Процедура получения высокотехнологичной медицинской помощи гражданами РФ

1. Лечащий врач медицинской организации, где пациент проходит обследование или лечение (например, поликлиника по месту жительства) определяет показания и оформляет пакет документов для оформления талона для оказания высокотехнологичной медицинской помощи.
2. Если пациент направляется для оказания ВМП за счет средств федерального бюджета, то пакет документов доставляется в орган управления здравоохранением субъекта РФ (Минздрав территории; для жителей Санкт-Петербурга: МИАЦ Комитета по здравоохранению: ул. Шкапина д.30). Если же пациент направляется для оказания ВМП за счет средств ОМС, пакет документов доставляется в медицинское учреждение, которое будет оказывать высокотехнологичную медицинскую помощь (принимающая МО).
3. Представленные документы рассматриваются Врачебной комиссией органа управления здравоохранением территории или Врачебной комиссией принимающей МО.
4. При принятии комиссией положительного решения, на пациента оформляется специальная учетная форма «Талон на оказание ВМП». В настоящее время «Талон на оказание ВМП» является электронным, это означает, что все этапы получения ВМП пациентом, копии выписок и результатов обследования фиксируются в электронной учетной записи, и этапы получения ВМП могут отслеживаться специалистами в интернете .
5. После принятия комиссией решения о дате госпитализации информируется орган управления здравоохранением территории, где проживает пациент и сам пациент (обычно через учреждение, направившее его на дальнейшее лечение). При направлении пациентов для оказания ВМП за счет федерального бюджета, если больной относится к льготной категории и не отказался от пакета социальных услуг, он также имеет право на бесплатный проезд в клинику и обратно за счет Фонда социального страхования. На руки пациенту выдается талон на получение ВМП с подписью должностного лица.

Если пациент без прохождения всех указанных этапов напрямую обращается в наш Центр, то врачебная комиссия нашего учреждения может принять положительное решение об оказании этому пациенту медицинской помощи в рамках ВМП. Это может быть только в том случае, если в нашем Центре имеются свободные места по утвержденному в начале года плану оказания ВМП по различным профилям. В таком случае пациент направляется на консультацию к специалисту по профилю заболевания для получения заключения о наличии показаний и оформления пакета документов на ВМП.

• направление на госпитализацию для оказания ВМП
• подробную выписку из медицинской документации
• копию паспорта гражданина Российской Федерации (копия первой страницы и регистрации);
• копию полиса обязательного медицинского страхования (ОМС);
• копию свидетельства обязательного пенсионного страхования (СНИЛС);
• согласие пациента на обработку персональных данных

После оформления документов специалистами СПМЦ, они доставляются либо в территориальные органы управления здравоохранением посредством электронной связи в специализированной информационной системе Минздрава РФ (ВМП за счет федерального бюджета), либо в отдел по организации медицинской помощи нашего центра (ВМП за счет средств ОМС). В течение 10 дней на пациента оформляется «Талон на оказание ВМП».

После оформления талона и при наличии свободных объемов для оказания ВМП пациенты приглашаются на госпитализацию в порядке очередности.

ИНСТРУКЦИЯ ПО ЗАПОЛНЕНИЮ УЧЕТНОЙ ФОРМЫ N 025

ПРИКАЗ Минздравсоцразвития РФ от 07.07.2006 N 527 "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ МЕДИЦИНСКОЙ ДОКУМЕНТАЦИИ МОНИТОРИНГА ОКАЗАНИЯ ВЫСОКОТЕХНОЛОГИЧНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ФЕДЕРАЛЬНЫМИ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННЫМИ МЕДИЦИНСКИМИ УЧРЕЖДЕНИЯМИ"

ИНСТРУКЦИЯ ПО ЗАПОЛНЕНИЮ УЧЕТНОЙ ФОРМЫ N 025/У-ВМП "ТАЛОН-НАПРАВЛЕНИЕ НА ВМП"

1. Учетная форма N 025/у-ВМП "Талон-направление на ВМП" (далее - Талон-направление) является формой первичной медицинской документации, содержащей сведения, необходимые для организации, учета и контроля по каждому случаю оказания высокотехнологичной медицинской помощи (далее - ВМП) больному за счет средств федерального бюджета, который заполняется на каждом этапе прохождения медицинской документации и оказания ВМП.

2. Талон-направление является формализованным документом для формирования "Листа ожидания" и электронной базы данных больных, нуждающихся, ожидающих и получивших ВМП.

3. Талон-направление заполняется органом управления здравоохранением субъекта Российской Федерации (далее - ОУЗ) на каждого больного, нуждающегося в получении ВМП в федеральных специализированных медицинских учреждениях (далее - ФСМУ), в электронном и бумажном вариантах и отражает процедуру прохождения больным всех этапов организации получения ВМП.

4. При заполнении Талона-направления:

в Талон-направление вносится полное наименование ОУЗ, направляющего больного на ВМП, и следующие коды:

- код общероссийского государственного регистрационного номера (ОГРН);

- код по общероссийскому классификатору предприятий, организаций (ОКПО);

вписывается почтовый адрес ОУЗ и код территории по общероссийскому классификатору административно-территориального образования (ОКАТО), присваивается номер Талону-направлению и вписывается дата его заполнения.

в паспортной части Талона-направления указывается СНИЛС (страховой номер индивидуального страхового счета в системе персонифицированного учета Пенсионного фонда Российской Федерации), код категории льготы (пункт 1), номер страхового полиса обязательного медицинского страхования (далее - ОМС) (пункт 2);

в клетках кода до первой значащей цифры проставляются нули.

Например: если гражданин имеет 2 категорию льгот "участник Великой Отечественной войны", запись должна иметь следующий вид:

в пункте 3 проставляются фамилия, имя, отчество больного.

Фамилия, имя, отчество больного записываются полностью, без сокращений;

в пункте 4 указывается пол больного;

в пункте 5 указывается дата рождения больного в записи: "число, месяц, год" (год рождения полностью).

Например: запись даты рождения "5 мая 2001 года" должна иметь вид 05052001;

в пункт 6 вписываются данные документа, удостоверяющего личность больного (для детей - из документа, удостоверяющего личность родителя, опекуна);

в пункте 7 указывается адрес регистрации по месту жительства по данным документа, удостоверяющего личность.

При отсутствии у больного постоянного места жительства в Российской Федерации указывается адрес регистрации по месту пребывания;

в пункте 8 - "Житель города, села" делается отметка согласно административному делению территории субъекта Российской Федерации;

в пункте 9 указывается социальный статус гражданина;

в пункте 10 в соответствующем квадрате делается отметка о группе инвалидности больного и степени ограничения трудовой деятельности (в соответствии с Федеральным законом от 17 июля 1999 г. N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи".

Если больной не является инвалидом, данный пункт не заполняется;

в пункте 11 указывается диагноз больного при направлении на ВМП и код заболевания по МКБ-10.

в пункт 1.1 вписывается заключение ОУЗ: в случае направления медицинских документов в ФСМУ первично - отмечается позиция "1", повторно - "2", указывается дата принятого комиссией ОУЗ решения;

в пункте 1.2 указывается предполагаемый профиль (код) и вид (код) ВМП, необходимой больному. Коды видов ВМП (и профилей) указываются в соответствии с Перечнем видов высокотехнологичной медицинской помощи, оказываемой за счет средств федерального бюджета в федеральных специализированных медицинских учреждениях, подведомственных Федеральному агентству по здравоохранению и социальному развитию, Федеральному медико-биологическому агентству и Российской академии медицинских наук во II - IV кварталах 2006 г. утвержденным Приказом Минздравсоцразвития России от 29 марта 2006 г. N 220 (не нуждается в государственной регистрации - письмо Минюста России от 27 апреля 2006 г. N 01/3397-ЕЗ);

в пункте 1.3 указывается ФСМУ, в которое направлены медицинские документы больного для оказания ВМП, и его код по ОГРН;

в пункте 1.4 указывается дата направления сведений о больном главному распорядителю средств федерального бюджета (далее - ГРСФБ) - позиция "1" и в ФСМУ - позиция "2";

в пункте 1.5 указывается должностное лицо ОУЗ (фамилия, имя, отчество полностью), ответственное за организацию оказания ВМП, ставится подпись.

в пункте 2.1 указывается дата получения медицинских документов больного от ОУЗ;

в пункте 2.2 отмечается заключение Комиссии ФСМУ по отбору больных на оказание ВМП: не нуждающимся (или нуждающимся) в ВМП - в квадрате 1 (или 2) ставится условный знак "X".

В случае признания больного нуждающимся (или не нуждающимся) в ВМП указывается дата принятия решения;

в пункте 2.3 указывается дата планируемой госпитализации больного в ФСМУ;

в пункте 2.4 указывается дата направления принятого комиссией ФСМУ решения (вызов больного на госпитализацию, отказ, дообследование, представление недостающей документации) в ГРСФБ и в ОУЗ - позиция "1" и позиция "2" соответственно;

в пункте 2.5 указываются фамилия, имя, отчество (полностью) должностного лица ФСМУ, ответственного за организацию оказания ВМП в ФСМУ.

<*> Заполняется после получения информации от ФСМУ о госпитализации больного.

в пункте 3.1 на основании ответа из ФСМУ указывается дата направления ОУЗ больного на госпитализацию;

в пункте 3.2 указывается дата выдачи Талона N 2 на получение специальных талонов (именных направлений) на проезд к месту лечения для получения медицинской помощи, предусмотренного приложением N 1 к Порядку направления граждан органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере здравоохранения к месту лечения при наличии медицинских показаний, утвержденного Приказом Минздравсоцразвития России от 5 октября 2005 г. N 617 (зарегистрирован Минюстом России 27 октября 2005 г. N 7115);

в пункте 3.3 в соответствующей позиции делается отметка, нуждается ли больной в сопровождении: 1 - "да" или 2 - "нет" соответственно в зависимости от степени ограничения трудовой деятельности (раздел 1, пункт 10 "Талона-направления на ВМП");

в пункте 3.4 указывается дата направления сведений о больном ГРСФБ - позиция "1", в ФСМУ - позиция "2";

в пункте 3.5 указываются фамилия, имя, отчество (полностью) должностного лица ОУЗ, ответственного за направление больного в ФСМУ.

в пункте 4.1 указывается дата обращения больного, прибывшего на госпитализацию в ФСМУ;

в пункте 4.2 в соответствующих квадратах условным знаком "X" делается отметка о госпитализации больного или ее отсрочке, отказе в госпитализации и указывается дата (госпитализации, отсрочки или отказа соответственно), в квадрате 4 - проставляется код причины отказа или отсрочки.

Коды причины отказа:

- отсутствие показаний для оказания ВМП - 1;

- наличие тяжелой сопутствующей патологии или особенностей течения основного заболевания, являющихся препятствием для оказания ВМП, - 2;

- возникновения осложнений в состоянии больного, обусловленных особенностями течения самого заболевания, препятствующих оказанию ВМП, - 3;

- отказ больного от оказания ВМП в период нахождения на стационарном лечении - 4;

- несоответствие нозологической формы заболевания, имеющегося у больного, профилю деятельности ФСМУ - 5.

Коды причины отсрочки госпитализации:

- карантин в ФСМУ - 1;

- обострение у больного хронического заболевания, наличие у больного острого и (или) инфекционного заболевания в момент госпитализации - 2;

- опоздание больного к назначенной дате госпитализации при отсутствии в момент прибытия больного в ФСМУ свободных мест - 3;

- отсутствие или неправильное (неполное) оформление поступивших медицинских документов и (или) "Талона-направления на ВМП" - 4;

- необходимость дополнительного обследования больного, проведения предварительных лечебных и оздоровительных мероприятий - 5;

- необходимость проведения очной консультации больного в ФСМУ (либо по возможности проведения телеконсультации) - 6.

Здесь же проставляется дата принятого решения;

в пункте 4.3 указывается дата направления сведений о больном в ГРСФБ - позиция "1", в ТОУЗ - позиция "2";

в пункте 4.4 указываются фамилия, имя, отчество (полностью) должностного лица ФСМУ, ответственного за организацию оказания ВМП больному.

<*> Заполняется после оказания ВМП.

в пункте 5.1 указывается вид и код оказанной ВМП;

в пункте 5.2 указывается заключительный диагноз при выписке больного и его код по МКБ-10;

в пункте 5.3 указывается дата выписки больного из ФСМУ;

в пункте 5.4 указывается число койко-дней, проведенных больным в отделении реанимации и интенсивной терапии;

в пункте 5.5 указывается общая стоимость лечения в соответствии с нормативами финансовых затрат по профилю ВМП;

в пункте 5.6 отмечаются рекомендации по поводу повторного курса ВМП: нужный квадрат отмечается условным знаком "X";

в пункте 5.7 указывается дата направления сведений о больном, получившем ВМП, в ГРСФБ - позиция "1" и в ОУЗ - позиция "2";

в пункте 5.8 указываются фамилия, имя, отчество (полностью) должностного лица ФСМУ, ответственного за оказание ВМП в ФСМУ.

в пункте 6.1 в соответствующих квадратах условным знаком "X" делаются отметки о сдаче проездных документов, предъявлении выписного эпикриза, а в случае рекомендации повторного курса ВМП делается отметка о повторном включении в Лист ожидания;

в пункте 6.2 указывается дата направления сведений ГРСФБ об оказании больному ВМП;

в пункте 6.3 указывается дата уведомления ФСМУ о больном;

в пункт 6.4 вносится информация о снятии больного с учета на получение ВМП, в соответствующих позициях делается отметка о причинах снятия с учета;

в пункте 6.5 указываются фамилия, имя, отчество (полностью) должностного лица ОУЗ, ответственного за оказание ВМП.

Приложение N 5
к Приказу
Минздравсоцразвития России
от 7 июля 2006 г. N 527

• Главная
• ПРИКАЗ Минздравсоцразвития РФ от 07.07.2006 N 527 "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ МЕДИЦИНСКОЙ ДОКУМЕНТАЦИИ МОНИТОРИНГА ОКАЗАНИЯ ВЫСОКОТЕХНОЛОГИЧНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ФЕДЕРАЛЬНЫМИ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННЫМИ МЕДИЦИНСКИМИ УЧРЕЖДЕНИЯМИ"

ПОРЯДОК ВЕДЕНИЯ УЧЕТНОЙ ФОРМЫ N 025

1. Учетная форма N 025/у-ВМП "Талон на оказание ВМП" (далее - Талон на оказание ВМП) является формой первичной медицинской документации, имеет штрих-код и содержит сведения, необходимые для организации учета по каждому случаю оказания пациенту высокотехнологичной помощи (далее - ВМП). Талон на оказание ВМП заполняется на каждом этапе прохождения медицинской документации и оказания ВМП с использованием Информационно-аналитической системы Минздравсоцразвития России.

(п. 1 в ред. Приказа Минздравсоцразвития РФ от 16.02.2011 N 138н)

(см. текст в предыдущей редакции )

2. Талон на оказание ВМП оформляется на каждого пациента на бумажном носителе и в электронном виде на основании решения Комиссии органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере здравоохранения по отбору больных для оказания высокотехнологичной медицинской помощи (далее - Комиссия субъекта Российской Федерации). При внесении информации на пациента в Талон на оказание ВМП с использованием Информационно-аналитической системы Минздравсоцразвития России орган исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере здравоохранения (далее - ОУЗ) организует учет оформленных Талонов на оказание ВМП.

(в ред. Приказа Минздравсоцразвития РФ от 16.02.2011 N 138н)

(см. текст в предыдущей редакции )

3. Талон на оказание ВМП отражает порядок прохождения пациентом всех этапов организации оказания ВМП.

4. Все записи в Талоне на оказание ВМП осуществляются на русском языке.

5. Талон на оказание ВМП состоит из следующих разделов:

С. Справочные сведения о пациенте;

6 разделов, соответствующих этапам организации оказания ВМП;

6. Номер Талона на оказание ВМП формируется автоматически и имеет следующую структуру: код субъекта Российской Федерации, в котором проживает пациент (по Общероссийскому классификатору административно-территориальных образований (ОКАТО) - 2 знака), резервный регистр (4 знака), порядковый номер очередности пациента (на территории субъекта Российской Федерации), две последние цифры года, в котором оформлен Талон на оказание ВМП, и контрольная цифра Информационно-аналитической системы Минздравсоцразвития России (один знак), выбираемая случайным образом.

(в ред. Приказа Минздравсоцразвития РФ от 16.02.2011 N 138н)

(см. текст в предыдущей редакции )

7. Раздел "П. Паспортная часть Талона на оказание ВМП" заполняется органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере здравоохранения (далее - ОУЗ):

в пункте П. 1 "Наименование ОУЗ" указывается полное наименование ОУЗ;

в пункте П. 2 "ОКПО ОУЗ" указывается код ОУЗ в соответствии с Общероссийским классификатором предприятий и организаций (ОКПО);

в пункте П. 3 "ОКАТО ОУЗ" указывается код территории Российской Федерации (по Общероссийскому классификатору административно-территориальных образований - ОКАТО ) по месту нахождения ОУЗ;

в пункте П. 4 "Почтовый индекс ОУЗ" - указывается почтовый индекс ОУЗ;

в пункте П. 5 "Почтовый адрес ОУЗ" - указывается полный почтовый адрес ОУЗ;

в пункте П. 6 "Адрес электронной почты ОУЗ" указывается адрес электронной почты ОУЗ;

в пункте П. 7 "Дата оформления талона" указывается дата оформления талона в формате - ДДММГГ;

в пункте П. 8 "Обращение пациента за ВМП" - в квадрате цифрой "1" или "2" отмечается соответствующее;

в пункте П. 9 "Источник финансирования оказания ВМП" - в квадрате цифрой "1" или "2" отмечается соответствующее;

в пункте П. 10 "Направление на ВМП" - в квадрате цифрой "1" или "2" отмечается соответствующее;

(в ред. Приказа Минздравсоцразвития РФ от 16.02.2011 N 138н)

(см. текст в предыдущей редакции )

в подпунктах П. 11.1 - 11.3 указываются фамилия, имя, отчество (при наличии) пациента в соответствии с документом, удостоверяющим его личность;

в пункте П. 12 "СНИЛС" указывается страховой номер индивидуального лицевого счета пациента в соответствии с документом, удостоверяющим его право на получение набора социальных услуг (при наличии);

в пункте П. 13.1 "Наименование страховой медицинской организации" - указывается наименование страховой медицинской организации, выдавшей страховой медицинский полис обязательного страхования граждан пациенту (при его наличии);

в пункте П. 13.2 "Номер страхового полиса ОМС" указывается номер страхового медицинского полиса обязательного страхования граждан пациента (при его наличии);

в пунктах П. 14.1 - П. 14.4 указываются данные документа, удостоверяющего личность пациента: серия и номер, кем и когда выдан документ;

в пункте П. 15 указывается адрес регистрации по месту жительства пациента в соответствии с документом, удостоверяющим его личность;

в пункте П. 16 "Контактный телефон" указывается контактный телефон пациента;

в пункте П. 17 "Согласен(а) на использование персональных данных для организации ВМП" указывается соответствующее решение пациента словами (да/нет) на основании Заявления на согласие на обработку персональных данных, которое заполняется по образцу согласно приложению к настоящему Порядку.

8. Раздел "С. Справочные сведения о пациенте" (заполняется ОУЗ).

в пункте С.1 "Пол" - в квадрате цифрами "1" и "2" отмечается соответствующее;

в пункте С.2 "Дата рождения" указывается дата рождения пациента в формате - ДДММГГ;

в пункте С.3 "Житель город/село" - в квадрате цифрами "1" и "2" указывается соответствующее;

в пункте С.4 "Категория льготы" в квадрате цифрой "0", "1", "2", "3", "4", "5", "6", "7", "8" или "9" отмечается соответствующее, при этом цифрой "0" отмечаются категории граждан, не имеющие льгот, цифрами "1" - "9" отмечаются категории граждан, имеющие право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг в соответствии со статьей 6.1 Федерального закона от 17 июля 1999 г. N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 29, ст. 3699; 2004, N 35, ст. 3607; 2006, N 48, ст. 4945; 2007, N 43, ст. 5084; 2008, N 9, ст. 817; N 29, ст. 3410; N 52, ст. 6224; 2009, N 18, ст. 2152; N 30, ст. 3739; N 52, ст. 6417; 2010, N 50, ст. 6603);

(в ред. Приказа Минздравсоцразвития РФ от 16.02.2011 N 138н)

(см. текст в предыдущей редакции )

в пункте С.5 "Социальная группа" - в квадрате цифрами "1", "2", "3", "4", "5" и "6" указывается соответствующее.

9. Раздел "1 ЭТАП - ОУЗ" заполняется ОУЗ:

в пункте 1.1 "Код принятого решения" - в квадрате цифрами "1", "2" или "3" указывается соответствующее решение Комиссии субъекта Российской Федерации;

(в ред. Приказа Минздравсоцразвития РФ от 16.02.2011 N 138н)

(см. текст в предыдущей редакции )

в пункте 1.2 "Дата принятия решения" указывается дата принятия решения Комиссией субъекта Российской Федерации в формате ДДММГГ;

в пункте 1.3 "Код диагноза по МКБ-10" указывается код диагноза в соответствии с МКБ-10 (Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, 10 пересмотра) на основании представленной медицинской документации;

в пунктах 1.4 "Профиль ВМП" и 1.5 "Код вида ВМП" указываются коды профиля и вида ВМП в соответствии с утвержденным государственным заданием при оказании высокотехнологичной медицинской помощи в федеральном медицинском учреждении; в соответствии с Соглашением о предоставлении субсидии из федерального бюджета бюджету субъекта Российской Федерации на софинансирование государственного задания на оказание высокотехнологичной медицинской помощи гражданам Российской Федерации - при оказании высокотехнологичной медицинской помощи медицинской организацией, находящейся в ведении субъекта Российской Федерации.

в пункте 1.6 "Наименование МУ (МО)" указывается полное наименование федерального медицинского учреждения, медицинской организации, находящейся в ведении субъекта Российской Федерации (далее - соответственно медицинское учреждение, медицинская организация), в которое направляются сведения о пациенте, в соответствии с его учредительными документами;

в пункте 1.7 "Место нахождения МУ (МО)" указывается код региона, где расположено медицинское учреждение (организация), в которое направляются сведения о пациенте, необходимые для принятия решения об оказании ВМП;

в пункте 1.8 "Дата направления документов в МУ (МО)" указывается дата направления в медицинское учреждение (организацию) документов пациента;

в пунктах 1.9 - 1.12 указываются фамилия, имя, отчество, должность, номер служебного телефона, адрес электронной почты и ставится подпись должностного лица ОУЗ, отвечающего за направление пациентов на ВМП;

поле "Комментарии" предназначено для особых отметок Комиссии субъекта Российской Федерации.

(абзац введен Приказом Минздравсоцразвития РФ от 16.02.2011 N 138н)

10. Раздел "2 ЭТАП - МУ (МО)" заполняется медицинским учреждением (организацией), в которое поступили медицинские документы пациента для оказания ВМП:

в пункте 2.1 "Дата получения документов от ОУЗ" указывается дата получения Талона на оказание ВМП и медицинской документации, необходимой для принятия решения о госпитализации с целью оказании ВМП;

в пункте 2.2 "Код предварительного решения" в квадрате цифрами "1", "2", "3", "4" и "5" указывается соответствующее. В случае необходимости дообследования пациента по решению Комиссии медицинского учреждения (организации), участвующего в выполнении Государственного задания, по отбору больных на оказание высокотехнологичной медицинской помощи (далее - Комиссия МУ (МО)) указывается соответствующая цифра, при этом обоснование требуемых обследований и разъяснения по оформлению документов прилагаются в письменном виде. В случае принятия решения об отказе в оказании ВМП необходимо письменно в поле "Комментарии" обосновать причину отказа;

(в ред. Приказа Минздравсоцразвития РФ от 16.02.2011 N 138н)

(см. текст в предыдущей редакции )

в пункте 2.3 "Код принятого решения" после представления необходимых медицинских документов в случае принятия Комиссией МУ (МО) решения об оказании ВМП - в квадрате цифрами "1" или "2" указать соответствующее;

в пункте 2.4 "Дата принятия решения" указывается дата принятия решения Комиссией МУ (МО) в формате - ДДММГГ;

в пункте 2.5 "Код вида ВМП" указывается код вида ВМП в соответствии с утвержденным государственным заданием при оказании высокотехнологичной медицинской помощи в федеральном медицинском учреждении; в соответствии с Соглашением о предоставлении субсидии из федерального бюджета бюджету субъекта Российской Федерации на софинансирование государственного задания на оказание высокотехнологичной медицинской помощи гражданам Российской Федерации - при оказании высокотехнологичной медицинской помощи в медицинской организации, находящейся в ведении субъекта Российской Федерации.

в пункте 2.6 "Дата планируемой госпитализации" указывается дата планируемой госпитализации пациента в медицинское учреждение (организацию) в формате - ДДММГГ после решения 4 ЭТАПА ;

в пункте 2.7 "Дата отсроченной госпитализации" указывается дата отсроченной госпитализации пациента в формате ДДММГГ после решения 4 ЭТАПА ;

в пункте 2.8 "Дата уведомления ОУЗ и пациента о дате планируемой госпитализации в МУ (МО)" указывается дата уведомления ОУЗ и пациента о дате планируемой госпитализации в медицинское учреждение (организацию) в формате ДДММГГ;

в пункте 2.9 "Способ уведомления" в квадрате цифрами "1", "2" или "3" указывается соответствующее;

в пунктах 2.10 - 2.13 указываются фамилия, имя, отчество, должность, номер служебного телефона, адрес электронной почты и ставится подпись должностного лица, отвечающего за направление пациентов на ВМП в медицинском учреждении (организации);

поле "Комментарии" предназначено для особых отметок Комиссии МУ (МО).

(абзац введен Приказом Минздравсоцразвития РФ от 16.02.2011 N 138н)

11. Раздел "3 ЭТАП - ОУЗ" заполняется ОУЗ:

пункты 3.1 "Выданы талоны на проезд для отдельных категорий граждан" и 3.2 "Дата выдачи талона на проезд для отдельных категорий граждан" заполняются в случае, если пациент относится к категории граждан, имеющих право на бесплатный проезд к месту лечения и обратно: в пункте 3.1 цифрами "1" или "2" указывается соответствующее, в пункте 3.2 указывается дата выдачи талона на проезд в формате ДДММГГ;

пункты 3.3 и 3.4 заполняются в случае, если пациент нуждается в сопровождении: в пункте 3.3 "Нуждается в сопровождении" в квадрате цифрами "1" или "2" указать соответствующее, в пункте 3.4 "ФИО сопровождающего лица" указываются данные сопровождающего лица;

в пункте 3.5 "Дата обращения пациента в МУ (МО) (согласовано с МУ (МО))" указывается дата обращения пациента в медицинское учреждение (организацию), которая должна быть согласована с медицинским учреждением (организацией);

в пунктах 3.6 - 3.8 указываются фамилия, имя, отчество, должность и ставится подпись должностного лица ОУЗ, отвечающего за направление пациентов на ВМП;

поле "Комментарии" предназначено для особых отметок Комиссии субъекта Российской Федерации.

(абзац введен Приказом Минздравсоцразвития РФ от 16.02.2011 N 138н)

12. Раздел "4 ЭТАП - МУ (МО)" заполняется медицинским учреждением (организацией), в которое поступил пациент для оказания ВМП:

в пункте 4.1 "Дата обращения пациента в МУ (МО)" указывается дата обращения пациента в медицинское учреждение (организацию) с целью госпитализации для оказания высокотехнологичной медицинской помощи;

в пункте 4.2 "Код принятого решения" в квадрате цифрами "1", "2" или "3" указывается соответствующее;

в случае необходимости отсрочить дату госпитализации для оказания ВМП одновременно указывается дата отсроченной госпитализации в пункте 2.8 раздела "2 ЭТАП - МУ (МО)";

в пункте 4.3 - 4.5 указываются фамилия, имя, отчество, должность и ставится подпись должностного лица, отвечающего за направление пациентов на ВМП в медицинском учреждении (организации);

поле "Комментарии" предназначено для особых отметок Комиссии МУ (МО).

(абзац введен Приказом Минздравсоцразвития РФ от 16.02.2011 N 138н)

13. Раздел "5 ЭТАП - МУ (МО)" заполняется медицинским учреждением (организацией), в котором была оказана ВМП пациенту:

в пункте 5.1 "Дата выписки пациента из МУ (МО)" указывается дата выписки в формате ДДММГГ;

в пункте 5.2 "Результат обращения за ВМП" в квадрате цифрами "1", "2", "3" или "4" указывается соответствующее;

в пункте 5.3 "Код диагноза при выписке по МКБ-10" указывается код диагноза основного заболевания в соответствии с МКБ-10;

в пункте 5.4 "Код вида оказанной ВМП с указанием метода" код вида ВМП, включая код метода лечения, указывается в соответствии с утвержденным государственным заданием при оказании высокотехнологичной медицинской помощи в федеральном медицинском учреждении; в соответствии с Соглашением о предоставлении субсидии из федерального бюджета бюджету субъекта Российской Федерации на софинансирование государственного задания на оказание высокотехнологичной медицинской помощи гражданам Российской Федерации - при оказании высокотехнологичной медицинской помощи в медицинской организации, находящейся в ведении субъекта Российской Федерации;

в пункте 5.5 "Дата проведения оперативного вмешательства" указывается дата оперативного вмешательства в формате ДДММГГ;

в пункте 5.6 "Комментарии" указываются комментарии к оперативному вмешательству;

в пункте 5.7 "Результат госпитализации" в квадрате цифрами "1", "2", "3", "4" или "5" указывается соответствующее;

в пункте 5.8 "Рекомендовано" в квадрате цифрами "1" или "2" указывается соответствующее;

в пунктах 5.9 - 5.11 указываются фамилия, имя, отчество, должность и ставится подпись должностного лица, ответственного за направление пациентов на ВМП в медицинском учреждении (организации);

поле "Комментарии" предназначено для особых отметок Комиссии медицинского учреждения (организации).

(п. 13 в ред. Приказа Минздравсоцразвития РФ от 16.02.2011 N 138н)

(см. текст в предыдущей редакции )

14. Раздел "6 ЭТАП-ЗАКЛЮЧЕНИЕ ОУЗ" заполняется ОУЗ:

в пункте 6.1 "Завершение лечения по ВМП" в случае завершения лечения по ВМП в квадрате ставится знак "V";

в пункте 6.2 "Отказано" указывается причина отказа в оказании ВМП на любом этапе;

в пункте 6.3 "Рекомендована реабилитация после оказания ВМП" в квадрате цифрами "1" или "2" указывается соответствующее;

в пункте 6.4 "Дата принятия решения о реабилитации" указывается дата принятия решения о проведении реабилитации пациента в формате ДДММГГ;

в пункте 6.5 "Проведена реабилитация (восстановительное лечение)" в квадрате цифрами "1" или "2" указывается соответствующее;

в пунктах 6.6 - 6.8 указываются фамилия, имя, отчество, должность и ставится подпись должностного лица ОУЗ;

поле "Комментарии" предназначено для особых отметок Комиссии субъекта Российской Федерации.

(п. 14 в ред. Приказа Минздравсоцразвития РФ от 16.02.2011 N 138н)

(см. текст в предыдущей редакции )

15. К Талону на оказание ВМП прилагаются документы пациента на бумажном носителе и (или) в электронном виде, необходимые для принятия решения о направлении его в медицинское учреждение (организацию) для оказания ВМП, в соответствии с порядком направления граждан Российской Федерации для оказания высокотехнологичной медицинской помощи.

Опись указанных документов приводится в разделе "Д. Документы" Талона на оказание ВМП.

(п. 15 в ред. Приказа Минздравсоцразвития РФ от 16.02.2011 N 138н)

(см. текст в предыдущей редакции )

Порядок направления на вмп жителей Курганской области

Порядок направления на ВМП жителей Курганской области
Высокотехнологичная медицинская помощь (далее ВМП) - это комплекс лечебных и диагностических медицинских услуг, проводимых в условиях стационара с использованием сложных и (или) уникальных, обладающих значительной ресурсоемкостью медицинских технологий, имеющий законченное клиническое значение, и финансируемой за счет средств федерального бюджета.

Направление пациента на оказание ВМП осуществляется в соответствии с приказом Минздравсоцразвития России, в 2011 году - в соответствии с приказом Минздравсоцразвития России от 31.12.2010 года № 1248 н «О порядке формирования и утверждении государственного задания на оказание в 2011 году высокотехнологичной медицинской помощи гражданам Российской Федерации за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета».

ВМП оказывается в соответствии со стандартами медицинской помощи, утвержденными приказами Минздравсоцразвития России для федеральных специализированных медицинских учреждений, оказывающих ВМП.

Перечень видов ВМП и их профилей утверждается приказом Минздравсоцразвития России.

Перечень федеральных медицинских учреждений, находящихся в ведении Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации, Федерального медико-биологического агентства, учреждений, подведомственных Российской академии медицинских наук, участвующих в выполнении государственного задания на оказание высокотехнологичной медицинской помощи гражданам Российской Федерации за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета утверждается приказом Минздравсоцразвития России.

Оформление медицинских документов для направления граждан Курганской области на оказание ВМП осуществляется в системе мониторинга Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации по реализации государственного задания по оказанию высокотехнологичной медицинской помощи за счет средств федерального бюджета.

Направление граждан Российской Федерации для оказания ВМП в медицинские учреждения, участвующие в выполнении Государственного задания, осуществляет Департамент здравоохранения Курганской области в счет плановых объемов ВМП, предусмотренных для Курганской области.

В Департаменте здравоохранения Курганской области организована Комиссия Департамента здравоохранения Курганской области по отбору больных на оказание ВМП (Комиссия Департамента здравоохранения Курганской области).
Порядок направления на ВМП
В случае необходимости направления пациента на ВМП в медицинском учреждении, где наблюдается пациент, готовится подробная выписка из медицинской документации больного, содержащая сведения о состоянии здоровья и проведенном обследовании и лечении, рекомендации о необходимости направления в медицинское учреждение для оказания ВМП, результаты проведенных клинико-диагностических обследований по профилю заболевания.

Выносится решение врачебной комиссии лечебного учреждения о необходимости направления больного на ВМП.

К выписке из медицинской документации пациента прилагается заявление пациента (его законного представителя), составленное в письменной форме, о согласии на обработку персональных данных, которое заполняется по образцу согласно приложению к Порядку ведения учетной формы № 025/у-ВМП «Талон на оказание ВМП», утвержденному приказом Минздравсоцразвития России от 16 апреля 2010 г. № 242н (зарегистрирован Минюстом России 17 июня 2010 г. №17565) (далее – заявление о согласии на обработку персональных данных).
Перечень документов, необходимых для направления на ВМП
1. Письменное обращение пациента (его законного представителя) в орган исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере здравоохранения;

2.Подробная выписка из истории болезни с данными клинических, рентгенологических, лабораторных и других исследований, соответствующих профилю заболевания, не более месячной давности, с указанием полного, развернутого диагноза.

3. Заключение врачебной комиссии с обоснованием целесообразности направления пациента на лечение в медицинское учреждение, участвующее в выполнении Государственного задания, с указанием вида и профиля ВМП согласно приказу Минздравсоцразвития России, заключение главного внештатного специалиста Департамента здравоохранения Курганской области.

4.Паспорт пациента (для ребенка до 14 лет-свидетельсво о рождении)

5.Страховой медицинский полис;

6.Страховое свидетельство государственного пенсионного страхования (СНИЛС)

7.Справка об инвалидности при ее наличии;

8.Паспорт сопровождающего лица при необходимости сопровождения пациента месту лечения и обратно.

9.Заявление о согласии на обработку персональных данных (Согласно приложения к Порядку ведения учетной формы №025/у – ВМП», утвержденного приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 18.03.09г. №119н.

Медицинские документы и заявление о согласии на обработку персональных данных представляются на рассмотрение Комиссии Департамента здравоохранения Курганской области по отбору больных на оказание ВМП.

Срок подготовки решения комиссии Департамента здравоохранения о наличии (отсутствии) показаний для планового направления больного для оказания ВМП не должен превышать 10 дней с момента получения указанных документов из медицинской организации, направившей больного.

Решение Комиссии оформляется протоколом.

В случае принятия Комиссией решения о плановом направлении пациента на ВМП оформляется «Талон на оказание ВМП» (в электронном виде) по форме, утвержденной Минздравсоцразвития России, который направляется в медицинское учреждение, участвующие в выполнении Государственного задания, по профилю заболевания больного с приложением подробной выписки из медицинской документации, содержащие данные клинических, рентгенологических, лабораторных и других исследований по профилю заболевания (сроком давности не более 1 месяца);

В случае отсутствия квот медицинские документы заносятся в «Лист ожидания оказания ВМП» (в электронном виде) по форме, утвержденной Минздравсоцразвития России.

В случае отсутствия у пациента медицинских показаний для планового направления в федеральное учреждение здравоохранения для оказания ВМП Комиссия Департамента здравоохранения Курганской области дает рекомендации по дальнейшему наблюдению и (или) лечению пациента в рамках Программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи, утвержденной Правительством Российской Федерации.

В медицинском учреждении, участвующем в выполнении Государственного задания, решение о госпитализации больного с целью оказания ВМП в рамках государственного задания принимается Комиссией медицинского учреждения по отбору больных на оказание ВМП.

Решение о госпитализации или мотивированный отказ от оказания ВМП заносится в протокол, там же указывается дата госпитализации пациента в медицинское учреждение. Срок принятия решения - 10 дней с момента получения документов.

В протоколе решения Комиссии медицинского учреждения указываются следующие данные:

а) основание создания Комиссии медицинского учреждения (реквизиты нормативного акта);

б) дата заседания Комиссии медицинского учреждения;

в) состав Комиссии медицинского учреждения;

г) паспортные данные пациента (фамилия, имя, отчество (при наличии), домашний адрес);

д) основной диагноз пациента;

е) заключение Комиссии медицинского учреждения: наличие (отсутствие) медицинских показаний на госпитализацию пациента для оказания ВМП, код вида ВМП, планируемая дата госпитализации пациента;

ж) рекомендации Комиссии медицинского учреждения по дальнейшему наблюдению и (или) лечению пациента по профилю его заболевания в случае отсутствия у него медицинских показаний на госпитализацию для оказания ВМП.

Протокол решения Комиссии медицинского учреждения прикрепляется в электронном виде к Талону на оказание ВМП.

Копия протокола решения Комиссии медицинского учреждения по требованию пациента (его законного представителя) может быть передана на руки пациенту (его законному представителю, доверенному лицу) или направлена пациенту (его законному представителю) почтовым отправлением и/или по электронной почте.

В случае принятия Комиссией медицинского учреждения решения о наличии медицинских показаний на госпитализацию пациента для оказания ВМП федеральное учреждение здравоохранения вносит информацию о планируемой дате госпитализации пациента в оформленный на пациента Талон на оказание ВМП.

После получения протокола решения Комиссии медицинского учреждения, оказывающего ВМП, пациент оперативно информируется специалистом Департамента здравоохранения Курганской области о дате госпитализации и необходимости проведения обследования в соответствии с Рекомендуемым перечнем клинико-диагностических исследований, проводимых при подготовке больных для направления в медицинские учреждения.

Пациенту выдается на руки талон на ВМП. Граждане, имеющие право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг получают «Талон №2 » для предоставления в Фонд социального страхования с целью обеспечения их специальными талонами (именными направлениями) на бесплатный проезд к месту лечения и обратно.

После окончания лечения Комиссия Департамента здравоохранения получает уведомление в электронном виде об окончании лечения и дальнейшие рекомендации (реабилитация пациента, повторная госпитализация, контрольный осмотр в динамике).

В случае необходимости выделения больному второй квоты и более соблюдается такой же порядок оформления документов.

Обжалование необоснованного отказа в направлении на ВМП
Гражданин Российской Федерации вправе обжаловать решения, принятые в ходе процедуры направления в медицинское учреждение для оказания ВМП в рамках Государственного задания, на любом этапе, а также действия (бездействие) органов, организации, должностных и иных лиц в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.

По всем вопросам о порядке направления на ВМП, наличии объемов в медицинские учреждения, участвующие в выполнении Государственного задания, можно обращаться к главному специалисту отдела организации медицинской помощи взрослому населению управления организации медицинской помощи Департамента здравоохранения Курганской области – Севастьяновой Татьяне Юрьевне: г. Курган, ул. Томина, д. 49, тел. 49-85-04, 49-85-32.

Предварительной записи и заказа пропуска не требуется.
Всю информацию о Вашем талоне на оказание ВМП вы можете посмотреть на сайте открытого портала по адресуhttp://talon.gasurf.ru

Образец письменного обращение пациента для получения квоты на ВМП и образец заявления о согласии на обработку персональных данных прилагается.

В Департамент здравоохранения Курганской области

проживающего по ____________________________________

(адрес фактического проживания)

__________________________________________________________________________Документ, удостоверяющий личность:____________________________

(наименование, серия и номер документа,

кем и когда выдан)

заявление.
Прошу выделить квоту на оказание высокотехнологичной медицинской помощи (далее ВМП) за счет средств федерального бюджета по профилю__________________________________________в 20____году

к Порядку ведения учетной формы

№ 025/у-ВМП Талон на оказание ВМП»,

утвержденному приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации

от 18 марта 2009 г. № 119н

В Департамент здравоохранения Курганской области ____________________ орган исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере здравоохранения
ЗАЯВЛЕНИЕ

о согласии на обработку персональных данных
Я, _______________________________________________________________,

(фамилия, имя, отчество)

1. 
   Дата рождения ___________________________________________________
   

1. 
   Пол женский, мужской (подчеркнуть нужное)
   
2. 
   Документ, удостоверяющий личность _______________________________ (наименование, номер и
   

серия документа, кем и когда выдан)

4. Адрес регистрации по месту жительства___________________________________________________________

(почтовый адрес регистрации места жительства)

1. 
   Адрес фактического проживания ____________________________________
   

1. 
   Страховой номер индивидуального лицевого счета (СНИЛС) __________________________________________________________________
   
2. 
   Серия и номер полиса страхового медицинского обязательного страхования граждан пациента_________________________________________________________
   
3. 
   Социальный статус (подчеркнуть нужное): 1- дошкольник; 2- учащийся; 3- студент;
   

1. 
   Наличие инвалидности (подчеркнуть нужное): 1- 1группа; 2- 2группа; 3- 3группа;
   

1. 
   Сведения о законном представителе __________________________________________________________________
   

(почтовый адрес места жительства, пребывания, фактического проживания, телефон )

1. 
   Дата рождения законного представителя ____________________________
   

1. 
   Документ, удостоверяющий личность законного представителя
   

(наименование, номер и серия документа, кем и когда выдан)

1. 
   Документ, подтверждающий полномочия законного представителя ____
   

(наименование, номер и серия документа, кем и когда выдан)
Примечание: пункты с 10 по 13 заполняются в том случае, если заявление заполняет законный представитель гражданина Российской Федерации.

Об ответственности за достоверность представленных сведений предупрежден (предупреждена). (нужное подчеркнуть)

На передачу лично мне сведений о дате госпитализации и иных данных по телефонам, указанным в заявлении согласен (согласна). (нужное подчеркнуть)

Срок действия Заявления - один год с даты подписания.

Протокол заседания комиссии Департамента здравоохранения Курганской области по медицинскому отбору и направлению граждан Российской Федерации, проживающих в Курганской области, для оказания высокотехнологичной медицинской помощи в федеральных специализированных медицинских учреждениях и лечебно- профилактических учреждениях других субъектов Российской Федерации за счет средств федерального бюджета мною получен.

Подпись пациента ___________/__________________/

Данные, указанные в заявлении, соответствуют представленным документам.

Заявление и документы пациента _____________________________

(№ Талона на оказание ВМП )

(дата приема (подпись