Рейтинг: 4.2/5.0 (1916 проголосовавших)Категория: Бланки/Образцы
Минздравсоцразвития России в информационном письме от 24 июня 2008 г. № 4423-РХ* напомнило о необходимости введения новых форм рецептурных бланков. При этом старые бланки разрешено использовать до 1 декабря 2008 года. Но какая бы форма бланка не применялась, аптекам необходимо проверять правильность его заполнения. Ведь от этого зависит возможность возврата денег за льготные лекарства. О правилах оформления рецептов, а также о порядке их хранения и уничтожения – в статье.
Правила заполнения рецептов
Формы рецептурных бланков и инструкции по их заполнению утверждены приказом Минздравсоцразвития России от 12 февраля 2007 г. № 110.
При этом для всех бланков рецептов можно выделить общие правила заполнения. Так, на всех рецептурных бланках должен быть проставлен штамп лечебно-профилактического учреждения с указанием его наименования, адреса, телефона. При этом рецепт заполняется разборчиво, четко, чернилами или шариковой ручкой. Также врач должен его подписать и заверить личной печатью. Исправлений в рецептах быть не должно.
Но отметим, что для некоторых бланков необходима подпись главного врача и наличие круглой печати учреждения. Например, это характерно для специального бланка на наркотическое средство. А вот для формы № 107-1/У выполнение такого условия необязательно. Также для каждого бланка установлены свой срок действия и количество лекарственных средств, которое может быть выписано.
В свою очередь работнику аптеки следует обязательно знать и проверять правильность заполнения каждой формы. А значит, отпускать лекарства он должен только если соблюдены все условия оформления рецептов, предусмотренные законодательством. Ведь иначе рецептурный бланк считается недействительным. Основание – пункт 1.18 приложения № 13 к приказу № 110. Неправильно выписанные рецепты погашаются штампом «Рецепт недействителен» и регистрируются в специальном журнале.
Информация обо всех неправильно выписанных рецептах доводится до сведения руководителя соответствующего лечебно-профилактического учреждения.
Хранение и уничтожение бланков
В пункте 2.15 Порядка отпуска лекарственных средств сказано, что в организации должны быть созданы условия сохранности рецептов на лекарственные средства. Напомним, что этот порядок утвержден приказом Минздравсоцразвития России от 14 декабря 2005 г. № 785.
Сроки хранения рецептов в аптеке составляют:
– на лекарственные средства, включенные в Перечень лекарственных средств, отпускаемых по рецептам врача, а также иные лекарственные средства, отпускаемые бесплатно или со скидкой, – пять лет;
– на наркотические средства и психотропные вещества (внесенные в Списки II и III Перечня, утвержденного постановлением Правительства РФ от 30 июня 1998 г. № 681) – десять лет;
– на иные лекарственные средства, подлежащие предметно-количественному учету, анаболические стероиды – три года.
По истечении срока хранения рецепты уничтожают в присутствии комиссии.
Об этом составляются акты. Их форма приведена в приложениях № 2 и № 3 к Порядку.
Формы рецептурных бланков
Унифицированные формы рецептурных бланков утверждены приказом Минздравсоцразвития России от 12 февраля 2007 г. № 110. Причем для различных групп лекарственных средств, отпускаемых по рецептам, предусмотрена определенная форма бланка. Так, например, для наркотических средств и отдельных психотропных веществ используется специальный рецептурный бланк. Для лекарственных средств для амбулаторного лечения граждан в рамках оказания государственной социальной помощи и граждан, имеющих право на получение лекарственных средств бесплатно и со скидкой, – рецептурные бланки по формам № 148-1/у-04 (л) и № 148-1/у-06 (л). А для анаболических стероидов – по форме № 148-1/у-88.
Специальный рецептурный бланк дает право на получение ЛП и ПВ. Входящих в список 2 ФЗ ?? О НС и ПВ??. Количество НС указывается прописью. На этом рецептурном бланке разрешено выписывать только 1 ЛС. При отпуске НС и ПВ на льготных условиях к специальному рецептурному бланку дополнительно д/б приложен рецепт на бланке формы № 148-1/у-04 (л)
1- В верхнем левом углу формы проставлен штамп ЛПУ с указанием его наименования. Адреса, тел?ефона, а также указан код ЛПУ
2- Оформление рецептурного бланка включает в себя цифровое кодирование и заполнение бланка. При отпуске ЛС в аптечном учреждении проставляют код ЛС
3- Заполнение рецептурного бланка. Рецептурный бланк выписывается в 3 экземплярах, имеющих единую № и серию. При оформлении бланка указывают полностью ФИО больного, дыту рождения, страховой № индивидуального лицевого счета гражданина в Пенсионном фонде РФ (СНИЛС). № страхового медицинского полиса ОМС. Адрес или № медицинской карты амбулаторного пациента. Рецепт подписывается врачом (фельдшером) и заверяется его личной печатью. Дополнительно рецепт заверяется печатью ЛПУ ??для рецептов??.
4- Код в графе ??код врача (фельдшера)?? указывается в соответствии с установл. Органом управления здравоохранения субьекта РФ перечнем кодов врачей (фельдшеров), имеющих право на выписку ЛС по дополнительному лекарственному обеспечению. При выписке ЛС по решению врачебной комиссии на обороте бланка ставится специальная отметка (штамп).
5- При отпуске ЛС в аптечном учреждении на рецептурном бланке указывают сведения о фактически отпущенных ЛС (МНН. Торговое или иное название, дозировка, количество) и проставляестя дата отпуска.
6- На рецептурном бланке внизу имеется линия отрыва, разделяющая рецептурный бланк и корешок. Корешок выдается больному (лицу, его представляющему) в аптечном учреждении на корешке делается отметка о наименовании ЛС, количестве, способе применения, и он остается у больного.
Срок хранения рецепта:
1- 5лет на НС и ПВ; лекарства, отпущенные бесплатно и на льготных условиях
2- 1год на СД, ЯВ, списка ПККН, ЛП списка А и Б МЗРФ
Кто возмещает аптеке расходы?
Отпуск ЛС бесплатно и по льготам производится аптечными организациями, имеющими договор с территориальным органом управления здравоохранения ??о возмещении расходов за льготное лекарственное обеспечение насел?ения??, а в случаи использования для этих цел?ей ОМС- также согласование с ТФОМС о финансировании льготного отпуска ЛС насел?ению.
Особенности выписывания льготных рецептов. Порядок их оформления. Срок хранения в аптеке? - понятие и виды. Классификация и особенности категории "Особенности выписывания льготных рецептов. Порядок их оформления. Срок хранения в аптеке?" 2014, 2015.Внимание! При пользовании статьями, консультациями и комментариями просим Вас обращать внимание на дату написания материала
Вопрос:
После реорганизации двух районных больницах в филиале одной из них хранятся только рецептурные бланки 107-НП. Нужно ли заключать договор с охранной организацией для охраны помещения, где хранятся специальные рецептурные бланки (с подключением сигнализации)?
Согласно пункту 6 утвержденного Приказом Минздрава РФ от 1.08.2012 г. N 54н «Порядка регистрации, учета и хранения специальных рецептурных бланков на наркотические средства или психотропные вещества» (в ред. от 30.06.2015) специальный рецептурный бланк формы № 101-НП является документом строгой отчетности и должен храниться в специальных помещениях, сейфах или в специально изготовленных шкафах, обитых оцинкованным железом, с надежным внутренним или навесным замком. Помещения, сейфы, шкафы, в которых хранятся рецептурные бланки, должны быть закрыты на замки и после окончания работы опечатаны печатью медицинской организации или опломбированы. Охрана помещений, в которых хранятся такие рецептурные бланки действующим законодательством не предусмотрена. Заметим, что согласно пункту 7 указанного выше Порядка в медицинских организациях запас рецептурных бланков не должен превышать шестимесячной потребности. Следовательно, в условиях отсутствия потребности в специальных рецептурных бланках в связи с ликвидацией больниц их хранение свыше указанного срока будет являться нарушением указанного Порядка. В то же время уничтожение рецептурных бланков, в том числе и специальных. читать дальше
Консультация по этому вопросу является платной. Для просмотра полной информации необходимо авторизоваться или зарегистрироваться и ОБЯЗАТЕЛЬНО оплатить счёт
Директор юридической
компании «Юнико-94»
М.И. Милушин
Вопрос: Может ли врач-специалист государственного бюджетного учреждения здравоохранения (поликлиники) оказывать платные услуги в свое рабочее время или рабочее время должно быть увеличено на время оказания платной услуги? Должен ли составляться график рабочего времени на время оказания платной услуги?
Вопрос относится к теме:
Вопрос: В связи с вступлением ФЗ № 321 от 03.07.2016 мы аптека муниципальная с правом изготовления лекарственных форм для лечебных учреждений и розничным оборотом обязаны работать по ФЗ № 44. Это приведет к потере рентабельности. Какой выход в этой ситуации у муниципальной аптеки?
Вопрос относится к теме:
Вопрос: Покупатель затребовал 1 шприц-ручку лантус. Объяснив это тем, что пока нет возможности получить его бесплатно, а препарат имеется только в нашей аптеке. Упаковка лантус содержит 5 шприц-ручек, имеет контроль вскрытия. Продажа данного препарата осуществляется целыми упаковками, т.е. по 5 шт. Покупателю было отказано. На какой приказ ссылаться в данном случае специалисту, о том, что аптека отпускает без нарушения целостности вторичной упаковки. Т.к. такие случае часты: или ампулу просят отпустить или пластинку из пачки.
Вопрос относится к теме:
Любое копирование и размещение информации на сторонних интернет-ресурсах возможно только при установке прямой индексируемой текстовой ссылки
на www.unico94.ru, в прочих сторонних источниках - только с письменного разрешения юридической компании "Юнико-94". Любые нарушения будут
рассматриваться и преследоватсья согласно статье 146 Уголовного Кодекса РФ "Нарушение авторских и смежных прав".
30.Бесплатный и льготный отпуск ЛС (приказ №110, №890).
ППРФ №890 от 30.07.94 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшения обеспечения населения и учреждений здравоохранения ЛС ИМН» - утверждает перечень групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых ЛС и изделия мед. назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно или с 50% скидкой.
Приказ МЗРФ №110 от 12.02.07 « О порядке назначения и выписывания ЛС, ИМН и специализированных продуктов лечебного питания» в редакции приказа МЗРФ от 20.01.11 № 134.
Схема финансирования МЗРФ:
- Федеральное агентство по ЗО и соц. развитию (гемофилия, рассеянный склероз, муковисцидоз, онко, болезнь гоше, гипофизарный нанизм, трансплантология органов и тканей).
- Федеральный фонд обязательного мед страхования → Субъект РФ.
- герои советского союза РФ, полные кавалеры ордена славы;
- лица, работавшие в период блокады, и награждены медалью «за оборону Ленинграда», знаком «жителю блокадного Ленинграда»;
- бывшие несовершеннолетние узники концлагерей;
- ветераны боевых действий на территории других государств (Афганистан);
- инвалиды 1гр, неработающие 2 группы, дети-инвалиды в возрасте до 18лет;
- дети первых 3-х лет жизни, дети из многодетных семей в возрасте до 6лет;
- граждане, подвергшиеся воздействию радиации на Чернобыльской АС.
Порядок организации отпуска ЛС бесплатно: АО:
- Могут быть любой формы собственности и должны иметь лицензию на фарм. деятельность;
- Должны иметь рабочее место, соответствующее техническим требованиям (компьютер, принтер, модем);
- На компьютере должна быть соответствующая программа, позволяющая обеспечить автоматизацию учёта отпущенных по рецепту ЛС;
- Должно быть не менее 2х специалистов;
- Должны иметь отдельное помещение (шкафы) для изолированного хранения ЛС, полученных для отпуска по рецептам бесплатно;
- Аптека несет полную ответственность за соблюдение условий хранения и отпуска ЛС.
Порядок выписывания рецептов:
1.Могут выписывать как лечащие врачи МО, так и врачи, работающие в лечебных учреждениях по совместительству.
2.Частнопрактикующие имеют право выписывать, если они работают по договору с территориальным органом управления здравоохранением или фондом мед. страхования.
3.Только по решению врачебной комиссии:
-на ПВ списка 2,3; иные ЛС, подлежащие ПКУ, анаболики;
-на НС списка 2 больным, не страдающим онкозаболеваниями.
4.Не допускается выписывание бесплатных рецептов для амбулаторного лечения граждан врачами санаторно – курортных учреждений, врачами стационарных учреждений.
5.Назначение ЛС отражается в мед. карте больного с указанием № рецепта.
6.Форма бланка 148-1\у-04(л) и 148-1\у-06(л) выписывается врачом в 3х экземплярах, с 2мя экземплярами которого больной обращается в АО, последний экземпляр приклеивается в карту больному.
7.НС и ПВ писка II форма 148-1\у-06(л), доп. специальный бланк.
8.ПВ списка III, иные ЛС, подлежащие ПКУ, анаболики, то форма 148-1\у-06(л), доп. 148-1\у-88.
9.Для обеспечения НС и ПВ больные прикрепляются к конкретной МО(ЛПУ) и АУ по месту жительства.
10.Если норма отпуска увеличена в 2 раза, то доп. письменное распоряжение руководителя МО.
11.Рецептурный бланк заполняется при выписывания мед. изделий и ЛС и продуктов лечебного питания для детей-инвалидов на бесплатной рецептурном бланке формы.
Дата добавления: 2015-11-05 ; просмотров: 206 | Нарушение авторских прав
Специальные рецепты на наркотическое средство и психотропное вещество списка II действительны 5 дней ; рецепты, выписанные на рецептурных бланках формы № 148-1/у-88 действительны в течение 10 дней с момента выписки; рецепты на все остальные ЛС, выписанные на бланке № 107-1/у, действительны в течение 2 месяцев.
Рецепты на производные барбитуровой кислоты, эфедрин, псевдоэфедрин в чистом виде и в смеси с другими ЛС, анаболические стероиды для лечения больных с затяжными и хроническими заболеваниями могут выписываться в количестве на курс лечения до 1 месяца.
В этих случаях на рецептах должна быть надпись «По специальному назначению» . заверенная подписью врача и печатью медицинской организации «Для рецептов» .
При выписывании хроническим больным рецептов на ГЛП и экстемпоральные ЛП врачам разрешается устанавливать срок действия рецепта в пределах до 1 года . за исключением:Рецепт, не отвечающий требованиям, или содержащий несовместимые вещества, считаются недействительным, погашается штампом «Рецепт недействителен», регистрируется с специальном журнале, возвращается посетителю, информация передается в медицинскую организацию.
13. Фармацевтическая экспертиза рецептов
и определение стоимости лекарств, отпускаемых по рецепту
При поступлении в аптеку рецепта провизор-технолог проводит его фармацевтическую экспертизу, т.е. определяет:Для рецептов, требующих индивидуального изготовления, регистрация может осуществляться различными способами. Наиболее распространенной является квитанционнаяформа регистрации рецептов. Квитанция заполняется в одном экземпляре при приеме рецептов. Условно в ней можно выделить три части. Первая (корешок) квитанция с указанием номера лекарства, Ф.И.О. больного, стоимости и ЛП остается в аптеке. Корешок квитанции служит основанием для учета ЛС, изготовленных по рецептам. По корешкам в конце смены подсчитывают количество принятых рецептов и общую стоимость отпущенных по ним лекарств. В целях учета корешки комплектуются по 50 и 100 шт. и хранятся в аптеке.
Вторая часть квитанции с указанием номера лекарства, вида ЛФ, фамилии больного, даты и времени изготовления лекарства, его стоимости выдается на руки заказчику.
Третья часть квитанции содержит два одинаковых номера: первый с указанием «приготовил», «проверил», «отпустил» наклеивается на рецепт, второй – на упаковку отпускаемого лекарства. По этим номерам изготовленные лекарства располагаются на вертушках на рабочем месте провизора по отпуску лекарств. Отпуск изготовленного аптекой лекарства производится по квитанции, номер которой должен совпадать с номером, наклеенным на упаковку лекарства и на оборотную сторону рецепта.
В небольших по объему работы аптеках принятые рецепты на лекарства индивидуального изготовления регистрируются в рецептурном журнале . содержащем следующие данные: дата, номер рецепта, Ф.И.О. больного, его адрес, телефон, ЛФ, стоимость лекарства. Для получения лекарства больному выписывают квитанцию или выдают жетон.
Бесквитанционный (жетонный) способ оформления заказа на изготовление лекарства заключается в следующем. После таксировки рецепта аптечный работник выдает больному номерной жетон определенной формы и цвета. Цвет и форма жетона обозначают конкретную ЛФ, номер жетона соответствует номеру рецепта и лекарства. Фамилия больного на жетоне не указывается, так как номера жетонов не повторяются. Время получения ЛП сообщается устно. Номер ЛП, его стоимость и вид ЛФ фиксируются в журнале, который ведется в произвольной форме.
В некоторых аптеках применяют чековый метод оформления заказа на изготовление лекарства. После таксировки и оплаты стоимости лекарства через кассу рецепт возвращается провизору. На рецепте провизор отмечает номер кассового чека. На чеке номер подчеркивается цветным карандашом. Цвет обозначает определенную ЛФ (в соответствии с сигнальными цветами, принятыми Едиными правилами оформления лекарств). Например, зеленый – внутреннее, оранжевый – наружное, синий – для инъекций и т.д. На чеке указывается также время изготовления лекарства и Ф.И.О. больного. Номер, стоимость и вид ЛФ фиксируются в журнале по произвольной форме. Оформленный чек передается заказчику, по которому он в указанное время получает лекарство. По номеру чека и сигнальному цвету провизор определяет место хранения приготовленного лекарства [Управление и экономика фармации. Фармацевтическая деятельность. Организация и регулирование:/[И.В. Косова и др.]; под ред. Е.Е. Лоскутовой. – 2-е изд. перераб. и доп. – М. Издательский центр «Академия», 2008.].
15. Порядок отпуска лекарственных средств
Приказом Минздравсоцразвития РФ от 14.12.2005 г. № 785 «О порядке отпуска ЛС» определены требования к отпуску ЛС аптечными организациями независимо от организационно-правовой формы и ведомственной принадлежности. Выписанные по рецепту врача ЛС подлежат отпуску аптеками и аптечными пунктами.
Аптечным организациям запрещается отпускать ЛС по рецептам с истекшим сроком действия, за исключением ЛС по рецептам, срок действия которых истек в период нахождения рецептов на отсроченном обслуживании, например, при бесплатном и льготном отпуске.
Рецепты на ЛС с пометкой «Statim» (немедленно) обслуживается в срок, не превышающий один рабочий день с момента обращения больного в аптечную организацию.
Рецепты на ЛС с пометкой «cito» (срочно) обслуживаются в срок не превышающий двух рабочих дней с момента обращения больного в аптечную организацию.
Рецепты на ЛС, входящие в минимальный ассортимент ЛС, обслуживаются в срок, не превышающий пяти рабочих дней с момента обращения больного в аптечную организацию.
Рецепты на ЛС, отпускаемые бесплатно или со скидкой по специальному перечню и не вошедшие в минимальный ассортимент ЛС, обслуживаются в срок, не превышающий десяти дней с момента обращения больного в аптечную организацию.
Рецепты на ЛС, назначаемые по решению врачебной комиссии, утвержденной главным врачом ЛПУ, обслуживаются в срок, не превышающий пятнадцати рабочих дней с момента обращения больного в аптечную организацию.
При отпуске ЛС по рецепту врача работник аптечной организации делает отметку на рецепте об отпуске препарата . указывая наименование или номер аптечной организации, наименование и дозировку ЛП, отпущенное количество, подпись отпустившего и дату отпуска.
При наличии в аптечной организации ЛП с дозировкой, меньшей выписанной в рецепте, аптечному работнику разрешено отпускать ЛП в меньшей дозировке в пересчете на курсовую дозу при обязательной информации об этом больного.
Если дозировка имеющегося в аптеке ЛП превышает дозировку, указанную в рецепте врача, решение об отпуске ЛП принимает врач.
В исключительных случаях при невозможности выполнения аптекой назначения врача допускается нарушение вторичной заводской упаковки . При этом ЛП должен отпускаться в аптечной упаковке с обязательным указанием наименования, заводской серии, срока годности ЛП, серии и даты по Журналу учета лабораторно-фасовочных работ.
Не допускается нарушение первичной заводской упаковки ЛП.
При отпуске ЛП по рецепту длительного действия (до 1 года) . рецепт возвращается больному с указанием на обороте наименования или № аптечной организации, подписи работника, отпустившего ЛП, отпущенного количества и даты отпуска.
По истечении срока действия рецепт гасится штампом «Рецепт недействителен» и оставляется в аптеке.
В исключительных случаях (отъезд больного, невозможность регулярно посещать аптеку) разрешается производить единовременный отпуск назначенного ЛП в количестве, необходимом для лечения в течение двух месяцев.
В случае отсутствия в аптеке выписанного ЛП фармацевтический работник имеет право осуществитьсинонимическую замену:Рецепты на транквилизаторы, не подлежащие ПКУ, нейролептики, антидепрессанты погашаются штампом «Лекарство отпущено» и возвращаются больному.
Если в рецепте выписаны вещества, находящиеся на ПКУ в смеси с другими ингредиентами, то запрещается их отпускать раздельно, не в составе изготовленной ЛФ.
В случае выписывания указанных ЛС в дозе, превышающей высший однократный прием, без соответствующего оформления рецепта врачом, работник аптеки обязан отпустить это ЛС в половине той дозы, которая установлена как в.р.д.
Запрещается отпуск этих ЛС по рецептам ветеринарных лечебныхорганизаций для лечения животных.
Отпуск указанных ЛС производится в количествах, не превышающих предельно-допустимых норм отпуска по одному рецепту.
Аптечным учреждениям разрешается отпуск наркотических средств и психотропных веществ (НС и ПВ) только по рецептам медицинских организаций, расположенных в том же населенном пункте.
Отпуск НС и ПВ списка II осуществляется больным, прикрепленным к конкретному амбулаторно-поликлиническому учреждению, которое закреплено за аптечным учреждением. Закрепление амбулаторно-поликлинического учреждения за аптекой осуществляется органом управления здравоохранением или фармацевтической деятельностью субъекта РФ по согласованию с территориальным органом по контролю за оборотом НС и ПВ.
Выписанные врачом НС и ПВ списка II отпускаются больному или лицу его представляющему, при предъявлении выданного в установленном порядке документа, удостоверяющего личность (паспорт гражданина РФ, удостоверение личности военнослужащего действительной службы, военный билет военнослужащего срочной службы, общегражданский заграничный паспорт).
В этом случае работник аптеки должен указать на обороте рецепта Ф.И.О. и данные документа лица, получившего НС и ПВ.
По требованию Федеральной службы по контролю наркотиков (ФСКН) России аптечный работник обязан выдать на руки больному, или лицу, его представляющему, заполненную сигнатуру как документ, подтверждающий законность получения из аптеки НС или ПВ.
При отпуске других ЛС, подлежащих ПКУ, а также этилового спирта в виде экстемпоральных лекарств больному взамен рецепта также выдается сигнатура с желтой полосой в верхней части и надписью на ней черным шрифтом «сигнатура». В качестве рецепта сигнатура не может быть использована.
НС и ПВ списка II, включенные в Перечень ЛС, отпускаемых бесплатно или со скидкой гражданам, имеющим право на получение государственной социальной помощи, отпускаются при предъявлении рецепта, выписанного на специальном рецептурном бланке на наркотическое средство и рецепта, выписанного на рецептурном бланке формы № 148-1/у-06(л).
Психотропные вещества Списка III и другие ЛС, подлежащие предметно-количественному учету, в т.ч. анаболические стероиды, включенные в Перечень для бесплатного или льготного отпуска, отпускается при предъявлении рецепта, выписанного на бланке формы № 148-1/у-88 и рецепта, выписанного на бланке формы № 148-1/у-06 (л).
Контроль за отпуском аптечными учреждениями ЛС
Внутренний контроль за соблюдением работниками аптеки порядка отпуска ЛС, в т.ч. подлежащих ПКУ, а также отпускаемых бесплатно или со скидкой, осуществляет руководитель аптеки (заместитель руководителя) или уполномоченный им фармацевтический работник.
Внешний контроль соблюдения аптекой порядка отпуска ЛС осуществляется Федеральной службой по надзору в сфере здравоохранения и органами по контролю за оборотом НС и ПВ (ФСКН России), а также их территориальными органами.
Работники аптечного учреждения за нарушение установленного порядка несут персональную ответственность в соответствии с действующим законодательством.
"Бюджетные учреждения здравоохранения:
бухгалтерский учет и налогообложение", 2007, N 10
РЕЦЕПТУРНЫЕ БЛАНКИ: ФОРМА, УЧЕТ, ХРАНЕНИЕ, УНИЧТОЖЕНИЕ
Лекарственные средства отпускаются аптечными учреждениями по рецепту врача в
соответствии с Порядком, утвержденным Приказом Минздравсоцразвития России от 14.12.2005 N
785 (далее - Порядок N 785). Данный нормативный документ регламентирует учет, регистрацию,
хранение и уничтожение рецептов, а также определяет порядок ведения журнала регистрации
неправильно выписанных рецептов аптечными учреждениями (организациями) независимо от их
организационно-правовой формы и ведомственной принадлежности.
В данной статье рассмотрено движение рецептурных бланков от их выписки и до уничтожения.
Форма рецептурного бланка
В соответствии с Приказом Минздравсоцразвития России от 12.02.2007 N 110 "О порядке
назначения и выписывания лекарственных средств, изделий медицинского назначения и
специализированных продуктов лечебного питания" (далее - Порядок N 110) отпуску подлежат
лекарственные средства на рецептурных бланках, формы которых утверждены в Приложениях к
данному Приказу:
- для наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в Список II Перечня
наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров (далее - Перечень), подлежащих
контролю в Российской Федерации, утвержденного Постановлением Правительства РФ от
30.06.1998 N 681, - специальные рецептурные бланки на наркотическое лекарственное средство;
- для психотропных веществ, внесенных в Список III Перечня, выписанных на рецептурных
бланках формы N 148-1/у-88;
- для иных лекарственных средств, подлежащих предметно-количественному учету в аптечных
учреждениях (организациях), организациях оптовой торговли лекарственными средствами, лечебно-
профилактических учреждениях и частнопрактикующими врачами, Перечень которых предусмотрен
Приложением N 1 к Порядку N 785, выписанных на рецептурных бланках формы N 148-1/у-88;
- для лекарственных средств, включенных в Перечень лекарственных средств, отпускаемых по
рецептам врача (фельдшера) при оказании дополнительной бесплатной медицинской помощи
отдельным категориям граждан, имеющим право на получение государственной социальной помощи,
утвержденный Приказом Минздравсоцразвития России от 28.09.2005 N 601, а также иных
лекарственных средств, отпускаемых бесплатно или со скидкой, выписанных на рецептурных
бланках форм N 148-1/у-04 (л) и N 148-1/у-06 (л);
- для анаболических стероидов, выписанных на рецептурных бланках формы N 148-1/у-88;
Не является официальной версией, бесплатно предоставляется членам Ассоциации лесопользователей Приладожья, Поморья и Прионежья – www.alppp.ru. Постоянно действующий третейский суд.
- для остальных лекарственных средств, не включенных в Перечень лекарственных средств,
отпускаемых без рецепта врача, выписанных на рецептурных бланках формы N 107/у.
Если лекарственное средство включено в Перечень лекарственных средств, отпускаемых без
рецепта врача, то оно подлежит реализации всеми аптечными учреждениями. Данный Перечень
утвержден Приказом Минздравсоцразвития России от 13.09.2005 N 578. Таким образом, все
лекарства, за исключением включенных в Перечень, должны отпускаться аптечными учреждениями
только по рецептам, оформленным в установленном порядке на рецептурных бланках
соответствующих учетных форм и с определенным сроком действия.
Аптечным учреждениям запрещается отпускать лекарственные средства по рецептам с
истекшим сроком действия, за исключением средств по рецептам, срок действия которых истек в
период нахождения рецептов на отсроченном обслуживании (п. 2.4. Порядка N 785).
Учет рецептурных бланков
в лечебно-профилактическом учреждении
В соответствии с Инструкцией о порядке хранения рецептурных бланков, приведенной в
Приложении N 15 к Приказу N 110, лечебно-профилактические учреждения получают необходимые
рецептурные бланки через территориальные органы управления здравоохранением или организации,
уполномоченные на это органами исполнительной власти субъектов РФ. Запас рецептурных бланков
не должен превышать полугодовой, а запас специальных рецептурных бланков на наркотические
средства и психотропные вещества Списка II - месячной потребности.
В каждом лечебно-профилактическом учреждении приказом руководителя назначается лицо,
ответственное за получение, хранение, учет и выдачу рецептурных бланков. В соответствии с п. 3
Инструкции о порядке хранения рецептурных бланков они должны храниться ответственным лицом
под замком в металлическом шкафу (сейфе) или металлическом ящике, а специальные рецептурные
бланки на наркотическое средство и психотропное вещество - в сейфе.
Учет рецептурных бланков по видам ведется в журналах, пронумерованных, прошнурованных и
скрепленных подписью руководителя и печатью лечебно-профилактического учреждения по
установленным формам в соответствии с Приложением N 2 к Приказу N 110.
Рецептурные бланки в количестве двухнедельной потребности выдаются медицинским
работникам, которые вправе выписывать рецепты, по распоряжению главного врача или его
заместителя. Лечащему врачу разрешается выдавать единовременно не более десяти специальных
рецептурных бланков на наркотическое средство и психотропное вещество установленного образца
для выписывания наркотических средств и психотропных веществ из Списка II.
Постоянно действующая комиссия, создаваемая в лечебно-профилактическом учреждении,
проверяет условия хранения, учет, фактическое наличие и расход специальных рецептурных бланков
на наркотическое средство и психотропное вещество один раз в месяц, а других рецептурных бланков
- один раз в квартал. В случае несовпадения книжного остатка рецептурных бланков с фактическим
лицо, ответственное за получение, хранение, учет и выдачу рецептурных бланков, несет
ответственность, предусмотренную законодательством РФ. Органы управления здравоохранением
субъектов РФ при проверке лечебно-профилактических учреждений контролируют использование и
обеспечение сохранности рецептурных бланков.
Не является официальной версией, бесплатно предоставляется членам Ассоциации лесопользователей Приладожья, Поморья и Прионежья – www.alppp.ru. Постоянно действующий третейский суд.
Сроки обслуживания выписанных рецептов в аптеках
Лекарственные средства по рецепту и без рецепта врача отпускаются аптечными
учреждениями, имеющими лицензию на фармацевтическую деятельность. Сроки обслуживания по
рецептам, в соответствии с п.п. 2.12.-2.13. Порядка N 785, с момента обращения больного в аптечное
учреждение (организацию) следующие:
- с пометкой "statim" (немедленно) - в срок, не превышающий одного рабочего дня;
- с пометкой "cito" (срочно) - в срок, не превышающий двух рабочих дней;
- на лекарственные средства, входящие в минимальный ассортимент лекарственных средств, - в
срок, не превышающий пяти рабочих дней;
- на лекарственные средства, включенные в Перечень лекарственных средств, отпускаемых по
рецептам врача (фельдшера), и не вошедшие в минимальный ассортимент лекарственных средств, - в
срок, не превышающий десяти рабочих дней;
- на лекарственные средства, назначаемые по решению врачебной комиссии, утвержденной
главным врачом лечебно-профилактического учреждения, - в срок, не превышающий пятнадцати
рабочих дней.
В любом случае должны быть обеспечены условия сохранности оставленных на хранение
рецептов на лекарственные средства.
Если в аптечное учреждение поступает рецепт, выписанный с нарушениями, то в соответствии
с п. 2.19. Порядка N 785 он погашается штампом "Рецепт недействителен". Его регистрируют в
Журнале неправильно выписанных рецептов, форма которого утверждена в Приложении N 4 к
данному Порядку. При регистрации неправильно выписанного рецепта в Журнале указываются
наименование лечебно-профилактического учреждения, Ф.И.О. врача, Ф.И.О. специалиста аптечного
учреждения, содержание рецепта, нарушения и принятые меры. Информация о нарушениях в
выписке рецептов доводится до сведения руководителя лечебно-профилактического учреждения,
сотрудник которого выписал рецепт, не реже одного раза в месяц.
Внутренний контроль над соблюдением работниками аптечного учреждения (организации)
порядка отпуска лекарственных средств (в том числе подлежащих предметно-количественному учету,
включенных в Перечень лекарственных средств, отпускаемых по рецептам врача (фельдшера), а также
иных лекарственных средств, отпускаемых бесплатно или со скидкой) осуществляет руководитель
учреждения либо его заместитель, а также в предусмотренных случаях уполномоченный им
фармацевтический работник (п. 4.1. Порядка N 785).
Внешний контроль соблюдения аптечными учреждениями (организациями) порядка отпуска
лекарственных средств осуществляется Федеральной службой по надзору в сфере здравоохранения и
социального развития и органами по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных
веществ в пределах их компетенции (п. 4.2. Порядка N 785).
Хранение рецептов в аптечном учреждении
Не является официальной версией, бесплатно предоставляется членам Ассоциации лесопользователей Приладожья, Поморья и Прионежья – www.alppp.ru. Постоянно действующий третейский суд.
Сроки хранения рецептов в аптечном учреждении, в соответствии с п. 2.16. Порядка N 785,
- на лекарственные средства, включенные в Перечень лекарственных средств, отпускаемых по
рецептам врача (фельдшера), а также иные лекарственные средства, отпускаемые бесплатно или со
скидкой, - пять лет;
- на наркотические средства и психотропные вещества, внесенные в Список II Перечня, и
психотропные вещества, внесенные в Список III Перечня, - десять лет;
- на иные лекарственные средства, подлежащие предметно-количественному учету, за
исключением наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в Список II Перечня, и
психотропных веществ, внесенных в Список III Перечня; анаболические стероиды - три года.
Рецепты на транквилизаторы, не подлежащие предметно-количественному учету,
антидепрессивные, нейролептические средства, спиртосодержащие лекарственные средства
промышленного производства погашаются штампом аптечного учреждения "Лекарство отпущено" и
возвращаются больному (п. 2.18. Порядка N 785).
Порядок уничтожения рецептов по истечении срока хранения
По истечении срока хранения рецепты подлежат уничтожению в присутствии комиссии, о чем
составляются акты, форма которых предусмотрена Порядком N 785. Данные акты составляются
ежемесячно. Уничтожение может осуществляться путем сжигания или разрыва с последующим
замачиванием в растворе хлорной извести, о чем в обязательном порядке указывается в Акте.
Порядок уничтожения рецептов, оставляемых в аптечном учреждении (организации) по
истечении установленных сроков хранения, и состав комиссии по их уничтожению могут
определяться органами управления здравоохранением или фармацевтической деятельностью
субъекта РФ (п. 2.16. Порядка N 785).
Обратите внимание: Приказом Минздравсоцразвития России от 06.08.2007 N 521 в Порядок N
785 введена новая форма Акта на уничтожение рецептов, представленная в Приложении N 3 к
данному документу.
Эксперт журнала
"Бюджетные учреждения
здравоохранения:
бухгалтерский учет
и налогообложение"
С.ГУЛИЕВА
Подписано в печать
Не является официальной версией, бесплатно предоставляется членам Ассоциации лесопользователей Приладожья, Поморья и Прионежья – www.alppp.ru. Постоянно действующий третейский суд.
27.09.2007
Не является официальной версией, бесплатно предоставляется членам Ассоциации лесопользователей Приладожья, Поморья и Прионежья – www.alppp.ru. Постоянно действующий третейский суд.
Рецептурные бланки: форма, учет, хранение, уничтожение
