Руководства, Инструкции, Бланки

дифлазон инструкция 150 img-1

дифлазон инструкция 150

Рейтинг: 4.6/5.0 (1810 проголосовавших)

Категория: Инструкции

Описание

Дифлазон капсулы 150мг №1, KRKA инструкция по применению

Дифлазон капсулы 150мг №1, KRKA инструкция по применению

Дифлазон / Diflazon капсулы

Аналоги: Флюкостат, Дифлюкан, Флузамед, Дифлоркан, Дифлюзол, Флуконазол и т.д

МНН: Флуконазол (Fluconazole)

Код АТХ: J02AC01.
Фармакотерапевтическая группа:
Противогрибковое средство системного действия
Лекарственная формы:
Капсулы по 150мг и 50мг
Фармакологическое действие:
Противогрибковое средство, обладает высокоспецифичным действием, ингибируя активность ферментов грибов, зависимых от цитохрома P450. Блокирует превращение ланостерола клеток грибов в эргостерол; увеличивает проницаемость клеточной мембраны, нарушает ее рост и репликацию.
Флуконазол, являясь высокоизбирательным для цитохрома P450 грибов, практически не угнетает эти ферменты в организме человека (в сравнении с итраконазолом, клотримазолом, эконазолом и кетоконазолом в меньшей степени подавляет зависимые от цитохрома P450 окислительные процессы в микросомах печени человека). Не обладает антиадрогенной активностью.
Активен при оппортунистических микозах, в т.ч. вызванных Candida spp. (включая генерализованные формы кандидоза на фоне иммунодепрессии), Cryptococcus neoformans и Coccidioides immitis (включая внутричерепные инфекции), Microsporum spp. и Trichophyton spp; при эндемических микозах, вызванных Blastomyces dermatidis, Histoplasma capsulatum (в т.ч. при иммунодепрессии).
Показания:

  • Системные поражения, вызванные грибами Cryptococcus, включая менингит, сепсис, инфекции легких и кожи, как у больных с нормальным иммунным ответом, так и у больных с различными формами иммунодепрессии (в т.ч. у больных СПИДом, при трансплантации органов); профилактика криптококковой инфекции у больных СПИДом.
  • Генерализованный кандидоз: кандидемия, диссеминированный кандидоз (с поражением эндокарда, органов брюшной полости, органов дыхания, глаз и мочеполовых органов), в т.ч. у больных, получающих курс цитостатической или иммунодепрессивной терапии, а также при наличии др. факторов, предрасполагающих к их развитию - лечение и профилактика.
  • Кандидоз слизистых оболочек: полости рта, глотки, пищевода, неинвазивные бронхолегочные кандидозы, кандидурия, кожно-слизистый и хронический пероральный атрофический кандидоз (связанный с ношением зубных протезов).
  • Генитальный кандидоз: вагинальный (острый и рецидивирующий), баланит.
  • Профилактика грибковых инфекций у больных злокачественными опухолями на фоне химио- или лучевой терапии; профилактика рецидива орофарингеального кандидоза у больных СПИДом.
  • Микозы кожи: стоп, тела, паховой области, онихомикоз, отрубевидный лишай, кожные кандидозные инфекции.
  • Глубокие эндемические микозы (кокцидиоидоз, споротрихоз и гистоплазмоз) у больных с нормальным иммунитетом.

Гиперчувствительность (в т.ч. к др. азольным противогрибковым ЛС в анамнезе)

  • Печеночная и/или почечная недостаточность;
  • одновременный прием потенциально гепатотоксичных ЛС,
  • алкоголизм,
  • беременность и период лактации,
  • детский возраст (до 6 мес - безопасность и эффективность применения не установлены).


Побочные действия:
Со стороны пищеварительной системы:

Снижение аппетита, тошнота, запоры или диарея, метеоризм, боль в животе, зубная боль;

редко - нарушение функции печени (иктеричность склер, желтуха, гипербилирубинемия, повышение активности АЛТ, АСТ и ЩФ).
Со стороны нервной системы:

Головная боль, головокружение, чрезмерная утомляемость, редко - судороги.
Со стороны органов кроветворения:

редко - лейкопения, тромбоцитопения (кровотечения, петехии), нейтропения, агранулоцитоз.
Аллергические реакции: кожная сыпь;

Редко - мультиформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), анафилактоидные реакции.
Прочие:

редко - нарушение функции почек, алопеция, гиперхолестеринемия, гипертриглицеридемия, гипокалиемия.

Передозировка
Симптомы: галлюцинации, параноидальное поведение. Лечение: симптоматическое: промывание желудка, форсированный диурез. Гемодиализ в течение 3 ч снижает концентрацию в плазме приблизительно на 50%.

Применение и дозировка:
Применять внутрь
Взрослым, при криптококковых инфекциях, кандидемии, диссеминированном кандидозе, др. инвазивных кандидозных инфекциях в 1 день назначают 400 мг, затем - по 200-400 мг 1 раз в сутки. Длительность лечения зависит от клинической и микологической реакции (при криптококковых менингитах составляет минимум 6-8 нед).
Для профилактики криптококкового менингита у больных СПИДом терапию в дозе 200 мг/сут можно продолжать длительное время.
При орофарингеальном кандидозе - 50-100 мг 1 раз в сутки в течение 7-10 дней, у больных с иммунодепрессией - 14 дней и более.
Для профилактики рецидивов орофарингеального кандидоза у больных СПИДом после завершения полного курса первичной терапии - по 150 мг 1 раз в неделю.
При атрофическом пероральном кандидозе. связанном с ношением зубных протезов, - 50 мг 1 раз в сутки в течение 14 дней в сочетании с местными антисептическими ЛС для обработки протеза.
При др. кандидозах слизистых оболочек (за исключением генитального кандидоза) - 50-100 мг/сут, длительность лечения - 14-30 дней.
При вагинальном кандидозе - 150 мг однократно, внутрь. Для снижения частоты рецидивов используют 1 раз в месяц по 150 мг в течение 4-12 мес, иногда может потребоваться более частое применение.
При баланите, вызванном Candida, - 150 мг/сут однократно.
Для профилактики кандидоза рекомендуемая доза - 50-400 мг/сут в зависимости от степени риска развития грибковой инфекции. При наличии высокого риска генерализованной инфекции, например у больных с ожидаемой выраженной или длительно сохраняющейся нейтропенией, рекомендуемая доза - 400 мг/сут. Флуконазол назначают за несколько дней до ожидаемого появления нейтропении; после повышения числа нейтрофилов более 1 тыс./мкл лечение продолжают еще в течение 7 сут.
При поражениях кожи, включая микозы стоп, кожи паховой области. и кандидозах - 150 мг 1 раз в неделю или 50 мг 1 раз в сутки, длительность лечения - 2-4 нед (до 6 нед при микозах стоп).
При отрубевидном лишае - 300 мг 1 раз в неделю в течение 2 нед, некоторым больным требуется третья доза 300 мг в неделю, в то время как в части случаев оказывается достаточным однократный прием 300-400 мг; альтернативной схемой лечения является применение по 50 мг 1 раз в день в течение 2-4 нед.
При онихомикозе - 150 мг 1 раз в неделю; лечение продолжается до смены инфицированного ногтя. Для повторного роста ногтей на пальцах рук и стоп в норме требуется 3-6 мес и 6-12 мес соответственно.
При глубоких эндемических микозах - 200-400 мг/сут в течение до 2 лет. Длительность терапии определяют индивидуально; она может составлять 11-24 мес при кокцидиоидомикозе, 2-17 мес - при паракокцидиоидомикозе, 1-16 мес - при споротрихозе и 3-17 мес - при гистоплазмозе.
У детей, как и при сходных инфекциях у взрослых, длительность лечения зависит от клинического и микологического эффекта. У детей препарат не следует применять в суточной дозе, которая бы превышала таковую у взрослых. Препарат применяют ежедневно 1 раз в сутки (используют специальные лекарственные формы для детей).
Детям при кандидозе пищевода назначают 3 мг/кг/сут однократно в течение не менее 3 нед и в течение 2 нед после регрессии симптомов; при кандидозе слизистых оболочек - 3 мг/кг/сут однократно в течение не менее 3 нед; при лечении генерализованного кандидоза и криптококковой инфекции (в т.ч. менингита) - 6-12 мг/кг/сут в течение 10-12 нед (до лабораторного подтверждения отсутствия возбудителей в ликворе).
Для профилактики грибковых инфекций у детей со сниженным иммунитетом, у которых риск развития инфекции связан с нейтропенией, развивающейся в результате цитотоксической химиотерапии или лучевой терапии, - 3-12 мг/кг/сут в зависимости от выраженности и длительности сохранения индуцированной нейтропении.
Для новорожденных детей интервал между введениями препарата - 72 ч, детям в возрасте 2-4 нед ту же дозу вводят с интервалом 48 ч.
У детей с нарушениями функции почек суточную дозу препарата следует уменьшить (в той же пропорциональной зависимости, что и у взрослых) в соответствии со степенью выраженности почечной недостаточности.
У больных пожилого возраста при отсутствии нарушений функции почек следует придерживаться обычного режима дозирования препарата. Больным с почечной недостаточностью (КК менее 50 мл/мин) режим дозирования следует скорректировать, как указано ниже.
При ХПН первоначально вводится "ударная" доза 50-400 мг; при КК более 50 мл/мин назначают обычную суточную дозу, при КК 11-50 мл/мин - 50% рекомендуемой дозы или обычную дозу 1 раз в 2 дня; больным, находящимся на гемодиализе, - 1 дозу после каждого диализа.

Особые указания:
Лечение необходимо продолжать до появления клинико-гематологической ремиссии. Преждевременное прекращение лечения приводит к рецидивам.
Лечение можно начинать при отсутствии результатов посева или др. лабораторных анализов, но при их наличии рекомендуется соответствующая коррекция фунгицидной терапии.
В ходе лечения необходимо контролировать показатели крови, функцию почек и печени. При возникновении нарушений функции почек и печени следует прекратить прием препарата.
Гепатотоксическое действие флуконазола обычно обратимо, симптомы исчезают после прекращения терапии.
При возникновении кожных высыпаний у больных с иммунодепрессией необходимо тщательное наблюдение, и в случае прогрессирования кожной реакции лечение следует прекратить (опасность развития синдрома Стивенса-Джонсона, синдрома Лайелла).
Необходим контроль протромбинового индекса при одновременном применении с антикоагулянтами кумаринового ряда.
Рекомендуется осуществлять контроль за концентрацией циклоспорина в крови у пациентов, получающих флуконазол, т.к. у больных с пересаженной почкой прием флуконазола в дозе 200 мг/сут приводит к медленному увеличению концентрации циклоспорина в плазме.

Взаимодействие:
Повышает эффективность кумариновых антикоагулянтов (увеличение протромбинового времени; варфарина - в среднем на 12%), концентрацию зидовудина (увеличение побочных эффектов зидовудина), циклоспорина, рифабутина (при одновременном применении описаны случаи увеита) и фенитоина в клинически значимой степени (при сочетанном применении необходим контроль концентрации фенитоина в плазме).
Удлиняет T1/2 теофиллина и увеличивает риск развития интоксикации (необходима коррекция его дозы).
При одновременном приеме с производными сульфонилмочевины (хлорпропамид, глибенкламид, глипизид и толбутамид) следует периодически контролировать концентрацию глюкозы в крови и, если необходимо, производить коррекцию дозы гипогликемических ЛС (т.к. флуконазол удлиняет T1/2).
Гидрохлоротиазид увеличивает концентрацию флуконазола в плазме на 40%, рифампицин уменьшает T1/2 на 20% и AUC - на 25%.
Терфенадин и цизаприд повышают риск возникновения аритмий, включая пароксизмы желудочковой тахикардии (torsades de pointes).

галлюцинации, параноидальное поведение.

симптоматическое, промывание желудка. форсированный диурез. Гемодиализ в течение 3 часов снижает концентрацию в плазме примерно на 50%

Срок годности 5 лет со дня производства

Хранить при комнатной температуре. хранить в недоступном для детей месте

Другие статьи

Аналоги капсул Дифлазон и цены аналогов

Аналоги капсул Дифлазон

Дифлазон (капсулы) (голосов: 1)

Производитель: КРКА (Словения)
Формы выпуска:
  • Капсулы 150 мг, 1 шт.; Цена от 231 рублей
  • Капсулы 150 мг, 7 шт.; Цена от 443 рублей
Инструкция по применению

Дифлазон — противогрибковый препарат широкого спектра действия. Выпускается в форме капсул, покрытых защитной оболочкой. В качестве активного вещества используется флуконазол 50 или 150 мг на 1 капсулу (в зависимости от упаковки). Может назначаться для лечения грибковых заболеваний кожи, слизистых оболочек, ногтей, а также для профилактики заболеваний у больных СПИДом. Назначение Дифлазона в периоды беременности и лактации нецелесообразно. С полным перечнем противопоказаний и побочных эффектов можно ознакомится в официальной инструкции по применению

Недорогие аналоги Дифлазона

Аналог дешевле от 211 руб.

Производитель: Биоком, Озон, Штада, Канонфарма (Россия);
Формы выпуска:
  • Капсулы 150 мг, 1 шт. (Биоком); Цена от 34 рублей
  • Капсулы 150 мг, 1 шт. (Канонфарма); Цена от 45 рублей
  • Капсулы 150 мг, 1 шт. (Озон); Цена от 20 рублей
  • Капсулы 150 мг, 2 шт. (Вертекс); Цена от 21 рублей
Инструкция по применению

Флуконазол — самый дешевый аналог Дифлюкана российского производства. Препарат содержит то же действующее вещество в аналогичной концентрации в 1 капсуле. Выпускается в картонных упаковках, которые могут содержать от 1 капсулы и более, в зависимости от дозировки флуконазола. Перед применением обязательно прочтите инструкцию и проконсультируйтесь с врачом. Имеются противопоказания и побочные эффекты.

Аналог дешевле от 65 руб.

Производитель: Тева (Израиль)
Формы выпуска:
  • Капсулы 150 мг, 1 шт.; Цена от 166 рублей
  • Капсулы 50 мг, 7 шт.; Цена от 265 рублей
Инструкция по применению

Флуконазол-Тева — противогрибковый препарат широкого спектра действия, предназначенный для лечения кандидоза слизистых оболочек, микоза стоп, тела, паховой области, грибка ногтей, лишая и других кожных заболеваний. Препарат выпускается израильской компании «Тева», которая и дает приставку в названии к Флуконазолу. Продается в упаковках по 1 или 7 капсул, каждая из которых может содержать 150 или 50 мг. флуконазола в качестве активного вещества (соответственно). Применение препарата в периоды беременности и лактации нецелесообразно и проводится только в исключительных случаях.

Аналог дешевле от 41 руб.

Производитель: Фармстандарт (Россия)
Формы выпуска:
  • Капсулы 150 мг, 1 шт.; Цена от 190 рублей
  • Капсулы 50 мг, 7 шт.; Цена от 336 рублей
  • Капсулы 150 мг, 2 шт.; Цена от 354 рублей
Инструкция по применению

Флюкостат — противогрибковое средство широкого спектра действия. Выпускается в виде капсул, каждая из которых содержит по 150 мг флуконазола в качестве активного вещества. Препарат выпускается в маленьких картонных упаковках в которых содержится всего 1 капсула. Флюкостат может назначаться при грибковых заболеваниях ногтей, кожи, слизистых оболочек и для профилактики грибка у пациентов со злокачественными образованиями. Средство имеет противопоказания и побочные эффекты, поэтому необходима консультация специалиста.

Не рекомендую флюкостат, у меня после приема началась ужасная диареия и пришлось докупать лекарства для нормализации микрофлоры. После второй таблетки начало колоть в области сердца и я отказалась от флюкостата вовсе. Рекомендую выбрать что-то другое для лечения молочницы.

Главный минус Флюкостата - его высокая цена. Раньше лечилась им от молочницы, пока не узнала, что он изготовлен на основе Флуконазола, который куда выгоднее при том же эффекте. Разницы между ними я не заметила.

Микофлюкан (таблетки) (голосов: 1)

Аналог дешевле от 35 руб.

Производитель: Др Редди`с (Индия)
Формы выпуска:
  • Таблетки 150 мг. 1 шт.; Цена от 196 рублей
Инструкция по применению

Микофлюкан — противогрибковый препарат индийского производства. Выпускается в упаковках по 1 таблетке, содержащей аналогичное количество активного вещества. Дозировка Микофлюканом подбирается на основании результатов анализов, особенностей организма пациента и тяжести заболевания. Препарат имеет противопоказания, поэтому не занимайтесь самолечением и не начинайте прием без назначения врача.

Дифлазон® капс

Дифлазон® капс. 150 мг №1 Инструкция Дифлазон® капс. 150 мг №1 :

Противогрибковое средство, обладает высокоспецифичным действием, ингибируя активность ферментов грибов, зависимых от цитохрома P450. Блокирует превращение ланостерола клеток грибов в эргостерол; увеличивает проницаемость клеточной мембраны, нарушает ее рост и репликацию. Флуконазол, являясь высокоизбирательным для цитохрома P450 грибов, практически не угнетает эти ферменты в организме человека (в сравнении с итраконазолом, клотримазолом, эконазолом и кетоконазолом в меньшей степени подавляет зависимые от цитохрома P450 окислительные процессы в микросомах печени человека). Не обладает антиадрогенной активностью. Активен при оппортунистических микозах, в т.ч. вызванных Candida spp. (включая генерализованные формы кандидоза на фоне иммунодепрессии), Cryptococcus neoformans и Coccidioides immitis (включая внутричерепные инфекции), Microsporum spp. и Trichophyton spp; при эндемических микозах, вызванных Blastomyces dermatidis, Histoplasma capsulatum (в т.ч. при иммунодепрессии).

Системные поражения, вызванные грибами Cryptococcus, включая менингит, сепсис, инфекции легких и кожи, как у больных с нормальным иммунным ответом, так и у больных с различными формами иммунодепрессии (в т.ч. у больных СПИДом, при трансплантации органов); профилактика криптококковой инфекции у больных СПИДом. Генерализованный кандидоз: кандидемия, диссеминированный кандидоз (с поражением эндокарда, органов брюшной полости, органов дыхания, глаз и мочеполовых органов), в т.ч. у больных, получающих курс цитостатической или иммунодепрессивной терапии, а также при наличии др. факторов, предрасполагающих к их развитию - лечение и профилактика. Кандидоз слизистых оболочек: полости рта, глотки, пищевода, неинвазивные бронхолегочные кандидозы, кандидурия, кожно-слизистый и хронический пероральный атрофический кандидоз (связанный с ношением зубных протезов). Генитальный кандидоз: вагинальный (острый и рецидивирующий), баланит. Профилактика грибковых инфекций у больных злокачественными опухолями на фоне химио- или лучевой терапии; профилактика рецидива орофарингеального кандидоза у больных СПИДом. Микозы кожи: стоп, тела, паховой области, онихомикоз, отрубевидный лишай, кожные кандидозные инфекции. Глубокие эндемические микозы (кокцидиоидоз, споротрихоз и гистоплазмоз) у больных с нормальным иммунитетом.

Гиперчувствительность (в т.ч. к др. азольным противогрибковым ЛС в анамнезе).C осторожностью. Печеночная и/или почечная недостаточность, одновременный прием потенциально гепатотоксичных ЛС, алкоголизм, беременность, период лактации, детский возраст (до 6 мес - безопасность и эффективность применения не установлены).

Со стороны пищеварительной системы: снижение аппетита, тошнота, запоры или диарея, метеоризм, боль в животе, зубная боль, редко - нарушение функции печени (иктеричность склер, желтуха, гипербилирубинемия, повышение активности АЛТ, АСТ и ЩФ). Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, чрезмерная утомляемость, редко - судороги. Со стороны органов кроветворения: редко - лейкопения, тромбоцитопения (кровотечения, петехии), нейтропения, агранулоцитоз. Аллергические реакции: кожная сыпь, редко - мультиформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), анафилактоидные реакции. Прочие: редко - нарушение функции почек, алопеция, гиперхолестеринемия, гипертриглицеридемия, гипокалиемия.Передозировка. Симптомы: галлюцинации, параноидальное поведение. Лечение: симптоматическое: промывание желудка, форсированный диурез. Гемодиализ в течение 3 ч снижает концентрацию в плазме приблизительно на 50%.


Способ применения и дозы:

Внутрь, в/в капельно (со скоростью не более 20 мг/мин). Взрослым, при криптококковых инфекциях, кандидемии, диссеминированном кандидозе, др. инвазивных кандидозных инфекциях в 1 день назначают 400 мг, затем - по 200-400 мг 1 раз в сутки. Длительность лечения зависит от клинической и микологической реакции (при криптококковых менингитах составляет минимум 6-8 нед). Для профилактики криптококкового менингита у больных СПИДом терапию в дозе 200 мг/сут можно продолжать длительное время. При орофарингеальном кандидозе - 50-100 мг 1 раз в сутки в течение 7-10 дней, у больных с иммунодепрессией - 14 дней и более. Для профилактики рецидивов орофарингеального кандидоза у больных СПИДом после завершения полного курса первичной терапии - по 150 мг 1 раз в неделю. При атрофическом пероральном кандидозе, связанном с ношением зубных протезов, - 50 мг 1 раз в сутки в течение 14 дней в сочетании с местными антисептическими ЛС для обработки протеза. При др. кандидозах слизистых оболочек (за исключением генитального кандидоза) - 50-100 мг/сут, длительность лечения - 14-30 дней. При вагинальном кандидозе - 150 мг однократно, внутрь. Для снижения частоты рецидивов используют 1 раз в месяц по 150 мг в течение 4-12 мес, иногда может потребоваться более частое применение. При баланите, вызванном Candida, - 150 мг/сут однократно. Для профилактики кандидоза рекомендуемая доза - 50-400 мг/сут в зависимости от степени риска развития грибковой инфекции. При наличии высокого риска генерализованной инфекции, например у больных с ожидаемой выраженной или длительно сохраняющейся нейтропенией, рекомендуемая доза - 400 мг/сут. Флуконазол назначают за несколько дней до ожидаемого появления нейтропении; после повышения числа нейтрофилов более 1 тыс./мкл лечение продолжают еще в течение 7 сут. При поражениях кожи, включая микозы стоп, кожи паховой области, и кандидозах - 150 мг 1 раз в неделю или 50 мг 1 раз в сутки, длительность лечения - 2-4 нед (до 6 нед при микозах стоп). При отрубевидном лишае - 300 мг 1 раз в неделю в течение 2 нед, некоторым больным требуется третья доза 300 мг в неделю, в то время как в части случаев оказывается достаточным однократный прием 300-400 мг; альтернативной схемой лечения является применение по 50 мг 1 раз в день в течение 2-4 нед. При онихомикозе - 150 мг 1 раз в неделю; лечение продолжается до смены инфицированного ногтя. Для повторного роста ногтей на пальцах рук и стоп в норме требуется 3-6 мес и 6-12 мес соответственно. При глубоких эндемических микозах - 200-400 мг/сут в течение до 2 лет. Длительность терапии определяют индивидуально; она может составлять 11-24 мес при кокцидиоидомикозе, 2-17 мес - при паракокцидиоидомикозе, 1-16 мес - при споротрихозе и 3-17 мес - при гистоплазмозе. У детей, как и при сходных инфекциях у взрослых, длительность лечения зависит от клинического и микологического эффекта. У детей препарат не следует применять в суточной дозе, которая бы превышала таковую у взрослых. Препарат применяют ежедневно 1 раз в сутки (используют специальные лекарственные формы для детей). Детям при кандидозе пищевода назначают 3 мг/кг/сут однократно в течение не менее 3 нед и в течение 2 нед после регрессии симптомов; при кандидозе слизистых оболочек - 3 мг/кг/сут однократно в течение не менее 3 нед; при лечении генерализованного кандидоза и криптококковой инфекции (в т.ч. менингита) - 6-12 мг/кг/сут в течение 10-12 нед (до лабораторного подтверждения отсутствия возбудителей в ликворе). Для профилактики грибковых инфекций у детей со сниженным иммунитетом, у которых риск развития инфекции связан с нейтропенией, развивающейся в результате цитотоксической химиотерапии или лучевой терапии, - 3-12 мг/кг/сут в зависимости от выраженности и длительности сохранения индуцированной нейтропении. Для новорожденных детей интервал между введениями препарата - 72 ч, детям в возрасте 2-4 нед ту же дозу вводят с интервалом 48 ч. У детей с нарушениями функции почек суточную дозу препарата следует уменьшить (в той же пропорциональной зависимости, что и у взрослых) в соответствии со степенью выраженности почечной недостаточности. У больных пожилого возраста при отсутствии нарушений функции почек следует придерживаться обычного режима дозирования препарата. Больным с почечной недостаточностью (КК менее 50 мл/мин) режим дозирования следует скорректировать, как указано ниже. При ХПН первоначально вводится "ударная" доза 50-400 мг; при КК более 50 мл/мин назначают обычную суточную дозу, при КК 11-50 мл/мин - 50% рекомендуемой дозы или обычную дозу 1 раз в 2 дня; больным, находящимся на гемодиализе, - 1 дозу после каждого диализа.

Лечение необходимо продолжать до появления клинико-гематологической ремиссии. Преждевременное прекращение лечения приводит к рецидивам. Лечение можно начинать при отсутствии результатов посева или др. лабораторных анализов, но при их наличии рекомендуется соответствующая коррекция фунгицидной терапии. В ходе лечения необходимо контролировать показатели крови, функцию почек и печени. При возникновении нарушений функции почек и печени следует прекратить прием препарата. Гепатотоксическое действие флуконазола обычно обратимо, симптомы исчезают после прекращения терапии. При возникновении кожных высыпаний у больных с иммунодепрессией необходимо тщательное наблюдение, и в случае прогрессирования кожной реакции лечение следует прекратить (опасность развития синдрома Стивенса-Джонсона, синдрома Лайелла). Необходим контроль протромбинового индекса при одновременном применении с антикоагулянтами кумаринового ряда. Рекомендуется осуществлять контроль за концентрацией циклоспорина в крови у пациентов, получающих флуконазол, т.к. у больных с пересаженной почкой прием флуконазола в дозе 200 мг/сут приводит к медленному увеличению концентрации циклоспорина в плазме.

Повышает эффективность кумариновых антикоагулянтов (увеличение протромбинового времени; варфарина - в среднем на 12%), концентрацию зидовудина (увеличение побочных эффектов зидовудина), циклоспорина, рифабутина (при одновременном применении описаны случаи увеита) и фенитоина в клинически значимой степени (при сочетанном применении необходим контроль концентрации фенитоина в плазме). Удлиняет T1/2 теофиллина и увеличивает риск развития интоксикации (необходима коррекция его дозы). При одновременном приеме с производными сульфонилмочевины (хлорпропамид, глибенкламид, глипизид и толбутамид) следует периодически контролировать концентрацию глюкозы в крови и, если необходимо, производить коррекцию дозы гипогликемических ЛС (т.к. флуконазол удлиняет T1/2). Гидрохлоротиазид увеличивает концентрацию флуконазола в плазме на 40%, рифампицин уменьшает T1/2 на 20% и AUC - на 25%. Терфенадин и цизаприд повышают риск возникновения аритмий, включая пароксизмы желудочковой тахикардии (torsades de pointes).

Описание препарата Дифлазон не предназначено для назначения лечения без участия врача.

Ключевые фразы Дифлазон® купить Дифлазон® подробная иформация Дифлазон® инструкция Дифлазон®

Дифлазон инструкция, отзывы, цена, описание

Наименование: Фармакологическое действие:

Действующее вещество - флуконазол относится к синтетическим триазольным противогрибковым средствам. Флуконазол препятствует преобразованию ланостерола в эргостерол, который является основным компонентом клеточных мембран грибов. Имеет мощное фунгицидное действие и активен в отношении Candida spp. (Candida albicans, Candida tropicalis), Coccidioides immitis, Trichophyton spp. Cryptococcus neoformans, Blastomyces dermatitidis Histoplasma capsulatum, Microsporum spp. Используется Дифлазон для лечения поверхностных и системных грибковых поражений.

После перорального применения флуконазол хорошо всасывается из пищеварительного тракта и распределяется во всех тканях и жидкостях организма, в том числе и в ликворе. Биодоступность препарата составляет 90 %. Максимальная концентрация флуконазола после приема внутрь достигается в плазме крови через 0,5-1,5 часа. Период полувыведения препарата составляет 30 часов, что дает возможность использовать его один раз в день, а при лечении вагинального кандидоза однократно. Менее 5 % препарата подвергается метаболизму в печени. Около 80 % флуконазола не метаболизируется и выводится из организма почками в неизмененном виде, остаток выводится в виде метаболитов.

Показания к применению:

Показан к применению при системном кандидозе у пациентов с наличием и без нейтропении, в том числе при диссеминированном кандидозе (хронические формы), а также при других прогрессирующих формах кандидозной инфекции (инфекции эндокарда, брюшной полости, дыхательных и мочевых путей).

При грибковой инфекции кожи, особенно резистентной к проводимой местной терапии противогрибковыми средствами: микозах стоп, эпидерморфитиях паховой области, отрубевидном лишае, онихомикозах, кандидозах кожи.

При остром и рецидивирующем генитальном кандидозе: вагинальном кандидозе, кандидозном баланите, а также для снижения случаев рецидивов вагинального кандидоза.

При кандидозных поражениях слизистых оболочек полости рта, глотки, пищевода, при неинвазивном бронхолегочном кандидозе, кандидурии, при атрофическом кандидозе, связанном с ношением зубных протезов. При профилактике рецидивов орофарингеальной формы кандидоза у пациентов с пониженным иммунным статусом (ВИЧ, после трансплантации органов).

При профилактике грибковых инфекций у пациентов с злокачественными заболеваниями, которые склонны к таким инфекциям после химиотерапии или лучевой терапии.

При криптококковой инфекции различной локализации (легкие, кожа, в том числе при криптококковом менингите) как у пациентов с нормальным иммунологическим статусом, так и у пациентов с различными формами иммунных дефицитов (СПИД, после трансплантации органов).

Методика применения:

Для лечения различных заболеваний в первый день необходимо назначать двойную дозу препарата. Суточная доза Дифлазона зависит от тяжести и характера заболевания. При переходе на пероралный способ применения Дифлазона с парентерального, дозу препарата менять нет надобности.

Дозировка для взрослых:


Доза при лечении вагинального кандидоза составляет 150 мг однократно.

При системном кандидозе в первые сутки доза составляет 400 мг Дифлазона. В последующие дни доза составляет от 200 до 400 мг в сутки. Длительность курса лечения определяется индивидуально и должен продолжаться еще не менее двух недель после исчезновения симптомов заболевания и получении отрицательной гемокультуры. Максимальная суточная доза при тяжелом течении системного кандидоза может составлять 800 мг Дифлазона.

При лечении кандидоза слизистых оболочек и кожи, в том числе у пациентов с ВИЧ и другими иммунодефицитными состояниями доза Дифлазона составляет 50-100 мг в сутки. Курс лечения от 1 до 3 недель определяется индивидуально. При лечении тяжелых кандидозных поражений кожи и слизистых оболочек курс лечения может составлять 30 дней с суточной дозой от 100 до 200 мг Дифлазона.

При лечении криптококкового менингита у пациентов больных СПИДом суточная доза в первый день составляет 400 мг, в последующие 200-400 мг Дифлазона в сутки. Курс лечения длиться 6-8 недель. Для поддерживающей терапии пациентов с криптококковым менингитом, больных СПИДом используют суточную дозу в 200 мг Дифлазона.

При лечении дерматомикозов тяжелого течения, резистентных к проведению местной терапии суточная доза составляет 50 мг или недельная 150 мг Дифлазона. При лечении отрубевидного лишая рекомендуемая доза составляет 50 мг в сутки в течение 2-4 недель. При лечении эпидермофитий – 50 мг в сутки, 6 недель.

Для профилактики кандидозной инфекции у пациентов перед лучевой или химиотерапией, перед трансплантацией стволовых клеток суточная доза Дифлазона составляет от 50 о 400 мг, и затем корректируется в зависимости от степени возникновения грибковой инфекции и уровня нейтропении у пациента.

Дозировка для детей:


Для детей в возрасте от 5 до 13 лет максимальная суточная доза Дифлазона не должна превышать 400 мг.

При лечении тяжелых форм кандидоза для детей с нормальной функцией почек суточная доза Дифлазона составляет 6-12 мг на 1 кг массы тела ребенка.

При профилактике грибковых инфекций, и для лечения поверхностного микоза суточная доза составляет от 3 до 6 мг на 1 кг массы тела ребенка.

При тяжелом течении грибковых инфекций, угрожающих жизни ребенка суточную дозу повышают до 12 мг на 1 кг массы тела ребенка.

Новорожденным в первые две недели жизни доза соответствует той, что и для старших детей, однако интервал между введениями должен быть не менее 72 часов.

Новорожденным от двух недель до месяца интервал между введениями Дифлазона составляет 48 часов.

Пациентам с почечной недостаточностью целесообразным будет снижение суточной дозы в зависимости от показателей клиренса креатинина.

После проведения гемодиализа необходимо одноразовое дополнительное введение Дифлазона в дозе от 50 до 200 мг.

Нежелательные явления:

Со стороны пищеварительной системы: метеоризм, тошнота, рвота, расстройство кишечника, изменение вкуса, боль в животе,

Очень редко встречается нарушение функции печени, гепатит, гепатоцеллюлярный некроз.

Со стороны нервной системы побочные действия Дифлазона проявляются головной болью, головокружением, судорогами.

Со стороны системы крови: у пациентов с тяжелыми микозными поражениями отмечаются гематологические изменения: нейтропения, лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения.

Аллергические реакции: зуд, крапивница, полиморфная эритема, эпидермальный некролиз, бронхиальная астма, ангионевротический отек, анафилактический шок, требуют немедленной отмены препарата и соответствующего лечения.

Прочие: редко - алопеция, нарушение функции почек, гипокалиемия, гипертриглицеридемия, гиперхолестеринемия, нарушения сердечного ритма.

Противопоказания:

Применение Дифлазона противопоказано при высокой индивидуальной чувствительности к флуконазолу или триазольным соединениям, схожим с ним по химической структуре.

Противопоказан совместный прием Дифлазона и терфенадина, цизаприда, астемизола или других препаратов увеличивающих риск развития тяжелых нарушений сердечного ритма.

Противопоказано применение Дифлазона детям до 6 месяцев, кроме тяжелых, угрожающих жизни случаев грибковых инфекций.

Во время беременности:

Дифлазон противопоказан при беременности кроме тяжелых, угрожающих жизни случаев грибковых инфекций.

Флуконазол проникает в грудное молоко, поэтому применение его в период лактации нежелательно.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами:

Противопоказан совместный прием дифлазона и терфенадина, цизаприда, астемизола или других препаратов увеличивающих риск развития тяжелых нарушений сердечного ритма.

Одновременный прием флуконазола и варфарина повышает протромбиновый индекс.

Совместное применение флуконазола и рифампицина ускоряет метаболизм флуконазола, что требует приема дополнительной дозы препарата.

Флуконазол удлиняет период полувыведения гипогликемических препаратов. Совместное их назначение возможно в случае постоянного контроля сахара в крови у пациентов с сахарным диабетом, во избежание развития гипогликемии.

Совместное применение флуконазола и циклоспорина у пациентов перенесших трансплантацию почки, может повышать концентрацию циклоспорина в плазме крови. Поэтому таким пациентам необходимо контролировать концентрацию циклоспорина при совместном приеме этих препаратов.

Передозировка:

Прием препарата в дозах значительно превышающих максимально допустимые, может сопровождаться тошнотой, рвотой, диареей, в тяжелых случаях судорогами. В таких случаях рекомендуется больному вызвать рвоту и провести промывание желудка в течение 2 часов после приема препарата. Так как флуконазол выводится почками, форсированный диурез значительно снижает концентрацию препарата. В случаях тяжелой передозировки снизить концентрацию флуконазола может гемодиализ.

Форма выпуска препарата: Капсулы по 50 мг № 7:

капсулы белого цвета с крышечкой светло-голубого цвета, заполненные порошком белого или почти белого цвета.

Капсулы по 100 мг № 28:

капсулы белого цвета с крышечкой голубого цвета, заполненные порошком белого или почти белого цвета.

Капсулы по 150 мг №1, №2, №4:

капсулы и крышечка светло-голубого цвета, заполненные порошком белого или почти белого цвета.

Капсулы по 200 мг № 7, № 20:

капсулы белого цвета с крышечкой темно-фиолетового цвета, заполненные порошком белого или почти белого цвета.

Раствор для инфузий, по 100 мл (2 мг/мл) во флаконах №1.

Условия хранения:

Хранить в месте недоступном для детей при температуре до 30 °C.

Синонимы:

Дифлюкан, Флуконазол, Микосист, Дифлюзол, Микофлюкан, Проканазол, Флюкозан, Флюкомицид, Флюкорик, Нофунг, Флунол, Флуконорм, Фунголон, Медофлюкон, Флюконазол КФ, Флуконазол Верте, Флусенил, Микомакс, Флюкорал, Флюкостат, Форкан, Флюкозид, Цискан, Фуцис.

Состав:

1 капсула содержит 50, 100, 150 или 200 мг флуконазола.

1 мл раствора для инфузий содержит 2 мг флуконазола.

Препараты аналогичного действия:

Мифунгар (Myfungar) Итракон (Itracon) Ломексин (Lomexin) Кандерм-БГ (Canderm-BG) Медофлюкон (Medoflucon)

Не нашли нужно информации?
Еще более полную инструкцию к препарату «дифлазон» можно найти здесь:

Если у вас есть опыт назначения этого препарата своим пациентам -- поделитесь результатом (оставьте комментарий)! Помогло ли это лекарство пациенту, возникли ли побочные эффекты во время лечения? Ваш опыт будет интересен как вашим коллегам, так и пациентам.

Если вам было назначено это лекарство и вы прошли курс терапии, расскажите -- было ли оно эффективным (помогло ли), были ли побочные эффекты, что вам понравилось/не понравилось. Тысячи людей ищут в Интернет отзывы к различным лекарствам. Но только единицы их оставляют. Если лично вы не оставите отзыв на эту тему -- прочитать остальным будет нечего.

Провизор Онлайн

Дифлазон инструкция 150

Дифлазон

Наименование: Дифлазон (Diflazon)

Фармакологическое действие:
Действующее вещество - флуконазол относится к синтетическим триазольным противогрибковым средствам. Флуконазол препятствует преобразованию ланостерола в эргостерол, который является основным компонентом клеточных мембран грибов. Имеет мощное фунгицидное действие и активен в отношении Candida spp. (Candida albicans, Candida tropicalis), Coccidioides immitis, Trichophyton spp. Cryptococcus neoformans, Blastomyces dermatitidis Histoplasma capsulatum, Microsporum spp. Используется Дифлазон для лечения поверхностных и системных грибковых поражений.

После перорального применения флуконазол хорошо всасывается из пищеварительного тракта и распределяется во всех тканях и жидкостях организма, в том числе и в ликворе. Биодоступность препарата составляет 90%. Максимальная концентрация флуконазола после приема внутрь достигается в плазме крови через 0,5-1,5 часа. Период полувыведения препарата составляет 30 часов, что дает возможность использовать его один раз в сутки, а при лечении вагинального кандидоза однократно. Менее 5% препарата подвергается метаболизму в печени. Около 80% флуконазола не метаболизируется и выводится из организма почками в неизмененном виде, остаток выводится в виде метаболитов.

Показания к применению:
Показан к применению при системном кандидозе у пациентов с наличием и без нейтропении, в том числе при диссеминированном кандидозе (хронические формы), а также при других прогрессирующих формах кандидозной инфекции (инфекции эндокарда, брюшной полости, дыхательных и мочевых путей).
При грибковой инфекции кожи, особенно резистентной к проводимой местной терапии противогрибковыми средствами: микозах стоп, эпидерморфитиях паховой области, отрубевидном лишае, онихомикозах, кандидозах кожи.

При остром и рецидивирующем генитальном кандидозе: вагинальном кандидозе, кандидозном баланите, а также для снижения случаев рецидивов вагинального кандидоза.
При кандидозных поражениях слизистых оболочек полости рта, глотки, пищевода, при неинвазивном бронхолегочном кандидозе, кандидурии, при атрофическом кандидозе, связанном с ношением зубных протезов. При профилактике рецидивов орофарингеальной формы кандидоза у пациентов с пониженным иммунным статусом (ВИЧ, после трансплантации органов).
При профилактике грибковых инфекций у пациентов с злокачественными заболеваниями, которые склонны к таким инфекциям после химиотерапии или лучевой терапии.

При криптококковой инфекции различной локализации (легкие, кожа, в том числе при криптококковом менингите) как у больных с нормальным иммунологическим статусом, так и у пациентов с различными формами иммунных дефицитов (СПИД, после трансплантации органов).

Способ применения:
Для лечения различных заболеваний в первый день необходимо назначать двойную дозу препарата. Суточная доза Дифлазона зависит от тяжести и характера заболевания. При переходе на пероралный способ применения Дифлазона с парентерального, дозу препарата менять нет надобности.

Дозировка для взрослых:
Доза при лечении вагинального кандидоза составляет 150 мг однократно.
При системном кандидозе в первые сутки доза составляет 400 мг Дифлазона. В последующие дни доза составляет от 200 до 400 мг в сутки. Длительность курса лечения определяется индивидуально и должен продолжаться еще не менее двух недель после исчезновения симптомов заболевания и получении отрицательной гемокультуры. Максимальная суточная доза при тяжелом течении системного кандидоза может составлять 800 мг Дифлазона.
При лечении кандидоза слизистых оболочек и кожи, в том числе у пациентов с ВИЧ и другими иммунодефицитными состояниями доза Дифлазона составляет 50-100 мг в сутки. Курс лечения от 1 до 3 недель определяется индивидуально. При лечении тяжелых кандидозных поражений кожи и слизистых оболочек курс лечения может составлять 30 дней с суточной дозой от 100 до 200 мг Дифлазона.
При лечении криптококкового менингита у пациентов больных СПИДом суточная доза в первый день составляет 400 мг, в последующие 200-400 мг Дифлазона в сутки. Курс лечения длиться 6-8 недель. Для поддерживающей терапии пациентов с криптококковым менингитом, больных СПИДом используют суточную дозу в 200 мг Дифлазона.

При лечении дерматомикозов тяжелого течения, резистентных к проведению местной терапии суточная доза составляет 50 мг или недельная 150 мг Дифлазона. При лечении отрубевидного лишая рекомендуемая доза составляет 50 мг в сутки в течение 2-4 недель. При лечении эпидермофитий – 50 мг в сутки, 6 недель.
Для профилактики кандидозной инфекции у пациентов перед лучевой или химиотерапией, перед трансплантацией стволовых клеток суточная доза Дифлазона составляет от 50 о 400 мг, и затем корректируется в зависимости от степени возникновения грибковой инфекции и уровня нейтропении у пациента.

Дозировка для детей:
Для детей в возрасте от 5 до 13 лет максимальная суточная доза Дифлазона не должна превышать 400 мг.
При лечении тяжелых форм кандидоза для детей с нормальной функцией почек суточная доза Дифлазона составляет 6-12 мг на 1 кг массы тела ребенка.
При профилактике грибковых инфекций, и для лечения поверхностного микоза суточная доза составляет от 3 до 6 мг на 1 кг массы тела ребенка.
При тяжелом течении грибковых инфекций, угрожающих жизни ребенка суточную дозу повышают до 12 мг на 1 кг массы тела ребенка.
Новорожденным в первые две недели жизни доза соответствует той, что и для старших детей, однако интервал между введениями должен быть не менее 72 часов.
Новорожденным от двух недель до месяца интервал между введениями Дифлазона составляет 48 часов.
Пациентам с почечной недостаточностью целесообразным будет снижение суточной дозы в зависимости от показателей клиренса креатинина.
После проведения гемодиализа необходимо одноразовое дополнительное введение Дифлазона в дозе от 50 до 200 мг.

Побочные действия:
Со стороны пищеварительной системы: метеоризм, тошнота, рвота, расстройство кишечника, изменение вкуса, боль в животе,
Очень редко встречается нарушение функции печени, гепатит, гепатоцеллюлярный некроз.
Со стороны нервной системы побочные действия Дифлазона проявляются головной болью, головокружением, судорогами.
Со стороны системы крови: у больных с тяжелыми микозными поражениями отмечаются гематологические изменения: нейтропения, лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения.
Аллергические реакции: зуд, крапивница, полиморфная эритема, эпидермальный некролиз, бронхиальная астма, ангионевротический отек, анафилактический шок, требуют немедленной отмены препарата и соответствующего лечения.
Прочие: редко - алопеция, нарушение функции почек, гипокалиемия, гипертриглицеридемия, гиперхолестеринемия, нарушения сердечного ритма.

Противопоказания:
Применение Дифлазона противопоказано при повышенной чувствительности к флуконазолу или триазольным соединениям, схожим с ним по химической структуре.
Противопоказан совместный прием Дифлазона и терфенадина, цизаприда, астемизола или других препаратов увеличивающих риск развития тяжелых нарушений сердечного ритма.
Противопоказано применение Дифлазона детям до 6 месяцев, кроме тяжелых, угрожающих жизни случаев грибковых инфекций.

Беременность:
Дифлазон противопоказан при беременности кроме тяжелых, угрожающих жизни случаев грибковых инфекций.
Флуконазол проникает в грудное молоко, поэтому применение его в период лактации нежелательно.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
Противопоказан совместный прием дифлазона и терфенадина, цизаприда, астемизола или других препаратов увеличивающих риск развития тяжелых нарушений сердечного ритма.
Одновременный прием флуконазола и варфарина повышает протромбиновый индекс.
Совместное применение флуконазола и рифампицина ускоряет метаболизм флуконазола, что требует приема дополнительной дозы препарата.

Флуконазол удлиняет период полувыведения гипогликемических препаратов. Совместное их назначение возможно в случае постоянного контроля сахара в крови у пациентов с сахарным диабетом, во избежание развития гипогликемии.
Совместное применение флуконазола и циклоспорина у пациентов перенесших трансплантацию почки, может повышать концентрацию циклоспорина в плазме крови. Поэтому таким пациентам необходимо контролировать концентрацию циклоспорина при совместном приеме этих препаратов.

Передозировка:
Прием препарата в дозах значительно превышающих максимально допустимые, может сопровождаться тошнотой, рвотой, диареей, в тяжелых случаях судорогами. В таких случаях рекомендуется больному вызвать рвоту и провести промывание желудка в течение 2 часов после приема препарата. Так как флуконазол выводится почками, форсированный диурез значительно снижает концентрацию препарата. В случаях тяжелой передозировки снизить концентрацию флуконазола может гемодиализ.

Форма выпуска:
Капсулы по 50 мг № 7: капсулы белого цвета с крышечкой светло-голубого цвета, заполненные порошком белого или почти белого цвета.
Капсулы по 100 мг № 28: капсулы белого цвета с крышечкой голубого цвета, заполненные порошком белого или почти белого цвета.
Капсулы по 150 мг №1, №2, №4: капсулы и крышечка светло-голубого цвета, заполненные порошком белого или почти белого цвета.
Капсулы по 200 мг № 7, № 20: капсулы белого цвета с крышечкой темно-фиолетового цвета, заполненные порошком белого или почти белого цвета.
Раствор для инфузий, по 100 мл (2 мг/мл) во флаконах №1.

Условия хранения:
Хранить в месте недоступном для детей при температуре до 30 градусов Цельсия.

Синонимы:
Дифлюкан, Флуконазол, Микосист, Дифлюзол, Микофлюкан, Проканазол, Флюкозан, Флюкомицид, Флюкорик, Нофунг, Флунол, Флуконорм, Фунголон, Медофлюкон, Флюконазол КФ, Флуконазол Верте, Флусенил, Микомакс, Флюкорал, Флюкостат, Форкан, Флюкозид, Цискан, Фуцис.
Смотрите также список аналогов препарата Дифлазон .

Состав:
1 капсула содержит 50, 100, 150 или 200 мг флуконазола.
1 мл раствора для инфузий содержит 2 мг флуконазола.