Рейтинг: 5.0/5.0 (1805 проголосовавших)Категория: Инструкции
В фармакологии лекарственные препараты принято разделять на синонимы и аналоги. В состав синонимов входит одно или несколько одинаковых активных химических веществ, оказывающих лечебное воздействие на организм. Под аналогами понимаются лекарства, содержащие разные активные вещества, но предназначенные для лечения одних и тех же болезней.
Причиной инфекционных заболеваний являются вирусы, бактерии, грибы и простейшие. Течение болезней, вызванных вирусами и бактериями зачастую схожи. Однако различить причину заболевания — значит подобрать правильное лечение, которое поможет быстрее справиться с недомоганием и не навредит ребенку.
Некоторым людям знакома ситуация, когда ребенок часто и долго болеет банальной простудой. Родители водят его по врачам, сдаются анализы, пьются лекарства, и в результате ребенок уже состоит на учете у педиатра как часто болеющий. Истинные же причины частых респираторных заболеваний оказываются не выявленными.
Хламидийный уретрит часто встречается в практике врача уролога. Его вызывает внутриклеточный паразит Chlamidia trachomatis, обладающий свойствами, как бактерий так и вирусов, что зачастую требует продолжительных (long term antibiotic therapy) схем лечения антибактериальными средствами. Он способен вызывать неспецифическое воспаление уретры у мужчин и женщин.
Перед покупкой лекарства КАЛИЯ ХЛОРИД РАСТВОР ДЛЯ ИНЪЕКЦИЙ 4% внимательно прочитайте инструкцию по применению, способы применения и дозы, а также другую информацию по лекарственному препарату КАЛИЯ ХЛОРИД РАСТВОР ДЛЯ ИНЪЕКЦИЙ 4%. В справочнике лекарств на МедКруг.ру вы можете купить КАЛИЯ ХЛОРИД РАСТВОР ДЛЯ ИНЪЕКЦИЙ 4%, а также найдете необходимую информацию: отзывы, инструкцию по применению, эффективность
Фармакологическое действиеСредство, восполняющее дефицит калия в организме. Способствуют поддержанию необходимого внутри- и внеклеточного уровня калия. Калий - основной внутриклеточный ион, играет важную роль в регуляции различных функций организма. Участвует в поддержании внутриклеточного осмотического давления, в процессах проведения и передачи на иннервируемые органы нервного импульса, в сокращении скелетных мышц и в ряде биохимических процессов. Уменьшает возбудимость и проводимость миокарда, в высоких дозах - угнетает автоматизм.
ФармакокинетикаПосле приема внутрь легко и практически в любом количестве пассивно абсорбируется (70%), т.к. его концентрация (как пищевого, так и освобожденного из лекарственной формы) выше в просвете тонкой кишки, чем в крови. В подвздошной и толстой кишке калий выделяется в просвет кишки по принципу сопряженного обмена с натрием и выделяется с желчью (10%). T1/2 в фазе абсорбции составляет 1.31 ч.
ПоказанияГипокалиемия различного генеза, в т.ч. обусловленная рвотой, диареей, гиперальдостеронизмом, полиурией при хронической почечной недостаточности, приемом некоторых лекарственных средств; аритмии, в т.ч. при гликозидной интоксикации; гипокалиемическая форма пароксизмальной миоплегии.
Режим дозированияСуточная доза для приема внутрь соответствует 50-100 мэкв калия, разовая доза - 25-50 мэкв калия; частота приема и длительность применения зависят от показаний.
Для в/в введения доза и схема лечения устанавливаются индивидуально.
Побочное действиеВозможны симптомы гиперкалиемии: парестезии в области верхних и нижних конечностей, мышечная слабость, аритмии, блокада сердца, остановка сердца, спутанность сознания.
После приема внутрь: тошнота, рвота, диарея; имеются сообщения о язвенных поражениях желудка и тонкой кишки, иногда с кровотечением, перфорацией, последующим формированием стриктур.
После в/в введения гиперкалиемия может проявляться преимущественно развитием нарушений деятельности сердца.
ПротивопоказанияНарушение выделительной функции почек, полная блокада сердца, гиперкалиемия различной этиологии, метаболические нарушения (ацидоз, гиповолемия с гипонатриемией), заболевания ЖКТ в фазе обострения, недостаточность надпочечников.
Беременность и лактацияПри необходимости применения при беременности следует взвесить ожидаемую пользу для матери и потенциальный риск для плода; в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Особые указанияС осторожностью применяют при нарушениях AV-проводимости; внутрь - при заболеваниях ЖКТ. В процессе лечения необходим контроль уровня калия в крови и ЭКГ, а при лечении дефицитных по калию состояний следует тщательно контролировать КЩР.
У пациентов с хроническими заболеваниями почек или при любых заболеваниях, сопровождающихся нарушением выведения калия из организма, или при слишком быстром в/в введении калия хлорида возможно развитие гиперкалиемии, которая потенциально может привести к летальному исходу. Ранние клинические проявления гиперкалиемии (заострение зубца P, исчезновение зубца U, понижение сегмента ST и удлинение интервала QT) обычно появляются при концентрации калия в сыворотке от 7 до 8 мэкв/л. Более тяжелые симптомы (в т.ч. паралич мускулатуры и остановка сердца) развиваются при концентрации калия 9-10 мэкв/л. Следует иметь в виду, что гиперкалиемия, приводящая к летальному исходу, может развиться быстро и протекать бессимптомно. При передозировке калия хлорида вводят раствор натрия хлорида внутрь или в/в; или в/в 300-500 мл раствора декстрозы с содержанием 10-20 ЕД инсулина в 1000 мл. При необходимости проводят гемодиализ и перитонеальный диализ.
Безопасность и эффективность применения калия хлорида у детей не установлены.
Передозировка Лекарственное взаимодействиеПри одновременном применении калийсберегающие диуретики, препараты калия, ингибиторы АПФ, заменители поваренной соли, содержащие калий, повышают риск развития гиперкалиемии.
Условия отпуска из аптек Условия и сроки храненияСуточная доза для приема внутрь соответствует 50-100 мэкв калия, разовая доза - 25-50 мэкв калия; частота приема и длительность применения зависят от показаний.
Для в/в введения доза и схема лечения устанавливаются индивидуально.
Возможны симптомы гиперкалиемии: парестезии в области верхних и нижних конечностей, мышечная слабость, аритмии, блокада сердца, остановка сердца, спутанность сознания.
После приема внутрь: тошнота, рвота, диарея; имеются сообщения о язвенных поражениях желудка и тонкой кишки, иногда с кровотечением, перфорацией, последующим формированием стриктур.
После в/в введения гиперкалиемия может проявляться преимущественно развитием нарушений деятельности сердца.
Противопоказания к применению
Нарушение выделительной функции почек, полная блокада сердца, гиперкалиемия различной этиологии, метаболические нарушения (ацидоз, гиповолемия с гипонатриемией), заболевания ЖКТ в фазе обострения, недостаточность надпочечников.
Применение при беременности и кормлении грудью
При необходимости применения при беременности следует взвесить ожидаемую пользу для матери и потенциальный риск для плода; в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Применение при нарушениях функции почек
Противопоказан при нарушении выделительной функции почек.
У пациентов с хроническими заболеваниями почек возможно развитие гиперкалиемии, которая потенциально может привести к летальному исходу. Ранние клинические проявления гиперкалиемии (заострение зубца P, исчезновение зубца U, понижение сегмента ST и удлинение интервала QT) обычно появляются при концентрации калия в сыворотке от 7 до 8 мэкв/л.
С осторожностью применяют при нарушениях AV-проводимости; внутрь - при заболеваниях ЖКТ. В процессе лечения необходим контроль уровня калия в крови и ЭКГ, а при лечении дефицитных по калию состояний следует тщательно контролировать КЩР.
У пациентов с хроническими заболеваниями почек или при любых заболеваниях, сопровождающихся нарушением выведения калия из организма, или при слишком быстром в/в введении калия хлорида возможно развитие гиперкалиемии, которая потенциально может привести к летальному исходу. Ранние клинические проявления гиперкалиемии (заострение зубца P, исчезновение зубца U, понижение сегмента ST и удлинение интервала QT) обычно появляются при концентрации калия в сыворотке от 7 до 8 мэкв/л. Более тяжелые симптомы (в т.ч. паралич мускулатуры и остановка сердца) развиваются при концентрации калия 9-10 мэкв/л. Следует иметь в виду, что гиперкалиемия, приводящая к летальному исходу, может развиться быстро и протекать бессимптомно. При передозировке калия хлорида вводят раствор натрия хлорида внутрь или в/в; или в/в 300-500 мл раствора декстрозы с содержанием 10-20 ЕД инсулина в 1000 мл. При необходимости проводят гемодиализ и перитонеальный диализ.
Безопасность и эффективность применения калия хлорида у детей не установлены.
При одновременном применении калийсберегающие диуретики, препараты калия, ингибиторы АПФ, заменители поваренной соли, содержащие калий, повышают риск развития гиперкалиемии.
Если вы хотите разместить ссылку на описание этого препарата - используйте данный код
Информация о препаратах, отпускаемых по рецепту, размещенная на сайте, предназначена только для специалистов. Информация, содержащаяся на сайте, не должна использоваться пациентами для принятия самостоятельного решения о применении представленных лекарственных препаратов и не может служить заменой очной консультации врача.
Copyright © Справочник Видаль «Лекарственные препараты в России»
Калия хлорид (международное наименование – Potassium chloride) – электролитный раствор, принадлежащий к фармакологической группе макро- и микроэлементов.
Выпускают раствор Калия хлорид 4 и 10% (т.е. в каждых 100 г содержится 4 и 10 грамм калия соответственно) в бутылках – для инфузий, в ампулах – для инъекций и приема внутрь. Кроме того, стоит отметить, что кроме раствора, в аптечной сети можно найти Калия хлорид в форме концентрата для приготовления инфузионного раствора, покрытых оболочкой таблеток и капсул пролонгированного действия.
Калия хлорид 5% не выпускают.
Фармакологические свойства Калия хлоридаКалий является основным внутриклеточным ионом, который принимает непосредственное участие в регуляции различных функций организма. Он играет не последнюю роль в поддержании внутриклеточного осмотического давления, в сокращении скелетных мышц (особенно при миастении и мышечной дистрофии), в процессе передачи и проведения нервного импульса на иннервируемые органы, в транспорте аминокислот, белковосинтетических реакциях и ряде других биохимических процессов. Также калий уменьшает проводимость и возбудимость миокарда.
Раствор Калия хлорида – это средство, предназначенное для восполнения в организме дефицита калия и восстановления водно-электролитного равновесия. Этот препарат обладает умеренно диуретическим эффектом, оказывает отрицательное батмо- и хронотропное действие. При применении средства в малых дозах калий расширяет коронарные сосуды, в больших дозировках – суживает их, а также оказывает отрицательное дромо- и инотропное действие. При внутривенном введении Калия хлорид способствует увеличению выделения надпочечниками адреналина. снижает риск токсического воздействия сердечных гликозидов.
ФармакокинетикаПосле применения внутрь калий практически в любом количестве легко абсорбируется (примерно на 70%), так как его концентрация в просвете тонкой кишки выше, чем в плазме крови. Период полувыведения составляет 1,5 часа.
Показания к применениюВ инструкции к Калия хлориду указано, что применение лекарственного средства целесообразно:
Препараты калия нельзя применять при:
Не рекомендован Калия хлорид детям и подросткам до 18 лет, а также беременным и кормящим женщинам.
Способ применения и дозировкаКонкретная доза препарата определяется исходя из показателя содержания калия в плазме крови. Дефицит этого элемента рассчитывается врачом по специальной формуле. Необходимое количество Калия хлорида 4 или 10% разводят водой и вводят капельно (со скоростью 20-30 капель в минуту). Также возможно разведения Калия хлорида 5% глюкозой или 0,9% натрия хлоридом. Рекомендованная суточная дозировка, как правило, не превышает 20 ммоль калия в час либо 2-3 ммоль калия из расчета на 1 килограмм массы тела.
В экстренных случаях (а к таким относят угрозу гипокалиемии, диагностированные измерения ЭКГ и/или отмеченный паралич мышц), а также при уровне калия в сыворотке крови менее 2,0 мг/л доза Калия хлорида может быть увеличена до 400 мг/сутки или 40 мг/час. Такое введение препарата осуществляется под строгим контролем медицинского персонала, с частой проверкой уровня калия в плазме крови и мониторингом ЭКГ – данные мероприятия требуются с целью предотвращения остановки сердца.
Внутрь обычно принимают раствор Калия хлорида 10% по 15-20 мл три или четыре раза в день. По показаниям дозировка может быть увеличена до 60-120 мл. Если по какой-то причине очередной прием препарата был пропущен, то нужно поступить следующим образом: если прошло не более 2 часов – принять рекомендованную дозу одновременно с жидкостью или пищей, если прошло более 2 часов – пропустить этот прием и вернуться к обычной схеме. Стандартная суточная доза для перорального применения составляет 50-150 мл. По мере развития терапевтического эффекта дозу препарата снижают.
Побочные действияКак говорится в отзывах об электролитном растворе, он может спровоцировать развитие негативных реакций организма, таких как:
Прием Калия хлорида в дозах, превышающих рекомендованные, чреват развитием гиперкалиемии, проявляющейся парестезией конечностей, аритмией, мышечным гипотонусом, замедлением AV-проводимости. Возможна остановка сердца.
Особые указанияЕсли Калия хлорид предназначен для приема внутрь, его следует принимать во время еды или сразу после нее, запивая водой. Во время прохождения курса лечения калийсодержащими препаратами важно строго придерживаться указаний врача относительно питания. Нельзя забывать, что при определении количества поступающего в организм калия учитывается и его содержание в продуктах питания.
Аритмия, тахикардия, гипокалиемия, интоксикация сердечными гликозидами и диуретиками.
Форма выпуска препарата Калия хлоридраствор для внутривенного введения 40 мг/мл; ампула 10 мл с ножом ампульным, упаковка контурная пластиковая (поддоны) 10, пачка картонная 1;
раствор для внутривенного введения 40 мг/мл; ампула 10 мл с ножом ампульным, упаковка контурная пластиковая (поддоны) 10, пачка картонная 2;
раствор для внутривенного введения 40 мг/мл; ампула 10 мл с ножом ампульным, упаковка контурная пластиковая (поддоны) 5, пачка картонная 1;
раствор для внутривенного введения 40 мг/мл; ампула 10 мл с ножом ампульным, упаковка контурная пластиковая (поддоны) 5, пачка картонная 2;
раствор для внутривенного введения 40 мг/мл; ампула 10 мл с ножом ампульным, пачка картонная 10;
раствор для внутривенного введения 40 мг/мл; ампула 10 мл с ножом ампульным, упаковка контурная ячейковая 5, пачка картонная 2;
раствор для внутривенного введения 40 мг/мл; ампула 10 мл с ножом ампульным, коробка (коробочка) картонная 10;
раствор для внутривенного введения 40 мг/мл; ампула 10 мл с ножом ампульным, упаковка контурная пластиковая (поддоны) 5, пачка картонная 2;
Состав
4% раствор для инъекций; в ампулах по 10 мл, в упаковке 10 шт.
Участвует в проведении нервного импульса, уменьшает возбудимость и проводимость миокарда, угнетает автоматизм, снижает токсическое действие сердечных гликозидов на сердце, являясь их антагонистом в отношении влияния на ритм.
Противопоказания к применению препарата Калия хлоридНарушения функции почек, полная блокада сердца.
Побочные действия препарата Калия хлоридТошнота, рвота, диарея.
Способ применения и дозы препарата Калия хлоридВ/в струйно, при необходимости в/в капельно в сочетании с 5% раствором декстрозы.
При гипокалиемии с нарушением сердечного ритма - по 1-1.5 г 4-5 раз в ; после восстановления сердечного ритма дозу уменьшают. При гликозидной интоксикации - по 2-3 г/, в тяжелых случаях - до 5 г. Для купирования приступов пароксизмальной тахикардии в первый день - 8-12 г, с последующим снижением до 3-6 г.
При тяжелых интоксикациях, требующих быстрого устранения патологических явлений, а также при упорной рвоте препарат вводят в/в. Применяют 4% раствор препарата в 40% растворе глюкозы. 50 мл раствора разводят (для получения изотонического раствора) водой для инъекций в 10 раз (до 500 мл) и вводят капельно 20-30 капель в мин). Можно также вводить в/в капельно из расчета 2.5 г в 500 мл 0.9% раствора натрия хлорида или 5% раствора декстрозы.
Для профилактики и лечения эктопических аритмий при инфаркте миокарда - поляризующая смесь: раствор калия хлорида в 5%-10% растворе декстрозы (добавляют инсулин короткого действия из расчета 1 ЕД на 3-4 г сухой декстрозы).
Симптомы: гиперкалиемия (мышечный гипотонус, парестезии конечностей, замедление атриовентрикулярной проводимости, аритмии, остановка сердца). Ранние клинические признаки гиперкалиемии обычно появляются при концентрации калия в сыворотке крови более 6 мэкв/л: заострение зубца Т, исчезновение зубца U(при его наличии в прежних кардиограммах), снижение сегмента S-T, удлинение интервала Q-T, расширение комплекса QRS. Более тяжелые симптомы гиперкалиемии - паралич мускулатуры и остановка сердца - развиваются при концентрации калия 9-10 мэкв/л.
Лечение: внутрь или в/в – 0.9% раствор натрия хлорида; в/в - 300-500 мл 5% раствора декстрозы (с 10-20 ЕД инсулина на 1 л); при необходимости - гемодиализ и перитонеальный диализ.
Фармацевтически совместим с растворами сердечных гликозидов (улучшает их переносимость).
Усиливает отрицательное дромо- и батмотропное действие антиаритмических лекарственных средств.
Бета-адреноблокаторы, циклоспорин, калийсберегающие диуретики, гепарин, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, нестероидные противовоспалительные препараты могут усилить риск развития гиперкалиемии.
С осторожностью применяют при нарушениях AV проводимости, недостаточности надпочечников.
Особые указания при приеме препарата Калия хлоридВ период лечения необходимо контролировать содержание ионов калия в сыворотке крови, электрокардиограмму, при лечении гипокалиемии - контроль кислотно-основного состояния.
Безопасность и эффективность применения калия хлорида у детей не установлены.
Диета с большим содержанием натрия увеличивает выведение калия из организма.
Следует учитывать, что гиперкалиемия, приводящая к летальному исходу, может развиваться быстро и протекать бессимптомно.
При температуре 15–25 °C.
Срок годности препарата Калия хлорид Принадлежность препарата Калия хлорид к ATX-классификации:A Пищеварительный тракт и обмен веществ
A12 Минеральные добавки
10 мл - ампулы (10) - пачки картонные.
20 мл - ампулы (10) - пачки картонные.
Средство, восполняющее дефицит калия в организме. Способствуют поддержанию необходимого внутри- и внеклеточного уровня калия. Калий - основной внутриклеточный ион, играет важную роль в регуляции различных функций организма. Участвует в поддержании внутриклеточного осмотического давления, в процессах проведения и передачи на иннервируемые органы нервного импульса, в сокращении скелетных мышц и в ряде биохимических процессов. Уменьшает возбудимость и проводимость миокарда, в высоких дозах - угнетает автоматизм.
ПоказанияГипокалиемия различного генеза, в т.ч. обусловленная рвотой, диареей, гиперальдостеронизмом, полиурией при хронической почечной недостаточности, приемом некоторых лекарственных средств; аритмии, в т.ч. при гликозидной интоксикации; гипокалиемическая форма пароксизмальной миоплегии.
Режим дозированияСуточная доза для приема внутрь соответствует 50-100 мэкв калия, разовая доза - 25-50 мэкв калия; частота приема и длительность применения зависят от показаний.
Для в/в введения доза и схема лечения устанавливаются индивидуально.
Побочное действиеВозможны симптомы гиперкалиемии: парестезии в области верхних и нижних конечностей, мышечная слабость, аритмии, блокада сердца, остановка сердца, спутанность сознания.
После приема внутрь: тошнота, рвота, диарея; имеются сообщения о язвенных поражениях желудка и тонкой кишки, иногда с кровотечением, перфорацией, последующим формированием стриктур.
После в/в введения гиперкалиемия может проявляться преимущественно развитием нарушений деятельности сердца.
ПротивопоказанияНарушение выделительной функции почек, полная блокада сердца, гиперкалиемия различной этиологии, метаболические нарушения (ацидоз, гиповолемия с гипонатриемией), заболевания ЖКТ в фазе обострения, недостаточность надпочечников.
Беременность и лактацияПри необходимости применения при беременности следует взвесить ожидаемую пользу для матери и потенциальный риск для плода; в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Применение при нарушениях функции почекПротивопоказан при нарушении выделительной функции почек.
У пациентов с хроническими заболеваниями почек возможно развитие гиперкалиемии, которая потенциально может привести к летальному исходу. Ранние клинические проявления гиперкалиемии (заострение зубца P, исчезновение зубца U, понижение сегмента ST и удлинение интервала QT) обычно появляются при концентрации калия в сыворотке от 7 до 8 мэкв/л.
Особые указанияС осторожностью применяют при нарушениях AV-проводимости; внутрь - при заболеваниях ЖКТ. В процессе лечения необходим контроль уровня калия в крови и ЭКГ, а при лечении дефицитных по калию состояний следует тщательно контролировать КЩР.
У пациентов с хроническими заболеваниями почек или при любых заболеваниях, сопровождающихся нарушением выведения калия из организма, или при слишком быстром в/в введении калия хлорида возможно развитие гиперкалиемии, которая потенциально может привести к летальному исходу. Ранние клинические проявления гиперкалиемии (заострение зубца P, исчезновение зубца U, понижение сегмента ST и удлинение интервала QT) обычно появляются при концентрации калия в сыворотке от 7 до 8 мэкв/л. Более тяжелые симптомы (в т.ч. паралич мускулатуры и остановка сердца) развиваются при концентрации калия 9-10 мэкв/л. Следует иметь в виду, что гиперкалиемия, приводящая к летальному исходу, может развиться быстро и протекать бессимптомно. При передозировке калия хлорида вводят раствор натрия хлорида внутрь или в/в; или в/в 300-500 мл раствора декстрозы с содержанием 10-20 ЕД инсулина в 1000 мл. При необходимости проводят гемодиализ и перитонеальный диализ.
Безопасность и эффективность применения калия хлорида у детей не установлены.
Лекарственное взаимодействиеПри одновременном применении калийсберегающие диуретики, препараты калия, ингибиторы АПФ, заменители поваренной соли, содержащие калий, повышают риск развития гиперкалиемии.
Лекарственное взаимодействиеПри одновременном применении калийсберегающие диуретики, препараты калия, ингибиторы АПФ, заменители поваренной соли, содержащие калий, повышают риск развития гиперкалиемии.
Вспомогательные вещества: хлористоводородная кислота 0.1М до рН 3-4, вода д/и до 1 мл.
100 мл - бутыли (1) - пачки картонные.
100 мл - бутыли (1) - пачки картонные (35) - коробки картонные.
200 мл - бутыли (1) - пачки картонные.
200 мл - бутыли (1) - пачки картонные (28) - коробки картонные.
ИНСТРУКЦИЯ ПО ПРИМЕНЕНИЮ ДЛЯ СПЕЦИАЛИСТА.
Описание препарата утверждено компанией-производителем в 2011 г.
Препарат калия, восстанавливает водно-электролитное равновесие. Оказывает отрицательное хроно- и батмотропное действие, в высоких дозах - отрицательное ино- и дромотропное, а также умеренное диуретическое действие. В малых дозах препарат калия расширяет коронарные сосуды, в больших - суживает. Участвует в процессе проведения нервных импульсов. При внутривенном введении увеличивает выделение адреналина надпочечниками.
Активирует многие цитоплазматические ферменты, участвует в поддержании внутриклеточного осмотического давления, в белковосинтетических реакциях и транспорте аминокислот. Улучшает сокращение скелетных мышц при мышечной дистрофии, миастении. Повышение концентрации калия снижает риск развития токсического действия сердечных гликозидов.
Гипокалиемия (в том числе на фоне сахарного диабета, длительной диареи и/или рвоты, терапии гипотензивными препаратами, некоторыми диуретиками, глюкокортикостероидами), лечение и профилактика гликозидной интоксикации, пароксизмальной тахикардии, профилактика и лечение эктопических аритмий у больных инфарктом миокарда (в остром периоде).
В/в струйно, при необходимости в/в капельно в сочетании с 5% раствором декстрозы.
При гипокалиемии с нарушением сердечного ритма - по 1-1.5 г 4-5 раз в сут.; после восстановления сердечного ритма дозу уменьшают. При гликозидной интоксикации - по 2-3 г/сут. в тяжелых случаях - до 5 г. Для купирования приступов пароксизмальной тахикардии в первый день - 8-12 г, с последующим снижением до 3-6 г.
При тяжелых интоксикациях, требующих быстрого устранения патологических явлений, а также при упорной рвоте препарат вводят в/в. Применяют 4% раствор препарата в 40% растворе глюкозы. 50 мл раствора разводят (для получения изотонического раствора) водой для инъекций в 10 раз (до 500 мл) и вводят капельно 20-30 капель в мин). Можно также вводить в/в капельно из расчета 2.5 г в 500 мл 0.9% раствора натрия хлорида или 5% раствора декстрозы.
Для профилактики и лечения эктопических аритмий при инфаркте миокарда - поляризующая смесь: раствор калия хлорида в 5%-10% растворе декстрозы (добавляют инсулин короткого действия из расчета 1 ЕД на 3-4 г сухой декстрозы).
Со стороны нервной системы: парестезии, мышечная слабость, спутанность сознания.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение артериального давления, аритмии, блокада сердца, остановка сердца.
Прочие: гиперкалиемия, аллергические реакции.
Гиперкалиемия, полная атриовентрикулярная блокада, надпочечниковая недостаточность, хроническая почечная недостаточность, сопутствующая терапия калийсберегающими диуретиками, метаболические нарушения (ацидоз, гиповолемия с гипонатриемией), возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).
БЕРЕМЕННОСТЬ И ЛАКТАЦИЯ
При необходимости применения при беременности следует сопоставить ожидаемую пользу для матери и потенциальный риск для плода.
В период грудного вскармливания следует решить вопрос о его прекращении.
В период лечения необходимо контролировать содержание ионов калия в сыворотке крови, электрокардиограмму, при лечении гипокалиемии - контроль кислотно-основного состояния.
Безопасность и эффективность применения калия хлорида у детей не установлены.
Диета с большим содержанием натрия увеличивает выведение калия из организма.
Следует учитывать, что гиперкалиемия, приводящая к летальному исходу, может развиваться быстро и протекать бессимптомно.
Симптомы: гиперкалиемия (мышечный гипотонус, парестезии конечностей, замедление атриовентрикулярной проводимости, аритмии, остановка сердца). Ранние клинические признаки гиперкалиемии обычно появляются при концентрации калия в сыворотке крови более 6 мэкв/л: заострение зубца Т, исчезновение зубца U(при его наличии в прежних кардиограммах), снижение сегмента S-T, удлинение интервала Q-T, расширение комплекса QRS. Более тяжелые симптомы гиперкалиемии - паралич мускулатуры и остановка сердца - развиваются при концентрации калия 9-10 мэкв/л.
Лечение: внутрь или в/в – 0.9% раствор натрия хлорида; в/в - 300-500 мл 5% раствора декстрозы (с 10-20 ЕД инсулина на 1 л); при необходимости - гемодиализ и перитонеальный диализ.
Фармацевтически совместим с растворами сердечных гликозидов (улучшает их переносимость).
Усиливает отрицательное дромо- и батмотропное действие антиаритмических лекарственных средств.
Бета-адреноблокаторы, циклоспорин, калийсберегающие диуретики, гепарин, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, нестероидные противовоспалительные препараты могут усилить риск развития гиперкалиемии.
УСЛОВИЯ ОТПУСКА ИЗ АПТЕК
Препарат отпускается по рецепту.
УСЛОВИЯ И СРОКИ ХРАНЕНИЯ
При температуре от 15 до 25°С. Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности - 1 год. По истечению срока годности препарат не применять.
Состав и форма выпуска
Калия хлорид— 4% и 10% растворы на 33,4% растворе глюкозы в ампулах по 20 мл и 50 мл, в упаковках по 10 ампул.
Калия хлорид назначается при недостаточности калия (гипокалиемия) в организме, которая может быть вызвана увеличением объёма плазмы, потерей калия с мочой, с пищеварительными соками (неукротимая рвота, профузный понос), при лечении кортикостероидами, применении мочегонных средств ртутного и тиазидного ряда и др.
При интоксикации (передозировка, «редигитализация») препаратами сердечных гликозидов (наперстянка и др.).
При сердечных аритмиях (мерцательная аритмия, парокеизмальная тахикардия), вызванных введением адреналина, кортизона, дезоксикортикостерона ацетата и инсулина (в основе последних предполагается относительный недостаток калия в организме).
Правила применения
Калия хлорид назначается 3–4 раза в сутки в облатках по 0,3–0,5 г или в виде 10% раствора на воде или фруктовом соке по 1 столовой ложке (15 мл) на приём после еды (при необходимости разовую дозу увеличивают до 60–120 мл). По достижении терапевтического эффекта дозу препарата уменьшают или отменяют его приём.
В случаях упорной рвоты и тяжёлых формах интоксикации показано внутривенное введение препарата. Содержимое ампулы ёмкостью 50 мл с 4% раствором разводят водой для инъекций в 10 раз (до объёма 500 мл) — при этом концентрация калия хлорида составляет 0,4%, глюкозы — 3,34%, чем достигается изотоничность раствора. Приготовленный раствор вводя внутривенно капельно со скоростью 20–30 капель в минуту, одновременно — не более 100 мл. При необходимости внутривенное вливание можно повторить, но с расчётом, чтобы суточная доза не превышала 300 мл.
При опасности развития редигитализации хлорид калия назначают по 1 г на приём 4–7 раз в сутки накануне введения мочегонных средств и в день их применения.
При тяжёлых формах интоксикации наперстянкой изредка прибегают к капельному внутривенному введению 2,0–2,5 г хлорида калия в 500 мл изотонического раствора натрия хлорида или в 5% растворе глюкозы. Возможно повторное введение раствора, но его общее количество не должно превышать 1500 мл в сутки.
При экстрасистолии и пароксизмальной тахикардии рекомендуется прием в 1-й день 60–120 мл 10% раствора калия хлорида, а со следующего дня — 15–20 мл 10% раствора 3–4 раза в день (или соответствующее количество хлористого калия в облатках). Приём калия хлорида особенно эффективен в случае возникновения эктопического ритма на фоне поражения сердечной мышцы.
Токсическое действие хлорида калия, признаками которого являются парестезии, сердечная аритмия, в редких случаях парадоксальная реакция (увеличение числа экстрасистол); при приёме внутрь — диспепсические явления (тяжесть в подложечной области, тошнота, рвота, понос). В этих случаях приём калия хлорида следует прекратить либо уменьшить его дозу.
Нарушения выделительной функции почек (опасность задержки избытка калия в крови), полная блокада сердца; необходима осторожность при нарушениях атриовентрикулярной проводимости.
Хранить в сухом месте в хорошо укупоренной таре.
Срок годности калия хлоридаампулы, 4% раствор — 3 года, ампулы, 10% раствор — 1 год.
СвойстваКалия хлорид, хлористый калий (Kalii chloridum) — KCl — белый кристаллический порошок или бесцветные кристаллы солёного вкуса, хорошо растворимые в воде.
Хлорид калия, принятый внутрь, быстро и полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта, что сопровождается постепенным повышением содержания ионов калия в крови.
Избыток калия быстро выводится почками.
Лечебное действие хлорида калия связано с восстановлением нормальных K/Na соотношений в эктопическом очаге. Хлорид калия играет важную роль в нормализации нарушений баланса электролитов и в восстановлении компенсации сердечной деятельности.
*Наша интернет-аптека «ЗдравЗона» предлагает купить Калия хлорид 4% раствор для инъекций 5мл №10 ампулы в Москве и с доставкой по всей России. Все товары имеют сертификаты и доступны по запросу клиента.
*Цена на Калия хлорид 4% раствор для инъекций 5мл №10 ампулы указана без учета стоимости доставки и сервисного сбора.
