Категория: Инструкции
Феназепам – высокоактивный транквилизатор, который оказывает анксиолитическое и противосудорожное действия. Феназепам также оказывает миорелаксирующее действие, снижая тонус скелетной мускулатуры.
Фармакологическое действие ФеназепамаСогласно инструкции Феназепам дает транквилизирующий и противотревожный эффект, причем этот эффект намного превосходит подобный в аналогах Феназепама. Прием Феназепама также дает анксиолитический эффект, который выражается в снижении эмоционального напряжения, ослаблении страха, тревоги и беспокойства у пациента. Отзывы о Феназепаме говорят, что данный препарат не оказывает влияния на острые бредовые состояния человека, а также на аффективные и галлюцинаторные проявления.
Лекарственные формыФармацевтическая промышленность выпускает Феназепам в виде таблеток и раствора для инъекций. Раствор идет в стеклянных ампулах, в картонной упаковке обычно содержится по 5 или 10 ампул Феназепама. В аптеках можно приобрести таблетки Феназепама по 0,5 мг, 1 мг и 2,5 мг. Таблетки упакованы в коробки блистерами или в полимерные баночки.
Аналоги ФеназепамаАналогами Феназепама по активному веществу являются Фезанеф, Фезипам, Элзепам, Фенорелаксан, Транквезипам. При замене Феназепама его лекарственными аналогами необходима консультация врача.
Показания к применению ФеназепамаПо инструкции Феназепам используется при невротических, неврозоподобных. психопатических и психоподобных состояниях. Возможно применение Феназепама при реактивных психозах и сенесто-ипохондрических расстройствах. Препарат и аналоги Феназепама показаны при бессоннице, алкоголизме и токсикомании. Отзывы о Феназепаме подтверждают его эффективное применение при эпилептическом статусе и эпилептических припадках.
Применение Феназепама врачи могут рекомендовать пациенту для преодоления страха и эмоционального напряжения в экстремальных ситуациях. Феназепам широко используют при шизофрении, когда у пациента имеется высокая чувствительность к антипсихотическим медикаментам. Также препарат находит применение в виде противосудорожного средства.
ПротивопоказанияПо инструкции Феназепам противопоказан пациентам, имеющим повышенную чувствительность к компонентам лекарственного препарата. Препарат нельзя принимать при коме и шоковом состоянии пациента. Феназепам не рекомендуют использовать при миастении и тяжелой форме депрессии. Также противопоказано применение Феназепама пациентам с острой сердечной недостаточностью и имеющим закрытоугольную глаукому. Феназепам противопоказан детям до 18 лет и пациентам, имеющим отравления анальгетиками или алкоголем.
Феназепам при беременности и лактацииПрименение Феназепама в первом триместре беременности запрещено. В другие два триместра беременности применение данного препарата возможно только по жизненным показателям. Следует учитывать тот факт, что Феназепам оказывает токсическое воздействие на плод, при этом увеличивается опасность развития врожденных пороков, особенно при использовании препарата в первом триместре беременности. Если применяют Феназепам на более поздних сроках беременности, у ребенка может озникнуть угнетение центральной нервной системы. Отзывы о Феназепаме подтверждают, что постоянный прием данного лекарственного препарата во время беременности может развить зависимость и синдром отмены у новорожденного, а также вызвать у ребенка признаки угнетенного дыхания, гипотермии и гипотонии.
Препарат Феназепам противопоказан и в период кормления грудью.
Способы применения Феназепама и дозыПо инструкции Феназепам применяется внутримышечно, внутривенно и перорально. Инъекции Феназепама используют, чтобы быстро купировать психомоторное возбуждение, тревоги, страх у пациента. При этом применяют начальную дозу до 1 мг Феназепама. Средняя доза за сутки может быть 3-5 мг, максимальная доза составляет 7-9 мг Феназепама.
Перорально Феназепам и аналоги Феназепама используют при нарушениях сна. В этом случае рекомендуется принимать от 250 до 500 мкг. Препарат пьют за 20-30 минут перед сном. При терапии психопатических и невротических состояний используют начальную дозу до 1 мг, принимают 2-3 раза в сутки. Дозировка Феназепама может быть увеличена через несколько дней при наличии положительного эффекта. В этом случае она будет составлять 4-6 мг в сутки. Больным с эпилепсией рекомендуется принимать 2-10 мг Феназепама в сутки.
При применении Феназепама врачи рекомендуют: чтобы не приобрести зависимость от препарата, курс терапии не стоит продолжать больше двух недель. Редко возможно увеличить продолжительность курса приема данного препарата до двух месяцев. Отзывы о Феназепаме говорят, что снижать дозу данного лекарственного нужно постепенно.
Передозировка ФеназепамомПрименяя препарат, пациент может получить передозировку Феназепамом. Симптомы передозировки Феназепамом следующие: это снижение рефлексов, сильная сонливость, тремор, нистагм, длительная дизартрия. Возможно появление одышки или затрудненного дыхания, брадикардии. Иногда передозировка Феназепамом может вызвать у пациента кому и снижение артериального давления.
В случае передозировки Феназепамом необходимо использовать активированный уголь, сделать промывание желудка, ввести флумазенил (это делается в стационаре). В любом случае при передозировке препаратом необходимо срочно вызвать врача.
Побочные явленияПо инструкции Феназепам может вызвать проявление побочных действий. В самые первые дни приема применение Феназепама часто вызывает у пациентов чувство усталости, сонливость, головокружение. снижение концентрации внимания, заторможенность действий.
Редко прием Феназепама может вызвать агрессивные вспышки у пациента, а также страх, психомоторное возбуждение, суицидальные наклонности. Также возможны спазмы мышц, галлюцинации, проявления раздражительности, возбуждения, бессонница и тревожность.
Также по инструкции Феназепам может вызвать нарушения пищеварительной системы. У пациентов возможны изжога. рвота, диарея. запоры .
Особые указанияОтзывы о Феназепаме говорят, что препарат с осторожностью нужно применять людям пожилого возраста и детям, у которых сильнее выражена чувствительность организма к угнетающему действию Феназепама.
Применение Феназепама противопоказано водителям транспорта и другим лицам, которые выполняют работу, требующую быстрых и точных реакций.
Препарат можно приобрести только по рецепту.
Условия хранения Феназепама и сроки годностиПрепарат Феназепам необходимо хранить в недоступном для детей месте, защищенном от света.
Период годности препарата составляет два года.
Сергей Иванов Оракул (51154) 7 лет назад
ИНСТРУКЦИЯ
по медицинскому применению препарата
Феназепам (Phenazepamum)
Регистрационный номер: таблетки 77/996/7
Феназепам-7-бром-5-(орто-хлорфенил) -2,3-дигидро-1Н-1,4-бензодиазенин-2-он.
Состав и форма выпуска
Таблетки белого цвета, содержащие по 0,0005 г, 0,001 г и 0,0025 г феназепама. Вспомогательные вещества: крахмал, кальция стеарат, молчный сахар, тальк, желатин.
Феназепам - транквилизатор из группы производных бензодиазепина.
Обладает выраженным анксиолитическим, противосудорожным, миорелаксирующим и снотворным действием.
Феназепам усиливает действие снотворных, наркотических и противосудорожных препаратов, этилового спирта.
Фармакокинетика: при приеме внутрь препарат хорошо всасывается из ЖКТ, время достижения максимальной концентрации фенозепама в крови от 1 до 2 часов, период полувыделения из организма от 6 до 10 часов, экскреция препарата в основном осуществляется через почки.
Показание к применению
Препарат применяют при различных невротических, неврозоподобных, психопатических, психопатоподобных и других состояниях, сопровождающихся тревогой, страхом, повышенной раздражительностью, напряженностью, эмоциональной лабильностью. При реактивных психозах, ипохондрически-сенестопатическом синдроме (в том числе резистентных к действию других транквилизаторов). вегетативных дисфункциях и расстройствах ночного сна.
Профилактика состояний страха и эмоционального напряжения.
Как противосудорожное средство препарат применяют для лечения больных височной и миоклонической эпилепсией.
В неврологической практике феназепам применяют для лечения гиперкинезов и тиков, ригидности мышц.
Противопоказания
Тяжелая миастения, выраженные нарушения функции печени и почек, беременность, отравления другими транквилизаторами, нейролептиками, снотворными, наркотическими средствами, этиловым спиртом.
Способ прменения и дозы
Препарат назначают внутрь.
Разовая доза феназепама обычно составляет 0,0005 - 0,001 г (0,5 - 1 мг). а при нарушениях сна 0,00025 - 0,0005 г (0,25 - 0,5 мг) за 20-30 минут до сна.
Для лечения невротических, психопатических, неврозоподобных и психопатоподобных состояний начальная доза составляет 0,0005 - 0,001 г (0,5 - 1 мг) 2-3 раза в день. Через 2-4 дня с учетом эффективности и переносимости препарата доза может быть увеличена до 0,004 - 0,006 г в сутки (4 - 6 мг). утренняя и дневная доза составляет 0,0005 - 0,001 г, на ночь 0,0025 г. При выраженной ажитации, страхе, тревоге лечение начинают с дозы 0,003 г. (3 мг) в сутки, быстро наращивая дозу до получения терапевтического эффекта.
При лечении эпилепсии доза составляет 0,002 - 0,01 г (2 - 10 мг) в сутки.
Для лечения алкогольной абстиненции феназепам назначают в дозе 0,0025 - 0,005 г (2,5 - 5 мг) .
В неврологической практике при заболеваниях с повышенным мышечным тонусом препарат назначают по 0,002 - 0,003 г (2 - 3 мг) один или два раза в день.
Средняя суточная доза феназепама составляет 0,0015 - 0,005 г (1,5 - 5 мг). ее разделяют на 3 или 2 приема, обычно по 0,5 - 1,0 мг утром и днем и до 2,5 мг на ночь. Максимальная суточная доза 0,01 г (10 мг). Продолжительность курса лечения до 2 месяцев. При отмене препарата дозу уменьшают постепенно.
Феназепам совместим с другими препаратами (снотворные, противосудорожные и др.). однако при этом необходимо учитывать взаимное потенцирование их действия.
Иногда наблюдается сонливость, мышечная слабость, возможны головокружение, тошнота, атаксия, нарушения координации движений (особенно при высоких дозах) .
Частота и характер побочного действия зависит от индивидуальной чувствительности, дозы и продолжительности лечения. В качестве антагонистов миорелакситного действия феназепама рекомендуется стрихин азотнокислотный (инъекции по 1 мл 0,1 процентного раствора 2-3 раза в день) или раствор коразола (инъекции по мл 10 % раствора 1-2 раза в день). При уменьшении доз или прекращении приема феназепама побочные эффекты исчезают.
alecsw Гуру (3752) 7 лет назад
Это сильный транквилизатор. Помогает, смотря от чего: -) Паническую атаку убрать - легко. Одну таблетку сублингвально (под язык) - и через 10 минут никакой панической атаки как не бывало. Но не перебарщивайте, больше одной таблетки в день нельзя, если только врач не сказал иначе. Много - очень вредно для нервной системы.
Добрый Пух Мастер (1054) 7 лет назад
Что б мозги работали.
Девушка в голубой куртке фезам перепутала с фенозепамом не слушайте ее!
Пантера Знаток (438) 7 лет назад
Чтобы спать крепко, но злоупотреблять нельзя и насколько я знаю его выдают только по рецептам. И рекомендую начать его прием только после консультации с врачом.
O Clone Просветленный (32507) 7 лет назад
Самое простое применение - для хорошего сна. Нужно всего лишь четверть таблетки (если таблетки по 0,001 г). А вот для всего остального - по назначению врача.
Светлана Степанова Ученик (218) 5 месяцев назад
Я никак не могла справиться с бессоницей и врач мне посоветовал Феназепам. Пропила его курсом и спать стала лучше. Только не стоит его принимать самостоятельно, без рекомендации врача.
светлана тютчева Ученик (173) 1 неделю назад
Развивается привыкание к феназепаму, особенно быстро, если принимать на ночь. При привыкании придётся потом ломку пережить, как от настоящего наркотика. Впрочем он и есть настоящий наркотик. Почитайте отзывы в инете повнимательнее, не будете ни одной таблетки принимать. Фармацевт при продаже мне в аптеке сказала, что он полностью психику разрушает. Хотя есть люди и после Феназепама живут нормальной жизнью. Психрасстройство вообще штука опасная, раз попадёшь в псих больницу - клеймо на всю жизнь, не на работу потом не устроишься, ни медосмотр куда надо не пройдёшь, а не обратишься, таки до суицида недалеко - порочный круг, получается. Как говориться - каждый пятый в мире псих! Я сама его иногда принимаю, но когда уж совсем накрывает так, что хоть голову в петлю. Вызывает пофигизм. Одна таблетка в месяц меня спасает. Не допускайте привыкания к этому препарату ни в коем случае.
Международное название препарата (МНН): Бромдигидрохлорфенилбензодиазепин .
В состав Феназепама в форме таблеток входят:
В 1 мл Феназепама в ампулах содержатся:
Препарат Феназепам выпускается в форме таблеток и в форме раствора для внутримышечного или внутривенного введения .
Таблетки Феназепама белого цвета, плоскоцилиндрической формы, с фаской. На таблетках с содержанием бромдигидрохлорфенилбензодиазепина в дозе, равной 1 мг, имеется еще и риска.
Раствор для внутримышечных и внутривенных инъекций выпускается в стеклянных ампулах емкостью 1 мл. Упаковка:
Картонная пачка комплектуется одной или двумя упаковками, скарификатором и инструкцией по применению препарата.
Для стационаров больниц Феназепам выпускается в картонных коробках с картонной решеткой. В одной коробке может насчитываться 50 или 100 ампул с раствором.
Фармакологическое действиеФеназепам относится к фармакотерапевтической группе анксиолитики (другие названия группы – транквилизаторы, психоседативные средства, атарактики, антиневротические средства).
Анксиолитики и, в частности, Феназепам – это психотропные препараты. обладающие способностью уменьшать выраженность или подавлять тревожность, страх, чувство беспокойства, снимать эмоциональное напряжение.
Феназепам обладает способностью оказывать эффекты:
Фармакодинамика и фармакокинетика Феназепам – что это такое?Согласно Википедии, Феназепам или бромдигидрохлорфенилбензодиазепин представляет собой порошок с кристаллической структурой, белого или белого с легким кремовым оттенком цвета. Вещество практически не растворяется в эфирах и воде, мало растворимо в этиловом спирте и труднорастворимо в хлороформе .
Феназепам был создан советскими учеными более 40 лет назад и изначально использовался исключительно в медицинских целях как высокоактивный транквилизатор.
В частности, препарат нашел широкое применение в военной медицине. Также средство используется для лечения эпилептических припадков . расстройств сна . депрессий . алкогольной абстиненции и т.д..
В чистом виде наркотик провоцирует самые разнообразные (иногда противоположные) эффекты:
Даже при правильном использовании в лечебных целях с соблюдением рекомендуемой дозировки препарат способен вызывать сильное привыкание, а после длительного беспрерывного употребления у человека развивается сильнейшая зависимость, следствием которой могут стать серьезные расстройстванервной системы .
Чем опасен Феназепам?Если на начальных стадиях употребления препарата у человека отмечаются сонливость и положительно окрашенные эмоции, то спустя некоторое время (при беспрерывном употреблении Феназепама) положительные эмоции сменяются отрицательными.
Люди, злоупотребляющие Феназепамом, страдают от галлюцинаций . бредовых идей, страха и расстройств сна. У некоторых могут появляться даже навязчивые суицидальные мысли. На сленге подобный психоделический кризис чаще всего называют бэд трип (или же просто бэд).
Феназепам как наркотическое средствоКак наркотик, Феназепам получил наибольшее распространение в странах Западной Европы и, в частности, в Великобритании. В чистом виде он используется достаточно редко, что связано с непредсказуемостью действия бромдигидрохлорфенилбензодиазепина на организм. Так, на форумах, на которых общаются наркозависимые люди, можно найти отзывы следующего рода: “Как прет Феназепам. Если повезет, то несколько дней ”.
Даже в лечебных целях выданные пациенту врачом перед хирургической операцией таблетки Феназепама в некоторых случаях могут спровоцировать эффект заторможенности, который стойко держится до трех суток.
Чаще всего наркоманы употребляют Феназепам для облегчения ломок, в случаях, когда не удается найти другие препараты, а также просто для того, чтобы нормально заснуть.
Распространенность препарат обусловлена его дешевизной и относительно высоким показателем эффективности. Также способствует этому и тот факт, что приобрести Феназепам можно по обычному рецепту.
Многие наркоманы, однако, со временем задаются вопросом “Как слезть с Феназепама? ”. Отмена препарата является очень ответственным шагом. По этой причине прежде чем прекратить его прием, больному следует посетить врача, пройти обследование и сдать необходимые анализы.
Оптимально проводить отмену Феназепама в условиях стационара, в особенности, когда нет полной уверенности в том, что больной будет выполнять все рекомендации врача. Тем не менее, допускается и амбулаторный способ лечения.
Современная наркология предлагает несколько способов отмены препарата:
Цель первых двух методов – определение потребности зависимого человека в барбитуратах . Третий же позволяет спровоцировать легкуюинтоксикацию организма .
При этом пациент обязательно должен быть проинформирован о неизбежных последствиях терапии, которые выражаются в форме тахикардии . ночных кошмаров . нарушения координации движений, общего недомогания и т.д..
В отдельных случаях ощущения могут быть настолько неприятными, что пациент не выдерживает и бросает лечение. И даже в случае его успешного завершения у некоторых могут возникать рецидивы. Полное избавление от зависимости возможно только при желании самого человека избавиться от своего недуга.
Фармакодинамика ФеназепамаЭффекты Феназепама обусловливаются способностью диазепинов оказывать влияние на различные отделы ЦНС.
Анксиолитическое действие препарата обусловлено влиянием бромдигидрохлорфенилбензодиазепина на миндалевидный комплекс висцерального мозга (лимбической системы ).
Проявляется оно в снижении уменьшении эмоциональной напряженности, снятии тревожности, страха и беспокойства. По своим анксиолитическим свойствам Феназепам значительно превосходит большинство других психотропных средств диазепинового ряда.
Седативное действие обусловлено влиянием бромдигидрохлорфенилбензодиазепина на нервные структуры в центральных отделах ствола головного мозга (ретикулярной формации головного мозга ) и образующие диффузную таламическую систему неспецифические ядра таламуса .
Препарат оказывает общее успокаивающее действие на ЦНС, снижая выраженность реакций на внешние раздражители, психомоторную возбудимость, отчасти уменьшая дневную активность, снижая концентрацию внимания, а также скорость психических и моторных реакций, и т.д..
Регулируя функцию ЦНС, Феназепам уменьшает интенсивность воздействия различного рода вегетативных, моторных и психоэмоциональных раздражителей, влияющих на механизм засыпания.
Снотворное действие выражается в том, что на фоне лечения препаратом у пациента существенно облегчается наступление сна, сон углубляется, а его продолжительность увеличивается.
Кроме того, благодаря своему угнетающему действию на ЦНС, препарат обладает способностью потенциировать эффекты снотворных. наркозных и обезболивающих препаратов (отчего таблетки Феназепам не назначаются в комбинации с этими препаратами).
Действие Феназепама в качестве мышечного релаксанта (то есть средства, расслабляющего скелетную мускулатуру) обусловлено главным образом способностью бромдигидрохлорфенилбензодиазепина тормозить полисинаптические (и в меньшей степени – моносинаптические) спинально-стволовые рефлексы.
От чего помогает Феназепам, действуя как миорелаксант?Препарат эффективно снимает (или, как минимум, уменьшает выраженность) напряжения, снятия возбуждения (в том числе и моторного).
Однако это же свойство может стать ограничением к назначению препарата людям, работа которых предполагает определенную быстроту психических и физических реакций. В отдельных случаях миорелаксирующее действие проявляется в виде ощущения вялости, повышенной слабости и т.д..
Действие препарата, направленное на снижение судорожной активности . сопряжено с усилением пресинаптического напряжения и подавлением распространения судорожного импульса (эпилептогенной активности), возникающего в эпилептогенных очагах коры головного мозга, висцеральном мозге, а также в таламусе .
Противосудорожное действие обусловливается не только воздействием бромдигидрохлорфенилбензодиазепина на ГАМК (гамма-аминомасляную кислоту – главный ингибирующий нейромедиатор (нейротрансмиттер) в ЦНС, отвечающий за уравновешивание влияния активирующих нейромедиаторов), но и со способностью вещества оказывать влияние на канал Na+ (потенциал-зависимый натриевый канал).
Не исключено, что транквилизирующий, миорелаксирующий и противосудорожный эффекты реализуются через ГАМКА-рецептор, а снотворное (гипнотическое) действие опосредуется путем изменения потоков ионов Са2+ через потенциал-зависимые каналы.
Сон при этом очень сходен с физиологическим и характеризуется типичными для последнего ЭЭГ-стадиями и фазами.
На позитивную (продуктивную) симптоматику, которой сопровождаются острые психотические расстройства (бред . галлюцинации . аффективные состояния и т.д.) Феназепам практически не оказывает влияния.
В редких случаях у пациентов могут наблюдаться снижение аффективной напряженности и уменьшение выраженности бредовых расстройств.
Фармакокинетика ФеназепамаПри приеме внутрь препарат хорошо абсорбируется из ЖКТ. Время, за которое достигается максимальная концентрация бромдигидрохлорфенилбензодиазепина в плазме крови . варьируется в пределах от часа до двух.
Феназепам подвергается метаболизации в печени . период его полувыведения из организма у разных пациентов может составлять от 6 до 18 часов. Продукты метаболизма экскретируются из организма преимущественно почками.
Фармакокинетические параметры Феназепама в форме раствора для инъекций не предоставлены производителем.
Показания к применению ФеназепамаПоказания к применению лекарства:
В аннотации к препарату также указывается, что Феназепам может использоваться для предварительной медикаментозной подготовки больных к общей анестезии и хирургическому вмешательству.
Противопоказания ФеназепамаПоскольку Феназепам относится к категории сильнодействующих препаратов, он имеет ряд противопоказаний и может быть использован для лечения далеко не всех категорий пациентов.
Так, запрещается назначать Феназепам:
Пациентам с тяжелыми формами нарушений функции печени и/или почек Феназепам следует принимать только под контролем опытного специалиста.
Также с большой осторожностью препарат назначают людям, у которых ранее наблюдался синдром привыкания к лекарственным средствам, психологически зависимым от некоторых видов лекарств людям, а также пациентам преклонного возраста.
Побочные действия ФеназепамаФеназепам характеризуется большим перечнем противопоказаний, и побочные действия, которые отмечаются на фоне приема препарата, также достаточно разнообразны. Это связано со способностью препарата оказывать влияние на деятельность нервной системы.
У большинства пациентов – особенно на начальных стадиях лечения – повышается сонливость, появляется чувство хронической усталости и вялости, возникают головокружения, нарушается способность концентрировать внимание и ориентироваться в пространстве, появляются симптомы атаксии . замедляется скорость психических и моторных реакций, путается сознание.
Несколько реже нервная система реагирует на прием Феназепама:
В очень редких случаях в ответ на прием лекарства возникают парадоксальные реакции, которые выражаются в виде неконтролируемых вспышек агрессии . фобий . галлюцинаций . тревожности . спастичности мышц . нарушений сна . появления суицидальных наклонностей.
Система кроветворения может отреагировать на Феназепам снижением концентрации ее форменных элементов (лейкоцитов и постклеточных структур, к которым относятся эритроциты и тромбоциты ), гемоглобина и нейтрофильных гранулоцитов .
К побочным реакциям, которые отмечаются со стороны системы пищеварения . относятся: повышенная сухость слизистой в ротовой полости, слюнотечение, ухудшение аппетита, запоры или диарея . изжога . приступы тошноты, повышение активности печеночных ферментов печени (трансаминаз ), желтуха . повышение уровня щелочной фосфатазы в крови.
Со стороны репродуктивной системы возможны повышение или напротив снижение либидо, у женщин также могут проявляться симптомы дисменореи . У некоторых пациентов прием Феназепама сопровождается аллергическими реакциями . в том числе появлением высыпаний на коже и зудом.
К прочим побочным эффектам, которые провоцирует прием Феназепама, относятся:
В случае резкого прекращения применения Феназепама или снижения его дозы у пациентов развивается так называемый синдром отмены . который нередко выражается в виде симптомов, которые и привели пациента к приему препарата.
Феназепам: инструкция по применению, дозировка Таблетки Феназепам: инструкция по применениюТаблетки Феназепам предназначены для перорального приема. Среднесуточная доза препарата, как правило, составляет от 0,0015 до 0,005 г бромдигидрохлорфенилбензодиазепина. Делить ее рекомендуется на два или три приема.
Утром и днем инструкция по применению Феназепама рекомендует принимать по 0,0005 или 0,001 г, в вечернее время дозу допускается увеличить до 0,0025 г. Максимально допустимой считается суточная доза бромдигидрохлорфенилбензодиазепина, равная 0,01 г.
Как принимать таблетки при различных заболеваниях:
Чтобы исключить вероятность привыкания и развития лекарственной зависимости Феназепам назначают курсами, продолжительность которых не превышает 2 недель. В отдельных случаях курс может быть продлен до двух месяцев. Отмена препарата производится путем постепенного сокращения дозы.
Приобрести препарат в аптеках можно по рецепту на латинском.
Раствор для в/в и в/м введения: инструкция по применениюФеназепам в форме раствора предназначен для введения в мышцу или вену струйным или капельным методом. Разовая доза препарата составляет от 0,0005 до 0,001 г (что соответствует содержимому половины или целой ампулы). Среднесуточная доза – от 0,0015 до 0,005 г. Максимально допустимой считается доза, равная 0,01 г.
Режим дозирования и способ введения препарата при различных заболеваниях:
После достижения положительного терапевтического эффекта после применения Феназепама в/в или в/м пациента рекомендуется перевести с лечения препаратом в форме 0,1% раствора на лекарственную форму для перорального приема.
Курс лечения уколами Феназепама не должен превышать 2 недели. В отдельных случаях по показаниям врача его продлевают до 3-4 недель. При отмене препарата сокращение дозы должно осуществляться постепенно.
Последствия передозировки ФеназепамаПередозировка Феназепама несет серьезную угрозу здоровью и даже жизни пациента. Поэтому очень важно следить за количеством принятого препарата. По этой же причине не рекомендуется оставлять упаковку в местах, доступных для детей.
В тех случаях, когда доза превышена незначительно, у пациента развиваются побочные реакции, направленные главным образом на деятельность ЦНС. Помимо этого может усиливаться лечебное действие Феназепама.
Существенное превышение дозы опасно не только для нервной системы, но также для сердца и органов дыхательной системы. Это связано с тем, что препарат характеризуется способностью угнетать активность дыхательного центра и функцию сердца.
Смерть от передозировки Феназепамом чаще всего наступает из-за остановки сердца или остановки дыхания . поэтому при появлении первых же симптомов передозировки следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью.
Самостоятельное лечение может только ухудшить состояние больного. Усугубит ситуацию и невозможность произвести соответствующие манипуляции без необходимых знаний.
Для ослабления токсических эффектов, спровоцированных Феназепамом, пациенту назначаются лекарственные средства, характеризующиеся способностью блокировать бензодиазепиновые рецепторы (в частности, Анексат . который является специфическим антидотом Феназепама).
Их вводят в вену, разводя глюкозой или изотоническим раствором хлорида натрия в дозе, равной 0,2 мг. В крайних случаях допускается увеличение дозы до 1 мг.
Также при передозировке Феназепамом пациенту требуется назначение симптоматической терапии, направленной на поддержание функции сердца и легких. При ее отсутствии высок риск того, что пациент может впасть в кому .
Если передозировка спровоцировала нежелательные явления со стороны других органов и систем органов, назначаются препараты, снижающие выраженность этих явлений.
Летальный исход от передозировки Феназепамом – достаточно частое явление у алкоголиков, сочетающих спиртные напитки с приемом препарата. Это обусловливается способностью Феназепама повышать риск развития побочных реакций при принятии алкоголя.
В отдельных случаях медикам приходится сталкиваться с попытками суицида, когда люди намеренно запивают большое количество Феназепама спиртным.
ВзаимодействиеОдновременный прием Феназепама с препаратами, угнетающими функцию ЦНС (включая снотворные средства . противосудорожные и нейролептические препараты ), провоцирует взаимное усиление их действия.
Одновременное применение с противопаркинсоническим препаратом Левоподопой снижает эффективность последнего.
Прием Феназепама с противовирусным средством Зидовудином повышает токсичность последнего.
Одновременный прием с препаратами, подавляющими процессы микросомального окисления, повышает риск развития токсических эффектов Феназепама.
Одновременный прием с препаратами, индуцирующими процессы микросомального окисления, снижается терапевтическая эффективность Феназепама.
Одновременное назначение с трициклическим антидепрессантом Имипрамином . способствует повышению концентрации последнего в сыворотке крови пациента.
Одновременное назначение с препаратами гипотензивного действия усиливает выраженность антигипертензивного действия.
Одновременное назначение с нейролептиком Клозапином возможно усиление эффекта угнетения дыхания.
Условия продажиПриобрести препарат в аптеке можно исключительно по рецепту. Рецепт Феназепама выписывается лечащим врачом.
Условия храненияФеназепам включен в список Б. Хранить его рекомендуется в сухом, защищенном от солнечных лучей и недоступном для детей месте при температуре не более 25°С.
Срок годностиПрепарат разрешается использовать в течение 36 месяцев с даты изготовления.
Аналоги ФеназепамаСовпадения по коду АТХ 4-го уровня:
При неправильном приеме препарата Феназепам (превышении рекомендуемых инструкцией доз, лечении более двух недель) у пациента развиваются такие симптомы, как:
Кроме того, со временем развивается толерантность к препарату и зависимость от него. Попытки отказаться от Феназепама после длительного употребления сопровождается появлением ярко выраженных симптомов синдрома отмены :
В подобной ситуации большинство пациентов, принимавших препарат, пытаются найти аналоги Феназепама, которые провоцировали бы меньшее количество побочных эффектов.
Чем можно заменить Феназепам?На фармацевтическом рынке представлено достаточно большое количество препаратов, обладающих сходным действием с Феназепамом. Среди наиболее известных:
Несмотря на то, что названия у всех этих препаратов разные, все они относятся к группе лекарственных средств анксиолитиков и являются производными бензодиазепина . Соответственно, негативные свойства Феназепама в той или иной степени присущи и им.
В частности, при приеме аналогов препарата могут отмечаться:
Как и Феназепам, его аналоги не разрешается назначать для лечения расстройств сна у пациентов, страдающих от синдрома ночного апноэ . Это обусловлено способностью производных бензодиазепина оказывать выраженное миорелаксирующее действие.
Препараты расслабляют мускулатуру и структуры ротоглотки, что в свою очередь может спровоцировать увеличение частоты развития фарингеальных коллапсов верхних дыхательных путей и частоты слип-апноэ .
Аналоги препарата также вызывают различного рода нарушения структуры ночного сна (в том числе и изменение соотношения его фаз).
Учитывая все вышеперечисленные осложнения и потенциальные негативные последствия, которые могут развиться на фоне приема Феназепама и аналогичных ему по своему механизму действия средств, использовать их можно исключительно при наличии строгих показаний.
Также не следует самостоятельно искать ответ на вопрос “Чем заменить Феназепам? ”, потому что грамотно подобрать замену препарату может только лечащий врач.
Синонимы ФеназепамаВыбирая между препаратами “Фензитат или Феназепам”, “Феназепам или Транквезипам”, следует помнить, что все они содержат в своем составе одно и то же активное вещество и характеризуются одинаковым спектром действия.
Феназепам и алкогольЕжедневно сотни пациентов попадают в больницы после одновременного употребления лекарств и спиртных напитков. Нередко врачам приходится сталкиваться со случаями отравления Феназепамом и алкоголем.
Существует несколько причин, почему нельзя совмещать прием препарата со спиртным. Во-первых, совместное их употребление усиливает токсические эффекты и вероятность появления побочных реакций препарата. Ведь что такое Феназепам? Это транквилизатор, средство, угнетающее деятельность ЦНС.
Даже малая доза алкоголя, принятая после таблетки или инъекции Феназепама, может стать причиной головокружений, повышенной сонливости, страхов, панических атак, замедления реакций (как психических, так и моторных), утраты ясности сознания, появления видений и склонности к суициду.
Феназепамовый сон при интоксикации алкоголем существенно повышает вероятность осложнений пьяного сна, которые выражаются в виде рвоты в положении на спине, ретроградной амнезии . синдрома длительного сдавления (краш-синдрома), непроизвольного опорожнения мочевого пузыря или кишечника.
Кроме того, совместное употребление таблеток с алкоголем может серьезно нарушить функцию дыхательного центра, спровоцировав тем самым приступ удушья.
Если человек не получит своевременной квалифицированной помощи, последствия столь легкомысленного отношения к своему здоровью могут быть самыми плачевными. Нередки ситуации, когда врачи оказываются бессильны несмотря на все свои усилия, и спасти жизнь пациента не удается.
Даже в тех случаях, когда помощь подоспеет вовремя, и жизни пациента ничего не угрожает, урон его здоровью будет нанесен весьма существенный. Это связано с тем, что совместный прием препарата с алкоголем может оказать самое непредсказуемое действие на организм.
Как минимум у человека обостряется и осложняется течение имеющихся хронических заболеваний. В том числе заболеваний дыхательных путей, ЖКТ и печени.
Степень выраженности последствий отравления Феназепамом в сочетании со спиртными напитками зависит от индивидуальной переносимости конкретным человеком препарата и входящих в его состав компонентов, а также дозы принятого лекарства. Если судить по отзывам, оставленным на форумах, то у некоторых отравление Феназепамом с алкоголем выражается в форме одышки, другие же впадают в коматозное состояние или вовсе умирают.
Во-вторых, привыкание к Феназепаму происходит достаточно быстро. Со временем же у человека развивается зависимость, которая сопровождается абстиненцией . во много раз более тяжелой, чем абстиненция после злоупотребления спиртным.
Немаловажным является и тот факт, что у алкоголиков зависимость от Феназепама развивается намного быстрее, чем у других категорий пациентов.
Помимо этого, довольно часто, находясь в состоянии опьянения, человек теряет способность контролировать количество принятых таблеток, что в свою очередь существенно усложняет степень выраженности алкогольной зависимости.
Синдром отмены у алкоголиков в большинстве случаев сопровождается галлюцинациями . эпилептическими припадками и деперсонализацией.
Существует мнение, что Феназепам можно сочетать с употреблением пива, поскольку последнее – это почти даже не алкоголь. Однако оно в корне неверное.
Несмотря на то, что напитки, изготовленные на основе хмеля и солода, относятся к категории легких спиртных, совместное их употребление с транквилизатором может стать причиной типичной ситуации, когда человек впадает в долговременный крепкий сон, нередко сопровождающийся удушьем.
Пробуждение наступает, как правило, не ранее чем спустя 12 часов, и еще примерно сутки организм продолжает бороться с симптомами синдрома последействия: сонливостью, снижением работоспособности, мышечной слабостью, раздражительностью и депрессией (иногда проявляющейся в самой тяжелой форме).
Даже тогда, когда сонливость и приступы удушья не отмечаются, действие пива с Феназепамом неизбежно сопровождается снижением скорости реакций, заторможенностью сознания, повышением рассеянности и расстройствами координации действий.
Итак, резюмируя вышеперечисленное, можно сделать вывод – совместимость Феназепама и алкоголя невозможна. Во избежание появления проблем со здоровьем проходить курс лечения препаратом следует под чутким руководством врача, следуя всем его рекомендациям.
Также не рекомендуется употреблять Феназепам при похмелье. В сочетании с алкоголем, оставшимся в крови после принятия спиртных напитков, препарат может вызвать те же симптомы, что и при одновременном приеме с ними (вплоть до летального исхода).
Смертельная доза при отравлении Феназепамом и алкоголемПо утверждению врачей смертельная доза Феназепама – это доза, превышающая 7-8 мл при введении препарата в вену.
Некоторых интересует вопрос “Сколько таблеток – смертельная доза Феназепама? ”. Точно установлено, что доза, превышающая 10 мг вещества, в сочетании с алкоголем способна привести к летальному исходу.
Лечение отравленияПри появлении симптомов взаимодействия Феназепама с спиртным, следует немедленно обратиться за помощью в службу Скорой помощи. До приезда врача необходимо постоянно контролировать состояние больного, следя за тем, чтобы он не впал в сон.
Если человек находится в сознании, рекомендуется промыть ему желудок, спровоцировать рвоту, дать активированный уголь . Эффективными могут оказаться и слабительные препараты . которые хорошо справляются с задачей выведения из организма токсических веществ.
В условиях стационара проводится инфузионная терапия, предполагающая введение раствора Рингера . глюкозы и физиологического раствора и соблюдение назначенного врачом питьевого режима (не менее полутора литров жидкости в день).
При угрозе нарушения сердечной или дыхательной активности пациенту назначается введение антидота (препаратов флумазенила ). Антидот вводится внутривенно или капельно на 5%-ном растворе глюкозы или 9%-ном изотоническом растворе хлорида натрия.
Феназепам: по рецепту или нет?Феназепам – средство сильнодействующее и при неправильном приеме способное навредить организму. Чтобы не допустить бесконтрольного его применения, в том числе подростками и зависимыми от алкоголя и наркотиков людьми, его отпускают исключительно по рецепту врача. Несмотря на это, в интернете нередко можно найти объявления “Куплю Феназепам” или “Продам Феназепам без рецепта”.
Феназепам при беременности и в период лактацииПри беременности и в период лактации Феназепам разрешается принимать только по жизненным показаниям.
Прием препарата в первые три месяца беременности может повышает риск возникновения врожденных пороков развития у ребенка.
Применение его в третьем триместре беременности (и в особенности в последние недели) приводит к накоплению бромдигидрохлорфенилбензодиазепина в тканях плода и, как следствие этого, угнетению функции ЦНС у новорожденного.
Если женщина принимает Феназепам незадолго до родов, у ее новорожденного ребенка отмечаются такие симптомы, как повышенная мышечная слабость, нарушение сосательного рефлекса . выраженная гипотермия . угнетенность дыхания .
Длительное употребление Феназепама на протяжении беременности может спровоцировать развитие у ребенка физической зависимости от препарата и симптомы синдрома отмены .
С осторожностью допускается назначение препарата непосредственно в период родовой деятельности. Например, при преждевременных родах или если у пациентки произошла преждевременная отслойка плаценты .
Введенный парентерально в низких дозах, Феназепам, как правило, не оказывает негативного влияния на ребенка. Однако применение высоких доз препарата способно привести к нарушению ритма сердечных сокращений, снижению артериального давления, удушью . гипотермии и т.д..
Феназепам не рекомендован к назначению в период лактации . поскольку бромдигидрохлорфенилбензодиазепин способен проникать в грудное молоко. У грудных детей это вещество метаболизируется значительно медленнее, чем у взрослых, а его метаболиты скапливаются в организме, провоцируя седативный эффект .
Из-за этого возможны трудности с кормлением и потеря ребенком веса.
Отзывы о ФеназепамеОтзывы врачей о Феназепаме позволяют сделать вывод, что средство является эффективным и хорошо помогает людям, страдающим от проблем со сном,тиков . психотических состояний и алкогольной абстиненции .
Тем не менее, препарат относится к сильнодействующим. И по этой причине курс лечения им должен быть максимально коротким. Так, инструкция не рекомендует принимать Феназепам дольше, чем в течение двух недель.
Отзывы о Феназепаме, которые оставляют люди, принимавшие препарат, достаточно разнообразны: кто-то отмечает его высокую эффективность, а кто-то недоволен побочными эффектами.
Кроме того, отзывы о Феназепаме на форумах свидетельствуют о том, что привыкание к препарату развивается очень быстро. И, несмотря на то, что он обеспечивает необходимый терапевтический эффект (облегчая наступление сна, например, или снимая тревожность), со временем обходиться без него все сложнее и сложнее.
Многие пациенты отмечают, что в перерывах между приемами таблеток все негативные эмоции и неприятные симптомы у них обостряются, а ситуацию спасает только очередная таблетка Феназепама.
Цена ФеназепамаЦена Феназепама на российском рынке составляет:
При этом стоимость препарата в аптеках Москвы и Спб несколько выше, чем в аптеках менее крупных городов.
Цена Феназепама в Украине – от 35,95 грн. Узнать, сколько стоит препарат можно в сети Интернет или же, если на сайте аптеки нет цены, позвонив по указанному телефону.
Очень часто на форумах можно встретить вопросы, где купить без рецепта Феназепам и как купить Феназепам в Москве, если нет рецепта. Большинство людей рекомендует в этом случае заказать препарат в интернет-аптеке с доставкой на дом.
Тем не менее, медики не советуют не покупать препараты типа Феназепама онлайн и без назначения врача.
Автор-составитель: Мария Островерх - медицинский журналист Специализация: фармацевтика
ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Информация о лекарствах на сайте является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об использовании медикаментов в курсе лечения. Перед применением лекарственного препарата Феназепам обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.
С проблемой бессонницы я столкнулся пару месяцев назад. В моей жизни произошло несчастье, и из-за этого я сильно переживал, постоянно мучило чувство тревоги, был непонятный страх. Я обратился с этой проблемой к специалисту, и он прописал мне курс феназепама. Я не верил, что эти таблетки хоть немного смогут мне помочь, но решил всё же попробовать, и как оказалось, не зря. Пил я их 3 мг/сутки в течении двух недель. Конечно результат хороший, и я стал спать по ночам, но я бы и дальше бы их пил, жаль что нельзя, так как может возникнуть привыкание рецепторов.
После того, как получила повышение на работе, сбился режим, стала часто нервничать и плохо засыпать. После прохождения планового медосмотра врач назначил двухнедельный курс феназепама, по 0,5 таблетки перед сном. Курс пропила, режим нормализовался и после отмены препарата засыпаю нормально. Действие препарата ощутимо, так как от растительных средств эффекта не было.
Начал работать в смены, сильно сбился режим. Да и работа нервная. Бессонница просто замучила, поэтому при прохождении планового медосмотра пожаловался терапевту - назначили феназепам. Действие ощущается в отличии от растительных седативных. Курс пропил, в режим вошел, поэтому перестал принимать.
Владимир 9:35 | 24.03.2015
Просроченный Вальцит. Январь этого года, в упаковке, не стал пить. Продам дешево 8 967 275 80 35
Ольга 17:43 | 24.12.2014
Хотя не совсем аналог. Рескью Ремеди - это успокоительное (когда мне уже лучше стало). Я его принимаю при остром стрессе.
Ольга 17:30 | 24.12.2014
Феназепам принимала раньше, помогал не плохо. Правда потом нашла натуральный аналог Рескью Ремеди - перешла на него.