Диакарб - инструкция по применению, отзывы, цены

Инструкция к средству аптечного ассортимента Диакарб – это порядок и способ приема лекарства и др. важные пункты. При корректно назначенном курсе лечения, которое прописывает специалист, препарат поможет справиться с симптомами и устранить причину заболевания!

Производители: Polpharma S.A. Zaklady Farmaceutyczne SA, PL

• Ацетазоламид

• Локализованная (фокальная) (парциальная) идиопатическая эпилепсия и эпилептические синдромы с судорожными припадками с фокальным началом
• Глаукома
• Отек неуточненный
• Другое и неуточненное влияние большой высоты

• Не указано. См. инструкцию

• Диуретическое
• Противоотечное

• Диуретики
• Противоэпилептические средства
• Ферменты и антиферменты

Отечный синдром (слабой и умеренной выраженности, в сочетании с алкалозом), глаукома (первичная и вторичная, острый приступ), эпилепсия (в составе комбинированной терапии), горная болезнь.

таблетки 250 мг; упаковка контурная ячейковая 12. пачка картонная 2;
Состав
Tаблетки 1 табл.
ацетазоламид 250 мг
вспомогательные вещества: крахмал картофельный; тальк; крахмала натрия гликолят
в контурной ячейковой упаковке 12 шт.; в пачке картонной 2 упаковки.

Ингибирует карбоангидразу в проксимальных канальцах почек и ЦНС, уменьшает образование угольной кислоты, снижает реабсорбцию ионов Na +, K +, бикарбоната, не влияет на экскрецию ионов хлора, защелачивает мочу. Нарушает кислотно-основное состояние (КОС), вызывает метаболический ацидоз. Угнетение карбоангидразы реснитчатого тела приводит к уменьшению секреции водянистой влаги и снижению внутриглазного давления. Подавление активности карбоангидразы в головном мозге снижает продукцию спинно-мозговой жидкости, уменьшает внутричерепное давление и обусловливает наличие противоэпилептической активности. Длительность действия — до 12 ч.

После приема внутрь в дозе 500 мг Cmax в плазме достигается через 2 ч. Связывание с белками плазмы — высокое. Проникает через плацентарный барьер.

Выводится почками в неизмененном виде (около 90% дозы выводится с мочой в течение 24 ч).

Диакарб® противопоказан к применению при беременности и в период лактации.

Противопоказан при острой почечной недостаточности. С осторожностью следует применять препарат больных с нарушениями функции почек из-за повышенного риска развития метаболического ацидоза.

Противопоказан при печеночной недостаточности.

Гиперчувствительность к составляющим препарата, острая почечная недостаточность, печеночная недостаточность, гипокалиемия, ацидоз, гипокортицизм, болезнь Аддисона, уремия, сахарный диабет, беременность, период лактации.

С осторожностью — отеки печеночного и почечного генеза, прием высоких доз ацетилсалициловой кислоты.

Гипокалиемия, мышечная слабость, судороги, гиперемия кожи, парестезии, шум в ушах, анорексия, метаболический ацидоз, кожный зуд, близорукость, крапивница.

При длительном применении — нефролитиаз, гематурия, глюкозурия, гемолитическая анемия, лейкопения, агранулоцитоз, дезориентация, нарушение осязания, сонливость, тошнота, рвота, диарея, аллергические реакции.

Отечный синдром: в начале лечения — 250–375 мг/сут (1–1,5 табл.), утром. Максимальный диуретический эффект достигается при приеме через день или по 2 дня подряд с однодневным перерывом.

При открытоугольной глаукоме: по 250 мг (1 табл.) 1–4 раза в сутки. Дозы более чем 1000 мг (4 табл.) не увеличивают эффективность лечения.

При вторичной глаукоме: по 250 мг (1 табл.) каждые 4 ч, при острых приступах глаукомы — по 250 мг (1 табл.) 4 раза в сутки, у некоторых пациентов эффективен при приеме 250 мг (1 табл.) 2 раза в сутки (кратковременная терапия). Детям — 10–15 мг/кг/сут в 3–4 разделенных дозах.

При эпилепсии: взрослым - 250–500 мг/сут (1–2 табл.) в 1 прием в течение 3 дней, на 4-й — перерыв. Детям: 4–12 мес — 50 мг/сут в 1–2 приема, 2–3 лет — 50–125 мг/сут в 1–2 приема, 4–18 лет — 125–250 мг однократно, утром. При сочетании ацетазоламида с противосудорожными средствами, начальная доза — 250 мг 1 раз в сутки (при необходимости увеличивают). У детей не следует применять дозы выше чем 750 мг/сут.

Горная болезнь: профилактика — 500–1000 мг/сут в равных дозах.

В случае быстрого восхождения — 1000 мг/сут в равных дозах. Препарат следует применять за 24–48 ч перед восхождением, в случае появления симптомов болезни лечение продолжают в течение 48 ч (при необходимости — дольше).

В случае пропуска приема препарата, при очередном приеме дозу увеличивать не следует.

Симптомы: возможно усиление побочных эффектов.

Лечение: симптоматическая терапия.

Усиливает проявления остеомаляции, вызванной приемом противоэпилептических препаратов.

Сочетание с другими диуретиками и теофиллином усиливает выраженность мочегонного действия.

Кислотообразующие диуретики ослабляют выраженность мочегонного эффекта.

При одновременном применении Диакарб повышает риск проявления токсических эффектов салицилатов, препаратов наперстянки, карбамазепина, эфедрина, недеполяризующих миорелаксантов.

В случае назначения препарата на протяжении более 5 дней высок риск развития метаболического ацидоза.

При длительном применении следует контролировать показатели водно-электролитного баланса, картину периферической крови, КОС.

Не следует применять во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания (препарат в высоких дозах может вызвать сонливость, утомляемость, головокружение и дезориентацию).

При назначении препарата более 5 дней подряд повышается риск развития метаболического ацидоза.

При длительном применении препарата следует контролировать картину периферической крови, показатели водно-электролитного и кислотно-щелочного баланса.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Диакарб®, особенно в высоких дозах, может вызвать сонливость, утомляемость, головокружение и дезориентацию, поэтому во время лечения пациенты не должны управлять автотранспортом и работать с механизмами, требующими повышенной концентрации внимания и скорости психомоторных реакций.

Список Б. В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.

Инструкция показания к применению диакарб

Среди большого выбора мочегонных лекарств, которые могут порекомендовать вам врачи, мы объясним вам действие синтетического препарата – Диакарб. Это лекарство врачи рекомендуют при медленном выводе из организма таких веществ как натрий и вода, что может привести к разнообразному виду отечностей.

Фармакологические свойства данного вида препарата состоят в том, что он является помощником вашему организму, благодаря веществу который находится в составе лекарства (ацетазомиду). Благодаря этому действию усиливается мочеотделение, в следствии улучшается водно – солевой обмен и при этом, не нарушая естественного кислотно-щелочного баланса. Препарат действует течение 12 часов со времени его приема.

Форма выпуска Диакарба это стандартная, упаковка по 12 штук, белого цвета и круглой формы, по 250 миллиграмм, в состав которых входит функционирующего вещества ацетазоламида. Также в состав включены такие вещества как, картофельный крахмал, тальк и крахмальный глюконат натрия.

Основные показания по применению очень важная часть и ее нужно крайне внимательно изучить. Этот вид препарата, который врачи назначают при заболевании глаз, к таким заболеваниям относится начальная глаукома и глаукома второй стадии. Еще Диакарб хорошо подойдет для лечения отечного синдрома, такого как цирроз печени, легочно–сосудистый синдром и недостатки кровообращения.

Эмфизема легких, бронхиальная астма это еще одно заболевание, при котором врач может вам назначить курс лечения Диакарбом. А также возможно применение при предменструальном состоянии. Что касается детей, то его назначают детям до года, выписывается только детским неврологом при повышенном внутричерепном давлении, только в качестве комплексной терапии. Дозировка препарата рассчитывается индивидуально каждому ребенку, курс лечения 3 дня через 3. Диакарб необходимо применить в комплексе с Аспаркамом.

Противопоказания к Диакарбу, конечно же, имеются, которые нужно очень внимательно читать. В первых он противопоказан беременным женщинам, а также исключено применение препарата в период кормления грудью.

Препарат не рекомендуется применять при сахарном диабете, печеночной и острой почечной недостаточностью. А также если у вас аллергия на некоторые вещества входящие в состав Диакарба. Врачи с крайней осторожностью могут, прописать препарат, если у вас: отек печеночного или почечного гнезда.

1. При отечном синдроме. Рекомендуемая доза 250-375 миллиграмм 1 раз в сутки. При некоторых обстоятельствах доза и время приема меняется: 1 или 2 дня подряд с перерывом на один день. Если при этом вы соблюдаете малосолевую диету, то ее отменять не следует;
2. Если у вас открытоугольная глаукома, то Диакраб принимается по 250 миллиграмм 1-4 раза в сутки. Но помните, увеличение дозы, хоть на 1 грамм не принесет лучшего результата;
3. При глаукоме с острыми приступами Диакарб назначается по 250 миллиграмм 6 раз в сутки, разделенные на равные промежутки времени. Если у вас вторичная глаукома, то 4 раза в сутки в той же дозе. Но есть в медицинской практике и исключения, то есть эффект от принятия препарата может быть и в короткий промежуток времени, при приеме 250 миллиграмм всего 2 раза в сутки. Если в данном случае назначение ведется ребенку, то доза рассчитывается на 1 килограмм массы тела по 10-15 миллиграмм разделенную на 3-4 приема;
4. Если человек имеет такое заболевание как, эпилепсия, то его суточная доза будет 250-500 миллиграмм 1 раз в течение 3 дней на четвертый день рекомендуется сделать перерыв. Ребенку также назначается, но тут зависит от его возраста. 4-12 месяцев по 50миллиграмм в сутки, данную дозу надо разделить на два раза. 2-3 года по 50-125 миллиграмм также поделив дозу на два раза. 4-18 лет по 125-250 миллиграмм, желательно утром и один раз в сутки;
5. 500-1000 миллиграмм в сутки применяют при горной болезни или по 1000 миллиграмм, разделив на равные доли в случае восхождения. Препарат рекомендуется применить заранее по 24-48 часов перед подъемом. Если вы случайно пропустили время приема лекарства, то увеличивать дозу нет необходимости.

Если вы помимо Диакарба принимаете еще, какие-либо противосудорожные лекарства, то прием лекарства следует начать с одной таблетки. При необходимости ваш лечащий врач может увеличить дозу приема препарата, но не больше 750 миллиграмм в сутки. Также помните, что Диакарб в комплексном применении с другими лекарствами может усилить диуретический эффект, а применение с похожими по составу кислотообразующими диуретиками он вполне может его уменьшить.

Побочные действия Диакарба, конечно же, имеются, как и у любого другого медицинского препарата. Возможно появление гул в ушах иногда в крайних случаях близорукость и судороги, возможна дезориентация в пространстве, вялость, головокружение и нарушение осязания и желание поспать.

При появлении этих признаков побочного действия ни рекомендуется, ни в коем случае: садиться за руль любого транспортного средства, или выполнять работу, которая требует с концентрацию вашего внимания. Эпизоды передозировки препаратом на данный момент выявлены еще не были. При покупке Диакарба особое внимание уделяйте сроку годности препарата не более 5 лет.

Если вы используете Диакарб более 5 дней, то будьте осторожны и внимательны, так как при длительном его применении может проявиться метаболический ацидоз, гематурия, глюкозурия, а также тошнота, рвота и гемолитическая анемия. В некоторых случаях может возникнуть аллергическая реакция на препарат и мышечная слабость.

В заключение, прежде чем начать прием Диакарба вам следует учесть все имеющиеся у вас отклонения в организме и с этим учетом уже начинать применения препарата. Лучше всего, конечно, обратится к вашему лечащему врачу, который назначит вам нужный курс лечения.

Диакарб – инструкция по применению, аналоги, показания

Диакарб – диуретический (мочегонный) препарат.

Выпускается медикамент в виде таблеток, содержащих:

• 250 мг ацетазоламида;
• Такие вспомогательные вещества, как кроскармеллоза натрия, повидон, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный и микрокристаллическая целлюлоза.

Реализуются таблетки Диакарб по 10 шт. в блистерах, упакованных в картонные пачки по 3 шт.

Как указано в инструкции к Диакарбу, он предназначен для:

• лечения внутричерепной гипертензии, в том числе после шунтирования желудочков (в составе комплексной терапии);
• снятия отечного синдрома слабой и умеренной выраженности (обычно в сочетании с алкалозом), обусловленного недостаточностью кровообращения, циррозом печени, недостаточностью почек, легочно-сердечным синдромом;
• лечения острой высотной болезни (в этом случае Диакарб сокращает период акклиматизации);
• терапии эпилепсии и тетании (судорожных приступов);
• купирования острого приступа глаукомы;
• лечения упорных случаев течения глаукомы (в составе комплексной терапии).
• предоперационной подготовки пациентов;

Согласно аннотации к препарату, применение Диакарба противопоказано при:

• уремии;
• острой почечной недостаточности;
• гипонатриемии;
• гипокалиемии;
• острой почечной недостаточности;
• печеночной недостаточности;
• сахарном диабете;
• болезни Аддисона (хронической недостаточности коры надпочечников);
• метаболическом ацидозе;
• повышенной чувствительности к ацетазоламиду или любому вспомогательному компоненту.

Кроме того, Диакарб, по инструкции, не следует применять:

• детям до 3-х лет;
• в первом триместре беременности;
• в период лактации.

Назначают препарат, но с особой осторожностью и под постоянным медицинским контролем:

• при наличии отеков почечного и/или печеночного генеза;
• одновременно с ацетилсалициловой кислотой в суточной дозе более 300 мг;
• во втором и третьем триместрах беременности;
• пациентам с легочной эмболией и эмфиземой легких.

Дозировка и схема применения Диакарба зависит от показаний.

В начале лечения внутричерепной гипертензии препарат принимают по 1 таблетке однократно в сутки или по 1/2 табл. дважды в день. При отсутствии терапевтического эффекта дозу увеличивают. Максимально допустимая суточная дозировка при этом заболевании – 750 мг.

При отечном синдроме следует принимать по одной таблетке через день или по такой схеме: два дня приема, один день перерыва.

При острой высотной болезни Диакарб рекомендуется принимать за 24-48 часа до восхождения в дозе 500-1000 мг, в случае быстрого восхождения – 1000 мг. Если же симптомы болезни все равно возникают, лечение продолжают еще двое суток и больше, если это необходимо.

При эпилепсии препарат назначают по 1-2 таблетки однократно в сутки на протяжении 3 дней подряд, затем один день перерыва. При одновременном применении с другими противосудорожными препаратами лечение следует начинать с дозы 250 мг, при необходимости постепенно ее увеличивая. Детям старше 3-х лет Диакарб при эпилепсии назначают с учетом их веса – из расчета 8-30 мг на каждый килограмм. общую суточную дозировку делят на 2-4 приема. Максимально допустимая суточная доза – 750 мг.

При глаукоме Диакарб назначают в составе комплексной терапии. При открытоугольной глаукоме взрослые принимают по 1 таблетке от 1 до 4-х раз в сутки. При вторичной глаукоме – по 1 табл. каждые четыре часа в течение одного дня. При острых приступах глаукомы – по 1 табл. четырежды в сутки. Детям Диакарб назначают при приступах глаукомы – из расчета 10-15 мг на каждый килограмм веса, разделенные на 3-4 приема. Принимать препарат и взрослым, и детям следует по такой схеме: 5 дней приема, 2 дня перерыва. При длительном применении Диакарба необходимо придерживаться калийсберегающей диеты и принимать дополнительно препараты калия.

При подготовке к хирургическому вмешательству медикамент принимают по 1-2 таблетке вечером накануне операции и утром в день ее проведения.

Это важно: в случае пропуска очередного приема принимать двойную дозу в следующий прием запрещено!

Согласно отзывам пациентов, принимавших Диакарб, этот препарат в большинстве случаев переносится хорошо. Если побочные эффекты и возникают, то в основном при превышении рекомендованной терапевтической дозы или при продолжительном приеме.

Так, Диакарб может вызвать развитие таких нежелательных реакций со стороны организма, как:

• шум в ушах, нарушение осязания, парестезии, сонливость, головокружение, усталость, атаксия, светобоязнь, дезориентация, вялый паралич, судороги (со стороны центральной нервной системы);
• тошнота, снижение аппетита, рвота, нарушение вкуса, диарея, фульминантный некроз печени (со стороны пищеварительной системы);
• учащенное мочеиспускание и нефролитиаз (со стороны мочевыделительной системы);
• недостаточность костномозгового кроветворения, панцитопения, тромбоцитопения, апластическая анемия, лейкопения, агранулоцитоз, геморрагический диатез (со стороны кроветворной системы);
• крапивница, синдром Лайелла, кожная сыпь в виде полиморфной эритемы, синдром Стивенса-Джонсона, анафилаксия (аллергические реакции);
• гипокалиемия, гематурия, гипонатриемия, гиперкалиемия, глюкозурия, нарушение кислотно-основного состояния и водно-электролитного баланса (лабораторные показатели).

Кроме того, Диакарб может стать причиной мышечной слабости и преходящей близорукости.

Аналогами Диакарба являются следующие препараты:

Диакарб – препарат, опускаемый из аптек по рецепту врача. Срок его годности составляет 5 лет при условии хранения в сухом, защищенном от попадания солнечных лучей месте при температуре до 25 ?С.

Диакарб отзывы, инструкция, аналоги, применение, цена

Данный препарат можно применять только по назначению врача.

Диакарб – синтетический препарат, активно усиливающий мочеотделение. Широко используется как мочегонное средство при задержке в организме натрия и воды при лечении и предупреждении отеков различного происхождения.

Основное действующее вещество Диакарба — ацетазоламид. Усиливает мочеотделение, улучшает водно-солевой обмен не нарушая кислотно-щелочной баланс.

Эффективен при эпилепсии и болезни Меньера. Длительность действия препарата – до 12 часов.

Диакарб выпускают в виде круглых плоских таблеток белого цвета. Каждая таблетка содержит 250 мг действующего вещества – ацетазоламида, и вспомогательные вещества – тальк, крахмал картофельный, натрия крахмальный гликолат. По 12 штук в блистере, по 2 пачке в картонной упаковке.

Диакарб применяют для лечения:

• Первичной и вторичной глаукомы, а также при остром приступе;
• Отечного синдрома (при недостаточности кровообращения, циррозе печени, недостаточности почек, легочно-сосудистом синдроме);
• Эпилепсии в составе комбинированной терапии;
• болезни Меньера;
• Подагры;
• Состояний предменструального напряжения;
• Эмфиземы легких и бронхиальной астмы;
• Острой высотной болезни.

Применение Диакарба противопоказано при:

• Сахарном диабете;
• Острой почечной и печеночной недостаточности;
• Повышенной чувствительности к действующему веществу;
• Гипокалиемии;
• Ацидозе;
• Гипокортицизме;
• Уремии;
• Болезни Аддисона.

Препарат с осторожностью назначают при отеках печеночного и почечного генеза и при совместном приеме с сацетилсалициловой кислотой (в высоких дозах).

Диакарб противопоказан к применению при беременности и в период лактации.

Диакарб по инструкции назначают взрослым в следующих дозах:

• При отечном синдроме – утром, 1 раз в сутки в дозе 250-375 мг. Наилучший эффект достигается при следующей схеме: прием через день или два дня подряд с однодневным перерывом. При применении Диакарба терапию недостаточности кровообращения, включая сердечные гликозиды и соблюдение малосолевой диеты, отменять не следует;
• При открытоугольной глаукоме назначают 250 мг 1-4 раза в сутки. Следует учитывать, что увеличение дозы больше 1 г не увеличивает терапевтический эффект;
• При острых приступах глаукомы препарат назначают по 250 мг 6 раз в сутки через равные интервалы;
• При вторичной глаукоме препарат назначают в той же дозе, только каждые 4 часа. Иногда терапевтический эффект проявляется после кратковременного приема препарата по 250 мг 2 раза в сутки;
• При эпилепсии назначают по 250-500 мг в сутки разово в течение 3 дней, и на четвертый день делают перерыв;
• При горной болезни назначают повышенную дозу – 500-1000 мг в сутки; а в случаях быстрого восхождения – по 1000 мг в сутки, разделив в равных дозах на несколько приемов. Препарат следует применять перед восхождением, за 24-48 часов. Если симптомы болезни проявились, нужно продолжать лечение в течение следующих двух суток или, при необходимости, и больше.

При случайном пропуске приема Диакарба увеличивать дозу при очередном приеме не следует.

Детям при эпилепсии по инструкции Диакарб назначают в следующих дозах:

• От 4 до 12 месяцев – 50 мг в сутки, разделив на два приема;
• От 2 до 3 лет – 50-125 мг в сутки, также разделив дозу на два приема;
• От 4 до 18 лет – 125-250 мг в сутки разово, лучше утром.

Если с Диакарбом одновременно применяются другие противосудорожные препараты, то в начале лечения применяют только одну таблетку, а в случае необходимости дозу можно постепенно увеличивать, но не применять более 750 мг в сутки.

Детям при приступах глаукомы суточную дозу рассчитывают – по 10-15 мг на кг массы тела, и делят на 3-4 приема в равных частях.

Часто детям до года назначают Диакарб и Аспаркам в составе комплексной терапии при лечении повышенного внутричерепного давления и гидроцефалии. Дозировка рассчитывается неврологом индивидуально в зависимости от возраста и состояния, чаще всего курсом три дня через три дня. Препараты принимаются утром. Диакарб и Аспаркам в данном случае действуют как взаимодополняющие препараты. Разрушающийся действием Диакарбом калий восполняется Аспаркамом.

Диакарб – малотоксичный препарат. При применении может возникнуть шум в ушах, парестезии, судороги и крайне редко, согласно отзывам о Диакарбе, – близорукость. При длительном применении препарата – дезориентация, головокружение, нарушение осязания, сонливость. В этих случаях нельзя управлять автотранспортом и выполнять работы, связанные с повышенной концентрации внимания.

Более 5 дней подряд препарат следует назначать осторожно из-за повышения риска развития метаболического ацидоза. Поэтому при длительном применении следует контролировать картину периферической крови, а также показатели водно-электролитного и кислотно-щелочного баланса.

В отдельных случаях, по отзывам о Диакарбе, могут развиваться аллергические реакции (зуд или крапивница), анорексия, мышечная слабость.

При длительном употреблении препарата – преходящая гематурия, нефролитиаз, глюкозурия, рвота, тошнота, диарея, гемолитическая анемия, лейкопения или агранулоцитоз.

При применении Диакарба с теофиллином и другими диуретиками следует учитывать, что препарат усиливает диуретический эффект, а при одновременном применении с кислотообразующими диуретиками – уменьшает. При применении в комплексной терапии с противоэпилептическими препаратами Диакарб усиливает проявления остеомаляции.

Случаи передозировки или острого отравления препаратом не описаны.

Диакарб отнесен к препаратам списка Б. Срок годности - 5 лет.

Структурных аналогов Диакарба по действующему веществу – ацетазоламиду - нет.

Обращаем Ваше внимание! Перед применением любых лекарственных препаратов нужно обязательно проконсультироваться с врачом!

Диакарб - инструкция по применению, отзывы, цены

Инструкция к препарату Диакарб входит в каталог лекарственных средств, представленных на нашем информационном сайте. Если Вы располагаете сведениями об эффективности данного медикамента, просим оставить отзыв. Будьте здоровы!

Производители: Polpharma S.A. Zaklady Farmaceutyczne SA, PL

• Ацетазоламид

• Локализованная (фокальная) (парциальная) идиопатическая эпилепсия и эпилептические синдромы с судорожными припадками с фокальным началом
• Глаукома
• Отек неуточненный
• Другое и неуточненное влияние большой высоты

• Не указано. См. инструкцию

• Диуретическое
• Противоотечное

• Диуретики
• Противоэпилептические средства
• Ферменты и антиферменты

Отечный синдром (слабой и умеренной выраженности, в сочетании с алкалозом), глаукома (первичная и вторичная, острый приступ), эпилепсия (в составе комбинированной терапии), горная болезнь.

таблетки 250 мг; упаковка контурная ячейковая 12. пачка картонная 2;
Состав
Tаблетки 1 табл.
ацетазоламид 250 мг
вспомогательные вещества: крахмал картофельный; тальк; крахмала натрия гликолят
в контурной ячейковой упаковке 12 шт.; в пачке картонной 2 упаковки.

Ингибирует карбоангидразу в проксимальных канальцах почек и ЦНС, уменьшает образование угольной кислоты, снижает реабсорбцию ионов Na +, K +, бикарбоната, не влияет на экскрецию ионов хлора, защелачивает мочу. Нарушает кислотно-основное состояние (КОС), вызывает метаболический ацидоз. Угнетение карбоангидразы реснитчатого тела приводит к уменьшению секреции водянистой влаги и снижению внутриглазного давления. Подавление активности карбоангидразы в головном мозге снижает продукцию спинно-мозговой жидкости, уменьшает внутричерепное давление и обусловливает наличие противоэпилептической активности. Длительность действия — до 12 ч.

После приема внутрь в дозе 500 мг Cmax в плазме достигается через 2 ч. Связывание с белками плазмы — высокое. Проникает через плацентарный барьер.

Выводится почками в неизмененном виде (около 90% дозы выводится с мочой в течение 24 ч).

Диакарб® противопоказан к применению при беременности и в период лактации.

Противопоказан при острой почечной недостаточности. С осторожностью следует применять препарат больных с нарушениями функции почек из-за повышенного риска развития метаболического ацидоза.

Противопоказан при печеночной недостаточности.

Гиперчувствительность к составляющим препарата, острая почечная недостаточность, печеночная недостаточность, гипокалиемия, ацидоз, гипокортицизм, болезнь Аддисона, уремия, сахарный диабет, беременность, период лактации.

С осторожностью — отеки печеночного и почечного генеза, прием высоких доз ацетилсалициловой кислоты.

Гипокалиемия, мышечная слабость, судороги, гиперемия кожи, парестезии, шум в ушах, анорексия, метаболический ацидоз, кожный зуд, близорукость, крапивница.

При длительном применении — нефролитиаз, гематурия, глюкозурия, гемолитическая анемия, лейкопения, агранулоцитоз, дезориентация, нарушение осязания, сонливость, тошнота, рвота, диарея, аллергические реакции.

Отечный синдром: в начале лечения — 250–375 мг/сут (1–1,5 табл.), утром. Максимальный диуретический эффект достигается при приеме через день или по 2 дня подряд с однодневным перерывом.

При открытоугольной глаукоме: по 250 мг (1 табл.) 1–4 раза в сутки. Дозы более чем 1000 мг (4 табл.) не увеличивают эффективность лечения.

При вторичной глаукоме: по 250 мг (1 табл.) каждые 4 ч, при острых приступах глаукомы — по 250 мг (1 табл.) 4 раза в сутки, у некоторых пациентов эффективен при приеме 250 мг (1 табл.) 2 раза в сутки (кратковременная терапия). Детям — 10–15 мг/кг/сут в 3–4 разделенных дозах.

При эпилепсии: взрослым - 250–500 мг/сут (1–2 табл.) в 1 прием в течение 3 дней, на 4-й — перерыв. Детям: 4–12 мес — 50 мг/сут в 1–2 приема, 2–3 лет — 50–125 мг/сут в 1–2 приема, 4–18 лет — 125–250 мг однократно, утром. При сочетании ацетазоламида с противосудорожными средствами, начальная доза — 250 мг 1 раз в сутки (при необходимости увеличивают). У детей не следует применять дозы выше чем 750 мг/сут.

Горная болезнь: профилактика — 500–1000 мг/сут в равных дозах.

В случае быстрого восхождения — 1000 мг/сут в равных дозах. Препарат следует применять за 24–48 ч перед восхождением, в случае появления симптомов болезни лечение продолжают в течение 48 ч (при необходимости — дольше).

В случае пропуска приема препарата, при очередном приеме дозу увеличивать не следует.

Симптомы: возможно усиление побочных эффектов.

Лечение: симптоматическая терапия.

Усиливает проявления остеомаляции, вызванной приемом противоэпилептических препаратов.

Сочетание с другими диуретиками и теофиллином усиливает выраженность мочегонного действия.

Кислотообразующие диуретики ослабляют выраженность мочегонного эффекта.

При одновременном применении Диакарб повышает риск проявления токсических эффектов салицилатов, препаратов наперстянки, карбамазепина, эфедрина, недеполяризующих миорелаксантов.

В случае назначения препарата на протяжении более 5 дней высок риск развития метаболического ацидоза.

При длительном применении следует контролировать показатели водно-электролитного баланса, картину периферической крови, КОС.

Не следует применять во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания (препарат в высоких дозах может вызвать сонливость, утомляемость, головокружение и дезориентацию).

При назначении препарата более 5 дней подряд повышается риск развития метаболического ацидоза.

При длительном применении препарата следует контролировать картину периферической крови, показатели водно-электролитного и кислотно-щелочного баланса.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Диакарб®, особенно в высоких дозах, может вызвать сонливость, утомляемость, головокружение и дезориентацию, поэтому во время лечения пациенты не должны управлять автотранспортом и работать с механизмами, требующими повышенной концентрации внимания и скорости психомоторных реакций.

Список Б. В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.

Диакарб – инструкция по применению, показания, дозы

Диакарб – диуретик, препарат способствующий мочеотделению. Широко применяется в качестве мочегонного средства при задержке в организме соли и воды с целью лечения отеков различной этиологии.

Выпускают Диакарб в таблетках, каждая из которых содержит 250 мг ацетазоламида. Вспомогательными веществами медикамента выступают микрокристаллическая целлюлоза, коллоидный диоксид кремния, стеарат магния, кроскармеллоза натрия.

В блистерах по 10 таблеток.

По инструкции, Диакарб показан к применению в следующих случаях:

• Слабый или умеренной выраженности отечный синдром в сочетании с алкалозом;
• Эпилепсия (в качестве вспомогательного лечения в сочетании с противоэпилептическими препаратами);
• Купирование острого приступа глаукомы (в составе комбинированного лечения) и период подготовки к операции;
• Повышенное внутричерепное давление (доброкачественная гипертензия, повышенное внутричерепное давление после шунтирования желудочков) – в комплексе с другими препаратами;
• Острая высотная болезнь (медикамент сокращает время акклиматизации).

По инструкции, Диакарб не следует применять при:

• Уремии;
• Острой почечной недостаточности (существует вероятность развития энцефалопатии);
• Дефиците калия и натрия в организме;
• Беременности в первом триместре;
• Грудном вскармливании;
• Сахарном диабете;
• Повышенной чувствительности к активному или вспомогательным компонентам лекарства;
• Детском возрасте до трех лет.

Диакарб назначают с осторожностью в следующих случаях:

• Комбинация с ацетилсалициловой кислотой (в дозе более 300 мг в сутки);
• Отеки почечного и печеночного генеза;
• Беременность второй и третий триместр;
• Эмфизема легких и легочная эмболия (существует вероятность развития ацидоза).

Диакарб принимают внутрь. При отечном синдроме медикамент назначают в дозе 250 мг (1 таблетка) утром. С целью обеспечения оптимального терапевтического действия следует принимать лекарство 1 раз в сутки через день либо двое суток подряд с перерывом в 1 день.

При глаукоме Диакарб показан в комбинации с другими лекарственными препаратами. Взрослым при открытоугольной глаукоме назначают по 250 мг (1 таблетке) до 4 раз в день. Препарат в высоких дозах (более 1000 мг в сутки) не усиливает диуретический эффект. При вторичной глаукоме назначают по 250 мг (1 таблетке) каждые 4 часа в течение дня. Для купирования острого приступа глаукомы рекомендуется применение Диакарба каждые 4 часа по 1 таблетке.

Детям старше трех лет при приступах глаукомы назначают по 10-15 мг препарата на кг веса в сутки, разделенные на 3-4 приема. После 5 суток терапии следует сделать двухдневный перерыв.

При подготовке к оперативному вмешательству назначают по 250-500 мг (1-2 таблетки) накануне и утром перед операцией.

При эпилепсии взрослые пациенты принимают по 1-2 таблетки Диакарба в 1 прием на протяжении 3 суток, затем делается однодневный перерыв. Доза для детей от трех лет равна 8-30 мг в сутки на кг веса, разделенная на 2-4 приема. Максимальная суточная доза составляет 750 мг (3 таблетки).

При острой высотной болезни рекомендуется прием 500-100 мг (2-4 таблетки) в сутки. Препарат рекомендуется принимать за 1-2 суток до восхождения.

При повышенном внутричерепном давлении Диакарб назначают по 250 мг (1 таблетке) в сутки либо по 125-250 мг (0,5-1 таблетке) каждые 8-12 часов.

Применение Диакарба может вызывать следующие побочные действия:

• Центральная нервная система: шум в ушах, нарушения слуха, парестезии, дезориентация, сонливость, атаксия, головокружение, судороги, печеночная энцефалопатия, светобоязнь, вялый паралич, нарушение осязания;
• Система кроветворения: тромбоцитопения, агранулоцитоз, панцитопения, недостаточность костномозгового кроветворения, апластическая анемия, лейкопения, геморрагический диатез;
• Мочевыделительная система: нефролитиаз, учащенное мочеиспускание;
• Система пищеварения: тошнота, рвота, снижение аппетита, фульминантный некроз печени, нарушение вкуса, понос;
• Аллергии: сыпь на коже в виде многоформной эритемы, синдром Стивенса-Джонсона, анафилаксия, крапивница, синдром Лайелла;
• Со стороны лабораторных показателей: гипергликемия, нарушение водно-электролитного баланса, гипонатриемия, гипокалиемия, глюкозурия, гематурия;
• Прочие побочные явления Диакарба: слабость мышц, преходящая близорукость.

При наличии повышенной чувствительности к ацетазоламиду могут возникать угрожающие жизни состояния, такие как фульминантный некроз печени, апластическая анемия, агранулоцитоз, синдромы Лайелла и Стивенса-Джонсона, геморрагический диатез. В этом случае применение Диакарба следует прекратить.

Не рекомендуется применять медикамент дольше 5 дней подряд, так как риск развития метаболического ацидоза увеличивается.

В случае передозировки препарата могут развиться следующие симптомы:

• Метаболический ацидоз;
• Нарушение водно-электролитного баланса;
• Нарушения со стороны центральной нервной системы.

В этом случае необходимо провести симптоматическую и поддерживающую терапию. Следует контролировать уровень в крови электролитов, в частности натрия и калия, а также следить за кислотностью крови. При развитии метаболического ацидоза следует применить гидрокарбонат натрия. Гемодиализ помогает вывести ацетазоламид.

Так как Диакарб может вызывать сонливость, головокружение и дезориентацию, на время терапии рекомендуется воздержаться от управления потенциально опасными механизмами, требующими повышенной концентрации внимания.

Структурным аналогом Диакарба является Ацетазоламид.

По инструкции, Диакарб хранят при температуре, не превышающей 25 градусов Цельсия, в месте, защищенном от попадания влаги и прямых солнечных лучей. Следует беречь препарат от детей. Срок годности медикамента составляет 5 лет.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.