Рейтинг: 4.7/5.0 (1872 проголосовавших)Категория: Инструкции
Таблетки: белые или почти белые продолговатые, двояковыпуклые, с риской на одной стороне.
Фармакологическое действиеФармакологическое воздействие - иммуностимулирующее, противовирусное.
ФармакодинамикаИммуностимулирующее средство, обладающее противовирусным действием. Представляет собой комплекс, содержащий инозин и соль пара-ацетамидобензойной кислоты с N,N-диметиламино-2-пропанолом в молярном соотношении 1:3.
Эффективность комплекса определяется присутствием инозина, второй компонент увеличивет его доступность для лимфоцитов. Гроприносин® блокирует размножение вирусных частиц путем повреждения генетического аппарата, стимулирует активность макрофагов, пролиферацию лимфоцитов и образование цитокинов. Второй компонент увеличивет доступность лекарства Гроприносин® для лимфоцитов. Понижает клинические проявления вирусных заболеваний, ускоряет реконвалесценцию, увеличивет резистентность организма.
При назначении лекарства Гроприносин® в роли вспомогательного ЛС при инфекционном поражении слизистых оболочек и кожи, вызванных вирусом Herpes simplex. происходит более быстрое заживление пораженной поверхности, чем при лечении традиционным способом. Реже появляются новые пузырьки, отеки, эрозии и рецидивы болезни. При своевременном использовании лекарства сокращается частота появления вирусных инфекций, снижается продолжительность и тяжесть заболевания.
ФармакокинетикаПосле приема внутрь препарат быстро и практически полностью (>90%) всасывается и обладает хорошей биодоступностью. При приеме внутрь в дозе 1500 мг Cmax инозина пранобекса достигается через 1 ч и составляет 600 мкг/мл. Не определяется в крови спустя 2 ч после приема. Инозин пранобекс состоит из инозина и соли пара-ацетамидобензойной кислоты с N,N-диметиламино-2-пропанолом. Каждый из компонентов инозина пранобекса быстро подвергается метаболизму. Практически 100% метаболитов обнаруживаются в моче в интервале от 8 до 24 ч с момента приема. Инозин подвергается метаболизму по циклу, типичному для пуриновых нуклеотидов, с образованием мочевой кислоты, концентрация которой в сыворотке крови может повышаться. В результате вероятно образование кристаллов мочевой кислоты в мочевых путях. Повышение концентрации мочевой кислоты носит нелинейный характер и может изменяться на ±10% в течение 1–3 ч после приема лекарства внутрь. В результате метаболизма пара-ацетамидобензойной кислоты образуется орто-ацилглюкуронид; N,N-диметиламино-2-пропанол метаболизируется до N-оксида. AUC пара-ацетамидобензойной кислоты >88%, AUC N,N-диметиламино-2-пропанола — >77%. Кумуляция лекарства в организме не обнаружена. Инозин и его метаболиты экскретируются с мочой. При достижении Css при приеме ежедневной дозировки 4 г суточная экскреция с мочой пара-ацетамидобензойной кислоты и ее метаболита составляет где-то 85% принятой дозировки; T1/2 — 50 мин, T1/2 N,N-диметиламино-2-пропанола — 3–5 ч. Полная элиминация инозин пранобекса и его метаболитов из организма наступает в течение 48 ч.
Показания препарата Гроприносин®иммунодефицитные состояния, вызванные вирусными инфекциями у пациентов с правильной и ослабленной иммунной системой, в т.ч. заболевания, вызванные вирусом Herpes simplex (тип I и тип II, генитальный герпес и герпес прочей локализации);
подострый склерозирующий панэнцефалит.
Противопоказанияповышенная чувствительность к инозину пранобексу и другим компонентам лекарства;
хроническая почечная недостаточность;
период кормления грудью;
детский возраст до 3 лет (масса тела до 15–20 кг).
С осторожностью: при одновременном назначении с ингибиторами ксантиноксидазы, диуретиками, зидовудином; при острой печеночной недостаточности.
Применение при беременности и кормлении грудьюПротивопоказан беременным и женщинам, кормящим грудью, т.к. безопасность лекарства не исследовалась.
Побочные действияПобочные действия определяются следующим образом: часто — >1/100 и <1/10; и нечасто — >1/1000 и <1/100.
Со стороны нервной системы: часто — головная боль, головокружение, утомляемость, плохое самочувствие; нечасто — нервозность, сонливость, бессонница.
Со стороны ЖКТ: часто — снижение аппетита, тошнота, рвота, боль в эпигастрии; нечасто — диарея, запор.
Со стороны гепатобилиарной системы: часто — повышение активности печеночных ферментов, ЩФ.
Со стороны кожи и подкожно-жировой клетчатки: часто — зуд, сыпь.
Со стороны почек и мочевыводящих путей: нечасто — полиурия.
Аллергические реакции: нечасто — пятнисто-папулезная сыпь, крапивница, ангионевротический отек.
Общие расстройства: часто — боль в суставах, обострение подагры.
Лабораторные и инструментальные данные: часто — повышение концентрации азота мочевины крови.
ВзаимодействиеИммунодепрессанты ослабляют иммуностимулирующий результат лекарства Гроприносин®.
Гроприносин® надлежит использовать с осторожностью пациентам, принимающим одновременно ингибиторы ксантиноксидазы (аллопуринол) или петлевые диуретики (фуросемид, торасемид, этакриновая кислота), т.к. это может приводить к повышению концентрации мочевой кислоты в сыворотке крови.
Совместное использование лекарства Гроприносин® с зидовудином приводит к увеличению концентрации зидовудина в плазме крови и удлиняет его T1/2. Таким образом, при совместном использовании лекарства Гроприносин® с зидовудином может потребоваться коррекция дозировки зидовудина.
Способ применения и дозыВнутрь, после еды, запивая малым количеством воды, через равные промежутки времени (8 или 6 ч) 3–4 раза в сутки.
Взрослые: от 6 до 8 табл. в сутки, в 3–4 приема.
Дети от 3 до 12 лет: 50 мг/кг/сут, в 3–4 приема.
Взрослые и дети при тяжелых инфекционных заболеваниях: дозу возможно повысить до 100 мг/кг/сут, в 4–6 приемов. Наибольшая суточная дозировка у взрослых составляет 3–4 г в сутки, у детей — 50 мг/кг/сут.
При острых заболеваниях: лечение зачастую продолжается от 5 до 14 дней. После исчезновения симптомов лечение надлежит продолжить в течение 1–2 дней или более, в зависимости от показаний.
При хронических рецидивирующих заболеваниях: лечение у взрослых и детей проводится курсами продолжительностью 5–10 дней с интервалами 8 дней. Продолжительность поддерживающего лечения может составлять до 30 дней, при этом дозировка может быть снижена до 500–1000 мг/сут.
Лечение инфекций, вызванных вирусом герпеса, у взрослых и детей: надлежит провести несколько курсов продолжительностью 5–10 дней до исчезновения симптомов. Для сокращения количества рецидивов предлогается проводить поддерживающее лечение по 1 табл. 2 раза в день в течение 30 дней.
Особые группы пациентов
Пожилые. Необходимости в коррекции дозировки нет, препарат используется так же, как у пациентов среднего возраста. У пожилых пациентов чаще происходит повышение концентрации мочевой кислоты в сыворотке крови и в моче, чем у пациентов среднего возраста.
Дети. Используется у детей старше 3 лет.
Почечная и печеночная недостаточность. На фоне лечения препаратом Гроприносин® надлежит каждые 2 нед проводить контроль содержания мочевой кислоты в сыворотке крови и моче. Контроль активности печеночных ферментов предлогается проводить каждые 4 нед при длительных курсах лечения препаратом.
ПередозировкаЛечение: промывание желудка и симптоматическая терапия.
Особые указанияПеред началом лечения надлежит проконсультироваться с врачом.
Гроприносин®, как и другие противовирусные средства, наиболее полезен при острых вирусных инфекциях, если лечение начато на ранней стадии болезни (лучше с первых суток).
Поскольку инозин выводится из организма в форме мочевой кислоты, при длительном использовании предлогается периодически контролировать концентрацию мочевой кислоты в сыворотке крови и моче. Пациенты со существенно повышенной концентрацией мочевой кислоты в организме могут одновременно принимать препараты, понижающие ее концентрацию.
Нужно контролировать концентрацию мочевой кислоты в сыворотке крови при назначении лекарства одновременно с лекарствами, увеличивающими концентрацию мочевой кислоты или лекарствами нарушающими функцию почек.
Гроприносин® надлежит с осторожностью использовать у пациентов с острой печеночной недостаточностью, поскольку препарат подвергается метаболизму в печени.
Воздействие лекарства на возможность управлять автотранспортом и на работу с механизмами. Воздействие лекарства Гроприносин® на психомоторные функции организма и возможность управлять транспортными средствами и движущимися механизмами не исследовалось. При использовании лекарства надлежит учитывать возможность появления головокружения и сонливости.
Форма выпускаТаблетки, 500 мг. В блистере из ПВХ/ПВДХ/ПЭ-алюминиевой фольги по 10 шт. 2, 3 или 5 блистеров в картонной пачке.
ПроизводительООО «Гедеон Рихтер Польша». 05-825, Гродзиск Мазовецкий, ул. кн. Ю. Понятовского, 5, Польша.
Владелец РУ: ОАО «Гедеон Рихтер», Будапешт, Венгрия.
Претензии потребителей направлять по адресу: Московское Представительство ОАО «Гедеон Рихтер». 119049, Москва, 4-й Добрынинский пер. 8.
Тел. (495) 363-39-50; факс: (495) 363-39-49.
Условия отпуска из аптек Условия хранения препарата Гроприносин®При температуре не выше 25 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности препарата Гроприносин®Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.
По групповой принадлежности Гроприносин относится к иммуностимулирующим препаратам и обладает противовирусным действием в организме. Основным компонентом в химической формуле является инозин, который особенно продуктивен в отношении многих вирусов, в частности, подавляет их стремительное размножение. Кроме того непосредственное воздействие оказывает на элементы клеточного иммунитета, в частности, лимфоциты, лейкоциты, клетки-киллеры, увеличивая их способность продуцировать в патогенной среде.
Гроприносин продуктивно всасывается из ЖКТ, обладая обширной биодоступностью. Также быстро наблюдается процесс метаболизма, а выводится почками в течение двух суток после приема.
Препарат выпускается в качестве белых таблеток, а среди аналогов Гроприносина можно выделить Изопринозин и Инозин пранобекс.
Показания и противопоказания к применению ГроприносинаОбластью применения Гроприносина является присутствие таких вирусных заболеваний, как ОРВИ, паротит, корь, гепатит В, вирусный бронхит, герпес, вирус папилломы человека, мононуклеоз и прочие. Кроме того подобное лечение уместно при патологиях мочеполовой и дыхательной систем, вызванных активностью внутриклеточных микроорганизмов.
Среди противопоказаний Гроприносина следует оговорить патологии почек, почечную и печеночную недостаточности тяжелых форм, мочекаменную болезнь. Также ограничения распространяются на детский возраст, периоды беременности и лактации.
Побочное действие и передозировка ГроприносиномПрименение Гроприносина может вызвать в организме обострение побочных явлений, в большинстве случаев такие аномалии связаны с проблемами пищеварительной системы.
Так, после приема Гроприносина может присутствовать диарея, рвота и боль в желудке, а также измениться химический состав крови и подагра.
Кроме того возможны и нервные расстройства организма, в частности, усталость, нарушение фазы сна, приступы мигреней и головокружения. Также не стоит исключать и появление аллергических реакций на коже, выраженных отечностью, крапивницей и зудом.
О случаях передозировки не сообщалось, но при завышении рекомендованных суточных доз возможно усугубление всех побочных явлений. Определенного антидота не предусмотрено, а лечение симптоматическое.
Инструкция к применению ГроприносинаПрепарат Гроприносин, следуя инструкции, принимать систематически через равные временные промежутки желательно после еды до четырех раз в сутки. Так, для взрослых пациентов суточная доза приближена к восьми таблеткам за четыре приема, в возрасте 2 — 12 лет показано 50 мг/кг, разделенных на четыре приема.
В случае инфекционных заболеваний показано увеличение суточной дозы в два раза до 100 мг на килограмм, разделенной на шесть приемов.
Приемлемый курс лечения Гроприносином составляет пять суток, но может варьировать в зависимости от характера патологии и возраста пациентов. После первого курса рекомендован недельный перерыв, после чего лечение можно повторить. Таблетки принимать внутрь, запивая обильным количеством воды.
Особенности применения ГроприносинаПри беременности и лактации следует избегать такого назначения. Кроме того не показано лечение Гроприносином больным с гиперурикемией и мочекаменной болезнью.
В ходе применения Гроприносина предписано контролировать уровень мочевины в организме, а при ее повышении принимать препараты для стабилизации ее уровня.
Пациентам с почечной и печеночной недостаточностями требуется индивидуальная коррекция дозы.
Прием иммуностимулятора никак не отражается на психомоторных реакциях, поэтому допустимо управление транспортом и занятия интеллектуальной деятельностью.
Лекарственное взаимодействие с другими лекарствами не обнаружено.
Отзывы о препарате Гроприносин, ценаОчень часто Гроприносин назначают пациентам с впч, так вот их отзывы по этому поводу выглядят примерно следующим образом:
«Назначили Гроприносин несколько недель назад. Препарат, действительно, стоящий, однако на фоне улучшений наблюдались ощутимые побочные явления, связанные с работой пищеварительной системы. Вскоре признаки диспепсии стали настолько невыносимые, что пришлось обратиться к врачу и изменить схему выбранного лечения, подобрав более щадящий аналог».
При лечении вирусных заболеваний складывается несколько иная клиническая картина, представленная следующим отзывом:
«Принимая Гроприносин и в качестве лечащего средства, и в качестве профилактики не ощутила никакой положительной динамики, так что через несколько дней самовольно отказалась от такого недешевого лечения, подобрав с врачом более действенный аналог».
Цена на Гроприносин 0,5 -50 табл -1230 рублей
В наше время необходимость в иммуностимуляторах растет с каждым днем, именно поэтому возрастает и ассортимент препаратов данной фармакологической группы. Одним из них является Гроприносин, обладающий системным действием в организме. Общее описание препарата Гроприносин По групповой принадлежности Гроприносин относится к иммуностимулирующим препаратам и обладает противовирусным действием в организме. Основным компонентом в химической формуле является инозин, [. ]
Александр Старовойтов. 13:17 Гроприносин: инструкция, отзывы, применение -
В наше время необходимость в иммуностимуляторах растет с каждым днем, именно поэтому возрастает и ассортимент препаратов данной фармакологической группы. Одним из них является Гроприносин, обладающий системным действием в организме. Общее описание препарата Гроприносин По групповой принадлежности Гроприносин относится к иммуностимулирующим препаратам и обладает противовирусным действием в организме. Основным компонентом в химической формуле является инозин, [. ]
Просмотры: 7298 / Рейтинг: 5 ¦
Гроприносин, действующее вещество инозин пранобекс (inosine pranobex) – противовирусный, иммуностимулирующий препарат.
Гроприносин рекомендуется для применения при наличии недостаточной естественной иммунной защиты у пациентов.
Фармакологическое действие ГроприносинГроприносин оказывает противовирусное и иммуностимулирующее действие на организм благодаря комбинации инозина и соли 4-ацетамидобензойной кислоты с N,N-диметиламино-2-пропанолом, молярное соотношение 1:3.
Инозин, присутствующий в препарате, определяет эффективность комплекса, а доступность для лимфоцитов повышает второй компонент в составе Гроприносин. Стимулируя биохимические процессы в макрофагах, препарат способствует повышению выработки интерлейкинов, усилению выработки антител, стимулирует образование цитокинов вследствие пролиферации лимфоцитов.
Применение Гроприносин способствует уменьшению клинических проявлений вирусных заболеваний. ускорению реконвалесценции, повышению резистентности организма.
Как вспомогательное лекарственное средство в случае инфекционного поражения кожи и слизистых вирусом Herpes simplex, Гроприносин способствует более быстрому заживлению пораженных поверхностей. Уменьшается появление новых пузырьков, отеков, эрозий, рецидивов болезни.
В силу своей низкой токсичности Гроприносин хорошо переносится пациентами пожилого возраста, а также пациентами с хронической недостаточностью кровообращения и стенокардией.
Своевременное применение Гроприносин сокращает частоту вирусного инфицирования и снижает тяжесть и длительность заболеваний.
Форма выпуска ГроприносинГроприносин – таблетки белого цвета, двояковыпуклые. На одной из сторон риска для деления. Поверхность таблеток однородная, гладкая, без повреждений и пятен.
В одной таблетке Гроприносин содержится основное действующее вещество – инозин пранобекс (500 мг), вспомогательные вещества: картофельный крахмал (85 мг), поливинлпирролидон К25 (45 мг), стеарат магния (10 мг).
Упаковка по 10 шт. в блистерах, картонные пачки по 2 и 5 блистеров.
Аналоги ГроприносинАналог Гроприносина по активному компоненту – таблетки Изопринозин.
Аналоги Гроприносина, близкие по механизму воздействия и относящиеся к одной фармакологической подгруппе:Согласно инструкции, Гроприносин рекомендуется для приема в случае иммунодефицитных состояний организма, вызванных вирусными инфекциями при нормальном или ослабленном иммунитете.
Гроприносин, по инструкции, назначается в случае:Не назначается Гроприносин детям до 3 лет или с массой тела меньше 15-20 кг.
Препарат необходимо назначать с осторожностью при одновременном приеме с диуретиками, зидовудином, ингибиторами ксантиноксидазы, а также в случае острой почечной недостаточности.
Способ применения ГроприносинСпособ применения Гроприносин, по инструкции – внутрь после приема пищи 3-4 раза в сутки через одинаковые промежутки времени 6 или 8 часов, запивая небольшим количеством воды.
Взрослые – 3-4 грамма (6-8 таблеток) в сутки, дети – из расчета 50 мг препарата на 1 кг веса ребенка в сутки.
При применении Гроприносин у детей и взрослых в случае тяжелых инфекционных заболеваний разрешено увеличивать дозу препарата до 100 мг/кг веса в сутки, но только индивидуально и под контролем лечащего врача.
Применяют Гроприносин обычно 5 дней, при осложнениях в течение болезни прием можно продлить. Курс лечения повторяется в случае необходимости после перерыва в 8 дней.
Как иммуностимулятор препарат назначают для приема в течение 3-9 недель, ежедневно или 3 раза в неделю, доза из расчета 50 мг/кг веса пациента в сутки.
Лекарственное взаимодействие ГроприносинПри одновременном применении Гроприносина с иммунодепрессантами ослабляется иммуностимулирующая эффективность препарата.
Гроприносин, по инструкции, следует принимать с осторожностью при одновременном приеме с:Применение Гроприносин, по отзывам, вызывает побочные реакции в основном в начале лечения.
Наиболее распространенные побочные проявления применения Гроприносин, по отзывам – снижение аппетита, рвота, тошнота, диарея. Другие реакции – незначительная аллергия, несущественное повышение концентрации мочевой кислоты в крови и моче.
Исследования влияния применения Гроприносин на психомоторику не проводились, поэтому следует с осторожностью отнестись к управлению транспортными средствами и другими механизмами во время приема препарата, так как применение Гроприносина, по отзывам, может вызывать сонливость и головокружение.
Условия храненияХранить в недоступном для детей, защищенном от света, сухом месте. Температура не выше 25°C. Срок годности — 3 года от даты изготовления.
10 сентября, 2013
Описание лекарственного препарата ГРОПРИНОСИН основано на официально утвержденной инструкции по применению препарата ГРОПРИНОСИН для специалистов и утверждено компанией-производителем для издания 2010 года
Фармакологическое действиеИммуностимулирующий препарат с противовирусным действием. Представляет собой комплекс, содержащий инозин и N,N-диметиламино-2-пропанол в молярном соотношении 1:3.
Эффективность комплекса определяется присутствием инозина, второй компонент повышает его доступность для лимфоцитов. Гроприносин стимулирует биохимические процессы в макрофагах, повышает продукцию интерлейкинов. Усиливает синтез антител, усиливает пролиферацию Т-лимфоцитов, Т-хелперов, естественных клеток-киллеров.
Стимулирует хемотаксическую и фагоцитарную активность моноцитов, макрофагов и полиморфно-ядерных клеток. Гроприносин подавляет репликацию ДНК и РНК вирусов посредством связывания с рибосомой клетки и изменения ее стереохимического строения.
Препарат хорошо переносится, т.к. имеет низкую токсичность. Его можно назначать больным в пожилом возрасте со стенокардией или хронической недостаточностью кровообращения.
При своевременном применении препарата сокращается частота возникновения вирусных инфекций, снижается длительность и тяжесть заболевания.
Применение препарата показано пациентам с недостаточной иммунной защитой.
При назначении Гроприносина в качестве вспомогательного лекарственного средства при инфекционном поражении слизистых оболочек и кожи, вызванном вирусом Herpes simplex, происходит более быстрое заживление пораженной поверхности, чем при лечении традиционным способом. Реже возникают новые пузырьки, отек, эрозии и рецидивы болезни.
ФармакокинетикаПосле приема внутрь препарат хорошо всасывается из ЖКТ и характеризуется хорошей биодоступностью.
Метаболизм и выведение
Быстро метаболизируется. Инозин подвергается метаболизму по циклу, типичному для пуриновых нуклеотидов, с образованием мочевой кислоты, уровень которой в сыворотке крови иногда может повыситься. В результате возможно образование кристаллов мочевой кислоты в мочевых путях. Не обнаружено кумуляции препарата в организме.
Выводится почками. Полная элиминация препарата и его метаболитов из организма происходит в течение 48 ч.
Показания к применению препарата— иммунодефицитные состояния, вызванные вирусными инфекциями у пациентов с нормальной и ослабленной иммунной системой, в т.ч. заболевания, вызванные вирусами Herpes simplex типов 1 и 2 (включая генитальный герпес и герпес другой локализации);
— подострый склерозирующий панэнцефалит.
Режим дозированияПрепарат принимают внутрь после еды, через равные промежутки времени (8 или 6 ч) 3-4 раза/сут.
Взрослым назначают в дозе 3-4 г (от 6 до 8 таб.)/сут, разделенной на 3-4 приема.
Детям в возрасте от 2 до 12 лет назначают в дозе 50 мг/кг/сут, разделенной на 3-4 приема.
У взрослых идетей при тяжелых инфекционных заболеваниях доза может быть увеличена индивидуально под контролем врача до 100 мг/кг/сут в 4-6 приемов.
Препарат обычно применяют в течение 5 дней, иногда дольше, в зависимости от течения болезни. После 8-дневного перерыва курс лечения можно повторить.
Таблетки принимают, запивая небольшим количеством воды.
Побочное действиеРазвитие побочных реакций возможно в начале лечения.
Со стороны пищеварительной системы: снижение аппетита, тошнота, рвота, диарея.
Прочие: незначительное повышение концентрации мочевой кислоты в крови и моче, аллергические реакции.
Противопоказания к применению препарата— мочекаменная болезнь;
— детский возраст до 2 лет;
— период лактации (грудного вскармливания);
— повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Применение при нарушениях функции почекПрепарат противопоказан при мочекаменной болезни.
Пациентам с острой печеночной недостаточностью требуется уменьшение дозы препарата, т.к. процесс метаболизма инозина пранобекса происходит в печени.
Беременность и лактацияПрепарат противопоказан при беременности и в период лактации (грудного вскармливания), т.к. его безопасность у данной категории пациентов не установлена.
Особые указанияНе следует назначать препарат пациентам с гиперурикемией в связи с возможностью повышения содержания мочевой кислоты в сыворотке и в моче. При необходимости применения препарата у данной категории пациентов следует регулярно контролировать содержание мочевой кислоты в организме. Пациентам со значительным повышением содержания мочевой кислоты рекомендуется одновременно принимать препараты, понижающие ее уровень.
Пациентам с острой печеночной недостаточностью требуется уменьшение дозы препарата, т.к. процесс метаболизма инозина пранобекса происходит в печени.
У пациентов пожилого возраста коррекции дозы не требуется.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Для пациентов, принимающих Гроприносин, нет специальных противопоказаний в отношении вождения транспортных средств и обслуживания движущихся механизмов.
ПередозировкаДанные о передозировке препарата Гроприносин не предоставлены.
Лекарственное взаимодействиеИммунодепрессанты уменьшают эффективность препарата.
Условия и сроки храненияПрепарат следует хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при комнатной температуре не выше 25°C. Срок годности - 3 года.
Условия отпуска из аптекПрепарат отпускается по рецепту.
Очень часто (?1/10)
Часто (?1/100 до <1/10)
Не часто (?1/1 000 до <1/100)
Жиі (?1/100 до <1/10)
Жиі емес (?1/1 000 до <1/100)
Гроприносин метаболизируется до мочевой кислоты. При непрерывном лечении свыше 14 дней необходимо проводить контроль уровня мочевой кислоты в сыворотке крови и моче, при лечении свыше 21 дня целесообразно ежемесячно контролировать функцию печени и почек (активность трансаминаз, уровень креатинина), состав периферической крови. Если во время лечения повышается уровень мочевой кислоты, больным можно назначать препараты, понижающие ее уровень.
Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами
Влияние препарата на скорость реакции при управлении транспортными средствами или другими механизмами не изучали.
Гроприносин несеп ?ыш?ылына дейін метаболизденеді. 14 к?ннен астам ?здіксіз емдеген кезде ?ан сарысуында ж?не несепте несеп ?ыш?ылыны? де?гейіне ба?ылау ж?ргізу ?ажет, 21 к?ннен астам емдеген кезде бауыр мен б?йрек ?ызметтерін (трансаминаза белсенділігін, креатинин де?гейін), шеткергі ?ан ??рамын ай сайын ба?ылап отыр?ан ж?н. Егер емделу кезінде несеп ?ыш?ылыны? де?гейі жо?арыласа, нау?ас?а оны? де?гейін т?мендететін препараттарды та?айындау?а болады.
Д?рілік затты? к?лікті немесе ?ауіпті механизмдерді бас?ару ?абілетіне ы?пал ету ерекшеліктері
К?лікті немесе бас?а да механизмдерді бас?ар?ан кезде препаратты? реакция шапша?ды?ына ы?палы зерттелген жо?.
Дозировка и способ примененияГроприносин принимают внутрь, после еды и через равные промежутки времени; при необходимости таблетку можно разжевать, измельчить и/или растворить в небольшом количестве воды непосредственно перед применением. Длительность лечения определяют индивидуально, в зависимости от нозологии, тяжести процесса и частоты рецидивов; в среднем длительность лечения - 5 - 14 дней, при необходимости после 7 - 10-дневного перерыва курс лечения повторяют; лечение с перерывами и поддерживающими дозами может длиться от 1 до 6 месяцев.
Рекомендуемые дозы и схемы применения препарата
Грипп, парагрипп, острые респираторные вирусные инфекции:
Детям с 6 лет до 12 лет -суточная доза из расчета 50 мг/кг массы тела в 3-4 приема в течение 5-7 дней. Препарат принимают еще 1 - 2 дня после исчезновения симптомов, при необходимости лечение можно продолжить или повторить через 7-8 дней. Взрослым и детям с 12 лет - по 2 таблетки 3-4 раза в сутки, для достижения наибольшей эффективности, лечение лучше начинать при первых симптомах болезни или с первых суток заболевания.
Бронхит вирусной этиологии:
Взрослым и детям с 12 лет - по 2 таблетки 3 раза в сутки. Детям с 6 лет до 12 лет - суточная доза из расчета 50 мг/кг в 3 - 4 приема в течение 2 - 4 недель. Эпидемический паротит: суточная доза из расчета 70 мг/кг в 3 - 4 приема в течение 7-10дней. Корь: суточная доза из расчета 100 мг/кг в 3 - 4 приема в течение - 7-14 дней.
Герпес слизистой оболочки полости рта:
Взрослым и детям с 12 лет - в острую фазу по 2 таблетки 4 раза в сутки, подострую фазу - по 2 таблетки 3 раза в сутки. Детям с 6 лет до 12 лет в острую фазу- суточная доза из расчета 70 мг/кг в 3 - 4 приема в течение 6 - 8 дней, в подострую фазу- 50 мг/кг/сут в 3 - 4 приема 2 раза в неделю в течение 6 недель.
Опоясывающий лишай и лабиальный герпес:
Взрослым и детям с 12 лет - по 2 таблетки 3-4 раза в сутки. Детям с 6 лет до 12 лет - суточная доза из расчета 50 мг/кг в 3 - 4 приема в течение 10-14 дней (до исчезновения симптомов).
Взрослым и детям с 12 лет в острый период - по 2 таблетки 3 раза в сутки в течение 5 - 6 дней; в период ремиссии поддерживающая доза - по 2 таблетки (1000 мг) 1 раз в сутки - до 6 месяцев.
Подострый склерозирующий панэнцефалит:
суточная доза из расчета 50 - 100 мг/кг в 6 приемов через 4 часа в течение 8-10 дней, после 8-дневного перерыва при средней степени тяжести дополнительно еще 1 - 3 курса, при тяжелой степени тяжести - до 9 курсов.
Остроконечные кандиломы, вызванные ВПЧ:
по 2 таблетки 3 раза в сутки, курс лечения - 14-28 дней, при комбинации с криотерапией или СО2-лазерной терапией - по 2 таблетки 3 раза в сутки на протяжении 5 дней, 3 курса с интервалом в 1 месяц.
Хронические рецидивирующие инфекции дыхательных путей и мочеполовой системы у пациентов с ослабленным иммунитетом (в составе комплексной терапии):
Взрослым и детям с 12 лет - по 2 таблетки 3 – 4 раза в сутки, курс лечения от 2 недель до 3-х месяцев. Детям с 6 лет до 12 лет - суточная доза из расчета 50 мг/кг в 3-4 приема в течение 21 дня (или 3 курса по 7 - 10 дней). Для восстановления функции иммунной системы и достижения устойчивого иммуномодулирующего эффекта у пациентов с ослабленным иммунитетом курс лечения должен продолжаться от 3 до 9 недель.
Применение у пожилых пациентов:
Коррекция дозы в зависимости от возраста не требуется.
Гроприносинді ішке, тама?танудан кейін ж?не тепе-те? уа?ыт аралы?ынан кейін ?абылдайды; ?ажет бол?ан кезде таблетканы шайнау?а, ?нта?тау?а ж?не/немесе тура ?олданар алдында азда?ан м?лшерлі суда ерітуге болады. Емдеу ?за?ты?ын ?дерісті? нозологиясына, ауырлы?ына ж?не ?айталану жиілігіне байланысты ?р адам?а жекелей белгілейді; орташа емдеу ?за?ты?ы – 5 - 14 к?н, ?ажет бол?ан жа?дайда 7-10 к?ндік ?зілістен кейін емдеу курсын ?айталайды; ?зіліспен ж?не демеуші дозалармен емдеу 1 айдан 6ай?а дейін созылуы м?мкін.
Препаратты? тиісті дозалары ж?не ?олдану ?лгілері
Грипп, парагрипп, жедел а?ымды респираторлы? вирус ж??палары:
6 жастан 12 жас?а дейінгі балалар?а – т?уліктік дозасы дене салма?ыны? ?р кг-на ша??анда 50 мг-нан 5-7 к?н бойы 3-4 ?абылдау?а. Препаратты симптомдар жо?ал?аннан кейін та?ы 1-2 к?н ?абылдайды, ?ажет бол?ан жа?дайда емдеуді жал?астыру?а ж?не 7-8к?ннен кейін ?айталау?а болады. Ересектерге ж?не балалар?а 12 жасынан бастап – 2 таблеткадан т?улігіне 3-4 рет, е? ?лкен тиімділікке ?ол жеткізу ?шін емдеуді ауруды? ал?аш?ы симптомдары кезінде немесе ауруды? ал?аш?ы т?улігінен баста?ан д?рыс.
Этиологиясы вирусты? бронхит:
Ересектерге ж?не балалар?а 12 жасынан бастап – 2 таблеткадан т?улігіне 3 рет. 6 жастан 12 жас?а дейінгі балалар?а – т?уліктік дозасы дене салма?ыны? ?р кг-на ша??анда 50 мг-нан 2 - 4 апта бойы 3-4 ?абылдау?а. Эпидемиялы? паротит: т?уліктік дозасы дене салма?ыны? ?р кг-на ша??анда 70 мг-нан 7-10к?н бойы 3-4 ?абылдау?а. ?ызылша: т?уліктік дозасы дене салма?ыны? ?р кг-на ша??анда 100 мг-нан 7-14 к?н бойы 3-4 ?абылдау?а.
Ауыз ?уысыны? шырышты ?абы?ыны? ?шы?ы:
Ересектерге ж?не балалар?а 12 жасынан бастап – жедел а?ымды сатысында 2 таблеткадан т?улігіне 4 рет, баяу ?рбитін сатысында – 2 таблеткадан т?улігіне 3 рет. 6 жастан 12 жас?а дейінгі балалар?а жедел а?ымды сатысында – т?уліктік дозасы дене салма?ыны? ?р кг-на ша??анда 70 мг-нан 6 - 8 к?н бойы 3-4 ?абылдау?а, баяу ?рбитін сатысында дене салма?ыны? ?р кг-на ша??анда т?улігіне 50 мг-нан 6 апта бойы аптасына 2 рет 3-4 ?абылдау?а.
Белдеулі теміреткі ж?не лабиальді ?шы?:
Ересектерге ж?не балалар?а 12 жасынан бастап – 2 таблеткадан т?улігіне 3-4 рет. 6 жастан 12 жас?а дейінгі балалар?а – т?уліктік дозасы дене салма?ыны? ?р кг-на ша??анда т?улігіне 50 мг-нан 10-14 к?н бойы 3-4 ?абылдау?а (симптомдар жо?ал?анша).
Жыныс м?шелеріні? ?шы?ы:
Ересектерге ж?не балалар?а 12 жасынан бастап – жедел а?ымды кезе?інде 2 таблеткадан т?улігіне 3 рет 5 - 6 к?н бойы; ?айталану кезе?інде демеуші дозасы – 2 таблеткадан (1000 мг) т?улігіне 1 рет – 6 ай?а дейін.
Баяу ?рбитін склерозирлеуші панэнцефалит:
Т?уліктік дозасы дене салма?ыны? ?р кг-на ша??анда 50 - 100 мг-нан 8-10 к?н бойы ?рбір 4 са?ат сайын 6 ?абылдау?а, ауырлы? д?режесі орташа бол?анда 8 к?ндік ?зілістен кейін ?осымша та?ы 1 - 3 курс, ауырлы? д?режесі ауыр бол?анда - 9 курс?а дейін.
АПВ-дан бол?ан ?шы ?ткір кандиломалар:
2 таблеткадан т?улігіне 3 рет, емделу курсы – 14-28 к?н, криотерапиямен немесе СО2-лазерлі терапиямен біріктіргенде – 2 таблеткадан т?улігіне 3 рет, 5 к?н бойы, 1 ай аралы?пен 3 курс.
Иммунитеті ?лсіреген емделушілерде тыныс алу жолдарыны? ж?не несепжыныс ж?йесіні? ?айталанатын созылмалы ж??палары (кешенді ем ??рамында):
Ересектерге ж?не балалар?а 12 жастан бастап – т?улігіне 3-4 рет 2 таблеткадан, емделу курсы – 2 аптадан 3 ай?а дейін. 6 жастан 12 жас?а дейінгі балалар?а – т?уліктік дозасы дене салма?ыны? ?р кг-на ша??анда 50 мг-ан 21 к?н бойы 3-4 ?абылдау?а (немесе 7 - 10 к?ндік 3 курс). Иммунитеті ?лсіреген емделушілерде иммунды? ж?йе ?ызметін ?алпына келтіру ж?не т?ра?ты иммуномодуляциялаушы ?серге ?ол жеткізу ?шін емдеу курсы 3 аптадан 9 апта?а дейін созылуы тиіс.
Егде жаста?ы емделушілерге ?олданылуы
Дозаны нау?асты? жасына байланысты т?зету ?ажет емес.
Взаимодействие с лекарствамиИммуносупрессивные средства могут ослаблять иммуностимулирующее действие Гроприносина. Препарат следует применять осторожно у пациентов, принимающих одновременно ингибиторы ксантиноксидазы, средства, увеличивающие выведение мочевой кислоты с мочой, или мочегонные средства.
Иммуносупрессивті д?рілер Гроприносинні? иммунитетті жа?сартатын ?серін ?лсіретуі м?мкін. Препаратты ксантиноксидаза тежегіштерін, несеп ?ыш?ылыны? несеппен бірге шы?арылуын арттыратын д?рілерді немесе несеп айдайтын д?рілерді бір мезгілде ?абылдап ж?рген емделушілерге абайлап ?олдан?ан ж?н.
Передозировка гроприносиным в таблеткахНе зарегистрирован ни один случай передозировки Гроприносина.
Симптомы. в случае передозировки наблюдается повышение концентрации мочевой кислоты в сыворотке крови и в моче.
Лечение. промывание желудка, симптоматическое.
Гроприносинні? арты? дозалануыны? бірде-бір жа?дайы тіркелген жо?.
Симптомдары. арты? дозалан?ан жа?дайда ?ан сарысуында ж?не несепте несеп ?ыш?ылы концентрациясыны? жо?арыла?аны бай?алады.
Емдеу. ас?азанды шаю, симптоматикалы?.
Фармакологические свойства ФармакокинетикаВсасывание. инозин пранобекс имеет высокую биодоступность, быстро всасывается.
Распределение. максимальная концентрация инозина в плазме после приема внутрь, достигается через 1 час, фармакологическое действие проявляется примерно через 30 мин и удерживается до 6 часов.
Биотрансформация и элиминация. Инозин метаболизируется по циклу, типичному для пуриновых нуклеозидов с образованием мочевой кислоты, другие компоненты выводятся почками в форме глюкуроновых и оксидированных производных, а также в неизмененном виде. Кумуляции в организме не выявлено. Полное выведение препарата и его метаболитов наступает через 48 часов.
Сі?уі. инозин пранобексіні? биожетімділігі жо?ары, тез сі?еді.
Таралуы. ішке ?абылда?аннан кейін плазмада инозин е? жо?ары концентрация?а 1 са?аттан со? жетеді, фармакологиялы? ?сері шамамен 30 минуттан со? білінеді ж?не 6 са?ат?а дейін са?талады.
Биотрансформациясы ж?не элиминациясы. Инозин пуринді нуклеозидтерге т?н цикл бойынша метаболизденіп, несеп ?ыш?ылын т?зеді, бас?а компоненттері б?йректер ар?ылы глюкурон ж?не тоты?тырыл?ан туындылар т?рінде, сондай-а? ?згермеген к?йінде шы?арылады. Организмде жиналып ?ал?аны бай?ал?ан жо?. Препаратты? ж?не оны? метаболиттеріні? шы?арылуы 48 са?аттан кейін басталады.
ФармакодинамикаГроприносин имеет активное вещество - инозин пранобекс, проявляет прямое противовирусное и иммуномодулирующее действие. Прямое противовирусное действие обусловлено связыванием с рибосомами пораженных вирусом клеток, что замедляет синтез вирусной и-РНК (нарушение транскрипции и трансляции) и приводит к угнетению репликации РНК и ДНК-геномных вирусов; опосредованное действие объясняется мощной индукцией интерферонообразования.
Иммуномодулирующий эффект обусловлен влиянием на Т-лимфоциты (активация синтеза цитокинов) и повышением фагоцитарной активности макрофагов. Под влиянием препарата усиливается дифференцирование пре-Т-лимфоцитов, стимулируется индуцированная митогенами пролиферация Т- и В-лимфоцитов, повышается функциональная активностьТ-лимфоцитов, в том числе их способность к синтезу лимфокинов, нормализуется соотношение между субпопуляциями Т-хелперов и Т-супрессоров. Гроприносин значительно усиливает продукцию интерлейкина-2 лимфоцитами и способствует экспрессии рецепторов для этого интерлейкина на лимфоидных клетках.
Стимулирует активность натуральных киллеров (NK-клеток) у здоровых людей, стимулирует активность макрофагов к фагоцитозу, процессингу и презентации антигена, что способствует увеличению антителопродуцирующих клеток в организме уже с первых дней лечения. Стимулирует также синтез интерлейкина-1, микробицидность, экспрессию мембранных рецепторов и способность реагировать на лимфокины и хемотаксические факторы. При герпетической инфекции ускоряется выработка специфических противогерпетических антител, уменьшаются клинические проявления и частота рецидивов.
Препарат также предотвращает поствирусное ослабление клеточного синтеза РНК и белка в инфицированных клетках, что особенно важно для клеток, занятых в процессах иммунной защиты организма. В результате такого комплексного действия уменьшается вирусная нагрузка на организм, нормализуется деятельность иммунной системы, значительно активизируется синтез собственных интерферонов, что способствует устойчивости к инфекционным заболеваниям и быстрой локализации очага инфекции в случае его возникновения.
Гроприносинні? белсенді заты – инозин пранобексі, вирус?а ?арсы тікелей ?сер етеді ж?не иммуномодуляциялаушы ?сер береді. Вирус?а ?арсы тікелей ?сері вируспен за?ымдан?ан жасуша рибосомдарымен байланысуымен ж?зеге асады, ол вирус ж?не РНК синтезін баяулатады (транскрипцияны? ж?не трансляцияны? б?зылуы) ж?не РН? мен ДН?-геномды? репликациясын басады; аралы? ?сер ету интерферонны? т?зілу индукциясыны? к?штілігімен т?сіндіріледі.
Иммуномодуляциялаушы ?сері Т-лимфоциттерге ы?палымен (цитокиндер синтезіні? белсенділенуі) ж?не макрофагтарды? фагоцитарлы белсенділігіні? жо?арылауымен ж?зеге асырылады. Препаратты? ы?пал етуімен пре-Т-лимфоциттерді? дифференциялануы к?шейеді, Т- ж?не В-лимфоциттерді? пролиферациясы индукциялан?ан митогендермен стимуляцияланады, Т-лимфоциттерді? ?ызмет ету белсенділігі, соны? ішінде оларды? лимфокиндер синтезіне ?абілеті жо?арылайды, Т-хелперлер мен Т-супрессорлар субпопуляциялары арасында?ы ?атынас ?алып?а келеді.
Гроприносин 2-интерлейкинні? лимфоциттермен ?ндірілуін ед?уір к?шейтеді ж?не осы интерлейкин рецепторларыны? лимфоидты жасушаларда?ы экспрессиясына м?мкіндік береді. Дені сау адамдарда таби?и киллерлерді? (NK-жасуша) белсенділігін стимуляциялайды, макрофагтарды? фагоцитоз?а, процессингке белсенділігін ж?не антигенге презентациясын стимуляциялайды, ол емні? ал?аш?ы к?нінен-а? организмде антиденені ?ндіретін жасушаларды? артуына м?мкіндік береді. Сондай-а? 1-интерлейкин синтезін, микробицидтілікті, мембрана рецепторларыны? экспрессиясын ж?не лимфокиндер мен хемотаксикалы? факторлар?а ?рекет ету ?абілетін жа?сартады.
?шы? ж??паларында ?шы??а ?арсы ерекше антиденелерді? ?ндірілуі жеделдейді, клиникалы? біліністер ж?не ауруды? ?айталану жиілігі азаяды. Препарат ж??па ж??тыр?ан жасушаларда РНК мен а?уызды? жасушалы? синтезіні? поствирусты? б?се?деуіне де жол бермейді, ол организмні? иммунды? ?ор?аныш ?дерістерінде бос болмайтын жасушалары ?шін аса ма?ызды. Осындай кешенді ?сер ету н?тижесінде организмде вирусты? ж?ктеме азаяды, иммунды? ж?йені? ?ызметі ?алып?а келеді, ?зіні? жеке интерферондарыны? синтезі ед?уір белсенділенеді, б?л ж??палы аурулар?а т?зімділікке ж?не ж??па оша?тарыны?, олар пайда бол?ан жа?дайда, тез оша?тануына м?мкіндік береді.
Упаковка и форма выпускаПо 10 таблеток в контурной ячейковой упаковке из фольги алюминиевой и пленки поливинилхлоридной. По 2 или 5 контурных упаковок вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках вкладывают в картонную пачку.
10 таблетка алюминий фольгадан ж?не поливинилхлоридті ?лбірден жасал?ан пішінді ?яшы?ты ?аптамада. Пішінді 2 немесе 5 ?аптама медицинада ?олданылуы ж?нінде мемлекеттік ж?не орыс тілдеріндегі н?с?аулы?пен бірге картон п?шкеге салын?ан.
