Лекарственный препарат Micro Labs Комбифлокс - «Комбифлокс удивил и порадовал»

Гинеколог назначила мне комбифлокс - комбинированное антибактериальное, противопротозойное и противомикробное средство, в комплексной терапии. Курс был рассчитан на 7 дней, принимать по 1 таблетке дважды в день, утром и вечером (за 1 час до еды или через 2 часа после еды, запивая достаточным количеством воды). Комбифлокс содержит орнидазол и офлоксацин, за счет соединения которых препарат обладает воздействием на большое количество бактерий и микроорганизмов. Я очень тяжело переношу лечение антибиотиками, все побочные эффекты из списка всегда отыгрываются на мне, особенно это касается орнидазола, но с комбифлоксом я не почувствовала никаких побочных эффектов, ни тошноты, ни проблем со стулом, ни слабости, лечение прошло совершенно безболезненно, дополнительно никаких препаратов для восстановления микрофлоры не принимала. В комплексе назначили флюкостат, что бы не было молочницы, т.к. Комбифлокс убивает микрофлору. Минусом данного препарата несомненно является его труднодоступность, найти его в городе оказалось не так просто, да и цена 750 рублей - тоже не радует, но оно того стоило. Контрольные анализы подтвердили эффективность препарата, с главной целью справился!

chesheer рекомендует Лекарственный препарат Micro Labs Комбифлокс

Оцените насколько полезен этот отзыв

Комментарии к отзыву

Скажите пожалуйста, рецидива больше не было?

Среднее: 5 (всего голосов: 2 )

Среднее: 3.1 ( 31 голос)

Среднее: 4.7 ( 20 голосов)

Комбифлокс - купить, цена и отзывы, Комбифлокс инструкция по применению, дешевые аналоги, описание, заказать в Москве с доставкой на дом

Комбифлокс - комбинированный препарат, действие которого обусловлено компонентами, входящими в его состав.

Орнидазол - противопротозойное и противомикробное средство, производное 5-нитроимидазола. Механизм действия заключается в биохимическом восстановлении 5-нитрогруппы орнидазола внутриклеточными транспортными белками анаэробных бактерий и простейших. Восстановленная 5-нитрогруппа орнидазола взаимодействует с ДНК клетками микроорганизмов, ингибируя синтез их нуклеиновых кислот, что ведет к гибели бактерий.

Активен в отношении Trichomonas vaginalis, Giardia lamblia, Entamoeba histolytica, а также анаэробов Bacteroides spp. (в т.ч. Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp. Clostridium spp. К орнидазолу не чувствительны аэробные микроорганизмы.

Офлоксацин - противомикробное средство широкого спектра действия из группы фторхинолонов, действует на бактериальный фермент ДНК-гиразу, обеспечивающую сверхспирализацию и т.о. стабильность ДНК бактерий (дестабилизация цепей ДНК приводит к их гибели). Оказывает бактерицидный эффект.

Противомикробный спектр включает в себя грамположительные аэробы: Staphylococcus aureus (метициллин-чувствительные), Staphylococcus epidermidis (метициллин-чувствительные), Staphylococcus saprophyticus, Streptococcus pneumoniae (пенициллин-чувствительные), Streptococcus pyogenes.

Грамотрицательные аэробы: Acinetobacter calcoaceticus, Bordetella pertussis, Citrobacter freundii, Citrobacter koseri, Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Klebsiella oxytoca, Moraxella catarrhalis, Morganella morganii, Klebsiella pneumoniae, Neisseria gonorrhoeae, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia rettgeri, Providencia stuartii, Pseudomonas aeruginosa (быстро вырабатывают устойчивость), Serratia marcescens.

Анаэробы: Clostridium perfringens.

Прочие: Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Gardnerella vaginalis, Legionella pneumophila, Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum.

В большинстве случаев нечувствительны: Nocardia asteroides, анаэробные бактерии (в т.ч. Bacteroides spp. Peptococcus spp. Peptostreptococcus spp. Eubacterium spp. Fusobacterium spp. Clostridium difficile), Enterococcus spp. большинство Streptococcus spp. не действует на Treponema pallidum.

1 таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержит:
действующие вещества :орнидазол 500 мг, офлоксацин 200 мг;
в упаковке 10 и 20 шт.

Плохой мазок после вмс - Вопрос гинекологу - 03 Онлайн

Хронические заболевания: не указаны

Здравствуйте. Мне недавно установили ВМС, (уже 5-ю по счёт, все спирали стояли хорошо, я горя не знала). До этого я сдала, как положено, массу анализов, везде была норма. Мазок на флору сдавала для самоуспокоения аж 3 раза-в начале, в середине и в конце цикла, перед установкой ВМС, мазки были замечательными. Третий мазок сдавала в ЛАГИСЕ, по методу ГРАМА, мазок подробный из 3-х точек на 2-х стёклах. Всё было хорошо. Плюс, для себя, ещё сдала мазок в независимой лаборатории ЛАГИС, методом ПЦР на инфекции-хламидии, микоплазму 2 вида, уреаплазму 2 вида, цитомегаловирус, герпес 2 вида, папиллома человека. Тут тоже всё было хорошо. Поставили ВМС, через 10 дней пошла в женконсультацию удостовериться, что спираль стоит хорошо, и врач заодно взяла мазок на микрофлору. Со спиралью всё было нормально, а вот мазок. Мазок был кошмарный! Вот результат отделяемого из шейки матки и влагалища: (Почему-то в женконсультации пишут не на каждое в отдельности, а усредненное)

Шейка матки Влагалище

Эпителий У М Е Р Е Н Н О
Лейкоциты 75 -80
микрофлора М/П - МНОГО

Врач нагнала ужаса, говорит, что мазок ужасный, воспаление и плохая микрофлора, нужно лечение антибиотикам Офлоксин+ свечи Тержинан. И только! Я в шоке! Только что всё было "чисто", и вдруг стало "грязно"! Что это, последствия ВМС или явная ошибка в анализе вледствиии некомпетентности врача или лаборанта? Такое бывает вообще? Как всего за 2 недели мазок мог так испортиться? Последний месяц с мужем не жили без презерватива! Очень хочу пересдать мазок в независимой лаборатории ЛАГИС. Уважаемая Елена Викторовна, я очень ценю Ваше мнение(я Вам и раньше писала, всегда получала очень исчерпывающий компетентный ответ. Каково Ваше мнение во всей сложившейся ситуации? Мне пересдать мазок или начать лечение? И так ли уж необходимы антибиотики в данном случае? Я как нормальный человек с большой осторожностью отношусь к антибиотикам, хорошо зная их последствия- (молочница+ убитая флора) и принимать буду только в самой крайней безвыходной ситуации. Также не сильно доверяю компетентности врачей в моей женконсультации после того как БЕРЕМЕННОЙ СЕСТРЕ, прикреплённой к этой же женконсультации, назначают ДОКСИЦИКЛИН на 3 НЕДЕЛИ. Там по-моему назначают антибиотики всем подряд без разбора, не умея лечить никаким другим образом и имея с этого свою выгоду. Может достаточно будет свечей Тержинан или ещё какой другой схемы, только без антибиотиков? Повторюсь, что инфекций у меня нет никаких, только воспаление и проблемная микрофлора. Насколько я знаю, спираль сама по себе даёт небольшое воспаление. Да, симптомов у меня тоже нет никаких, ни болей, ни зуда, только небольшие выделения без цвета и запаха. Но у меня так было всегда при моих ВМС. Что делать, ума не приложу, всю ночь проплакала. Вся надежда на Вас! Как Вы скажете, так я и сделаю! Заранее большое спасибо

Теги: комбифлокс отзывы, комбифлокс что это за препарат

Чем заменить комбифлокс? Врач выписал таблетки комбифлокс, но нигде не могу найти.

Плохой мазок Мне недавно установили ВМС. Уже 5-ю по счёту (все стояли хорошо, я горя.

Воспаление, Уреаплазма и антибиотики В октябре месяце была на диспансеризации у гинеколога.

Курс лечения при эрозии Елена Викторовна! Мне по анализам выявили воспаление, а по.

Сальпингит У меня обнаружили двухстороннее воспаление придатков хроническое, ранее.

Болели яичники, расшифровка узи Помогите пожалуйста расшифровать УЗИ. Беременностей.

Болезни шейки матки У меня уже 10 лет эрозия ШМ. После рождения второго ребёнка решила.

Эктопия перед зачатием Знаю что эктопия является нормой до 25 лет! А если после 25.

Восполение У меня следующая ситуация: после кс прошло полгода взяли онкоцитологию.

Зуд половых губ продолжительно У меня уже несколько лет проблемы, связанные с дискомфортом.

Хламидиоз, уреаплазма, микоплазма Месяц назад меня начали беспокоить боли внизу живота.

Лечение от гарднереллеза Помогите мне пожалуйста разобраться с лечением. у меня.

Золотистый стафилококк в мазке В мазке на бак посев обнаружили три инфекции: золотистый.

При анализе обнаружена gardnerella Готовимся к беременности. Прошли все анализы и.

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса .
Также не забывайте благодарить врачей.

Здравствуйте! Ответила Вам еще в прошлом Вашем вопросе - Вы, видимо, его продублировали. Повторюсь. Давайте начнем с того, что Вы пересдадите мазок на флору в платной лаборатории - а вдруг все же закралась какая-то ошибка? Тем более, если нет симптомов. В государственных учреждениях у нас могут человеку и туберкулёз найти, перепутав всё и вся. Как только получите результат - сразу пишите. Будем решать вопросы далее. Что касается сестры. Доксициклин противопоказан к применению при беременности и в период лактации. Доксициклин проникает через плацентарный барьер. Может вызывать долговременное изменение цвета зубов, гипоплазию эмали, подавление роста костей скелета плода, а также развитие жировой инфильтрации печени. С какой целью ей назначен это препарат? Что в анализах?П. С. Не плачьте,пожалуйста-все можно решить!

Анна 2013-12-12 19:22

Добрай вечер, Елена Викторовна! Спасибо большое за Ваш ответ! Конечно же я завтра же пересдам анализ и на днях Вам напишу. Насчёт сестры: ей назначали доксициклин, когда во время беременности обнаружилась какая-то болячка, типа микоплазмы ит. П. (уреаплазмы, цитомегаловирус). Что-то было из этого. Сейчас уже не вспомню точно, дело давнее, уж сынок её в школу пошёл. Она тогда не стала пить доксициклин, а обратилась к другому врачу (не в женконсультации), который сказал, что в её конкретном случае, при её других анализах (в общем-то хороших) и хорошем общем самочувствии, ничего ей принимать не нужно!

Анна 2013-12-13 16:59

Здравствуйте, уважаемая Елена Викторовна! Мазок я пересдала в ЛАГИСЕ, и уже знаю результат. Как Вы и предполагали, результат значительно лучше, чем в консультации. Вот пишу подробно:

Влагалище
Эпителий плоский обильно
эпителий цилиндрический --
слизь --
эритроциты не обнаружены
лейкоциты 10-12-18
микрофлора палочковая обильная
коккобациллы --
диплококки вне и внутриклеточно не обнаружены
трихомонады не обнаружены
мицелий и споры Кандида не обнаружено
ключевые клетки не обнаружено

Цервикальный канал
эпителий плоский небольшое кол-во
эпителий цилиндрический ---
слизь +
эритроциты не обнаружены
лейкоциты 35-40
микрофлора палочковая небольшое кол-во
коккобациллы --
диплококки, трихомонады, мицелий и споры Кандида, ключевые клетки не обнаружено

Уретра
эпителий плоский умеренное кол-во
эпителий цилиндрический --
слизь +
эритроциты не обнаружено
лейкоциты 1-2
микрофлора палочковая умеренное кол-во
коккобациллы --
диплококки, трихомонады, мицелий, ключевые клетки не обнаружено

Что скажете? Лейкоциты почти в норме! А в женконсультации пишут 75-80! Уроды! Что посоветуете попринимать, повставлять? Или ничего? Немного воспаление всё же есть. Или это нормально со спиралью? Заранее благодарю.

P. S. В консультации назначили Комбифлокс (сначала назначили Офлоксин, потом заменили на Комбифлокс) + свечи Тержинан. Комбифлокс 7-10 дней 2р/день, свечи-5 дней.

Добрый вечер! Отвечаю на Ваши вопросы. 1). Сможет, так как вводится в горизонтальном положении и на ночь, где остается на протяжении всего Вашего сна. 2). Тогда будет необходим двойной подход - Комбифлокс и, например, Флуомизин (препарат хороший, поищите). Если нет - выберем что-то другое. 3). Комбифлокс - п ротивопротозойный препарат с антибактериальной активностью. Вот здесь хорошая инструкция - http://health.mail.ru/drug/combiflox/ 4). Эффект фотосенсибилизации и потемнения, к сожалению, могут дать многие антибактериальные препараты, но пока мы не говорим о назначении Комбифлокса. Тержинан не повлияет на цвет эмали. Поставьте свечи Тержинан 7-10 дней (5 может быть мало) и потом пересдайте анализ. Возможно, о Комбифлоксе даже речи не будет. Кстати, Вы постоянно пишете "свечи" в отношении Тержинана:) Это не свечи, а вагинальные таблетки:) Здоровья Вам!

Анна 2013-12-14 20:56

Спасибо большое за ответ! Всё поняла про лечение и не буду предвосхищать события. Простите, Тержинан-конечно же вагинальные таблетки, это я по инерции, всё что "туда" называю свечи. Почитала внимательно про Комбифлокс, очень серьёзные побочные эффекты, не приведи Господь! Елена Викторовна, можно нескромный вопрос? Вы в Москве работаете? Можно когда-нибудь каким-то образом попасть к Вам на очный приём? Вы - замечательный специалист! Спасибо Вам

Здравствуйте! 1. Если спираль не в зоне внутреннего зева, а в полости матки, то такой вариант расположения возможен. Только прошу Вас - не носите больше тяжести:) Вероятнее всего, Вы сместили ее своими подвигами Геракла:) Сейчас 1-2 месяца вам нужно себя поберечь в этом плане. 2. Нет, не вредно. Манипуляции эти не длительные, задержку выделения содержимого из влагалища и ретроградный заброс крови за короткий период вызвать не могут. Берегите себя!

Ксения 2015-08-29 07:36

Добрый день. Последние пару месяцев тянущая боль как перед месячными внизу живота, отдающая в поясницу. Сходила к врачу сдала жикостный мазок(как то так звучало) на атипичные клетки и дисплазию. Вот ответ жидкостная цитология bd sure path. Качество материала: адекватный. Выраженное диффузное воспаление, умеренно выраженная пролиферация железистого эпителия, плоскоклеточная зрелая и незрелая метаплазия, палочки пви, дискератоз мпэ, asc-us. Промежуточный тип мазка. Заключение атипия клеток плоского эпителия. Мне назначили комбифлокс на 7 дней и полижинакс свечи, через 14дней повторная пересдача мазка. Адекватное ли это назначение. И это рак?

Здравствуйте! Прикрепите к вопросу скан или фото анализа

Анна 2016-03-17 19:16

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста! Хотим с мужем ребеночка, пошла сдавать анализы, мазок показал повышенное содержание лейкоцитов, ПЦР - показал уреоплазму. Врач взял мазок на чувствительность к антебиотикам, но уже выписал комбифлокс, флуконазол и свечи полижинакс, пробиотик " Пробиолог" и "Циклоферон"! Стоит ли все это пить пока не готовы результаты анализов? Спасибо!

Раиса Васильевна 2016-04-07 22:49

Здравствуйте Елена Викторовна. Мне очень нравятся Ваши консультации и высоко профессиональные ответы, внимание к пациентам Вот и я прошу Вашей консультации по лечению выявленной у меня проблемы, и правильности назначенного лечения. Мне 69 лет. У меня 3-е родов, последние в 1981 году. Проблем с гинекологией никогда не было. В марте 2015 года после обследований выявили "Гиперплазия эндометрия. Кистозная дегенерация обоих яичников. Ректоцеле 2 ст. " и мне провели операцию "влагалищная экстирпация матки с придатками с лапероскапическим контролем. Задняя кольпоррафия с формированием неосфации из слизистой влагалища, левотарапластика. Установка свободной синтетической петли ТВТ-О. " Через год я почувсвтвовала дискомфорт в области урогинекологии и участковый гинеколог после осмотра и анализа мазка направила меня в лабораторию для сдачи анализа из влагалища. Резудьтат:
Выявленный микроорганизм №1: группа Streptococcus viridans 10*3 КОЕ/мл -.
Выявленный микроорганизм №1: Escherichia coli 10*2 КОЕ/мл
Молекулярная диагностика методом ЦПР -
ДНК Chlamydia trachomatis не обнаружено
Посев на Mycoplasma hominis не обнаружено КОЕ/мл
Посев на Ureaplasma species не обнаружено КОЕ/мл
Посев на Trichomonas vaginalis. не обнаружено
Мне назначили лечение: Комбифлокс, Вагилак, Микомакс, Фурадонин, Бетадин, Ацилакт, Нейромультивир. Я почитала о выявленных микроорганизмах и мне показалось назначенное лечение черезмерным. Кроме того что это дороги и слишком объемно в лечении, много противопаказаний, а я немолода и здоровье не лучшее. Проблемы с сердцем, давление, удалена щитовидка полностью, суставы и т. д. По отзывам, даже молодые переносят лечение тяжело. Простите, если слишком подробно, но, думаю, это может быть важным. Спасибо. Очень жду Вашего заключения. Лечения не начинаю.

Здравствуйте! Спасибо за теплые слова и высокую оценку:) Ваше лечение действительно чрезмерно. Достаточно местной санации свечами. Но я не рекомендую Бетадин - он лишь иссушивает слизистую, а Вам это ни к чему. Из какой Вы страны?

Комбифлокс: инструкция по применению, описание, фармакологические свойства, противопоказания, передозировка

Перед покупкой лекарства КОМБИФЛОКС внимательно прочитайте инструкцию по применению, способы применения и дозы, а также другую информацию по лекарственному препарату КОМБИФЛОКС. В справочнике лекарств на МедКруг.ру вы можете купить КОМБИФЛОКС, а также найдете необходимую информацию: отзывы, инструкцию по применению, эффективность

Комбинированный препарат, действие которого обусловлено компонентами, входящими в его состав.

Орнидазол - противопротозойное и противомикробное средство, производное 5-нитроимидазола. Механизм действия заключается в биохимическом восстановлении 5-нитрогруппы орнидазола внутриклеточными транспортными белками анаэробных бактерий и простейших. Восстановленная 5-нитрогруппа орнидазола взаимодействует с ДНК клетками микроорганизмов, ингибируя синтез их нуклеиновых кислот, что ведет к гибели бактерий.

Активен в отношении Trichomonas vaginalis, Giardia lamblia, Entamoeba histolytica, а также анаэробов Bacteroides spp. (в т.ч. Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp. Clostridium spp. К орнидазолу не чувствительны аэробные микроорганизмы.

Офлоксацин - противомикробное средство широкого спектра действия из группы фторхинолонов, действует на бактериальный фермент ДНК-гиразу, обеспечивающую сверхспирализацию и т.о. стабильность ДНК бактерий (дестабилизация цепей ДНК приводит к их гибели). Оказывает бактерицидный эффект.

Противомикробный спектр включает в себя грамположительные аэробы: Staphylococcus aureus (метициллин-чувствительные), Staphylococcus epidermidis (метициллин-чувствительные), Staphylococcus saprophyticus, Streptococcus pneumoniae (пенициллин-чувствительные), Streptococcus pyogenes.

Грамотрицательные аэробы: Acinetobacter calcoaceticus, Bordetella pertussis, Citrobacter freundii, Citrobacter koseri, Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Klebsiella oxytoca, Moraxella catarrhalis, Morganella morganii, Klebsiella pneumoniae, Neisseria gonorrhoeae, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia rettgeri, Providencia stuartii, Pseudomonas aeruginosa (быстро вырабатывают устойчивость), Serratia marcescens.

Анаэробы: Clostridium perfringens.

Прочие: Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Gardnerella vaginalis, Legionella pneumophila, Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum.

В большинстве случаев нечувствительны: Nocardia asteroides, анаэробные бактерии (в т.ч. Bacteroides spp. Peptococcus spp. Peptostreptococcus spp. Eubacterium spp. Fusobacterium spp. Clostridium difficile), Enterococcus spp. большинство Streptococcus spp. не действует на Treponema pallidum.

Как офлоксацин, так и орнидазол хорошо всасываются в желудочно-кишечном тракте после перорального применения. Биодоступность - 90% (орнидазол) - 95% (офлоксацин). Связь с белками плазмы - 13% (орнидазол) - 25% (офлоксацин). ТC_max - 1-2 ч, для орнидазола - 3 ч.

Офлоксацин: кажущийся объем распределения - 100 л. Распределение: клетки (лейкоциты, альвеолярные макрофаги), кожа, мягкие ткани, кости, органы брюшной полости и малого таза, дыхательная система, моча, слюна, желчь, секрет предстательной железы; хорошо проникает через ГЭБ, плацентарный барьер, секретируется с материнским молоком. Проникает в спинномозговую жидкость - 14-60%.

Орнидазол: проникает в большинство тканей, проходит через ГЭБ и плаценту, проникает в грудное молоко.

Метаболизм и выведение:

Офлоксацин: метаболизируется в печени (около 5%) с образованием N-оксидофлоксацина и диметилофлоксацина. T_1/2 - 4.5-7 ч (независимо от дозы). Выводится почками - 75-90% (в неизмененном виде), около 4% - с желчью. Внепочечный клиренс - менее 20%. После однократного применения в дозе 200 мг в моче обнаруживается в течение 20-24 ч. При почечной/печеночной недостаточности выведение может замедляться. Не кумулирует. При гемодиализе удаляется 10-30% препарата.

Орнидазол: метаболизируется в печени путем гидроксилирования, окисления и глюкуронирования. T_1/2 - 12-14 ч. Выводится в виде метаболитов (60-70%) и неизмененном виде (4%) почками и кишечником (20-25%), кумулирует.

— смешанные бактериальные инфекции, вызванные чувствительными грамположительными и грамотрицательными микроорганизмами, в ассоциации с анаэробными микроорганизмами и/или простейшими;

— инфекционно-воспалительные заболевания органов брюшной полости и желчевыводящих путей, почек (пиелонефрит), нижних мочевыводящих путей (цистит, уретрит), половых органов и органов малого таза (эндометрит, сальпингит, оофорит, цервицит, параметрит, простатит, кольпит, орхит, эпидидимит).

Внутрь, за 1 час до еды или через 2 часа после еды, запивая достаточным количеством воды. Не следует разламывать, разжевывать или разрушать таблетку.

Рекомендуемая доза - 1 таблетка 2 раза в день в течение 7-10 дней.

Режим дозирования при ХПН (расчет дозы по офлоксацину): при КК 50-20 мл/мин - 200 мг 1 раз каждые 24 часа, при КК менее 20 мл/мин, при гемодиализе, перитонеальном диализе - 200 мг 1 раз каждые 48 часов.

При печеночной недостаточности максимальная суточная доза - 2 таблетки (400 мг офлоксацина).

Со стороны пищеварительной системы: гастралгия, снижение аппетита, тошнота, рвота, диарея, запор, метеоризм, боль в животе, повышение активности "печеночных" трансаминаз, гипербилирубинемия, холестатическая желтуха, псевдомембранозный колит, сухость слизистой оболочки полости рта, колит (в т.ч. геморрагический), гепатит.

Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, бессонница, нервозность, неуверенность движений, тремор, судороги, онемение и парестезии конечностей, интенсивные сновидения, "кошмарные" сновидения, тревожность, состояние возбуждения, фобии, депрессия, спутанность сознания, галлюцинации, повышение внутричерепного давления, бессонница, нервозность, сонливость, эпилептические припадки, экстрапирамидные расстройства, психотические реакции со склонностью к суициду, сенсорная или сенсорномоторная периферическая нейропатия, нарушение координации движения, временная потеря сознания.

Со стороны опорно-двигательного аппарата: тендинит, миалгии, артралгии, тендосиновит, разрыв сухожилия, боль в конечностях, ригидность мышц, рабдомиолиз, мышечная слабость.

Со стороны органов чувств: нарушение цветовосприятия, диплопия, нарушения вкуса, извращение вкусовых ощущений, нарушения обоняния, слуха и равновесия.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, повышение или снижение АД, коллапс, удлинения интервала QT, желудочковая аритмия, в т.ч. аритмия желудочковая тахисистолическая типа "пируэт".

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, аллергический пневмонит, аллергический нефрит, эозинофилия, лихорадка, ангионевротический отек, бронхоспазм; мультиформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона) и токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), фотосенсибилизация, васкулит, анафилактический шок, зуд наружных половых органов у женщин.

Со стороны кожных покровов: точечные кровоизлияния (петехии), буллезный геморрагический дерматит, папулезная сыпь с коркой, свидетельствующие о поражении сосудов (васкулит).

Со стороны органов кроветворения: лейкопения, агранулоцитоз, анемия (в т.ч. апластическая и гемолитическая), тромбоцитопения, панцитопения.

Со стороны мочевыделителъной системы: острый интерстициальный нефрит, нарушение функции почек, гиперкреатининемия, повышение концентрации мочевины, дизурия, задержка мочи, острая почечная недостаточность.

Прочие: дисбактериоз кишечника, суперинфекция, гипогликемия (у больных сахарным диабетом), вагинит, боль в груди, утомляемость, астения, общая слабость, фотосенсибилизация, выделения из влагалища, носовое кровотечение, жажда, снижение массы тела, фарингит, ринит, сухой кашель, острый приступ порфирии (у пациентов с порфирией).

— эпилепсия (в т.ч. в анамнезе);

— снижение судорожного порога (в т.ч. после черепно-мозговой травмы, инсульта или воспалительных процессов в ЦНС;

— поражение сухожилий при ранее проводившемся лечении фторхинолонами;

— возраст до 18 лет;

— период лактации;

— гиперчувствительность к офлоксацину, орнидазолу, другим фторхинолонам и производным имидазола, компонентам препарата.

С осторожностью: атеросклероз сосудов головного мозга, нарушения мозгового кровообращения (в анамнезе), хроническая почечная недостаточность, заболевания печени, печеночная недостаточность, органические заболевания ЦНС (в т.ч. рассеянный склероз), предрасположенность к судорожным реакциям, миастения, печеночная порфирия, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, сахарный диабет, синдром врожденного удлинения интервала Q-T, заболевания сердца (сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, брадикардия), психозы и другие психические нарушения в анамнезе; одновременный прием лекарственных средств, удлиняющих интервал Q-T (антиаритмические IA и III классов, трициклические и тетрациклические антидепрессанты, нейролептики, макролиды, противогрибковые, некоторые антигистаминные, в т.ч. астемизол, терфенадин, эбастин), средств для общей анестезии из группы барбитуратов, лекарственных средств, снижающих АД; электролитный дисбаланс (например, при гипокалиемия, гипомагниемия), пожилой возраст, алкоголизм.

Применение препарата при беременности и в период лактации противопоказано. При необходимости применения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Не рекомендуется подвергаться воздействию солнечных лучей, облучению ультрафиолетовыми лучами (ртутно-кварцевые лампы, солярий).

Для профилактики гиперконцентрации мочи и последующей кристаллурии, во время лечения рекомендуется проводить адекватную гидратацию.

В случае возникновения побочных эффектов со стороны центральной нервной системы, аллергических реакций, псевдомембранозного колита, развитии симптомов периферической нейропатии необходима отмена препарата.

Редко возникающий тендинит может приводить к разрыву сухожилий (преимущественно ахиллова сухожилия), особенно у пожилых пациентов. В случае возникновения признаков тендинита необходимо немедленно прекратить лечение, произвести иммобилизацию ахиллова сухожилия и проконсультироваться у ортопеда. В период лечения нельзя употреблять этанол.

При применении препарата женщинам не рекомендуется использовать гигиенические тампоны в связи с повышенным риском развития молочницы.

На фоне лечения возможно ухудшение течения миастении, учащение приступов порфирии у предрасположенных больных.

При одновременном применении с препаратами, удлиняющими интервал Q-T антиаритмические IA и III классов, трициклические и тетрациклические антидепрессанты, нейролептики, макролиды, противогрибковые, некоторые антигистаминные, в т.ч. астемизол, терфенадин, эбастин) необходим систематический контроль ЭКГ.

Может приводить к ложноотрицательным результатам при бактериологической диагностике туберкулеза (препятствует выделению Mycobacterium tuberculosis).

У больных с нарушениями функции печени или почек необходим контроль концентрации офлоксацина в плазме. При тяжелой почечной недостаточности повышается риск развития токсических эффектов (требуется снижающая коррекция дозы).

При применении препарата, как на фоне приема, так и через 2-3 недели после прекращения лечения возможно развитие диареи вызванной Clistridium difficile (псевдомембранозный колит). В легких случаях достаточно отмены лечения и применения ионообменных смол (колестирамин, колестипол), в тяжелых случаях показано возмещение потери жидкости, электролитов и белка, назначение ванкомцина, бацитрацина или метронидазола.

Нельзя применять лекарственные средства тормозящие перистальтику кишечника.

Влияние на способность управления автотранспортом и занятия другими потенциально опасными видами деятельности.

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Симптомы: головокружение, спутанность сознания, заторможенность, дезориентация, сонливость, рвота, эпилептиформные судороги, депрессия, периферический неврит.

Лечение: промывание желудка, симптоматическая терапия (диазепам - при судорогах).

Снижает клиренс теофиллина на 25% (при одновременном применении следует уменьшать дозу теофиллина).

Увеличивает концентрацию глибенкламида в плазме. Повышает сывороточную концентрацию циклоспорина.

Циметидин, фуросемид, метотрексат и лекарственные средства (ЛС), блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию офлоксацина в плазме крови. При одновременном приеме с непрямыми антикоагулянтами (производными кумарина, включая варфарин) необходимо осуществлять контроль свертывающей системы крови. При назначении с нестероидными противовоспалительными препаратами, производными нитроимидазола и метилксантинов повышается риск развития нейротоксических эффектов, включая судороги.

При одновременном назначении с глюкокортикостероидами повышается риск разрыва сухожилий, особенно у пожилых людей.

При назначении с ЛС, ощелачивающими мочу (ингибиторы карбоангидразы, цитраты, натрия гидрокарбонат), увеличивается риск кристаллурии и нефротоксических эффектов. При одновременном назначении с гипогликемическими средствами возможна как гипо-, так и гипергликемия, в связи с чем необходимо контролировать концентрацию глюкозы в плазме крови.

При одновременном применении с препаратами, удлиняющими интервал Q-T антиаритмические IA и III классов, трициклические и тетрациклические антидепрессанты, нейролептики, макролиды, противогрибковые, некоторые антигистаминные, в т.ч. астемизол, терфенадин, эбастин) возможно удлинение интервала Q-T. Пищевые продукты, антациды, содержащие ионы алюминия, кальция, магния или соли железа, снижают всасывание офлоксацина, образуя нерастворимые комплексы (интервал времени между назначением этих ЛС должен быть не менее 2 ч).

Усиливает эффект непрямых антикоагулянтов кумаринового ряда, удлиняет миорелаксирующее действие векурония бромида.

Совместим с этанолом (не ингибирует ацетальдегиддегидрогеназу) в отличие от других имидазольных производных (метронидазол).

В защищенном от света месте, при температуре не выше 25°С. Хранить в местах, недоступных для детей. Срок годности - 3 года.