Рейтинг: 4.5/5.0 (1883 проголосовавших)Категория: Инструкции
Довольно часто пациентам в тяжелых состояниях назначают препарат «Альбумин». Что это такое? Каковы свойства этого вещества? С какой целью его применяют? Существуют ли противопоказания и побочные эффекты?
Итак, альбумин — что это такое?
Альбумин — вещество, которое присутствует в организме каждого человека, так как является неотъемлемой частью плазмы крови. Это белковое соединение крайне важно для поддержания нормального онкотического давления.
Но существует и препарат «Альбумин». Что это такое? Данное лекарство изготавливают путем фракционирования человеческой плазмы. Раствор альбумина человеческого прозрачен (изредка с желтоватым оттенком) и не имеет запаха. Этот препарат обладает анаболическими свойствами, восполняет дефицит естественных белковых молекул, усиливает переход тканей жидкости в кровяное русло.
Препарат «Альбумин»: показания к применениюДанное лекарство восполняет утерянный объем крови и ликвидирует дефицит белковых веществ. Именно поэтому его нередко применяют при таких патологических состояниях, как травматический, септический, операционный и токсический шок. 
Препарат эффективен при тяжелых ожогах, которые чаще всего сопровождаются дегидратацией и сгущением крови.
Средство "Альбумин" также включают в схему лечения отеков мозга, асцитов. Заболевания печени, сопровождающиеся нарушением синтетической активности органа, также являются показанием к применению лекарства. Препарат используют при нефритах, гемолитической болезни, язвенной болезни желудка и кишечника, заболеваниях пищеварительной системы, сопровождающихся нарушением проходимости, и т. д.
Кроме того, раствор человеческого альбумина часто применяют при переливаниях крови, во время гемодиализа и лечебного плазмафереза. Иногда раствор используют для парентерального питания.
Раствор «Альбумин»: инструкция по использованиюСразу же стоит отметить, что назначить лекарство может только специалист и только после предварительного осмотра. Лишь врач знает, зачем нужен альбумин, что это такое и какая дозировка будет максимально эффективна в том или ином случае.
Раствор вводят внутривенно струйным (инъекция) или капельным путем. Как правило, для лечения используются растворы с концентрацией альбумина 5, 10 или 20%. Что же касается дозировки, то она определяется индивидуально в зависимости от состояния и возраста пациента. Например, пожилым больным не рекомендуется вводить 20% растворы, так как это создает дополнительную нагрузку на сердечно-сосудистую систему.
В большинстве случаев суточную дозу рассчитывают в зависимости от массы тела — по 1–2 мл (если речь идет о 10% растворе) на каждый килограмм тела. Процедуру повторяют каждые сутки или каждые два дня вплоть до наступления видимых улучшений.
Противопоказания и побочные реакцииДанное лекарство имеет ряд противопоказаний. В частности, его не стоит принимать при гиперчувствительности к альбумину. Его не используют для лечения пациентов с тромбозом, хронической анемией, отеком легких, артериальной гипертензией. Противопоказанием считается продолжительное внутреннее кровотечение, а также хроническая почечная и сердечная недостаточность.
При использовании слабых растворов альбумина побочные реакции регистрируются крайне редко. К группе побочных эффектов можно отнести крапивницу, отеки, тахикардию, боли в пояснице, одышку, озноб и лихорадку.
Альбумин – плазмозаменитель, препарат крови.
Фармакологические свойства АльбуминаАльбумин, являясь природным белком, входит в составную часть белковой фракции крови человека. Раствор Альбумина может быть разной насыщенности в процентном отношении. Он является средством коррекции гипоальбуминемии различного генеза. Такой раствор восстанавливает коллоидно-онкотическое давление, а также обладает дезинтоксикационными свойствами.
Белок Альбумин может связывать и транспортировать внутри организма пигменты и жирные кислоты. Такую же функцию Альбумин осуществляет относительно ионов некоторых металлов и лекарственных веществ. Также белок Альбумин связывает токсины, инактивируя их.
Лекарственные формыФармацевтическая промышленность выпускает инфузионный раствор Альбумина ? 5, 10, 20%. Они продаются во флаконах по 100 мл. Альбумин 20% может продаваться и во флаконах по 50 мл.
Показания к применению АльбуминаСогласно инструкции Альбумина, его применяют при снижении содержания альбумина в плазме ниже 30 грамм на литр. Также необходимо начать применение препарата Альбумин, если уровень коллоидно-онкотического давления опустился ниже 15 мм ртутного столба, или произошло снижение содержания общего белка ниже 50 грамм на литр.
Раствор Альбумина применяют при травматическом и операционном шоке. ожогах, сопровождающихся дегидратацией. Такие заболевания, как цирроз печени, поражения ЖКТ, в том числе и язвенную болезнь, опухоли, нарушение проходимости желудочно-кишечного анастомоза лечат, используя белок Альбумина. По инструкции Альбумина его применяют во время терапии при остром панкреатите. отеке мозга, длительных нагноительных процессах, дистрофии.
Способ применения и дозировкаПрименение Альбумина всегда индивидуально. Оно, прежде всего, зависит от показаний и клинической ситуации. Перед переливанием раствора Альбумина врач проводит визуальный осмотр препарата. Нужно обращать внимание и на емкости, в которых находится Альбумин. Препарат при визуальном осмотре должен быть прозрачен. Он не должен содержать взвесей и какого-либо осадка. Альбумин можно считать пригодным для использования, если были соблюдены все меры при хранении препарата. Поэтому тщательно проверяется герметичность укупорки, обращается внимание на трещины на бутылках и сохранность этикетки. Все эти результаты визуального осмотра и данные этикетки: наименование препарата, предприятие-изготовитель, номер серии записываются в журнал с историей болезни. 
Растворы Альбумина 5, 10, 20% нужно вводить пациенту внутривенно капельно или струйно. При этом разовая доза препарата Альбумин будет зависеть от концентрации раствора, исходного состояния и возраста больного.
ПротивопоказанияАльбумин противопоказано применять при тромбозах, гипертонии и внутреннем кровотечении. Если пациент имеет повышенную индивидуальную чувствительность к препарату, то использовать при лечении раствор Альбумина нельзя. Не применяют препарат и при отеке легких, а также при выраженной сердечной недостаточности. Детям до 12 лет не рекомендуется применение Альбумина, так как исследований, подтверждающих безопасность использования препарата для детей, не проводилось.
Применение при беременности и лактацииАльбумин в период беременности и кормления грудью иногда применяют, но нужно учитывать, что это возможно, если потенциальная польза использования данного препарата для матери будет превышать возможный риск для плода или ребенка. Перед применением белка Альбумина необходимо проконсультироваться с врачом.
Побочные действия АльбуминаПо инструкции Альбумин иногда может давать побочные действия. Возможны аллергические реакции в виде крапивницы. Иногда после применения лекарственного средства Альбумин 20% у пациентов появляются озноб, повышение температуры тела, одышки. Редко бывает тахикардия. снижается артериальное давление, появляются боли в поясничной области.
Если появились такие реакции на применение раствора Альбумина, то нужно немедленно прекратить введение раствора и, не вынимая иглы из вены, необходимо ввести антигистаминные, кардиотонические средства. В таких случаях нужно сразу вызвать врача.
Особые указанияВведение Альбумина при дегидратации возможно после предварительного обеспечения достаточного поступления жидкости. Жидкость должна поступить внутрь или парентерально.
Условия и сроки храненияАльбумин хранят в недоступном для детей месте. Температура хранения должна быть 2-10 градусов. Хранение препарата Альбумин 20%, как и данного препарата, имеющего другую процентную составляющую, возможно в течение пяти лет.
Альбумин можно приобрести только по рецепту врача.
Код АТХ В05АА01
Фармакологические свойства ФармакокинетикаАльбумин синтезируется преимущественно печенью. Ежедневно в печени синтезируется 10-16 г альбумина. В норме плазма крови содержит 40-50г/л альбуминов, что составляет 55-60% от общего содержания белков. Считается, что ежедневно в организме расходуется от 10 до 16 г альбумина, то есть количество равное его синтезу, при этом только около 20% или более его подвергается катаболизму в пищеварительном тракте.
Общее количество альбумина, находящегося в сосудистом русле, приблизительно равно 120 г, а во внесосудистом пространстве – 180 г. Раствор альбумина, введенный в сосудистое русло, в большом количестве перемещается в интерстициальное пространство.
Биологическое время полураспада сывороточного альбумина составляет от 7 до 20 дней. Полное распределение альбумина после внутривенного введения происходит через 10-15 минут, 50% его выводится из организма через 24 часа, в течение 2-4 суток содержание альбумина остается на одном уровне, интенсивно снижаясь к концу пятых суток.
Расщепление молекулы альбумина до аминокислот с их последующим использованием организмом для синтеза собственных белков составляет 50-60 суток, поэтому его нецелесообразно использовать для парентерального питания.
ФармакодинамикаРаствор альбумина – плазмозамещающий препарат, получаемый путем фракционирования человеческой плазмы, которая прошла контроль на отсутствие вирусов гепатитов В и С, ВИЧ-1,2, возбудителя сифилиса.
Поддерживает коллоидно-осмотическое (онкотическое) давление крови, увеличивает объем циркулирующей крови, способствует восстановлению нарушенной центральной и периферической гемодинамики, повышает артериальное давление за счет привлечения и удержания в сосудистом русле жидкости из интерстициального пространства. Каждый грамм альбумина при введении препарата привлекает в сосудистое русло от 16 до 23мл интерстициальной жидкости. Альбумин хорошо связывает и удерживает воду в сосудистом русле благодаря гидрофильности его молекул, обеспечивая, таким образом, поддержание объема циркулирующей крови.
Альбумин обладает амфотерными свойствами – в зависимости от рН среды он проявляет кислотные или основные свойства. Связывая катионы и анионы, способствует восстановлению водно-электролитного равновесия.
Обладает дезинтоксикационными свойствами, так как свободные радикалы, повреждающие ткани при многих патологических состояниях, нейтрализуются в результате связывания с альбумином, способствующего их утилизации.
Способность альбумина к комплексообразованию обеспечивает связывание и перенос с кровью продуктов обмена веществ, микроэлементов, витаминов, гормонов, лекарственных веществ.
Является источником белка.
Показания к применениюСпособы применения и дозы
Раствор альбумина 10% вводят внутривенно капельно или струйно в объеме 200 – 300 мл.
Разовая доза препарата зависит от исходного состояния и возраста больного.
Альбумин 10% раствор следует вводить со скоростью не выше 40 капель в минуту.
Струйное введение раствора альбумина допустимо при шоках различного генеза для быстрого повышения артериального давления.
В педиатрической практике дозировка должна рассчитываться в миллилитрах на килограмм массы тела - не более 3 мл/кг тела ребенка.
В пожилом возрасте следует избегать быстрого введения раствора альбумина, таккак это может привести к перегрузке сердечно-сосудистой системы.
Побочные действияЭти реакции, как правило, быстро проходят при уменьшении скорости инфузии или ее прекращении.
В очень редких случаях могут иметь место очень тяжелые реакции вплоть до анафилактического шока. В этих случаях инфузию следует прекратить и немедленно начать проведение необходимой терапии.
Альбумин нельзя смешивать с другими лекарственными препаратами, компонентами крови (например, эритроцитарной массой). Альбумин нельзя разводить водой для инъекций, так как это может привести к гемолизу при его применении.
При одновременном применении альбумина с ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) повышается риск развития артериальной гипотензии. Сульфаниламиды, связанные с альбумином, в значительной степени утрачивают свое антибактериальное действие. Препараты декстрана могут резко снижать способность альбумина транспортировать другие лекарства, уменьшая их лечебную эффективность, и ослабляют детоксикационную функцию альбумина.
Специфическое взаимодействие альбумина с другими препаратами неизвестно.
Особые указанияПеред переливанием раствора альбумина врач должен провести визуальный осмотр препарата и содержащих его емкостей. Раствор должен быть прозрачным и не должен содержать взвеси и осадка. Препарат считается пригодным для использования при условии сохранения герметичности и укупорки, отсутствии трещин на флаконах, ампулах, сохранности этикетки. Результаты визуального осмотра и данные этикетки (наименование препарата, предприятие-изготовитель, номер серии) регистрируются в истории болезни.
После вскрытия флакона раствор сразу же использовать. Неиспользованный раствор хранению не подлежит.
Пациентам с дегидратацией перед введением альбумина обеспечить достаточное поступление жидкости в организм. С осторожностью применяют у пациентов со сниженным сердечным резервом из-за повышенного риска развития острой сердечной недостаточности.
Плазма донорской крови, используемая для фракционирования и приготовления препарата, свободна от вирусов ВИЧ-1,2, гепатитов В, С, возбудителя сифилиса. Препарат в процессе производства подвергается вирус-инактивации путем термостатирования при температуре +60 0 С в течение 10 часов, что исключает вероятность заражения трансмиссивными инфекциями при его применении.
Состояния, при которых применение альбумина не обосновано
При хроническом нефрозе переливаемый раствор альбумина быстро элиминируется почками, не успевая оказать влияние на основное повреждение ткани почки. Изредка альбумин применяется при остром нефрозе. Рассматривать инфузии альбумина в качестве источника белкового питания у больных с хроническим циррозом печени, нарушением всасывания в кишечнике, хроническим панкреатитом или с дефицитом массы тела вследствие голодания не оправдано.
Применение в педиатрии
Необходимо учитывать тот факт, что у детей физиологический объем плазмы зависит от возраста.
Беременность и период лактации
При беременности применение альбумина возможно только в случае крайней необходимости. Данные о безопасности применения альбумина в период лактации отсутствуют.
Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами
Исследования по изучению влияния альбумина на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами не проводились.
ПередозировкаВ случаях, когда доза и скорость инфузии чрезмерно высокие или не соответствуют параметрам кровообращения пациента, возможно развитие гиперволемии и характерной для нее перегрузки сердечно-сосудистой системы.
Симптомы: одышка, набухание яремных вен, головная боль. Возможно также повышение артериального и/или центрального венозного давления, развитие отека легких.
Лечение: при первых же проявлениях симптомов перегрузки сердечно-сосудистой системы следует немедленно прекратить введение препарата и установить постоянный контроль параметров кровообращения. По показаниям – проведение симптоматической терапии (антигистаминные, кардиотонические средства, глюкокортикоиды, вазопрессорные препараты). Специфические антидоты отсутствуют.
Форма выпуска и упаковкаПо 20 мл в ампулах, 100, 200 мл в бутылках стеклянных для крови и трансфузионных препаратов вместимостью 100, 250 мл. Бутылки герметически закрывают пробками резиновыми, обжимают колпачками алюминиевыми. На бутылки и ампулы наклеивают этикетки из бумаги эти-кеточной.
По одной бутылке или по 10 ампул вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в коробки из картона коробочного.
Условия храненияХранить при температуреот +2 0 С до +10 0 С.
Хранить в недоступном для детей месте!
Срок храненияНе применять по истечении срока годности.
Контекстная рекламаПокажите рекламу только тем, кому действительно интересен ваш товар или услуга. Контекстная реклама позволит гибко определить вашу аудиторию.
Рекламу увидят жители конкретных стран или городов .
Она может быть размещена на определенных разделах сайта – на странице конкретной аннотации к лекарству, на страницах группы лекарств и/или же в статьях на определенную тематику.
Например: производитель салфеток может заказать рекламу так, чтобы она показывалась в статьях, посвященных насморку и борьбе с простудными заболеваниями, на страницах лекарств, которые борются с простудой и только жителям Казахстана и Украины, где вы ведете свои продажи.
Есть вопросы? Телефон рекламного отдела: +7 727 22 55 949
ЦеныЕсть вопросы? Ответим! Телефон рекламного отдела: +7 727 22 55 949
Как заказать?Просто укажите ваши контакты мы с вами свяжемся.
Есть вопросы? Телефон рекламного отдела: +7 727 22 55 949
Интересный факт: Диабет перестал быть смертельной болезнью только в 1922 году, когда двумя канадскими учеными был открыт инсулин.
Интересный факт: Человек может обойтись без пищи дольше, чем без сна.
Интересный факт: Вероятность заболевания лейкемией у детей, отцы которых курят, в 4 раза выше.
Интересный факт: Три четверти видов бактерий, живущих в кишечнике человека, еще не открыты.
Интересный факт: Вплоть до 19 века зубы удаляли не стоматологи, а врачи общего профиля и даже парикмахеры.
Интересный факт: Глаз человека настолько чувствителен, что если бы Земля была плоской, человек мог бы заметить мерцающую в ночи свечу на расстоянии в 30 км.
Интересный факт: По мнению калифорнийских ученых, люди, съедающие в неделю хотя бы 5 грецких орехов, в среднем по статистике живут на 7 лет дольше.
Интересный факт: Человеческий мозг активен во сне, как во время бодрствования. Ночью мозг перерабатывает и объединяет опыт дня, решает что запомнить, а что забыть.
Интересный факт: В головном мозге человека за одну секунду происходит 100 000 химических реакций.
Интересный факт: Вес сердца в возрасте 20–40 лет в среднем достигает у мужчин 300 г, у женщин — 270 г.
Интересный факт: Самый тяжелый орган человека — кожа. У взрослого человека среднего телосложения она весит около 2,7 кг.
Интересный факт: В 2002 году румынские хирурги установили новый медицинский рекорд, удалив из желчного пузыря пациента 831 камень.
Интересный факт: Суммарное расстояние, которое преодолевает кровь в организме за сутки, составляет 97000 км.
Интересный факт: В теле человека примерно сто триллионов клеток, но лишь десятая часть из них - человеческие клетки, остальные – микробы.
Интересный факт: Печень наиболее эффективно разлагает алкоголь между 18 и 20 часами.
Наиболее важным компонентом плазмы крови, который составляет практически 60% от всего количества белка плазмы, является белок альбумин. Негликолизованный белок альбумин синтезируется в паренхиматозных клетках печени, в количестве 14-20 г в сутки. Основные функции альбумина – активное участие в коллоидно-осмотическом давлении плазмы, поддержание объема циркулирующей крови, а также транспортировка и депонирование разных веществ.
Белок альбумин эффективно связывает неполярные элементы, такие как жирные кислоты, холестерин, билирубин, и переносит целый ряд различных гормонов – трийодтиронина, тироксина, альдостерона и кортизола. Гормоны, связанные альбумином, находятся в легко мобилизуемой, неактивной форме.
При некоторых патологических состояниях организма, количество белка альбумина в плазме резко уменьшается, что приводит к значительному снижению и уровня веществ, связанных с альбумином. Многие лекарственные вещества также активно связываются с альбумином, например, салицилаты, антибиотики, клофибрат, варфарин и др. При снижении содержания в крови белка альбумина, действие таких лекарственных средств, при тех же дозировках, значительно усиливается.
Поскольку альбумин является эндогенным резервом всех основных аминокислот, то при длительном голодании именно этот белковый компонент плазмы расходуется в первую очередь.
Гипоальбуминемия - снижение уровня белка альбумина, является достаточно распространенным признаком большой части патологических состояний. Гипоальбуминемию может вызвать сниженный синтез альбумина при различных болезнях печени, снижение поступления белков с различной пищей, увеличение катаболизма белков при повреждениях и воспалениях тканей организма, повышенная потеря белка вследствие патологий почек или кишечника, перераспределение белка альбумина во внесосудистый сектор.
Причиной физиологического снижения альбумина может являться незрелость печеночных клеток, которая наблюдается у детей раннего возраста, беременность, особенно третий триместр и грудное вскармливание.
Нормальные значения содержания альбумина:
Некоторые патологические состояния организма изменяют кинетику альбумина и могут вызвать аномальное его распределение. Средний период полураспада Альбумина составляет 18-20 дней. Данный период значительно сокращается в условиях повышенного катаболизма, спровоцированного различными тяжелыми состояниями и болезнями. Также Альбумин можно уверенно назвать индикатором пищевого статуса, особенно у пожилых людей с разными хроническими заболеваниями. Уровень альбумина ниже 2,5 г/л, который вызван циррозом печени, нефротическим синдромом или энтеропатией с потерями белка, приводит к отекам тканей.
Фармакологические свойства, показания к применениюРаствор альбумина представляет собой активное плазмозамещающее вещество, которое получают путем фракционирования плазмы человека. Раствор альбумина предназначен для поддержки онкотического давления крови и эффективного восполнения дефицита альбумина в плазме крови. Вещество, за счет повышения перехода тканевой жидкости в кровяном русле, способствует быстрому увеличению АД и ОЦК. Также, раствор альбумина значительно повышает резервы белкового питания тканей и органов.
Альбумин 20 является естественным компонентом плазмы человека и действует аналогично альбумину физиологическому.
Альбумин 20 назначают при следующих патологических состояниях и заболеваниях:
Раствор альбумина используется при различных операциях, в которых применяется искусственное кровообращение, при проведении необходимой предоперационной гемодилюции и заготовке различных компонентов аутокрови. Использование раствора альбумина и Алибумина 20 при хронических нефрозах необоснованно, поскольку вещество сразу элиминируется почками и не успевает оказать эффективное воздействие на почечные повреждения. Также совершенно себя не оправдывает применение раствора альбумина или Алибумина 20, как источника белка для людей с нарушениями всасывания в кишечнике, хроническим циррозом печени. хроническими гепатитом и дефицитом массы тела, которая возникла на фоне длительного голодания.
Инструкция к альбуминуАльбумин 20 вводится внутривенно, струйным или капельным путем. Альбумин 20, 10, 5 вводится со скоростью 50-60 капель в минуту. Для каждого пациента дозировка Альбумина 20 устанавливается строго индивидуально. Доза полностью зависит от показаний, клинической картины и возраста больного. Как правило, применяется альбумин с 10% содержанием активного вещества, в дозировке 1-2 мл/кг. Данная доза назначается через день или ежедневно, до того момента, когда будет замечен необходимый эффект от использования препарата.
Инструкция к альбумину не рекомендует использовать 20% концентрированный раствор для быстрого внутривенного введения пожилым пациентам, поскольку это может вызвать перегрузку сердечнососудистой системы.
Прежде чем использовать препарат, следует внимательно прочесть инструкцию к альбумину, далее необходимо снять с крышки пленку, обработать поверхность крышки антисептическим раствором. Препарат следует тщательно осмотреть на наличие осадка, изменения цвета, взвеси или твердых частиц. Если какие-либо изменения были выявлены, вещество использовать запрещается. Также следует тщательно проверить целостность и герметичность упаковки и самой емкости. Данные указанные на этикетке препарата, а также результаты визуального осмотра, в обязательном порядке фиксируются в истории болезни.
Инструкция к альбумину указывает, что при правильном применении 20, 10, и 5% растворов никаких побочных эффектов не возникает.
Побочные действия, могут возникнуть на фоне использования препарата у ранее сенсибилизированных пациентов, в виде различных аллергических реакций разной степени тяжести. Инструкция к альбумину указывает, что к возникновению осложнений склонны те люди, которые имеют в своем анамнезе непереносимость вливаний плазмозаменителей, сывороток, вакцин и других лекарственных средств.
При возникновении реакции или какого-либо осложнения – крапивницы. озноба, одышки, снижения АД, повышения температуры, тахикардии. анафилактического шока - инфузию раствора следует немедленно остановить. Не вынимая иглу, ввести антигистаминные, кардиотонические препараты, глюкокортикоиды и вазопрессорные средства (при наличии соответствующих показаний).
Альбумин не следует назначать людям с тромбозами, чувствительностью к плазмозаменяющим веществам, хронической сердечной и почечной недостаточностью, продолжительным кровотечением. хронической анемией. отеком легких. гиперволемией и артериальной гипертензией.
Описание препарата, размещенное на этой странице, является дополненным и упрощенным вариантом официальной версии аннотации к препарату. Информация предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является руководством для самолечения. Перед применением препарата необходимо проконсультироваться со специалистом и ознакомиться с инструкцией утвержденной производителем.
Если Вы уже принимали данный препарат, напишите о нем отзыв для других посетителей.
Albumin (латинское название) – раствор белка альбумина, выделенного из плазмы человека. Выглядит как прозрачная белая вязкая жидкость.
Применяется для внутривенного введения в комплексном лечении шоковых состояний. Альбумин предназначен для парентерального питания, является частичным заменителем плазмы крови.
Фармакологическое действие препаратаПрепарат анаболического действия, восполняет дефицит белка альбумина.
При использовании Альбумин способен повышать артериальное давление, восполнять дефицит объема циркулирующей крови, поддерживать онкотическое давление крови, способствует переходу тканевой жидкости в кровяное русло.
Форма выпуска АльбуминаРастворы с 5, 10, и 20% Альбумина для внутривенного введения.
Показания к применению АльбуминаСогласно инструкции альбумин следует использовать при следующих патологических состояниях и заболеваниях:
Противопоказаниями к применению Альбумина являются: тромбозы, хроническая сердечная недостаточность, продолжающееся кровотечение, артериальная гипертензия, хроническая почечная недостаточность, гиперчувствительность к белку альбумина, отек легких, гиперволемия.
При хронических заболеваниях сердца препарат следует применять с осторожностью, так как существует риск развития острой сердечной недостаточности.
Согласно инструкции Альбумин повышает артериальное давление из-за положительной онкотической активности. Поэтому после переливания препарата после операций и травм может начаться кровотечение из поврежденных сосудов, которые раньше из-за низкого давления не кровоточили. Обязателен контроль со стороны врача во время и после инфузии.
Инструкция по применению АльбуминаРаствор 5, 10 и 20% Альбумина вводят внутривенно капельно со скоростью 50-60 капель (3 мл) в минуту.
Суточный объем введения раствора альбумина 100-500мл. Для каждого пациента доза подбирается индивидуально в зависимости от тяжести состояния, клинической картины и возраста больного. Обычно назначают 10% раствор альбумина, средняя доза рассчитывается исходя из формулы: 1-2 мл/кг. Внутривенное введение проводят ежедневно или через день, до достижения эффекта.
20% Альбумин используется в тяжелых случаях, важно соблюдать скорость инфузии, так как при более быстром введении может быть перегрузка сердечно-сосудистой системы.
20% Альбумин противопоказан пациентам пожилого возраста.
Дополнительные указанияПеред использованием раствора Альбумина следует осмотреть флакон на наличие осадка, взвеси, изменения цвета. При наличии таких признаков использование препарата запрещено.
Если флакон был использован не полностью, то нельзя использовать его повторно. С целью профилактики бактериальных осложнений не следует использовать треснувшие, поврежденные или предварительно открытые флаконы с Альбумином.
Данные с этикетки Альбумина, результаты осмотра флакона и процедура его введения фиксируются в истории болезни.
Побочные явленияПри переливании 5, 10, и 20% Альбумина побочные эффекты возникают крайне редко.
Возникновение побочных явлений в виде аллергических реакций возможно у ранее сенсибилизированных лиц (тех, кто уже перенес инфузии белка альбумина). Также аллергические реакции могут возникать, если в анамнезе у пациента есть указания на реакции после переливания плазмы, вакцин и сывороток. Из аллергических осложнений возможно возникновение крапивницы, отека Квинке, повышение температуры тела, понижение артериального давления, анафилактического шока. При возникновении аллергических реакция инфузию раствора Альбумина необходимо прекратить, и, не вынимая иглу из венозного сосуда, следует ввести пациенту антигистаминные, кардиотонические средства, по показаниям глюкокортикоиды и вазопрессоры.
Применение Альбумина у беременныхНет сведений, касаемо воздействия Альбумина на плод у беременных.
Опытов по действию препарата на репродуктивную систему не проводилось. Поэтому использование белка Альбумина у беременных возможно по строгим показаниям.
Взаимодействие с другими лекарственными препаратамиВведение препарата Альбумин возможно совместно с переливание компонентов крови (эритроцитарной массы, цельной крови), электролитными растворами. Альбумин нельзя смешивать с растворами аминокислот, спиртосодержащими растворами.
Хранение лекарстваРаствор Альбумина следует хранить в холодильнике при температуре 2-10С.
После истечения срока годности использование препарата запрещено.
Обращаем Ваше внимание! Перед применением любых лекарственных препаратов нужно обязательно проконсультироваться с врачом!
от 980.00 руб. до 5488.00 руб.
Найти и купить препарат Альбумин в аптеках России
Показания к применению препарата Альбумин:
Шок (травматический, операционный и токсический); ожоги. сопровождающиеся дегидратацией и "сгущением" крови; гипопротеинемия, гипоальбуминемия; поражения ЖКТ с нарушением пищеварения (язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, опухоли. нарушение проходимости желудочно-кишечного анастомоза).
Возможные заменители препарата Альбумин:
Внимание: применение заменителей должно быть согласовано с лечащим врачом.
Действующее вещество, группа:
раствор [для диагностических целей], раствор для инфузий
Гиперчувствительность, тяжелая анемия, ХСН II-III ст. гиперволемия, отек легких.C осторожностью. Артериальная гипертензия, почечная недостаточность, тромбоз, продолжающееся внутреннее кровотечение, ХСН.
Способ применения и дозы:
В/в капельно, 5, 10 и 20% раствор вводят со скоростью 50-60 кап/мин; разовая доза - 200 мл. Дозу устанавливают индивидуально в зависимости от показаний и клинической картины, обычно 1-2 мл/кг 10% раствора ежедневно или через день до достижения эффекта.
Плазмозамещающее средство, получаемое путем фракционирования человеческой плазмы. Восполняет дефицит альбумина плазмы, поддерживает коллоидно-осмотическое (онкотическое) давление крови, быстро повышает АД и ОЦК, увеличивает переход и способствует удержанию тканевой жидкости в кровяном русле, повышает резервы белкового питания тканей и органов.
Аллергические реакции, крапивница. гипертермия, боли в поясничной области.
Введение Альбумина при дегидратации возможно только после предварительного обеспечения достаточного поступления жидкости (внутрь, парентерально).
Лекарственного взаимодействия при лечении Альбумином совместно с другими препаратами не выявлено.
Добрый день, лекарство КСАРЕЛТО в нашем городе нет, как можно
получить описание к данному препарату, чтобы проконсультироваться у
врача, стоит его применять или нет.
С уважением,
Варнакова А.А. 71 год. г. Астрахань
Ксарелто. Описание действующего вещества (инструкция по
применению)
Фармгруппа: другие антитромботические средства - антикоагулянтное
средство прямого действия.
Фармдействие: Ривароксабан - высокоселективный прямой ингибитор
фактора Ха, обладающий высокой биодоступностью при приеме внутрь.
Активация фактора Х с образованием фактора Ха через внутренний и
внешний пути свертывания играет центральную роль в коагуляционном
каскаде.
Фармакодинамические эффекты.
У человека наблюдалось дозозависимое ингибирование фактора Ха.
Ривароксабан оказывает дозозависимое влияние на протромбиновое
время и близко коррелирует с концентрациями в плазме (r=0,98),
если для анализа используется набор NeoplastinR. При использовании
других реактивов результаты будут отличаться. Протромбиновое время
следует измерять в секундах, поскольку МНО (международное
нормализованное отношение) откалибровано и сертифицировано только
для производных кумарина и не может применяться для других
антикоагулянтов. У пациентов, которым проводятся большие
ортопедические операции, 5/95-процентили для протромбинового
времени (NeoplastinR) через 2-4 часа после приема таблетки (т.е.
на максимуме эффекта) варьируют от 13 до 25 секунд.
Также ривароксабан дозозависимо увеличивает активированное
частичное тромбопласти новое время (АЧТВ) и результат HepTestR;
однако эти параметры не рекомендуется использовать для оценки
фармакодинамических эффектов ривароксабана.
Ривароксабан также влияет на активность анти-Ха фактора, однако
стандарты для калибровки отсутствуют.
В период лечения ривароксабаном проводить мониторинг параметров
свертывания крови не требуется.
У здоровых мужчин и женщин старше 50 лет удлинение интервала QT
под влиянием ривароксабана не наблюдалось.
Фармакокинетика: Всасывание и биодоступность
Абсолютная биодоступность ривароксабана после приема дозы 10 мг
высокая (80-100%).
Ривароксабан быстро всасывается; максимальная концентрация (Смакс
) достигается через 2-4 часа после приема таблетки.
При приеме ривароксабана в дозе 10 мг с пищей не отмечено
изменения AUC (площадь под кривой ''концентрация - время'') и Смакс
(максимальная концентрация). Ривароксабан в дозе 10 мг может
назначаться для приема во время еды или независимо от приема пищи.
Фармакокинетика ривароксабана характеризуется умеренной
индивидуальной изменчивостью; индивидуальная изменчивость
(вариационный коэффициент) составляет от 30% до 40%, за
исключением дня проведения хирургического вмешательства и
следующего дня, когда изменчивость в экспозиции высокая (70%).
Распределение
В организме человека большая часть ривароксабана (92-95%)
связывается с белками плазмы, основным связывающим компонентом
является сывороточный альбумин. Объем распределения - умеренный,
Vss составляет приблизительно 50 л.
Метаболизм и выведение
При приеме внутрь приблизительно 2/3 от назначенной дозы
ривароксабана подвергается метаболизму и в дальнейшем выводится
равными частями с мочой и калом. Оставшаяся треть дозы выводится
посредством прямой почечной экскреции в неизмененном виде, главным
образом, за счет активной почечной секреции.
Ривароксабан метаболизируется посредством изоферментов CYP3A4,
CYP2J2, а также при помощи механизмов, независимых от системы
цитохромов. Основными участками биотрансформации являются
окисление морфолиновой группы и гидролиз амидных связей.
Согласно полученным in vitro данным ривароксабан является
субстратом для белков-переносчиков Р-gp (Р-гликопротеина) и Bcrp
(белка устойчивости к раку молочной железы).
Неизмененный ривароксабан является единственным активным
соединением в человеческой плазме, значимые или активные
циркулирующие метаболиты в плазме не обнаружены. Ривароксабан.
системный клиренс которого составляет приблизительно 10 л/ч, может
быть отнесен к лекарственным веществам с низким уровнем клиренса.
При выведении ривароксабана из плазмы конечный период
полувыведения составляет от 5 до 9 часов у молодых пациентов и от
11 до 13 часов - у пожилых пациентов.
Пол/Пожилой возраст (старше 65 лет)
У пожилых пациентов концентрации ривароксабана в плазме выше, чем
у молодых пациентов, среднее значение AUC приблизительно в 1,5
раза превышает соответствующие значения у молодых пациентов,
главным образом, вследствие кажущегося снижения общего и почечного
клиренса.
У мужчин и женщин клинически значимые различия фармакокинетики не
обнаружены.
Масса тела
Слишком малая или большая масса тела (менее 50 кг и более 120 кг)
лишь незначительно влияет на концентрацию ривароксабана в плазме
(различие составляет менее 25 %).
Детский возраст
Данные по этой возрастной категории отсутствуют.
Межэтнические различия
Клинически значимые различия фармакокинетики и фармакодинамики у
пациентов европеоидной, афро-американской, латиноамериканской,
японской или китайской этнической принадлежности не наблюдались.
Печеночная недостаточность
Влияние печеночной недостаточности на фармакокинетику
ривароксабана изучалось у больных, распределенных по классам в
соответствии с классификацией Чайлд-Пью (согласно стандартным
процедурам в клинических исследованиях). Классификация Чайлд-Пью
позволяет оценить прогноз хронических заболеваний печени, главным
образом, цирроза. У пациентов, которым планируется проведение
антикоагулянтной терапии, особо важным критическим моментом
нарушения функции печени является уменьшение синтеза факторов
свертывания крови в печени. Так как этот показатель соответствует
только одному из пяти клинических/биохимических критериев,
составляющих классификацию Чайлд-Пью, риск развития кровотечения
не совсем четко коррелирует с данной классификацией. Вопрос о
лечении подобных пациентов антикоагулянтами должен решаться
независимо от класса по классификации Чайлд-Пью.
Ривароксабан противопоказан пациентам с заболеваниями печени,
протекающими с коагулопатией, обуславливающей клинически значимый
риск кровотечений.
У больных циррозом печени с легкой степенью печеночной
недостаточности (класс А по Чайлд-Пью) фармакокинетика
ривароксабана лишь незначительно отличалась (в среднем отмечалось
увеличение AUC ривароксабана в 1,2 раза) от соответствующих
показателей в контрольной группе здоровых испытуемых. Значимые
различия фармакодинамических свойств между группами отсутствовали.
У больных циррозом печени и печеночной недостаточностью средней
степени тяжести (класс В по Чайлд-Пью) средняя AUC ривароксабана
была значимо повышенной (в 2,3 раза) по сравнению со здоровыми
добровольцами вследствие значимо сниженного клиренса
лекарственного вещества, указывающего на серьезное заболевание
печени. Подавление активности фактора Ха было выражено сильнее (в
2,6 раза), чем у здоровых добровольцев. Протромбиновое время также
в 2,1 раза превышало показатели у здоровых добровольцев. При
помощи измерения протромбинового времени оценивается внешний путь
коагуляции, включающий факторы свертывания VII, X, V, II и I,
которые синтезируются в печени. Пациенты со среднетяжелой
печеночной недостаточностью более чувствительны к ривароксабану,
что является следствием более тесной взаимосвязи
фармакодинамических эффектов и фармакокинетических параметров,
особенно между концентрацией и протромбиновым временем.
Данные по пациентам с печеночной недостаточностью класса С по
классификации Чайлд-Пью отсутствуют.
Почечная недостаточность
У больных с почечной недостаточностью наблюдалось увеличение
концентрации ривароксабана в плазме крови, обратно
пропорциональное снижению почечной функции, оцениваемую по
клиренсу креатинина.
У пациентов с почечной недостаточностью легкой (клиренс креатинина
80-50 мл/мин), средней степени (клиренс креатинина 10 баллов по шкале Чайлд-Пью);
почечный клиренс креатинина
Найти препарат в аптеках • Показать вероятные заменители • Задать вопрос фармацевту
Информация о препарате Альбумин, приведенная в данном разделе, предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов и не должна использоваться для самолечения. Информация приведена для ознакомления с основными свойствами препарата и не может рассматриваться в качестве официальной.
Данные о ценах и наличии в аптеках, приведенные на этой странице обновляются два раза в сутки. Актуальные цены всегда можно увидеть в разделе Поиск и заказ лекарств в аптеках .
