Руководства, Инструкции, Бланки

кларицин 500 инструкция по применению цена img-1

кларицин 500 инструкция по применению цена

Рейтинг: 4.7/5.0 (1829 проголосовавших)

Категория: Инструкции

Описание

КЛАРИЦИН - инструкция по применению, отзывы, цена и от чего помогает

КЛАРИЦИН

При приеме внутрь кларитромицин хорошо абсорбируется из ЖКТ. Прием пищи замедляет абсорбцию, но не влияет на биодоступность активного вещества.

Кларитромицин хорошо проникает в биологические жидкости и ткани организма, где достигает концентрации в 10 раз большей, чем в плазме.

Приблизительно 20% кларитромицина сразу же метаболизируется с образованием основного метаболита 14-гидрокларитромицина.

При дозе 250 мг T1/2 составляет 3-4 ч, при дозе 500 мг - 5-7 ч.

Выводится с мочой в неизмененном виде и в виде метаболитов.

Тяжелая недостаточность функции печени, гепатит (в анамнезе), порфирия, I триместр беременности, одновременное применение с терфенадином, цизапридом, астемизолом, пимозидом, повышенная чувствительность к кларитромицину и другим антибиотикам группы макролидов.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, боль в животе, стоматит, глоссит; редко - псевдомембранозный колит; в отдельных случаях - повышение активности ферментов печени, холестатическая желтуха.

Со стороны ЦНС: головокружение, спутанность сознания, чувство страха, бессонница; кошмарные сновидения.

Аллергические реакции: крапивница, анафилактические реакции; в отдельных случаях - синдром Стивенса-Джонсона.

Прочие: временные изменения вкусовых ощущений.


Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой

4 шт. - упаковки ячейковые контурные (5) - пачки картонные.

Регистрационные №№:
  • таблетки покрытые пленочной оболочкой, 250 мг: 20 шт. - ЛСР-008886/09, 05.11.09

    Индивидуальный. При приеме внутрь для взрослых и детей старше 12 лет разовая доза составляет 0.25-1 г, частота приема 2 раза в сутки.

    Для детей суточная доза составляет 15 мг/кг/сутки. в 2 приема.

    Длительность лечения зависит от показаний.

    Пациентам с нарушениями функции почек (КК менее 30 мл/мин или уровень сывороточного креатинина более 3.3 мг/дл) дозу следует уменьшить в 2 раза или удвоить интервал между приемами.

    Максимальные суточные дозы: для взрослых - 2 г, для детей 1 г.

    Между антибиотиками из группы макролидов наблюдается перекрестная резистентность.

    Лечение антибиотиками изменяет нормальную флору кишечника, поэтому возможно развитие суперинфекции, вызванной резистентными микроорганизмами.

    Следует иметь в виду, что тяжелая упорная диарея может быть обусловлена развитием псевдомембранозного колита.

    При одновременном применении с кларитромицином рекомендуется контролировать концентрации в плазме крови теофиллина, карбамазепина, дигоксина, ловастатина, симвастатина, триазолама, мидазолама, фенитоина, циклоспорина и алкалоидов спорыньи.

    Следует периодически контролировать протромбиновое время у пациентов, получающих кларитромицин одновременно с варфарином или другими пероральными антикоагулянтами.

    Использование в педиатрии

    В настоящее время недостаточно данных об эффективности и безопасности применения кларитромицина у детей в возрасте до 6 мес.

  • Применение при беременности и кормлении грудью

    Применение в I триместре беременности противопоказано.

    Применение во II и III триместрах беременности возможно только в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

    При необходимости применения в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

    Кларитромицин угнетает активность изофермента CYP3A4. что приводит к замедлению скорости метаболизма астемизола при их одновременном применении. Вследствие этого происходит увеличение интервала QT и повышение риска развития желудочковой аритмии типа "пируэт".

    При одновременном применении с аторвастатином умеренно повышается концентрация аторвастатина в плазме крови, повышается риск развития миопатии.

    При одновременном применении с варфарином возможно усиление антикоагулянтного действия варфарина и повышение риска развития кровотечений.

    При одновременном применении с дигоксином возможно значительное повышение концентрации дигоксина в плазме крови и риск развития гликозидной интоксикации.

    Полагают, что возможно повышение концентрации дизопирамида в плазме крови вследствие ингибирования его метаболизма в печени под влиянием кларитромицина. Возникает риск пролонгирования интервала QT, развития нарушений сердечного ритма типа "пируэт", повышения секреции инсулина и гипокалиемии.

    При одновременном применении с зидовудином несколько уменьшается биодоступность зидовудина; с итраконазолом - значительно повышается концентрация итраконазола в плазме крови, полагают, что имеется риск усиления побочного действия.

    При одновременном применении с карбамазепином повышается концентрация карбамазепина в плазме крови, возникает риск усиления его побочного действия; с колхицином - описаны случаи тяжелых, угрожающих жизни токсических реакций, обусловленных действием колхицина; с ланзопразолом - возможны глоссит, стоматит и/или появление темной окраски языка; с метилпреднизолоном - уменьшается клиренс метилпреднизолона; с мидазоламом - повышается концентрация мидазолама в плазме крови и усиливаются его эффекты.

    При одновременном применении с омепразолом значительно повышается концентрация омепразола и незначительно повышается концентрация кларитромицина в плазме крови.

    При одновременном применении с пимозидом повышается концентрация пимозида в плазме крови, возникает риск развития тяжелого кардиотоксического действия; с преднизоном - описаны случаи развития острой мании и психоза; с ритонавиром - возможно значительное повышение концентрации кларитромицина, при этом концентрация его метаболита 14-гидроксикларитромицина значительно снижается; с рифабутином - повышается концентрация рифабутина в плазме крови, увеличивается риск развития увеита, уменьшается концентрация кларитромицина в плазме крови.

    При одновременном применении с рифампицином значительно уменьшается концентрация кларитромицина в плазме крови; с сертралином - теоретически нельзя исключить развитие серотонинового синдрома; с теофиллином - возможно повышение концентрации теофиллина в плазме крови.

    При одновременном применении с терфенадином возможно замедление скорости метаболизма терфенадина и повышение его концентрации в плазме крови, что может привести к увеличению интервала QT и повышению риска развития желудочковой аритмии типа "пируэт".

    Полагают, что при одновременном применении с толбутамидом существует вероятность развития гипогликемии.

    При одновременном применении с фенитоином возможно повышение концентрации фенитоина в плазме крови, риска развития токсического действия.

    При одновременном применении с флуоксетином описан случай развития токсических эффектов, обусловленных действием флуоксетина.

    Угнетение активности изофермента CYP3A4 под влиянием кларитромицина приводит к замедлению скорости метаболизма цизаприда при их одновременном применении. Вследствие этого увеличивается концентрация цизаприда в плазме крови и повышается риск развития угрожающих жизни нарушений сердечного ритма, включая желудочковые аритмии типа "пируэт".

    При одновременном применении с циклоспорином повышается концентрация циклоспорина в плазме крови, возникает риск усиления побочного действия.

    При одновременном применении с эрготамином, дигидроэрготамином описаны случаи усиления побочного действия эрготамина и дигидроэрготамина.

  • Сравнить цены и купить КЛАРИЦИН

    Мы отобрали крупнейшие в интернет-аптеки и предлагаем вам сравнить цены:

    Вам будут благодарны наши посетители, если напишете в какой интернет-аптеке вы нашли самое выгодное предложение.

    Оценка посетителей по шкале "цена/эффективность применения":

    Если вы пользовались препаратом КЛАРИЦИН (KLARICIN). не поленитесь оставить свой отзыв о применении лекарства. Желательно оценить КЛАРИЦИН минимум по двум параметрам: цена и эффективность. Вы поможите другим, если укажите заболевание, которое стало причиной приема препарата.

  • Другие статьи

    Кларицин - инструкция по применению, отзывы, цены

    Кларицин - инструкция по применению, цены, отзывы

    На Кларицин нужна инструкция по применению? На странице представлена полная аннотация к этому препарату. Уважаемый посетитель! Если у вас был опыт использования данного лекарственного средства, просим оставить свой отзыв. Ваше мнение может быть полезно другим людям.

    Производители: Micro Labs (Индия)

    Действующие вещества
    • Кларитромицин

    Класс заболеваний
    • Наружный отит
    • Гнойный и неуточненнй средний отит
    • Острый синусит
    • Острый фарингит неуточненный
    • Пневмония без уточнения возбудителя
    • Бронхит, не уточненный как острый или хронический
    • Язва двенадцатиперстной кишки
    • Инфекции, вызванные другими микробактериями
    • Рожа

    Клинико-фармакологическая группа
    • Не указано. См. инструкцию
    Фармакологическое действия
    • Противоязвенное
    • Антибактериальное
    • Бактериостатическое

    Фармакологическая группа
    • Макролиды и азалиды
    Показания к применению препарата Кларицин

    Инфекции верхних и нижних отделов дыхательных путей и ЛОР-органов (фарингит, синусит, отит, бронхит, пневмония), кожи и мягких тканей (фолликулит, рожистое воспаление); микобактериальные инфекции: распространенные или локализованные, вызванные Mycobacterium avium и Mycobacterium intracellulare, локализованные, вызванные Mycobacterium chelonae, Mycobacterium fortuitum и Mycobacterium kansasii; инфекции, вызванные H.pylori (для снижения частоты рецидивов язвенной болезни двенадцатиперстной кишки).

    Форма выпуска препарата Кларицин

    таблетки, покрытые пленочной оболочкой 500 мг; блистер 10, пачка картонная 1;

    таблетки, покрытые пленочной оболочкой 250 мг; блистер 10, пачка картонная 1;

    таблетки, покрытые пленочной оболочкой 250 мг; блистер 4, пачка картонная 5;

    Состав
    1 таблетка, покрытая оболочкой, содержит кларитромицина 250 или 500 мг; в стрипе по 10 таблеток, в картонной коробке 1 стрип.

    Фармакодинамика

    Активен в отношении Streptococcus agalactiae (S.pyogenes, S.viridans, S.pneumoniae), Haemophilus influenzae (H.parainfluenzae), Haemophilus ducreyi, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Listeria monocytogenes, Legionella pneumophila, Mycoplasma pneumoniae, Helicobacter (Campylobacter) pylori, Campylobacter jejuni, Chlamydia pneumoniae (trachomatis), Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Bordetella pertussis, Propionibacterium acnes, Mycobacterium avium, Mycobacterium leprae, Staphylococcus aureus, Ureaplasma urealyticum, Toxoplasma gondii, Corynebacterium spp. Borrelia burgdorferi, Pasteurella multocida, некоторых анаэробов (Eubacterium spp. Peptococcus spp. Clostridium perfringens, Bacteroides melaninogenicus,) и всех микобактерий, кроме M.tuberculosis).

    Фармакокинетика

    Быстро абсорбируется в ЖКТ (пища замедляет всасывание, существенно не влияя на биодоступность). Связь с белками плазмы — более 90%. После однократного приема регистрируются 2 пика C max. Второй пик обусловлен способностью концентрироваться в желчном пузыре с последующим высвобождением. При пероральном приеме в дозе 250 мг T1/2 составляет 1–3 ч. 20% принятой дозы гидроксилируется в печени при участии ферментов цитохрома Р 450 до 14-гидроксикларитромицина, обладающего выраженной антимикробной активностью в отношении Haemophilus influenzae. При регулярном приеме по 250 мг/сут равновесные концентрации препарата и его основного метаболита составляют 1 и 0,6 мкг/мл, а T1/2 — 3–4 ч и 5–6 ч соответственно. При увеличении дозы до 500 мг/сут равновесная концентрация препарата и его метаболита в плазме увеличивается до 2,7–2,9 мкг/мл и 0,83–0,88 мкг/мл, а T1/2 — до 4,8–5 ч и 6,9–8,7 ч соответственно. Создает эффективные концентрации, в 10 раз превышающие плазменный уровень, в легких, коже и мягких тканях. При однократном приеме 250 мг и 1,2 г с мочой выводится 37,9 и 46%, с калом — 40,2 и 29,1% соответственно.

    Использование препарата Кларицин во время беременности

    При беременности только по жизненным показаниям. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

    Противопоказания к применению

    Повышенная чувствительность к антибиотикам группы макролидов, тяжелые нарушения функции печени и/или почек.

    Побочные действия

    Со стороны органов ЖКТ: диспепсия, тошнота, рвота, боль в животе, диарея, псевдомембранозный колит, стоматит, глоссит, кандидоз слизистой оболочки полости рта, изменение цвета языка, изменение цвета зубов (обратимое), преходящее повышение активности печеночных трансаминаз, редко — холестатическая желтуха, гепатит, недостаточность печени (возможен летальный исход).

    Со стороны нервной системы и органов чувств: головокружение, спутанность сознания, тревога, страх, бессонница, ночные кошмары, шум в ушах, дезориентация, галлюцинации, психозы, деперсонализация, редко — парестезия.

    Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): крайне редко — удлинение интервала QT, желудочковая аритмия (в т.ч. желудочковая пароксизмальная тахикардия и трепетание или мерцание желудочков), тромбоцитопения и лейкопения.

    Аллергические реакции: крапивница, кожная сыпь, анафилаксия, синдром Стивенса-Джонсона.

    Прочие: головная боль, нарушение вкуса, потеря слуха, увеличение креатинина в сыворотке, интерстициальный нефрит, почечная недостаточность, гипогликемия (в т.ч. у больных, принимающих пероральные гипогликемические средства или инсулин).

    Способ применения и дозы

    Внутрь. Взрослым — от 250 до 500 мг 2 раза в сутки, длительность курса лечения — 6–14 дней. Детям — 7,5 мг/кг/сут (максимально до 500 мг/сут), в течение 7–10 дней. При инфекции, вызванной Mycobacterium avium, — внутрь по 1 г 2 раза в сутки в течение 6 мес и более. У пациентов с почечной недостаточностью (при Cl креатинина менее 30 мл/мин) дозу понижают в 2 раза, курс лечения — не более 14 дней.

    Передозировка

    Симптомы: тошнота, рвота, диарея, головная боль, спутанность сознания.

    Лечение: промывание желудка, симптоматическая терапия.

    Взаимодействие с другими препаратами

    Запрещен одновременный прием цизаприда, пимозида, астемизола и терфенадина, т.к. повышается их концентрация в крови, что может вызвать удлинение интервала QT и развитие сердечных аритмий, включая желудочковую пароксизмальную тахикардию, фибрилляцию, трепетание или мерцание желудочков. Увеличивает концентрацию в крови препаратов, метаболизирующихся в печени при участии ферментов цитохромного комплекса Р450 (в т.ч. непрямых антикоагулянтов, карбамазепина, теофиллина, астемизола, терфенадина (в 2–3 раза), триазолама, мидазолама, циклоспорина, дизопирамида, фенитоина, рифабутина, ловастатина, дигоксина, алкалоидов спорыньи. Ингибиторы гидроксиметилглутарил-КоА-редуктазы (ловастатин и симвастатин) могут вызвать острый некроз скелетных мышц. Уменьшает Cl тризолама, тем самым повышая его фармакологические эффекты с развитием сонливости и спутанности сознания. Эрготамин может привести к острой эрготаминовой интоксикации (периферические вазоспазмы, извращенная чувствительность). Уменьшает равновесную концентрацию зидовудина при пероральном приеме (интервал между приемами должен быть не менее 4 ч). Ритонавир увеличивает уровень клариторомицина в плазме и у больных с нарушением функции почек необходима коррекция дозы: при Cl креатинина от 30 до 60 мл/мин — снижение на 50%, менее 30 мл/мин — на 75% (доза кларитромицина не должна превышать 1 г/сут).

    Особые указания при приеме препарата Кларицин

    При наличии хронических заболеваний печени необходим регулярный контроль ферментов сыворотки крови. С осторожностью назначают на фоне препаратов, метаболизирующихся в печени (рекомендуется мониторинг их концентрации в крови). В случае совместного назначения с варфарином или др. непрямыми антикоагулянтами следует контролировать протромбиновое время. Необходимо обратить внимание на возможность перекрестной устойчивости между кларитромицином и др.антибиотиками-макролидами, линкомицином и клиндамицином. При длительном или повторном применении возможно развитие суперинфекции.

    Условия хранения

    Список Б. В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.

    Срок годности

    Кларицин 500 инструкция по применению цена

    Инструкция по применению

    Фармакологическое действие

    Антибактериальное (бактериостатическое), противоязвенное. При приеме внутрь быстро и достаточно полно абсорбируется. Пища замедляет всасывание, существенно не влияя на биодоступность. В плазме связывается с сывороточными белками. Сразу окисляется в печени с образованием основного метаболита 14-гидроксикларитромицина (обладает выраженной противомикробной активностью в отношении Haemophilus influenzae). Хорошо проникает в жидкости и ткани организма, создавая концентрации, в 10 раз превышающие уровень в сыворотке крови. Выводится с мочой в неизмененной форме и в виде метаболитов.Активен в отношении внутриклеточных микроорганизмов (Mycoplasma pneumoniae, Legionella pneumophila, Chlamydia trachomatis и Chlamydia pneumoniae, Ureaplasma urealyticum), грамположительных (Streptoсoccus spp. и Staphylococcus spp. Listeria monocytogenes, Corynebacterium spp.) и грамотрицательных бактерий (Haemophilus influenzae и Haemophilus ducreyi, Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis, Neisseria meningitidis, Borrelia burgdorferi, Pasteurella multocida, Campylobacter spp. Helicobacter pylori), некоторых анаэробов (Eubacterium spp. Peptococcus spp. Propionibacterium spp. Clostridium perfringens, Bacteroides melaninogenicus), Toxoplasma gondii и всех микобактерий, кроме V.tuberculosis.

    Побочное действие

    Тошнота, рвота, изменение вкуса, боль в области живота, диарея, псевдомембранозный колит, стоматит, глоссит, головокружение, головная боль, беспокойство, страх, бессонница, ночные кошмары, увеличение активности ферментов печени, холестатическая желтуха, аллергические (крапивница, синдром Стивенса - Джонсона и др.) и анафилактоидные реакции.

    Кларицин инструкция, купить, состав, цена, описание Klaritsin – Александровская интернет аптека

    Кларицин (Klaritsin) Инструкция по применению, цена, состав, противопоказания. Действующее вещество: АТХ: Состав и форма выпуска:

    Кларитромицин* (Clarithromycin*) АТХ J01FA09 Кларитромицин Макролиды и азалидыНозологическая классификация (МКБ-10) A31 Инфекции, вызванные другими микобактериями A46 Рожа H60 Наружный отит H66 Гнойный и неуточненный средний отит J01 Острый синусит J02.9 Острый фарингит неуточненный J18 Пневмония без уточнения возбудителя J40 Бронхит, не уточненный как острый или хронический K26 Язва двенадцатиперстной кишки L73.8.1* Фолликулит 1 таблетка, покрытая оболочкой, содержит кларитромицина 250 или 500 мг; в стрипе по 10 таблеток, в картонной коробке 1 стрип. Фармакологическое действиеФармакологическое действие - противоязвенное, бактериостатическое, антибактериальное. Связывается с 50S субъединицей рибосомальной мембраны микробной клетки и нарушает синтез белка.

    Фармакологическое действие:

    Активен в отношении Streptococcus agalactiae (S.pyogenes, S.viridans, S.pneumoniae), Haemophilus influenzae (H.parainfluenzae), Haemophilus ducreyi, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Listeria monocytogenes, Legionella pneumophila, Mycoplasma pneumoniae, Helicobacter (Campylobacter) pylori, Campylobacter jejuni, Chlamydia pneumoniae (trachomatis), Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Bordetella pertussis, Propionibacterium acnes, Mycobacterium avium, Mycobacterium leprae, Staphylococcus aureus, Ureaplasma urealyticum, Toxoplasma gondii, Corynebacterium spp. Borrelia burgdorferi, Pasteurella multocida, некоторых анаэробов (Eubacterium spp. Peptococcus spp. Clostridium perfringens, Bacteroides melaninogenicus,) и всех микобактерий, кроме M.tuberculosis).

    Показания к применению:

    КларицинИнфекции верхних и нижних отделов дыхательных путей и ЛОР-органов (фарингит, синусит, отит, бронхит, пневмония), кожи и мягких тканей (фолликулит, рожистое воспаление); микобактериальные инфекции: распространенные или локализованные, вызванные Mycobacterium avium и Mycobacterium intracellulare, локализованные, вызванные Mycobacterium chelonae, Mycobacterium fortuitum и Mycobacterium kansasii; инфекции, вызванные H.pylori (для снижения частоты рецидивов язвенной болезни двенадцатиперстной кишки).

    Противопоказания:

    Повышенная чувствительность к антибиотикам группы макролидов, тяжелые нарушения функции печени и/или почек.

    Применение при беременности и кормлении грудью:

    При беременности только по жизненным показаниям. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

    Способ применения и дозы:

    Со стороны органов ЖКТ: диспепсия, тошнота, рвота, боль в животе, диарея, псевдомембранозный колит, стоматит, глоссит, кандидоз слизистой оболочки полости рта, изменение цвета языка, изменение цвета зубов (обратимое), преходящее повышение активности печеночных трансаминаз, редко — холестатическая желтуха, гепатит, недостаточность печени (возможен летальный исход). Со стороны нервной системы и органов чувств: головокружение, спутанность сознания, тревога, страх, бессонница, ночные кошмары, шум в ушах, дезориентация, галлюцинации, психозы, деперсонализация, редко — парестезия. Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): крайне редко — удлинение интервала QT, желудочковая аритмия (в т.ч. желудочковая пароксизмальная тахикардия и трепетание или мерцание желудочков), тромбоцитопения и лейкопения. Аллергические реакции: крапивница, кожная сыпь, анафилаксия, синдром Стивенса-Джонсона. Прочие: головная боль, нарушение вкуса, потеря слуха, увеличение креатинина в сыворотке, интерстициальный нефрит, почечная недостаточность, гипогликемия (в т.ч. у больных, принимающих пероральные гипогликемические средства или инсулин).

    Побочные действия:

    Запрещен одновременный прием цизаприда, пимозида, астемизола и терфенадина, т.к. повышается их концентрация в крови, что может вызвать удлинение интервала QT и развитие сердечных аритмий, включая желудочковую пароксизмальную тахикардию, фибрилляцию, трепетание или мерцание желудочков. Увеличивает концентрацию в крови препаратов, метаболизирующихся в печени при участии ферментов цитохромного комплекса Р450 (в т.ч. непрямых антикоагулянтов, карбамазепина, теофиллина, астемизола, терфенадина (в 2–3 раза), триазолама, мидазолама, циклоспорина, дизопирамида, фенитоина, рифабутина, ловастатина, дигоксина, алкалоидов спорыньи. Ингибиторы гидроксиметилглутарил-КоА-редуктазы (ловастатин и симвастатин) могут вызвать острый некроз скелетных мышц. Уменьшает Cl тризолама, тем самым повышая его фармакологические эффекты с развитием сонливости и спутанности сознания. Эрготамин может привести к острой эрготаминовой интоксикации (периферические вазоспазмы, извращенная чувствительность). Уменьшает равновесную концентрацию зидовудина при пероральном приеме (интервал между приемами должен быть не менее 4 ч). Ритонавир увеличивает уровень клариторомицина в плазме и у больных с нарушением функции почек необходима коррекция дозы: при Cl креатинина от 30 до 60 мл/мин — снижение на 50%, менее 30 мл/мин — на 75% (доза кларитромицина не должна превышать 1 г/сут).

    Особые указания:

    Внутрь. Взрослым — от 250 до 500 мг 2 раза в сутки, длительность курса лечения — 6–14 дней. Детям — 7,5 мг/кг/сут (максимально до 500 мг/сут), в течение 7–10 дней. При инфекции, вызванной Mycobacterium avium, — внутрь по 1 г 2 раза в сутки в течение 6 мес и более. У пациентов с почечной недостаточностью (при Cl креатинина менее 30 мл/мин) дозу понижают в 2 раза, курс лечения — не более 14 дней.

    Лекарственное взаимодействие:

    Симптомы: тошнота, рвота, диарея, головная боль, спутанность сознания. Лечение: промывание желудка, симптоматическая терапия.

    Передозировка:

    При наличии хронических заболеваний печени необходим регулярный контроль ферментов сыворотки крови. С осторожностью назначают на фоне препаратов, метаболизирующихся в печени (рекомендуется мониторинг их концентрации в крови). В случае совместного назначения с варфарином или др. непрямыми антикоагулянтами следует контролировать протромбиновое время. Необходимо обратить внимание на возможность перекрестной устойчивости между кларитромицином и др.антибиотиками-макролидами, линкомицином и клиндамицином. При длительном или повторном применении возможно развитие суперинфекции.

    Условия хранения:

    КларицинВ сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C. Хранить в недоступном для детей месте.

    Срок годности: Перечень других товаров

    Кларицин - отзывы, инструкция, цена

    Обращаем Ваше внимание, что описания лекарственных средств носит чисто ознакомительный характер. Более подробную информацию ищите на сайтах производителей препаратов и у вашего лечащего врача! Администрация сайта не несет ответственности за возможные последствия!
    • Инструкция
    • Регистрация в РФ
    • Цена
    • Вопрос врачу (бесплатно)
    Кларицин отзывы

    На этой странице Вы можете ознакомиться с инструкцией по применению препарата Кларицин, а также оставить свои отзывы. Вы можете поделиться опытом применения препарата, показаниями к его назначению. Отмечались ли у Вас побочные эффекты при приеме Кларицин, как Вы бы оценили удобность и кратность приема препарата, его дозировки? Удовлетворены ли Вы результатом лечения? Адекватна ли цена препарата? Информированы ли Вы о имеющихся аналогах (синонимах) данного препарата? Мы будем благодарны за любую полезную информацию о препарате, отзывы врачей будут особенно актуальны.

    Инструкция по применению, противопоказания, состав

    Гормональный сбой у женщин

    Казалось бы, о гормональных сбоях могут сказать только результаты анализов, но есть и другие способы. Если внимательно прислушиваться к сигналам, которые подает организм вполне можно. читать далее.

    Эффективные таблетки для похудения

    Официальная медицина признала в нашей стране только 2 препарата – сибутрамин и орлистат. Они прошли регистрацию в РФ. И именно о них мы расскажем ниже. читать далее.

    Нозологическая классификация (МКБ-10)
    A31 Инфекции, вызванные другими микобактериями
    A46 Рожа
    H60 Наружный отит
    H66 Гнойный и неуточненный средний отит
    J01 Острый синусит
    J02 Острый фарингит
    J18 Пневмония без уточнения возбудителя
    J40 Бронхит, не уточненный как острый или хронический
    K26 Язва двенадцатиперстной кишки
    L73.8.1* Фолликулит

    Состав и форма выпуска
    1 таблетка, покрытая оболочкой, содержит кларитромицина 250 или 500 мг; в стрипе по 10 таблеток, в картонной коробке 1 стрип.

    Фармакологическое действие
    Фармакологическое действие - антибактериальное, бактериостатическое, противоязвенное. Связывается с 50S субъединицей рибосомальной мембраны микробной клетки и нарушает синтез белка.

    Фармакокинетика
    Быстро абсорбируется в ЖКТ (пища замедляет всасывание, существенно не влияя на биодоступность). Связь с белками плазмы более 90%. После однократного приема регистрируются 2 пика Cmax. Второй пик обусловлен способностью концентрироваться в желчном пузыре с последующим высвобождением. При пероральном приеме в дозе 250мг T1/2 составляет 1–3ч. 20% принятой дозы гидроксилируется в печени при участии ферментов цитохрома Р 450 до 14-гидроксикларитромицина, обладающего выраженной антимикробной активностью в отношении Haemophilus influenzae. При регулярном приеме по 250мг/сут равновесные концентрации препарата и его основного метаболита составляют 1 и 0,6мкг/мл, а T1/2 3–4ч и 5–6ч соответственно. При увеличении дозы до 500мг/сут равновесная концентрация препарата и его метаболита в плазме увеличивается до 2,7–2,9мкг/мл и 0,83–0,88мкг/мл, а T1/2 до 4,8–5ч и 6,9–8,7ч соответственно. Создает эффективные концентрации, в 10 раз превышающие плазменный уровень, в легких, коже и мягких тканях. При однократном приеме 250мг и 1,2г с мочой выводится 37,9 и 46%, с калом 40,2 и 29,1% соответственно.

    Фармакодинамика
    Активен в отношении Streptococcus agalactiae (S.pyogenes, S.viridans, S.pneumoniae), Haemophilus influenzae (H.parainfluenzae), Haemophilus ducreyi, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Listeria monocytogenes, Legionella pneumophila, Mycoplasma pneumoniae, Helicobacter (Campylobacter) pylori, Campylobacter jejuni, Chlamydia pneumoniae (trachomatis), Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Bordetella pertussis, Propionibacterium acnes, Mycobacterium avium, Mycobacterium leprae, Staphylococcus aureus, Ureaplasma urealyticum, Toxoplasma gondii, Corynebacterium spp. Borrelia burgdorferi, Pasteurella multocida, некоторых анаэробов (Eubacterium spp. Peptococcus spp. Clostridium perfringens, Bacteroides melaninogenicus,) и всех микобактерий, кроме M.tuberculosis).

    Показания препарата Кларицин
    Инфекции верхних и нижних отделов дыхательных путей и ЛОР-органов (фарингит, синусит, отит, бронхит, пневмония), кожи и мягких тканей (фолликулит, рожистое воспаление); микобактериальные инфекции: распространенные или локализованные, вызванные Mycobacterium avium и Mycobacterium intracellulare, локализованные, вызванные Mycobacterium chelonae, Mycobacterium fortuitum и Mycobacterium kansasii; инфекции, вызванные H.pylori (для снижения частоты рецидивов язвенной болезни двенадцатиперстной кишки).

    Противопоказания
    Повышенная чувствительность к антибиотикам группы макролидов, тяжелые нарушения функции печени и/или почек.

    Применение при беременности и кормлении грудью
    При беременности только по жизненным показаниям. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

    Побочные действия препарата Кларицин
    Со стороны органов ЖКТ: диспепсия, тошнота, рвота, боль в животе, диарея, псевдомембранозный колит, стоматит, глоссит, кандидоз слизистой оболочки полости рта, изменение цвета языка, изменение цвета зубов (обратимое), преходящее повышение активности печеночных трансаминаз, редко холестатическая желтуха, гепатит, недостаточность печени (возможен летальный исход).Со стороны нервной системы и органов чувств: головокружение, спутанность сознания, тревога, страх, бессонница, ночные кошмары, шум в ушах, дезориентация, галлюцинации, психозы, деперсонализация, редко парестезия.Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): крайне редко удлинение интервала QT, желудочковая аритмия (в т.ч. желудочковая пароксизмальная тахикардия и трепетание или мерцание желудочков), тромбоцитопения и лейкопения.Аллергические реакции: крапивница, кожная сыпь, анафилаксия, синдром Стивенса-Джонсона.Прочие: головная боль, нарушение вкуса, потеря слуха, увеличение креатинина в сыворотке, интерстициальный нефрит, почечная недостаточность, гипогликемия (в т.ч. у больных, принимающих пероральные гипогликемические средства или инсулин).

    Взаимодействие
    Запрещен одновременный прием цизаприда, пимозида, астемизола и терфенадина, т.к. повышается их концентрация в крови, что может вызвать удлинение интервала QT и развитие сердечных аритмий, включая желудочковую пароксизмальную тахикардию, фибрилляцию, трепетание или мерцание желудочков. Увеличивает концентрацию в крови препаратов, метаболизирующихся в печени при участии ферментов цитохромного комплекса Р450 (в т.ч. непрямых антикоагулянтов, карбамазепина, теофиллина, астемизола, терфенадина (в 2–3 раза), триазолама, мидазолама, циклоспорина, дизопирамида, фенитоина, рифабутина, ловастатина, дигоксина, алкалоидов спорыньи. Ингибиторы гидроксиметилглутарил-КоА-редуктазы (ловастатин и симвастатин) могут вызвать острый некроз скелетных мышц. Уменьшает Cl тризолама, тем самым повышая его фармакологические эффекты с развитием сонливости и спутанности сознания. Эрготамин может привести к острой эрготаминовой интоксикации (периферические вазоспазмы, извращенная чувствительность). Уменьшает равновесную концентрацию зидовудина при пероральном приеме (интервал между приемами должен быть не менее 4 ч). Ритонавир увеличивает уровень клариторомицина в плазме и у больных с нарушением функции почек необходима коррекция дозы: при Cl креатинина от 30 до 60мл/мин снижение на 50%, менее 30мл/мин на 75% (доза кларитромицина не должна превышать 1г/сут).

    Передозировка
    Симптомы: тошнота, рвота, диарея, головная боль, спутанность сознания.Лечение: промывание желудка, симптоматическая терапия.

    Способ применения и дозы
    Внутрь. Взрослым от 250 до 500мг 2 раза в сутки, длительность курса лечения 6–14 дней. Детям 7,5мг/кг/сут (максимально до 500мг/сут), в течение 7–10 дней. При инфекции, вызванной Mycobacterium avium, внутрь по 1г 2 раза в сутки в течение 6 мес и более. У пациентов с почечной недостаточностью (при Cl креатинина менее 30мл/мин) дозу понижают в 2 раза, курс лечения не более 14 дней.

    Особые указания
    При наличии хронических заболеваний печени необходим регулярный контроль ферментов сыворотки крови. С осторожностью назначают на фоне препаратов, метаболизирующихся в печени (рекомендуется мониторинг их концентрации в крови). В случае совместного назначения с варфарином или др. непрямыми антикоагулянтами следует контролировать протромбиновое время. Необходимо обратить внимание на возможность перекрестной устойчивости между кларитромицином и др.антибиотиками-макролидами, линкомицином и клиндамицином. При длительном или повторном применении возможно развитие суперинфекции.

    Условия хранения препарата Кларицин
    Список Б. В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25°C.

    Срок годности препарата Кларицин
    3года.

    Кларицин цена

    Кларицин Инструкция по применению Кларицин Показания к применению

    Инфекции верхних и нижних отделов дыхательных путей и ЛОР-органов (фарингит, синусит, отит, бронхит, пневмония), кожи и мягких тканей (фолликулит, рожистое воспаление); микобактериальные инфекции: распространенные или локализованные, вызванные Mycobacterium avium и Mycobacterium intracellulare, локализованные, вызванные Mycobacterium chelonae, Mycobacterium fortuitum и Mycobacterium kansasii; инфекции, вызванные H.pylori (для снижения частоты рецидивов язвенной болезни двенадцатиперстной кишки).

    Дозировка

    Внутрь. Взрослым — от 250 до 500 мг 2 раза в сутки, длительность курса лечения — 6–14 дней. Детям — 7,5 мг/кг/сут (максимально до 500 мг/сут), в течение 7–10 дней. При инфекции, вызванной Mycobacterium avium, — внутрь по 1 г 2 раза в сутки в течение 6 мес и более. У пациентов с почечной недостаточностью (при Cl креатинина менее 30 мл/мин) дозу понижают в 2 раза, курс лечения — не более 14 дней.

    При беременности

    При беременности только по жизненным показаниям. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

    Кларицин - инструкция по применению, описание, отзывы, заменители

    Кларицин

    Цены в аптеках для разных форм и дозировок * :

    Показания к применению препарата Кларицин:

    Взрослым (таблетки, раствор для приема внутрь, раствор для в/в введения): фарингит. тонзиллит, острый гайморит. обострение хронического бронхита, внебольничная пневмония, неосложненные инфекции кожи и подкожной клетчатки; профилактика и лечение диссеминированной инфекции, вызванная Mycobacterium avium и Mycobacterium intracellulare .
    Взрослым (таблетки) в комбинации с амоксициллином и омепразолом /лансопразолом в виде тройной терапии при инфекциях, вызванных Helicobacter pylori, включая язвенную болезнь 12-перстной кишки. В комбинации омепразолом или ранитидина висмута цитратом в виде двойной терапии для лечения острой язвы 12-перстной кишки, вызванной Helicobacter pylori.
    Для ЛФ пролонгированного действия, взрослым: инфекции нижних дыхательных путей (в т.ч. бронхит, пневмония), инфекции верхних отделов дыхательных путей (в т.ч. фарингит. синусит ), инфекции кожи и мягких тканей (в т.ч. фолликулит. рожа ).
    Детям (таблетки, раствор для приема внутрь): фарингит. тонзиллит, внебольничная пневмония, острый гайморит. острый средний отит, неосложненные инфекции кожи и подкожной клетчатки; диссеминированная инфекция, вызванная Mycobacterium avium и Mycobacterium intracellulare.

    Возможные заменители препарата Кларицин:

    Внимание: применение заменителей должно быть согласовано с лечащим врачом.

    Действующее вещество, группа:

    капсулы, таблетки пролонгированного действия покрытые оболочкой, таблетки покрытые оболочкой, гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь, лиофилизат для приготовления раствора для инфузий, порошок для приготовления суспензии для приема внутрь,

    Гиперчувствительность, порфирия, одновременный прием астемизола. цизаприда. пимозида. терфенадина. эрготамина и др. алкалоидов спорыньи, мидазолама для приема внутрь, алпразолама. триазолама ; период лактации.
    Для ЛФ пролонгированного действия (дополнительно): тяжелая ХПН (КК менее 30 мл/мин), детский возраст (до 18 лет).

    Способ применения и дозы:

    Внутрь, таблетки и раствор для приема внутрь принимают независимо от приема пищи; ЛФ пролонгированного действия принимают целиком, не разламывая и не разжевывая, во время еды.
    Взрослым и детям старше 12 лет или с массой тела более 33 кг. Для таблеток: при фарингите и тонзиллите, вызванным S. pyogenes, - по 250 мг в течение 10 дней каждые 12 ч; при остром гайморите - по 500 мг в течение 14 дней каждые 12 ч; при обострении хронического бронхита, вызванного H. influenzae - по 500 мг в течение 7-14 дней каждые 12 ч, вызванного H. parainfluenzae - по 500 мг в течение 7 дней каждые 12 ч, вызванного M. catarrhalis, S. pneumoniae - по 250 мг в течение 7-14 дней каждые 12 ч; при внебольничной превмонии, вызванной H. influenzae - по 250 мг в течение 7 дней каждые 12 ч, вызванной S. pneumoniae, C. pneumoniae, M. pneumoniae - по 250 мг в течение 7-14 дней каждые 12 ч; при неосложненных инфекциях кожи и подкожной клетчатки, вызванных S. aureus, S. pyogenes - по 250 мг в течение 7-14 дней каждые 12 ч.
    Взрослым ЛФ пролонгированного действия: не разжевывать, проглатывать целиком по 500 мг 1 раз в день во время еды. При тяжелой инфекции - до 1000 мг 1 раз в день. Длительность лечения 5-14 дней; внебольничная пневмония и синусит - 6-14 дней.
    С целью эрадикации Helycobacter pylori в комбинации с др. ЛС: кларитромицин - 500 мг, лансопразол - 30 мг и амоксициллин - 1000 мг, все ЛС по 2 раза в сутки, в течение 10-14 дней; кларитромицин - 500 мг, омепразол - 20 мг и амоксициллин - 1000 мг, все ЛС по 2 раза в сутки, в течение 10 дней; кларитромицин - 500 мг 3 раза в сутки, омепразол 40 мг/сут, в течение 14 дней, с назначением омепразола в течение следующих 14 дней в дозе 20 мг/сут.
    При лечении и профилактики инфекций, вызванных комплексом Mycobacterium avium, назначают внутрь по 500 мг 2 раза в сутки. Максимальная суточная доза - 1000 мг. Длительность лечения - 6 мес и более.
    Детям младше 12 лет и/или с массой тела менее 33 кг назначают по 15 мг/кг/сут в 2 приема каждые 12 ч в течение 10 дней.
    Для профилактики и лечения инфекций, вызванных комплексом Mycobacterium avium детям до 12 лет и/или массой тела менее 33 кг назначают в виде суспензии в дозе 7.5 мг/кг каждые 12 ч, до 500 мг 2 раза в день. Максимальная суточная доза - 1000 мг. Длительность лечения при инфекциях, вызванных комплексом Mycobacterium avium - 6 мес и более.
    В/в взрослым по 500 мг 2 раза в сутки, вводят в течение более 60 мин. Болюсное и в/м введение противопоказано. Лечение проводят в течение 2-5 дней, с дальнейшим переходом на пероральный прием.
    Приготовление раствора: к 500 мг лиофилизата добавляют 10 мл стерильной воды для инъекций; перед введением его разводят не менее чем 250 мл 5% раствора декстрозы, 5% раствора декстрозы в растворе Рингера-лактата, 5% раствора декстрозы в 0.3%, 0.45% или 0.9% раствора натрия хлорида .
    У больных с ХПН (КК менее 30 мл/мин или концентрации сывороточного креатинина более 3.3 мг/100 мл) дозу снижают в 2 раза, либо в 2 раза увеличивают интервал между введением. Максимальная длительность лечения у пациентов этой группы - 14 дней.

    Полусинтетический макролидный антибиотик широкого спектра действия. Нарушает синтез белка микроорганизмов (связывается с 50S субъединицей мембраны рибосом микробной клетки). Действует на вне- и внутриклеточно расположенных возбудителей. Активность кларитромицина в отношении большинства штаммов следующих микроорганизмов доказана как in vitro, так и в клинической практике - аэробные грамположительные микроорганизмы: Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes; аэробные грамотрицательные микроорганизмы: Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Moraxella catarrhalis, Legionella pneumophila; др. микроорганизмы: Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae; микобактерии: Mycobacterium avium complex (MAC) - комплекс, включающий: Mycobacterium avium и Mycobacterium intracellulare; Helicobacter pylori.
    Бета-лактамазы не влияют на активность кларитромицина .
    Активность кларитромицина in vitro - аэробные грамположительные микроорганизмы: Listeria monocytogenes, Streptococcus agalactiae, Streptococci групп C, F, G, Streptococci группы viridans; аэробные грамотрицательные микроорганизмы: Neisseria gonorrhoeae, Bordetella pertussis, Pasteurella multocida; анаэробные грамположительные микроорганизмы: Clostridium perfringens, Peptococcus niger, Propionibacterium acnes; анаэробные грамотрицательные микроорганизмы: Bacteroides melaninogenicus; спирохеты: Borrelia burgdorferi, Treponema pallidum; микобактерии: Mycobacterium leprae, Mycobacterium chelonae; кампилобактерии: Campylobacter jejuni.
    Микробиологически активный метаболит кларитромицина - 14(R)-гидрокси-кларитромицин, вдвое более активен, чем исходное соединение по отношению к Haemophilus influenzae. Кларитромицин и его метаболит в сочетании могут оказывать как аддитивное, так и синергическое действие на Haemophilus influenzae in vitro и in vivo, в зависимости от штамма бактерии.
    Большинство штаммов стафилококков, устойчивых к метициллину и оксациллину, резистентны к кларитромицину.
    Возможно развитие перекрестной резистентности к кларитромицину и другим антибиотикам группы макролидов, а также линкомицину и клиндамицину.

    Со стороны нервной системы: головная боль. головокружение. беспокойство, бессонница. "кошмарные" сновидения, судороги, депрессия; дезориентация, галлюцинации, психоз, деперсонализация, спутанность сознания.
    Со стороны пищеварительной системы: диспепсия. тошнота, рвота, гастралгия, диарея, стоматит. глоссит. кандидоз слизистой оболочки полости рта, изменение цвета языка и зубов, острый панкреатит, повышение активности "печеночных" трансаминаз, гепатоцеллюлярный и холестатический гепатит, холестатическая желтуха, редко - псевдомембранозный колит, печеночная недостаточность с летальным исходом в основном на фоне тяжелых сопутствующих заболеваний и/или сопутствующей лекарственной терапии.
    Со стороны ССС: желудочковая тахикардия, в т.ч. типа "пируэт", трепетание и мерцание желудочков, удлинение интервала Q-T на ЭКГ.
    Со стороны органов чувств: шум, звон в ушах, изменение вкуса (дисгевзия); в единичных случаях - потеря слуха, проходящая после отмены препарата, нарушение обоняния.
    Со стороны органов кроветворения: редко - тромбоцитопения (необычные кровотечения. кровоизлияния).
    Со стороны мочевыводящей системы: интерстициальный нефрит.
    Лабораторные показатели: лейкопения, гиперкреатининемия, гипогликемия (в т.ч. при одновременном приеме гипогликемических ЛС).
    Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница. гиперемия кожи, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз, анафилактические реакции.
    Прочие: миалгия, вторичные инфекции (развитие устойчивости микроорганизмов).

    При наличии хронических заболеваний печени необходимо проводить регулярный контроль активности ферментов в сыворотке крови.
    С осторожностью назначают на фоне ЛС, метаболизирующихся печенью (рекомендуется измерять их концентрацию в крови).
    В случае совместного назначения с варфарином или др. непрямыми антикоагулянтами необходимо контролировать протромбиновое время.
    При развитии вторичной инфекции должна быть назначена адекватная терапия.
    При возникновении во время или после лечения тяжелой и длительной диареи следует исключить диагноз псевдомембранозного колита, который требует немедленной отмены препарата и назначения соответствующего лечения.

    При совместном приеме кларитромицина и ЛС, первично метаболизирующихся изоферментами CYP3A, возможно взаимное повышение их концентраций, что может усилить или продлить как терапевтические, так и побочные эффекты. Противопоказан совместный прием с астемизолом. цизапридом. пимозидом. терфенадином. эрготамином и др. алкалоидами спорыньи, алпразоламом. мидазоламом. триазоламом .
    С осторожностью назначают с карбамазепином. цилостазолом, циклоспорином. дизопирамидом. ловастатином. метилпреднизолоном. омепразолом. непрямыми антикоагулянтами (в т.ч. варфарином ), хинидином. рифабутином. силденафилом. симвастатином. такролимусом. винбластином. фенитоинои, теофиллином и вальпроевой кислотой (метаболизируются через др. изоферменты цитохрома P450). Необходима коррекция дозы ЛС и контроль концентрации в крови.
    При совместном применении с цизапридом. пимозидом. терфенадином и астемизолом возможно увеличение концентрации последних в крови, удлинение интервала Q-T, появление аритмии. включая желудочковую тахикардию в т.ч. типа "пируэт" и фибрилляцию желудочков.
    При совместном применении с эрготамином и дигидроэрготамином возможно острое отравление препаратами группы эрготамина (сосудистый спазм, ишемия конечностей и др. тканей, включая ЦНС).
    Эфавиренз. невирапин. рифампицин. рифабутин и рифапентин (индукторы цитохрома P450) снижают концентрацию кларитромицина в плазме и ослабляют его терапевтический эффект, и, вместе с тем, повышают концентрацию 14-гидроксикларитромицина.
    При совместном приеме флуконазола в дозе 200 мг ежедневно и кларитромицина в дозе 1 г/сут возможно увеличение Css и AUC кларитромицина на 33% и 18% соответственно. Коррекции дозы кларитромицина не требуется.
    При совместном приеме ритонавира 600 мг/сут и кларитромицина 1 г/сут возможно снижение метаболизма кларитромицина (увеличение Cmax на 31%, Css на 182% и AUC на 77%), полное подавление образования 14-гидроксикларитромицина. У пациентов с ХПН необходима коррекция дозы: при КК 30-60 мл/мин доза кларитромицина должна быть уменьшена на 50%, при КК менее 30 мл/мин на 75%. Ритонавир не следует принимать совместно с кларитромицином в дозе, превышающей 1 г/сут.
    При совместном приеме с хинидином и дизопирамидом возможно возникновение желудочковой тахикардии типа "пируэт". Необходим контроль ЭКГ (увеличение интервала Q-T), сывороточных концентраций этих ЛС.
    Кларитромицин повышает концентрацию ингибиторов ГМГ-КоА-редуктазы (ловастатин. симвастатин ) - риск развития рабдомиолиза.
    При применении кларитромицина и омепразола возможно увеличение Cmax, AUC и T1/2 омепразола на 30%, 89% и 34% соответственно. Среднее значение рН в желудке в течение 24 ч составляло 5.2 при приеме только омепразола и 5.7 при приеме омепразола совместно с кларитромицином .
    При применении кларитромицина и непрямых антикоагулянтов возможно усиление действия последних.
    При применении кларитромицина с силденафилом. тадалафилом или варденафилом (ингибиторы ФДЭ5), возможно увеличение ингибирующего воздействия на ФДЭ. Может потребоваться снижение дозы ингибиторов ФДЭ5.
    При совместном назначении кларитромицина с теофиллином и карбамазепином возможно повышение концентрации последних в системном кровотоке.
    При применении кларитромицина с толтеродином у пациентов с низкой активностью изофермента CYP2D6 может потребоваться снижение дозы толтеродина в присутствии кларитромицина (ингибитор изоферментов CYP3A).
    При совместном приеме кларитромицина (1 г/сут) с мидазоламом (перорально) возможно увеличение AUC мидазолама в 7 раз. Необходимо избегать совместного перорального приема кларитромицина и мидазолама. и др. бензодиазепинов, которые метаболизируются изоферментами CYP3A (триазолам и алпразолам ). При применении мидазолама (в/в) и кларитромицина может потребоваться коррекция дозы. Такие же меры предосторожности следует применять и к др. бензодиазепинам, которые метаболизируются изоферментами CYP3A. Для бензодиазепинов, выведение которых не зависит от изоферментов CYP3A (темазепам. нитразепам. лоразепам ) клинически значимое взаимодействие с кларитромицином маловероятно.
    При приеме кларитромицина с колхицином возможно усиление действия колхицина. Необходим контроль возможного развития клинических симптомов интоксикации колхицином. особенно у пожилых пациентов и пациентов с ХПН (сообщалось о случаях с летальным исходом).
    При совместном приеме кларитромицина и дигоксина следует тщательно контролировать концентрацию дигоксина в сыворотке (возможно повышение его концентрации и развитие потенциально летальных аритмий ).
    Одновременный прием кларитромицина (таблетки обычного высвобождения) и зидовудина у взрослых ВИЧ-инфицированных пациентов может привести к снижению Css зидовудина. Необходим подбор доз кларитромицина и зидовудина. Этот вид взаимодействия не встречается у ВИЧ-инфицированых детей, получающих кларитромицин в виде суспензии совместно с зидовудином .
    При совместном приеме кларитромицина (1 г/сут) и атазанавира (400 мг/сут) возможно увеличение AUC атазанавира на 28%, кларитромицина в 2 раза, уменьшение AUC 14-гидроксикларитромицина на 70%. У пациентов с КК 30-60 мл/мин доза кларитромицина должна быть снижена на 50%. Кларитромицин в дозах, превышающих 1 г/сут, нельзя назначать совместно с ингибиторами протеаз.
    При совместном приеме кларитромицина и итраконазола возможно обоюдное повышение концентрации препаратов в плазме. За пациентами, одновременно принимающими итраконазол и кларитромицин. необходимо тщательное наблюдение из-за возможного усиления или удлинения фармакологических эффектов этих ЛС.
    При одновременном приеме кларитромицина (1 г/сут) и саквинавира (в мягких желатиновых капсулах, 1200 мг 3 раза в день) возможно увеличение AUC и Css саквинавира на 177% и 187% соответственно, а кларитромицина на 40%. При совместном назначении этих двух ЛС в течение ограниченного времени в дозах/ЛФ, указанных выше, коррекции дозы не требуется.
    При совместном приеме с верапамилом возможно снижение АД, брадиаритмия, и молочнокислый ацидоз.

    Наличие препарата Кларицин * :

    Препарат отсутствует в представленных аптеках, в наличии имеются заменители, применение которых должно быть обязательно лично согласовано с лечащим врачом: