Руководства, Инструкции, Бланки

инструкция таблеток жанин

Рейтинг: 5.0/5.0 (448 проголосовавших)

Категория: Инструкции

Описание

Кто принимал противозачаточные Жанин? Какие ваши отзывы об этих таблетках?

Кто принимал противозачаточные Жанин? Какие ваши отзывы об этих таблетках?

Александра Трофименкова Просветленный (24897), закрыт 6 лет назад

И как правильно их принимать? Знаю что с 1 дня месячных. Но каждая таблетка подписана днями неделей, обязательно принимать именно в тот день недели который подписан под каждой таблеткой? Или без разницы в какой день какая таблетка была выпита?

Дополнен 6 лет назад

Люди я понимаю что лучше без них вообще. Но мне без них нельзя. Прописали только из-за хронической женской болезни. Без них я постоянно буду находится либо в больнице либо беременеть, а ни то ни другое меня не радует. Если не знаете то лучше не пишите.

лили Мыслитель (9377) 6 лет назад

принмаю сейчас жанин. мне нравятся. они действительно каждая подписана- но это только для удобстав- а така--таблетки монофазные- в каждой таблетки одинаковая доза. первый месяц правдо был не очень- начали болеть ноги. постоянно хотелось есть. грудь очень болела- но все это прошло на второй упаковке без следа- правдо ноги я тогда все таки лечила- пила вино каждый день по 50 гр. - чтобы кровь разжижалась. грудь слегка наоивается во время прима. волосы перестали жирниться так часто. не поправилась от них. так что я ими довольна

Яна Сергеевна Ученик (231) 1 год назад

Девочки, кому нужен Жанин? Есть 5 блистеров Х 21таб. Срок годности март 2017г. Купила в декабре про запас :) Cейчас поставила спираль и теперь 5 блистеров лишние. Покупала по 862руб, отдам все пять за 4000. Могу отправить почтой. Пишите на Taksa.R@bk.ru

Юлия Тимошенко Искусственный Интеллект (220409) 6 лет назад

Принимала не Жанин, но подобные. Честно говоря, не советую. Кончаете все здоровье. Я очень сильно жалею, что сидела на гормонах. А вообще обязательно, как написано в инструкции.

Александра Трофименкова Просветленный (24897) 6 лет назад

Мне котрацептивы прописали только из-за хронического воспаления придатков. До них я постоянно с этой проблемой лежала в бльнице. Так что у меня выхода просто нет. Либо всю жизнь ходить беременной либо пить таблетки.

Владимировна Оракул (72306) Моей дочери 16-и лет ,от поликистоза яичников прописали противозачаточные таблетки- Диана-35. Пропили месяц,начались головные боли,диарея и прибавка в весе 5-кг,при этом она мало ест и занимается спортом. Допили пачку и завязали с гормонами. Юольше я ее на гормоны не посажу. А ведь сдали все анализы,проконсультировались с 2-мя гинекологами и все фигня полная. Попробуйте гимеопатией полечиться.

SILENT Просветленный (22130) 6 лет назад

Хреновые, гормональные, как и все, разопрет потом задницу как на дрожжах. Кагбэ "Б/У вместимость 2 танка"
В топку колёса!

Оракул (76722) 6 лет назад

тогда презик натягивай))

SILENT Просветленный (22130) Это разумнее всего

Александра Трофименкова Просветленный (24897) 6 лет назад

А вы что сами испытали на себе?

Владимировна Оракул (72306) Александра,10-ь раз подумайте,прежде чем их пить.

Лина Мудрец (11823) 6 лет назад

Мне самой врач из выписал, я так не хочу пить. До этого пила Ярину - она мне н подошли, от неё были дикие приступы мигрени. Врач сказал попробовать Жанин. Тоже в лечебных целях, у меня с циклом перебои. Блин, у меня, наверное, организм чувствует, что я их пить не хочу, месячные уже на 3 недели задерживаются!
А дни недели на пачке расставлены для того, чтобы было удобнее, чтобы не запутаться, приняли ли Вы таблетку сегодня или нет!
Вот что я нашла про Жанин в инете, тут все побочные действия расписаны!
При приеме комбинированных пероральных контрацептивов могут отмечаться нерегулярные кровотечения (мажущие кровянистые выделения или прорывные кровотечения). особенно в течение первых месяцев применения.

На фоне приема комбинированных пероральных контрацептивов у женщин наблюдались и другие нежелательные эффекты, которые классифицировали следующим образом: часто (≥1/100), нечасто (≥1/1000 и <1/100), редко (<1/1000).

Со стороны пищеварительной системы: часто - тошнота, боль в животе; нечасто - рвота, диарея.

Со стороны половой системы: часто - нагрубание, болезненность молочных желез; нечасто - гипертрофия молочных желез; редко - выделения из влагалища, выделения из молочных желез.

Со стороны ЦНС: часто - головная боль, снижение настроения, перепады настроения; нечасто - снижение либидо, мигрень; редко - увеличение либидо.

Со стороны органа зрения: редко - непереносимость контактных линз (неприятные ощущения при их ношении).

Дерматологические реакции: нечасто - сыпь, крапивница; редко - узловатая эритема, многоформная эритема.

Прочие: часто - увеличение массы тела; нечасто - задержка жидкости в организме; редко - снижение массы тела, аллергические реакции.

Как и при приеме других комбинированных пероральных контрацептивов в редких случаях возможно развитие тромбозов и тромбоэмболий.

Александра Трофименкова Просветленный (24897) 6 лет назад

Мне врач дала на выбор Жанин, ярину и диане-35 (до этого сдавала нужные анализы). Я сама пила линдинет20 до беременности (подвели, забеременела на 2 день перерыва, после почти года приема), почти сразу после родов прописали регулон, начались сбои (месячные приходили то за 1,5 месяца 3 раза, то приходили в положенный срок но шли через день, то шли ОЧЕНЬ скудно). Врач сказала что из-за долгого приема таблеток так произошло.

Лина Мудрец (11823) Ну тут побовать только. ому-то вообще не подходят гормоны, кому-то только определенные таблетки. У мен у самой псле родов прям дурдом с этим месячными. Мне тоже на выбор дали либо Жанин, либо Ярину, Ярина мне раньше уже не подошла, буду Жанин пробовать. А вообще я задавала подобный вопрос не очень давно - если интересно, можете найти у меня его в личном кабинете!

Владимировна Оракул (72306) 6 лет назад

Пробовали, больше не хотим.

Елена Деева Мыслитель (5477) 6 лет назад

если надо для поправки здоровья, то почему бы нет.

Александра Трофименкова Просветленный (24897) 6 лет назад

Мне просто дали 3 вида таблеток на выбор. И некоторые сказали лучше жанин. Вот и интересуюсь нравятся они кому или нет

Natalie Black Мастер (1592) 6 лет назад

я пила. начали болеть вены на ногах, хотя предрасположенности к варикозу нет. поэтому забила я на это дело.

ВицлипуцлЯ Мастер (2048) 6 лет назад

Принимала Жанин в течении трех месяцев. Стала резко поправляться и начисто сбила либидо чуть ли не до полной фригидности. Не хотелось совсем. После прекращения приема все вернулось в норму - вес и желание вернулись в норму.

таня михалева Мастер (1217) 6 лет назад

мне не подошли, я еле допила 1 упаковку

Если бы ГК были полезны для здоровья, то после соответствующей фармакологической проверки их надо было бы выпускать под новым названием: «профилактическое средство здоровья и долголетия», - а противозачаточный эффект объявить побочным. Однако никто этого не делает, между тем как фармацевтические компании печатают ложную рекламу, за которую не несут никакой ответственности.
Известно, что любая ложь, чтобы достичь цели, должна содержать долю правды, причем иногда эта доля составляет более 90%. Но истина может быть только полной. Полуправда - та же ложь. Правда же в этом мифе такова, что ГК действительно снижают риск заболевания раком матки. Правда и то, что использование ГК увеличивает риск заболевания раком шейки матки и раком молочной железы, вызывает необратимые изменения в сердечно-сосудистой системе и многие другие осложнения. Поэтому если врач рекомендует использовать ГК для профилактики рака матки или других заболеваний, он, безусловно, должен предупредить, за счет чего эта профилактика достигается. Пациент имеет право самостоятельно выбрать, что ему предпочтительнее: жить ли, или, если умереть, то от какого именно рака.
Для лечения и профилактики заболеваний, на которые ссылаются врачи, рекомендующие ГК, существует множество других средств, не имеющих противозачаточного эффекта и такого количества побочных действий и осложнений.

Александра Трофименкова Просветленный (24897) 6 лет назад

Я смотрю вы зацыклились на раке. Про рак ни кто и не говорил. И я пью таблетки уже 3 года и они мне помогают действительно не в плане еременности, а в плане того что я перестала поподать в больницу из-за приступов боли

инструкция таблеток жанин:

  • скачать
  • скачать
  • Другие статьи

    ЖАНИН - инструкция по применению, описание препарата, аннотация

    ЖАНИН

    Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал картофельный, желатин, тальк, магния стеарат.

    Состав оболочки: сахароза, декстроза, макрогол 35 000, кальция карбонат, поливидон К25, титана диоксид (Е171), карнаубский воск.

    21 шт. - блистеры (1) - пачки картонные.
    21 шт. - блистеры (3) - пачки картонные.

    Описание препарата основано на официально утвержденной инструкции по применению.

    Низкодозированный монофазный пероральный комбинированный эстроген-гестагенный контрацептивный препарат .

    Контрацептивный эффект Жанина осуществляется посредством взаимодополняющих механизмов, к наиболее важным из которых относятся подавление овуляции и изменение вязкости цервикальной слизи, в результате чего она становится непроницаемой для сперматозоидов.

    При правильном применении индекс Перля (показатель, отражающий число беременностей у 100 женщин, принимающих контрацептив в течение года) составляет менее 1. При пропуске таблеток или неправильном применении индекс Перля может возрастать.

    Гестагенный компонент Жанина - диеногест - обладает антиандрогенной активностью, что подтверждено результатами ряда клинических исследований. Кроме того, диеногест улучшает липидный профиль крови (увеличивает количество липопротеидов высокой плотности).

    У женщин, принимающих комбинированные пероральные контрацептивы, менструальный цикл становится более регулярным, реже наблюдаются болезненные менструации, уменьшается интенсивность и продолжительность кровотечения, в результате чего снижается риск развития железодефицитной анемии. Кроме того, есть данные о снижении риска развития рака эндометрия и рака яичников.

    После приема внутрь диеногест быстро и полностью абсорбируется из ЖКТ. Cmax достигается через 2.5 ч и составляет 51 нг/мл. Биодоступность составляет приблизительно 96%.

    Диеногест связывается с альбумином сыворотки крови и не связывается с глобулином, связывающим половые стероиды (ГСПС) и кортикоид-связывающим глобулином (КСГ). В свободном виде находится около 10% общей концентрации в сыворотке крови; около 90% - неспецифически связаны с сывороточным альбумином. Индукция этинилэстрадиолом синтеза ГСПС не влияет на связывание диеногеста с сывороточным белком.

    На фармакокинетику диеногеста не влияет уровень ГСПС в сыворотке крови. В результате ежедневного приема препарата уровень диеногеста в сыворотке увеличивается примерно в 1.5 раза.

    Диеногест почти полностью метаболизируется. Клиренс из сыворотки после приема однократной дозы составляет примерно 3.6 л/ч.

    T1/2 составляет около 8.5-10.8 ч. Незначительная часть диеногеста выводится почками в неизмененном состоянии. Метаболиты выводятся с мочой и желчью в соотношении около 3:1 с T1/2 равным 14.4 ч.

    После приема внутрь этинилэстрадиол быстро и полностью абсорбируется. Cmax в сыворотке крови достигается через 1.5-4 ч и составляет 67 пг/мл. Во время всасывания и "первого прохождения" через печень этинилэстрадиол метаболизируется, в результате чего его биодоступность при приеме внутрь составляет в среднем около 44%.

    Этинилэстрадиол практически полностью (приблизительно 98%), хотя и неспецифично, связывается с альбумином. Этинилэстрадиол индуцирует синтез ГСПГ. Кажущийся Vd этинилэстрадиола составляет 2.8-8.6 л/кг.

    Css достигается на протяжении второй половины лечебного цикла.

    Этинилэстрадиол подвергается пресистемной конъюгации, как в слизистой оболочке тонкой кишки, так и в печени. Основной путь метаболизма - ароматическое гидроксилирование. Скорость клиренса из плазмы крови составляет 2.3-7 мл/мин/кг.

    Уменьшение концентрации этинилэстрадиола в сыворотке крови носит двухфазный характер; первая фаза характеризуется T1/2 первой фазы - около 1 ч, T1/2 второй фазы - 10-20 ч. В неизмененном виде из организма не выводится. Метаболиты этинилэстрадиола выводятся с мочой и желчью в соотношении 4:6 с T1/2 около 24 ч.

    Драже следует принимать в порядке, указанном на упаковке, каждый день примерно в одно и то же время, запивая небольшим количеством воды. Жанин следует принимать по 1 драже/сут непрерывно в течение 21 дня. Прием каждой следующей упаковки начинается после 7-дневного перерыва, во время которого наблюдается кровотечение отмены (менструальноподобное кровотечение). Оно обычно начинается на 2-3-й день от приема последнего драже и может не закончиться до начала приема новой упаковки.

    При отсутствии приема каких-либо гормональных контрацептивов в предыдущем месяце прием Жанина начинают в 1-й день менструального цикла (т.е. в 1-й день менструального кровотечения). Допускается начало приема на 2-5-й день менструального цикла, но в этом случае рекомендуется использовать барьерный метод контрацепции в течение первых 7 дней приема драже из первой упаковки.

    При переходе с комбинированных пероральных контрацептивов, вагинального кольца, трансдермального пластыря прием Жанина следует начинать на следующий день после приема последнего драже с активными компонентами предыдущего препарата, но ни в коем случае не позднее следующего дня после обычного 7-дневного перерыва в приеме (для препаратов, содержащих 21 драже) или после приема последнего неактивного драже (для препаратов, содержащих 28 драже в упаковке). При переходе с вагинального кольца, трансдермального пластыря предпочтительно начать прием Жанина в день удаления кольца или пластыря, но не позднее дня, когда должно быть введено новое кольцо или наклеен новый пластырь.

    При переходе с контрацептивов, содержащих только гестагены ("мини-пили", инъекционные формы, имплантат) или с высвобождающего гестаген внутриматочного контрацептива Жанин можно начать применять без перерыва. При переходе с "мини-пили" - в любой день без перерыва. При использовании инъекционных форм контрацептивов Жанин начинают принимать со дня, когда должна быть сделана следующая инъекция. При переходе с имплантатаили внутриматочного контрацептива с гестагеном - в день его удаления. Во всех случаях необходимо использовать дополнительно барьерный метод контрацепции в течение первых 7 дней приема драже.

    После аборта в I триместре беременности женщина может начать прием препарата немедленно. В этом случае женщина не нуждается в дополнительных методах контрацепции.

    После родов или аборта во II триместре беременности прием препарата следует начинать на 21-28-й день. Если прием начат позднее, необходимо использовать дополнительно барьерный метод контрацепции в течение первых 7 дней приема драже. Однако если женщина жила половой жизнью в период между родами или абортом и началом приема Жанина, то сначала следует исключить беременность или необходимо дождаться первой менструации.

    Пропущенное драже женщина должна принять как можно скорее, следующее драже принимается в обычное время.

    Если опоздание в приеме драже менее 12 ч, надежность контрацепции не снижается.

    Если опоздание в приеме драже составило более 12 ч, надежность контрацепции может быть снижена. При этом следует учитывать, что прием драже никогда не должен быть прерван более чем на 7 дней, и что 7 дней непрерывного приема драже требуются для достижения адекватного подавления функции гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы.

    Если опоздание в приеме драже составило более 12 ч (интервал с момента приема последнего драже больше 36 ч) во время первой недели приема препарата, то женщина должна принять последнее пропущенное драже как можно скорее, как только вспомнит (даже если это означает прием двух драже одновременно). Следующее драже принимается в обычное время. Дополнительно следует использовать барьерный метод контрацепции в течение следующих 7 дней. Если женщина жила половой жизнью в течение недели перед пропуском драже, необходимо учитывать риск развития беременности. Чем больше пропущено драже и чем ближе этот пропуск к 7-дневному перерыву в приеме драже, тем выше риск наступления беременности.

    Если опоздание в приеме драже составило более 12 ч (интервал с момента приема последнего драже больше 36 ч) во время второй недели приема препарата, то женщина должна принять последнее пропущенное драже как можно скорее, как только вспомнит (даже, если для этого нужно принять два драже одновременно). Следующее драже принимают в обычное время. При условии, что женщина принимала драже правильно в течение 7 дней, предшествующих первому пропущенному драже, нет необходимости в использовании дополнительных контрацептивных мер. В противном случае, а также при пропуске двух и более драже необходимо дополнительно использовать барьерные методы контрацепции (например, презерватив) в течение 7 дней.

    Если опоздание в приеме драже составило более 12 ч (интервал с момента приема последнего драже больше 36 ч) во время третьей недели приема препарата, риск снижения надежности неизбежен из-за предстоящего перерыва в приеме драже. Женщина должна строго придерживаться одного из двух следующих вариантов (при этом, если в течение 7 дней, предшествующих первому пропущенному драже, все драже принимались правильно, нет необходимости использовать дополнительные контрацептивные методы).

    — женщина должна принять последнее пропущенное драже как можно скорее, как только вспомнит (даже, если это означает, прием двух драже одновременно). Следующее драже принимают в обычное время, пока не закончатся драже из текущей упаковки. Следующую упаковку следует начать сразу же. Кровотечение отмены маловероятно, пока не закончится вторая упаковка, но могут отмечаться мажущие выделения и прорывные кровотечения во время приема драже.

    — женщина может также прервать прием драже из текущей упаковки. Затем она должна сделать перерыв на 7 дней, включая день пропуска драже и затем начать прием новой упаковки. Если женщина пропустила прием драже, и затем во время перерыва в приеме драже у нее нет кровотечения отмены, необходимо исключить беременность.

    Если у женщины была рвота или диарея в пределах до 4 ч после приема активных драже, всасывание может быть не полным и должны быть приняты дополнительные контрацептивные меры. В этих случаях следует ориентироваться на рекомендации при пропуске драже.

    Чтобы отсрочить начало менструации. женщина должна продолжить прием драже из новой упаковки Жанина сразу после того, как приняты все драже из предыдущей, без перерыва в приеме. Драже из этой новой упаковки может приниматься так долго, как желает женщина (до тех пор, пока упаковка не закончится). На фоне приема препарата из второй упаковки у женщины могут отмечаться мажущие выделения или прорывные маточные кровотечения. Возобновить прием Жанина из новой упаковки следует после обычного 7-дневного перерыва.

    Чтобы перенести день начала менструации на другой день недели. женщине следует укоротить ближайший перерыв в приеме драже на столько дней, на сколько она хочет. Чем короче интервал, тем выше риск, что у нее не будет кровотечения отмены и в дальнейшем будут мажущие кровянистые выделения и прорывные кровотечения во время приема второй упаковки (так же, как в случае, когда она хотела бы отсрочить начало менструации).

    При приеме комбинированных пероральных контрацептивов могут отмечаться нерегулярные кровотечения (мажущие кровянистые выделения или прорывные кровотечения), особенно в течение первых месяцев применения.

    На фоне приема комбинированных пероральных контрацептивов у женщин наблюдались и другие нежелательные эффекты, которые классифицировали следующим образом: часто (?1/100), нечасто (?1/1000, но <1/100), редко (<1/1000).

    Со стороны пищеварительной системы: часто - тошнота, боль в животе; нечасто - рвота, диарея.

    Со стороны половой системы: часто - нагрубание, болезненность молочных желез; нечасто - гипертрофия молочных желез; редко - выделения из влагалища, выделения из молочных желез.

    Со стороны ЦНС: часто - головная боль, снижение настроения, перепады настроения; нечасто - снижение либидо, мигрень; редко - увеличение либидо.

    Со стороны органа зрения: редко - непереносимость контактных линз (неприятные ощущения при их ношении).

    Дерматологические реакции: нечасто - сыпь, крапивница; редко - узловатая эритема, многоформная эритема.

    Прочие: часто - увеличение массы тела; нечасто - задержка жидкости в организме; редко - снижение массы тела, аллергические реакции.

    Как и при приеме других комбинированных пероральных контрацептивов в редких случаях возможно развитие тромбозов и тромбоэмболий.

    Жанин не должен применяться при наличии какого-либо из состояний/заболеваний, перечисленных ниже. Если какие-либо из этих состояний развиваются впервые на фоне его приема, препарат должен быть немедленно отменен.

    — наличие тромбозов (венозных и артериальных) в настоящее время или в анамнезе (например, тромбоз глубоких вен, тромбоэмболия легочной артерии, инфаркт миокарда, цереброваскулярные нарушения);

    — наличие в настоящее время или в анамнезе состояний, предшествующих тромбозу (например, транзиторные ишемические атаки, стенокардия);

    — сахарный диабет с сосудистыми осложнениями;

    — наличие в настоящее время или в анамнезе мигрени с очаговыми неврологическими симптомами;

    — наличие тяжелых или множественных факторов риска венозного или артериального тромбоза (в т.ч. осложненные поражения клапанного аппарата сердца, фибрилляция предсердий, заболевания сосудов головного мозга или коронарных артерий сердца, неконтролируемая артериальная гипертензия, серьезное хирургическое вмешательство с длительной иммобилизацией, курение в возрасте старше 35 лет);

    — печеночная недостаточность и тяжелые заболевания печени (до нормализации печеночных проб);

    — наличие в настоящее время или в анамнезе панкреатита с выраженной гипертриглицеридемией;

    — наличие в настоящее время или в анамнезе доброкачественных или злокачественных опухолей печени;

    — выявленные гормонозависимые злокачественные заболевания половых органов или молочных желез или подозрение на них;

    — вагинальное кровотечение неясного генеза;

    — беременность или подозрение на нее;

    — период грудного вскармливания;

    — повышенная чувствительность к компонентам препарата.

    Следует тщательно взвешивать потенциальный риск и ожидаемую пользу применения комбинированных пероральных контрацептивов в каждом индивидуальном случае при наличии следующих заболеваний/состояний и факторов риска:

    — факторы риска развития тромбоза и тромбоэмболии (курение, ожирение, дислипопротеинемия, артериальная гипертензия, мигрень, пороки клапанов сердца, длительная иммобилизация, серьезные хирургические вмешательства, обширная травма, наследственная предрасположенность к тромбозу /тромбозы, инфаркт миокарда или нарушение мозгового кровообращения в молодом возрасте у кого-либо из ближайших родственников/);

    — другие заболевания, при которых могут отмечаться нарушения периферического кровообращения (сахарный диабет, системная красная волчанка, гемолитический уремический синдром, болезнь Крона, НЯК, серповидно-клеточная анемия, флебит поверхностных вен);

    — наследственный ангионевротический отек;

    — заболевания, впервые возникшие или усугубившиеся во время беременности или на фоне предыдущего приема половых гормонов (например, желтуха, холестаз, заболевания желчного пузыря, отосклероз с ухудшением слуха, порфирия, герпес беременных, хорея Сиденгама);

    БЕРЕМЕННОСТЬ И ЛАКТАЦИЯ

    Жанин не назначается при беременности и в период кормления грудью.

    Если беременность выявляется во время приема Жанина, препарат следует сразу же отменить. Однако обширные эпидемиологические исследования не выявили повышенного риска дефектов развития у детей, рожденных женщинами, получавших половые гормоны до беременности, или тератогенного действия, когда половые гормоны принимались по неосторожности в ранние сроки беременности.

    Прием комбинированных пероральных контрацептивов может уменьшать количество грудного молока и изменять его состав, поэтому, их использование противопоказано при лактации. Небольшое количество половых стероидов и/или их метаболитов может выводиться с молоком, однако не имеется подтверждения их негативного воздействия на здоровье новорожденного.

    Перед началом или возобновлением применения препарата Жанин необходимо ознакомиться с анамнезом жизни, семейным анамнезом женщины, провести тщательное общемедицинское (включая измерение АД, ЧСС, определение индекса массы тела) и гинекологическое обследование, включая исследование молочных желез и цитологическое исследование соскоба с шейки матки (тест по Папаниколау), исключить беременность. Объем дополнительных исследований и частота контрольных осмотров определяется индивидуально. Обычно контрольные обследования следует проводить не реже 1 раза в год.

    Женщина должна быть информирована о том, что Жанин не предохраняют от ВИЧ-инфекции (СПИД) и других заболеваний, передающихся половым путем.

    Если какие-либо из состояний, заболеваний и факторов риска, указанных ниже, имеются в настоящее время, то следует тщательно взвешивать потенциальный риск и ожидаемую пользу применения комбинированных пероральных контрацептивов в каждом индивидуальном случае и обсудить его с женщиной до того, как она решит начать прием препарата. При утяжелении, усилении или при первом проявлении факторов риска может потребоваться отмена препарата.

    Имеются эпидемиологические данные о повышении частоты развития венозных и артериальных тромбозов и тромбоэмболии (таких как тромбоз глубоких вен, тромбоэмболия легочной артерии, инфаркт миокарда, инсульт) при приеме комбинированных пероральных контрацептивов. Данные заболевания отмечаются редко.

    Риск развития венозной тромбоэмболии (ВТЭ) максимален в первый год приема таких препаратов. Приблизительная частота ВТЭ при приеме пероральных контрацептивов с низкой дозой эстрогенов (меньше 50 мкг этинилэстрадиола) составляет до 4 случаев на 10 000 женщин в год в сравнении с 0.5-3 случаями на 10 000 женщин в год у женщин, не принимающих контрацептивы. При этом частота ВТЭ при приеме комбинированных пероральных контрацептивов меньше, чем частота ВТЭ, связанная с беременностью (6 случаев на 10 000 беременных женщин в год).

    Следует учитывать, что риск развития венозного или артериального тромбоза и/или тромбоэмболии повышается с возрастом; у курящих (с увеличением количества сигарет или повышением возраста риск в дальнейшем повышается, особенно у женщин старше 35 лет); при наличии семейного анамнеза (например, венозной или артериальной тромбоэмболии когда-либо у близких родственников или родителей в относительно молодом возрасте; в случае наследственной предрасположенности женщина должна быть осмотрена соответствующим специалистом для решения вопроса о возможности приема комбинированных пероральных контрацептивов); ожирении (индекс массы тела более чем 30 кг/м 2 ); дислипопротеинемии; артериальной гипертензии; мигрени; заболеваниях клапанов сердца; фибрилляции предсердий; длительной иммобилизации; серьезного хирургического вмешательства; любой операции на ногах или при обширной травме. В этих ситуациях желательно прекратить использование Жанина (в случае планируемой операции, по крайней мере, за 4 недели до нее) и не возобновлять прием в течение 2 недель после окончания иммобилизации.

    Вопрос о возможной роли варикозного расширения вен и поверхностного тромбофлебита в развитии венозной тромбоэмболии остается спорным.

    Следует учитывать повышенный риск развития тромбоэмболии в послеродовом периоде.

    Нарушения периферического кровообращения также могут отмечаться при сахарном диабете, системной красной волчанке, гемолитическом уремическом синдроме, болезни Крона, НЯК, серповидно-клеточной анемии.

    Увеличение частоты и тяжести мигрени во время применения комбинированных пероральных контрацептивов (что может предшествовать цереброваскулярным нарушениям) может быть основанием для немедленного прекращения приема этих препаратов.

    При оценке соотношения риска и пользы, следует учитывать, что адекватное лечение соответствующих заболеваний может уменьшить связанный с ним риск. Также следует учитывать, что риск тромбозов и тромбоэмболии при беременности выше, чем при приеме низкодозированных пероральных контрацептивов (менее 50 мкг этинилэстрадиола).

    Наиболее существенным фактором риска развития рака шейки матки, является персистирующая папиллома-вирусная инфекция. Имеются сообщения о некотором повышении риска развития рака шейки матки при длительном применении комбинированных пероральных контрацептивов. Однако связь с приемом комбинированных пероральных контрацептивов не доказана. Сохраняются противоречия относительно того, в какой степени эти данные связаны со скринингом на предмет патологии шейки матки или с особенностями полового поведения (более редкое применение барьерных методов контрацепции).

    Мета-анализ 54 эпидемиологических исследований показал, что имеется несколько повышенный относительный риск развития рака молочной железы, диагностированного у женщин, которые использовали комбинированные пероральные контрацептивы. Повышенный риск постепенно исчезает в течение 10 лет после прекращения приема этих препаратов. В связи с тем, что рак молочной железы отмечается редко у женщин до 40 лет, увеличение числа диагнозов рака молочной железы у женщин, принимающих комбинированные пероральные контрацептивы в настоящее время или принимавших недавно, является незначительным по отношению к общему риску этого заболевания. Его связь с приемом комбинированных пероральных контрацептивов не доказана. Наблюдаемое повышение риска может быть также следствием более ранней диагностики рака молочной железы у женщин, применяющих комбинированные пероральные контрацептивы. У женщин, когда-либо использовавших комбинированные пероральные контрацептивы, выявляются более ранние стадии рака молочной железы, чем у женщин, никогда их не применявших.

    В редких случаях на фоне применения комбинированных пероральных контрацептивов наблюдалось развитие опухолей печени, которые в отдельных случаях приводили к угрожающему жизни внутрибрюшному кровотечению. В случае появлении сильных болей в области живота, увеличения печени или признаков внутрибрюшного кровотечения это следует учитывать при проведении дифференциального диагноза.

    У женщин с гипертриглицеридемией (или наличии этого состояния в семейном анамнезе) возможно повышение риска развития панкреатита во время приема комбинированных пероральных контрацептивов.

    Хотя небольшое повышение АД было описано у многих женщин, принимающих комбинированные пероральные контрацептивы, клинически значимые повышения отмечались редко. Тем не менее, если во время приема комбинированных пероральных контрацептивов развивается стойкое, клинически значимое повышение артериального давления, следует отменить эти препараты и начать лечение артериальной гипертензии. Прием комбинированных пероральных контрацептивов может быть продолжен, если с помощью гипотензивной терапии достигнуты нормальные значения артериального давления.

    Следующие состояния, как сообщалось, развиваются или ухудшаются как во время беременности, так и при приеме комбинированных пероральных контрацептивов, но их связь с приемом комбинированных пероральных контрацептивов не доказана: желтуха и/или зуд, связанный с холестазом; формирование камней в желчном пузыре; порфирия; системная красная волчанка; гемолитический уремический синдром; хорея Сиденгама; герпес беременных; потеря слуха, связанная с отосклерозом. Также описаны случаи болезни Крона и неспецифического язвенного колита на фоне применения комбинированных пероральных контрацептивов.

    У женщин с наследственными формами ангионевротического отека экзогенные эстрогены могут вызывать или ухудшать симптомы ангионевротического отека.

    Острые или хронические нарушения функции печени могут потребовать отмены комбинированных пероральных контрацептивов до тех пор, пока показатели функции печени не вернутся в норму. Рецидивирующая холестатическая желтуха, которая развивается впервые во время беременности или предыдущего приема половых гормонов, требует прекращения приема комбинированных пероральных контрацептивов.

    Хотя комбинированные пероральные контрацептивы могут оказывать влияние на резистентность к инсулину и толерантность к глюкозе, нет необходимости изменения терапевтического режима у больных сахарным диабетом, использующих низкодозированные комбинированные пероральные контрацептивы (менее 50 мкг этинилэстрадиола). Тем не менее, женщины с сахарным диабетом должны тщательно наблюдаться во время приема комбинированных пероральных контрацептивов.

    Иногда может развиваться хлоазма, особенно у женщин с наличием в анамнезе хлоазмы беременных. Женщины со склонностью к хлоазме во время приема комбинированных пероральных контрацептивов должны избегать длительного пребывания на солнце и воздействия ультрафиолетового излучения.

    Эффективность комбинированных пероральных контрацептивных препаратов может быть снижена при пропуске таблеток, при рвоте и диарее или в результате лекарственного взаимодействия.

    На фоне приема комбинированных пероральных контрацептивов могут отмечаться нерегулярные кровотечения (мажущие кровянистые выделения или прорывные кровотечения), особенно в течение первых месяцев применения. Поэтому, оценка любых нерегулярных кровотечений должна проводиться только после периода адаптации, составляющего приблизительно три цикла. Если нерегулярные кровотечения повторяются или развиваются после предшествующих регулярных циклов, следует провести тщательное обследование для исключения злокачественных новообразований или беременности.

    У некоторых женщин во время перерыва в приеме таблеток может не развиться кровотечение отмены. Если комбинированные пероральные контрацептивы принимались согласно указаниям, маловероятно, что женщина беременна. Тем не менее, если до этого комбинированные пероральные контрацептивы принимались нерегулярно или, если отсутствуют подряд два кровотечения отмены, до продолжения приема препарата должна быть исключена беременность.

    Прием комбинированных пероральных контрацептивов может влиять на результаты некоторых лабораторных тестов, включая показатели функции печени, почек, щитовидной железы, надпочечников, уровень транспортных белков в плазме, показатели углеводного обмена, параметры коагуляции и фибринолиза. Изменения обычно не выходят за границы нормальных значений.

    Доклинические данные, полученные в ходе стандартных исследований на предмет выявления токсичности при многократном приеме доз препарата, а также генотоксичности, канцерогенного потенциала и токсичности для репродуктивной системы, не указывают на наличие особого риска для человека. Тем не менее, следует помнить, что половые стероиды могут способствовать росту некоторых гормонозависимых тканей и опухолей.

    Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

    О серьезных нарушениях при передозировке не сообщалось.

    Симптомы: тошнота, рвота, мажущие кровянистые выделения или метроррагия.

    Лечение: проводят симптоматическую терапию. Специфического антидота нет.

    Взаимодействие пероральных контрацептивов с другими лекарственными средствами может привести к прорывным кровотечениям и/или снижению контрацептивной надежности. В литературе сообщалось о следующих типах взаимодействия.

    Применение препаратов, индуцирующих микросомальные ферменты печени, может привести к возрастанию клиренса половых гормонов. К таким лекарственным средствам относятся фенитоин, барбитураты, примидон, карбамазепин, рифампицин; также есть предположения в отношении окскарбазепина, топирамата, фелбамата, гризеофульвина и препаратов, содержащих зверобой.

    Ингибиторы протеазы ВИЧ (например, ритонавир) и ненуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы (например, невирапин) и их комбинации также потенциально могут влиять на печеночный метаболизм.

    По данным отдельных исследований, некоторые антибиотики (например, пенициллины и тетрациклин) могут снижать кишечнопеченочную циркуляцию эстрогенов, тем самым, понижая концентрацию этинилэстрадиола.

    Во время приема любого из вышеперечисленных лекарственных средств женщине следует дополнительно применять барьерный метод контрацепции (например, презерватив).

    Во время приема препаратов, влияющих на микросомальные ферменты, и в течение 28 дней после их отмены следует дополнительно использовать барьерный метод контрацепции.

    Во время приема антибиотиков (за исключением рифампицина и гризеофульвина) и в течение 7 дней после их отмены следует дополнительно использовать барьерный метод контрацепции. Если период использования барьерного метода предохранения заканчивается позже, чем драже в упаковке, нужно переходить к следующей упаковке Жанина без обычного перерыва в приеме драже.

    Пероральные комбинированные контрацептивы могут влиять на метаболизм других препаратов, что приводит к повышению (например, циклоспорин) или снижению (например, ламотриджин) их концентрации в плазме и тканях.

    УСЛОВИЯ ОТПУСКА ИЗ АПТЕК

    Препарат отпускается по рецепту.

    УСЛОВИЯ И СРОКИ ХРАНЕНИЯ

    Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C. Срок годности - 3 года.

    Инструкция таблеток жанин

    Противозачаточные таблетки Жанин

    1. Противозачаточное средство контрацепции Жанин: описание и особенности его применения:

    Жанин – это противозачаточный эстроген-гестагенный препарат, который обладает антиандрогенной активностью. Выпускается Жанин в виде гладких белых драже в оболочке. Действие препарата направлено на подавление овуляции, изменение вязкости цервикальной слизи, что в свою очередь делает матку относительно непроходимой для сперматозоидов. Регулярное применение препарата позволяет наладить менструальный цикл . уменьшается интенсивность и продолжительность выделений во время менструации, а также снижаются болезненные ощущения в этот период. Жанин показан к применению девушкам с проблемной кожей лица (наличие угревой сыпи).

    Противозачаточное средство Жанин противопоказано беременным, а также женщинам, которые кормят грудью.

    При выявлении беременности во время приема Жанина, прием этого противозачаточного средства следует немедленно прекратить. Как и многие гормональные контрацептивы Жанин имеет свои противопоказания и особые условия применения, поэтому перед началом его применения следует внимательно ознакомиться с инструкцией к данному препарату и получить консультацию специалиста.

    2. Как правильно принимать Жанин (инструкция):

    Принимают Жанин перорально, при этом запивают драже водой в небольшом количестве. Прием должен быть ежедневным, время каждодневного приема должно совпадать. В котором порядке необходимо принимать драже, указано на блистере, что в свою очередь облегчает его применение. Единовременный курс приема составляет двадцать один день. После окончания этого срока, делается небольшой перерыв на семь дней и дальше возобновляется прием препарата по той же схеме.

    На второй либо третий день перерыва начинается маточное кровотечение вследствие отмены гормонов. Оно может продолжаться до конца перерыва.

    Если до Жанина приема гормональных противозачаточных препаратов не было:
    то первый прием Жанина осуществляют в первый день месячных. Можно также начать прием со второго по пятый день менструального цикла. Но в этом случае обязательно на первой недели приема драже необходимо использовать любой дополнительный барьерный метод контрацепции.
    Если прием гормональных противозачаточных препаратов был:
    то первый прием Жанина осуществляют на следующий день после приема последней дозы предыдущего средства.
    При использовании вагинального кольца или трансдермального пластыря:
    первый прием Жанина осуществляют в день удаления данных средств.
    Если до Жанина Вы принимали противозачаточные средства, которые содержат гестагены (инъекции, мини-пили, имплантаты):
    то первый прием Жанина осуществляют в день удаления средства, если это имплантат или внутриматочный контрацептив с гестагеном; в любой день на выбор, если это мини-пили; в день следующей инъекции, если это инъекции. В перечисленных случаях в первую неделю приема Жанина необходимо дополнительно использовать любой барьерный контрацептив.

    Если аборт был сделан в I триместре, то Жанин начинают принимать сразу после прерывания беременности. При этом дополнительные методы предохранения от беременности не нужны.
    Если аборт был сделан во II триместре, то Жанин начинают принимать с 21 по 28 день после прерывания беременности. Если первый прием осуществляется в более поздний период, то на первой недели использования Жанина необходимо также использовать любой барьерный контрацептив.

    После родов первый прием Жанина осуществляют также с 21 по 28 день. Если первый прием осуществляется в более поздний период, то на первой недели использования Жанина необходимо также использовать любой барьерный контрацептив. Но это при условии, что женщина отказалась от грудного вскармливания. Также при более позднем начале приема Жанина, если до его применения был незащищенный половой акт, желательно первый день приема этого средства перенести на первый день месячных. Либо исключить наличие беременности до начала его применения.

    Если Вы пропустили прием драже меньше чем на 12-ть часов, то необходимо в кратчайшие сроки принять пропущенное драже и дальнейший прием продолжить в обычном режиме. В этом случае эффективность Жанина не снижается.
    Если Вы пропустили прием драже больше чем на 12-ть часов, то дальнейшие действия зависят от того, на какой недели произошел пропуск:
    На первой недели: необходимо в кратчайшие сроки принять пропущенное драже (возможен прием двух драже одновременно), дальнейший прием продолжить в обычном режиме и на протяжении следующих семи дней используйте любой барьерный контрацептив.
    На второй недели: необходимо в кратчайшие сроки принять пропущенное драже (возможен прием двух драже одновременно), дальнейший прием продолжить в обычном режиме. И если до этого пропуска не было, то использовать дополнительные средства предохранения от нежелательной беременности в течение последующих семи дней не нужно. Если же пропуск имел место на первой недели, то в течение последующих семи дней необходимо использование дополнительных средств предохранения от нежелательной беременности.
    На третьей недели: Есть два варианта действий, при этом если на второй недели приема пропуска не было, то использовать дополнительный барьерный контрацептив не нужно. 1) вариант: необходимо в кратчайшие сроки принять пропущенное драже (возможен прием двух драже одновременно), дальнейший прием продолжить в обычном режиме до окончания драже в текущей упаковке. После окончания упаковки перерыв не делается, а продолжается прием препарата. При этом месячные начнутся после окончания 2-ой упаковки, хотя во время приема этой упаковки небольшие выделения все же возможны. 2) вариант: делается семидневный перерыв ( с учетом дня, который был пропущен), после него начинается прием новой упаковки.

    Если в течение четырех часов после приема драже у Вас была рвота или диарея необходимо действовать также как и при пропуске драже. А также использовать дополнительные методы предохранения от нежелательной беременности, так как всасывание препарата происходит не в полном объеме.

    Для переноса менструального цикла на более поздний период продолжается прием драже без перерыва. Максимальный срок, на который можно отсрочить наступления месячных – это окончание драже в упаковке. Но при приеме драже из 2-ой упаковке возможны незначительные кровяные мажущие выделения.
    Для переноса дня начало менструального цикла – укорачивается число дней семидневного перерыва на тот срок, который необходим.

    4. Отзывы к препарату Жанин.

    Жанин имеет разнообразные отзывы, большая часть положительные. Препарат легко переносится и удобен в применении. Отмечается увеличение молочных желез, а вот увеличение массы тела наблюдается редко. Улучшается состояние кожи на лице, препарат помогает избавиться от высыпаний и угрей. Встречаются отзывы по поводу резкого изменения настроения, наличие депрессии, головных болей.
    Если вы уже принимали данное средство поделитесь своим опытом, оставьте отзывы под данной статьей.