Ремедиа - инструкция по применению, отзывы, цены

Требуется на Ремедиа инструкция и отзывы? Информацию вы можете найти на этой странице.

Производители: Simpex Pharma Pvt. Ltd.

• Левофлоксацин

• Конъюнктивит
• Острый синусит
• Пневмония, вызванная вирусом парагриппа
• Пневмония, вызванная Haemophilus influenzae [палочкой Афанасьева-Пфеффера]
• Пневмония, вызванная Klebsiella pneumoniae
• Пневмония, вызванная стафилококком
• Пневмония, вызванная другими стрептококками
• Пневмония, вызванная Mycoplasma pneumoniae
• Пневмония, вызванная хламидиями
• Пневмония, вызванная другими уточненными инфекционными агентами
• Острый бронхит
• Острый бронхит, вызванный стрептококком
• Острый бронхит, вызванный вирусом парагриппа
• Острый бронхит, вызванный другими уточненными агентами
• Импетиго
• Абсцесс кожи, фурункул и карбункул
• Флегмона
• Перитонит
• Пиодермия
• Острый тубулоинтерстициальный нефрит
• Туберкулез органов дыхания неуточненной локализации без упоминания о бактериологическом или гистологическом подтверждении
• Септицемия неуточненная
• Посттравматическая раневая инфекция, не классифицированная в других рубриках
• Инфекция мочевыводящих путей без установленной локализации
• Хронический простатит

• Не указано. См. инструкцию

• Бактерицидное
• Антибактериальное широкого спектра

• Хинолоны/фторхинолоны

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к левофлоксацину микроорганизмами;

— инфекции нижних дыхательных путей (обострения хронического бронхита, внебольничная пневмония);

— острый верхнечелюстной синусит;

— неосложненные инфекции мочевыводящих путей;

— осложненные инфекции мочевыводящих путей (в т.ч. острый пиелонефрит):

— инфекции кожи и мягких тканей (нагноившиеся атеромы, абсцесс, фурункулы);

— хронический бактериальный простатит;

— комплексная терапия лекарственно-устойчивых форм туберкулеза.

таблетки, покрытые пленочной оболочкой 250 мг; упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 1;

таблетки, покрытые пленочной оболочкой 250 мг; упаковка контурная ячейковая 5, пачка картонная 1;

таблетки, покрытые пленочной оболочкой 500 мг; упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 1;

таблетки, покрытые пленочной оболочкой 500 мг; упаковка контурная ячейковая 5, пачка картонная 1;

таблетки, покрытые пленочной оболочкой 750 мг; упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 1;
таблетки, покрытые пленочной оболочкой 750 мг; упаковка контурная ячейковая 5, пачка картонная 1;

Связывание с белками - 30-40%. Кумуляция при назначении дозы 500 мг 1 раз/ незначительная. При назначении в дозе 500 мг 2 может наблюдаться кумуляция в небольшой степени. Css достигаются через 3 дня после начала применения.

Хорошо проникает в органы и ткани: легкие, слизистую оболочку бронхов, мокроту, органы мочевыделительной системы, половые органы, костную ткань, предстательную железу, полиморфно-ядерные лейкоциты, альвеолярные макрофаги. Левофлоксацин плохо проникает в цереброспинальную жидкость.

Средние концентрации в моче через 8-12 ч после однократного введения 150, 300 или 500 мг левофлоксацина составили, соответственно 44, 91 и 200 г/л.

В печени небольшая часть левофлоксацина подвергается метаболизму с образованием десметиллевофлоксацина и левофлоксацин-N-оксида, которые составляют < 5% от выводимого почками левофлоксацина.

После введения в однократной дозе 500 мг T1/2 составляет 6-8 ч. Выводится из организма преимущественно почками путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции. Менее 5% левофлоксацина экскретируется в виде метаболитов. В неизмененном виде выводится 70% и за 48 ч - 87%.

Препарат противопоказан при беременности и в период лактации.

— поражение сухожилий при ранее проводившемся лечении хинолонами;

— детский и подростковый возраст (до 18 лет);

— повышенная чувствительность к левофлоксацину, любому другому компоненту препарата или другим препаратам из группы фторхинолонов.

С осторожностью: пожилой возраст (высокая вероятность наличия сопутствующего снижения функции почек), дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, у пациентов с поражением головного мозга в анамнезе (инсульт или тяжелая травма), у пациентов, одновременно получающих препараты, снижающие порог судорожной готовности головного мозга (возможно развитие судорог), у пациентов с псевдопаралитической миастенией (myasthenia grais), с известными факторами риска удлинения интервала QT.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея (в т.ч. с кровью), нарушение пищеварения, снижение аппетита, боль в животе, псевдомембранозный колит, повышение активности печеночных трансаминаз, гипербилирубинемия, гепатит, дисбактериоз.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение АД, сосудистый коллапс, тахикардия, увеличение интервала QT на кардиограмме, мерцательная аритмия.

Со стороны обмена веществ: гипогликемия (повышение аппетита, повышенное потоотделение, дрожь, нервозность), гипергликемия.

Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, слабость, сонливость, бессонница, беспокойство, парестезии в кистях рук, страх, галлюцинации, спутанность сознания, депрессия, двигательные расстройства, судороги, периферическая сенсорная нейропатия, периферическая сенсорно-моторная невропатия, нарушения психики с нарушениями поведения с причинением себе вреда, включая суицидальные мысли и суицидальные попытки.

Со стороны органов чувств: нарушения зрения, слуха, обоняния, вкусовой и тактильной чувствительности.

Со стороны костно-мышечной системы: артралгия, мышечная слабость, миалгия, разрыв сухожилий, тендинит, рабдомиолиз.

Со стороны мочевыделительной системы: гиперкреатининемия, интерстициальный нефрит, острая почечная недостаточность.

Со стороны органов кроветворения: эозинофилия, гемолитическая анемия, лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз. тромбоцитопения, панцитопения, геморрагия.

Аллергические реакции: зуд и гиперемия кожи, отек кожи и слизистых оболочек, крапивница, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), бронхоспазм, анафилактический шок, аллергический пневмонит, васкулит.

Прочие: астения, обострение порфирии, фотосенсибилизация, стойкая лихорадка, лейкоцитокластический васкулит, развитие суперинфекции.

Местные реакции: боль, покраснение в месте введения, флебит.

Режим дозирования и продолжительность лечения зависят от показаний к применению, тяжести инфекционного процесса и активности возбудителя. Внутрь: 250–750 мг 1 раз в сутки.

Симптомы: проявляются преимущественно со стороны ЦНС (спутанность сознания, головокружение, нарушения сознания и судороги по типу эпилептических припадков).

Кроме того, могут отмечаться желудочно-кишечные расстройства (например, тошнота) и эрозивные поражения слизистых оболочек ЖКТ, удлинение интервала QT.

Лечение: симптоматическое. Диализ неэффективен. Специфический антидот не известен.

Левофлоксации увеличивает T1/2 циклоспорина.

НПВП, теофиллин повышают риск разития судорог.

Прием ГКС повышает риск разрыва сухожилий (особенно в пожилом возрасте).

Циметидин и лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию, замедляют выведение левофлоксацина.

Раствор для инфузий совместим с 0.9% раствором натрия хлорида, 5% раствором декстрозы, 2.5% раствором Рингера с декстрозой, комбинированными растворами для парентерального питания (аминокислоты, углеводы, электролиты).

Нельзя смешивать с гепарином и растворами, имеющими щелочную реакцию (например, с раствором натрия гидрокарбоната).

У больных сахарным диабетом, получающих пероральные гипогликемические средства или инсулин, на фоне введения левофлоксацина возможны гипо- и гипергликемические состояния, поэтому рекомендуется контроль концентрации глюкозы в крови.

Левофлоксацин усиливает антикоагулянтную активность варфарина

Алкоголь может усиливать побочные эффекты со стороны ЦНС (головокружение, оцепенение, сонливость).

Сообщалось о возникновении судорог и токсических психозов у пациентов, получавших хинолоны, в т.ч. левофлоксацин. Хинолоны могут также вызывать повышение внутричерепного давления и стимуляцию ЦНС с появлением тремора, беспокойства, тревоги, спутанности сознания, галлюцинаций, паранойи, депрессии, нарушений сна, редко — суицидальных мыслей и действий; эти явления могут возникнуть после приема первой дозы.

В клинических испытаниях других хинолонов при использовании многократных доз у пациентов были отмечены офтальмологические нарушения, включая катаракту, множественное точечное помутнение хрусталика. Взаимосвязь между этими явлениями и приемом ЛС не установлена.

Сообщалось о развитии тяжелых и фатальных реакций гиперчувствительности и анафилактических реакций на фоне приема хинолонов, в т.ч. левофлоксацина, часто развивающихся после введения первой дозы. Некоторые реакции сопровождались сердечно-сосудистым коллапсом, гипотензией, шоком, судорогами, потерей сознания, ощущением пощипывания, ангионевротическим отеком (включая язык, глотку, голосовую щель или отек лица), обструкцией воздухоносных путей (бронхоспазм, укорочение дыхания, острый респираторный дистресс-синдром), одышкой, крапивницей, зудом, и другими кожными реакциями. Сообщалось о развитии тяжелых и фатальных реакций у пациентов на фоне приема хинолонов, в т.ч. левофлоксацина, обусловленных как реакциями гиперчувствительности, так и невыясненными причинами; эти реакции возникали преимущественно после введения повторных доз и манифестировали в виде следующих проявлений: лихорадка, сыпь или тяжелые дерматологические реакции (острый эпидермальный некролиз, синдром Стивенса-Джонсона), васкулит, артралгия, миалгия, сывороточная болезнь, аллергический пневмонит, интерстициальный нефрит, острая почечная недостаточность, гепатит, желтуха, острый некроз печени или печеночная недостаточность, анемия (в т.ч. гемолитическая и гипопластическая), тромбоцитопения (в т.ч. тромбоцитопеническая пурпура), лейкопения, агранулоцитоз, панцитопения, другие изменения со стороны крови. При первых проявлениях кожной сыпи или других проявлений гиперчувствительности левофлоксацин должен быть немедленно отменен и приняты необходимые меры.

Тяжелые гепатотоксические реакции, зафиксированные в постмаркетинговых наблюдениях (включая острый гепатит и фатальные исходы) обычно возникали в первые 14 дней лечения, бoльшая часть случаев — в течение 6 дней. Наиболее часто они наблюдались у пациентов в возрасте 65 лет и старше и не ассоциировались с гиперчувствительностью.

Необходимо иметь в виду возможность развития псевдомембранозного колита, если у пациента возникает диарея на фоне приема антибактериальных средств. Лечение антибактериальными средствами приводит к видоизменению нормальной флоры толстого кишечника и может привести к усиленному росту клостридий. Если установлен диагноз «псевдомембранозный колит», необходимо отменить левофлоксацин и начать соответствующее лечение.

Сообщалось о случаях разрыва сухожилий плеча, руки, ахиллова сухожилия, потребовавших хирургического лечения или приводивших к длительному нарушению функции конечности, у пациентов, получавших хинолоны, в т.ч. левофлоксацин. В посмаркетинговых исследованиях отмечено увеличение риска разрыва сухожилий на фоне одновременного приема кортикостероидов, особенно у пожилых пациентов. При появлении боли, воспаления или разрыве сухожилия левофлоксацин следует немедленно отменить; пациент должен находиться в покое и избегать нагрузок до полного исключения диагноза «тендинит» или «разрыв сухожилия». Разрыв сухожилий возможен как в период терапии хинолонами (в т.ч. левофлоксацином), так и после завершения лечения.

Несмотря на то что растворимость левофлоксацина выше, чем других хинолонов, необходимо поддерживать адекватную гидратацию во время лечения левофлоксацином во избежание образования избыточно концентрированной мочи.

С осторожностью назначается при почечной недостаточности; поскольку выведение левофлоксацина может быть снижено, тщательное клиническое наблюдение и соответствующие лабораторные исследования должны быть проведены до начала и на протяжении терапии. У пациентов со снижением функции почек (Cl креатинина < 50 мл/мин) во избежание кумуляции необходима коррекция дозы.

У пациентов, подвергшихся воздействию прямых солнечных лучей в период лечения лекарственными средствами хинолонового ряда, наблюдались фототоксические реакции средней и тяжелой степени. В клинических исследованиях фототоксические реакции отмечены менее чем у 0,1% пациентов, получавших левофлоксацин.

На фоне приема хинолонов, в т.ч. левофлоксацина, отмечалось увеличение интервала QT на электрокардиограмме и редкие случаи аритмии. В постмаркетинговых исследованиях сообщалось о редких случаях мерцания-трепетания желудочков у пациентов, получавших левофлоксацин. Не рекомендуется назначать левофлоксацин одновременно с другими средствами, удлиняющими интервал QT, в т.ч. антиаритмическими средствами IA и III класса. При наличии у пациента факторов риска развития мерцания-трепетания желудочков, таких как гипокалиемия, выраженная брадикардия, кардиомиопатия, следует избегать применения левофлоксацина.

Как и при приеме других хинолонов, сообщалось об изменениях (нарушениях) уровня глюкозы в крови, включая симптоматическую гипер- и гипогиликемию, в большинстве случаев это наблюдалось у больных диабетом, одновременно получающих пероральные гипогликемические средства (например глибенкламид) или инсулин. Рекомендуется тщательный мониторинг уровня глюкозы в крови у этих пациентов. Если на фоне левофлоксацина развивается гипогликемическая реакция, следует немедленно отменить левофлоксацин и начать соответствующую терапию.

Как и приеме любого сильного противомикробного ЛС, целесообразна периодическая оценка функций систем организма, включая почечную, печеночную, гемопоэтическую.

Пациент должен быть предупрежден:

— о целесообразности обильного питья;

— о том, что левофлоксацин может вызывать неврологические побочные эффекты (например головокружение различной степени выраженности), в связи с этим пациенту следует знать, как он реагирует на левофлоксацин, перед тем как заниматься деятельностью, требующей быстроты реакции и связанной с повышенной концентрацией внимания;

— во время лечения следует избегать сильного солнечного или искусственного ультрафиолетового облучения; при появлении фототоксических реакций (например, кожной сыпи) необходимо прекратить лечение.

При нормализации температуры тела рекомендуется продолжать лечение не менее 48-72 ч.

Во время лечения необходимо избегать солнечного и искусственного ультрафиолетовою облучения во избежание повреждения кожных покровов (фотосенсибилизация). При появлении признаков тендинита, псевдомембранозного колита, аллергических реакций левофлоксацин немедленно отменяют.

Следует иметь в виду, что у пациентов с поражением головного мозга в анамнезе (инсульт или тяжелая травма) возможно развитие судорог, при недостаточности глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы риск развития гемолиза эритроцитов.

Во время лечения следует избегать употребления алкоголя.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении автомобилем и потенциально опасными механизмами из-за возможного появления головокружения, сонливости, скованности и расстройства зрения, что может привести к замедлению скорости психомоторной реакций и снижению способности к концентрации внимания.

В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.

Ремедиа: аналоги и ориентировочные цены заменителей

Таблетки препарата Ремедиа предназначены для приема внутрь, запивая достаточным количеством жидкости, не разжевывая, вне зависимости от приема пищи. Кратность приема, дозировка и длительность курса лечения зависит от заболевания пациента:

1. инфекции мочевыделительной системы (не осложненные) – по 250 мг 1 раз в сутки в течение 3 дней;
2. инфекции мочевыделительной системы (осложненные) – по 250-500 мг 1-2 раза в сутки в течение 7-10 дней;
3. синусит – по 500 мг 1 раз в сутки в течение 10-14 дней;
4. инфекции дыхательных путей – по 250-500 мг 1 раз в сутки в течение 7-10 дней;
5. простатит – по 500 мг 1 раз в сутки в течение 28 дней;
6. туберкулез (в качестве комплексной терапии) – по 500 мг 1-2 раза в сутки в течение 90 дней;
7. инфекции брюшной полости (в качестве комплексной терапии) – по 500 мг 1 раз в сутки в течение 7-14 дней;
8. инфекции кожи и мягких тканей – по 250-500 мг 1-2 раза в сутки в течение 7-14 дней;
9. сепсис – по 500 мг 1-2 раза в сутки в течение 10-14 дней.

В случае наличия у пациента тяжелых поражений почек, особенно почечной недостаточности дозировка зависит от клиренса креатинина. В случае, когда клиренс креатинина составляет 20-50 мл/мин, первая дозировка препарата составляет 250-500 мг, а последующие 125-250 мг соответственно. В случае, когда клиренс креатинина колеблется от 10 до 20 мл/мин, первичная дозировка соответствует стандартному назначению, а все последующие уменьшаются до 125 мг 1 раз в 1-2 дня. При клиренсе креатинина менее 10 мл/мин препарат назначается в дозировке 125 мг через день.

Препарат в форме инфузионного раствора вводится внутривенно капельно. Кратность введения составляет 1-2 раза в сутки. Скорость введения – до 250 мг за 30 минут. В случае легкой инфекции препарат назначается в дозировке 250 мг в сутки (50 мл). При инфекциях средней степени тяжести и тяжелых препарат назначается по 500-1000 мг в сутки (100-200 мл). Максимальная разовая доза – 500 мг. При нарушениях функции почем вводимая дозировка уменьшается вдвое. Длительность курса лечения подбирается индивидуально. Как только пациент в состоянии принимать перорально препарат (в форме таблеток), инфузии отменяют.

Детям до 18 лет препарат назначать не рекомендовано по причине недостаточной доказательной базы о его влиянии на рост и развитие ребенка. В экспериментальных условиях на животных были выявлены тяжелые осложнения на опорно-двигательную систему. Растущему организму можно принимать данный препарат только в том случае, если возбудители заболевания чувствительны только к этому антибиотику.

В случае беременности на любом сроке и при кормлении ребенка грудью данное средство принимать противопоказано из-за возможного негативного влияния на плод и грудного ребенка. При крайней необходимости терапии этим антибиотиком ребенка следует временно отлучить от груди и перевести на искусственные смеси.

+1 Вы уже проголосовали!

Л-Оптик Ромфарм (2) Голосов
Глево (2) Голосов
Ивацин () Голосов
Лебел () Голосов
Леволет Р (1) Голосов
Левостар () Голосов
Левотек () Голосов
Левофлокс () Голосов
Левофлоксабол () Голосов
Левофлоксацин Штада () Голосов
Леобэг () Голосов
Левофлоксацин Тева (1) Голосов
Левофлоксацин () Голосов
Лефлобакт (1) Голосов
Лефокцин (1) Голосов
Маклево () Голосов
ОД-Левокс () Голосов
Офтаквикс () Голосов
Ремедиа () Голосов
Хайлефлокс () Голосов
Сингицеф () Голосов
Таваник (2) Голосов
Флексид () Голосов
Флорацид (1) Голосов
Эколевид () Голосов
Элефлокс (1) Голосов

• © 2013-2016 "MedAnalog.ru"
• Все права защищены

Ремедиа инструкция по применению, цена, отзывы - Медикаменты, лекарства - Медицинский портал - клиники, медикаменты, врачи, отзывы

Ремедиа - противомикробное бактерицидное средство широкого спектра действия, активное вещество которого - левофлоксацин - является левовращающим изомером офлоксацина. Левофлоксацин блокирует ДНК- гиразу (топоизомеразу II) и топоизомеразу IV, нарушает суперспирализацию и сшивку разрывов ДНК, ингибирует синтез ДНК, вызывает глубокие морфологические изменения в цитоплазме, клеточной стенке и мембранах бактерий.
Левофлоксацин активен в отношении большинства штаммов микроорганизмов как в условиях in vitro так и in vivo.

Показания к применению:
Ремедиа предназначен для лечения инфекций легкой и средней степени тяжести, вызванных чувствительными микроорганизмами, у взрослых:
- инфекции нижних дыхательных путей: внебольничная пневмония, обострение хронического бронхита
- острый синусит
- осложненная инфекция мочевыводящих путей, включая пиелонефрит
- хронический бактериальный простатит
- инфекции кожи и мягких тканей

Способ применения:
Ремедиа таблетки назначают взрослым 1-2 раза в день.
Дозировка зависит от типа и степени тяжести инфекции, чувствительности предполагаемого или выделенного микроорганизма, являющегося возбудителем заболевания.
Продолжительность лечения варьируется в зависимости от заболевания с максимальной продолжительностью лечения 14 дней, при бактериальном простатите возможно до 28 дней.
В соответствии с общими принципами антибактериальной терапии, прием Ремедиа таблетки должен быть продолжен в течение минимум 48-72 часов после нормализации температуры тела или получения отрицательного бактериологического анализа.
Ремедиа таблетки принимают внутрь, не разжевывая, с достаточным количеством жидкости. Для рекомендуемого дозирования таблетки могут быть поделены по линии разлома. Таблетки можно принимать во время приема пищи или между приемом пищи. Ремедиа таблетки должны быть приняты за 2 часа до приема солей железа, антацидов и сукральфата в связи с возможным снижением абсорбции.
Острый синусит - 500 мг 1 раз в день - 10-14 дней
Обострение хронического бронхита - 250 - 500 мг 1 раз в день - 7-10 дней
Внебольничная пневмония - 500 мг 1 или 2 раза в день - 7-14 дней
Осложненная инфекция мочевыводящих путей, включая пиелонефрит - 250 мг 1 раз в день - 7-10 дней
Хронический бактериальный простатит - по 500 мг 1 раз в день - 28 дней
Инфекции кожи и мягких тканей - 250 мг 1 раз в день или 500 мг 1 или 2 раза в день - 7-14 дней.

Побочные действия:
Часто(1-10%): тошнота, диарея, повышение уровня печеночных ферментов (например, АЛТ, АСТ), местное раздражение, боль и покраснение на стороне иньекции, флебит.
Не часто (0,1-1%): нарушение пищеварения, снижение аппетита, боль в животе, головная боль, головокружение, слабость, сонливость, бессонница, оцепенение, эозинофилия, лейкопения, зуд, сыпь, повышение билирубина, повышение уровня креатинина в сыворотке крови, размножение грибковой флоры и распространение других резистентных микроорганизмов, дисбактериоз.
Редко (0,01-0,1%): крапивница, бронхоспазм / одышка, диарея с примесью крови, которая в очень редких случаях может свидетельствовать об энтероколите, в том числе псевдомембранозном колите, тахикардия, артериальная гипотензия, артралгии, миалгии, поражения сухожилий, в том числе тендиниты (например, поражения ахиллового сухожилия), нейтропения, тромбоцитопения, тремор, беспокойство, парестезии, страх, галлюцинации, спутанность сознания, депрессия, двигательные расстройства, судороги.
Очень редко (менее 0,01%): сосудистый коллапс, псевдомембранозного колита, гепатит, интерстициальный нефрит, острая почечная недостаточность, реакции гиперчуствительности: фотосенсибилизация, отек кожи и слизистых оболочек, ангионевротический отек, анафилактический шок, аллергический пневмонит, нарушения зрения, слуха, обоняния, вкусовой и тактильной чувствительности, гипогликемия (повышение аппетита, повышенное потоотделение, дрожь), особенно у больных сахарным диабетом, разрыв сухожилий (например, ахиллового сухожилия), как и при применении других фторхинолонов, этот нежелательный эффект может произойти в течение 48 часов после начала лечения и может быть двусторонним, миалгия, мышечная слабость, которая может иметь особое значение у пациентов с миастениями, агранулоцитоз, лихорадка.
Единичные случаи: тяжелые высыпания на коже с образованием пузырей, такие как синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла) и мультиформная экссудативная эритема, психические реакции с аутоагрессивным поведением, в том числе суицидальные мысли или действия, рабдомиолиз, гемолитическая анемия, панцитопения, удлинение интервала Q-T.
Другие нежелательные эффекты, связанные применением фторхинолонов: психические реакции, такие как острые сумеречные и депрессивные состояния изменения настроения (эти реакции могут возникать даже после приема первой дозы), экстрапирамидные симптомы и другие расстройства мышечной координации, гиперчувствительный васкулит, приступы порфирии у больных с порфирией.

Противопоказания:
Противопоказаниями к применению препарата Ремедиа являются: гиперчувствительность к левофлоксацину, другим хинолонам или любому из вспомогательных веществ; эпилепсия; поражение сухожилий в анамнезе, связанное с назначением фторхинолонов; детский и подростковый возраст до 18 лет; беременность и период лактации.

Беременность:
Противопоказано применять препарат Ремедиа в лечении при беременности.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
Соли железа, магний или алюминий содержащие антациды
Абсорбция левофлоксацина значительно снижается при одновременном назначении солей железа, магний- или алюминийсодержащих антацидов с таблетками Ремедиа. Рекомендуется препараты, содержащие двухвалентные катионы, такие как соли железа, или магний или алюминий содержащие антациды принимать за 2 часа до или после приема Ремедиа таблеток. Не было найдено взаимодействия с кальция карбонатом.
Сукральфат
Биодоступность Ремедиа таблеток значительно уменьшается при приеме одновременно с сукральфатом. Если пациент принимает одновременно сукральфат и Ремедиа, лучше принимать сукральфат через 2 часа после приема Ремедиа таблетки.
Теофиллин, фенбуфен или аналогичные нестероидные противовоспалительные препараты
Не было найдено фармакокинетических взаимодействий левофлоксацина с теофиллином в клиническом исследовании. Тем не менее, может произойти выраженное снижение порога церебральной чувствительности, при одновременном приеме фторхинолонов с теофиллином, нестероидными
противовоспалительными препаратами или другими средствами, снижающими порог судорожной готовности.
Концентрации левофлоксацина были около 13% и выше, в присутствии фенбуфена, чем при приеме одного препарата Ремедиа.
Пробенецид и циметидин оказывает статистически значимый эффект на элиминацию левофлоксацина. Почечный клиренс левофлоксацина был снижен при приеме с циметидином (24%) и с пробенецидом (34%). Это объясняется тем, что оба препарата способны блокировать секрецию левофлоксацина в почечных канальцах. Тем не менее, на испытанных дозах в исследовании, статистически значимые кинетические различия не имеют клинического значения.
Следует соблюдать осторожность при одновременном назначении левофлоксацина с препаратами, влияющими на клубочковую секрецию почек, такими как пробенецид и циметидин, особенно у пациентов с нарушениями почек.
Период полураспада циклоспорина был увеличен на 33%, при одновременном назначении с левофлоксацином.
Увеличение коагуляционных тестов (PT/INR) и / или кровотечения, которые могут быть тяжелыми, были зарегистрированы у пациентов, лечившихся левофлоксацином в комбинации с антагонистами витамина К (например, варфарин). Поэтому должен проводиться мониторинг коагуляционных тестов у пациентов, принимающих одновременно антагонисты витамина К.

Передозировка:
Симптомы передозировки препарата Ремедиа. тошнота, эрозивные поражения слизистых оболочек ЖКТ, удлинение интервала Q-T, спутанность сознания, головокружение, судороги.
Лечение: симптоматическое, диализ неэффективен.

Условия хранения:
Хранить в недоступном для детей месте!
При температуре не выше 25 ºС, в защищенном от света месте.

Форма выпуска:
Ремедиа - таблетки, покрытые пленочной оболочкой .
По 5 или 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой.

Состав:
1 таблеткаРемедиа содержит активное вещество - левофлоксацина гемигидрат 256.0мг, 512.0мг, или 768.0мг, что эквивалентно левофлоксацину 250 мг, 500 мг, или 750 мг соответственно.
Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, повидон (К30), кросповидон, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, натрия лаурилсульфат.
Состав оболочки: вещество для покрытия желтое (гипромеллоза, тальк, титана диоксид Е171, железа (ΙΙΙ) оксид желтый Е172), пропиленгликоль.

Дополнительно:
Ремедиа таблетки противопоказаны пациентам, имеющим в анамнезе эпилепсию. Как и при назначении других фторхинолонов, следует использовать с особой осторожностью у больных, предрасположенных к судорогам, у пациентов с уже существующим нарушением центральной нервной системы, с совместным приемом фенбуфена и аналогичных нестероидных противовоспалительных препаратов или препаратов, которые снижают церебральный порог судорожной готовности, таких, как теофиллин.
Пациенты с латентной или фактической недостаточностью глюкозо-6-фосфат дегидрогеназы могут быть подвержены гемолитическим реакциям при лечении антибактериальными средствами группы фторхинолонов, поэтому Ремедиа следует использовать с осторожностью.
Для предотвращения развития фотосенсибилизации рекомендуется, чтобы сами пациенты не подвергались сильному воздействию солнечных лучей или искусственному ультрафиолетовому излучению (например, кварцевая лампа, солярий).
При подозрении на псевдомембранозный колит следует немедленно отменить Ремедиа и начать соответствующее лечение. В таких случаях нельзя применять лекарственные средства, угнетающие моторику кишечника.
Редко наблюдаемый при применении фторхинолонов тендинит (прежде всего, воспаление ахиллова сухожилия) может приводить к разрыву сухожилий. Больные пожилого возраста более склонны к тендиниту. Лечение глюкокортикостероидами повышает риск разрыва сухожилий. При подозрении на тендинит следует немедленно прекратить лечение препаратом Ремедиа и начать соответствующее лечение пораженного сухожилия, например, обеспечив ему состояние покоя.
Ремедиа может задерживать рост микобактерий туберкулеза, поэтому возможны ложноотрицательные результаты в бактериологическом исследовании для выявления туберкулеза.
При тяжелой внебольничной пневмонии, вызванной Streptococcus pneumoniae, Ремедиа может не дать оптимального терапевтического эффекта.
Применение в педиатрии
Препарат нельзя применять для лечения детей и подростков ввиду вероятности поражения суставных хрящей.
Применение у пациентов с нарушением функции печени
При нарушении функции печени не требуется специального подбора доз, поскольку левофлоксацин метаболизируется в печени лишь в крайне незначительной мере.
Применение у пациентов пожилого возраста
Для пациентов пожилого возраста не требуется изменения режима дозирования, за исключением случаев низкого клиренса креатинина.
Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством и потенциально опасными механизмами.
Даже когда препарат используется по инструкции, это может изменить реакцию до такой степени, что способность водить или управлять машинами может быть нарушена. Такие побочные эффекты препарата Ремедиа, как головокружение или оцепенение, сонливость и расстройства зрения, могут ухудшать реакционную способность и способность к концентрации внимания. Это может представлять собой определенный риск при управлении автомобилем, при обслуживании машин и механизмов, при выполнении работ в неустойчивом положении. В особой мере это касается случаев взаимодействия препарата с алкоголем.