Руководства, Инструкции, Бланки

орвагил инструкция по применению

Рейтинг: 4.3/5.0 (480 проголосовавших)

Категория: Инструкции

Описание

Орвагил - инструкция по применению, отзывы, цены

Орвагил - инструкция по применению, цены, отзывы

Не можете найти инструкцию к препарату Орвагил в своей домашней аптечке? Инструкция к нему представлена на этой странице. Просьба оставить отзыв, если у вас уже был опыт его применения.

Производители: ICN Jugoslavija

Действующие вещества
  • Метронидазол

Класс заболеваний
  • Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением алкоголя - синдром зависимости
  • Амебиаз
  • Жиардиаз (лямблиоз)
  • Трихомоноз

Клинико-фармакологическая группа
  • Не указано. См. инструкцию
Фармакологическое действия
  • Противопротозойное
  • Антибактериальное

Фармакологическая группа
  • Средства для коррекции нарушений при алкоголизме, токсико- и наркомании
  • Другие синтетические антибактериальные средства
Показания к применению препарата Орвагил

Трихомонадный вагинит и уретрит, лямблиоз, амебиаз, хронический алкоголизм.

Форма выпуска препарата Орвагил

таблетки 250 мг; флакон (флакончик) 20 коробка (коробочка) 1; код EAN: 8608808125455;

Состав
1 таблетка содержит метронидазола 250 мг; во флаконе 20 шт.

1 таблетка вагинальная — 500 мг; в упаковке 10 шт.

Фармакодинамика

Проникает внутрь клетки и восстанавливается нитроредуктазами до токсических метаболитов, повреждающих ДНК бактерий и простейших.

Активен в отношении Trichomonas vaginalis, Lamblia intestinalis, Entamoeba histolytica и анаэробной инфекции.

Фармакокинетика

После перорального приема хорошо всасывается, достигает пика в плазме через 2–3 ч, циркулирует до 12 ч и выводится, главным образом, почками в неизмененном виде и в форме метаболитов; выделяется также со слюной, материнским молоком, семенной жидкостью, вагинальным секретом.

Противопоказания к применению

Гиперчувствительность, заболевания ЦНС, беременность (I триместр).

Побочные действия

Диспептические расстройства, дизурия, крапивница, сыпь.

Способ применения и дозы

Внутрь, при лямблиозе и амебиазе взрослым и детям старше 10 лет — по 1 табл. 2 раза в день, дети от 2 до 5 лет — по 1 табл. в день, дети от 5 до 10 лет — по 1,5 табл. в день; хронический алкоголизм — по 1 табл. 2 раза в день в течение 2 нед, терапию можно повторить через 4–6 нед.

Интравагинально, при трихомонадном вагините — по 1 табл. 2 раза в день в течение 10–20 дней.

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, атаксия, в тяжелых случаях - периферическая нейропатия и эпилептические припадки. Лечение: симптоматическое; специфические антидоты отсутствуют.

Взаимодействие с другими препаратами

Усиливает эффекты непрямых антикоагулянтов и солей лития. Фенитоин и фенобарбитал снижают действие (за счет активации микросомальной системы печени и ускорения метаболизма и выведения), а циметидин повышает (угнетает ферментативные системы печени и, как следствие, замедляет биотрансформацию). Несовместим с алкоголем (при совместном приеме развивается антабусподобный синдром).

Меры предосторожности при приеме препарата Орвагил

На период применения исключается употребление спиртных напитков (дисульфирамоподобный эффект). Лактирующие женщины должны приостановить грудное вскармливание. При длительной терапии обязателен контроль клеточного состава крови. Во время лечения трихомонадного вагинита рекомендуется воздержание от половой жизни.

Особые указания при приеме препарата Орвагил

При лечении метронидазолом иногда наблюдается избыточное развитие грибковой флоры влагалища (кандидоз), что требует назначения противогрибковых препаратов.

Условия хранения

В прохладном, сухом, защищенном от света месте. Список Б.

орвагил инструкция по применению:

  • скачать
  • скачать
  • Другие статьи

    Орвагил - инструкция по применению, 48 аналогов

    Орвагил - инструкция по применению Групповая принадлежность

    Противомикробное и противопротозойное средство

    Описание действующего вещества (МНН) Лекарственная форма

    Порошок для приготовления раствора для внутривенного введения, раствор для инфузий, суспензия для приема внутрь, таблетки, таблетки вагинальные, таблетки покрытые оболочкой

    Фармакологическое действие

    Противопротозойный и противомикробный препарат, производное 5-нитроимидазола. Механизм действия заключается в биохимическом восстановлении 5-нитрогруппы метронидазола внутриклеточными транспортными протеинами анаэробных микроорганизмов и простейших. Восстановленная 5-нитрогруппа метронидазола взаимодействует с ДНК клетки микроорганизмов, ингибируя синтез их нуклеиновых кислот, что ведет к гибели бактерий.
    Активен в отношении Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Gardnerella vaginalis, Giardia intestinalis, Lamblia spp. а также облигатных анаэробов Bacteroides spp. (в т.ч. Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp. Veillonella spp. Prevotella (Prevotella bivia, Prevotella buccae, Prevotella disiens) и некоторых грамположительных микроорганизмов (Eubacter spp. Clostridium spp. Peptococcus spp. Peptostreptococcus spp.). МПК для этих штаммов составляет 0.125-6.25 мкг/мл.
    В сочетании с амоксициллином проявляет активность в отношении Helicobacter pylori (амоксициллин подавляет развитие резистентности к метронидазолу).
    К метронидазолу нечувствительны аэробные микроорганизмы и факультативные анаэробы, но в присутствии смешанной флоры (аэробы и анаэробы) метронидазол действует синергидно с антибиотиками, эффективными против обычных аэробов.
    Увеличивает чувствительность опухолей к облучению, вызывает дисульфирамоподобные реакции, стимулирует репаративные процессы.

    Показания

    Протозойные инфекции: внекишечный амебиаз, включая амебный абсцесс печени, кишечный амебиаз (амебная дизентерия), трихомониаз, гиардиазис, балантидиаз, лямблиоз, кожный лейшманиоз, трихомонадный вагинит, трихомонадный уретрит.
    Инфекции, вызываемые Bacteroides spp. (в т.ч. Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus): инфекции костей и суставов, инфекции ЦНС, в т.ч. менингит, абсцесс мозга, бактериальный эндокардит, пневмония, эмпиема и абсцесс легких, сепсис.
    Инфекции, вызываемые видами Clostridium spp. Peptococcus и Peptostreptococcus: инфекции брюшной полости (перитонит, абсцесс печени), инфекции органов таза (эндометрит, абсцесс фаллопиевых труб и яичников, инфекции свода влагалища).
    Псевдомембранозный колит (связанный с применением антибиотиков).
    Гастрит или язва 12-перстной кишки, связанные с Helicobacter pylori.
    Профилактика послеоперационных осложнений (особенно вмешательства на ободочной кишке, околоректальной области, апендэктомия, гинекологические операции).
    Лучевая терапия больных с опухолями - в качестве радиосенсибилизирующего ЛС в случаях, когда резистентность опухоли обусловлена гипоксией в клетках опухоли.

    Противопоказания

    Гиперчувствительность, лейкопения (в т.ч. в анамнезе), органические поражения ЦНС (в т.ч. эпилепсия), печеночная недостаточность (в случае назначения больших доз), беременность (I триместр), период лактации.C осторожностью. Беременность (II-III триместры), почечная/печеночная недостаточность.

    Побочные действия

    Со стороны пищеварительной системы: диарея, снижение аппетита, тошнота, рвота, кишечная колика, запоры, "металлический" привкус во рту, сухость во рту, глоссит, стоматит, панкреатит.
    Со стороны нервной системы: головокружение, нарушения координации движений, атаксия, спутанность сознания, раздражительность, депрессия, повышенная возбудимость, слабость, бессонница, головная боль, судороги, галлюцинации, периферическая невропатия.
    Аллергические реакции: крапивница, кожная сыпь, гиперемия кожи, заложенность носа, лихорадка, артралгии.
    Со стороны мочевыделительной системы: дизурия, цистит, полиурия, недержание мочи, кандидоз, окрашивание мочи в красно-коричневый цвет.
    Местные реакции: тромбофлебит (боль, гиперемия или отечность в месте инъекции).
    Прочие: нейтропения, лейкопения, уплощение зубца Т на ЭКГ.

    Применение и дозировка

    Внутрь и парентерально.
    Внутрь, во время или после еды (или запивая молоком), не разжевывая.
    При трихомониазе - по 250 мг 2 раза в сутки в течение 10 дней или по 400 мг 2 раза в сутки в течение 5-8 дней. Женщинам необходимо дополнительно назначать метронидазол в форме вагинальных свечей или таблеток. При необходимости можно повторить курс лечения или повысить дозу до 0.75-1 г/сут. Между курсами следует сделать перерыв в 3-4 нед с проведением повторных контрольных лабораторных исследований. Альтернативной схемой терапии является назначение по 2 г однократно пациенту и его половому партнеру.
    Детям 2-5 лет - 250 мг/сут; 5-10 лет - 250-375 мг/сут, старше 10 лет - 500 мг/сут. Суточную дозу следует разделить на 2 приема. Курс лечения - 10 дней.
    При лямблиозе - по 500 мг 2 раза в сутки в течение 5-7 дней.
    Детям до 1 года - по 125 мг/сут, 2-4 лет - по 250 мг/сут, 5-8 лет - по 375 мг/сут, старше 8 лет - по 500 мг/сут (в 2 приема). Курс лечения - 5 дней.
    При гиардиазисе - по 15 мг/кг/сут в 3 приема в течение 5 дней.
    Взрослым: при бессимптомном амебиазе (при выявлении кисты) суточная доза - 1-1.5 г (по 500 мг 2-3 раза в сутки) в течение 5-7 дней.
    При хроническом амебиазе суточная доза - 1.5 г в 3 приема в течение 5-10 дней, при острой амебной дизентерии - 2.25 г в 3 приема до прекращения симптомов.
    При абсцессе печени максимальная суточная доза - 2.5 г в 1 или 2-3 приема, в течение 3-5 дней, в комбинации с антибиотиками (тетрациклинами) и др. методами терапии.
    Детям 1-3 лет - 1/4 дозы взрослого, 3-7 лет - 1/3 дозы взрослого, 7-10 лет - 1/2 дозы взрослого.
    При балантидиазе - 750 мг 3 раза в сутки в течение 5-6 дней.
    При язвенном стоматите взрослым назначают по 500 мг 2 раза в сутки в течение 3-5 дней; детям в этом случае препарат не показан.
    При псевдомембранозном колите - по 500 мг 3-4 раза в сутки.
    Для эрадикации Helicobacter pylori - по 500 мг 3 раза в сутки в течение 7 дней (в составе комбинированной терапии, например комбинации с амоксициллином 2.25 г/сут).
    При лечении анаэробной инфекции максимальная суточная доза - 1.5-2 г.
    При лечении хронического алкоголизма назначают по 500 мг/сут на период до 6 (не более) мес.
    Для профилактики инфекционных осложнений - по 750-1500 мг/сут в 3 приема за 3-4 дня до операции или однократно 1 г в первые сутки после операции. Через 1-2 дня после операции (когда уже разрешен прием внутрь) - по 750 мг/сут в течение 7 дней.
    При выраженных нарушениях функции почек (КК менее 10 мл/мин) суточная доза должна быть уменьшена в 2 раза.
    Суспензия для приема внутрь. Анаэробные бактериальные инфекции: детям - 7 мг/кг каждые 8 ч, курс лечения - 7-10 дней; лямблиоз: детям 2-5 лет - 200 мг/сут, 5-10 лет - 300 мг/сут, 10-15 лет - 400 мг/сут. Продолжительность лечения лямблиоза - 5 дней. Курс лечения можно повторить через 10-15 дней
    Парентерально. Взрослым и детям старше 12 лет в начальной дозе 0.5-1 г в/в капельно (длительность инфузий - 30-40 мин), а затем каждые 8 ч по 500 мг со скоростью 5 мл/мин. При хорошей переносимости после первых 2-3 инфузий переходят на струйное введение. Курс лечения - 7 дней. При необходимости в/в введение продолжают в течение более длительного времени. Максимальная суточная доза - 4 г. По показаниям осуществляют переход на поддерживающий прием внутрь в дозе по 400 мг 3 раза в сутки. Детям в возрасте до 12 лет назначают по той же схеме в разовой дозе - 7.5 мг/кг.
    При гнойно-септических заболеваниях обычно проводят 1 курс лечения.
    В профилактических целях взрослым и детям старше 12 лет назначают в/в капельно по 0.5-1 г накануне операции, в день операции и на следующий день - 1.5 г/сут (по 500 мг каждые 8 ч). Через 1-2 дня переходят на поддерживающую терапию внутрь. Больным с ХПН и КК менее 30 мл/мин и/или печеночной недостаточностью максимальная суточная доза - не более 1 г, кратность приема - 2 раза в сутки.
    В качестве радиосенсибилизирующего ЛС вводят в/в капельно из расчета 160 мг/кг или 4-6 г/кв.м поверхности тела за 0.5-1 ч до начала облучения. Применяют перед каждым сеансом облучения в течение 1-2 нед. В оставшийся период лучевого лечения метронидазол не применяют. Максимальная разовая доза должна не превышать 10 г, курсовая - 60 г. Для снятия интоксикации, вызванной облучением, применяют капельное введение 5% раствора декстрозы, Гемодеза или 0.9% раствора NaCl.
    При раке шейки матки и тела матки, раке кожи используют в виде местных аппликаций (3 г растворяют в 10% растворе ДМСО), смачивают тампоны, которые применяют местно, за 1.5-2 ч до облучения). При плохой регрессии опухоли аппликации проводят в течение всего курса лучевой терапии. При положительной динамике очищения опухоли от некроза - в течение первых 2 нед лечения.

    Особые указания

    В период лечения противопоказан прием этанола (возможно развитие дисульфирамоподобных реакций: абдоминальная боль спастического характера, тошнота, рвота, головная боль, внезапный прилив крови к лицу).
    В комбинации с амоксициллином не рекомендуется применять у пациентов моложе 18 лет.
    При длительной терапии необходимо контролировать картину крови.
    При лейкопении возможность продолжения лечения зависит от риска развития инфекционного процесса.
    Появление атаксии, головокружения и любое др. ухудшение неврологического статуса больных требует прекращения лечения.
    Может иммобилизовать трепонемы и приводить к ложноположительному тесту Нельсона.
    Окрашивает мочу в темный цвет.
    При лечении трихомонадного вагинита у женщин и трихомонадного уретрита у мужчин необходимо воздерживаться от половой жизни. Обязательно одновременное лечение половых партнеров. Лечение не прекращается во время менструаций. После терапии трихомониаза следует провести контрольные пробы в течение 3 очередных циклов до и после менструации.
    После лечения лямблиоза, если симптомы сохраняются, через 3-4 нед следует провести 3 анализа кала с интервалами в несколько дней (у некоторых успешно леченных больных непереносимость лактозы, вызванная инвазией, может сохраняться в течение нескольких недель или месяцев, напоминая симптомы лямблиоза).
    При необходимости назначения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

    Взаимодействие

    Усиливает действие непрямых антикоагулянтов, что ведет к увеличению времени образования протромбина.
    Аналогично дисульфираму вызывает непереносимость этанола.
    Одновременное применение с дисульфирамом может привести к развитию различных неврологических симптомов (интервал между назначением - не менее 2 нед).
    Метронидазол для в/в введения не рекомендуется смешивать с др. ЛС.
    Циметидин подавляет метаболизм метронидазола, что может привести к повышению его концентрации в сыворотке крови и увеличению риска развития побочных явлений.
    Одновременное назначение ЛС, стимулирующих ферменты микросомального окисления в печени (фенобарбитал, фенитоин), может ускорять элиминацию метронидазола, в результате чего понижается его концентрация в плазме.
    При одновременном приеме с препаратами Li+ может повышаться концентрация последнего в плазме и развитие симптомов интоксикации.
    Не рекомендуется сочетать с недеполяризующими миорелаксантами (векурония бромид).
    Сульфаниламиды усиливают противомикробное действие метронидазола.

    Аналоги
    • Акваметро
    • Апо-Метронидазол
    • Арилин
    • Бацимекс
    • Ген-Золерол
    • Дефламон
    • Зоацид
    • Камезол
    • Клион
    • Медазол
    • Метровагин
    • Метровит
    • Метрогил
    • Метрозол
    • Метроксан
    • Метролакэр
    • Метрон
    • Метронидазол
    • Метронидазол Браун
    • Метронидазол Ватхем
    • Метронидазол Квалимед
    • Метронидазол Никомед
    • Метронидазол-АКОС
    • Метронидазол-Альтфарм
    • Метронидазол-Рос
    • Метронидазол-Русфар
    • Метронидазол-ТАТ
    • Метронидазол-Тева
    • Метронидазол-УБФ
    • Метронидазол-Фаркос
    • Метронидазол-Ципла
    • Метронидал
    • Метросептол
    • Нидазол
    • Ново-Нидазол
    • Протамет
    • Розамет
    • Розекс
    • Сиптрогил
    • Трихазол
    • Трихо-ПИН
    • Трихоброл
    • Трихопекс
    • Трихопол
    • Трихосепт
    • Филмет
    • Флагил
    • Эфлоран

    Отзывов о лекарстве Орвагил: 0

    Орвагил: инструкция по применению, описание, фармакологические свойства, противопоказания, передозировка

    Орвагил

    Перед покупкой лекарства ОРВАГИЛ внимательно прочитайте инструкцию по применению, способы применения и дозы, а также другую информацию по лекарственному препарату ОРВАГИЛ. В справочнике лекарств на МедКруг.ру вы можете найти необходимую информацию: отзывы, инструкцию по применению, эффективность

    Описание лекарственной формы Описание

    На период применения исключается употребление спиртных напитков (дисульфирамоподобный эффект). Лактирующие женщины должны приостановить грудное вскармливание. При длительной терапии обязателен контроль клеточного состава крови. Во время лечения трихомонадного вагинита рекомендуется воздержание от половой жизни.

    Состав и форма выпуска Состав и форма выпуска

    1 таблетка содержит метронидазола 250 мг; во флаконе 20 шт.

    1 таблетка вагинальная — 500 мг; в упаковке 10 шт.

    Фармакологические свойства Фармакологическое действие

    Проникает внутрь клетки и восстанавливается нитроредуктазами до токсических метаболитов, повреждающих ДНК бактерий и простейших.

    Фармакокинетика

    После перорального приема хорошо всасывается, достигает пика в плазме через 2–3 ч, циркулирует до 12 ч и выводится, главным образом, почками в неизмененном виде и в форме метаболитов; выделяется также со слюной, материнским молоком, семенной жидкостью, вагинальным секретом.

    Фармакодинамика

    Активен в отношении Trichomonas vaginalis, Lamblia intestinalis, Entamoeba histolytica и анаэробной инфекции.

    Показания Показания

    Трихомонадный вагинит и уретрит, лямблиоз, амебиаз, хронический алкоголизм.

    Противопоказания Противопоказания

    Гиперчувствительность, заболевания ЦНС, беременность (I триместр).

    Способ применения и дозы Способ применения и дозы

    Внутрь, при лямблиозе и амебиазе взрослым и детям старше 10 лет — по 1 табл. 2 раза в день, дети от 2 до 5 лет — по 1 табл. в день, дети от 5 до 10 лет — по 1,5 табл. в день; хронический алкоголизм — по 1 табл. 2 раза в день в течение 2 нед, терапию можно повторить через 4–6 нед.

    Интравагинально, при трихомонадном вагините — по 1 табл. 2 раза в день в течение 10–20 дней.

    Побочные действия Побочные действия

    Диспептические расстройства, дизурия, крапивница, сыпь.

    Орвагил инструкция по применению, цена, отзывы

    Орвагил Описание фармакологического действия

    Проникает внутрь клетки и восстанавливается нитроредуктазами до токсических метаболитов, повреждающих ДНК бактерий и простейших.

    Активен в отношении Trichomonas vaginalis, Lamblia intestinalis, Entamoeba histolytica и анаэробной инфекции.

    Показания к применению

    Трихомонадный вагинит и уретрит, лямблиоз, амебиаз, хронический алкоголизм.

    Форма выпуска

    таблетки 250 мг; флакон (флакончик) 20 коробка (коробочка) 1;

    Фармакодинамика

    Проникает внутрь клетки и восстанавливается нитроредуктазами до токсических метаболитов, повреждающих ДНК бактерий и простейших.

    Активен в отношении Trichomonas vaginalis, Lamblia intestinalis, Entamoeba histolytica и анаэробной инфекции.

    Фармакокинетика

    После перорального приема хорошо всасывается, достигает пика в плазме через 2–3 ч, циркулирует до 12 ч и выводится, главным образом, почками в неизмененном виде и в форме метаболитов; выделяется также со слюной, материнским молоком, семенной жидкостью, вагинальным секретом.

    Противопоказания к применению

    Гиперчувствительность, заболевания ЦНС, беременность (I триместр).

    Побочные действия

    Диспептические расстройства, дизурия, крапивница, сыпь.

    Способ применения и дозы

    Внутрь, при лямблиозе и амебиазе взрослым и детям старше 10 лет — по 1 табл. 2 раза в день, дети от 2 до 5 лет — по 1 табл. в день, дети от 5 до 10 лет — по 1,5 табл. в день; хронический алкоголизм — по 1 табл. 2 раза в день в течение 2 нед, терапию можно повторить через 4–6 нед.

    Интравагинально, при трихомонадном вагините — по 1 табл. 2 раза в день в течение 10–20 дней.

    Передозировка

    Симптомы: тошнота, рвота, атаксия, в тяжелых случаях - периферическая нейропатия и эпилептические припадки. Лечение: симптоматическое; специфические антидоты отсутствуют.

    Взаимодействия с другими препаратами

    Усиливает эффекты непрямых антикоагулянтов и солей лития. Фенитоин и фенобарбитал снижают действие (за счет активации микросомальной системы печени и ускорения метаболизма и выведения), а циметидин повышает (угнетает ферментативные системы печени и, как следствие, замедляет биотрансформацию). Несовместим с алкоголем (при совместном приеме развивается антабусподобный синдром).

    Меры предосторожности при приеме

    На период применения исключается употребление спиртных напитков (дисульфирамоподобный эффект). При длительной терапии обязателен контроль клеточного состава крови. Во время лечения трихомонадного вагинита рекомендуется воздержание от половой жизни.

    Особые указания при приеме

    При лечении метронидазолом иногда наблюдается избыточное развитие грибковой флоры влагалища (кандидоз), что требует назначения противогрибковых препаратов.

    Условия хранения

    В прохладном, сухом, защищенном от света месте. Список Б.

    Срок годности Принадлежность к ATX-классификации

    J Противомикробные препараты для системного применения

    J01 Противомикробные препараты для системного применения

    J01X Другие антибактериальные препараты

    J01XD Производные имидазола

    Скажи!

    Орвагил - инструкция по применению, описание, отзывы, заменители

    Орвагил

    Цены в аптеках для разных форм и дозировок * :

    Показания к применению препарата Орвагил:

    Протозойные инфекции: внекишечный амебиаз, включая амебный абсцесс печени. кишечный амебиаз (амебная дизентерия ), трихомониаз. гиардиазис, балантидиаз, лямблиоз, кожный лейшманиоз. трихомонадный вагинит, трихомонадный уретрит .
    Инфекции, вызываемые Bacteroides spp. (в т.ч. Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus): инфекции костей и суставов, инфекции ЦНС, в т.ч. менингит, абсцесс мозга. бактериальный эндокардит, пневмония, эмпиема и абсцесс легких, сепсис .
    Инфекции, вызываемые видами Clostridium spp. Peptococcus и Peptostreptococcus: инфекции брюшной полости (перитонит. абсцесс печени ), инфекции органов таза (эндометрит. абсцесс фаллопиевых труб и яичников, инфекции свода влагалища).
    Псевдомембранозный колит (связанный с применением антибиотиков).
    Гастрит или язва 12-перстной кишки, связанные с Helicobacter pylori.
    Профилактика послеоперационных осложнений (особенно вмешательства на ободочной кишке, околоректальной области, апендэктомия, гинекологические операции).
    Лучевая терапия больных с опухолями - в качестве радиосенсибилизирующего ЛС в случаях, когда резистентность опухоли обусловлена гипоксией в клетках опухоли .

    Возможные заменители препарата Орвагил:

    Внимание: применение заменителей должно быть согласовано с лечащим врачом.

    Действующее вещество, группа:

    порошок для приготовления раствора для внутривенного введения, раствор для инфузий, суспензия для приема внутрь, таблетки, таблетки вагинальные, таблетки покрытые оболочкой

    Гиперчувствительность, лейкопения (в т.ч. в анамнезе), органические поражения ЦНС (в т.ч. эпилепсия ), печеночная недостаточность (в случае назначения больших доз), беременность (I триместр), период лактации.C осторожностью. Беременность (II-III триместры), почечная/печеночная недостаточность .

    Способ применения и дозы:

    Внутрь и парентерально.
    Внутрь, во время или после еды (или запивая молоком), не разжевывая.
    При трихомониазе - по 250 мг 2 раза в сутки в течение 10 дней или по 400 мг 2 раза в сутки в течение 5-8 дней. Женщинам необходимо дополнительно назначать метронидазол в форме вагинальных свечей или таблеток. При необходимости можно повторить курс лечения или повысить дозу до 0.75-1 г/сут. Между курсами следует сделать перерыв в 3-4 нед с проведением повторных контрольных лабораторных исследований. Альтернативной схемой терапии является назначение по 2 г однократно пациенту и его половому партнеру.
    Детям 2-5 лет - 250 мг/сут; 5-10 лет - 250-375 мг/сут, старше 10 лет - 500 мг/сут. Суточную дозу следует разделить на 2 приема. Курс лечения - 10 дней.
    При лямблиозе - по 500 мг 2 раза в сутки в течение 5-7 дней.
    Детям до 1 года - по 125 мг/сут, 2-4 лет - по 250 мг/сут, 5-8 лет - по 375 мг/сут, старше 8 лет - по 500 мг/сут (в 2 приема). Курс лечения - 5 дней.
    При гиардиазисе - по 15 мг/кг/сут в 3 приема в течение 5 дней.
    Взрослым: при бессимптомном амебиазе (при выявлении кисты) суточная доза - 1-1.5 г (по 500 мг 2-3 раза в сутки) в течение 5-7 дней.
    При хроническом амебиазе суточная доза - 1.5 г в 3 приема в течение 5-10 дней, при острой амебной дизентерии - 2.25 г в 3 приема до прекращения симптомов.
    При абсцессе печени максимальная суточная доза - 2.5 г в 1 или 2-3 приема, в течение 3-5 дней, в комбинации с антибиотиками (тетрациклинами) и др. методами терапии.
    Детям 1-3 лет - 1/4 дозы взрослого, 3-7 лет - 1/3 дозы взрослого, 7-10 лет - 1/2 дозы взрослого.
    При балантидиазе - 750 мг 3 раза в сутки в течение 5-6 дней.
    При язвенном стоматите взрослым назначают по 500 мг 2 раза в сутки в течение 3-5 дней; детям в этом случае препарат не показан.
    При псевдомембранозном колите - по 500 мг 3-4 раза в сутки.
    Для эрадикации Helicobacter pylori - по 500 мг 3 раза в сутки в течение 7 дней (в составе комбинированной терапии, например комбинации с амоксициллином 2.25 г/сут).
    При лечении анаэробной инфекции максимальная суточная доза - 1.5-2 г.
    При лечении хронического алкоголизма назначают по 500 мг/сут на период до 6 (не более) мес.
    Для профилактики инфекционных осложнений - по 750-1500 мг/сут в 3 приема за 3-4 дня до операции или однократно 1 г в первые сутки после операции. Через 1-2 дня после операции (когда уже разрешен прием внутрь) - по 750 мг/сут в течение 7 дней.
    При выраженных нарушениях функции почек (КК менее 10 мл/мин) суточная доза должна быть уменьшена в 2 раза.
    Суспензия для приема внутрь. Анаэробные бактериальные инфекции: детям - 7 мг/кг каждые 8 ч, курс лечения - 7-10 дней; лямблиоз: детям 2-5 лет - 200 мг/сут, 5-10 лет - 300 мг/сут, 10-15 лет - 400 мг/сут. Продолжительность лечения лямблиоза - 5 дней. Курс лечения можно повторить через 10-15 дней
    Парентерально. Взрослым и детям старше 12 лет в начальной дозе 0.5-1 г в/в капельно (длительность инфузий - 30-40 мин), а затем каждые 8 ч по 500 мг со скоростью 5 мл/мин. При хорошей переносимости после первых 2-3 инфузий переходят на струйное введение. Курс лечения - 7 дней. При необходимости в/в введение продолжают в течение более длительного времени. Максимальная суточная доза - 4 г. По показаниям осуществляют переход на поддерживающий прием внутрь в дозе по 400 мг 3 раза в сутки. Детям в возрасте до 12 лет назначают по той же схеме в разовой дозе - 7.5 мг/кг.
    При гнойно-септических заболеваниях обычно проводят 1 курс лечения.
    В профилактических целях взрослым и детям старше 12 лет назначают в/в капельно по 0.5-1 г накануне операции, в день операции и на следующий день - 1.5 г/сут (по 500 мг каждые 8 ч). Через 1-2 дня переходят на поддерживающую терапию внутрь. Больным с ХПН и КК менее 30 мл/мин и/или печеночной недостаточностью максимальная суточная доза - не более 1 г, кратность приема - 2 раза в сутки.
    В качестве радиосенсибилизирующего ЛС вводят в/в капельно из расчета 160 мг/кг или 4-6 г/кв.м поверхности тела за 0.5-1 ч до начала облучения. Применяют перед каждым сеансом облучения в течение 1-2 нед. В оставшийся период лучевого лечения метронидазол не применяют. Максимальная разовая доза должна не превышать 10 г, курсовая - 60 г. Для снятия интоксикации, вызванной облучением, применяют капельное введение 5% раствора декстрозы, Гемодеза или 0.9% раствора NaCl.
    При раке шейки матки и тела матки, раке кожи используют в виде местных аппликаций (3 г растворяют в 10% растворе ДМСО), смачивают тампоны, которые применяют местно, за 1.5-2 ч до облучения). При плохой регрессии опухоли аппликации проводят в течение всего курса лучевой терапии. При положительной динамике очищения опухоли от некроза - в течение первых 2 нед лечения.

    Противопротозойный и противомикробный препарат, производное 5-нитроимидазола. Механизм действия заключается в биохимическом восстановлении 5-нитрогруппы метронидазола внутриклеточными транспортными протеинами анаэробных микроорганизмов и простейших. Восстановленная 5-нитрогруппа метронидазола взаимодействует с ДНК клетки микроорганизмов, ингибируя синтез их нуклеиновых кислот, что ведет к гибели бактерий.
    Активен в отношении Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Gardnerella vaginalis, Giardia intestinalis, Lamblia spp. а также облигатных анаэробов Bacteroides spp. (в т.ч. Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp. Veillonella spp. Prevotella (Prevotella bivia, Prevotella buccae, Prevotella disiens) и некоторых грамположительных микроорганизмов (Eubacter spp. Clostridium spp. Peptococcus spp. Peptostreptococcus spp.). МПК для этих штаммов составляет 0.125-6.25 мкг/мл.
    В сочетании с амоксициллином проявляет активность в отношении Helicobacter pylori (амоксициллин подавляет развитие резистентности к метронидазолу).
    К метронидазолу нечувствительны аэробные микроорганизмы и факультативные анаэробы, но в присутствии смешанной флоры (аэробы и анаэробы) метронидазол действует синергидно с антибиотиками, эффективными против обычных аэробов.
    Увеличивает чувствительность опухолей к облучению, вызывает дисульфирамоподобные реакции, стимулирует репаративные процессы.

    Со стороны пищеварительной системы: диарея, снижение аппетита, тошнота, рвота, кишечная колика, запоры. "металлический" привкус во рту, сухость во рту. глоссит. стоматит. панкреатит.
    Со стороны нервной системы: головокружение. нарушения координации движений, атаксия. спутанность сознания, раздражительность, депрессия, повышенная возбудимость, слабость, бессонница. головная боль. судороги, галлюцинации, периферическая невропатия.
    Аллергические реакции: крапивница. кожная сыпь, гиперемия кожи, заложенность носа, лихорадка, артралгии .
    Со стороны мочевыделительной системы: дизурия, цистит. полиурия, недержание мочи. кандидоз. окрашивание мочи в красно-коричневый цвет.
    Местные реакции: тромбофлебит (боль, гиперемия или отечность в месте инъекции).
    Прочие: нейтропения, лейкопения, уплощение зубца Т на ЭКГ.

    В период лечения противопоказан прием этанола (возможно развитие дисульфирамоподобных реакций: абдоминальная боль спастического характера, тошнота, рвота, головная боль. внезапный прилив крови к лицу).
    В комбинации с амоксициллином не рекомендуется применять у пациентов моложе 18 лет.
    При длительной терапии необходимо контролировать картину крови.
    При лейкопении возможность продолжения лечения зависит от риска развития инфекционного процесса.
    Появление атаксии. головокружения и любое др. ухудшение неврологического статуса больных требует прекращения лечения.
    Может иммобилизовать трепонемы и приводить к ложноположительному тесту Нельсона.
    Окрашивает мочу в темный цвет.
    При лечении трихомонадного вагинита у женщин и трихомонадного уретрита у мужчин необходимо воздерживаться от половой жизни. Обязательно одновременное лечение половых партнеров. Лечение не прекращается во время менструаций. После терапии трихомониаза следует провести контрольные пробы в течение 3 очередных циклов до и после менструации.
    После лечения лямблиоза, если симптомы сохраняются, через 3-4 нед следует провести 3 анализа кала с интервалами в несколько дней (у некоторых успешно леченных больных непереносимость лактозы, вызванная инвазией, может сохраняться в течение нескольких недель или месяцев, напоминая симптомы лямблиоза).
    При необходимости назначения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

    Усиливает действие непрямых антикоагулянтов, что ведет к увеличению времени образования протромбина.
    Аналогично дисульфираму вызывает непереносимость этанола .
    Одновременное применение с дисульфирамом может привести к развитию различных неврологических симптомов (интервал между назначением - не менее 2 нед).
    Метронидазол для в/в введения не рекомендуется смешивать с др. ЛС.
    Циметидин подавляет метаболизм метронидазола. что может привести к повышению его концентрации в сыворотке крови и увеличению риска развития побочных явлений.
    Одновременное назначение ЛС, стимулирующих ферменты микросомального окисления в печени (фенобарбитал. фенитоин ), может ускорять элиминацию метронидазола. в результате чего понижается его концентрация в плазме.
    При одновременном приеме с препаратами Li+ может повышаться концентрация последнего в плазме и развитие симптомов интоксикации.
    Не рекомендуется сочетать с недеполяризующими миорелаксантами (векурония бромид ).
    Сульфаниламиды усиливают противомикробное действие метронидазола .

    Наличие препарата Орвагил * :

    Препарат отсутствует в представленных аптеках, в наличии имеются заменители, применение которых должно быть обязательно лично согласовано с лечащим врачом:

    Здравствуйте. У меня обнаружили уреоплазму и прописали свечи орвагил, которые я никак не могу найти в аптеках. Можно ли вместо них использовать какие-нибудь другие свечи, и если да, то какие?

    Ответ от 11.01.2001:

    Орвагил содержит метронидазол. поэтому Вы можете заменить этот препарат лекарственными формами для интравагинального применения метронидазолсодержащих препаратов, в частности, Флагил (вагинальные свечи), Медазол (таблетки вагинальные).

    Здравствуйте. У меня эрозия шейки матки и папиломы. Недавно обнаружили уреоплазму, хотя, когда только вступила в связь со своим партнереом (пол года назад), проверялась на уреоплазму, ее не было. Уреоплазма сопровождается выделениями зеленоватого цвета. Папилому сейчас лечат прижиганием (солкодерм )и вифероном (свечи, гель), а эрозию решили пока не трогать. Для лечения уреоплазмы прописали свечи орвагил или флаксил (на выбор) и попросили сделать анализ в центре ''пастера'': культуральн. метод на уреоплазму с чувствительностью к антибиотикам.
    Скажите пожалуйста, действительно ли необходимо делать данный анализ; эффективны ли свечи, которые мне прописали; не вредны ли эти препараты в совокупности с вифероном. солкодермом ; и как может сказаться уреоплазма на эрозии?
    PS. Может ли быть такое, что все эти заболевания переданы не половым путем?

    Ответ от 18.11.2000:

    Предложенный Вам анализ нужен для выяснения - какой антибиотик наиболее эффективен, т.е. наиболее эффективно поможет излечению от инфекций. Этот же анализ решит вопрос об эффективности уже назначенных Вам препаратов. Вероятно, на основании анализов, Вам будут назначены другие более эффективные препараты. Орвагил свечи содержат метронидазол. а о свечах флаксил нам, увы, ничего неизвестно. Хотя, если Вам назначили указанные свечи на выбор, можно предположить, что они также содержат метронидазол. но это необходимо уточнить у гинеколога. Мы не имеем информации о несовместимости сочетания указанных Вами препаратов. Обоснованным считаем лечение эрозии после излечения уреаплазмоза. который будучи нелеченным может усугубить течение эрозии. Уреаплазмоз передается в подавляющем большинстве случаев половым путем, но теоретически возможно заражение неполовым путем. Папилломавирус передается половым путем, а также при тесном бытовом контакте - мокрая мочалка, общее полотенце и т.д. Мать может заразить ребенка во время родов, при прохождении новорожденного по родовым путям. При ослаблении иммунитета вирус может привести к развитию папиллом, до этого в течение десятков лет никак себя не проявляя.
    Эрозия вообще незаразное заболевание.

    Задать свой вопрос специалисту

    Найти препарат в аптекахПоказать вероятные заменителиЗадать вопрос фармацевту


    Информация о препарате Орвагил, приведенная в данном разделе, предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов и не должна использоваться для самолечения. Информация приведена для ознакомления с основными свойствами препарата и не может рассматриваться в качестве официальной.

    Данные о ценах и наличии в аптеках, приведенные на этой странице обновляются два раза в сутки. Актуальные цены всегда можно увидеть в разделе Поиск и заказ лекарств в аптеках .

    Орвагил инструкция по применению

    Орвагил. инструкция, показания, противопоказания и способ применения препарата. Орвагил. Описание действующего вещества (МНН) Орвагил. Лекарственная форма

    порошок для приготовления раствора для внутривенного введения, раствор для инфузий, суспензия для приема внутрь, таблетки, таблетки вагинальные, таблетки покрытые оболочкой

    Орвагил. Фармакологическое действие

    Противопротозойный и противомикробный препарат, производное 5-нитроимидазола. Механизм действия заключается в биохимическом восстановлении 5-нитрогруппы метронидазола внутриклеточными транспортными протеинами анаэробных микроорганизмов и простейших. Восстановленная 5-нитрогруппа метронидазола взаимодействует с ДНК клетки микроорганизмов, ингибируя синтез их нуклеиновых кислот, что ведет к гибели бактерий. Активен в отношении Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Gardnerella vaginalis, Giardia intestinalis, Lamblia spp. а также облигатных анаэробов Bacteroides spp. (в т.ч. Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp. Veillonella spp. Prevotella (Prevotella bivia, Prevotella buccae, Prevotella disiens) и некоторых грамположительных микроорганизмов (Eubacter spp. Clostridium spp. Peptococcus spp. Peptostreptococcus spp.). МПК для этих штаммов составляет 0.125-6.25 мкг/мл. В сочетании с амоксициллином проявляет активность в отношении Helicobacter pylori (амоксициллин подавляет развитие резистентности к метронидазолу). К метронидазолу нечувствительны аэробные микроорганизмы и факультативные анаэробы, но в присутствии смешанной флоры (аэробы и анаэробы) метронидазол действует синергидно с антибиотиками, эффективными против обычных аэробов. Увеличивает чувствительность опухолей к облучению, вызывает дисульфирамоподобные реакции, стимулирует репаративные процессы.

    Орвагил. Показания

    Протозойные инфекции: внекишечный амебиаз, включая амебный абсцесс печени, кишечный амебиаз (амебная дизентерия), трихомониаз, гиардиазис, балантидиаз, лямблиоз, кожный лейшманиоз, трихомонадный вагинит, трихомонадный уретрит. Инфекции, вызываемые Bacteroides spp. (в т.ч. Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus): инфекции костей и суставов, инфекции ЦНС, в т.ч. менингит, абсцесс мозга, бактериальный эндокардит, пневмония, эмпиема и абсцесс легких, сепсис. Инфекции, вызываемые видами Clostridium spp. Peptococcus и Peptostreptococcus: инфекции брюшной полости (перитонит, абсцесс печени), инфекции органов таза (эндометрит, абсцесс фаллопиевых труб и яичников, инфекции свода влагалища). Псевдомембранозный колит (связанный с применением антибиотиков). Гастрит или язва 12-перстной кишки, связанные с Helicobacter pylori. Профилактика послеоперационных осложнений (особенно вмешательства на ободочной кишке, околоректальной области, апендэктомия, гинекологические операции). Лучевая терапия больных с опухолями - в качестве радиосенсибилизирующего ЛС в случаях, когда резистентность опухоли обусловлена гипоксией в клетках опухоли.

    Орвагил. Противопоказания

    Гиперчувствительность, лейкопения (в т.ч. в анамнезе), органические поражения ЦНС (в т.ч. эпилепсия), печеночная недостаточность (в случае назначения больших доз), беременность (I триместр), период лактации.C осторожностью. Беременность (II-III триместры), почечная/печеночная недостаточность.

    Орвагил. Побочные действия

    Со стороны пищеварительной системы: диарея, снижение аппетита, тошнота, рвота, кишечная колика, запоры, "металлический" привкус во рту, сухость во рту, глоссит, стоматит, панкреатит. Со стороны нервной системы: головокружение, нарушения координации движений, атаксия, спутанность сознания, раздражительность, депрессия, повышенная возбудимость, слабость, бессонница, головная боль, судороги, галлюцинации, периферическая невропатия. Аллергические реакции: крапивница, кожная сыпь, гиперемия кожи, заложенность носа, лихорадка, артралгии. Со стороны мочевыделительной системы: дизурия, цистит, полиурия, недержание мочи, кандидоз, окрашивание мочи в красно-коричневый цвет. Местные реакции: тромбофлебит (боль, гиперемия или отечность в месте инъекции). Прочие: нейтропения, лейкопения, уплощение зубца Т на ЭКГ.

    Орвагил. Способ применения и дозы

    Внутрь и парентерально. Внутрь, во время или после еды (или запивая молоком), не разжевывая. При трихомониазе - по 250 мг 2 раза в сутки в течение 10 дней или по 400 мг 2 раза в сутки в течение 5-8 дней. Женщинам необходимо дополнительно назначать метронидазол в форме вагинальных свечей или таблеток. При необходимости можно повторить курс лечения или повысить дозу до 0.75-1 г/сут. Между курсами следует сделать перерыв в 3-4 нед с проведением повторных контрольных лабораторных исследований. Альтернативной схемой терапии является назначение по 2 г однократно пациенту и его половому партнеру. Детям 2-5 лет - 250 мг/сут; 5-10 лет - 250-375 мг/сут, старше 10 лет - 500 мг/сут. Суточную дозу следует разделить на 2 приема. Курс лечения - 10 дней. При лямблиозе - по 500 мг 2 раза в сутки в течение 5-7 дней. Детям до 1 года - по 125 мг/сут, 2-4 лет - по 250 мг/сут, 5-8 лет - по 375 мг/сут, старше 8 лет - по 500 мг/сут (в 2 приема). Курс лечения - 5 дней. При гиардиазисе - по 15 мг/кг/сут в 3 приема в течение 5 дней. Взрослым: при бессимптомном амебиазе (при выявлении кисты) суточная доза - 1-1.5 г (по 500 мг 2-3 раза в сутки) в течение 5-7 дней. При хроническом амебиазе суточная доза - 1.5 г в 3 приема в течение 5-10 дней, при острой амебной дизентерии - 2.25 г в 3 приема до прекращения симптомов. При абсцессе печени максимальная суточная доза - 2.5 г в 1 или 2-3 приема, в течение 3-5 дней, в комбинации с антибиотиками (тетрациклинами) и др. методами терапии. Детям 1-3 лет - 1/4 дозы взрослого, 3-7 лет - 1/3 дозы взрослого, 7-10 лет - 1/2 дозы взрослого. При балантидиазе - 750 мг 3 раза в сутки в течение 5-6 дней. При язвенном стоматите взрослым назначают по 500 мг 2 раза в сутки в течение 3-5 дней; детям в этом случае препарат не показан. При псевдомембранозном колите - по 500 мг 3-4 раза в сутки. Для эрадикации Helicobacter pylori - по 500 мг 3 раза в сутки в течение 7 дней (в составе комбинированной терапии, например комбинации с амоксициллином 2.25 г/сут). При лечении анаэробной инфекции максимальная суточная доза - 1.5-2 г. При лечении хронического алкоголизма назначают по 500 мг/сут на период до 6 (не более) мес. Для профилактики инфекционных осложнений - по 750-1500 мг/сут в 3 приема за 3-4 дня до операции или однократно 1 г в первые сутки после операции. Через 1-2 дня после операции (когда уже разрешен прием внутрь) - по 750 мг/сут в течение 7 дней. При выраженных нарушениях функции почек (КК менее 10 мл/мин) суточная доза должна быть уменьшена в 2 раза. Суспензия для приема внутрь. Анаэробные бактериальные инфекции: детям - 7 мг/кг каждые 8 ч, курс лечения - 7-10 дней; лямблиоз: детям 2-5 лет - 200 мг/сут, 5-10 лет - 300 мг/сут, 10-15 лет - 400 мг/сут. Продолжительность лечения лямблиоза - 5 дней. Курс лечения можно повторить через 10-15 дней Парентерально. Взрослым и детям старше 12 лет в начальной дозе 0.5-1 г в/в капельно (длительность инфузий - 30-40 мин), а затем каждые 8 ч по 500 мг со скоростью 5 мл/мин. При хорошей переносимости после первых 2-3 инфузий переходят на струйное введение. Курс лечения - 7 дней. При необходимости в/в введение продолжают в течение более длительного времени. Максимальная суточная доза - 4 г. По показаниям осуществляют переход на поддерживающий прием внутрь в дозе по 400 мг 3 раза в сутки. Детям в возрасте до 12 лет назначают по той же схеме в разовой дозе - 7.5 мг/кг. При гнойно-септических заболеваниях обычно проводят 1 курс лечения. В профилактических целях взрослым и детям старше 12 лет назначают в/в капельно по 0.5-1 г накануне операции, в день операции и на следующий день - 1.5 г/сут (по 500 мг каждые 8 ч). Через 1-2 дня переходят на поддерживающую терапию внутрь. Больным с ХПН и КК менее 30 мл/мин и/или печеночной недостаточностью максимальная суточная доза - не более 1 г, кратность приема - 2 раза в сутки. В качестве радиосенсибилизирующего ЛС вводят в/в капельно из расчета 160 мг/кг или 4-6 г/кв.м поверхности тела за 0.5-1 ч до начала облучения. Применяют перед каждым сеансом облучения в течение 1-2 нед. В оставшийся период лучевого лечения метронидазол не применяют. Максимальная разовая доза должна не превышать 10 г, курсовая - 60 г. Для снятия интоксикации, вызванной облучением, применяют капельное введение 5% раствора декстрозы, Гемодеза или 0.9% раствора NaCl. При раке шейки матки и тела матки, раке кожи используют в виде местных аппликаций (3 г растворяют в 10% растворе ДМСО), смачивают тампоны, которые применяют местно, за 1.5-2 ч до облучения). При плохой регрессии опухоли аппликации проводят в течение всего курса лучевой терапии. При положительной динамике очищения опухоли от некроза - в течение первых 2 нед лечения.

    Орвагил. Особые указания

    В период лечения противопоказан прием этанола (возможно развитие дисульфирамоподобных реакций: абдоминальная боль спастического характера, тошнота, рвота, головная боль, внезапный прилив крови к лицу). В комбинации с амоксициллином не рекомендуется применять у пациентов моложе 18 лет. При длительной терапии необходимо контролировать картину крови. При лейкопении возможность продолжения лечения зависит от риска развития инфекционного процесса. Появление атаксии, головокружения и любое др. ухудшение неврологического статуса больных требует прекращения лечения. Может иммобилизовать трепонемы и приводить к ложноположительному тесту Нельсона. Окрашивает мочу в темный цвет. При лечении трихомонадного вагинита у женщин и трихомонадного уретрита у мужчин необходимо воздерживаться от половой жизни. Обязательно одновременное лечение половых партнеров. Лечение не прекращается во время менструаций. После терапии трихомониаза следует провести контрольные пробы в течение 3 очередных циклов до и после менструации. После лечения лямблиоза, если симптомы сохраняются, через 3-4 нед следует провести 3 анализа кала с интервалами в несколько дней (у некоторых успешно леченных больных непереносимость лактозы, вызванная инвазией, может сохраняться в течение нескольких недель или месяцев, напоминая симптомы лямблиоза). При необходимости назначения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

    Орвагил. Взаимодействие

    Усиливает действие непрямых антикоагулянтов, что ведет к увеличению времени образования протромбина. Аналогично дисульфираму вызывает непереносимость этанола. Одновременное применение с дисульфирамом может привести к развитию различных неврологических симптомов (интервал между назначением - не менее 2 нед). Метронидазол для в/в введения не рекомендуется смешивать с др. ЛС. Циметидин подавляет метаболизм метронидазола, что может привести к повышению его концентрации в сыворотке крови и увеличению риска развития побочных явлений. Одновременное назначение ЛС, стимулирующих ферменты микросомального окисления в печени (фенобарбитал, фенитоин), может ускорять элиминацию метронидазола, в результате чего понижается его концентрация в плазме. При одновременном приеме с препаратами Li+ может повышаться концентрация последнего в плазме и развитие симптомов интоксикации. Не рекомендуется сочетать с недеполяризующими миорелаксантами (векурония бромид). Сульфаниламиды усиливают противомикробное действие метронидазола.