Достинекс - отзывы, инструкция, цена

• Инструкция
• Регистрация в РФ
• Цена
• Вопрос врачу (бесплатно)

На этой странице Вы можете ознакомиться с инструкцией по применению препарата Достинекс, а также оставить свои отзывы. Вы можете поделиться опытом применения препарата, показаниями к его назначению. Отмечались ли у Вас побочные эффекты при приеме Достинекс, как Вы бы оценили удобность и кратность приема препарата, его дозировки? Удовлетворены ли Вы результатом лечения? Адекватна ли цена препарата? Информированы ли Вы о имеющихся аналогах (синонимах) данного препарата? Мы будем благодарны за любую полезную информацию о препарате, отзывы врачей будут особенно актуальны.

Здравствуйте, врач прописал достинекс, но в начале апреля мне предстоит пройти медосмотр на работе, подскажите пожалуйста, ка читать ответ врача.

Эффективные таблетки для похудения

Официальная медицина признала в нашей стране только 2 препарата – сибутрамин и орлистат. Они прошли регистрацию в РФ. И именно о них мы расскажем ниже. читать далее.

• нарушения менструального цикла;
• женское бесплодие; для подавления лактации (после родов или аборта);
• опухоли гипофиза.

• Для предотвращения послеродовой лактации рекомендуется 1 мг (2 таблетки) однократно, в первый день после родов; для прерывания установившейся лактации - по 0,25 мг (1/2 таблетки) каждые 12 ч в течение 2 дней.
• По другим показаниям препарат Достинекс обычно назначают по 0,5 мг 1-2 раза в неделю. Максимальная доза - 4,5 мг в неделю.
• Препарат Достинекс нужно принимать во время еды.

• повышенная чувствительность к препрату Достинекс;
• послеродовый психоз.

• слабость, головокружение;
• тошнота, сухость во рту, запор, заложенность носа;
• побледнение пальцев рук и ног при воздействии холода;
• аллергические кожные реакции.

Достинекс - инструкция по применению, отзывы, цены

Заметили неточность в инструкции к препарату Достинекс? Есть что сказать о средстве? Пишите свой отзыв внизу страницы.

Производители: Pfizer Italia

• Каберголин

• Гиперпролактинемия
• Гипофиза
• Галакторея
• Аменорея неуточненная
• Олигоменорея неуточненная
• Женское бесплодие, связанное с отсутствием овуляции

• Не указано. См. инструкцию

• Гипопролактинемическое

• Дофаминомиметики

— предотвращение физиологической послеродовой лактации;
— подавление установившейся послеродовой лактации;
— лечение нарушений, связанных с гиперпролактинемией, включая такие функциональные расстройства, как аменорея, олигоменорея, ановуляция и галакторея;
— пролактинсекретирующие аденомы гипофиза (микро- и макропролактиномы), идиопатическая гиперпролактинемия или синдром "пустого" турецкого седла в сочетании с гиперпролактинемией.

таблетки 0.5 мг; флакон (флакончик) темного стекла 8. пачка картонная 1;
таблетки 0.5 мг; флакон (флакончик) темного стекла 2. пачка картонная 1;
Состав
Таблетки 1 табл.
каберголин 0,5 мг
вспомогательные вещества: лейцин; лактоза безводная
во флаконах темного стекла по 2 или 8 шт.; в пачке картонной 1 флакон.

Агонист допаминовых рецепторов. Каберголин - допаминергическое производное эрголина, характеризуется выраженным и длительным пролактинснижающим действием. Механизм действия связан с прямой стимуляцией допаминовых D2-рецепторов лактотропных клеток гипофиза. В дозах, превышающих таковые для снижения уровня пролактина в плазме крови, оказывает центральное допаминергическое действие, обусловленное стимуляцией допаминовых D2-рецепторов.
Снижение уровня пролактина в плазме крови отмечается через 3 ч после приема Достинекса и сохраняется в течение 7-28 дней у здоровых добровольцев и пациенток с гиперпролактинемией и до 14-21 дня - у женщин в послеродовом периоде. Пролактинснижающее действие является дозозависимым как в отношении выраженности, так и длительности действия.
Каберголин обладает строго избирательным действием и, следовательно, не оказывает влияния на базальную секрецию других гормонов гипофиза, а также кортизола.
К фармакологическим воздействиям каберголина, не связанным с терапевтическим эффектом, относится снижение АД. При однократном применении препарата максимальный гипотензивный эффект отмечается в течение первых 6 ч и является дозозависимым.

Всасывание
После приема внутрь каберголин быстро абсорбируется из ЖКТ. Cmax в плазме достигается через 0.5-4 ч. Прием пищи не влияет на абсорбцию и распределение каберголина.
Распределение
Css достигается через 4 недели терапии вследствие длительного периода полувыведения. Связывание с белками плазмы крови составляет 41-42%.
Метаболизм
Основным продуктом метаболизма каберголина, идентифицированным в моче, является 6-аллил-8?-карбокси-эрголин в концентрации до 4-6% от принятой дозы. Содержание в моче 3 дополнительных метаболитов не превышает 3% от принятой дозы. Продукты метаболизма обладают значительно меньшим эффектом в отношении подавления секреции пролактина по сравнению с каберголином.
Выведение
T1/2, оцениваемый по скорости выделения с мочой, составляет 63-68 ч у здоровых добровольцев и 79-115 ч у больных с гиперпролактинемией.
Через 10 дней после применения препарата в моче и кале обнаруживаются соответственно 18% и 72% от принятой дозы, причем доля неизмененного препарата в моче составляет 2-3%.

Поскольку контролируемых клинических исследований с применением Достинекса у беременных женщин не проводилось, применение препарата при беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превосходит потенциальный риск для плода.
Если беременность наступила на фоне лечения Достинексом, следует рассмотреть целесообразность отмены препарата, также учитывая соотношение польза/риск.
Наступления беременности следует избегать в течение, как минимум, 1 месяца после прекращения применения препарата, учитывая его длительный период полувыведения и наличие ограниченных данных о воздействии на плод. По имеющимся данным применение Достинекса в дозе 0.5-2 мг в неделю по поводу нарушений, связанных с гиперпролактинемией, не сопровождалось увеличением частоты выкидышей, преждевременных родов, многоплодной беременности и врожденных пороков развития.
Сведений о выделении препарата с грудным молоком нет, однако при отсутствии эффекта применения Достинекса для предотвращения или подавления лактации следует отказаться от грудного вскармливания. При нарушениях, связанных с гиперпролактинемией, Достинекс® не следует назначать пациенткам, не желающим прекращать лактацию.

С осторожностью применяют препарат при тяжелой печеночной недостаточности (рекомендуются более низкие дозы).

— детский и подростковый возраст до 16 лет (безопасность и эффективность применения не установлены);
— повышенная чувствительность к каберголину или другим компонентам препарата, а также к любым алкалоидам спорыньи.
С осторожностью применяют препарат при артериальной гипертензии, развившейся при беременности (преэклампсия, послеродовая артериальная гипертензия), тяжелых сердечно-сосудистых заболеваниях, синдроме Рейно, пептической язве, желудочно-кишечных кровотечениях, тяжелой печеночной недостаточности (рекомендуются более низкие дозы), тяжелых психотических или когнитивных нарушениях (в т.ч. в анамнезе), симптомах нарушения функции сердца и дыхания вследствие фиброзных изменений или наличия таких состояний в анамнезе, одновременном применении с препаратами, оказывающими гипотензивное действие (из-за риска развития ортостатической гипотензии).

В ходе клинических исследований с применением Достинекса для предотвращения и подавления физиологической лактации побочные действия отмечались приблизительно у 14% женщин; при лечении нарушений, связанных с гиперпролактинемией, частота побочных явлений составляла 68%.
Побочные явления возникали, в основном, в течение первых двух недель терапии и в большинстве случаев исчезали по мере продолжения терапии или через несколько дней после отмены Достинекса. По степени тяжести побочные явления были слабо или умеренно выраженными и носили дозозависимый характер. По крайней мере, однократно в ходе терапии тяжелые побочные явления отмечались у 14% пациентов; из-за побочных явлений лечение было прекращено у 3% пациентов.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердцебиение; редко - ортостатическая гипотензия (при длительном применении гипотензивное действие); бессимптомное снижение АД в течение первых 3-4 дней после родов (систолического - более чем на 20 мм рт.ст. диастолического - более чем на 10 мм рт.ст.).
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, боли в эпигастральной области, боль в животе, запор, гастрит, диспепсия.
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головокружение/вертиго, головная боль, повышенная утомляемость, сонливость, депрессия, астения, парестезии, обморок.
Лабораторные показатели: у женщин с аменореей снижение уровня гемоглобина в течение первых месяцев после восстановления менструации.
Прочие: мастодиния, носовое кровотечение, "приливы" крови к коже лица, транзиторная гемианопсия, спазмы сосудов пальцев, судороги мышц нижних конечностей.
При длительной терапии с применением Достинекса отклонение от нормы стандартных лабораторных показателей наблюдалось редко; у женщин с аменореей наблюдалось снижение уровня гемоглобина в течение первых нескольких месяцев после восстановления менструации.
В постмаркетинговом исследовании зарегистрированы следующие побочные реакции, связанные с применением каберголина: алопеция, повышение активности КФК в крови, мании, диспноэ, отеки, фиброз, нарушения функции печени, отклонения показателей функции печени, реакции повышенной чувствительности, сыпь, респираторные нарушения, дыхательная недостаточность, вальвулопатия.

Достинекс® следует принимать внутрь, желательно во время приема пищи.
Для предотвращения лактации назначают препарат в дозе 1 мг (2 таблетки) однократно в первый день после родов.
Для подавления установившейся лактации назначают по 0.25 мг (1/2 таблетки) 2 в течение 2 дней (общая доза равна 1 мг). С целью снижения риска развития ортостатической гипотензии у лактирующих пациенток однократная доза Достинекса не должна превышать 0.25 мг.
Для лечения нарушений, связанных с гиперпролактинемией, препарат назначают в дозе 0.5 мг в неделю в 1 или 2 приема (по 1/2 таблетки, например, в понедельник и в четверг). Повышение недельной дозы следует проводить постепенно - на 0.5 мг с интервалом в 1 мес до достижения оптимального терапевтического эффекта. Средняя терапевтическая доза составляет 1 мг в неделю, но может колебаться в диапазоне от 0.25 мг до 2 мг в неделю. Максимальная доза для пациенток с гиперпролактинемией составляет 4.5 мг в неделю.
В зависимости от переносимости недельную дозу можно принимать однократно или разделить на 2 и более приемов в неделю. Разделение недельной дозы на несколько приемов рекомендуется при назначении препарата в дозе более 1 г в неделю.
У пациентов с повышенной чувствительностью к допаминергическим препаратам вероятность развития побочных явлений можно уменьшить, начав терапию Достинексом в более низкой дозе (по 0.25 мг 1 раз в неделю), с последующим постепенным ее увеличением до достижения терапевтической дозы. Для улучшения переносимости препарата при возникновении выраженных побочных явлений возможно временное снижение дозы с последующим постепенным ее увеличением, например, на 0.25 мг в неделю каждые 2 недели.

Симптомы: тошнота, рвота, диспептические расстройства, ортостатическая гипотензия, спутанность сознания/психоз или галлюцинации.
Лечение: следует проводить мероприятия, направленные на выведение невсосавшегося препарата (промывание желудка) и на поддержание АД. Рекомендуется назначение антагонистов допамина.

Отсутствует информация о взаимодействии каберголина и других алкалоидов спорыньи; тем не менее одновременное использование этих лекарственных средств во время длительной терапии Достинексом не рекомендуется.
Поскольку Достинекс® оказывает терапевтическое действие путем прямой стимуляции допаминовых рецепторов, препарат нельзя назначать одновременно с препаратами, действующими как антагонисты допамина (например, фенотиазины, бутирофеноны, тиоксантены, метоклопрамид), т.к. последние могут ослаблять пролактинснижающее действие Достинекса.
Как и другие производные спорыньи, Достинекс® нельзя применять одновременно с антибиотиками группы макролидов (например, с эритромицином), поскольку это может привести к увеличению системной биодоступности каберголина.

Перед назначением Достинекса с целью лечения нарушений, связанных с гиперпролактинемией, необходимо провести полное исследование функции гипофиза.
При увеличении дозы пациенту следует находиться под наблюдением врача с целью установления наименьшей эффективной дозы, обеспечивающей терапевтический эффект. После подбора эффективного режима дозирования рекомендуется проводить регулярное (1 раз в мес) определение уровня пролактина в сыворотке крови. Нормализация уровня пролактина обычно наблюдается в течение 2-4 недель лечения.
После применения Достинекса может развиться ортостатическая гипотензия. С осторожностью назначают Достинекс® на фоне терапии препаратами, оказывающими гипотензивное действие.
При длительной терапии Достинекс® следует назначать в более низких дозах пациентам с тяжелой печеночной недостаточностью (класс С по шкале Чайлд-Пью), которым показана длительная терапия Достинексом. При однократном применении у таких пациентов препарата в дозе 1 мг отмечалось увеличение AUC по сравнению со здоровыми добровольцами и пациентами с менее выраженной печеночной недостаточностью.
После длительного применения каберголина у пациентов наблюдался плевральный выпот/плевральный фиброз и вальвулопатия. В некоторых случаях пациенты получали предшествующую терапию эрготининовыми агонистами допамина. Поэтому Достинекс® следует применять с осторожностью пациентам с имеющимися признаками и/или клиническими симптомами нарушения функции сердца (в т.ч. в анамнезе). После отмены препарата у пациентов отмечалось улучшение вышеописанных симптомов.
После отмены Достинекса обычно наблюдается рецидив гиперпролактинемии. Однако у ряда пациентов отмечается персистирующая супрессия уровня пролактина в течение нескольких месяцев. У большинства женщин регистрируются овуляторные циклы в течение не менее 6 мес после отмены Достинекса.
Достинекс® восстанавливает овуляцию и фертильность у женщин с гиперпролактинемическим гипогонадизмом. Поскольку беременность может наступить еще до восстановления менструаций, рекомендуется проводить тесты на беременность не реже 1 раза в 4 недели в течение периода аменореи, а после восстановления менструаций - каждый раз, когда отмечается задержка менструации более чем на 3 дня. Женщинам, которые хотят избежать наступления беременности, на период лечения Достинексом, а также после отмены Достинекса и до возвращения ановуляции следует использовать негормональные методы контрацепции.
Женщины, у которых наступила беременность, должны находиться под наблюдением врача для своевременного выявления симптомов увеличения гипофиза, поскольку во время беременности возможно увеличение размеров уже существовавших опухолей гипофиза.
Применение каберголина вызывает сонливость. У пациентов с болезнью Паркинсона применение агонистов допаминовых рецепторов может вызвать внезапное засыпание. В подобных случаях рекомендуется снизить дозу Достинекса или прекратить терапию.
Исследований по применению препарата у пациентов пожилого возраста с нарушениями, связанными с гиперпролактинемией, не проводилось.
Использование в педиатрии
Безопасность и эффективность применения Достинекса у детей и подростков в возрасте до 16 лет не установлена.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Пациентов, принимающих Достинекс®, у которых наблюдается сонливость, следует предупредить о том, что им рекомендуется воздержаться от вождения автомобиля и выполнения работы, при которой пониженное внимание может создать для них или окружающих риск серьезных повреждений или смерти.

Список Б. При температуре не выше 25 °C.

Достинекс и беременность: инструкция по применению при планировании беременности, лечение и отзывы

У каждой женщины есть период жизни, когда она уже стопроцентно готова стать мамой. Вся ее сущность будет стремиться к этой заветной цели. К огромному сожалению, не все женщины в первого раза могут воплотить в жизнь эту мечту. Случается, что женщина не беременеет по каким-то неизвестным причинам. Иногда, причиной могут быть возникшие гормональные неполадки.

Часто женщина не может забеременеть из-за повышенного количества пролактина в ее организме. В случае нахождения его методом проведенных исследований и обследований, женщине выпишут подходящий курс лечения. В большинстве случаев, в качестве уменьшения числа пролактина в организме используют достинекс.

Пролактин является гормоном, который производит гипофиз. И он занимает основную позицию и выполняет важную функцию в женском организме. Гормон принимает участие в функционировании множества систем организма, первая из которых – репродуктивная. При существенном повышении уровня пролактина в женском организме происходит нарушение работы гормональной системы. А это может стать причиной бесплодия. Те женщины, у которых слишком большое количество пролактина, часто имеют нарушенный менструальный цикл.

Показатель нормы пролактина может увеличиваться при наступлении беременности или подчас грудного вскармливания. При интенсивных физических нагрузках, гормона тоже будет в излишнем количестве в крови. Кроме того, коэффициент пролактина может увеличиваться от нахождения женщины в стрессовой ситуации, или в результате положительных эмоций, или же после полового сношения.

Медики говорят и о повышенной степени пролактина в крови в результате каких-нибудь патологий. К таким относятся разные болезни, такие как заболевание щитовидки, цирроз печени, синдром поликистозных яичников, опухоль гипофиза, почечная недостаточность. Женщины, которые не беременные, с высоким количеством пролактина в крови наблюдаются такие признаки, как нарушенный менструальный цикл (не обильные месячные), молочные выделения из молочных желез, бесплодие, излишнее количество волосяного покрова, низкое либидо.

Достинекс (Dostinex) – это медицинский препарат, назначающийся женщинам в случае выработки большого количества пролактина в организме. Его цель – сократить число гормона в крови женщины. Каберголин является активным веществом препарата, а лактоза и лейцин – неактивным. Препарат выпускается в виде таблеток, дозировка каждой – 0,5 мг. Одна упаковка состоит из восьми таблеток. Купить достинекс можно в аптеке по выписанному рецепту.

Принцип действия препарата основан на блокировке выработки пролактина. Это дает возможность нормализовать созревание фолликул в яичниках вовремя, наладить месячный цикл. Результат – происходит полноценная овуляция в женском организме. Количество пролактина в крови сокращается по истечению трех часов после приема одной дозы достинекса. Период действия препарата составляет 7-28 дней. Он очень быстро усваивается в пищеварительной системе.

Употреблять препарат нужно не больше двух раз в неделю. Первая доза должна составлять не больше одной таблетки. В случае хорошей переносимости достинекса, и если еще не достигнуто нужного результата, то дозировку увеличивают. Если наблюдается гиперпролактинемия (высокий коэффициент пролактина), то препарат нужно употреблять не больше, чем 4,5 мг за неделю. Принимая данный препарат, женщине надо следить за показателем гормона в своем организме. Это реализуется, с помощью сдачи определенных анализов. В основном, количество пролактина нормализуется через 2-4 недели приема данного препарата.

Большинство женщин нормально переносят препарат. В случае употребления препарата с целью нормализовать коэффициент пролактина в крови, то женщина в качестве побочного эффекта могут наблюдаться:

• головная боль;
• головокружение;
• запор;
• тошнота;
• гастрит;
• боли в животе;
• слабость;
• диспепсические явления;
• прочее.

Грудь может стать очень чувствительной, и даже болезненной. Женщина может впасть в депрессивное состояние, чувствовать жаровые приливы в лице, артериальное давление может быть пониженным. Однако, эти симптомы редко выражаются сильно. Чаще, они несильные и быстротечны. Побочные эффекты чаще возникают с начала приема достинекса (первые две недели).

Учтите, побочных признаков можно избежать, если уменьшить дозировку. Потом дозу можно увеличивать постепенно. Прекратив употребление достинекса, все признаки пропадут через 1-2 дня в полном объеме. Такие действия нужно согласовывать с доктором и не заниматься самолечением.

Совместно ли это? Этим интересуются многие женщины, потому что иногда подчас приема достинекса возникает оплодотворение. И будущая мать очень переживет, не причинит ли вреда ее малышу употребление препарата. Может вообще надо прекратить его принимать?

Беременность и достинекс – это несовместимые понятия! Ведь много женщин принимают достинекс, чтобы уменьшить количество пролактина и избавиться от гормонального бесплодия, желая забеременеть. Употребляя достинекс, женщина хочет сократить количество пролактина, а в случае наступления беременности это нельзя делать. Пролактин является основным гормоном беременности, которые поддерживает ее и сохраняет.

Именно потому, узнав о наступившей беременности, женщине нужно проконсультироваться у доктора-гинеколога и не принимать препарат дальше. И даже больше, женщинам, которые хотят забеременеть, рекомендуют сделать паузу после месячного приема Достинекса и лишь потом начать реализовать свою мечту. Причина в том, что Достинекс долго выходит из женского организма, а активное его вещество каберголин отрицательно действует на плод.

Видео: Достинекс и гормон пролактин.

ДОСТИНЕКС (DOSTINEX) инструкция, отзывы, цена, описание

PFIZER ITALIA, S.r.L. (Италия)

АТХ: G02CB03 (Cabergoline)

МКБ: D35.2 Доброкачественное новообразование гипофиза E22.1 Гиперпролактинемия N91 Отсутствие менструаций, скудные и редкие менструации

Агонист допаминовых рецепторов. Каберголин - допаминергическое производное эрголина, характеризуется выраженным и длительным пролактинснижающим действием. Механизм действия связан с прямой стимуляцией допаминовых D2-рецепторов лактотропных клеток гипофиза. В дозах, превышающих таковые для снижения уровня пролактина в плазме крови, оказывает центральное допаминергическое действие, обусловленное стимуляцией допаминовых D2-рецепторов.
Снижение уровня пролактина в плазме крови отмечается через 3 ч после приема Достинекса и сохраняется в течение 7-28 дней у здоровых добровольцев и пациенток с гиперпролактинемией и до 14-21 дня - у женщин в послеродовом периоде. Пролактинснижающее действие является дозозависимым как в отношении выраженности, так и длительности действия.
Каберголин обладает строго избирательным действием и, следовательно, не оказывает влияния на базальную секрецию других гормонов гипофиза, а также кортизола.
К фармакологическим воздействиям каберголина, не связанным с терапевтическим эффектом, относится снижение АД. При однократном применении препарата максимальный гипотензивный эффект отмечается в течение первых 6 ч и является дозозависимым.

Всасывание
После приема внутрь каберголин быстро абсорбируется из ЖКТ. Cmax в плазме достигается через 0.5-4 ч. Прием пищи не влияет на абсорбцию и распределение каберголина.
Распределение
Css достигается через 4 недели терапии вследствие.

— детский и подростковый возраст до 16 лет (безопасность и эффективность применения не установлены);
— повышенная чувствительность к каберголину или другим компонентам препарата, а также к любым алкалоидам спорыньи.
Достинекс следует назнача. посмотреть полностью

Достинекс следует принимать внутрь, желательно во время приема пищи.
Для предотвращения лактации назначают препарат в дозе 1 мг (2 таб.) однократно в первый день после родов.
Для подавления установившейся лактации назначают по 0.25 мг (1/2 т. посмотреть полностью

Симптомы: тошнота, рвота, диспептические расстройства, ортостатическая гипотензия, спутанность сознания/психоз или галлюцинации.
Лечение: следует проводить мероприятия, направленные на выведение препарата (промывание желудка) и на поддержание А. посмотреть полностью

Отсутствует информация о взаимодействии каберголина и других алкалоидов спорыньи; тем не менее, одновременное использование этих лекарственных средств во время длительной терапии Достинексом не рекомендуется.
Поскольку Достинекс оказывает терап. посмотреть полностью

В ходе клинических исследований с применением Достинекса для предотвращения физиологической лактации (1 мг однократно) и для подавления лактации (по 0.25 мг каждые 12 ч в течение 2 дней) побочные действия отмечались приблизительно у 14% женщин. Пр. посмотреть полностью

Поскольку контролируемых клинических исследований с применением Достинекса у беременных женщин не проводилось, применение препарата при беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превосходит потенциальный рис. посмотреть полностью

С осторожностью применяют препарат при тяжелой печеночной недостаточности (рекомендуются более низкие дозы).

Противопоказание: детский и подростковый возраст до 16 лет (безопасность и эффективность применения не установлены).

Перед назначением Достинекса с целью лечения нарушений, связанных с гиперпролактинемией, необходимо провести полное исследование функции гипофиза.
При увеличении дозы пациенты должны находиться под наблюдением врача с целью установления наимен. посмотреть полностью

противопоказан при беременности, противопоказан при кормлении грудью, c осторожностью применяется при нарушениях функции печени, противопоказан для детей

Всасывание
После приема внутрь каберголин быстро абсорбируется из ЖКТ. Cmax в плазме достигается через 0.5-4 ч. Прием пищи не влияет на абсорбцию и распределение каберголина.
Распределение
Css достигается через 4 недели терапии вследствие. посмотреть полностью

Препарат отпускается по рецепту.

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C. Срок годности - 2 года.

Таблетки белого цвета, плоские, продолговатые; с маркировкой "Р" и "U", разделенными насечкой с одной стороны и "700" с короткими насечками сверху и снизу числа - с другой.
1 таб.
каберголин
500 мкг
Вспомогательные вещества: лейцин - 3. посмотреть полностью

Не нашли нужно информации?
Еще более полную инструкцию к препарату «достинекс (dostinex)» можно найти здесь:

pro-tabletki.info /достинекс (dostinex)

тбл 500мкг №8, Pfizer (Италия)

Достинекс (таблетки)

Данная информация не может использоваться при самолечении!
Обязательно необходима консультация со специалистом!

Достинекс — современное медицинское пролактинснижающее средство. Выпускается в виде таблеток по 0,5 мг. Упаковки содержат по 8 таблеток. Показания к использованию препарата для женщин — это избавление от гиперпролактинемии. Мужчинам препарат поможет в лечении гиперпролактинемии. Лекарство применяется, также, при пролактинсекретирующей аденоме гипофиза, при идиопатической гиперпролактинемии, при таком синдроме, как пустое турецкое седло, с целью устранения послеродовой лактации при противопоказаниях вскармливания детей грудью. Медикамент используется для быстрых предотвращений лактации после абортов и мертворождения.

Перед применением таблеток рекомендуется проконсультироваться у опытных докторов. Назначается лекарство по схемам, определенным болезнями. Например, препарат применяется для подавлений послеродовых лактаций по такой схеме: каждые 12 часов по полтаблетки (0,25 мг) на протяжении 2-х дней. Для предотвращения лактации — первый день после родов, один раз по 1 мг. Особенности приема существуют в терапевтическом лечении гиперпролактинемии. При этом нужно следовать предписаниям докторов. Средняя терапевтическая дозировка препарата — 1 мг в 7 дней. Как правило, при гиперпролактинемии наибольшая дозировка составляет 4,5 мг в неделю. Оптимальные дозы подбирает специалист. В ходе лечения рекомендуется раз на месяц определять пролактин в составе крови. Применяя таблетки, нужно не допускать передозировок.

Как правило, Достинекс пациентами переносится достаточно хорошо. Иногда бывают слабовыраженные побочные эффекты. Например, — головокружение, пропадает сон, гипотензия, появляются головные боли, тошнота, небольшие боли в области живота. Они появляются, обычно, в самые первые 17 дней приема препарата. Противопоказаниями приема таблеток является печеночная недостаточность, чувствительность к отдельным составляющим лекарства, поздний гестоз, послеродовой психоз. Препарат не предназначается для беременных женщин.

Требования к хранению Достинекса описаны в аннотации производителя. Как правило, это условия комнатной температуры. Срок годности указывается на упаковке.

Была на приеме у гинеколога и она отправила сдать гормоны, т.к. они у меня всегда пляшут. Сдала, получила результаты. Пролактин оказался завышенным, эстрадиол снижен, и врач поставила диагноз гиперпролактиномия и направила сделать рентген турецкого седла и месяц пропить Достинекс по такому графику. таблетки 2 раза в неделю. Затем еще раз сдать анализ на пролактин, чтобы посмотреть, как он изменится.

Все так и сделала, пила половинку таблетки вечером, после еды. Во время лечения побочных действий не было, перенесла препарат достаточно легко, хотя многие жалуются на побочки. Прибавку веса не ощутила, как написано в аннотации, вес не изменился.

Через месяц повторный анализ пролактина показал, что он слишком понизился и стал ниже нормы. Врач сказала прекратить прием и повторить его через 4-5 месяцев, но по другой схеме. таблетки 2 раза за неделю, т.е. две таблетки Достинекса на месяц. Но уровень пролактина придется контролировать периодически.

Высокая цена препарата (2 таблетки стоят около 600 руб.) и выпускается в упаковках только по 2 или 8 таблеток.

Препарат помог, побочных действий не заметила.

Ответить Отменить ответ

Пью достинекс давно. Когда принимаю регулярно пролактин снижается, цикл восстанавливается, а когда прекращаю все возвращается. У меня пролактин очень завышен. 280 при норме <24. я даже не знаю что делать, этот достинекс мне все жизнь пить придется наверное.

Ответить Отменить ответ

Достинекс: инструкция по применению, описание, фармакологические свойства, противопоказания, передозировка

Перед покупкой лекарства ДОСТИНЕКС внимательно прочитайте инструкцию по применению, способы применения и дозы, а также другую информацию по лекарственному препарату ДОСТИНЕКС. В справочнике лекарств на МедКруг.ру вы можете купить ДОСТИНЕКС, а также найдете необходимую информацию: отзывы, инструкцию по применению, эффективность

Агонист допаминовых рецепторов. Каберголин - допаминергическое производное эрголина, характеризуется выраженным и длительным пролактинснижающим действием. Механизм действия связан с прямой стимуляцией допаминовых D₂ -рецепторов лактотропных клеток гипофиза. В дозах, превышающих таковые для снижения уровня пролактина в плазме крови, оказывает центральное допаминергическое действие, обусловленное стимуляцией допаминовых D₂ -рецепторов.

Снижение уровня пролактина в плазме крови отмечается через 3 ч после приема Достинекса и сохраняется в течение 7-28 дней у здоровых добровольцев и пациенток с гиперпролактинемией и до 14-21 дня - у женщин в послеродовом периоде. Пролактинснижающее действие является дозозависимым как в отношении выраженности, так и длительности действия.

Каберголин обладает строго избирательным действием и, следовательно, не оказывает влияния на базальную секрецию других гормонов гипофиза, а также кортизола.

К фармакологическим воздействиям каберголина, не связанным с терапевтическим эффектом, относится снижение АД. При однократном применении препарата максимальный гипотензивный эффект отмечается в течение первых 6 ч и является дозозависимым.

После приема внутрь каберголин быстро абсорбируется из ЖКТ. C_max в плазме достигается через 0.5-4 ч. Прием пищи не влияет на абсорбцию и распределение каберголина.

C_ss достигается через 4 недели терапии вследствие длительного T_1/2. Связывание с белками плазмы крови составляет 41-42%.

Основным продуктом метаболизма каберголина, идентифицированным в моче, является 6-аллил-8β-карбокси-эрголин в концентрации до 4-6% от принятой дозы. Содержание в моче 3 дополнительных метаболитов не превышает 3% от принятой дозы. Продукты метаболизма обладают значительно меньшим эффектом в отношении подавления секреции пролактина по сравнению с каберголином.

T_1/2. оцениваемый по скорости выделения с мочой, составляет 63-68 ч у здоровых добровольцев и 79-115 ч у больных с гиперпролактинемией.

Через 10 дней после применения препарата в моче и кале обнаруживаются соответственно 18% и 72% от принятой дозы, причем доля неизмененного препарата в моче составляет 2-3%.

— предотвращение физиологической послеродовой лактации;

— подавление установившейся послеродовой лактации;

— лечение нарушений, связанных с гиперпролактинемией, включая аменорею, олигоменорею, ановуляцию и галакторею;

— пролактинсекретирующие аденомы гипофиза (микро- и макропролактиномы), идиопатическая гиперпролактинемия, синдром "пустого" турецкого седла в сочетании с гиперпролактинемией.

Достинекс ® следует принимать внутрь, желательно во время приема пищи.

Для предотвращения лактации назначают препарат в дозе 1 мг (2 таб.) однократно в первый день после родов.

Для подавления установившейся лактации назначают по 0.25 мг (1/2 таб.) 2 раза/сут в течение 2 дней (общая доза равна 1 мг). С целью снижения риска развития ортостатической гипотензии у лактирующих пациенток однократная доза Достинекса не должна превышать 0.25 мг.

Для лечения нарушений, связанных с гиперпролактинемией. препарат назначают в дозе 0.5 мг в неделю в 1 (1 таб.) или 2 приема (по 1/2 таб. например, в понедельник и в четверг). Повышение недельной дозы следует проводить постепенно - на 0.5 мг с интервалом в 1 мес до достижения оптимального терапевтического эффекта. Средняя терапевтическая доза составляет 1 мг в неделю, но может колебаться в диапазоне от 0.25 мг до 2 мг в неделю. Максимальная доза для пациенток с гиперпролактинемией составляет 4.5 мг в неделю.

В зависимости от переносимости недельную дозу можно принимать однократно или разделить на 2 и более приемов в неделю. Разделение недельной дозы на несколько приемов рекомендуется при назначении препарата в дозе более 1 г в неделю.

У пациентов с повышенной чувствительностью к допаминергическим препаратам вероятность развития побочных явлений можно уменьшить, начав терапию Достинексом в более низкой дозе (по 0.25 мг 1 раз в неделю), с последующим постепенным ее увеличением до достижения терапевтической дозы. Для улучшения переносимости препарата при возникновении выраженных побочных явлений возможно временное снижение дозы с последующим постепенным ее увеличением, например, на 0.25 мг в неделю каждые 2 недели.

В ходе клинических исследований с применением Достинекса для предотвращения физиологической лактации (1 мг однократно) и для подавления лактации (по 0.25 мг каждые 12 ч в течение 2 дней) побочные действия отмечались приблизительно у 14% женщин. При применении Достинекса в течение 6 месяцев в дозе 1-2 мг в неделю, разделенной на 2 приема, для лечения нарушений, связанных с гиперпролактинемией, частота побочных явлений составляла 68%. Побочные явления возникали, в основном, в течение первых 2 недель терапии и в большинстве случаев исчезали по мере продолжения терапии или через несколько дней после отмены Достинекса. Побочные явления обычно были преходящими, по степени тяжести - слабо или умеренно выражены и носили дозозависимый характер. По крайней мере, однократно, в ходе терапии тяжелые побочные явления отмечались у 14% пациентов; из-за побочных действий лечение было прекращено примерно у 3% пациентов.

Наиболее частые побочные действия представлены ниже:

Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердцебиение; редко - ортостатическая гипотензия (при длительном применении препарат оказывает гипотензивное действие); бессимптомное снижение АД в течение первых 3-4 дней после родов (систолического - более чем на 20 мм рт.ст. диастолического - более чем на 10 мм рт.ст.).

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, боли в эпигастральной области, боль в животе, запор, гастрит, диспепсия.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головокружение/вертиго, головная боль, повышенная утомляемость, сонливость, депрессия, астения, парестезии, обморок.

Прочие: мастодиния, носовое кровотечение, приливы крови к коже лица, транзиторная гемианопсия, спазмы сосудов пальцев, судороги мышц нижних конечностей (как и другие производные спорыньи, Достинекс ® может оказывать сосудосуживающее действие).

При длительной терапии с применением Достинекса отклонение от нормы стандартных лабораторных показателей наблюдалось редко; у женщин с аменореей наблюдалось снижение уровня гемоглобина в течение первых нескольких месяцев после восстановления менструации.

В постмаркетинговом исследовании зарегистрированы следующие побочные реакции, связанные с применением каберголина: алопеция, повышение активности КФК в крови, мании, диспноэ, отеки, фиброз, нарушения функции печени, отклонения показателей функции печени, реакции повышенной чувствительности, сыпь, респираторные нарушения, дыхательная недостаточность, вальвулопатия.

— детский и подростковый возраст до 16 лет (безопасность и эффективность применения не установлены);

— повышенная чувствительность к каберголину или другим компонентам препарата, а также к любым алкалоидам спорыньи.

Достинекс ® следует назначать с осторожностью при следующих состояниях и/или заболеваниях:

— артериальная гипертензия, развившаяся на фоне беременности, например, преэклампсия или послеродовая артериальная гипертензия (Достинекс ® назначается только в тех случаях, когда потенциальная польза от применения препарата значительно превышает возможный риск);

— тяжелые сердечно-сосудистые заболевания, синдром Рейно;

— пептическая язва, желудочно-кишечные кровотечения;

— тяжелая печеночная недостаточность (рекомендуется применение более низких доз);

— тяжелые психотические или когнитивные нарушения (в т.ч. в анамнезе);

— симптомы нарушения функции сердца и дыхания вследствие фиброзных изменений или наличие таких состояний в анамнезе;

— одновременное применение с препаратами, оказывающими гипотензивное действие (из-за риска развития ортостатической гипотензии).

Поскольку контролируемых клинических исследований с применением Достинекса у беременных женщин не проводилось, применение препарата при беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превосходит потенциальный риск для плода.

Если беременность наступила на фоне лечения Достинексом, следует рассмотреть целесообразность отмены препарата, также учитывая соотношение польза/риск.

Наступления беременности следует избегать в течение, как минимум, 1 месяца после прекращения применения препарата, учитывая его длительный период полувыведения и наличие ограниченных данных о воздействии на плод. По имеющимся данным применение Достинекса в дозе 0.5-2 мг в неделю по поводу нарушений, связанных с гиперпролактинемией, не сопровождалось увеличением частоты выкидышей, преждевременных родов, многоплодной беременности и врожденных пороков развития.

Сведений о выделении препарата с грудным молоком нет, однако при отсутствии эффекта применения Достинекса для предотвращения или подавления лактации следует отказаться от грудного вскармливания. При нарушениях, связанных с гиперпролактинемией, Достинекс ® не следует назначать матерям, не желающим прекращать лактацию.

Перед назначением Достинекса с целью лечения нарушений, связанных с гиперпролактинемией, необходимо провести полное исследование функции гипофиза.

При увеличении дозы пациенты должны находиться под наблюдением врача с целью установления наименьшей эффективной дозы, обеспечивающей терапевтический эффект. После того, как будет подобран эффективный режим дозирования, рекомендуется проводить регулярное (1 раз в месяц) определение концентрации пролактина в сыворотке крови. Нормализация уровня пролактина обычно наблюдается в течение 2-4 недель лечения.

После отмены Достинекса обычно наблюдается рецидив гиперпролактинемии, однако у некоторых пациенток отмечается стойкое подавление уровня пролактина в течение нескольких месяцев. У большинства женщин овуляторные циклы сохраняются в течение не менее 6 месяцев после отмены Достинекса.

Достинекс ® восстанавливает овуляцию и фертильность у женщин с гиперпролактинемическим гипогонадизмом. Поскольку беременность может наступить до восстановления менструации, рекомендуется проводить тесты на беременность не реже одного раза в 4 недели в течение периода аменореи, а после восстановления менструации - каждый раз, когда отмечается задержка менструации более чем на 3 дня. Женщинам, желающим избежать беременности, следует использовать барьерные методы контрацепции во время лечения Достинексом, а также после отмены препарата до повторения ановуляции. Женщины, у которых наступила беременность, должны находиться под наблюдением врача для своевременного выявления симптомов увеличения гипофиза, поскольку во время беременности возможно увеличение размеров уже существовавших опухолей гипофиза.

Достинекс ® следует назначать в более низких дозах пациентам с тяжелой печеночной недостаточностью (класс С по шкале Чайлд-Пью), которым показана длительная терапия препаратом. При однократном применении таким пациентам дозы 1 мг отмечалось увеличение AUC по сравнению со здоровыми добровольцами и пациентами с менее выраженной печеночной недостаточностью.

Как и при применении других производных спорыньи, после длительного приема каберголина у пациентов наблюдались плевральный выпот/плевральный фиброз и вальвулопатия. В некоторых случаях пациенты получали предшествующую терапию эрготининовыми агонистами допамина. Поэтому Достинекс ® следует применять с осторожностью пациентам с имеющимися признаками и/или клиническими симптомами нарушения функции сердца или с такими состояниями в анамнезе. После прекращения приема Достинекса у пациентов с диагнозом плевральный выпот/плевральный фиброз и вальвулопатия отмечалось улучшение симптомов.

Применение каберголина вызывает сонливость. У пациентов с болезнью Паркинсона применение агонистов допаминовых рецепторов может вызвать внезапное засыпание. В подобных случаях рекомендуется снизить дозу Достинекса или прекратить терапию.

Исследований по применению препарата у пациентов пожилого возраста с нарушениями, связанными с гиперпролактинемией, не проводилось.

Использование в педиатрии

Безопасность и эффективность препарата у детей младше 16 лет не установлена.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Пациенты, принимающие Достинекс ®. у которых наблюдается сонливость, должны быть предупреждены о том, что им рекомендуется воздержаться от вождения автомобиля и от выполнения работы (например, с механизмами), при которой пониженное внимание могло бы создать для них или окружающих риск серьезных повреждений или смерти.

Симптомы: тошнота, рвота, диспептические расстройства, ортостатическая гипотензия, спутанность сознания/психоз или галлюцинации.

Лечение: следует проводить мероприятия, направленные на выведение препарата (промывание желудка) и на поддержание АД. Рекомендуется назначение антагонистов допамина.

Отсутствует информация о взаимодействии каберголина и других алкалоидов спорыньи; тем не менее, одновременное использование этих лекарственных средств во время длительной терапии Достинексом не рекомендуется.

Поскольку Достинекс ® оказывает терапевтическое действие путем прямой стимуляции допаминовых рецепторов, препарат нельзя назначать одновременно с препаратами, действующими как антагонисты допамина (например, фенотиазины, бутирофеноны, тиоксантены, метоклопрамид), т.к. последние могут ослаблять пролактинснижающее действие Достинекса.

Как и другие производные спорыньи, Достинекс ® нельзя применять одновременно с антибиотиками группы макролидов (например, с эритромицином), поскольку это может привести к увеличению системной биодоступности каберголина.

Препарат отпускается по рецепту.

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C. Срок годности - 2 года.

Принимала по рекомендации врача-гинеколога для завершения грудного кормления, так как малыш в годик стал отказываться от груди. Действие отличное, но вот состояние в течение двух дней приема - просто ужас. Жуткая головная боль, головокружение. Прочитала, что водить машину в дни приема нельзя. Теперь понятно почему. Такой вялости и торможения не испытывала раньше никогда. В общем, нужно морально подготовиться не только к тому, что кормить больше малыша не будешь, но и к тому, какие это сложные таблетки.

Принимаю 1.5 года пролактин в норме, опухоль уменьшилась.

отек квинке( правда был каберголин)

у супруга обнаружили аденому гипофиза 1 см,пролоктин был 7900. после пару месяцев применения почти норма 576,исчезли шум в ушах,слабость,скоро опять на МРТ,посмотрим как ведет себя опухоль и какие дальше будут анализы,очень хочется деток. Врачи однозначно рассматривают операцию только как самый крайний вариант.

Помогло на 80 %, побочных не было.