Руководства, Инструкции, Бланки

тебантин инструкция по применению цена украина img-1

тебантин инструкция по применению цена украина

Рейтинг: 4.6/5.0 (1676 проголосовавших)

Категория: Инструкции

Описание

ТЕБАНТИН - инструкция по применению, отзывы, цена и от чего помогает

ТЕБАНТИН

Вспомогательные вещества: магния стеарат, крахмал прежелатинизированный, тальк, лактозы моногидрат.

Состав желатиновой капсулы: желатин, краситель железа оксид красный (Е172), краситель железа оксид желтый (Е172), титана диоксид (Е172).

10 шт. - блистеры (5) - пачки картонные.
10 шт. - блистеры (10) - пачки картонные.

Капсулы твердые желатиновые, размер №0, Coni-Snap, с розовато-коричневой крышечкой и желтовато-оранжевым корпусом; содержимое капсул - белый или почти белый кристаллический порошок.

Вспомогательные вещества: магния стеарат, крахмал прежелатинизированный, тальк, лактозы моногидрат.

Состав желатиновой капсулы: желатин, краситель железа оксид красный (Е172), краситель железа оксид желтый (Е172), титана диоксид (Е171).

10 шт. - блистеры (5) - пачки картонные.
10 шт. - блистеры (10) - пачки картонные.

Клинико-фармакологическая группа: Противосудорожный препарат

Регистрационные №№:
  • капс. 100 мг: 50 или 100 шт. - П N016052/01, 25.11.09
  • капс. 300 мг: 50 или 100 шт. - П N016052/01, 25.11.09
  • капс. 400 мг: 50 или 100 шт. - П N016052/01, 25.11.09

    При парциальных судорогах у взрослых и детей старше 12 лет противоэпилептический эффект обеспечивается при применении препарата в дозе 900-1200 мг/сутки. Оптимальный терапевтический эффект достигается в течение нескольких дней после титрования.

    Рекомендуемые схемы дозирования:

    А. В 1-й день - 300 мг габапентина (по 300 мг 1 раз/сутки. или по 100 мг 3 раза в сутки.).

    Во 2-й день - 600 мг габапентина (по 300 мг 2 раза в сутки. или по 200 мг 3 раза в сутки.).

    В 3-й день - 900 мг габапентина (по 300 мг 3 раза в сутки.).

    На 4-й день суточную дозу можно увеличить до 1200 мг в 3 приема (по 400 мг 3 раза в сутки.).

    Б. В 1-й день начальная доза - по 300 мг 3 раза, т.е. 900 мг/сутки. Затем суточная доза может быть увеличена до 1200 мг.

    В зависимости от полученного эффекта дозу можно увеличивать на 300-400 мг/сутки, но не превышая общей суточной дозы 2400 мг (в 3 приема), что связано с недостаточным количеством данных об эффективности и безопасности применения препарата в более высоких дозах.

    В качестве дополнительной терапии удетей в возрасте 3-12 лет и массе тела более 17 кг рекомендуемая суточная доза препарата составляет 25-35 мг/кг/сутки. в 3 приема. В таблице 2 представлены рекомендуемые суточные дозы препарата Тебантин в зависимости от массы тела ребенка. Эффективная терапевтическая доза достигается титрованием по следующей схеме:

    1-й день - 10 мг/кг/сутки.

    2-й день - 20 мг/кг/сутки.

    3-й день - 30 мг/кг/сутки, согласно приведенному в таблице методу. Затем, при необходимости, суточную дозу препарата Тебантин можно повышать до 35 мг/кг/сутки. в 3 приема. Данные долгосрочных клинических исследований подтвердили хорошую переносимость препарата Тебантин в дозах 40-50 мг/кг/сутки.

    Таблица 2. Начальные дозы габапентина для детей в возрасте 3-12 лет и массой тела более 17 кг.

    Таблица 3. Поддерживающие дозы габапентина для детей в возрасте 3-12 лет и массой тела более 17 кг.

    Противопоказано применение препарата Тебантин у детей младше 3 лет и в качестве монотерапии у детей в возрасте от 3 до 12 лет в качестве монотерапии. т.к. данных об эффективности и безопасности габапентина для этой категории пациентов недостаточно.

    При лечении нейропатической болиу взрослых (старше 18 лет) оптимальная терапевтическая доза препарата Тебантин устанавливается путем титрования с учетом эффективности и переносимости. В зависимости от индивидуальной реакции пациента максимальная доза может достигать 3600 мг/сутки.

    Рекомендуемые схемы дозирования:

    А. В 1-й день - 300 мг габапентина (по 300 мг 1 раз/сутки. или по 100 мг 3 раза в сутки.).

    Во 2-й день - 600 мг габапентина (по 300 мг 2 раза в сутки. или по 200 мг 3 раза в сутки.).

    В 3-й день - 900 мг габапентина (по 300 мг 3 раза в сутки.).

    Б. При интенсивных болях начальная доза в 1-й день - по 300 мг 3 раза, т.е. 900 мг/сутки. Затем в течение 7 дней суточную дозу можно увеличить до 1800 мг/сутки.

    В некоторых случаях для достижения желаемого анальгетического эффекта дозу можно повышать максимально до 3600 мг/сутки, распределив ее на 3 приема. В клинических исследованиях в течение первой недели дозу увеличивали до 1800 мг, а за вторую и третью недели – соответственно до 2400 мг и 3600 мг.

    Ослабленным больным, пациентам с низкой массой тела или перенесшим трансплантацию органов дозу можно повышать строго на 100 мг/сутки.

    Пациентам пожилого возраста в соответствии с возрастным снижением КК, пациентам с почечной недостаточностью (КК менее 80 мл/мин), а также пациентам, находящимся на гемодиализе. терапевтическую дозу следует подбирать индивидуально (таблица 4).

    Таблица 4. Рекомендуемые дозы габапентина при нарушении функции почек.

    * суточную дозу следует делить на 3 приема

    ** принимать через день по 100 мг препарата 3 раза в сутки.

    Пациентам, находящимся на гемодиализе и ранее не принимавшим габапентин, рекомендуется назначить насыщающую дозу, равную 300-400 мг, затем через каждые 4 ч сеанса гемодиализа назначать по 200-300 мг препарата. В дни, свободные от диализа, Тебантин принимать нельзя.

    Капсулы следует принимать внутрь, не разжевывая и запивая необходимым количеством жидкости, независимо от приема пищи.

    Симптомы: головокружение, двоение в глазах, сонливость, дизартрия, летаргия и диарея. Симптомы острого, угрожающего жизни отравления не наблюдались даже после суточного приема 49 г препарата.

    Лечение: проведением симптоматической терапии. Пациентам с почечной недостаточностью тяжелой степени может быть показан гемодиализ.

    В процессе подбора оптимальной терапевтической дозы нет необходимости в измерении концентрации препарата в плазме.

    Препарат неэффективен при абсансах.

    При применении габапентина необходим контроль уровня глюкозы в крови у пациентов с сахарным диабетом; иногда возникает необходимость в изменении дозы гипогликемического препарата.

    При появлении первых признаков острого панкреатита (продолжительные боли в брюшной полости, тошнота, повторная рвота) следует прекратить лечение габапентином. Следует провести тщательное обследование пациента (клинические и лабораторные тесты) с целью ранней диагностики острого панкреатита.

    При непереносимости лактозы следует учесть, что 1 капс. (100 мг) содержит 22.14 мг лактозы, 1 капс. (300 мг) - 66.42 мг лактозы, а 1 капс. (400 мг) - 88.56 мг лактозы.

    Снижать дозу, отменять препарат или заменять на другое альтернативное средство следует постепенно в течение минимум 1 недели. Резкое прекращение терапии может спровоцировать эпилептический статус.

    В случае проявления у взрослых сонливости, атаксии, головокружения, повышенной утомляемости, тошноты и/или рвоты, увеличения массы тела, а у детей сонливости, гиперкинезии и враждебности, следует прекратить прием препарата и проконсультироваться с лечащим врачом.

    Использование в педиатрии

    Безопасность и эффективность применения габапентина у детей в возрасте до 3 лет в качестве дополнительной терапии эпилепсии и у детей в возрасте до 12 лет в качестве монотерапии не установлены.

    Безопасность и эффективность терапии нейропатической боли у пациентов в возрасте до 18 лет не установлены.

    Влияние на способность к управлению автотранспортом и работе с механизмами

    В период лечения пациентам необходимо воздерживаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

    Данные о применении препарата при беременности отсутствуют, поэтому Тебантин следует применять у беременных только в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает возможный риск для плода.

    Габапентин выделяется с грудным молоком. Влияние габапентина на детей, находящихся на грудном вскармливании неизвестно, поэтому при необходимости применения препарата в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

  • Применение при нарушениях функции почек

    Рекомендуемые дозы габапентина при нарушении функции почек

    *- принимать через день по 100 мг препарата 3 раза в сутки.

    Пациентам, находящимся на гемодиализе и ранее не принимавшим габапентин, рекомендуется назначить насыщающую дозу, равную 300-400 мг, затем через каждые 4 ч сеанса гемодиализа назначать по 200-300 мг препарата. В дни, свободные от диализа, принимать габапентин нельзя.

    Взаимодействия между габапентином и фенитоином, карбамазепином, вальпроевой кислотой и фенобарбиталом не отмечено. Фармакокинетика габапентина в равновесном состоянии одинакова у здоровых людей и пациентов, получающих другие противоэпилептические средства.

    Габапентин не влияет на фармакокинетику и эффективность пероральных контрацептивных препаратов, содержащих норэтистерон и/или этинилэстрадиол. Однако уменьшение/прекращение контрацептивного эффекта этих лекарственных средств возможно при комбинировании препарата Тебантин с другими противоэпилептическими средствами, снижающими эффективность пероральных контрацептивных средств.

    Средства, нейтрализующие кислотность желудка, содержащие магний или алюминий, уменьшают биодоступность габапентина на 24%. Капсулы Тебантин следует принимать через 2 ч после приема антацидов.

    При комбинации циметидина с габапентином несколько уменьшается выведение последнего почками, что, вероятно, не имеет клинического значения.

    Другие препараты, влияющие на ЦНС, а также этанол, способны усиливать побочные эффекты габапентина на ЦНС (например, сонливость, атаксия).

    Пробенецид не влияет на почечную экскрецию габапентина.

    При совместном приеме габапентина и морфина, когда морфин в виде капсул с контролируемым высвобождением по 60 мг был принят за 2 ч до приема габапентина, наблюдалось увеличение АUС габапентина на 44%, по сравнению с монотерапией габапентином, что сопровождалось и повышением болевого порога (холодовой прессорный тест). Клиническое значение этих изменений не установлено. При применении габапентина через 2 ч после введения морфина не наблюдалось изменений фармакокинетических параметров морфина. Побочные эффекты морфина при совместном применении с габапентином не отличались от таковых, наблюдаемых при приеме морфина с плацебо.

    При добавлении габапентина к другим противосудорожным средствам были зарегистрированы ложноположительные результаты при определении общего белка в моче с помощью полуколичественных тестов. При получении положительных результатов с помощью таких тестов, рекомендуется пользоваться более специфичным методом преципитации сульфосалициловой кислотой или биуретовой пробой.

  • Сравнить цены и купить ТЕБАНТИН

    Мы отобрали крупнейшие в интернет-аптеки и предлагаем вам сравнить цены:

    Вам будут благодарны наши посетители, если напишете в какой интернет-аптеке вы нашли самое выгодное предложение.

    Оценка посетителей по шкале "цена/эффективность применения":

    Если вы пользовались препаратом ТЕБАНТИН (TEBANTIN). не поленитесь оставить свой отзыв о применении лекарства. Желательно оценить ТЕБАНТИН минимум по двум параметрам: цена и эффективность. Вы поможите другим, если укажите заболевание, которое стало причиной приема препарата.

  • Другие статьи

    ТЕБАНТИН® показания к применению, инструкция по применению на русском

    ТЕБАНТИН®. капсулы Показания к применению

    — парциальные судороги с вторичной генерализацией или без нее у взрослых и детей старше 12 лет в качестве монотерапии или дополнительной терапии;

    — парциальные судороги с вторичной генерализацией или без нее у детей от 3 до 12 лет в качестве дополнительной терапии;

    — нейропатическая боль у пациентов старше 18 лет (эффективность и безопасность у пациентов в возрасте до 18 лет не установлены).

    Применение при нарушениях функции почек

    С осторожностью следует назначать препарат пациентам с почечной недостаточностью. У пациентов с нарушением функции почек и пациентов, находящихся на гемодиализе, рекомендуется коррекция дозы.

    Применение у пожилых пациентов

    Пациентам пожилого возраста в соответствии с возрастным снижением КК дозу следует подбирать индивидуально.

    Особые указания

    В процессе подбора оптимальной терапевтической дозы нет необходимости в измерении концентрации препарата в плазме.

    Препарат неэффективен для лечения абсансных эпилептических припадков.

    При применении габапентина необходим контроль уровня глюкозы в крови у пациентов с сахарным диабетом; иногда возникает необходимость в изменении дозы гипогликемического препарата.

    При появлении первых признаков острого панкреатита (продолжительные боли в брюшной полости, тошнота, повторная рвота) следует прекратить лечение габапентином. Следует провести тщательное обследование пациента (клинические и лабораторные тесты) с целью ранней диагностики острого панкреатита.

    При непереносимости лактозы следует учесть, что 1 капс. (100 мг) содержит 22.14 мг лактозы, 1 капс. (300 мг) - 66.42 мг лактозы, а 1 капс. (400 мг) - 88.56 мг лактозы.

    Снижать дозу, отменять препарат или заменять на другое альтернативное средство следует постепенно в течение минимум 1 недели. Резкое прекращение терапии может спровоцировать эпилептический статус.

    В случае проявления у взрослых сонливости, атаксии, головокружения, повышенной утомляемости, тошноты и/или рвоты, увеличения массы тела, а у детей сонливости, гиперкинезии и враждебности, следует прекратить прием препарата и проконсультироваться с лечащим врачом.

    Использование в педиатрии

    Безопасность и эффективность применения габапентина у детей в возрасте до 3 лет в качестве дополнительной терапии эпилепсии и у детей в возрасте до 12 лет в качестве монотерапии не установлены.

    Безопасность и эффективность терапии нейропатической боли у пациентов в возрасте до 18 лет не установлены.

    Влияние на способность к управлению автотранспортом и работе с механизмами

    В период лечения пациентам необходимо воздерживаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

    На нашем сайте Вы найдете подробную информацию о препарате ТЕБАНТИН® (капсулы) и его инструкцию по применению на русском языке. Инструкция по применению содержит сведения о составе, показаниях к применению, противопоказаниях, дозировке, особенностях приема у детей, при беременности и кормлении грудью, взаимодействие с другими препаратами, о побочных действиях и передозировке лекарством ТЕБАНТИН®. Также можно ознакомиться с условиями и сроком хранения препарата ТЕБАНТИН® и его аналогах.

    Вся информация о препаратах, размещенных на сайте, предназначена только для врачей и других медицинских специалистов. Пациенты не должны заниматься самолечением. Перед применением препаратов рекомендуем проконсультироваться со своим лечащим врачом. Все материалы собраны из открытых источников.

    ТЕБАНТИН (TEBANTIN) инструкция по применению, противопоказания, описание, побочные эффекты

    ВСЁ ПРО МЕДИЦИНУ ТЕБАНТИН (TEBANTIN)

    Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал прежелатинированный, тальк, магния стеарат.

    Состав желатиновой капсулы: железа оксид красный, железа оксид желтый, титана диоксид, желатин.

    10 шт. - блистеры (5) - пачки картонные.
    10 шт. - блистеры (10) - пачки картонные.

    Капсулы твердые желатиновые, размер №0, Coni-Snap, с розовато-коричневой крышечкой и желтовато-оранжевым корпусом; содержимое капсул - белый или почти белый кристаллический порошок.

    Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал прежелатинированный, тальк, магния стеарат.

    Состав желатиновой капсулы: железа оксид красный, железа оксид желтый, титана диоксид, желатин.

    10 шт. - блистеры (5) - пачки картонные.
    10 шт. - блистеры (10) - пачки картонные.

    Регистрационный номер

    капс. 300 мг: 50 или 100 шт. - П №016052/01, 24.03.06

    Форма выпуска

    Капсулы твердые желатиновые, размер №3, Coni-Snap, с розовато-коричневой крышечкой и белым корпусом; содержимое капсул - белый или почти белый кристаллический порошок.

    Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал прежелатинированный, тальк, магния стеарат.

    Состав желатиновой капсулы: железа оксид красный, железа оксид желтый, титана диоксид, желатин.

    10 шт. - блистеры (5) - пачки картонные.
    10 шт. - блистеры (10) - пачки картонные.

    Капсулы твердые желатиновые, размер №0, Coni-Snap, с розовато-коричневой крышечкой и желтовато-оранжевым корпусом; содержимое капсул - белый или почти белый кристаллический порошок.

    Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал прежелатинированный, тальк, магния стеарат.

    Состав желатиновой капсулы: железа оксид красный, железа оксид желтый, титана диоксид, желатин.

    10 шт. - блистеры (5) - пачки картонные.
    10 шт. - блистеры (10) - пачки картонные.

    Регистрационный номер

    капс. 400 мг: 50 или 100 шт. - П №016052/01, 24.03.06

    Форма выпуска

    Капсулы твердые желатиновые, размер №3, Coni-Snap, с розовато-коричневой крышечкой и белым корпусом; содержимое капсул - белый или почти белый кристаллический порошок.

    Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал прежелатинированный, тальк, магния стеарат.

    Состав желатиновой капсулы: железа оксид красный, железа оксид желтый, титана диоксид, желатин.

    10 шт. - блистеры (5) - пачки картонные.
    10 шт. - блистеры (10) - пачки картонные.

    Капсулы твердые желатиновые, размер №0, Coni-Snap, с розовато-коричневой крышечкой и желтовато-оранжевым корпусом; содержимое капсул - белый или почти белый кристаллический порошок.

    Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал прежелатинированный, тальк, магния стеарат.

    Состав желатиновой капсулы: железа оксид красный, железа оксид желтый, титана диоксид, желатин.

    10 шт. - блистеры (5) - пачки картонные.
    10 шт. - блистеры (10) - пачки картонные.

    Противоэпилептический препарат. По своему строению габапентин сходен с нейротрансмиттером гамма-аминобутировой кислотой (GABA). Является липофильным веществом. В терапевтических концентрациях не связывается с рецепторами GABAA. GABAВ. бензодиазепина, глютамата, глицина и N-метил-d-аспартата. Проявляет высокую активность в отношении рецепторов головного мозга, связанных с α- и δ-структурами вольтаж-чувствительных кальциевых каналов.

    In vitro идентифицированы новые пептидные рецепторы в ткани головного мозга, которые могут опосредовать противосудорожную активность габапентина и его производных (строение и функция габапентиновых рецепторов до конца не изучены).

    Время достижения Сmax составляет 3 ч, независимо от дозы, при приеме повторных доз время достижения Сmax уменьшается до 1 ч. Биодоступность не пропорциональна дозе: снижается при увеличении дозы и после повторных приемов 300-600 мг габапентина 3 раза/сут составляет около 60%, а после приема 1600 мг - примерно 30%. Прием пищи (в т.ч. богатой жирами) существенно не влияет на биодоступность, в этом случае происходит увеличение AUC и Сmax на 14%.

    При приеме препарата в дозе 300-4800 мг средние величины Сmax и AUC возрастают по мере увеличения дозы. Отклонение от линейности для обоих показателей очень невелико при дозах, не превышающих 600 мг.

    Габапентин не связывается с белками плазмы, Vd - 57.7 л. Концентрация в спинномозговой жидкости составляет 20% от Css в плазме.

    Препарат проникает через ГЭБ, выделяется с грудным молоком.

    Признаки биотрансформации габапентина в печени человека несущественны. Габапентин не вызывает индукции ферментов печени, участвующих в окислительных процессах.

    Выведение из плазмы после в/в введения имеет линейный характер. T1/2 - 5-7 ч. T1/2 и почечный клиренс не зависят от дозы препарата и после повторного приема остаются неизменными. 80% введенной дозы выводится с мочой и 20% - с каловыми массами. После приема внутрь 400 мг габапентина 63.6% от принятой дозы выводится с мочой.

    Полученные в равновесном состоянии средние фармакокинетические параметры приведены в таблице (Тебантин применялся по 300 мг или 400 мг каждые 8 ч).

    Фармакокинетика в особых клинических случаях

    При приеме однократной дозы габапентина плазменная концентрация препарата у детей от 4 до 12 лет сходна с таковой у взрослых пациентов. При повторных приемах стадия насыщения достигается через 1-2 дня и сохраняется в течение всего курса лечения. У детей в возрасте от 1 месяца до 5 лет величина AUC примерно на 30% меньше, чем в старшей возрастной группе при однократном приеме препарата в дозе 10 мг/кг массы тела и при приеме в суточной дозе 10-65 мг/кг, разделенной на 3 приема.

    Возрастные нарушения функции почек у пациентов пожилого возраста, а также при заболеваниях почек, проявляющиеся в снижении КК, приводят к снижению плазменного клиренса габапентина и увеличению времени его выведения. Пропорционально снижению КК снижается постоянная скорость выведения габапентина, плазменные и почечный клиренсы.

    При эпилепсиивзрослым и детям старше 12 лет препарат назначают в средней дозе 900-1200 мг/сут. Начальная доза (в первый день) составляет 300 мг 3 раза/сут. Максимальная суточная доза - 3600 мг (за 3 равных приема). Максимальный интервал между приемом доз при назначении препарата 3 раза/сут не должен превышать 12 ч.

    Желаемого терапевтического уровня препарата в крови можно достичь за несколько дней, используя следующие схемы дозирования:

    А. В первый день - 300 мг габапентина:

    (по 300 мг 1 раз/сут или по 100 мг 3 раза/сут).

    Во второй день - 600 мг габапентина:

    (по 300 мг 2 раза/сут или по 200 мг 3 раза/сут).

    В третий день - 900 мг габапентина:

    (по 300 мг 3 раза/сут).

    На четвертый день увеличить дозу до 1200 мг за 3 приема, т.е. по 400 мг 3 раза/сут.

    Б. В первый день можно начать с приема по 300 мг 3 раза, т.е. 900 мг/сут. Затем суточная доза может быть увеличена до 1200 мг.

    В зависимости от полученного эффекта дозу можно ежедневно увеличивать на 300-400 мг до достижения максимальной суточной дозы, распределенной на 3 приема. В долгосрочных клинических исследованиях дозы до 2400 мг/день переносились хорошо. В краткосрочных исследованиях дозы до 3600 мг/день были назначены небольшому количеству больных, которые хорошо переносили эти дозы.

    При лечении эпилепсии у детей в возрасте от 3 до 12 лет рекомендуемая суточная доза для детей старше 5 лет составляет 25-35 мг/кг, для детей 3-4 лет - 40 мг/кг. Суточная доза распределяется на 3 приема. Эффективная доза устанавливается в течение 3 дней так, что в первый день назначают дозу из расчета 10 мг/кг/сут, во второй день – 20 мг/кг/сут и на третий день - 30 мг/кг/сут. Максимальная суточная доза в данном возрастном диапазоне 35-40 мг/кг.

    Таблица 2. Начальные дозы габапентина для детей 3-12 лет.

    Препарат применяют длительно (2-3 года), затем доза постепенно понижается.

    При лечении нейропатической болиу взрослых. учитывая получаемый эффект и переносимость препарата, оптимальная терапевтическая доза устанавливается путем титрования. В зависимости от индивидуальной реакции пациента максимальная доза может достигать 3600 мг/сут.

    Рекомендуемые режимы назначения препарата:

    А. В первый день 300 мг габапентина:

    (по 300 мг 1 раз/сут или по 100 мг 3 раза/сут).

    Во второй день 600 мг габапентина:

    (по 300 мг 2 раза/сут или по 200 мг 3 раза/сут).

    В третий день 900 мг габапентина:

    (по 300 мг 3 раза/сут).

    Б. При очень интенсивных болях в первый день можно принимать по 300 мг 3 раза, т.е. 900 мг/сут. Затем в течение одной недели суточная доза может быть увеличена до 1800 мг.

    В некоторых случаях может потребоваться дальнейшее увеличение дозы. Максимальная суточная доза в 3600 мг распределяется на 3 приема.

    Ослабленным больным, пациентам с низкой массой тела или перенесшим трансплантацию органов дозу можно повышать строго на 100 мг/сут.

    Пациентам пожилого возраста в соответствии с возрастным снижением КК, пациентам с почечной недостаточностью (КК менее 80 мл/мин), а также пациентам, находящимся на гемодиализе, доза должна подбираться в индивидуальном порядке по следующей схеме.

    Таблица 4. Рекомендуемые дозы габапентина при нарушении функции почек

    Клиренс креатинина (мл/мин)

    Суточная доза габапентина на 3 приема (мг/день)

    * принимать через день по 100 мг препарата 3 раза/сут.

    Пациентам, находящимся на гемодиализе и ранее не принимавшим габапентин, рекомендуется назначить насыщающую дозу, равную 300-400 мг, затем через каждые 4 ч сеанса гемодиализа назначать по 200-300 мг препарата. В дни, свободные от диализа, принимать габапентин нельзя.

    Курс лечения составляет от 1 недели до 1 месяца в зависимости от выраженности болевого синдрома. Продолжительность лечения зависит от клинической реакции на терапию.

    Капсулы следует принимать внутрь, не разжевывая и запивая необходимым количеством жидкости, независимо от приема пищи.

    Симптомы: головокружение, двоение в глазах, сонливость, дизартрия и диарея.

    Лечение: промывание желудка, прием активированного угля, симптоматическая терапия. Выведение габапентина из организма возможно с помощью гемодиализа.

    При одновременном применении с другими противоэпилептическими препаратами (фенитоином, карбамазепином, вальпроевой кислотой и фенобарбиталом) Тебантин не измененяет их уровень в плазме крови.

    Габапентин не оказывает влияния на действие норэтиндрон- и/или этинилэстрадиолосодержащих пероральных контрацептивов, однако при назначении его в комбинации с другими противоэпилептическими препаратами, известными своей способностью снижать действие пероральных контрацептивов, следует ожидать снижения противозачаточного эффекта.

    Антацидные препараты, содержащие алюминий или магний, могут на 24% снизить биодоступность габапентина. Тебантин следует принимать не ранее, чем по прошествии 2 ч с момента принятия антацидов.

    Циметидин снижает почечную элиминацию габапентина.

    Этанол и препараты, оказывающие влияние на ЦНС, могут усилить побочные эффекты габапентина со стороны ЦНС.

    Из-за отсутствия достаточного клинического опыта по применению габапентина во время беременности применение Тебантина в этот период возможно только после тщательной оценки соотношения возможного риска и пользы терапии.

    Габапентин выделяется с грудным молоком. Из-за невозможности исключить опасность тяжелых побочных эффектов у грудных детей препарат можно назначать в период лактации только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превосходит возможный риск для младенца.

    Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: сонливость (10.6%), головокружение (10.2%), нарушение координации движений (атаксия), нистагм, нарушения зрения (диплопия, амблиопия), головная боль, тремор, дизартрия, амнезия, нарушение мышления, депрессия, беспокойство, эмоциональная лабильность, нарушения сознания, раздражительность, повышенная нервная возбудимость, астения, бессонница, тики, гипо- или арефлексия, снижение чувствительности, звон в ушах, у детей младше 12 лет - враждебность и гиперкинезы.

    Со стороны сердечно-сосудистой системы: повышение или снижение АД, ощущение приливов крови к лицу, потепление конечностей.

    Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, анорексия, геморрагический панкреатит, запор, диарея, боли в животе, повышение аппетита, сухость в глотке, гингивит, поражения эмали зубов или изменение их цвета, метеоризм, повышение активности печеночных трансаминаз.

    Со стороны системы кроветворения: лейкопения.

    Со стороны костно-мышечной системы: артралгия, повышенная ломкость костей, миалгии, боли в спине.

    Со стороны дыхательной системы: кашель, фарингит, одышка, ринит.

    Аллергические реакции: многоформная экссудативная эритема, синдром Стивенса-Джонсона.

    Дерматологические реакции: угревая сыпь, зуд, пурпура.

    Со стороны мочеполовой системы: недержание мочи, импотенция.

    Со стороны эндокринной системы: изменения уровня глюкозы крови в клинически значимых пределах (глюкоза крови <3.3 или >7.8 ммоль/л при норме 3.5-5.5 ммоль/л), увеличение массы тела.

    Прочие: периферические отеки, отек лица, лихорадка, жар, симптомы гриппа.

    Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 30°С. Срок годности – 3 года.

    — эпилепсия: для лечения парциальных эпилептических приступов, в т.ч. протекающих со вторичной генерализацией (у взрослых и детей старше 12 лет - в виде монотерапии или в составе комбинированной терапии; у детей от 3 до 12 лет - в составе комбинированной терапии);

    — нейропатическая боль: для лечения у взрослых в возрасте 18 лет и старше (эффективность и безопасность у пациентов в возрасте до 18 лет не установлены).

    — острый панкреатит;

    — детский возраст до 3 лет;

    — повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата.

    С осторожностью следует назначать препарат при почечной недостаточности, при беременности и в период лактации.

    В процессе подбора оптимальной терапевтической дозы нет необходимости в измерении концентрации препарата в плазме.

    Препарат неэффективен при генерализованных первичных приступах, например, при абсансах.

    При применении габапентина необходим контроль уровня глюкозы в крови у пациентов с сахарным диабетом; иногда возникает необходимость в изменении дозы гипогликемического препарата.

    При появлении первых признаков острого панкреатита (продолжительные боли в брюшной полости, тошнота, повторная рвота) следует прекратить лечение габапентином. Следует провести тщательное обследование пациента (клинические и лабораторные тесты) с целью ранней диагностики острого панкреатита.

    При непереносимости лактозы следует учесть, что 1 капс. (100 мг) содержит 22.14 мг лактозы, 1 капс. (300 мг) - 66.42 мг, а 1 капс. (400 мг) - 88.56 мг лактозы.

    Отменять препарат, изменять его дозу или заменять на другое альтернативное средство следует постепенно в течение минимум 1 недели. Резкое прекращение терапии может спровоцировать эпилептический статус.

    В случае проявления у взрослых сонливости, атаксии, головокружения, повышенной утомляемости, тошноты и/или рвоты, увеличения массы тела, а у детей сонливости, гиперкинезии и враждебности, следует прекратить прием препарата и проконсультироваться с лечащим врачом.

    В период приема габапентина при проведении качественного анализа на наличие белка в моче с помощью лакмусовой бумаги возможен ложноположительный результат. В таких случаях следует подтвердить полученный результат с помощью другого метода анализа.

    Использование в педиатрии

    Безопасность и эффективность терапии нейропатической боли у пациентов в возрасте до 18 лет не установлены.

    Влияние на способность к управлению автотранспортом и работе с механизмами

    В период лечения необходимо воздерживаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

    Препарат отпускают по рецепту.

    Тебантин - инструкция, состав, применение при беременности

    Тебантин

    Торговое название: Тебантин АТС-код: N03AX12

    • N. Средства, воздействующие на нервную систему
    • N03. Противоэпилептические препараты
    • N03A. Противоэпилептические препараты
    • N03AX. Прочие противоэпилептические препараты
    • N03AX12. Габапентин

    Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (АТХ) от лат. Anatomical Therapeutic Chemical (ATC) - это общепринятая международная система классификации лекарственных препаратов, которая разрабатывается под эгидой ВОЗ. Каждому препарату присвоет код из 5 уровней: действие на анатомический орган (1 уровень), основное терапевтическое и фармакологическое действие (2-4 уровни) и химическая структура (5 уровень)

    Фармакотерапевтическая группа: Противосудорожные средства

    В зависимости от области медицинского применения, фармакологического действия, а также на терапевтического эффекта лекарственным средствам присваивают фармакотерапевтическую группу.

    Международное непатентованое название: Габапентин

    Международное непатентованное название (МНН) - это название лекарственного средства, рекомендованное Всемирной организацией здравоохранения, или же, при его отсутствии, обычное общепринятое название. Его запрещается использовать в качестве торгового названия лекарственного средства.

    Состав лекарственного средства

    Лекарственная форма и упаковка:

    Капсулы по 300 мг № 50 (10х5), № 100 (10х10) в блистере

    1 капсула содержит 300 мг габапентина

    Где купить - цена в аптеках Киева

    Способ применения и дозы

    Тебантин - противоэпилептический препарат. В терапевтических концентрациях не связывается с рецепторами ГАМКА и ГАМКВ, бензодиазепиновыми, глутаматными, глициновыми, N-метил-D-аспартатными. Проявляет высокую активность в отношении рецепторов головного мозга, связанных с α и δ-структурами вольтаж-чувствительных кальциевых каналов. In vitro идентифицированы новые пептидные рецепторы в ткани головного мозга, через которые может быть опосредована противосудорожная активность габапентина и его производных.

    Тебантин показан при эпилепсии взрослым и детям старше 12 лет — в виде монотерапии или в составе комбинированной терапии для лечения парциальных эпилептических приступов, в т.ч. протекающих со вторичной генерализацией; детям от 3 до 12 лет — в составе комбинированной терапии для лечения парциальных эпилептических приступов, в т.ч. протекающих со вторичной генерализацией; при невропатической боли (невралгии) у взрослых.

    Способ применения и дозы:

    Препарат Тебантин предназначен для перорального применения. Капсулы следует принимать внутрь, не разжевывая и запивая необходимым количеством жидкости, независимо от приема пищи. Стартовая дозировка: на 1-й день – 300 мг 1 раз в сутки, на 2-й день – 300 мг 2 раза в сутки, на 3-й день – 300 мг 3 раза в сутки. Последующая дозировка зависит от вида патологии и определяется врачом. Эпилепсия: 900–3600 мг в сутки. Периферическая нейропатическая боль: 900 мг в сутки. Максимальная доза – 3600 мг в сутки.

    При передозировке возможны головокружение, двоение в глазах, сонливость, дизартрия, диарея. Лечение симптоматическое.

    Применение при беременности и кормлении грудью

    При беременности возможно применение Тебантина только после тщательной оценки возможного риска и пользы терапии. При необходимости применения препарата в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

    Побочные эффекты и противопоказания

    При приеме Тебантина могут наблюдаться вирусные инфекции, сонливость, головокружение, атаксия, утомляемось, лихорадка, агрессия, спутанность сознания, эмоциональная лабильность, раздражительность, депрессия, тревожность, повышенная возбудимость, патологическое мышление, судороги, гиперкинезы, дизартрия, амнезия, тремор, нарушения сна, головная боль, нарушения чувствительности, нарушения координации, нарушения походки, нистагм, тики, гипо- или арефлексия, враждебность и гиперкинезы (у детей младше 12 лет), периферические отеки, астения, недомогание, гриппоподобное состояние, нарушения зрения, гипертензия, гипотензия, вазодилатация, пневмония, инфекции дыхательных путей, одышка, бронхит, фарингит, кашель, ринит, средний отит, инфекции мочевыводящих путей, лейкопения, тошнота, рвота, поражения эмали зубов или изменение ихцвета, гингивит, сухость во рту или в горле, анорексия, повышение аппетита, абдоминальные боли, метеоризм, диспепсия,запор, диарея, отечность лица, пурпура, сыпь, зуд, угревая сыпь,артралгия, миалгия, ломкость костей, импотенция.

    Тебантин противопоказан при гиперчувствительности к компонентам препарата; остром панкреатите; детям до 3 лет, монотерапии у детей в возрасте от 3 до 12 лет; в период лактации; при недостаточности лактазы, непереносимости лактозы, мальабсорбции глюкозы/галактозы. С осторожностью следует назначать препарат пациентам с почечной недостаточностью.
    .

    С осторожностью применять Тебантин в период беременности и кормления грудью, при почечной недостаточности.

    У больных сахарным диабетом необходим контроль уровня глюкозы в крови.

    В случае необходимости снижать дозу, отменять препарат или заменять его на альтернативное средство следует постепенно, в течение минимум 1 нед. Резкое прекращение терапии может спровоцировать эпилептический статус.

    При подборе оптимальной терапевтической дозы нет необходимости в измерении концентрации препарата в плазме.

    Препарат неэффективен при генерализованных первичных приступах.

    Тебантин следует принимать не ранее чем через 2 часа после приема антацидов.

    В период лечения необходимо воздерживаться от вождения транспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

    Не рекомендуется употреблять спиртные напитки во время применения препарата Тебантин.

    Подобные лекарственные препараты

    Ниже приведены препараты с таким же АТС кодом 3 или 4 уровня, или такой же фармакотерапевтической группой.
    Перед заменой препарата на аналог, обязательно проконсультируйтесь с врачом!

    • N. Средства, воздействующие на нервную систему
    • N03. Противоэпилептические препараты
    • N03A. Противоэпилептические препараты
    • N03AX. Прочие противоэпилептические препараты

    Противоэпилептические средства. Леветирацетам.

    Инструкция по применению, состав, побочные эффекты и другая подробная информация на этой странице для простоты восприятия приведена в свободном переводе официальной инструкции производителя. Данный материал предназначен только для ознакомления. Мы не занимаемся производством или продажей лекарств. Помните: необходимость применения препарата, способы и дозы определяются только Вашим лечащим врачом. Самолечение может быть опасным для Вашего здоровья!

    Тебантин – инструкция по применению, показания, дозы

    Тебантин Форма выпуска и состав

    Лекарственная форма Тебантина – капсулы: твердые желатиновые, Coni-Snap, содержимое – кристаллический порошок белого или почти белого цвета (по 10 шт. в блистерах, в картонной пачке 5 или 10 блистеров).

    Действующее вещество препарата – габапентин. Его содержание в капсулах:

    • Размер №3, с белым корпусом и розовато-коричневой крышечкой – 100 мг;
    • Размер №1, со светло-желтым корпусом и розовато-коричневой крышечкой – 300 мг;
    • Размер №0, с желтовато-оранжевым корпусом и розовато-коричневой крышечкой – 400 мг.

    Вспомогательные компоненты: крахмал прежелатинизированный, тальк, лактозы моногидрат, магния стеарат.

    Состав оболочки капсулы: титана диоксид (Е171), желатин, красители железа оксид желтый (Е172) и железа оксид красный (Е172).

    Показания к применению
    • Парциальные судороги, в том числе с вторичной генерализацией, у взрослых и детей старше 12 лет – в качестве монопрепарата или в составе комбинированной терапии; у детей 3-12 лет – в дополнение к базовой терапии;
    • Нейропатическая боль у взрослых (безопасность и эффективность у детей и подростков до 18 лет не установлены).
    Противопоказания

    Тебантин строго противопоказан в следующих случаях:

    • Острый панкреатит;
    • Мальабсорбция глюкозы/галактозы, недостаточность лактазы, непереносимость лактозы;
    • Период лактации;
    • Детский возраст до 3 лет;
    • Детский возраст от 3 до 12 лет при проведении монотерапии габапентином;
    • Гиперчувствительность к компонентам препарата.

    Данных о безопасности приема Тебантина во время беременности нет, поэтому назначать его можно только в том случае, если ожидаемая польза превышает потенциальные риски.

    Под особым наблюдением в период лечения должны находиться пациенты с почечной недостаточностью.

    Способ применения и дозировка

    Тебантин принимают внутрь, глотая капсулы целиком и запивая достаточным количеством жидкости. Прием пищи не влияет на эффективность препарата.

    Противоэпилептический эффект при парциальных судорогах у взрослых и детей старше 12 лет обеспечивается при применении Тебантина в суточной дозе 900-1200 мг. Оптимальное терапевтическое действие достигается в течение нескольких дней после титрования дозы. Лечение может проводиться по одной из двух схем:

    • Схема №1: 1-й день – 300 мг (по 100 мг 3 раза/сутки или 300 мг 1 раз/сутки), 2-й день – 600 мг (по 200 мг 3 раза/сутки или по 300 мг 2 раза/сутки), 3-й день – 900 мг (по 300 мг 3 раза/сутки). При необходимости на 4-й день суточную дозу увеличивают до 1200 мг (по 400 мг 3 раза/сутки);
    • Схема №2: 1-й день – 900 мг (по 300 мг 3 раза/сутки), далее при необходимости увеличивают до 1200 мг. В зависимости от достигнутого эффекта дозу можно увеличивать на 300-400 мг в сутки, вплоть до максимально допустимой 2400 мг (по 800 мг 3 раза/сутки).

    Детям в возрасте 3-12 лет с массой тела более 17 кг в дополнение к базисной терапии Тебантин назначают в суточной дозе 25-35 мг/кг в 3 приема. Эффективная суточная терапевтическая доза достигается путем титрования следующим образом: 1-й день – 10 мг/кг, 2-й день – 20 мг/кг, 3-й день – 30 мг/кг в соответствии с приведенным ниже методом*. Далее, при необходимости, суточную дозу увеличивают до 35 мг/мг в 3 приема. Согласно данным долгосрочных клинических исследований, дети хорошо переносят и суточную дозу 40-50 мг/кг.

    * Начальные дозы препарата для детей в возрасте 3-12 лет с массой тела более 17 кг:

    • Вес 17-25 кг: 1-й день – 200 мг 1 раз/сутки, 2-й день – по 200 мг 2 раза в сутки, 3-й день – по 200 мг 3 раза в сутки;
    • Вес более 26 кг: 1-й день – 300 мг 1 раз/сутки, 2-й день – по 300 мг 2 раза в сутки, 3-й день – по 300 мг 3 раза в сутки.

    Поддерживающие суточные дозы Тебантина для детей в возрасте 3-12 лет в зависимости от их веса:

    • 17-25 кг – 600 мг;
    • 26-36 кг – 900 мг;
    • 37-50 кг – 1200 мг;
    • 51-72 кг – 1800 мг.

    При нейропатической боли оптимальную терапевтическую дозу врач устанавливает индивидуально путем титрования, основываясь на эффективности и переносимости препарата. Максимально допустимая суточная доза – 3600 мг. Лечение может проводиться по одной из двух схем:

    • Схема №1: 1-й день – 300 мг (по 100 мг 3 раза/сутки или 300 мг 1 раз/сутки), 2-й день – 600 мг (по 200 мг 3 раза/сутки или по 300 мг 2 раза/сутки), 3-й день – 900 мг (по 300 мг 3 раза/сутки);
    • Схема №2 (при интенсивных болях): 1-й день – 900 мг (по 300 мг 3 раза/сутки), далее при необходимости в течение 7 дней суточную дозу постепенно увеличивают до 1800 мг. Максимальная доза – 3600 мг в 3 приема. В клинических исследованиях в течение первой недели дозу увеличивали до 1800 мг, за вторую – до 2400 мг, за третью – до 3600 мг.

    Ослабленным пациентам, больным с низкой массой тела и перенесшим трансплантацию органов повышать дозу можно не более чем на 100 мг в сутки.

    Пожилым людям, пациентам с почечной недостаточностью и находящимся на гемодиализе суточную дозу определяют индивидуально в зависимости от клиренса креатинина (и делят на 3 приема):

    • От 80 мл/мин – 900-2400 мг;
    • 50-79 – 600-1800 мг;
    • 30-49 – 300-900 мг;
    • 15-29 – 150**-600 мг;
    • Менее 15 – 150**-300 мг.

    ** Принимать по 100 мг 3 раза в сутки через день.

    Пациентам, которые находятся на гемодиализе и ранее не получали габапентин, рекомендуется следующая схема дозирования: сначала – насыщающая доза, составляющая 300-400 мг, затем через каждые 4 часа сеанса гемодиализа – по 200-300 мг. В дни, когда диализ не проводится, Тебантин не принимают.

    Побочные действия

    При лечении парциальных судорог:

    • Пищеварительная система: сухость во рту или глотке, повышение аппетита, поражения зубов и изменение цвета зубной эмали, гингивит. боль в животе, диспепсия, тошнота, рвота, анорексия. метеоризм, запор, диарея, желтуха, панкреатит, повышение активности печеночных трансаминаз, гепатит ;
    • Центральная и периферическая нервная система: эмоциональная лабильность, головная боль, повышенная нервная возбудимость, атаксия. амнезия. нарушение мышления, головокружение, сонливость, подергивание мышц, тремор, гиперкинезы, нарушение координации, дизартрия, двигательные расстройства (дискинезия, хореоатетоз, дистония), нистагм (дозозависимый), спутанность сознания, галлюцинации, тики, гиперкинезия, парестезии (дозозависимые), депрессия, бессонница, беспокойство, тревожность, враждебность, отсутствие, ослабление или усиление рефлексов;
    • Сердечно-сосудистая система: симптомы вазодилатации, сердцебиение, при назначении в комбинации с другими препаратами – повышение артериального давления;
    • Система кроветворения: тромбоцитопения, лейкопения;
    • Костно-мышечная система: миалгия, артралгия, переломы;
    • Дыхательная система: ринит, фарингит; при применении одновременно с другими противоэпилептическими средствами – кашель, пневмония;
    • Мочевыделительная система: острая почечная недостаточность, недержание мочи; при применении с другими противоэпилептическими препаратами – инфекции мочевых путей;
    • Половая система: гинекомастия. увеличение в объеме молочных желез, импотенция;
    • Органы чувств: шум в ушах, нарушение зрения (диплопия, амблиопия );
    • Обмен веществ: отек лица, генерализованный отек, периферические отеки, увеличение массы тела, колебания концентрации глюкозы в крови у больных сахарным диабетом;
    • Дерматологические и аллергические реакции: лихорадка, сыпь, зуд, крапивница, акне. пурпура, алопеция. ангионевротический отек, многоформная экссудативная эритема;
    • Прочие: боль в спине и груди, повышенная утомляемость, лихорадка, гриппоподобный синдром, недомогание, астения.

    При лечении нейропатической боли:

    • Пищеварительная система: сухость во рту, метеоризм, запор или диарея, боль в животе, диспепсия, тошнота, рвота;
    • Центральная и периферическая нервная система: парестезии, нарушение походки, сонливость, головная боль, дезориентация, тремор, нарушение мышления;
    • Дыхательная система: фарингит, одышка;
    • Дерматологические реакции: сыпь на коже;
    • Органы чувств: амблиопия;
    • Обмен веществ: увеличение массы тела, периферические отеки;
    • Прочие: боль в спине, астения, гриппоподобный синдром, головная боль, случайные травмы, боль различной локализации, инфекции.

    В случае резкой отмены Тебантина возможны боли различной локализации, бессонница, беспокойство, повышенное потоотделение, тошнота.

    Особые указания

    Нельзя резко отменять Тебантин, снижать его дозу или заменять на альтернативное средство, т.к. это может привести к эпилептическому статусу. Делать это следует постепенно: в течение как минимум 1 недели.

    При появлении таких симптомов, как тошнота, продолжительные боли в брюшной полости, повторная рвота, Тебантин следует отменить и обратиться к врачу для обследования, чтобы вовремя выявить острый панкреатит.

    Пациентам с непереносимостью лактозы следует учесть содержание в препарате лактозы: в 1 капсуле 100 мг – 22,14 мг, в 1 капсуле 300 мг – 66,42 мг, в 1 капсуле 400 мг – 88,56 мг.

    В случае появления у взрослых головокружения, повышенной утомляемости, сонливости, увеличения массы тела, тошноты и/или рвоты, а у детей – гиперкинезии, враждебности и сонливости, следует прекратить лечение и обратиться к лечащему врачу за консультацией.

    Больным сахарным диабетом в процессе лечения Тебантином необходимо контролировать уровень глюкозы в крови, при необходимости – корректировать дозу гипогликемического препарата.

    В период терапии рекомендуется воздержаться от управления транспортными средствами и выполнения работ с потенциально опасными последствиями, требующих быстроты реакций и концентрации внимания.

    Лекарственное взаимодействие

    Габапентин не влияет на эффективность пероральных контрацептивов, содержащих этинилэстрадиол и/или норэтистерон. Однако при применении Тебантина сочетанно с другими противоэпилептическими средствами возможно снижение и даже ликвидация контрацептивного эффекта.

    Магний- и алюминийсодержащие средства, нейтрализующие кислотность желудка, на 24% уменьшают биодоступность габапентина. По этой причине принимать Тебантин следует через 2 ч после приема антацидов.

    Циметидин немного уменьшает выведение габапентин почками, однако клинического значения, предположительно, это не имеет.

    Этанол и препараты, влияющие на центральную нервную систему (ЦНС), могут усиливать побочные эффекты Тебантина на ЦНС (к примеру, атаксию и сонливость).

    Морфин, принятый в виде капсул с контролируемым высвобождением в дозе 60 мг за 2 часа до приема габапентина, способствует увеличению суммарной концентрации последнего на 44% (по сравнению с монотерапией только габапентином), что сопровождается повышением болевого порога (холодовой прессорный тест). Клиническое значение подобного изменения не установлено. При приеме габапентина через 2 часа после введения морфина изменения фармакокинетических параметров не наблюдались. Побочные эффекты морфина при применении совместно с габапентином не отличались от нежелательных реакций, наблюдаемых при его приеме с плацебо.

    При применении Тебантина одновременно с другими препаратами противосудорожного действия возможно получение ложноположительных результатов при определении общего белка в моче с помощью полуколичественных тестов. В этом случае рекомендуется использовать более специфичный метод преципитации сульфосалициловой кислотой или биуретовую пробу.

    Взаимодействие между габапентином и вальпроевой кислотой, карбамазепином, фенобарбиталом и фенитоином не отмечено.

    Сроки и условия хранения

    Хранить при температуре до 25 °С в месте, недоступном для детей.

    Срок годности – 5 лет.