Рейтинг: 4.3/5.0 (1937 проголосовавших)Категория: Инструкции
Мигрень хоть и не представляет опасности для жизни страдающего ей человека, но в то же время в значительной степени снижает качество его жизни. На протяжении многих лет фармацевтическая промышленность трудилась над созданием препаратов, которые могли бы устранять не только болезненные симптомы этого заболевания, но и влиять на процессы, вызывающие мигрень. Ведь купировать боль сильными обезболивающими можно. Но другие симптомы мигрени, такие как тошнота, светочувствительность и непереносимость звуков, устранить бывает непросто. Препарат от мигрени «Релпакс» в этом отношении специалисты считают одним из самых эффективных. Что представляет собой это лекарственное средство? Как правильно его принимать и какие аналоги у него существуют? Обо всём этом вы сможете прочитать далее.
Основное действующее вещество препарата «Релпакс» - элетриптан в форме гидробромида содержится в таблетках в количестве 20 мг. Также существует дозировка в 40 мг. Вспомогательными веществами являются широко применяемые в фармацевтической промышленности моногидрат лактозы, стеарат магния, кроскармеллоза натрия и МКЦ. Эти соединения не влияют на способность препарата к усвоению, а также не оказывают влияния на организм в целом. Таблетки о мигрени «Релпакс» покрыты плёночной оболочкой оранжевого цвета, которая содержит диоксид титана, красители, моногидрат лактозы, гипромеллозу и триацетин.
Каждая таблетка выполнена в округлой двояковыпуклой форме. На одной её стороне расположена гравировка «REP 20» или «REP 40» (в зависимости от количества содержащегося в таблетке действующего вещества) и «Pfizer» – на другой. В один блистер помещается 2, 3, 4, 6 или 10 таблеток, которые, в свою очередь, упакованы в картонные пачки по 1, 2, 3, 4, 5, 6 или 10 штук.
Лекарство «Релпакс» достаточно быстро и хорошо усваивается после приёма внутрь, особенно в сочетании с жирной пищей. Абсорбция элетриптана составляет в среднем около 81%, а так называемая биодоступность - 50%. Максимальное содержание активного вещества в плазме крови наблюдается уже через полтора часа после приёма препарата.
Основное действующее вещество препарата «Релпакс» имеет неплохие показатели по связи с белками плазмы крови (около 85%). Первичный метаболизм элетриптана происходит в клетках печени. При этом образуются 2 циркулирующих метаболита, один из которых (образованный путём N-окисления) не обладает активностью. Второй (образованный в ходе N-деметилирования) обладает практически теми же свойствами, что и исходное вещество, однако его концентрация в плазме крови составляет всего 10-20% от концентрации элетриптана. Благодаря этому активный метаболит не оказывает ощутимого терапевтического эффекта.
Таблетки от мигрени «Релпакс», отзывы специалистов о котором в большинстве своём положительные, эффективен независимо от пола пациента. Выведение метаболитов препарата осуществляется в большей степени через почки (около 90%), а также через кишечник.
Исследования подтвердили отсутствие эффекта привыкания к основному действующему веществу препарата, поэтому на сегодняшний день нет каких-либо ограничений по срокам терапии мигренозных болей при помощи лекарства «Релпакс».
Относительно фармакодинамики препарата «Релпакс» инструкция по применению упоминает тот факт, что его основное действующее вещество, относящееся к группе селективных антагонистов серотониновых сосудистых и нейрональных рецепторов, оказывает воздействие и на другие их виды. При этом селективность проявляется в большей мере по отношению к рецепторам, локализованным в сонных артериях. Противоменгринозную активность элетриптана обуславливает не только его способность к сужению кровеносных сосудов, расположенных внутри черепной коробки, но и положительное воздействие на воспаления нейрогенного характера. При этом действующее вещество практически не влияет на рецепторы бедренной и коронарной артерий.
ПоказанияЛекарственное средство «Релпакс» инструкция по применению рекомендует принимать при двух видах мигрени:
При наличии других форм заболевания применение этого лекарственного средства не только не оказывает положительного эффекта, но также может привести к ряду осложнений. Поэтому перед тем, как воспользоваться этим лекарством для устранения головной боли, вызванной мигренью, необходимо обратиться к специалисту и пройти детальное обследование. Это поможет не только назначить адекватное лечение, но и устранить непосредственный риск для здоровья пациента.
ПротивопоказанияРассмотрим список противопоказаний по применению препарата «Релпакс». Таблетки, как говорилось выше, содержат элетриптан, который обладает способностью системного воздействия на организм и влияет на многие процессы. В каких случаях применение препарата недопустимо или нежелательно:
Препарат «Релпакс» категорически не рекомендуется принимать лицам, возраст которых меньше 18-ти лет. Кроме того, лекарственное средство нельзя применять для купирования головных болей при таких видах мигрени, как базилярная, офтальмологическая и гемиплегическая.
Использование препарата «Релпакс» при беременности изучено недостаточно. Однако лабораторные исследования на животных указывают на воздействие элетриптана на развивающийся плод. Во-первых, у эмбрионов было обнаружено небольшое число мутировавших генов (по принципу полиплоидии). Во-вторых, вес доношенного плода был значительно ниже, чем у животных, которые не получали в период вынашивания элетриптан. Именно поэтому специалисты при его назначении руководствуются правилом, которое заключается в том, чтобы ожидаемая польза для будущей матери превышала возможные риски для плода. Стоит отметить, что элетриптан, входящий в состав лекарственного средства, обнаруживается в грудном молоке даже спустя сутки после приёма. Поэтому применение препарата кормящими мамами возможно только при отказе от грудного вскармливания на срок не менее суток.
Побочные эффекты при применении лекарства «Релпакс»Относительно переносимости препарата «Релпакс» отзывы специалистов содержат информацию о слабой выраженности побочных эффектов, которые самостоятельно проходят в сравнительно короткие сроки. При этом не имеет значения, какую дозу (20 или 40 мг) принял пациент. Наиболее частыми симптомами, наблюдающимися при приёме лекарственного средства, являются:
Принимая во внимание химический состав «Релпакс», специалисты не исключают развития аллергических реакций на компоненты препарата, которые могут выражаться в появлении сыпи, зуда или гиперемии. Кроме того, в редких случаях пациентов могут беспокоить такие явления, как:
Учитывая вышеперечисленные побочные эффекты, употребление средство от мигрени «Релпакс» рекомендуется осуществлять под наблюдением специалистов и только после того, как будут проведены необходимые исследования на предмет имеющихся заболеваний, которые могут осложнить лечение.
ВзаимодействиеРассмотрим взаимодействие с некоторыми лекарственными препаратами противомигреневого средства «Релпакс». Лекарство, инструкция к которому содержит обширные сведения о его совместимости с другими препаратами, не стоит принимать совместно с медикаментозными средствами следующих групп:
Специалисты отмечают и тот факт, что одновременный приём препарата «Релпакс» с лекарственными средствами «Пропанолол» и «Верапамил» может не только спровоцировать значительное повышение артериального давления, но и усилить риск появления других побочных эффектов. Повышение АД можно ожидать и в случае совместного применения препарата с кофеинсодержащими лекарственными средствами. Именно поэтому специалисты рекомендуют соблюдать суточный интервал между приёмами таких лекарственных средств как «Релпакс» (аналоги также попадают под это определение) и эрготаминоподобных препаратов.
Клинически доказано, что средство от мигрени, о котором идёт речь в данной статье, не вступает во взаимодействие с веществами, относящимися к бета-адреноблокаторам, эстрогенсодержащим гормональным заместительным или пероральным контрацептивам, а также к трициклическим антидепрессантам.
ПередозировкаПри превышении рекомендованного лечащим врачом количества лекарственного средства «Релпакс» инструкция по применению предупреждает о передозировке, которая может вызвать стойкое повышение артериального давления и иные нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы. При их появлении рекомендуется симптоматическое лечение и по необходимости промывание желудка.
Способ примененияПрепарат «Релпакс» специалисты рекомендуют принимать при начинающемся мигренозном приступе. Если головная боль и другие сопряжённые с ней недомогания беспокоят пациента на протяжении нескольких часов, препарат также сохраняет свою эффективность. Стоит отметить, что приём лекарства в качестве профилактического средства от мигрени нецелесообразен, так как доказано, что в этом случае должного эффекта он не оказывает. В то же время при надвигающейся ауре (пациенты, длительное время страдающие мигренью, могут определить это состояние) приём препарата не только облегчает боль, которая следует за аурой, но и купирует такие симптомы, как тошнота, сонливость и светочувствительность. Наступает это не сразу, а только после появления головных болей. Поэтому больным мигренью не стоит торопиться выпивать таблетку каждый раз при появлении недомоганий.
Начальная доза препарата для пациентов 18-65 лет составляет 40 мг. После купирования мигрени боль может возобновиться. В этом случае инструкция советует принимать препарат повторно в той же дозировке, но не ранее чем через 2 часа после первого приёма. В случае неэффективности препарата, когда головная боль не ослабевает в течение 2 часов после применения лекарственного средства, повторную дозу принимать не рекомендуется. При этом специалисты указывают на то, что следующий приступ мигрени у этого же пациента может быть купирован начальной дозой препарата «Релпакс». Отзывы потребителей по этому поводу также содержат подобную информацию.
Максимальная доза лекарственного средства, принимаемого в течение суток, не должна превышать 160 мг. Выпивать таблетку следует целиком, не разжёвывая, запивая достаточным количеством жидкости.
Особые указанияПрименение препарата «Релпакс» возможно только после подтверждения диагноза «мигрень». Обусловлено это тем, что при атипичных головных болях, которые могут быть вызваны также инсультом, разрывом аневризмы и другими серьёзными заболеваниями, его приём может спровоцировать различные осложнения. Кроме того, нежелательно использовать данное лекарственное средство для устранения сильной боли при мигрени на фоне сердечно-сосудистых заболеваний и нарушений в работе почек и печени, так как это может стать причиной повышения артериального давления до критического уровня. То же относится и к пациентам, у которых риск развития заболеваний ССС высок. Именно поэтому перед назначением препарата «Релпакс» пациент должен пройти полное обследование. Пациенты в возрасте старше 65 лет во время применения препарата должны находиться под наблюдением специалистов, так как именно у них чаще всего наблюдается повышение АД.
Внимание! По поводу приёма лекарственного средства «Релпакс» инструкция по применению содержит упоминания о таких побочных эффектах, как головокружение и сонливость, поэтому следует проявить особую осторожность при вождении автомобилей и при управлении сложной техникой.
Аналоги препарата «Релпакс», ценаУ большинства препаратов, производимых фармацевтическими фирмами на Западе, существуют отечественные аналоги. Об этом можно говорить и в отношении Pfizer – производителя препарата «Релпакс». Однако так как он был зарегистрирован сравнительно недавно, на сегодняшний день не существует лекарственных средств, которые обладали бы теми же свойствами, что и препарат «Релпакс». Аналоги основного действующего вещества элетриптана также не известны, из чего можно сделать вывод, что препарат является уникальным. Стоимость его в России составляет от 380 до 1200 рублей. Конкретная цена зависит от того, сколько таблеток в упаковке и какова их дозировка.
По способу воздействия на сосуды головного мозга у таблеток «Релпакс» существует несколько аналогов, которые не только мало отличаются от него по стоимости, но и нередко оказываются намного дороже. Например, лекарство от мигрени «Зомиг» можно приобрести по цене около 400 рублей за три таблетки. Препараты «Имигран» и «Суматриптан» также схожи с «Релпаксом» по оказываемому эффекту и цене. Единственный препарат, стоимость которого намного ниже таблеток «Релпакс» – это «Кофетамин». Их цена не превышает 75 рублей за одну упаковку.
Отзывы о препаратеИтак, перейдём к самому важному вопросу. Что думают о лекарственном средстве «Релпакс» потребители и их лечащие врачи? Какие плюсы и минусы есть у данного препарата? Первое, о чём говорят около 80% респондентов – это высокая эффективность таблеток «Релпакс» даже при сильном приступе мигрени. По отзывам пациентов, после приема всего одной таблетки боль уходит через 30-40 минут. Около 8% опрошенных потребителей указали на то, что после употребления начальной дозы в 40 мг у них появились такие симптомы, как тремор конечностей и покалывание в области лица и рук. Однако эти неприятные явления проходили в течение двух часов без каких-либо дополнительных действий.
Менее 1% пациентов, которым было назначено лекарственное средство «Релпакс», при первом приёме не почувствовали его эффекта вообще. У трети из них при повторном приступе препарат оказал своё действие, а остальные вынуждены были найти ему замену.
Специалисты отмечают среди достоинств препарата его мягкое воздействие на сосуды головы. При этом они замечают, что при появлении даже самых незначительных побочных эффектов пациенту необходимо просто поспать. Этого будет достаточно для того, чтобы все неприятные явления прошли. Специалисты также отмечают следующее: в отличие от аналогичных лекарственных средств, в составе которых нет элетриптана, препарат «Релпакс» намного легче переносится больными мигренью людьми.
Релпакс - Противомигренозный препарат. Элетриптан является представителем группы селективных агонистов серотониновых сосудистых 5-НТ1B - и нейрональных 5-НТ1D -рецепторов. Элетриптан обладает также высоким сродством к серотониновым 5-HT1F -рецепторам, что может иметь отношение к его противомигренозному механизму действия, и оказывает умеренное действие на серотониновые 5-НТ1A -, 5-НТ2B -, 5-НТ1E - и 5-НТ7 -рецепторы.
По сравнению с суматриптаном, элетриптан проявляет значительно большую селективность в отношении серотониновых рецепторов, расположенных в сонных артериях, чем в коронарных и бедренных артериях. Способность элетриптана суживать внутричерепные кровеносные сосуды, а также его ингибирующее действие в отношении нейрогенного воспаления может обусловливать его противомигренозную активность.
Релпакс таб 40мг №2 (Пфайзер Мэнюфэкчуринг Дойчленд (Германия)
Релпакс таблетки 40 мг, 2 шт. (Пфайзер, США)
Сравнительная стоимость аналогов Отзывы
Пока нет ни одного отзыва
Имеются противопоказания! Перед применением ознакомьтесь с инструкцией
Официальная инструкция по применениюКраткая инструкция
по применению препарата
Торговое название лекарственного средства: Релпакс®
Международное непатентованное название: Элетриптан* (Eletriptan*)
Фармакотерапевтическая группа: Фармакологические свойстваРелпакс® (элетриптан) является представителем группы селективных агонистов серотониновых сосудистых 5-HT1B и нейрональных 5-HT1D рецепторов. Релпакс обладает также высоким сродством к 5-HT1F серотониновым рецепторам, что может иметь отношение к его противомигренозному механизму действия. Способность элетриптана суживать внутричерепные кровеносные сосуды, а также его ингибирующее действие в отношении нейрогенного воспаления может обусловливать его противомигренозную активность.
Показания к применениюКупирование приступов мигрени с аурой или без ауры
ПротивопоказанияПовышенная чувствительность к элетриптану или к любому другому компоненту препарата
Тяжелые нарушения функции печени, возраст до 18 лет. Противопоказания, общие для всех агонистов серотонтновых рецепторов: неконтролируемая артериальная гипертензия, коронарная болезнь, в т.ч. ишемическая болезнь сердца (стенокардия, стенокардия Принцметала, перенесенный инфаркт миокарда, подтвержденная бессимптомная ишемия миокарда) или подозрение на ее наличие, окклюзионные заболевания периферических сосудов, нарушение мозгового кровообращения или транзиторная ишемическая атака в анамнезе.
С осторожностью
Серотониновый синдром: в отдельных случаях имелись сообщения о развитии серотонинового синдрома при одновременном приеме элетриптана и других серотонинергических препаратов. Применение препарата в дозе выше 40 мг у пациентов с нарушением функции почек.
Внутрь. Таблетки следует проглатывать целиком, запивая водой. При появлении мигренозной головной боли
Релпакс® следует принимать как можно раньше, однако препарат эффективен и на более поздней стадии приступа мигрени. Рекомендуемая начальная доза составляет 40 мг. Если мигренозная головная боль возобновляется в течение 24 час, то Релпакс® можно назначить повторно в той же дозе. Если необходима вторая доза, ее следует принимать не ранее, чем через 2 час после первой дозы. Суточная доза не должна превышать 160 мг.
В целом, Релпакс® переносится хорошо. Обычно побочные эффекты носят преходящий характер, слабо или умеренно выражены и проходят самостоятельно без дополнительного лечения. Основные побочные эффекты, зарегистрированные при лечении Релпаксом®, являются типичными для всего класса агонистов 5-HT1 рецепторов. Наиболее частые: астения, боль в спине, боль и стеснение в груди, сердцебиение, тахикардия, повышение артериального давления, сонливость, головокружение, парестезия, боль в животе, сухость во рту, тошнота, рвота, диспепсия, миалгия, фарингит, сыпь, зуд, крапивница.
Особые указанияКак и другие агонисты 5-HT1 рецепторов, Релпакс® следует применять только в тех случаях, когда диагноз мигрени не вызывает сомнения. Релпакс® не показан для купирования гемиплегической, офтальмоплегической или базилярной мигрени. Релпакс® не следует назначать без предварительного обследования больным, у которых вероятно наличие сердечно-сосудистых заболеваний или повышен риск их развития.
Релпакс® эффективен в лечении мигрени с аурой и без ауры и мигрени, сопутствующей менструальному циклу.
Релпакс®, принимаемый во время появления ауры, не препятствует развитию головной боли, поэтому его следует принимать только во время фазы головной боли.
Релпакс® не следует принимать профилактически.
Влияние на способность управлять автомобилем и управлению механизмами
У некоторых больных сама мигрень или прием агонистов 5-HT1 рецепторов, включая элетриптан, могут сопровождаться сонливостью или головокружением. При выполнении задач, требующих повышенного внимания, таких как вождение и работа со сложной техникой, следует проявлять осторожность во время приступов мигрени и после приема Релпакса®.
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 40 мг.
Релпакс – лекарственное средство, предназначенное для борьбы с мигренью. Его применение ведет к сужению внутричерепных кровеносных сосудов и оказывает ингибирующее действие относительно нейрогенного воспаления. В роли действующего вещества препарата выступает элетриптан.
Релпакс – противомигренозный препарат, относящийся к группе селективных агонистов нейрональных и сосудистых серотониновых рецепторов. Он угнетает процесс проведения болевых импульсов и высвобождения противовоспалительных нейропептидов, а также стимулирует рецепторы сосудов головного мозга, повышая их тонус. Ингибирующий эффект действующего вещества препарата в отношении нейрогенных воспалений и способность сужать внутричерепные кровеносные сосуды обуславливают его противомигренозную активность. Самым известным аналогом Релпакса является препарат Элетриптан.
Показания к применению:
Релпакс назначается для блокирования приступов мигрени с аурой или без ауры у пациентов в возрасте 18-65 лет. Он также эффективен при лечении мигрени, сопровождающей менструальный цикл. Релпакс нельзя применять в качестве профилактического средства от мигрени и для лечения офтальмоплегической, базилярной или гемиплегической мигрени.
Способ применения:
Релпакс предназначен для внутреннего применения. Таблетки проглатывают целиком, запивая водой. Согласно отзывам о Релпаксе, при мигренозной головной боли лекарство следует принять как можно раньше с момента ее появления, однако эффективность препарата проявляется и на поздних стадиях мигрени. Для взрослых пациентов (от 18 до 65 лет) начальная разовая дозировка, как правило, равна 40 мг. Если приступ мигрени проходит, но на протяжении суток снова проявляется, прием Релпакса повторяют в идентичной дозировке. При этом вторую дозу препарата можно принимать не раньше, чем через 2 часа после первой. Если прием Релпакса или аналогов Релпакса в разовой дозировке 40 мг неэффективен, при следующих приступах мигрени их можно принимать в большей дозировке – 80 мг. Максимально допустимая суточная доза медикамента равна 160 мг. Данные о лечении мигрени Релпаксом или аналогами Релпакса у беременных женщин отсутствуют. Применение препарата такими пациентками возможно только при соотношении его риска и пользы для матери и плода. Также следует обратить внимание на то, что действующее вещество Релпакса выделяется вместе с грудным молоком, поэтому после его приема рекомендуется временно (на 24 часа) отказаться от грудного вскармливания.
Побочные действия:
Препарат Релпакс обычно хорошо переносится пациентами. Если побочные реакции все же возникают, они слабо или умеренно выражены и проходят самостоятельно без дополнительной терапии. После приема Релпакса у некоторых пациентов наблюдаются следующие побочные эффекты: Со стороны ЦНС: гипертонус мышц, головные боли, атаксия, сонливость, гиперестезия, миастения, спутанность сознания, тремор, нарушение речи, эйфория, депрессия, бессонница. Поступали также редкие отзывы о Релпаксе, свидетельствующие о развитии эмоциональной лабильности. Со стороны пищеварительной системы: нарушение вкусовых ощущений, тошнота, сухость во рту, отрыжка, боли в животе, отек языка, глоссит, запор, диспепсия, понос, гипербилирубинемия, эзофагит. Со стороны дыхательной системы: зевота, «стеснение» в горле, инфекции дыхательных путей, фарингит, диспноэ, ринит, бронхиальная астма, изменение тембра голоса. Со стороны сердечнососудистой системы: ощущение сердцебиения, тахикардия, шок, повышение АД, брадикардия, стенокардия. Со стороны костно-мышечной системы: боль в суставах, миопатия, артрит, боль в мышцах, артроз, миалгия, боль в спине, судороги. Со стороны мочевыделительной системы: частое мочеиспускание или полиурия. Со стороны лимфатической системы в редких случаях поступали отзывы о Релпаксе, указывающие на возникновение лимфоаденопатии. Со стороны репродуктивной системы: болезненные ощущения в молочных железах, меноррагия. Со стороны системы обмена веществ: редко – анорексия. Со стороны органов чувств: светобоязнь, боль в глазах, вертиго, нарушение зрения, конъюнктивит, боль в ушах, нарушение слезоотделения. Дерматологические реакции: зуд, крапивница, сыпь. Кроме того, аналоги Релпакса и сам препарат могут вызвать такие побочные явления, как озноб, астения, общая слабость, жажда, «приливы» жара к лицу, периферические отеки и чувство сжатия грудной клетки.
Противопоказания :
В инструкции к Релпаксу отмечены следующие противопоказания к назначению препарата: неконтролируемая артериальная гипертензия; нарушение мозгового кровообращения или транзиторная ишемическая атака в анамнезе; ИБС (стенокардия, перенесенный инфаркт миокарда, стенокардия Принцметала, подтвержденная бессимптомная ишемия миокарда); окклюзионные заболевания периферических сосудов; тяжелые нарушения функциональности печени; редкие наследственные заболевания (непереносимость лактозы, мальабсорбция глюкозы или лактозы и др.). гиперчувствительность к составляющим препарата; возраст до 18 лет. Релпакс в больших разовых дозах (более 40 мг) с осторожностью назначают пациентам с нарушением работы почек.
Беременность :
Клинический опыт применения препарата Релпакс при беременности отсутствует. Применение препарата возможно только в случаях, когда предполагаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода.
Элетриптан выделяется с грудным молоком у женщин. При однократном приеме препарата Релпакс® в дозе 80 мг выведение с грудным молоком в течение 24 ч составило в среднем 0.02% от принятой дозы. Риск воздействия элетриптана на новорожденного можно свести к минимуму, если не кормить его грудью в течение 24 ч после приема препарата Релпакс.
В экспериментальных исследованиях на животных Релпакс не оказывал тератогенного действия.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
Препарат запрещено принимать совместно с аналогами Релпакса. то есть другими агонистами серотониновых 5-НТ1-рецепторов. Недопустимо комбинирование Релпакса с ингибиторами CYP3A4 (итраконазолом, кетоконазолом, эритромицином, джозамицином, кларитромицином) и ингибиторами протеазы (нелфинавиром, ритонавиром, индинавиром). На протяжении 24 часов после приема препарата или аналогов Релпакса противопоказано принимать эрготамин и его производные.
Передозировка :
Симптомы передозировки препарата Релпакс. возможно развитие артериальной гипертензии или других нарушений со стороны сердечно-сосудистой системы.
Лечение: промывание желудка, проведение симптоматической терапии. T1/2 элетриптана составляет около 4 ч, поэтому в случае передозировки следует контролировать состояние пациентов в течение, по крайней мере, в течение 20 ч или до исчезновения клинических симптомов передозировки. Влияние гемодиализа и перитонеального диализа на концентрацию элетриптана в плазме неизвестно.
Условия хранения:
Препарат Релпакс следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 30°С. Срок годности - 3 года.
Форма выпуска:
Релпакс - таблетки, покрытые оболочкой; 2, 3, 4, 6, 8, 9, 10, 12, 15, 16, 18, 20, 24, 30, 36, 40, 50, 60 или 100 шт в упаковке.
Состав :
1 таблетка Релпакс содержит элетриптан (в виде гидробромида) 20, 40 и 80 мг.
В состав таблеток Релпакс входит активный компонент элетриптан (в виде гидробромида).
А также дополнительные составляющие: лактозы моногидрат, МКЦ, магния стеарат, кроскармеллоза натрия.
Форма выпускаВыпускается средство в виде таблеток по 20 и 40 мг, которые упакованы в блистеры из фольги, помещенные в картонные пачки.
Релпакс – препарат с противомигренозным действием. Активный ингредиент элетриптан демонстрирует выраженную селективность относительно к серотониновым рецепторам, которые располагаются в сонных артериях.
Противомигренозная активность средства связана со способностью элетриптана сужать кровеносные сосуды внутри черепа и с его ингибирующим влиянием по отношению к нейрогенному воспалению.
Фармакокинетика и фармакодинамикаПосле приема перорально элетриптан активно абсорбируется в пищеварительном тракте, всасывание происходит на 81%. Уровень биодоступности при внутреннем приеме – примерно 50%.
Наивысшая концентрация в крови отмечается через 1,5 ч после внутреннего приема. Максимальная концентрация активного вещества увеличивалась на 20–30%, если лекарство было принято после жирной еды. С белками крови элетриптан связывается на 85%.
Период полувыведения равен примерно 4-5 часам. Метаболизм происходит в печени, после чего выведение происходит через почки и ЖКТ.
Показания к применениюПрименяется с целью купирования приступов мигрени с проявлением ауры или без нее.
ПротивопоказанияОпределяются следующие противопоказания для приема препарата Релпакс:
Осторожно средство назначают больным с серотониновым синдромом . Также нужно соблюдать осторожность, применяя Релпакс одновременно с другими средствами с серотонинергической активностью.
Нужно соблюдать осторожность при приеме лекарства в дозе более 40 мг людям, у которых отмечается нарушение функций почек.
Побочные действияВ большинстве случаев Релпакс пациенты переносят хорошо. Как правило, побочные явления выражены слабо, они исчезают самостоятельно и являются преходящими.
Возможно проявления следующих побочных эффектов в процессе приема средства:
Инструкция по применению Релпакса предусматривает употребление препарата внутрь. При этом таблетки нужно запивать жидкостью.
Если у пациента только начинает развиваться мигренозная головная боль, необходимо принимать таблетки как можно раньше. Но выраженная эффективность его действия отмечается и при приеме при развившемся приступе мигрени.
Взрослым пациентам в возрасте от 18 до 65 лет рекомендовано принимать начальную дозу 40 мг.
При возобновлении головной боли на протяжении суток можно повторно принять средство в аналогичной дозе. Если есть необходимость принять таблетки повторно, то это можно делать не ранее, чем спустя 2 часа после приема первой таблетки.
Если после приема первой дозы препарата Релпакс головная боль в течение 2 часов не уменьшается, то вторую дозу препарата принимать не следует.
Но если купировать приступ не удалось, то эффективный клинический ответ может проявиться при следующем приступе мигрени. Если доза 40 мг не позволяет получить желаемый эффект, при следующем приступе можно принять Релпакс в дозе 80 мг.
Общая суточная доза средства не должна быть больше 160 мг.
Людям, страдающим легкими или умеренными нарушениями функции печени, не нужно корректировать дозу.
ПередозировкаПри передозировке у пациента может развиваться артериальная гипертензия, а также другие нарушения функций сердечно-сосудистой системы. Нужно сразу провести промывание желудка, симптоматическое лечение.
Так как период полувыведения активного вещества равен примерно 4 часам, при передозировке нужно наблюдать больного не менее 20 часов, пока все симптомы не исчезнут.
Нет данных о влиянии перитонеального диализа и гемодиализа и на концентрацию в крови элетриптана.
ВзаимодействиеНа фармакокинетику элетриптана может влиять одновременное применение других лекарств. Если одновременно назначается Эритромицин и Кетоконазол . Cmax элетриптана возрастала в 2 и 2,7 раза соответственно. Период полувыведения элетриптана также увеличивался.
Поэтому Релпакс не назначается одновременно с препаратами Итраконазол, Кетоконазол, Кларитромицин, Эритромицин, Джозамицин . а также с ингибиторами протеазы.
Не выявлено взаимодействие средства Релпакс и трициклических антидепрессантов, ?-адреноблокаторов, СИОЗС и флунаризина .
Если одновременно происходит прием Релпакса, Пропранолола и Верапамила или Флуконазола . то максимальная концентрация элетриптана повышается. Однако клинического значения такие изменения не имеют.
Если после приема Релпакс через 1-2 часа принят кофеин или эрготамин . то это ведет к небольшому, но аддитивному повышению артериального давления . Поэтому средства, в составе которых есть эрготамин или эрготаминподобные средства, нельзя назначать на протяжении 24 часов после лекарства Релпакс. Аналогично Релпакс можно принимать только через 24 часа после приема таких лекарств.
При одновременном приеме элетриптана с лекарствами, которые демонстрируют серотонинергическую активность, возрастает риск проявления серотонинового синдрома. При таком сочетании за пациентами нужно вести тщательное наблюдение.
Условия продажиРеализуется в аптеках по рецепту
Условия храненияНужно беречь Релпакс от детей и хранить при температуре, не превышающей 30 °C.
Срок годностиМожно хранить 3 года.
Особые указанияРелпакс целесообразно применять только в том случае, если диагноз мигрень точно подтвержден. Для лечения атипичных головных болей, которые развиваются вследствие серьезных болезней, этот препарат не назначается.
Не следует назначать это средство до проведения тщательного обследования пациента, у которого возможно наличие болезней сосудов и сердца, и установления диагноза.
Эффективность таблеток Релпакс отмечается как при терапии мигрени с аурой, так и в процессе лечения мигрени без ауры и мигрени, которая проявляется относительно к менструальному циклу. Если таблетки применять при проявлении ауры, он не предупреждает развитию головных болей. Таблетки нужно принимать в фазе начала развития головной боли.
Не допускается профилактический прием средства.
При употреблении средства в дозе 60 мг и больше может отмечаться небольшое повышение АД. Чаще это явление отмечается у пожилых людей и у больных с нарушенной функцией почек.
У многих людей при мигрени отмечается головокружение и сонливость . поэтому во время приступов болезни следует осторожно выполнять те действия, которые требуют повышенного внимания.
Аналоги РелпаксаСовпадения по коду АТХ 4-го уровня:
Стоимость некоторых из этих лекарств примерно такая же, как и цена препарата Релпакс. Однако есть лекарства, цена которых значительно превышает его стоимость.
ДетямНе назначаются таблетки детям и подросткам до 18 лет, так как имеется только ограниченная информация о безопасности средства для пациентов этого возраста.
При беременности и лактацииНет опыта клинического использования лекарства Релпакс при беременности . В процессе исследований на животных не было отмечено тератогенного влияния. Поэтому назначение средства целесообразно, только если предполагаемая польза заметно превышает уровень риска для плода. Попадает в грудное молоко.
Если принять дозу 80 мг однократно, то на протяжении 24 часов выведение составляло 0,02% от общей дозы. Минимизировать риск влияния средства на младенца можно при условии прекращения естественного кормления на 24 часа после того, как был принят элетриптан.
Отзывы о РелпаксеОтзывы о Релпаксе свидетельствуют, что средство очень эффективно от мигрени. В отзывах идет речь о том, что после приема таблетки у пациентов полностью исчезали симптомы приступов мигрени. Интенсивность симптомов снижается примерно через 30 минут после приема таблетки.
В качестве побочных эффектов может проявляться сонливость, тремор, тошнота, другие побочные явления. В отзывах отмечается, что после приема таблеток желательно поспать, чтобы минимизировать риск развития побочных проявлений. Однако некоторые люди, страдающие мигренью, отмечают, что Релпакс оказался для них неэффективным средством.
Цена Релпакса, где купитьЦена таблеток от мигрени Релпакс 40 мг в среднем составляет от 430 до 540 рублей за упаковку 2 таблетки.
Автор-составитель: Марина Степанюк - провизор, медицинский журналист Специализация: фармацевтика подробнее
Образование: Окончила Ровенский государственный базовый медицинский колледж по специальности «Фармация». Окончила Винницкий государственный медицинский университет им. М.И.Пирогова и интернатуру на его базе.
Опыт работы: С 2003 по 2013 г. – работала на должностях провизора и заведующего аптечным киоском. Награждена грамотами и знаками отличия за многолетний и добросовестный труд. Статьи на медицинскую тематику публиковались в местных изданиях (газеты) и на различных Интернет-порталах.
ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Информация о лекарствах на сайте является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об использовании медикаментов в курсе лечения. Перед применением лекарственного препарата Релпакс обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.
Мучаюсь головными болями много лет. Головные боли до рвоты. Только Релакс реально снимает болевой синдром.
