Руководства, Инструкции, Бланки

курантил 25 мг при беременности инструкция по применению img-1

курантил 25 мг при беременности инструкция по применению

Рейтинг: 4.4/5.0 (1931 проголосовавших)

Категория: Инструкции

Описание

КУРАНТИЛ 25 – инструкция по применению – на сайте «О лекарствах»

КУРАНТИЛ 25 / CURANTYL 25

Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный - 67.75 мг, лактозы моногидрат - 28.5 мг, желатин - 2.5 мг, карбоксиметилкрахмал натрия (тип А) - 3.75 мг, кремния диоксид коллоидный безводный - 1.25 мг, магния стеарат - 1.25 мг.

Состав пленочно оболочки: гипромеллоза - 0.9 мг, тальк - 0.4 мг, макрогол 6000 - 1.2 мг, титана диоксид (Е171) - 0.1 мг, краситель хинолиновый желтый (Е104) - 0.008 мг, симетикона эмульсия - 0.002 мг.

120 шт. - флаконы бесцветного стекла (1) - пачки картонные.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой желтого цвета, круглые, плоскоцилиндрические.

Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный - 33.75 мг, лактозы моногидрат - 12.5 мг, карбоксиметилкрахмал натрия (тип А) - 3.75 мг, желатин - 2.5 мг, кремния диоксид коллоидный безводный - 1.25 мг, магния стеарат - 1.25 мг.

Состав пленочной оболочки: гипромеллоза - 0.9 мг, тальк - 0.4 мг, макрогол 6000 - 0.12 мг, титана диоксид (Е171) - 0.1 мг, краситель хинолиновый желтый (Е104) - 0.01 мг, симетикона эмульсия - 0.002 мг.

20 шт. - блистеры (2) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Вазодилататор миотропного действия. Оказывает тормозящее влияние на агрегацию тромбоцитов, улучшает микроциркуляцию.

Дипиридамол расширяет артериолы в системе коронарного кровотока, при приеме в высоких дозах - и в других участках системы кровообращения. Однако в отличие от органических нитратов и антагонистов кальция расширение более крупных коронарных сосудов не происходит.

Сосудорасширяющее действие дипиридамола обусловлено двумя различными механизмами ингибирования: подавление захвата аденозина и угнетение фосфодиэстеразы.

In vivo аденозин обнаруживается в концентрации, составляющей приблизительно 0.15-0.20 мкмоль. Такой уровень поддерживается благодаря динамическому равновесию между выбросом и обратным захватом. Дипиридамол тормозит захват аденозина клетками эндотелия, эритроцитами и тромбоцитами. После введения дипиридамола обнаруживается повышение концентрации в крови аденозина и усиление обусловленной аденозином вазодилатации. В более высоких дозах происходит торможение агрегации тромбоцитов, вызываемой аденозином, и склонность к тромбообразованию уменьшается.

Распад цАМФ и цГМФ, подавляющих агрегацию тромбоцитов, происходит в тромбоцитах под действием соответствующих фосфодиэстераз. В высоких концентрациях дипиридамол угнетает обе фосфодиэстеразы, в терапевтических концентрациях в крови - только цГМФ-фосфодиэстеразу. В результате стимуляции соответствующих циклаз увеличивается мощность синтеза цАМФ.

Как производное пиримидина, дипиридамол является индуктором интерферона и оказывает модулирующее действие на функциональную активность системы интерферона, повышает сниженную продукцию интерферона альфа и гамма лейкоцитами крови in vitro. Препарат повышает неспецифическую резистентность к вирусным инфекциям.

Фармакокинетика

Всасывание и распределение

После однократного приема внутрь в дозе 150 мг Сmax дипиридамола в плазме составляет в среднем 2.66 мкг/л и достигается в течение 1 ч после приема.

Дипиридамол почти полностью связывается с белками плазмы. Дипиридамол накапливается в сердце и в эритроцитах.

Метаболизм и выведение

Дипиридамол метаболизируется в печени путем связывания с глюкуроновой кислотой. T1/2 составляет 20-30 мин. Выводится с желчью в виде моноглюкуронида.

Дозировка

Доза препарата подбирается в зависимости от тяжести заболевания и индивидуальной реакции пациента.

При ИБС рекомендуется прием по 75 мг 3 раза/сут. При необходимости суточная доза может быть увеличена под контролем врача.

Для профилактики и лечения нарушений мозгового кровообращения, а также для профилактики назначают по 75 мг 3-6 раз/сут. Максимальная суточная доза составляет 450 мг.

Для уменьшения агрегации тромбоцитов Курантил назначают в дозе 75-225 мг/сут в несколько приемов. В тяжелых случаях доза может быть увеличена до 600 мг/сут.

Для профилактики гриппа и ОРВИ, особенно в период эпидемий, Курантил N25 и Курантил 25 назначают по 50 мг (2 таб. или 2 драже)/сут в 1 прием. Препарат принимают 1 раз в неделю в течение 4-5 недель.

Для профилактики рецидивов ОРВИ у часто болеющих респираторными вирусными инфекциями пациентов Курантил N25 и Курантил 25 назначают по 100 мг/сут (по 2 таб. или драже 2 раза/сут с интервалом между приемами в 2 ч). Препарат принимают 1 раз в неделю в течение 8-10 недель.

Таблетки следует принимать натощак, не разламывая и не раскусывая, запивая небольшим количеством жидкости. Длительность курса лечения определяется врачом.

Передозировка

Симптомы: снижение АД, стенокардия, тахикардия, ощущение приливов, слабость и головокружение.

Лечение: искусственная рвота, промывание желудка, назначение активированного угля. Сосудосуживающее действие препарата можно купировать медленным (50-100 мг/мин) в/в введением аминофиллина. В случае сохранения симптомов стенокардии - назначение нитроглицерина сублингвально.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении Курантила с антикоагулянтами или ацетилсалициловой кислотой усиливается антитромботический эффект последних и соответственно риск развития геморрагических осложнений.

При одновременном применении Курантил усиливает действие антигипертензивных препаратов.

При совместном применении Курантил может ослаблять антихолинергические эффекты ингибиторов холинэстеразы.

При одновременном применении производные ксантина ослабляют сосудорасширяющее действие Курантила.

Беременность и лактация

Возможно применение препарата при беременности по показаниям.

Применение препарата в период лактации возможно только в случае, если ожидаемая польза от лечения превышает возможный риск.

Побочные действия

Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердцебиение, тахикардия (особенно при одновременном применении других вазодилататоров), брадикардия, приливы крови к лицу, гиперемия кожи лица, синдром коронарного обкрадывания (при использовании препарата в дозе более 225 мг/сут), снижение АД.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, боли в эпигастральной области. Обычно эти побочные эффекты исчезают при более длительном применении препарата.

Со стороны системы свертывания крови: тромбоцитопения, изменение функциональных свойств тромбоцитов, кровотечения; в единичных случаях - повышенная кровоточивость во время или после хирургического вмешательства.

Со стороны ЦНС: головокружение, шум в голове, головная боль.

Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница.

Прочие: слабость, ощущение заложенности уха, артрит, миалгия, ринит.

При использовании препарата в терапевтических дозах побочные эффекты обычно незначительно выражены и носят преходящий характер.

Условия и сроки хранения

Список Б. Препарат следует хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 30°С. Срок годности Курантила N 25 и Курантила N 75 – 3 года, Курантила 25 - 5 лет.

Показания

— лечение и профилактика нарушений мозгового кровообращения по ишемическому типу;

— дисциркуляторная энцефалопатия;

— первичная и вторичная профилактика ИБС, особенно при непереносимости ацетилсалициловой кислоты;

— профилактика артериальных и венозных тромбозов и лечение их осложнений;

— профилактика тромбоэмболии после операции по протезированию клапанов сердца;

— профилактика плацентарной недостаточности при осложненной беременности;

— нарушения микроциркуляции любого типа (в составе комплексной терапии);

— профилактика и лечение гриппа, ОРВИ (в качестве индуктора интерферона и иммуномодулятора) - для приема препарата в дозе 25 мг.

Противопоказания

— острый инфаркт миокарда;

— нестабильная стенокардия;

— распространенный стенозирующий атеросклероз коронарных артерий;

— субаортальный стеноз аорты;

— сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;

— артериальная гипотензия;

— тяжелая артериальная гипертензия;

— тяжелые нарушения сердечного ритма;

— хронические обструктивные заболевания легких;

— хроническая почечная недостаточность;

— печеночная недостаточность;

— геморрагические диатезы;

— заболевания с повышенным риском развития кровотечений (в т.ч. язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки);

— повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Особые указания

При одновременном употреблении чая или кофе (содержат производные ксантина) сосудорасширяющее действие Курантила может уменьшаться.

Использование в педиатрии

Курантил не рекомендуют назначать детям в возрасте до 12 лет в связи с отсутствием достаточного клинического опыта его применения.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Следует проявлять осторожность при вождении автотранспорта и управлении механизмами, поскольку в результате падения АД на фоне приема Курантила может ухудшиться способность к концентрации внимания и быстроте психомоторных реакций.

При нарушениях функции почек

Противопоказан при хронической почечной недостаточности

При нарушениях функции печени

Противопоказан при печеночной недостаточности

Показания
лечение и профилактика нарушений мозгового кровообращения по ишемическому типу;
дисциркуляторная энцефалопатия;
первичная и вторичная профилактика ИБС, особенно при непереносимости ацетилсалициловой кислоты;
профилактика артериальных и венозных тромбозов и лечение их.
  • Показания
    лечение и профилактика нарушений мозгового кровообращения по ишемическому типу;
    дисциркуляторная энцефалопатия;
    первичная и вторичная профилактика ИБС, особенно при непереносимости ацетилсалициловой кислоты;
    профилактика артериальных и венозных тромбозов и лечение их.
  • Показания Лечение и профилактика нарушений мозгового кровообращения по ишемическому типу; дисциркуляторная энцефалопатия; профилактика артериальных и венозных тромбозов и их осложнений; профилактика тромбоэмболии после операции по протезированию клапанов сердца; профилактика плацентарной недостаточности при о.
  • Показания Лечение и профилактика нарушений мозгового кровообращения по ишемическому типу; дисциркуляторная энцефалопатия; профилактика артериальных и венозных тромбозов и их осложнений; профилактика тромбоэмболии после операции по протезированию клапанов сердца; профилактика плацентарной недостаточности при о.

  • Показания Профилактика тромботических осложнений у пациентов с инфарктом миокарда, ишемическим инсультом или окклюзией периферических артерий. В комбинации с ацетилсалициловой кислотой для профилактики тромботических осложнений при остром коронарном синдроме: с подъемом сегмента ST при возможности проведения.
  • Показания Профилактика тромбоэмболии (в т.ч. при инфаркте миокарда, после хирургических вмешательств); тромбоз коронарных сосудов, тромбофлебит и тромбоз глубоких вен нижних конечностей; профилактика тромбоза после операции по поводу протезирования клапанов сердца (постоянный прием).
  • Показания Профилактика атеротромботических осложнений у пациентов с инфарктом миокарда, ишемическим инсультом или с диагностированными окклюзионными заболеваниями периферических артерий. Предотвращение атеротромботических осложнений (в комбинации с ацетилсалициловой кислотой) у пациентов с острым коронарным.
  • Показания
    лихорадочный синдром при инфекционно-воспалительных заболеваниях;
    болевой синдром (различного генеза) у взрослых: головная боль (в т.ч. связанная с алкогольным абстинентным синдромом), мигрень, зубная боль, невралгия, миалгия, артралгия, альгодисменорея.

  • Показания Депрессия Депрессия всех типов, включая реактивную и тяжелую депрессию, а также депрессию, сопровождающуюся тревогой. При лечении депрессивных расстройств пароксетин обладает примерно такой же эффективностью, как и трициклические антидепрессанты. Имеются данные о том, что пароксетин может давать хор.
  • Показания Запор, в т.ч. хронический, при беременности, геморрое; после хирургических вмешательств на толстой кишке и/или в области анального отверстия, для подготовки к хирургическим вмешательствам на толстой кишке; для размягчения стула (облегчение дефекации) при болевом синдроме после удаления геморроидальн.
  • Показания Депрессии (особенно с тревогой, ажитацией и нарушениями сна, в т.ч. в детском возрасте, эндогенная, инволюционная, реактивная, невротическая, лекарственная, при органических поражениях мозга, алкогольной абстиненции), шизофренические психозы, смешанные эмоциональные расстройства, нарушения поведения.
  • Показания
    для поддерживающего лечения пациентов с ХОБЛ, хроническим бронхитом, эмфиземой легких, для поддерживающей терапии при сохраняющейся одышке, для улучшения качества жизни, нарушенного вследствие ХОБЛ, для снижения частоты обострений;
    для дополнительной поддерживающей терапии у пациенто.

  • Показания Для применения плодов калины обыкновенной: ОРВИ, простудные заболевания, период реконвалесценции - в составе комплексной терапии. Для применения коры калины обыкновенной: метроррагия; гингивит, стоматит, пародонтоз; гиперхолестеринемия.
  • Показания
    профилактика и лечение гипокалиемии различного генеза, в т.ч. вызванной различными состояниями и заболеваниями (рвота, диарея) и обусловленной лекарственной терапией (диуретики, глюкокортикостероиды, сердечные гликозиды).
  • Показания
    профилактика острых респираторных инфекций, в том числе вирусных, особенно в период повышенной эпидемической опасности;
    профилактика и лечение гипо- и авитаминозов, а также дефицита минеральных веществ;
    поддержание баланса микрофлоры кишечника;
    профилактика снижения м.
  • Показания
    остеопороз различного генеза (постменопаузный, сенильный, обусловленный длительной терапией глюкокортикоидами, иммобилизацией, гастрэктомией) - часто в составе комбинированной терапии;
    профилактика пре- и постменопаузной деминерализации костей;
    остеомаляция (в качестве допол.

  • © 2015, О лекарствах. сайт

    Информация на сайте предоставляется исключительно в справочных целях. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу.

    Другие статьи

    Курантил 25 - купить, цена и отзывы, Курантил 25 инструкция по применению, дешевые аналоги, описание, заказать в Москве с доставкой на дом

    Курантил 25 Клиническая фармакология

    Вазодилататор миотропного действия. Оказывает тормозящее влияние на агрегацию тромбоцитов, улучшает микроциркуляцию.

    Дипиридамол расширяет артериолы в системе коронарного кровотока, при приеме в высоких дозах - и в других участках системы кровообращения. Однако в отличие от органических нитратов и антагонистов кальция расширение более крупных коронарных сосудов не происходит.

    Сосудорасширяющее действие дипиридамола обусловлено двумя различными механизмами ингибирования: подавление захвата аденозина и угнетение фосфодиэстеразы.

    In vivo аденозин обнаруживается в концентрации, составляющей приблизительно 0,15-0,20 мкмоль. Такой уровень поддерживается благодаря динамическому равновесию между выбросом и обратным захватом. Дипиридамол тормозит захват аденозина клетками эндотелия, эритроцитами и тромбоцитами. После введения дипиридамола обнаруживается повышение концентрации в крови аденозина и усиление обусловленной аденозином вазодилатации. В более высоких дозах происходит торможение агрегации тромбоцитов, вызываемой аденозином, и склонность к тромбообразованию уменьшается.

    Распад цАМФ и цГМФ, подавляющих агрегацию тромбоцитов, происходит в тромбоцитах под действием соответствующих фосфодиэстераз. В высоких концентрациях дипиридамол угнетает обе фосфодиэстеразы, в терапевтических концентрациях в крови - только цГМФ-фосфодиэстеразу. В результате стимуляции соответствующих циклаз увеличивается мощность синтеза цАМФ.

    Как производное пиримидина, дипиридамол является индуктором интерферона и оказывает модулирующее действие на функциональную активность системы интерферона, повышает сниженную продукцию интерферона альфа и гамма лейкоцитами крови in vitro. Препарат повышает неспецифическую резистентность к вирусным инфекциям.

    Всасывание и распределение

    После однократного приема внутрь в дозе 150 мг Сmax дипиридамола в плазме составляет в среднем 2,66 мкг/л и достигается в течение 1 ч после приема.

    Дипиридамол почти полностью связывается с белками плазмы. Дипиридамол накапливается в сердце и в эритроцитах.

    Метаболизм и выведение

    Дипиридамол метаболизируется в печени путем связывания с глюкуроновой кислотой. T1/2 составляет 20-30 мин. Выводится с желчью в виде моноглюкуронида.

    Форма выпуска и состав

    Таблетки, покрытые оболочкой

    Действующие вещества: дипиридамол 25 мг.

    Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный - 11,75 мг, лактозы моногидрат - 11 мг, магния стеарат - 1,25 мг, тальк - 0,5 мг, желатин - 1 мг, кремния диоксид коллоидный - 0,5 мг.

    Состав оболочки драже: сахароза - 24,314 мг, кальция карбонат - 3,796 мг, магния гидроксикарбонат - 1,322 мг, тальк - 1,322 мг, макрогол 6000 - 1,536 мг, декстроза жидкая (сухая масса) - 1,456 мг, титана диоксид - 1,024 мг, поливидон (значение К=25) - 0,213 мг, карнаубский воск - 0,011 мг, краситель хинолиновый желтый (Е104) - 0,006 мг.

    100 шт в упаковке.

    Специальные указания

    противосвертывающие препараты. усиливают противотромботическое действие препарата Курантил 25. Продукты и препараты, содержащие уменьшают эффективность препарата.

    Взаимодействие

    При одновременном применении Курантила с антикоагулянтами или ацетилсалициловой кислотой усиливается антитромботический эффект последних и соответственно риск развития геморрагических осложнений.

    При одновременном применении Курантил усиливает действие антигипертензивных препаратов.

    При совместном применении Курантил может ослаблять антихолинергические эффекты ингибиторов холинэстеразы.

    При одновременном применении производные ксантина ослабляют сосудорасширяющее действие Курантила.

    Передозировка

    Симптомы: снижение АД, стенокардия, тахикардия, ощущение приливов, слабость и головокружение.

    Лечение: искусственная рвота, промывание желудка, назначение активированного угля. Сосудосуживающее действие препарата можно купировать медленным (50-100 мг/мин) в/в введением аминофиллина. В случае сохранения симптомов стенокардии - назначение нитроглицерина сублингвально.

    Краткие показания

    Антиагрегант. Вазодилататор миотропного действия.

    Дозировка

    Доза препарата подбирается в зависимости от тяжести заболевания и индивидуальной реакции пациента.

    При ИБС рекомендуется прием по 75 мг 3 раза/сутки. При необходимости суточная доза может быть увеличена под контролем врача.

    Для профилактики и лечения нарушений мозгового кровообращения, а также для профилактики назначают по 75 мг 3-6 раз/сутки. Максимальная суточная доза составляет 450 мг.

    Для уменьшения агрегации тромбоцитов Курантил назначают в дозе 75-225 мг/сутки в несколько приемов. В тяжелых случаях доза может быть увеличена до 600 мг/сутки.

    Для профилактики гриппа и ОРВИ, особенно в период эпидемий, Курантил N25 и Курантил 25 назначают по 50 мг (2 таб. или 2 драже)/сутки в 1 прием. Препарат принимают 1 раз в неделю в течение 4-5 недель.

    Для профилактики рецидивов ОРВИ у часто болеющих респираторными вирусными инфекциями пациентов Курантил N25 и Курантил 25 назначают по 100 мг/сутки (по 2 таб. или драже 2 раза/сутки с интервалом между приемами в 2 ч). Препарат принимают 1 раз в неделю в течение 8-10 недель.

    Таблетки следует принимать натощак, не разламывая и не раскусывая, запивая небольшим количеством жидкости. Длительность курса лечения определяется врачом.

    Курантил 25 показания к применению
    • Лечение и профилактика нарушений мозгового кровообращения по ишемическому типу;
    • дисциркуляторная энцефалопатия;
    • первичная и вторичная профилактика ИБС, особенно при непереносимости ацетилсалициловой кислоты;
    • профилактика артериальных и венозных тромбозов и лечение их осложнений;
    • профилактика тромбоэмболии после операции по протезированию клапанов сердца;
    • профилактика плацентарной недостаточности при осложненной беременности;
    • нарушения микроциркуляции любого типа (в составе комплексной терапии);
    • профилактика и лечение гриппа, ОРВИ (в качестве индуктора интерферона и иммуномодулятора) - для приема препарата в дозе 25 мг.
    Не применять при Противопоказания
    • Повышенная чувствительность к компонентам препарата;
    • острый инфаркт миокарда;
    • нестабильная стенокардия;
    • распространенный стенозирующий атеросклероз коронарных артерий;
    • субаортальный стеноз аорты;
    • сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
    • артериальная гипотензия;
    • коллапс;
    • тяжелая артериальная гипертензия;
    • тяжелые нарушения сердечного ритма;
    • хронические обструктивные заболевания легких;
    • хроническая почечная недостаточность;
    • печеночная недостаточность;
    • геморрагические диатезы;
    • заболевания с повышенным риском развития кровотечений (в т.ч. язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки).
    Особые указания

    При одновременном употреблении чая или кофе (содержат производные ксантина) сосудорасширяющее действие Курантила может уменьшаться.

    Использование в педиатрии

    Курантил не рекомендуют назначать детям в возрасте до 12 лет в связи с отсутствием достаточного клинического опыта его применения.

    Влияние на способность управлять транспортными средствами и другими механизмами, требующими повышенной концентрации внимания

    Следует проявлять осторожность при вождении автотранспорта и управлении механизмами, поскольку в результате падения АД на фоне приема Курантила может ухудшиться способность к концентрации внимания и быстроте психомоторных реакций.

    Побочные действия

    Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердцебиение, тахикардия (особенно при одновременном применении других вазодилататоров), брадикардия, приливы крови к лицу, гиперемия кожи лица, синдром коронарного обкрадывания (при использовании препарата в дозе более 225 мг/сут), снижение АД.

    Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, боли в эпигастральной области. Обычно эти побочные эффекты исчезают при более длительном применении препарата.

    Со стороны системы свертывания крови: тромбоцитопения, изменение функциональных свойств тромбоцитов, кровотечения; в единичных случаях - повышенная кровоточивость во время или после хирургического вмешательства.

    Со стороны ЦНС: головокружение, шум в голове, головная боль.

    Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница.

    Прочие: слабость, ощущение заложенности уха, артрит, миалгия, ринит.

    При использовании препарата в терапевтических дозах побочные эффекты обычно незначительно выражены и носят преходящий характер.

    По рецепту

    Мама для мам: Курантил при беременности

    Курантил при беременности

    Готовясь стать мамой, каждая женщина начинает уделять повышенное внимание своему здоровью. При этом недоверие к медицинским препаратам, как правило, возрастает. «Как бы не навредить малышу» — под этим девизом многие будущие мамы отказываются от приема любых медикаментов, в том числе и тех, которые призваны позаботиться о ней и ребеночке. В числе таких препаратов врачи называют «Курантил» — во время беременности, которая протекает с осложнениями, без него сложно обеспечить нормальное кровоснабжение плоду.

    Препарат «Курантил» врачи-акушеры назначают будущим мамам так часто, что большинство пациенток по ошибке называют его «витамином для беременных». Между тем, этот препарат обладает сложным действием на многие системы организма будущей мамы. Принимать его можно только по назначению врача, только тогда он не принесет вреда ни маме, ни ребенку.

    Какое вещество входит в состав курантила и как оно действует?

    Международное название курантила – дипиридамол. Это вещество не позволяет разрушаться образующемуся в организме аденозину – это биологически активное вещество, и блокирует захват аденозина клетками. То есть дипиридамол действует, во-первых, за счет повышения содержания аденозина в крови, а во-вторых – за счет снижения содержания аденозина в клетках, откуда он «выходит» в пространство между ними.

    К чему приводят эти эффекты?

    Вещество аденозин расширяет мелкие сосуды, от которых в основном зависит приток крови ко всем органам и снабжение их питательными веществами и кислородом. Поэтому, повышая содержание в крови аденозина, дипиридамол улучшает кровоснабжение органов. При этом он не расширяет крупные сосуды, то есть если препарат не передозировать, он не снижает артериальное давление.

    Аденозин нужен, чтобы клетки крови тромбоциты слипались друг с другом и образовывали сгустки – тромбы. Это необходимо, если сосуд поврежден, и кровь должна свернуться. Но если тромб образуется в неповрежденном сосуде, он перекрывает кровоток, и часть органа отмирает.

    Дипиридамол не позволяет аденозину войти в тромбоциты и вызвать их слипание (агрегацию), защищая от образования «ненужных» тромбов. А еще, «Курантил» позволяет увеличить продолжительность жизни тромбоцитов. Кроме того, прерарат стимулирует образование интерферона, который защищает организм от вирусов.

    Когда помогает «Курантил»?

    Препарат используют, если есть риск, что ток крови в каком-то органе будет перекрыт из-за тромба или спазма сосудов.

    Одна из таких ситуаций – атеросклероз, при котором на стенках сосудов откладывается холестерин, и на его основе легко образуются тромбы. «Курантил» назначают для того, чтобы предотвратить инфаркт миокарда (нарушение кровоснабжения и некроза, то есть отмирание участка в сердце) или инсульт (такой же процесс в мозге), а еще, риске тромбоза на фоне варикозной болезни.

    Во время беременности «Курантил» помогает улучшить кровообращение там, где оно нарушается, – в плаценте, матке, почках или других органах.

    Снабжение кровью разных органов может ухудшаться при очень многих состояниях, например, переношенной беременности, синдроме плацентарной недостаточности, гестозе, сердечно-сосудистых болезнях, когда сосуды сужаются, нарушаются обменные процессы и происходит «старение» плаценты. Врач может назначить «Курантил» и на этапе планирования беременности, если к этому есть показания.

    Пользуясь свойством «Курантила» стимулировать иммунитет. это лекарство под строгим контролем показателей свертывания крови назначают пациенткам с хронической обостряющейся инфекцией (генитальный герпес, частые ОРВИ и другие) для того, чтобы предотвратить очередное повторение.

    «Курантил» безвреден для ребенка, если его применение, суточные и курсовые дозы, строго контролируются лечащим врачом. Это подтверждается многолетним опытом применения препарата на разных сроках беременности.

    Побочные эффекты и небезопасное действие «Курантила»

    Свойство препарата блокировать образование тромбов может быть опасным, если свертываемость крови у женщины снижена, или по какой-то другой причине высок риск кровотечения (например, при язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки). Чтобы оценить свертываемость крови, всем будущим мамам назначают анализ – коагулограмму.

    Также «Курантил» противопоказан при тяжелых нарушениях работы сердца, печени и почек, при сильном повышении или понижении артериального давления. Своей максимальной концентрации в крови препарат достигает примерно через 1 час после его приема.

    Во время приема препарата «Курантил» при беременности побочные действия могут быть такими:

    — учащенный пульс;

    — приливы крови к лицу;

    — склонность к усиленным кровотечениям при хирургических вмешательствах;

    — головокружение, шум в голове, головные боли;

    — аллергические реакции (зуд, крапивница, сыпь);

    Он плохо сочетается с содержащими кофеин продуктами, поэтому если вы принимаете «Курантил», нельзя пить много чая и кофе.

    Также полезно будет знать, что незадолго до родов прием Курантила лучше отменить, ведь он разжижает кровь, что может быть определенно опасным при родоразрешении.

    Задача врача — сопоставить, назначая «Курантил» при беременности, побочные действия и ожидаемую пользу. Если перевес в пользу второго, прием медикаментов целесообразен. Многие женщины спрашивают, как принимать (в каких дозах) «Курантил» при беременности, чтобы побочные действия не навредили будущей маме и плоду. Прежде всего, следует отметить: сведения о том, что применение «Курантила» 25 или 75 при беременности (дозировку и схему приема назначает врач) оказывает негативное воздействие на плод, отсутствуют. А чтобы не навредить здоровью будущей мамы, «Курантил» 25 или 75 при планировании беременности и во время вынашивания следует принимать только по назначению и под контролем врача.

    Дозировка «Курантила» при беременности

    Как минимизировать, принимая «Курантил» при беременности, побочные действия? Сколько пить «Курантил» при планировании беременности и после ее наступления? Существует ли специальная инструкция по применению «Курантила» для беременных? На эти и другие вопросы специалисты отвечают так:

    Есть ли показания для приема препарата в профилактических целях?

    Да, есть. Согласно инструкции, «Курантил» 25 или 75 при беременности и во время ее планирования назначают в профилактических целях, если:

    — у женщины слишком высокая свертываемость крови;

    — есть варикозные проявления;

    — в анамнезе имеется невынашивание беременности.

    Принимать препарат можно только по назначению врача.

    Чаще всего «Курантил» будущим мамам назначают по одной таблетке 25 мг 3 раза в день. Есть и другая дозировка препарата – 75 мг, поэтому внимательно следуйте рекомендациям врача, ведь в вашем случае он может назначить другую схему лечения.

    Принимать препарат нужно натощак, примерно за 1 час до еды или через 1,5-2 часа после нее. Таблетку проглатывают полностью, запивая небольшим количеством воды.

    Если вы замечаете признаки передозировки препарата (снижение артериального давления, повышенную кровоточивость, сердцебиение, выраженную слабость, головокружение), немедленно прекратите его прием и срочно обратитесь к врачу.

    Допускается ли при беременности сочетание «Курантила» 25 с другими препаратами?

    Да, препарат часто включают в комплексную терапию. К примеру, его нередко сочетают с «Актовегином».

    Как видите, несмотря на наличие противопоказаний и побочных действий, нередко прием препарата оправдан. Главное — не заниматься самолечение м и строго следовать рекомендациям наблюдающего вас врача.

    Курантил 25 – инструкция по применению, дозы, показания

    Курантил 25

    Курантил 25 – вазодилатирующий препарат с иммуномодулирующим, антиагрегационным и ангиопротективным действием.

    Форма выпуска и состав

    Выпускают Курантил 25 в форме драже: от желтого до зеленовато-желтого цвета, однородные, с гладкой поверхностью (во флаконах из прозрачного стекла с полиэтиленовой пробкой по 100 шт.; один флакон в картонной пачке).

    В состав одного драже входит:

    • Действующее вещество: дипиридамол – 25 мг;
    • Вспомогательные компоненты: сахароза, лактоза моногидрат, магния карбонат легкий основной, тальк, крахмал кукурузный, сироп глюкозный, магния стеарат, желатин, карнаубский воск, титана двуокись, краситель хинолиновый желтый (краситель Е104), кальция карбонат, поливидон K25, макрогол 6000.
    Показания к применению
    • Профилактика тромбоэмболии после операции по протезированию клапанов сердца;
    • Дисциркуляторная энцефалопатия;
    • Профилактика и лечение нарушений мозгового кровообращения по ишемическому типу;
    • Профилактика плацентарной недостаточности при осложненной беременности;
    • Профилактика и лечение гриппа, острой респираторной вирусной инфекции (в качестве иммуномодулятора и индуктора интерферона);
    • Нарушения микроциркуляции любого типа (в составе комплексной терапии);
    • Профилактика венозных и артериальных тромбозов и лечение их осложнений;
    • Первичная и вторичная профилактика ишемической болезни сердца, в особенности при непереносимости ацетилсалициловой кислоты.
    Противопоказания
    • Тяжелая артериальная гипертензия;
    • Печеночная недостаточность;
    • Хроническая обструктивная болезнь легких;
    • Заболевания с повышенным риском развития кровотечений (в том числе язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки);
    • Хроническая почечная недостаточность;
    • Коллапс;
    • Нестабильная стенокардия;
    • Сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
    • Субаортальный стеноз аорты;
    • Острый инфаркт миокарда;
    • Тяжелые нарушения сердечного ритма;
    • Распространенный стенозирующий атеросклероз коронарных артерий;
    • Геморрагический диатез;
    • Артериальная гипотензия;
    • Гиперчувствительность к компонентам препарата.

    При беременности назначение Курантила 25 возможно по показаниям. В период грудного вскармливания лекарственное средство применяют в тех случаях, когда ожидаемая польза от терапии для кормящей матери превышает потенциальный риск для грудного ребенка.

    Способ применения и дозировка

    Драже принимают натощак внутрь, не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости.

    • Профилактика гриппа и иных острых респираторных вирусных инфекций, в особенности в период эпидемий: по 2 драже (50 мг) 1 раз в 7 дней в течение 4-5 недель;
    • Профилактика рецидивов у пациентов, часто болеющих респираторными вирусными инфекциями: по 2 драже 2 раза в день с интервалом в 2 ч, 1 раз в 7 дней в течение 8-10 недель;
    • Для уменьшения агрегации тромбоцитов: по 3-9 драже в день, разделенные на несколько приемов, с возможным увеличением дозы в тяжелых случаях до 24 драже в день.
    Побочные действия

    Применение Курантила 25 может вызывать побочные действия со стороны некоторых систем организма:

    • Сердечно-сосудистая система: брадикардия, сердцебиение, гиперемия кожи лица, тахикардия (в особенности при одновременном применении с другими вазодилататорами), приливы крови к лицу, синдром коронарного обкрадывания (при приеме препарата в дозе более 225 мг в день), снижение артериального давления;
    • Пищеварительная система: боли в эпигастральной области, тошнота, диарея, рвота;
    • Система свертывания крови: кровотечения, тромбоцитопения, изменение функциональных свойств тромбоцитов; в единичных случаях – повышенная кровоточивость во время хирургических вмешательств или после них;
    • Центральная нервная система: головная боль, шум в голове, головокружение;
    • Аллергические реакции: крапивница, кожная сыпь;
    • Прочие: миалгия, артрит, ринит, ощущение заложенности уха, слабость.
    Особые указания

    Препарат не рекомендуется назначать детям младше 12 лет, в связи с отсутствием достаточного опыта применения у пациентов этой возрастной группы.

    Пациентам в период терапии следует соблюдать осторожность при ведении потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.

    Лекарственное взаимодействие

    Сосудорасширяющее действие препарата могут ослаблять производные ксантина, в т.ч. кофе и чай. Антиагрегантное действие усиливают антибиотики группы цефалоспоринов (цефотетан, цефоперазон, цефамандол). Максимальную концентрацию уменьшают антациды (вследствие снижения абсорбции).

    Следует учитывать, что дипиридамол:

    • Ослабляет антихолинергические свойства ингибиторов холинэстеразы;
    • Повышает риск развития геморрагических осложнений при одновременном применении с ацетилсалициловой кислотой или антикоагулянтами (тромболитики, гепарин);
    • Усиливает действие гипотензивных средств.
    Сроки и условия хранения

    Хранить при температуре не выше 25 °С в недоступном для детей, сухом и защищенном от света месте.

    Срок годности– 5 лет.

    Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

    КУРАНТИЛ® 25 – драже 25 мг: 100 шт

    КУРАНТИЛ ® 25

    Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, желатин, натрия карбоксиметилкрахмал тип А, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, гипромеллоза, тальк, титана диоксид (Е171), макрогол 6000, хинолиновый желтый (Е104), симетикона эмульсия.

    120 шт. - флаконы бесцветного стекла (1) - пачки картонные.

    Курантил ® N 75

    Таблетки, покрытые оболочкой желтого цвета, круглые, плоскоцилиндрические.

    Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, желатин, натрия карбоксиметилкрахмал тип А, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, гипромеллоза, тальк, титана диоксид (Е171), макрогол 6000, хинолиновый желтый (Е104), симетикона эмульсия.

    10 шт. - блистеры (5) - пачки картонные.
    20 шт. - блистеры (2) - пачки картонные.
    20 шт. - блистеры (3) - пачки картонные.
    20 шт. - блистеры (5) - пачки картонные.

    Клинико-фармакологическая группа Регистрационные №№

    драже 25 мг: 100 шт. - П №016001/01, 18.04.07

    Код АТС

    Описание лекарственного препарата КУРАНТИЛ ® 25 основано на официально утвержденной инструкции по применению препарата КУРАНТИЛ ® 25 для специалистов и утверждено компанией-производителем для издания 2008 года

    Фармакологическое действие

    Вазодилататор миотропного действия. Оказывает тормозящее влияние на агрегацию тромбоцитов, улучшает микроциркуляцию.

    Дипиридамол расширяет артериолы в системе коронарного кровотока, при приеме в высоких дозах - и в других участках системы кровообращения. Однако в отличие от органических нитратов и антагонистов кальция расширение более крупных коронарных сосудов не происходит.

    Сосудорасширяющее действие дипиридамола обусловлено двумя различными механизмами ингибирования: подавление захвата аденозина и угнетение фосфодиэстеразы.

    In vivo аденозин обнаруживается в концентрации, составляющей приблизительно 0.15-0.20 мкмоль. Такой уровень поддерживается благодаря динамическому равновесию между выбросом и обратным захватом. Дипиридамол тормозит захват аденозина клетками эндотелия, эритроцитами и тромбоцитами. После введения дипиридамола обнаруживается повышение концентрации в крови аденозина и усиление обусловленной аденозином вазодилатации. В более высоких дозах происходит торможение агрегации тромбоцитов, вызываемой аденозином, и склонность к тромбообразованию уменьшается.

    Распад цАМФ и цГМФ, подавляющих агрегацию тромбоцитов, происходит в тромбоцитах под действием соответствующих фосфодиэстераз. В высоких концентрациях дипиридамол угнетает обе фосфодиэстеразы, в терапевтических концентрациях в крови - только цГМФ-фосфодиэстеразу. В результате стимуляции соответствующих циклаз увеличивается мощность синтеза цАМФ.

    Как производное пиримидина, дипиридамол является индуктором интерферона и оказывает модулирующее действие на функциональную активность системы интерферона, повышает сниженную продукцию интерферона альфа и гамма лейкоцитами крови in vitro. Препарат повышает неспецифическую резистентность к вирусным инфекциям.

    Фармакокинетика

    Всасывание и распределение

    После однократного приема внутрь в дозе 150 мг Сmax дипиридамола в плазме составляет в среднем 2.66 мкг/л и достигается в течение 1 ч после приема.

    Дипиридамол почти полностью связывается с белками плазмы. Дипиридамол накапливается в сердце и в эритроцитах.

    Метаболизм и выведение

    Дипиридамол метаболизируется в печени путем связывания с глюкуроновой кислотой. T1/2 составляет 20-30 мин. Выводится с желчью в виде моноглюкуронида.

    Показания к применению препарата

    — лечение и профилактика нарушений мозгового кровообращения по ишемическому типу;

    — дисциркуляторная энцефалопатия;

    — первичная и вторичная профилактика ИБС, особенно при непереносимости ацетилсалициловой кислоты;

    — профилактика артериальных и венозных тромбозов и лечение их осложнений;

    — профилактика тромбоэмболии после операции по протезированию клапанов сердца;

    — профилактика плацентарной недостаточности при осложненной беременности;

    — нарушения микроциркуляции любого типа (в составе комплексной терапии);

    — профилактика и лечение гриппа, ОРВИ (в качестве индуктора интерферона и иммуномодулятора) - для приема препарата в дозе 25 мг.

    Режим дозирования

    Доза препарата подбирается в зависимости от тяжести заболевания и индивидуальной реакции пациента.

    При ИБС рекомендуется прием по 75 мг 3 раза/сут. При необходимости суточная доза может быть увеличена под контролем врача.

    Для профилактики и лечения нарушений мозгового кровообращения, а также для профилактики назначают по 75 мг 3-6 раз/сут. Максимальная суточная доза составляет 450 мг.

    Для уменьшения агрегации тромбоцитов Курантил назначают в дозе 75-225 мг/сут в несколько приемов. В тяжелых случаях доза может быть увеличена до 600 мг/сут.

    Для профилактики гриппа и ОРВИ, особенно в период эпидемий, Курантил N25 и Курантил 25 назначают по 50 мг (2 таб. или 2 драже)/сут в 1 прием. Препарат принимают 1 раз в неделю в течение 4-5 недель.

    Для профилактики рецидивов ОРВИ у часто болеющих респираторными вирусными инфекциями пациентов Курантил N25 и Курантил 25 назначают по 100 мг/сут (по 2 таб. или драже 2 раза/сут с интервалом между приемами в 2 ч). Препарат принимают 1 раз в неделю в течение 8-10 недель.

    Таблетки следует принимать натощак, не разламывая и не раскусывая, запивая небольшим количеством жидкости. Длительность курса лечения определяется врачом.

    Побочное действие

    Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердцебиение, тахикардия (особенно при одновременном применении других вазодилататоров), брадикардия, приливы крови к лицу, гиперемия кожи лица, синдром коронарного обкрадывания (при использовании препарата в дозе более 225 мг/сут), снижение АД.

    Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, боли в эпигастральной области. Обычно эти побочные эффекты исчезают при более длительном применении препарата.

    Со стороны системы свертывания крови: тромбоцитопения, изменение функциональных свойств тромбоцитов, кровотечения; в единичных случаях - повышенная кровоточивость во время или после хирургического вмешательства.

    Со стороны ЦНС: головокружение, шум в голове, головная боль.

    Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница.

    Прочие: слабость, ощущение заложенности уха, артрит, миалгия, ринит.

    При использовании препарата в терапевтических дозах побочные эффекты обычно незначительно выражены и носят преходящий характер.

    Противопоказания к применению препарата

    — острый инфаркт миокарда;

    — нестабильная стенокардия;

    — распространенный стенозирующий атеросклероз коронарных артерий;

    — субаортальный стеноз аорты;

    — сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;

    — артериальная гипотензия;

    — тяжелая артериальная гипертензия;

    — тяжелые нарушения сердечного ритма;

    — хронические обструктивные заболевания легких;

    — хроническая почечная недостаточность;

    — печеночная недостаточность;

    — геморрагические диатезы;

    — заболевания с повышенным риском развития кровотечений (в т.ч. язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки);

    — повышенная чувствительность к компонентам препарата.

    Применение при нарушениях функции печени

    Противопоказан при печеночной недостаточности

    Применение при нарушениях функции почек

    Противопоказан при хронической почечной недостаточности

    Беременность и лактация

    Возможно применение препарата при беременности по показаниям.

    Применение препарата в период лактации возможно только в случае, если ожидаемая польза от лечения превышает возможный риск.

    Особые указания

    При одновременном употреблении чая или кофе (содержат производные ксантина) сосудорасширяющее действие Курантила может уменьшаться.

    Использование в педиатрии

    Курантил не рекомендуют назначать детям в возрасте до 12 лет в связи с отсутствием достаточного клинического опыта его применения.

    Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

    Следует проявлять осторожность при вождении автотранспорта и управлении механизмами, поскольку в результате падения АД на фоне приема Курантила может ухудшиться способность к концентрации внимания и быстроте психомоторных реакций.

    Передозировка

    Симптомы: снижение АД, стенокардия, тахикардия, ощущение приливов, слабость и головокружение.

    Лечение: искусственная рвота, промывание желудка, назначение активированного угля. Сосудосуживающее действие препарата можно купировать медленным (50-100 мг/мин) в/в введением аминофиллина. В случае сохранения симптомов стенокардии - назначение нитроглицерина сублингвально.

    Лекарственное взаимодействие

    При одновременном применении Курантила с антикоагулянтами или ацетилсалициловой кислотой усиливается антитромботический эффект последних и соответственно риск развития геморрагических осложнений.

    При одновременном применении Курантил усиливает действие антигипертензивных препаратов.

    При совместном применении Курантил может ослаблять антихолинергические эффекты ингибиторов холинэстеразы.

    При одновременном применении производные ксантина ослабляют сосудорасширяющее действие Курантила.

    Условия и сроки хранения

    Список Б. Препарат следует хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 30°С. Срок годности Курантила N 25 и Курантила N 75 – 3 года, Курантила 25 - 5 лет.

    Условия отпуска из аптек

    Препарат отпускается по рецепту.