Вместо полиса – электронная карта

Вместо полиса – электронная карта

Нужно ли спешить получать новый полис обязательного медицинского страхования единого образца в текущем году? Куда обращаться, если все же отказано в медпомощи по полису старого образца?

На эти и другие вопросы мы попросили ответить директора филиала территориального фонда обязательного медицинского страхования РТ в Альметьевске А.МИНДАРОВА, в зону обслуживания которого входит и Бугульминский район.

- Анис Минахметович, в средствах массовой информации неоднократно сообщалось о том, что с 1 мая нынешнего года в России начали выдавать медицинские полисы единого образца. Нужно ли спешить в пункт обмена этих документов?

- В этом нет необходимости. По федеральному законодательству полис старого образца действует до 2014 года и будет заменяться на универсальную электронную карту. Медицинская помощь будет оказываться гражданам бесплатно во всех медицинских организациях системы обязательного медицинского страхования Российской Федерации по полисам как старого, так и нового образца.

- Кто же должен получить новый полис единого образца?

- Сегодня новый полис ОМС выдается тем, кто переехал на постоянное место жительства в другой регион страны, а также лицам, сменившим фамилию, имя или отчество. Ну и, конечно же, медицинский полис единого образца положен новорожденным. Теперь родители сами выбирают, в какой страховой компании будут застрахованы их дети.

Получить новый документ гражданин может также в том случае, если он решил поменять свою страховую компанию. Но для этого должны быть достаточно весомые причины. Допустим, он неудовлетворен работой своей страховой медицинской организации или ему не оказали необходимой помощи в реализации его прав. В других случаях менять полис необходимости нет.

- Куда обращаться гражданам, если им все же откажут в медицинской помощи по полису старого образца?

- Отказ в предоставлении медпомощи в связи с предъявлением полиса старого образца неправомерен. В этом случае надо обращаться в страховую компанию по телефону, указанному в полисе ОМС. Защита прав пациента в сфере обязательного медицинского страхования – обязанность страховой медицинской организации. Кроме того, в таких ситуациях обратиться можно в наш филиал по телефону (8553) 22-92-31 или на «горячую линию» - 8-800-200-51-51.

- Спасибо за беседу.

Москвичи могут оформить электронный медицинский полис нового образца в виде пластиковой карты

С 1 августа 2015 года в Москве началась выдача электронных полисов обязательного медицинского страхования нового образца. Об этом сообщается на официальном сайте Московского городского фонда ОМС.

Так, каждый застрахованный в рамках ОМС в столице может заменить полученный ранее полис ОМС (зеленую карточку или голубой листок) на электронный полис нового образца в виде пластиковой карты. Отмечается, что электронным полисом ОМС не сможет воспользоваться никто, кроме самого застрахованного – на оборотной стороне полиса будут прописаны не только данные о застрахованном лице (Ф.И.О. пол, дата рождения), срок действия полиса, но и появятся личная подпись и фотография (для лиц в возрасте 14 лет и старше) застрахованного лица. Также вместо штрих-кода в полис встроен чип (как у банковской карты), на котором хранится информация о страховой компании, в которой оформлен полис.

Для оформления нового электронного полиса необходимо обратиться в свою страховую медицинскую организацию с соответствующим заявлением.

Напомним, согласно ч. 2 ст. 51 Федерального закона от 29 ноября 2010 г. № 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации ", старые полисы ОМС являются действующими до замены их на полисы ОМС единого образца. Таким образом, ввод в обращение электронных полисов не отменяет действие полисов ОМС, полученных ранее.

© ООО "НПП "ГАРАНТ-СЕРВИС", 2016. Система ГАРАНТ выпускается с 1990 года. Компания "Гарант" и ее партнеры являются участниками Российской ассоциации правовой информации ГАРАНТ.

Электронный полис медицинского страхования нового образца

Где Можно Получить Полис Омс Казань

где можно получить полис омс казань

Обязательное медицинское страхование - вид обязательного социального страхования, представляющий собой систему создаваемых государством правовых, экономических и организационных мер, направленных на обеспечение при наступлении страхового случая гарантий бесплатного оказания застрахованному лицу медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования в пределах территориальной программы обязательного медицинского страхования и в установленных Федеральным законом от 29.11.2010г. № 326-ФЗ Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации случаях в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования.

Страхователи при обязательном медицинском страховании:

Для неработающего населения – органы исполнительной власти субъектов Российской Федерации, уполномоченные высшими исполнительными органами государственной власти субъектов Российской Федерации

Для работающего населения – лица, производящие выплаты и иные вознаграждения физическим лицам (организации, индивидуальные предприниматели, физические лица, не признаваемые индивидуальными предпринимателями), индивидуальные предприниматели, занимающиеся частной практикой, нотариусы, адвокаты.

Полис обязательного медицинского страхования является документом, удостоверяющим право застрахованного лица на бесплатное оказание медицинской помощи на всей территории Российской Федерации в объеме, предусмотренном базовой программой обязательного медицинского страхования.

Все полисы старого образца ООО Страховая компания АК БАРС-Мед. выданные до 1 мая г. являются действующими. Полис обязательного медицинского страхования сохраняет свое действие независимо от социального статуса застрахованного лица (работающий или неработающий) и срока действия, указанного в полисе. Смена места работы или истечение срока действия полиса не влечет за собой необходимости обязательной замены полиса.

В первую очередь замена полиса обязательного медицинского страхования осуществляется в случае изменения данных, указанных в полисе (ФИО, дата рождения), либо утраты имеющегося полиса ОМС.

Уточнить действительность полиса возможно, позвонив в контакт-центр по бесплатному номеру 8-800-100-03-30

Порядок получения полиса ОМС

При личном обращении в страховую медицинскую организацию (далее СМО) граждане предоставляют следующие документы:

1. паспорт с регистрацией, в случае отсутствия – свидетельство о регистрации по месту жительства, оформленного органами регистрации и учета (УФМС).
2. заявление о выборе (замене) СМО или заявление о выдаче дубликата или переоформлении полиса.
3. СНИЛС (при наличии).

В случае невозможности получения полиса ОМС гражданином лично. полис ОМС может быть получен другим лицом при предъявлении им следующих документов:

Д ля представителя застрахованного лица:

1. документ, удостоверяющий личность
2. доверенность на регистрацию в качестве застрахованного лица в выбранной страховой медицинской организации, оформленную в соответствии со статьей 185 части первой Гражданского кодекса Российской Федерации.

Для законного представителя застрахованного лица :

1. документ, удостоверяющий личность и (или) документ, подтверждающий полномочия законного представителя
2. личного заявления гражданина, на которого оформляется полис, паспорта гражданина, на которого оформляется полис, паспорта гражданина, который оформляет полис.

К заявлению о выборе (замене) страховой медицинской организации прилагаются следующие документы или их заверенные копии, необходимые для регистрации в качестве застрахованного лица:

намекают на оплату мед услуги

надо ли оплачивать биопсию (аденома предстательной железы) есть полис ОМС, а так же операцию по замене катетера (цисто стома)

Уважаемая Наталия Николаевна!

В соответствии с Программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории Республики Татарстан на и на плановый период г. и г. утвержденной постановлением Кабинета Министров РТ от 25.12.г. №1029, первичная медико-санитарная помощь организуется и оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи (по профилям) и на основании стандартов медицинской помощи, утвержденных Министерством здравоохранения Российской Федерации, а также в соответствии с клиническими рекомендациями и руководствами, другими нормативными правовыми документами.

Объем, сроки, место и своевременность проведения диагностических и лечебных мероприятий, а также показаний к оперативному лечению определяются лечащим врачом.

Согласно приказу МЗ РФ от 9 ноября г. № 697н Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при гиперплазии предстательной железы биопсия предстательной железы входит в этот стандарт.

В дальнейшем, для оперативного решения вопросов, возникающих при получении медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования, рекомендуем Вам обращаться в круглосуточный Контакт-центр ООО СК АК БАРС Мед по телефону: 8-800-500-03-03 (звонок по России бесплатный).

При наличии страхового полиса другой страховой компании для реализации прав в системе обязательного медицинского страхования рекомендуем обращаться по адресу и телефону, указанному в медицинском полисе.

Специалист страховой компании АК БАРС-Мед

Наши офисы, где Вы можете оформить полисы обязательного медицинского страхования, расположены в удобных местах.

В связи со сменой полисов многие задаются вопросом «Где можно получить мед. полис. Полисы нового образца в первую очередь оформляются для новорожденных, для тех, кто еще не был застрахован по программе обязательного медицинского страхования, для утерявших полис обязательного медицинского страхования. Тем, кто сменил фамилию, имя или отчество, а также регион места жительства также следует получить медицинский страховой полис. Где получать этот документ? Необходимо обратиться в выбранную Вами страховую компанию с документами.

Если Вы решаете, где получить полис медицинского страхования для себя или Вашего ребенка, помните, что от надежности выбранной страховой компании зависит контроль организация медицинской помощи, работа по защите прав застрахованных, наличие консультационной службы. Вопрос «Где оформить медицинский полис ?» должен решаться взвешенно, ведь выбранная страховая компания будет защищать Ваши права на получение бесплатной медицинской помощи, и контролировать процесс её оказания. Для таких ответственных целей лучше выбрать проверенную компанию, зарекомендовавшую себя на рынке медицинского страхования. Такую, как страховое медицинское общество «Спасение». Здесь Вы легко сможете оформить полис ОМС. Где получить полис нового образца, как проходит процедура, что означает медицинский полис нового образца – на эти и многие другие вопросы Вы можете получить ответ, позвонив по телефону 8 800 1000 717 .

Те граждане, которые уже имеют на руках полис ОМС, имеют право раз в год принять решение о смене страховой компании. В этом случае необходимо решить вопрос – к какой страховой медицинской организации прикрепиться. Прежде всего, необходимо выбрать ту компанию, которая сможет обслуживать Вас на более высоком уровне, чем предыдущая. Если Вы думаете, какую выбрать страховую медицинскую организацию, то тщательно изучите деятельность страховых компаний своего региона. Лучше выбирать компании, которые много лет занимаются медицинским страхованием, и смогут обеспечить надежную защиту Ваших прав. Одним из лучших вариантов решения вопроса «Где получить полис ОМС?» является обращение в страховое медицинское общество «Спасение» - одну из самых надежных страховых компаний в Татарстане.

Страховое Общество «Спасение» много лет профессионально занимается медицинским страхованием, имеет прочные связи с лучшими медицинскими учреждениями и всегда готово обеспечить своих клиентов лучшим сервисом медицинских услуг и отстоять их права.

В офисах компании «Спасение» можно без очередей и спешки оформить мед. полис. Где его получить в Казани, что дает наличие полиса нового образца от страхового медицинского общества «Спасение» и на другие вопросы с удовольствием ответят наши специалисты.

Пункты выдачи полисов ОМС расположены в удобных для Вас местах и готовы принять Вас в удобное время.

Полис обязательного медицинского страхования в Казани

Для чего нужен полис обязательного медицинского страхования?

Чтобы получать медицинскую помощь в медучреждениях на территории России бесплатно. Наличие полиса и его предъявление при обращении гарантируют человеку медпомощь в любой точке страны. Оформить страховой полис – обязанность, прописанная в законе. Без полиса может быть оказана лишь экстренная медицинская помощь.

Особую важность этот полис представляет как для самих застрахованных, так и для больниц, которые на основании полиса потом выставляют счета за оказанные пациенту услуги его страховой организации.

Правила получения ОМС в Казани

Как установлено в действующих на территории нашей страны Правилах обязательного медицинского страхования, любой гражданин России может как сам, так и через своего представителя получить полис или же поменять страховую компанию (смотри Приказ Минздравсоцразвития № 158н от 28 февраля года). Для этого необходимо лишь выбрать страховщика из списка, опубликованного на официальном сайте Фонда медстрахования ( www.fomsrt.ru), и соблюсти прописанную Правилах форму. Кроме того, учитывайте, что менять страховую компанию можно лишь один раз в год, но не позднее 1 ноября. Где застраховать здоровье своего ребенка, выбирают родители, пока их чадо не достигло совершеннолетия.

Какие документы необходимы для подачи заявления на оформление ОМС?

1. Для граждан РФ, имеющих паспорт:

документ, подтверждающий вашу личность. Это может быть как паспорт гражданина Российской Федерации, так и временный документ, который выдается, например, на время изготовления нового паспорта страховое пенсионное свидетельство, или, проще говоря, зелененькая карточка. Этот документ не является строго обязательным, и предъявляется в случае его наличия у вас.

2. Для детей с российским гражданством, но не достигшими 14 лет:

паспорт (или другой документ удостоверяющий личность) того, кто представляет интересы ребенка (на основании закона), то есть родителя, опекуна или попечителя свидетельство о рождении ребенка и также при наличии – зелененькое пенсионное свидетельство.

3. Для иностранцев, кто постоянно проживает в России:

документ, подтверждающий, что вы действительно иностранный гражданин, - паспорт или другой подобный документ вид на жительство в России если есть, то необходимо также предоставить и свидетельство пенсионного страхования.

4. Для иностранцев, кто в России живет временно:

паспорт или другой документ, удостоверяющий личность иностранца. Важно, чтобы в этом документе стояла отметка, разрешающая этому лицу временное нахождение в России если имеется, то может быть предъявлено свидетельство о пенсионном страховании.

необходимо удостоверение беженца или свидетельство о рассмотрении ходатайства о признании беженцем. Если ни того, ни другого документа не оказалось, а когда-то статуса беженца попросту лишили, то необходимо предоставить копию жалобы на лишение статуса беженца в миграционную службу. Главное, чтобы там была отметка о том, что вашу жалобу приняли к рассмотрению. Также для получения беженцем ОМС подойдет свидетельство о получении на территории России временного убежища.

6. Для лиц без гражданства, проживающих в России постоянно:

документ, подтверждающий личность человека без гражданства вид на жительство в России и опять же если есть, то – снилс.

7. Для лиц без гражданства, кто в России проживает лишь временно:

документ, подтверждающий личность. Проверьте, чтобы в нем стояла разрешительная отметка на временное проживание в стране если такого документа нет, то, чтобы оформить полиса медстрахования, будет достаточно документа, удостоверяющего вашу личность, выдаваемого в России по установленной форме, тем, у кого паспорта нет свидетельство пенсионного страхования, если таковое имеется.

8. Для тех, кто представляет интересы застрахованного человека (в случаях замены существующего полиса медицинского страхования):

документ, подтверждающий личность этого человека доверенность на регистрацию в качестве застрахованного лица в той медицинской организации, которую вы выбрали. Оформлена эта доверенность должна быть по всем правилам Гражданского кодекса РФ (см. статью 185).

9. Для законного представителя застрахованного лица:

документ, удостоверяющий личность подтверждающий документ о полномочиях законного представителя.

Где взять полис ОМС безработному?

Процедура та же самая, что и для работающих граждан. С той лишь разницей, что платит за застрахованного гражданина не работодатель, а местные власти. Выбрав из официального списка подходящую вам компанию и придя в пункт выдачи, вы по предъявлению паспорта заполняете заявление. Также может понадобиться СНИЛС (полис пенсионного страхования), но если его нет – не беда.

В этот же день вам выдадут временный полис на получение медицинской помощи для пользования им, пока не будет готов ваш постоянный полис ОМС.

Где можно получить полис ОМС?

В Казани получить полис обязательного медицинского страхования можно в одной из аккредитованных страховых компаний. Это общество с ограниченной ответственностью Страховая компания АК БАРС – Мед. закрытое акционерное общество Страховое медицинское общество Спасение и общество с ограниченной ответственностью Страховая медицинская организация Чулпан-Мед .

По данным за прошедший период года лидером среди этих страховых организаций по численности застрахованных лиц является АК БАРС-Мед - около 90% жителей Республики Татарстан. У Чулпан-Мед и Спасение эти данные примерно равны – 6,6% и 5,7% соответсвенно.

Возможно, это обусловлено доступностью компании АК БАРС-Мед. которая организовала 64 пункта выдачи страховых свидетельств. Наименьшее число пунктов выдачи у страхового медицинского общества Спасение - в Татарстане их всего 5.

Пункты выдачи полисов обязательного медицинского страхования в Казани

Телефон горячей линии. 8-800-500-03-03 (круглосуточно,бесплатно со всех телефонов).

1) Филиал ООО СК АК БАРС-Мед. Казань, ул.Островского, д.38 (3 этаж).

Режим работы: понедельник-пятница (8.00-19.00 перерыв:12.30–13.30), суббота: 9.00-17.00.

2) Дополнительный пункт выдачи полисов: Казань, ул.Восстания, д.65.

Режим работы: понедельник-пятница (8.30-17.30 перерыв: 12.30-13.30), суббота: 9.00–17.00.

3) Дополнительный пункт выдачи полисов: г.Казань, ул.Чуйкова, д.69.

Режим работы: понедельник-пятница (8.30-17.30 перерыв: 12.30-13.30), суббота: 9.00-17.00.

4) Дополнительный пункт выдачи полисов: Казань, ул. Р. Зорге, д. 66, (1 этаж).

Режим работы: понедельник-пятница (10.00-19.00 перерыв: 14.00-15.00), суббота: 10.00–18.00.

5) Дополнительный пункт выдачи полисов: г.Казань, ул.Правды, 13а.

Режим работы: Понедельник-пятница (8.30-17.30, перерыв: 12.30-13.30), суббота: 9.00-17.00.

1. Улица Фатыха Амирхана, дом 14А, тел. (843)570-07-17 (внутренний 541). Часы работы: 9:00-18:00, обед 13:00-14:00.

2. Улица Эсперанто, дом 47, тел. (843) 570-07-17, 278-14-40, 8-800-1000-717. Часы работы: в будние дни - 8:00-20:00, в субботу - 8:00-18:00.

Источники: http://akbarsmed.ru/oms/, http://akbarsmed.ru/oms/porjadok-poluchenija-polisa-oms/, http://akbarsmed.ru/faq/, http://www.spasenie-med.ru/oms/where_to_get.php, http://kazan.tour52.ru/online/polezno/kak_i_gde_poluchit_polis_oms_v_kazani.html

ВНИМАНИЕ! МЕДИЦИНСКИЕ ПОЛИСЫ

ВНИМАНИЕ! МЕДИЦИНСКИЕ ПОЛИСЫ. 23.08.2013

ИНФОРМАЦИЯ ПО ОБМЕНУ ПОЛИСОВ

ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ

ООО «Страховая компания «АК БАРС-Мед»

В первую очередь замена полиса обязательного медицинского страхования осуществляется в случае изменения данных, указанных в полисе (ФИО, дата рождения), либо утраты имеющегося полиса ОМС.

Для замены (по желанию) страхового медицинского ПОЛИСА ООО «Страховая компания «АК БАРС-Мед»» старого образца на полис нового образца (бессрочного действия) необходимо самостоятельно обратиться в г.Казани по одному из указанных адресов, имея при себе следующие документы (при этом не имеет значения – работающий гражданин или нет/ пенсионер/ обучающийся, достигший 18-летнего возраста):

- СНИЛС (страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования);

- имеющийся страховой медицинский ПОЛИС обязательного медицинского страхования ООО «Страховая компания «АК БАРС-Мед»».

«АК БАРС-Мед» в Казани – 3 адреса:

ул. Островского, 38, 3-й этаж.

Режим работы: 8.00-19.00 (Пн-Пт). Обед: 12.30-13.30.

ул. Р.Зорге, 66, 2-й этаж (в Торговом центре «ОЛИМП»).

Режим работы: 10.00-19.00 (Пн-Пт). Обед: 12.30-13.30.

ул. Восстания, 65, 1-й этаж (в жилом доме).

Режим работы: 8.30-17.30 (Пн-Пт). Обед: 12.30-13.30.

Горячая линия «АК БАРС-Мед»: 8-800-500-03-03

(звонок по России бесплатный, приём звонков – круглосуточно.

по этому тел. номеру можно уточнить действительность полиса).

Срок действия полисов обязательного медицинского страхования старого и нового образца

Срок действия полисов обязательного медицинского страхования старого и нового образца

Обязательное медицинское страхование – основа системы социальной медицины в России.

Каждый гражданин РФ имеет право на получение бесплатной медицинской помощи, но на практике даже для получения неотложной медицинской помощи необходим полис ОМС.

Он гарантирует, что все расходы по лечению пациента в установленных пределах компенсирует государство, и позволяет вести эффективный учет обратившихся в медицинские учреждения граждан.

Виды полисов ОМС

В настоящее время действующие полисы ОМС выпускаются в трех формах:

• документ в формате А5;
• пластиковая карта, на которой указаны основные данные застрахованного лица, а вся информация продублирована в электронном виде;
• УЭК (универсальная электронная карта). На ней данные застрахованного лица указаны в электронном виде. Карты выпускаются и принимаются далеко не во всех регионах страны.

Все три формы полиса действительны, во многих регионах пластиковая карта выдается вместе с бумажным вариантом полиса при его получении.

Карту удобнее носить с собой и использовать, поэтому бумажный полис может храниться дома в качестве запасного на случай утери карты.

Из-за отсутствия в больницах средств для работы с электронными носителями при оформлении документов по-прежнему полис ОМС переписывается вручную, но особых проблем при предъявлении пластиковой карты-полиса не возникает, по крайней мере в Москве и других крупных городах.

Также полис ОМС может быть временным или бессрочным. в большинстве случаев выдается полис с неограниченным сроком действия. Вне зависимости от того, какая страховая компания выпустила конкретный полис ОМС, он должен быть оформлен по единому образцу.

Хотите узнать о программах страхования жизни и здоровья, предлагаемых страховщиками?

Или почитайте ЗДЕСЬ о деятельности Федерального фонда обязательного медицинского страхования

Срок действия полиса обязательного медицинского страхования

В разное время и в разных регионах выпускались свои полисы ОМС, поэтому по форме и сроку действия они могут очень сильно различаться. С 2011 года планировался переход на единую форму полиса ОМС в связи с вводом УЭК.

В процессе реализации проекта УЭК возникло множество проблем, но в настоящее время все же введен полис нового образца. Он выдается гражданам, получающим полис впервые (новорожденным, ранее не застрахованным лицам и в некоторых других случаях).

Узнать срок действия полиса просто – он указан в самом документе. Полисы нового образца не имеют ограничения по сроку действия, это значительно упрощает жизнь их держателям.

Замена старых полисов осуществляется планово при смене паспорта по любым предусмотренным законом основаниям (обычно это смена фамилии, смена паспорта по возрасту или в связи с утерей или порчей).

Полис ОМС с истекшим сроком действия не повод отказывать в получении медицинской помощи, но на практике у лиц со старым полисом, выданным до 2007 года, в некоторых больницах могут возникнуть проблемы с оформлением документов, поэтому полис ОМС лучше поменять в той же компании, которая его выдала, или в другой.

Но следует помнить, что отказ в медицинской помощи лицу, предъявившему полис старого образца, неправомерен и является поводом для обращения в контролирующие органы для привлечения виновного лица к ответственности.

Вне зависимости от срока действия полис лучше поменять, если важные части документа стали нечитаемыми, например, при складывании бумажного полиса в четыре раза для того, чтобы носить его в паспорте.

Также следует учитывать, что полис, оформленный на старую фамилию или пришедший в негодность по причине износа, могут не принять в медицинском учреждении – для оформления документов необходимо заполнить все существенные данные и, если их невозможно прочесть, это создаст проблему при поступлении в больницу.

Исключением из правила о бессрочности действия полиса ОМС являются случаи, когда лицо, имеющее право на бесплатное оказание медицинских услуг, проживает на территории РФ временно.

К этой категории граждан относятся:

• беженцы;
• лица, имеющие временное разрешение на проживание.

Срок действия полиса равен сроку действия документа, разрешающего проживание на территории РФ указанных лиц, и по его истечении полис подлежит замене.

Хотите узнать, как купить полис ДМС по выгодной цене?

Или почитайте ЗДЕСЬ о медицинском страховании для получения шенгенской визы.

А в этой статье вы узнаете о медицинском страховании в спорте: http://strahovkunado.ru/zhizn/l-info/sport-strakhovka.html

Полис ОМС – очень важный в обычной жизни документ, без его предъявления вас вряд ли обслужат в больнице и могут даже отказать при предоставлении неотложной медицинской помощи (хотя это будет, разумеется, незаконно).

Поэтому к получению и своевременной замене полиса следует отнестись ответственно, учитывая, что:

• полисы ОМС старого образца продолжают действовать, даже если на них указан срок действия до 2011 года;
• полисы, выданные до 2007 года, необходимо поменять на полисы нового образца;
• пластиковая карта-полис равноценна бумажному носителю;
• полисы ОМС нового образца не имеют ограничения по сроку действия и подлежат замене только в случае утери или порчи.

Видеосюжет о сроках действия полисов ОМС старого образца

Полис обязательного медицинского страхования » - Независимый портал о страховании

Для чего нужен полис обязательного медицинского страхования

Полис обязательного медицинского страхования или полис ОМС является документальным подтверждением права человека на получение квалифицированной медицинской помощи.

При предоставлении услуг по полису ОМС оплату расходов на медицину производит страховая компания, а не гражданин. К таким расходам относятся выезд экипажей скорой помощи, амбулаторное лечение и лечение в условиях пребывания в больничном стационаре.

Полис ОМС выдается в обязательном порядке всем гражданам России. А также нерезидентам, находящимся на территории страны в течение продолжительного срока и не выразившим желание покинуть её в скором времени.

Для того, чтобы получить полис обязательного медицинского страхования гражданин должен обратиться в подразделение страховой компании, уполномоченной заниматься ОМС.

При подаче заявления на выдачу полиса ОМС в компании потребуют следующий список документов:

• документ, подтверждающий личность. В первую очередь это паспорт гражданина (для лиц, которым уже исполнилось 14 лет) или паспорт родителя, который оформляет полис ОМС на ребенка, не достигшего возраста 14 лет. Помимо паспорта принимаются равноценные удостоверения личности, к примеру военный билет или водительское удостоверение.
• свидетельство о рождении в случае оформления полиса ОМС для детей не достигших возраста 14 лет
• СНИЛС или страховое свидетельство государственного пенсионного страхования
• лицам, имеющим статус беженца, дополнительно потребуется предъявить удостоверение о присвоении такого статуса или временное свидетельство, выданное на период рассмотрения заявки на присвоение статуса беженца.

Так полезно будет узнать, как можно заменить страховую компанию по ОМС — подробности по ссылке.

На сегодня в России действуют следующие формы полиса обязательного медицинского страхования.

• Бумажный полис ОМС. Различаются полисы старого образца, выдававшиеся до 2011 года и не имеющие штрих-кода, и полисы ОМС нового образца со штрих-кодом.
• Электронный полис ОМС. В отличие от современных электронных документов вроде авиабилетов, является вполне осязаемым объектом и представляет собой пластиковую карточку формата кредитки.

Полис обязательного медицинского страхования в бумажном варианте представляет собой лист формата А5. Бланк полиса защищен водяными знаками и голографической наклейкой, что усложняет его подделку.

Образец бумажного полиса ОМС:

На фото выше показан бумажный полис ОМС нового образца. В процессе обновления бумажного бланка из полиса исчезла информация об адресе застрахованного.

Теперь информация о лице, застрахованном в системе ОМС, включает:

- ФИО, пол и дату рождения застрахованного лица

- 16-значный контрольный номер

- штрих-код, дублирующий текстовую информацию.

Действующий полис ОМС обязательно должен быть заверен печатью страховой компании, оформившей полис.

За несколько лет активного использования бумажного полиса ОМС выявились недостатки его формат.

При привычном сворачивании полиса для вложения, к примеру, в паспорт, от частого использования начинает стираться штрих-кода, попадающий прямо на линии сгиба. В результате полис приходит в негодность и его придётся заменить.

Поэтому сейчас выпускают прозрачные пластиковые обложки на полисы ОМС, в которые рекомендуется упаковать свой полис, чтобы избежать повреждения информации.

Важно! Ламинировать полис ОМС категорически запрещено — медицинские учреждения не принимают ламинированные полисы в качестве подтверждения факта страхования по системе ОМС.

Как уже говорилось ранее электронный полис обязательного медицинского страхования по сути представляет собой пластиковую карточку с чипом.

Информация, нанесенная на пластиковый полис ОМС существенно отличается от бумажного аналога.

Так на электронном/пластиковом полисе указаны:

• ФИО, пол, дату рождения, фото и подпись застрахованного лица
• срок действия полиса
• 16-значный контрольный номер

Образец электронного полиса обязательного медицинского страхования:

Электронный чип дублирует всю информацию по полису в цифровом формате.

При всех преимуществах пластикового полиса ОМС над бумажным, до сих пор в ряде регионов возникают сложности с его распространением. Не все страховые компании способны повсеместно выдавать пластиковые карты ОМС. И не все медицинские учреждения имеют необходимое оборудования для считывания информации с электронного чипа карты.

Впрочем, подобные трудности носят временный характер. До момента, когда все граждане перейдут на электронный полис ОМС, можно полагать осталось не так много времени.

Подробнее о том, как можно получить электронный полис ОМС или заменить бумажный полис ОМС читайте в статье — «Электронный полис ОМС»

В ситуациях, когда требуется заменить полис ОМС на новый, процедура замены выглядит следующим образом.

Необходимо обратиться в страховую организацию, осуществляющую обязательное медицинское страхование.

Подать заявление о замене полиса ОМС. Приложить документы по списку, приведенному в статье ранее.

После чего сотрудники страховой компании должны выдать временное свидетельство, которое выполняет роль полиса ОМС на период оформления. Временное свидетельство имеет ограниченный срок действия.

Образец временного свидетельства, подтверждающего оформление полиса ОМС:

Временное свидетельство является полноценным документом, подтверждающим право граждан на получение медицинской помощи. Его можно и нужно предъявлять в медицинских учреждения, и там его должны принять без вопросов.

Срок оформления полиса ОМС в среднем составляет около 30 дней. По истечению этого срока нужно еще раз посетить страховую компанию и получить уже оформленный полис обязательного медицинского страхования.

• Полис ОМС является документом, подтверждающем право граждан на получение медицинской помощи.
• Полис оформляется в бумажном и электронном формате.
• При оформлении полиса ОМС необходимо предоставить в страховую компанию определенный перечень документов.
• Срок оформления полиса ОМС в среднем составляет 30 дней.
• На период оформления постоянного полиса ОМС выдается временное свидетельство, по которому также можно получить медицинскую помощь.

* — заглавное фото 360tv.ru