сезімталдық

– диабеттік кетоацидоз, диабеттік прекома, кома

• бүйрек жеткіліксіздігі немесе функциясының бұзылуы (креатинин клиренсі < 60 мл/мин)
• бүйрек функциясына теріс әсер етуге қабілетті жедел жай-күйлер (дегидратация, елеулі инфекциялық аурулар, шок)
• құрамында йод бар контрастылы заттарды енгізу
• тіндік гипоксияны туындатуға қабілетті жедел немесе созылмалы аурулар, (жүрек немесе тыныс алу жеткіліксіздігі, жуырда өткерген миокард инфарктісі, шок)

– бауыр жеткіліксіздігі

– жедел алкогольдік улану, алкоголизм

Лактат-ацидоз даму қатері алкогольден жедел уыттану жағдайында ұлғаяды, әсіресе ашығу немесе тамақтану реті бұзылғанда, сондай-ақ бауыр жеткіліксіздігінде.

Алкоголь және құрамында спирт бар дәрілік препараттарды қолданудан бас тарту керек.

нда йоды бар контрастылы заттар Құрамы

нда йоды бар контрастылы заттарды қан тамыр ішіне енгізу бүйрек жеткіліксіздігіне алып келуі мүмкін, соның нәтижесінде организмде Сиофор® 1000 жиналады және лактат-ацидоз даму қатері жоғарылайды.

нда йоды бар контрастылы заттарды енгізгеннен кейін 48 сағат бойы Сиофор® 1000 қабылдауға болмайды; препаратты тек бүйрек жұмысы қалыпты болғаны нақтыланған соң ғана қайта қабылдауды бастайды.

Диуретиктер, әсіресе ілмектік: лактацидоз қаупін жоғарылатуы мүмкін, өйткені олар бүйрек функциясын төмендетуге қабілетті.

Органикалық катиондардың 2 (OCT2) тасымалдаушысымен тасымалданатын дәрілік препараттар, мысалы, ранолазин немесе циметидин:

2 типтегі қант диабеті бар пациенттерде ранолазинді тәулігіне екі рет 500 мг және 1000 мг доазада бірге тағайындағанда метформин концентрациясы (тәулігіне екі рет 1000 мг) қан плазмасында тиісінше 1,4 және 1,8 есеге жоғарылаған.

Дені сау ерікті жеті адамға зерттеу жүргізілді, онда тәулігіне екі рет 400 мг циметидинді қабылдағанда метформиннің жүйелік экспозициясы (AUC) 50%-ға және Cmax 81%-ға жоғарылаған.

Сондықтан гликемияны мұқият бақылау, ұсынылған доза шегінде дозаны түзету қажет, сондай-ақ өзекшелік секреция арқылы шығарылатын катиондық дәрілік препараттарды бір мезгілде қолданғанда диабетті емдеудің ықтималды өзгеруін ескеру керек.

АӨФ тежегіштері қандағы глюкоза деңгейін төмендетуі мүмкін. Демек, осындай препараттарды қосқан немесе қабылдауды тоқтатқан кезде және одан кейін метформин гидрохлориді дозасын түзету қажет.

Лактат-ацидоз — метформин жинақталуы себепті зат алмасуының бұзылуы, сирек кездеседі, бірақ маңызды (мезгілінде ем жасалмағандықтан өлім жағдайы санының жоғары болуымен). Метформин гидрохлоридін алатын пациенттерде лактат-ацидоз дамуының сипатталған жағдайлары көп жағдайда айқын бүйрек жеткіліксіздігімен диабетпен науқастарда байқалды. Лактат-ацидоздың алдын алу, нашар бақыланатын диабет, кетоз, ұзақ уақыт ашығу, алкогольді шамадан тыс пайдалану, бауыр жеткіліксіздігі және гипоксиямен байланысты кез келген жай-күй сияқты қатер факторларының бәрін анықтау болып табылады.

Спецификалық емес белгілері, мысалы бұлшықет түйілулері, іштің ауырулары мен айқын әлсіздік сияқты ас қорыту жолдары тарапынан бұзылулар болғанда лактат-ацидоз даму мүмкіндігін ескеру керек.

Лактат-ацидоз ентігумен, іштің ауыруларымен және комаға айналуы мүмкін гипотермиямен сипатталады. Диагноз қанның рН азаюы, плазмада лактат деңгейінің 5 ммоль/л жоғары болуы, аниондық аралық және лактат пен пируват арақатынасының ұлғаюы сияқты зертханалық көрсеткіштермен нақтыланады. Лактат-ацидозға күмән туғанда метформин гидрохлоридін қабылдауды тоқтату керек, ал науқас жылдам ауруханаға жатқызылады.

Сиофор ®1000 бүйрекпен шығарылатындықтан, емнің басында және кейін ұдайы қан сарысуындағы креатинин деңгейін анықтап отыру керек:

– бүйрек функциясы қалыпты науқастарда жылына бір реттен кем емес;

– қан сарысулық креатинин деңгейі қалыпты күйдің төменгі шегіндегі науқастарда, сондай-ақ егде пациенттерде жылына 2-4 реттен кем емес;

Егде пациенттерде бүйрек функциясының бұзылулары жиі және белгілерсіз дамиды. Бүйрек функциясы бұзылу қатері туындағанда, мысалы гипертензияға қарсы немесе несеп айдайтын дәрілер тағайындағанда, қабынуға қарсы стероидты емес дәрілермен (ҚҚСД) емнің басында ерекше сақтық шараларын сақтау керек.

ндайодбарконтрастылызаттарды енгізу

Рентгенологиялық зерттеулерде құрамында йод бар контрастылы заттарды тамыр ішіне енгізу бүйрек жеткіліксіздігіне әкелуі мүмкін, метформин гидрохлоридін аталған емшараға дейін немесе емшара жасалу кезінде, сондай ақ одан кейін 48 сағат ішінде қолдануға болмайды; препаратты қабылдауды бүйректің қалыпты функциясы дәлелденгеннен кейін ғана жаңғыртуға болады.

Хирургиялық араласулар

Сиофор ®1000 қолдануды жалпы наркоз жағдайында, жұлыннан немесе эпидуральді жансыздандыру жолымен жасалатын жоспарлы операцияға 48 сағат қалғанда тоқтату керек. Емді пероральді тамақтануды жаңғыртқаннан кейін немесе бүйректің қалыпты функциясы нақтыланған жағдайда хирургиялық араласулардан кейін 48 сағат өткен соң ғана жалғастыруға болады.

Балалар мен жасөспірімдер

Сиофор® 1000 қолданар алдында 2 типті қант диабеті диагнозы бар екенін нақтылау керек.

Сиофор® 1000 диетаның және күнделікті дене шынықтыру жаттығуларының орнын баса алмайды — емнің бұл түрлерін ұсынылымға сай біріктіру керек.

Бір жылдық бақыланатын клиникалық зерттеулер барысында Сиофор® 1000 белсенді заты – метформин гидрохлоридінің бой өсуіне, дамуға, сондай-ақ жыныстық жетілуге әсері бақыланбайды, бірақ ұзақ қолданғандағы осы көрсеткіштер бойынша деректер қолда жоқ. Осыған байланысты Сиофор® 1000 алатын балаларға, әсіресе препубертатты кезеңінде оларды мұқият бақылау ұсынылады.

Препаратты 10-12 жастағы балаларға аса сақтықпен тағайындайды.

Барлық науқастарға бұрынғыша, көміртегін күні бойына тең мөлшерде қолдана отырып тамақтану керек. Дене салмағы артық пациенттер қуаты төмен диета ұстануға тиіс.

Диабетпен ауыратын науқастарға арналған стандартты зертханалық зерттеулерді ұдайы жүргізіп отыру қажет.

Сиофор® 1000 препаратымен монотерапия гипогликемия тудырмайды, алайда инсулинмен немесе сульфонилмочевина туындыларымен қоса қолданғанда сақтық жасау ұсынылады.

Жүктілік және лактация кезеңі

Егер диабетпен ауыратын науқас жүкті болса немесе жүктілікті жоспарласа, Сиофор ®1000 қолданудың керегі жоқ, гликемиядағы ауытқулар әсерінен ұрықта ақаулар даму қатерін төмендету үшін қандағы глюкоза құрамын мүмкіндігінше инсулин көмегімен қалыпты деңгейіне келтіру қажет.

Емшекпен емізу кезіндегі қолданылуы

Метформин емшек сүтіне өтеді. Осындай емшек сүтін қабылдаған жаңа туған нәрестелерде/сәбилерде ешқандай жағымсыз әсерлері байқалмады. Аталған жағдайларда препаратты қолдану жөнінде деректер жеткіліксіз болғандықтан, метформин гидрохлоридін қабылдайтын әйелдерге бала емізуге болмайды. Емшекпен емізуден бас тартудың мақсатқа сай екендігі туралы шешімді, бала емізу пайдасы мен препараттың балаға жағымсыз әсерінің әлеуетті қаупін ескере отырып қабылдау керек.

Көлік құралын жүргізу немесе қауіптілігі зор механизмдерді басқару қабілетіне әсер ету ерекшеліктері

Сиофор ®1000 препаратымен монотерапия гипогликемия тудырмайды, сондықтан көлік құралдарын басқару қабілетіне және аса қауіпті механизмдермен қызмет жасауға әсер етпейді.

Дегенмен, пациенттерге Сиофор ®1000 басқа да диабетке қарсы дәрілік препараттармен (инсулинмен, сульфонилмочевинамен, меглитинидпен) біріктіріп қабылдағанда гипогликемия даму қаупі барын ескерту керек.

Симптомдары: Сиофор® 1000 85 г дейінгі дозада пайдаланғанда гипогликемия байқалмады, лактат-ацидоз дамуы мүмкін. Лактат-ацидоз Сиофор® 1000 артық дозалануымен туындауы немесе қоса жүретін қатер факторы болуы мүмкін.

Емі: Сиофор® 1000 препаратымен емдеуді дереу тоқтату керек.

Стационарда шұғыл медициналық көмек-гемодиализ, симптоматикалық ем талап етіледі.

15 таблеткадан поливинилхлоридті үлбірден және баспалы лакталған алюминий фольгадан жасалған пішінді ұяшықты қаптамаға салынған.

25 0 С-ден аспайтын температурада сақтау керек!

Балалардың қолы жетпейтін жерде сақтау керек!

Покажите рекламу только тем, кому действительно интересен ваш товар или услуга. Контекстная реклама позволит гибко определить вашу аудиторию.

Рекламу увидят жители конкретных стран или городов .

Она может быть размещена на определенных разделах сайта – на странице конкретной аннотации к лекарству, на страницах группы лекарств и/или же в статьях на определенную тематику.

Например: производитель салфеток может заказать рекламу так, чтобы она показывалась в статьях, посвященных насморку и борьбе с простудными заболеваниями, на страницах лекарств, которые борются с простудой и только жителям Казахстана и Украины, где вы ведете свои продажи.

Есть вопросы? Телефон рекламного отдела: +7 727 22 55 949

• За запуск рекламной компании - 7000 тг.
• За 1000 показов - 500 тг
• Таргетинг по региону +10%
• Таргетинг по разделам +5%
• Таргетинг конкурентам +5%

Есть вопросы? Ответим! Телефон рекламного отдела: +7 727 22 55 949

Просто укажите ваши контакты мы с вами свяжемся.

Есть вопросы? Телефон рекламного отдела: +7 727 22 55 949